ДомойАндрологияПростатитКровь при мочеиспускании при раке простаты

Кровь при мочеиспускании при раке простаты

Кровь в моче при болезнях простаты

Простата — это мужская железа небольшого размера. Она располагается снизу мочевого пузыря и рядом с прямой кишкой. Задача простаты — выработка специальной жидкости, которая содержит сперму. Она защищает сперму во время процесса оплодотворения.

Если простата опухает, становится чувствительной и воспаленной, то это состояние называется простатит.

Кровь в моче при простатите

Появление крови в моче может свидетельствовать о многих факторах:

  1. Нагноение стенок простаты и дефект сосудов.
  2. Повреждение стенок сосудов при клиническом обследовании.
  3. Образование злокачественных тканей.

При обнаружении крови в моче мужчину могут беспокоить боль при мочеиспускании, частые позывы в туалет. Также боль может присутствовать и в процессе опорожнения кишечника. Повышается температура тела, в связи с воспалительным процессом в организме.

Помимо присутствия крови, часто наблюдается и наличие гноя. Трудности с мочеиспусканием указывают на первый признак простатита. Наличие воспаления в простате может приводить к деформации ткани кровеносных сосудов, отсюда появляется кровь в моче. Недержание мочи часто приводит к повторному инфицированию, так как не соблюдается элементарная гигиена, а это приводит к осложнениям простатита.

Аденома простаты и кровь в моче

Присутствие крови в моче при аденоме простаты должно насторожить мужчину. Необходимо срочно обратиться к врачу. Скопление мочи является причиной увеличения простаты. Это доставляет ужасную боль и причиняет дискомфорт мужчине.

Появление крови в моче при аденоме может являться следствием повреждения стенки при вводе катетера. Кровь может появиться во время проведения процедуры, а также и после нее. В очень узких участках продвижение катетера может спровоцировать появление очень сильного кровотечения.

При введении катетера в мочевой пузырь также появляется кровь в моче у мужчины. Это связано с тем, что происходит повреждение чувствительных стенок в мочеиспускательном канале.

После введения катетера происходит резкое опорожнение мочевого пузыря. Это приводит к повреждению стенок мочевого пузыря, канала, а также почек.

Кровь в моче при раке простаты

Кровь в моче является одним из главным признаком злокачественных опухолей в простате. В связи с местоположением простаты, рак может затронуть как репродуктивную, так и мочевую системы.

В зависимости от стадии заболевания больные могут испытывать следующие симптомы:

  • Проблемы с мочеиспусканием. Моча может выходить очень медленно или наоборот у больного возникает чувство постоянного хотения в туалет.
  • Снижение эрекции.
  • Боль в бедрах, спине, груди или других областях от рака, который распространился на кости.
  • Слабость или онемение в ногах.
  • Кровь в моче или сперме.

Появление крови в моче при раке предстательной железы обычно происходит на поздних стадиях заболевания. Такой симптом нельзя игнорировать. Вместо обычного бледно-желтого цвета мочи мужчины могут заметить, что она становится розовой, красной, коричневато-красной или цвета обычной заварки. В некоторых случаях это может быть не видно невооруженным глазом, но присутствие красных кровяных клеток в моче может быть обнаружено при лабораторном исследовании мочи.

Кровь в моче связана с повреждением почек, где создается моча, или с проблемой в другой части мочевого тракта, включая мочеточники (трубки, которые переносят мочу из почек в мочевой пузырь), мочевой пузырь (где располагается моча), или уретры (пробирка, где моча проходит из мочевого пузыря и выходит из пениса). Опухоль может закрывать одну из этих структур, в то время как появление крови в моче также может быть побочным эффектом лучевой терапии.

После биопсии простаты кровь в моче

Биопсия — это процедура, используемая для удаления небольшого кусочка ткани или клеток из организма, для того, чтобы их в дальнейшем исследовать под микроскопом.

При биопсии предстательной железы ткань вынимается с помощью биопсийной иглы или во время операции. Ткань проверяется на наличие рака или других аномальных клеток в предстательной железе.

После проведения процедуры может наблюдаться кровь в моче или стуле в течение нескольких дней. Помимо этого сперма может иметь также красный или ржавый оттенок, вызванный попаданием небольшого количества крови в сперме. Это проходит через несколько недель.

Кровь в моче после удаления простаты

Появление крови в моче после операции по удалению аденомы связано с образованием кровяных сгустков в уретре.

Если кровотечение не сильное, то это нормальный физиологический процесс. Длится он в течение 7 дней. Когда обильное кровотечение не принимает умеренный вид более 2 дней, то необходимо сказать об этом врачу.

При обнаружении крови в моче, мужчине необходимо срочно обратиться к врачу. Так как ранняя диагностика заболевания может быть результатом хорошего лечения болезни.

Кровь в моче при раке простаты

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день.

Диагноз «рак предстательной железы» для многих мужчин звучит как приговор. Известно, что процент выживаемости при злокачественных опухолях различного генеза, особенно у пожилых людей, очень небольшой. Некоторым утешением может быть то, что рак предстательной железы растет медленными темпами и при удачном стечении обстоятельств мужчина сможет успеть уйти из жизни по естественным причинам, так и не почувствовав на себе разрушительные симптомы злокачественного новообразования простаты.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Степени новообразования

Для рака предстательной железы существуют характерные черты: постоянный рост и склонность образовывать метастазы в прилегающих органах и тканях, а также на отдаленных участках организма мужчины. К сожалению, рак предстательной железы занимает во всем мире лидирующую позицию и является одной из причин низкой продолжительности жизни.

В силу психологических особенностей мужчины не склонны посещать врача-уролога с целью профилактики. В большем проценте случаев к специалисту обращаются тогда, когда симптомы рака терпеть невмоготу, на 3–4-й стадии, когда метастазы обнаруживают в тканях и костях, лучевая терапия, гормонотерапия и иные средства оказываются бессильны, прогноз по заболеванию неутешительный и продолжительность жизни невысокая.

Стадии рака предстательной железы необходимо знать, чтобы правильно назначить лечение и дать прогноз по заболеванию. Степени устанавливают по совокупности следующих параметров:

  • Комбинация данных по системе NNM.
  • Суммы Глисона (используется шкала Глисона).
  • Определение уровня ПСА в крови.

Степени указывают римскими цифрами от I до IV, где I — это начальная степень, а IV — продвинутая. В истории болезни также можно встретить следующие категории: T, N и M:

  1. T — размеры обширной опухоли. Самая большая градация, указывает на подробный размер опухоли и ее распространенность.
  2. N — распространение на лимфоузлы (N0 — нет, N1 — в тазовых лимфоузлах).
  3. M — есть ли метастазы в прилегающих костях и органах.

Шкала от M0 (отсутствие) до M1 (abc) — распространенность отдаленная.

Gleason score

Сумма/шкала Глисона необходима для того, чтобы описать рак предстательной железы, обнаруженный при биопсии. Чем выше в итоге оказывается сумма, просчитанная по шкале Глисона, тем агрессивнее ведет себя опухоль. Сравнение ведется с нормальными клетками простаты; если раковые ненамного отличаются от них, новообразование получает 1–2 балла, при максимальном их отличии цифра по шкале Глисона варьирует от 3 до 5.

  • Сумма до 6 баллов — менее злокачественные.
  • Результат 7–8 баллов — средние.
  • От 8 до 10 — сильно злокачественные.

Суммируются итоговые баллы по нескольким найденным объемным новообразованиям как правило, в простате не бывает единичных поражений, раковые образования находят в нескольких областях предстательной железы.

Характерные клинические проявления

Какие же симптомы характерны для рака предстательной железы и можно ли самостоятельно распознать признаки злокачественной опухоли? Эти вопросы волнуют многих пожилых мужчин и их родственников, так как в преклонном возрасте удаление новообразования (простаты полностью) несет в себе известные риски.


Ответы на эти вопросы не всегда помогают пациентам, так как симптомы появляются уже тогда, когда рак переходит на последние степени. Кроме того, бдительность мужчин притупляет тот факт, что рак и аденома простаты на некоторых стадиях имеют схожие симптомы (чем именно похожи рак и аденома, рассмотрим ниже).

Все признаки можно разделить на три основных параметра:

  • Симптомы, связанные с изменением оттока мочи.

Признаки наличия опухоли простаты не всегда могут проявляться, часто она «спокойно растет» на периферии и уже тогда, когда симптомы появляются, достигает значительных размеров. Но признаки рака все же можно обнаружить, в крови повышается уровень ПСА. Рак предстательной железы в 1–2-й степени выявляется случайно, при обращении мужчин по поводу симптомов, связанных с плохим оттоком мочи:

  1. Моча отходит с сильным натуживанием.
  2. Ощущение не полностью освободившегося мочевого пузыря.
  3. Наличие остаточной мочи.
  4. Частое ночное мочеиспускание.
  5. Внезапные ОЗМ, появляющиеся без каких-либо симптомов.
  6. Недержание мочи может возникнуть, если опухоль находится и на сфинктере мочеиспускательного канала.

В тех случаях, когда у мужчин имеются сопутствующие болезни мочеполовой системы и проблемы с почками, симптомы рака совершенно скрываются под ними.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Симптомы, начинающие проявление только при росте и распространении раковых клеток.

Часто о наличии рака у мужчин начинают говорить симптомы поражения окружающих органов, когда метастазы прорастают в костях, мочевом пузыре и т. п. Нарушение функционирования этих органов можно предположить по следующим признакам:

  1. Сексуальные дисфункции.
  2. Кровь в сперме.
  3. Болезненный дискомфорт в промежности.

Последствия сдавливания вен и лимфатических сосудов проявляются в отеках мошонки и нижних конечностей, иногда единственным симптомом, который можно обнаружить, становится увеличение паховых лимфоузлов.

  • Симптомы, указывающие на метастазы в разных органах и костях.

Продолжительность роста новообразования в предстательной железе различна, но в том случае, когда метастазы обнаруживаются в иных органах, прогноз по выживаемости пациента становится менее позитивным. Часто родственники мужчин, страдающих от рака предстательной железы, задают вопросы, на которые специалисты не могут дать исчерпывающие ответы, в частности о количестве времени, отпущенного пациенту. Злокачественные новообразования имеют интенсивное кровоснабжение, и благодаря ему патологические клетки разносятся по всему организму, поэтому метастазы могут быть обнаружены далеко от простаты: в легких, печени, позвоночнике. В этом случае на первый план выходят следующие симптомы:

Что говорят врачи о пластыре от простатита…

  1. Боли в тазовых костях и позвоночнике, более редко в иных костных структурах.
  2. Периферические отеки.
  3. Значительная потеря веса.
  4. Трудности с передвижением.
  5. Анемия, слабость, быстрая утомляемость.

Если метастазы сильно поражают позвоночный столб, возможно развитие паралича. Очень часто на 3–4-й степени заболевания диагноз ставят случайно, особенно если метастазы проникли только в кости, без проявления каких-либо клинических симптомов. Редко бывает, что метастазирование проходит нетипично, в пенис, яички, прямую кишку и кожные покровы.

Выбор метода терапии

Возможно ли лечение рака предстательной железы народными средствами? Врачи-онкологи дают однозначный ответ: нет, мало того, те, кто пытается вылечиться сомнительными способами, лишь усугубляют свое состояние, доводя 1–2-ю степень рака до 3–4-й, когда даже традиционная медицина оказывается бессильна.

Полное излечение от рака возможно при условии своевременного обращения к врачу, возможности проведения операции (возраст, сопутствующие патологии) и отсутствия метастазирования.

До недавнего времени операция была единственным способом, при котором было возможным удаление злокачественного новообразования. В настоящее время доступны следующие методики:

Эта операция заключается в полном удалении предстательной железы вместе с патологическими клетками. Она возможна при обнаружении на начальных стадиях и у молодых пациентов, когда раковые клетки не вышли за пределы железы. Аденома простаты (ДГПЖ) удаляется тем же способом, однако в этом случае резекции подвергается только увеличенная часть.

Этот вид операции уничтожает лишь небольшие очаги злокачественного новообразования, но большинство мужчин выбирают именно его, так как лучевая терапия, по их мнению, более щадящая. Однако нет данных, где точно указано, что лучевая терапия более эффективна, чем радикальная простатэктомия.

Лучевая терапия, виды:

  1. Внешняя лучевая терапия проводится в течение 4–6 недель, амбулаторно или в условиях стационара. Полное лечение и послеоперационное восстановление занимает несколько месяцев. Лучевая терапия на мужчин действует более щадяще, не вызывает недержания мочи, но нарушение эрекции возможно. Иногда операция провоцирует симптомы цистита и диарею, кровь в кале и моче, но симптомы достаточно быстро уходят, как только лучевая терапия будет отменена.
  2. Конформная лучевая терапия — концентрация луча непосредственно на опухоли, что существенно снижает вероятность повреждения окружающих тканей.

В целом операция (лучевая терапия) показана в том случае, когда раковые клетки уже вышли за пределы предстательной железы. Хотя полное удаление невозможно, речь идет только о снижении вероятности роста опухоли в дальнейшем.

  • Брахитерапия рака предстательной железы.

Это альтернативный лучевому воздействию метод, и заключается он во введении в простату микрокапсул, содержащих радиоизотопы. Последствия такой операции минимальны, побочных эффектов немного, так как действие капсул строго ограничено самой железой. Брахитерапия рака предстательной железы ранее проводилась совместно с проведением хирургической операции, теперь существуют специальные иглы, которые доставляют радиоизотопы непосредственно к месту назначения. Вся процедура контролируется с помощью УЗИ. Отзывы специалистов о брахитерапии положительные, в настоящее время растет количество клиник, где проводится такая операция.

Подобное удаление раковых клеток было проведено более 50 лет назад Чарльзом Хьюггинсом, который обнаружил, что при удалении яичек опухоль подвергалась регрессии. Гормонотерапия с помощью женских половых гормонов действовала на рак таким же образом. В настоящее время подобная гормонотерапия применяется достаточно широко при запущенных формах рака, суть ее в том, что простата не может функционировать без андрогенов, и опухоль также не растет и не развивается. Используя адекватный набор препаратов, можно заставить рак перестать расти или совсем исчезнуть, при этом продолжительность жизни существенно увеличится и полное удаление простаты не потребуется. Гормонотерапия назначается только специалистом и требует тщательного соблюдения дозировки и постоянного наблюдения за результатами.

  • Химиотерапия при раке предстательной железы.

Применяется на поздних стадиях развития злокачественного новообразования, препараты «химии» очень токсичны и вредят организму человека, но в случае с запущенным раком это оправданно. Цитостатики разнообразны по механизму действия, но в конечном итоге они подавляют рост патологических клеток, увеличивая продолжительность жизни пациента. Цитостатики эффективно воздействуют на быстроделящиеся клетки (раковые на 3–4-й стадии), но, к сожалению, страдают также клетки волосяных луковиц, костного мозга и кишечника.

Способы, облегчающие состояние человека

Исследования показали, что продукты, содержащие большое количество жиров и кальция (красное мясо, сало), могут в значительной мере «питать» рак, стимулируя его клетки к делению, и повышать риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому соевая диета может в значительной мере остановить патологический процесс.

Лучшее средство от простатита…

Изучение влияния на рак различных факторов позволило выявить некоторые интересные моменты:

  • Диета с большим количеством Ca способствует развитию рака. Человек, длительно потребляющий по литру молока в сутки (или Ca из иных источников), рискует больше, однако молоко усиливает образование витамина D, который защищает простату от рака.
  • Диета с оливковым маслом — прекрасный способ вывести свободные радикалы из организма. Льняное масло, наоборот, повышает количество свободных радикалов в организме.
  • Диета, изобилующая зелеными овощами, морковкой и всем, что содержит витамин C, — это прекрасная профилактика рака предстательной железы.
  • Диета, включающая в себя помидоры, также снижает вероятность формирования патологии.

Подобные закономерности были выявлены при изучении питания народов стран Востока и Италии, где овощи, зелень, томаты, масла, зеленый чай и морепродукты, а также обилие тепла и солнца (витамин D вырабатывается на свету) дают хорошую статистику по отсутствию проблем с простатой.


Итак, какая же диета подойдет для мужчин, не желающих знать, что такое аденома, рак простаты, с помощью которой можно значительно увеличить продолжительность жизни:

  • Овощи свежие, ягоды, зелень, орехи и фрукты.
  • Диета с высоким содержанием клетчатки.
  • Исключить продукты с высоким содержанием простых сахаров, пользы для организма они не приносят, но повышают инсулин, главный провокатор рака.
  • Диета с низким содержанием животных жиров.
  • Рыба и кислота омега-3, омега-6 (скумбрия, лосось, тунец, форель в любом виде, кроме жареного).
  • Запеченные, отварные, тушеные блюда предпочтительнее жареных.
  • Минимум алкоголя, частое его употребление повышает риск развития рака предстательной железы. Исключение — натуральное красное вино, но также в ограниченном количестве.

Как вылечить простатит без врачей…

Разумеется, профилактика любой болезни намного эффективнее ее лечения, поэтому в течение всей жизни нужно соблюдать нехитрые правила, которые сводятся к ведению здорового образа жизни, что в значительной степени зависит от самого человека.

Как вылечить простатит за 2 недели…

В урологии различают кровотечения вне акта мочеиспускания (уретроррагия) и кровотечения при мочеиспускании. Уретроррагия возникает при травмах или опухолях мочеиспускательного канала. Кровотечение с мочой – гематурия, развивается при различных заболеваниях мочеиспускательной системы, так же как и боль при мочеиспускании.

Виды гематурии

Гематурия имеет много характеристик, которые помогают установить истинную причину ее возникновения. Ее характеризуют такие критерии как время появления в акте мочеиспускания, внешние параметры, интенсивность проявления, механизм развития и т.д. По появлению в акте мочеиспускания она может быть:

  • Инициальной, появляется в начале мочеиспускания. Обычно возникает при поражении начального отдела уретры.
  • Терминальной, кровь в конце мочеиспускания. Это связано с такими заболеваниями, как цистит и мочекаменная болезнь. Наличие в моче крови при мочеиспускании у мужчин наблюдается при поражении простаты или внутреннего отдела мочеиспускательного канала.
  • Тотальной, когда кровь наблюдается во всех порциях мочи. Источник кровотечения может быть в любом месте мочевыводящей системы.

По клинике проявлений гематурия бывает стойкой и рецидивирующей, болевой и безболевой. Болевые кровотечения характерны для циститов, мочекаменной болезни и мочекислых кризов. Безболезненные кровотечения характерны для мочевого пузыря. У мужчин безболезненная гематурия наблюдается при различных патологиях простаты.

Стойкие проявления крови в моче наблюдаются при нефропатиях. А для гломерулонефрита характерны рецидивирующие макрогематурии.

Кровь в моче может иметь разный вид:

  • Червеобразные сгустки указывают на кровотечение из почки;
  • Крупные рыхлые сгустки, с трудом проходящие по уретре выходят из мочевого пузыря;
  • Алый цвет мочи указывает на свежее кровотечение;
  • Темно-бурый и коричневый цвет, указывает на застоявшуюся мочу с кровью в мочевом пузыре;
  • Вид «мясных помоев», коричневой, с примесями сгустков крови.

По интенсивности характера проявления может быть макро — и микрогематурия. Микрогематурия выявляется при микроскопическом исследовании мочи. Макрогематурия распознается визуально.

В зависимости от механизма развития гематурии, ее различают по типам:

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют М-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Экстраренальная. Она не связана с травмами и заболеваниями почек. Ее причина кроется вне организма.
  • Ренальная. Ее причиной являются почечные патологии.
  • Постренальная. Она развивается на фоне заболеваний мочевого пузыря и мочевыводящих путей.

Причины крови в моче

Кровь в моче может быть по разным причинам. Это могут быть воспалительные заболевания, травмы и новообразования в любой части мочевыделительной системы: в почках, мочеточниках, мочевом пузыре или уретре.

Почечная гематурия

  • Инфекции – острый пиелонефрит, туберкулез почки.
  • Острый и хронический гломерулонефрит. Кровь в моче обнаруживается только при микроскопическом исследовании.
  • Камни в почках – это наиболее частая причина крови в моче. При движении камни раздражают слизистую оболочку мочевыводящих путей, что вызывает кровотечение.
  • Рак почки – почечно-клеточная карцинома, поражающая паренхиму органа. Кровь в моче в виде червеобразных сгустков – один из симптомов этого заболевания.
  • Интерстициальный нефрит, при котором кровь в моче является следствием антибактериальной или другой лекарственной терапии.
  • Травмы почки, которые могут быть тупыми или проникающими, возникшими вследствие несчастного случая или медицинских манипуляций (биопсии, дробления камней).

Гематурия в мочевом пузыре

Кровь при мочеиспускании может быть связана с патологиями мочевого пузыря:

  • Камни в мочевом пузыре. Они являются постоянным травмирующим фактором и вызывают кровотечения разной степени интенсивности.
  • Цистит с кровью в конце мочеиспускания у женщин является тревожным признаком геморрагического поражения мочевого пузыря.
  • Рак мочевого пузыря. Его основным симптомом является выделение крови из мочеиспускательного канала. Моча приобретает темно-красный или ржавый цвет.

Гематурия в уретре

Уретра кровоточит по многим причинам:

  • Травмы;
  • Инородное тело;
  • Опухоли;
  • Уретрит (в отдельных случаях он может проявляться наличием крови в моче).

Гематурия простаты

  • Аденома простаты.
  • Рак предстательной железы – одна из основных причин гематурии.
  • Простатит – воспаление простаты. В очень редких случаях сопровождается кровью в моче.
Читать также:  После операции аденомы простаты повторная операция

Симптоматика гематурии

Характерных признаков гематурия не имеет, так она сама является симптомом проявления заболеваний мочевыделительной системы. Она часто может идти с болями в поясничной области и внизу живота, повышением температуры тела, резью при мочеиспускании. Клиническими проявлениями гематурии являются:

  • Болезненное мочеиспускание и рези при геморрагическом цистите и мочекаменной болезни;
  • Кровь идет в виде сгустков в выделяемой моче;
  • Окрашивание мочи в разные оттенки начиная от розового и заканчивая темно-коричневым;
  • Общая слабость, головокружение, постоянное чувство, жажды;
  • Изменение цвета кожных покровов;
  • Образование кровянистых сгустков в мочевых путях, препятствующих свободному мочеиспусканию.

Диагностика гематурии

Для диагностирования гематурии проводятся комплексные исследования:

  • Брюшная рентгенограмма. Сейчас выполняется редко;
  • МР урография и КТ урография. Методы помогают выявить состояние мочевыводящих путей и почек.
  • УЗИ брюшной полости – наиболее информативный метод, позволяющий увидеть состояние почек, мочевого пузыря и мочеточников и определить их патологии.
  • Внутривенная пиелограмма, помогает определить выделительную функцию мочевыделительной системы;
  • Цистоскопия.
  • Общий анализ мочи и крови;
  • Биохимический анализ крови;
  • Анализ мочи по Нечипоренко.

Еще один анализ используется в диагностике гематурии – трехстаканная проба. Моча собирается в три емкости. Каждая проба исследуется на наличие эритроцитов, лейкоцитов, и других элементов. Кровь в первой пробе указывает на поражение уретры. Кровь после мочеиспускания во второй и третьей пробах могут свидетельствовать о шеечном цистите и раке простаты. Кровь во всех трех порциях мочи может быть следствием развития опухоли в мочевом пузыре, почках или в простате.

Способы лечения

Так как гематурия не является самостоятельным заболеванием, а только следствием мочевыделительных патологий, то терапия направлена на устранение причин ее вызвавших. При инфекциях мочевыводящей системы применяются консервативные методы лечения – специфические медикаменты, антибиотики. Если необходимо оперативное вмешательство (мочекаменная болезнь, раковые опухоли органов мочевыделительной системы), то вопрос об этом решается в специализированной клинике врачами-урологами. Для купирования серьезного кровотечения применяются кровоостанавливающие препараты. При больших кровопотерях проводится восстанавливающая терапия, восполняющая объем потерянной крови.

Дифференцированная интерпретация гематурии у пациентов разного возраста и пола
Возраст и пол пациента, так же как и симптоматика, в значительной степени помогают дифференцировать гематурию, определять дальнейшую диагностику.

Гематурия у мужчин

Кровь при мочеиспускании у мужчин носит чаще всего доброкачественный характер. Она нередко возникает после интенсивных физических нагрузок и проходит самостоятельно без последствий.

Вторая по частоте возникновения гематурия у мужчин является следствием онкологических заболеваний. Это в первую очередь связано с новообразованиями предстательной железы, особенно с раком простаты. Причина кровотечения – разрушение стенок сосудов железы прорастающими в них структурами опухоли.

Гематурия у женщин

Основной причиной гематурии у женщин является геморрагический цистит. Он развивается на фоне лечения антибактериальными препаратами, приема комбинированных оральных контрацептивов. Механизм развития геморрагического цистита – разрушительное влияние этих препаратов на стенки мочевыводящих путей. Степень развития проницаемости сосудов разная – от микрогематурии до макрогематурии.

Ложной гематурией у женщин могут быть кровяные выделения с мочой во время менструации.

Гематурия у детей

Основными факторами, обусловливающими кровь в моче в детском возрасте, являются не поражение почек и мочевыводящих путей, а геморрагические диатезы и заболевания крови. При заболеваниях крови изменяются не только свойства самой крови, но и состояние кровеносных сосудов. Поэтому более хрупкие стенки кровеносных сосудов и более жидкая кровь при таких заболеваниях, как гемофилия, тромбоцитопения и другие болезни крови дают признаки гематурии. Кровь в моче детей может быть при вирусных заболеваниях, так как вирус поражает стенки сосудов. Наиболее часто патологическое состояние проявляется при лечении нестероидными противовоспалительными препаратами.

Гематурия при беременности

Кровь в моче беременной женщины – явление довольно частое. Она может стать следствием естественных процессов, проходящих в организме беременной женщины:

  • гормональной перестройки организма;
  • при механическом воздействии увеличенной матки на почки и мочевыводящие пути;
  • микроизлияний мелких почечных вен из-за роста внутрибрюшного давления на поздних сроках.

Такая гематурия самостоятельно проходит после родов.

Профилактика крови в моче

Предотвращение гематурии состоит в своевременном лечении основных заболеваний мочевыделительной системы. Кроме того, необходимо при наличии этих заболеваний обратить серьезное внимание на правильное питание, устранить вредные привычки, дозировать физические нагрузки, соблюдать питьевой режим. Особое внимание следует уделить профилактике почечных заболеваний у детей, так как они в большей степени являются осложнениями вирусной и бактериальной инфекции, что может стать причиной тяжелых заболеваний мочевыделительной системы.

Нельзя игнорировать изменение окраски мочи, если это не связано с употреблением в пищу продуктов, которые могут ее вызвать. Также особенно внимательно надо следить за мочой беременным женщинам. Кровянистые выделения с мочой на раннем сроке беременности могут стать причиной серьезных осложнений. Вот почему при подозрении на гематурию, беременная женщина должна срочно обратиться к лечащему врачу.

Рак предстательной железы

Рак простаты представлен злокачественным новообразованием в предстательной железе и развивается из эпителия альвеолярно-клеточной железы.

Что такое рак предстательной железы?

Рак предстательной железы – распространенное коварное заболевание среди мужчин среднего и старшего возраста. Оно занимает второе место по смертности мужчин во всех странах, поскольку онкология простаты встречается у каждого восьмого человека. По последним исследованиям известно, что в течение 30 лет онкология мочеполовых органов еще больше возросла, а карцинома простаты заняла третью позицию среди онкозаболеваний.

В России карцинома предстательной железы составляет 3-5% от всех онкологических заболеваний малого таза у мужчин в том числе и рака яичек.

Рак простаты у мужчин симптомы, лечение

Предстательная железа расположена внутри мочеполовой системы. Она представляет собой мышечно-железистый орган, сходный с грецким орехом по размерам. Под мочевым пузырем (до анального отверстия и у основания пениса) он, как браслет, охватывает мочеиспускательную систему в начальной зоне: начальную часть уретры или мочеиспускательный канал, посредством которого организм выводит мочу и сперму.

Простата отвечает за производство семенной жидкости и поддержание ее жизнедеятельности. Репродуктивная функция зависит от семяизвержения, непосредственное участие в котором принимает предстательная железа. Простата выделяет вещество, входящее в состав спермы, для поддержания активности сперматозоидов.

Внутренний патологический процесс при раке простаты на ранних стадиях протекает незаметно. Поэтому жалобы у больных появляются, когда злокачественная опухоль предстательной железы вырастает до больших размеров и начинает метастазировать. Больные не могут распознать первичные симптомы еще из того, что злокачественная опухоль простаты растет в ее капсуле, а она отдалена от мочеиспускательного канала.

Кроме этого, аденокарцинома предстательной железы может прятаться за проявления доброкачественной гиперплазии – увеличение простаты, что прилегает к мочеиспускательному каналу. Гиперплазия также влияет на мочеиспускание, как и рак, перекрывая поток мочи, делая его слабым и провоцируя частые позывы.

Онкозаболевание выходит за пределы капсулы простаты и по волокнам нервов доходит до лимфатического русла, поражая кости и метастазируя в лимфоузлы и дальние органы.

Причины рака предстательной железы

Наука еще не может назвать конкретные причины рака простаты у мужчин. Врачи могут пока только предупреждать о факторах риска онкологии: возрасте, наследственности, курении и несбалансированном и некачественном питании, плохой экологии и условиях проживания. На организм влияет кадмий при работе на сварочных аппаратах, с резиной и в типографии.

При подозрении на рак простаты, причины нужно искать в сопутствующих заболеваниях мочеполовой системы (аденоме простаты), в появлении вторичного рака из-за метастазирования, например, печени. Известно, что рак простаты и алкоголь взаимосвязаны. У пьющих мужчин развивается цирроз и рак печени, что и повышает риск онкозаболевания органов малого таза.

Теперь исследованиями шведских ученых было доказано, что препарат Дутастерид вызывает рак простаты, как и Финастерид, о чем была публикация в FDA (Федеральной службе по контролю над качеством пищевых продуктов и лекарств).

Важно! Этими препаратами проводят лечение доброкачественных гиперплазий и облысения. Но, с другой стороны, они повышают риск развития агрессивной опухоли простаты. Опасной считают дозировку 1-5 мг при длительном ежедневном приеме препаратов. У мужчин старше 50 лет возможно появление особо агрессивного рака.

Информация! Американским Национальным институтом рака проведены клинические исследования и выявлено, что препаратом Аводартом (Дутастеридом) тормозится развитие онкоопухоли ПЖ на ранних стадиях. За счет этого уменьшается применяемая агрессивная терапия, но появляются побочные эффекты: увеличиваются грудные железы и повышается сексуальная дисфункция мужчин.

Видно, что информация исследований шведских и американских ученых несколько различна. Федеральной службой FDA недавно было сделано объявление, что ингибиторы 5-альфа редуктазы при лечении РПЖ могут скорее привести к высокозлокачественному раку простаты. Ученые урологии из Северной Каролины предполагают, что методы лечения будут, скорее всего, не медикаментозными и не инвазивными. Будущее за высокотемпературной терапией, устраняющей симптомы рака простаты.

Симптомы рака предстательной железы у мужчин

Признаки рака предстательной железы у мужчин начинаются с дискомфортного мочеиспускания: частых позывов, жжения при неполном опорожнении мочевого пузыря. Признаки рака простаты у мужчин сходны с такими же проявлениями при доброкачественном увеличении простаты (при аденоме). На это рассчитывать не стоит, а пройти тщательное обследование, чтобы не упустить время для раннего лечения.

На симптомы рака предстательной железы у мужчин может указывать:

  • затрудненное начало мочеиспускания;
  • слабая, без напора струя, прерывающаяся при мочеиспускании;
  • хождение в туалет каждые полчаса, особенно в ночное время, что отрицательно сказывается на психике;
  • высокая температура при раке простаты;
  • ощущение боли в половых органах при мочеиспускании.

На более поздних стадиях указывают на рак простаты симптомы и признаки: недержание мочи, нарушение эрекции, боли вокруг лобка, кровь в моче и сперме (геоспермия).

При росте опухоли и метастазировании на симптомы рака простаты указывают:

  • боли в поясничной зоне и в костях;
  • лимфостаз – отечность ног;
  • отсутствие аппетита, тошнота и рвота, что приводит к потере веса.

К поздним симптомам относятся состояния, связанные с заражением крови и разрывом сосудов.

Патоморфологические изменения при раке простаты длятся медленно – 15-20 лет. Рак склонен к метастазированию в лимфоузлы, область таза, бедер, печени, позвоночника, надпочечников и иные органы. Если проводится лечение до появления метастазов, раз можно излечить, не причиняя серьезных последствий мужскому организму.

Диагностика рака предстательной железы

Диагностика рака простаты у мужчин проводится в зависимости от симптоматики и стадий. Проводят ректально пальцевую диагностику рака простаты и исследуют анализ крови на простатспецифический антиген или ПСА. В крови выявляют особое вещество, что вырабатывают клетки предстательной железы. Другими словами тест на рак предстательной железы ПСА – это онкомаркер рака.

Пальцевой метод

Метод медицинской диагностики

Диагностика рака предстательной железы с помощью пальпации проводится следующим образом: посредством прямой кишки врач прощупывает пальцем ткань простаты. При этом выявляются болезненные и дискомфортные ощущения, отклонения в консистенции выделений.

При наличии опухоли маленького размера она может не прощупываться или находиться в недоступном для пальца месте. Тогда проводится простатический специфический антиген (ПСА) при раке простаты. ПСА-тест является чуть ли не единственной возможностью обнаружить рак предстательной железы при отсутствии симптомов, поэтому имеет огромное значение ПСА при раке простаты.

Когда проводят ПСА

Показания к проведению ПСА:

  • наличие подозрений на опухоль после исследования пальцем или УЗИ;
  • активное наблюдение при раке простаты за состоянием больного после лечения;
  • выявление эффективности лечения.

ПСА при раке простаты проводят каждые 3-4 месяца после радикального противоопухолевого лечения. Проводят мужчинам после 40 лет профилактическое обследование и выявляют динамику уровня ПСА после удаления рака простаты.

Общие для всех возрастов показатели ПСА в норме должны быть -0-4.0 нг/мл. Если у мужчин от 40 лет показатели ПСА превышают 2,5 нг/мл, от 50 лет – 3,5 нг/мл, тогда это может быть связано с такими заболеваниями, как простатит или доброкачественная гиперплазия (аденома) простаты.

Временно повышается ПСА при механическом воздействии на простату: проведении массажа простаты, биопсии, цистоскопии, а также при задержке мочеиспускания, катетеризации мочевого пузыря.

Показатели онкомаркера ПСА при раке простаты могут увеличиться до 10 нг/мл.
Подтверждает возможное развитие опухоли скорость роста ПСА при раке простаты – 0,75 нг/мл и более в год.

Размер предстательной железы учитывают перед тем, как определить рак простаты по уровню ПСА. Ранее считалось, что у железы большего размера выше показатель ПСА. Но это оказалось ошибочное мнение. На практике при низком уровне ПСА может развиваться онкоопухоль.

В крови содержание ПСА наблюдается в связанной и в свободной форме. Если свободный антиген в крови будет низким, а потом повысится – это связывают с развитием онкоопухоли.

Вот как проявляется рак простаты у мужчин в процентном соотношении по уровню свободного ПСА и в сыворотке крови:

Согласно исследованиям в Роттердаме (ЕРИСРП, ERSPC) скрининга стадии рака простаты и уровень ПСА следующий:

Если уровень пса при раке простаты 3 степени высокий и составляет более 8,0 нг/мл, то % вероятности развития рака довольно низкий – более 30%. Такое несоответствие еще раз указывает на длительный процесс патоморфологических изменений и излечение рака до появления метастазов.

Норма ПСА после удаления рака простаты должна быть у мужчин:

  • до 40 лет – 1,4-2,5 нг/мл;
  • до 50 лет – 2,0-2,5 нг/мл;
  • до 60 лет – 3,1-3,5 нг/мл;
  • до 70 лет – 4,1- 4,5 нг/мл;
  • после 70 – 4,4 – 6,5 г/мл.

Если ниже 2,5 показатели ПСА после операции рака простаты + норма результатов исследования пальцем, то считают, что пациент здоров и исследование повторяют через год. Если показатели ПСА выше 2,5 нг/мл + нормальные/патологические показатели исследования простаты пальцем – назначают исследование с помощью биопсии. Если показатели ПСА 4-10 нг/мл – это признак заболевания или физиологическая норма. Чтобы более точно оценить % вероятности рака, исследуют свободный ПСА и сопоставляют с общим. Если свободный ПСА не превышает общий на 20-15%, это считается нормой. За год показатель не должен превысить 0,75 нг/мл.

При лечении рака простаты ингибиторами 5 альфа-редуктазы (Финастеридом), тогда показатели ПСА и размер простаты снизится в 2 раза, но свободный к общему ПСА остается все равно в пределах нормы – 25%. Если соотношение снижается, подозревают карциному простаты. Если ПСА достигает показателя выше 20 нг/мл, тогда проводится сцинтиграфия тазовых костей при подозрении на метастазирование.

Также проводится при подозрении на рак предстательной железы диагностика:

  • ультразвуком простаты;
  • КТ на ранней стадии рака;
  • исследованием: рентгенологическим и изотопным;
  • трансректальным УЗИ: специальный датчик вводят в прямую кишку и исследуют ткани простаты на экране, где легко определяют онкоочаг и диагностируют рак;
  • по результатам биопсии: наличие патологии в тканях указывает на рак.

Информативное видео

Стадии рака простаты. Классификация болезни по международной системе TNM

Стадии рака простаты (система Джюит-Уайтмор):

  • предпервая – симптомы отсутствуют, клетка развивается в предстательной железе, начинается рост простаты;
  • А – симптомы отсутствуют, клетки растут в пределах простаты;
  • В – опухоль в простате можно пропальпировать при обследовании;
  • С – опухоль прорастает предстательную железы, нарастая на оболочку простаты, уровень ПСА повышен;
  • D – метастазирование достигает регионарных ЛУ и отдаленных органов.

Распространенность рака простаты

По системе классификации TNM:

  • Т 0-4 – указывает на первичную опухоль, ее состояние и дислокацию;
  • N Х, 0, 1 — указывает на регионарные лимфатические узлы;
  • М Х, 0, 1 — отдаленные метастазы.

Продолжительность жизни при раке простаты

При диагнозе рак предстательной железы прогноз выживаемости зависит от стадии болезни:

  1. Если подтвержден рак предстательной железы 1 степени, продолжительность жизни в течение 5 лет может составить 96-99% при отсутствии метастазов.
  2. Рак предстательной железы 2 степени прогноз на 5 лет 85-95% при отсутствии метастазов, с появлением метастазирования – 80-90%.
  3. Рак простаты 3 степени – пятилетний прогноз составляет – если капсула проросла простату, но нет метастазов — 50-60%, с метастазами – 40-45%.
  4. Рак простаты 4 стадии с метастазированием – до 20-30% выживания пациентов в течение 3-5 лет.

Лечение рака предстательной железы

Лечение рака простаты применяют стандартное:

  • медикаментозную терапию;
  • облучение;
  • методы оперативного вмешательства.

Удаляют предстательный орган, как лечение рака простаты, в исключительных случаях, если нет метастазов в отдаленных органах и лимфатических узлах. Если оперативные методы лечения рака простаты будут проведены правильно, есть положительные прогнозы, что пагубных последствий для мужского организма и рецидива не будет.

Лечение рака предстательной железы медикаментами включает гормональные препараты, снижающие или полностью блокирующие уровень тестостерона в крови на первых стадиях заболевания. Но при полном блокировании уровня тестостерона гормонотерапия при раке предстательной железы не полностью аннулирует патологическое развитие тканей предстательной железы.

При лучевой терапии – облучении опухоли снижается патологический процесс в тканях простаты и минимизируется метастазирование в другие органы на ранних стадиях.

Если проведена лучевая терапия при раке предстательной железы, последствия могут быть следующими:

  • повышается утомляемость;
  • раздражается кожный покров в месте воздействия лучей;
  • появляются редкие или частые позывы к мочеиспусканию в сопровождении жжения и покалывания;
  • может развиться геморрой, ректальное раздражение и кровотечение;
  • повышается температура тела;
  • развивается импотенция после проведения обучения в течение 2-х лет;
  • возможно возникновение жидкого стула, поноса и проблем с кишечником.

Для уменьшения последствий облучения и усиления лечебного эффекта к нему добавляют лечение медикаментами. Брахитерапия рака предстательной железы относится к альтернативному варианту облучения. При этом в простату вводят радиоактивные гранулы йода, которые не воздействуют негативно на окружающие опухоль ткани.

Рак предстательной железы симптомы и лечение

Химиотерапия при раке простаты применяется на поздних стадиях вместе с гормональной терапией. На ранних стадиях химия не даст положительный эффект, поскольку токсичное и системное лечение разрушает клетки рака вместе со здоровыми клетками. Химия действует на клетки с наличием повышенного метаболизма. Известно, что онкоопухоль растет медленно, и скорость деления ее клеток такое же, как у здоровых. Значит, нет повышенного метаболизма, на который могли бы подействовать цитостатики.

Химиотерапию применяют, если имеются метастазы при раке простаты, также в качестве дополнения к гормонотерапии.

Операция по удалению рака предстательной железы проводится разными методами:

  • трансуретальной резекцией (ТУР);
  • трансуретальной радиочастотной термодекструкцией (ТУРТ);
  • операцией лазером;
  • лапароскопической операцией, включая с минивазивной робототехникой DaVinci;
  • радикальной позадиллонной простатэктомией с лимфоденэктомией;
  • перинеальной простатэктомией.

Народные средства от рака простаты

  1. Иммунотерапию пчелиными препаратами Савина, подавляющими рак. Она перезапускает иммунную систему для борьбы с раком. При этом активизируются мононуклеары, повышается число и активность естественных киллеров, усиливается выработка интерферонов, ряд необходимых цитокинов и неспецифических факторов защиты против опухоли. Запускается естественный процесс оздоровления организма.
  2. Применение граната для снижения влияния токсинов Циспластина. Лабораторные исследования показывают, что гранат эффективнее Таксола (цитостатика Паклитаксела). В составе сока граната имеется много веществ для подавления раковых клеток: флавоноидов, антоцианов, танинов (эллаговой кислоты, кверцитина, пуникалагина). Самый активный антиоксидант граната – пуникалагин, имеются катехины, как в зеленом чае.
  3. Силимарином, что содержится в пятнистой расторопше, усиливается эффект химиотерапии и снижаются ее побочные эффекты.

Важно знать! Противораковыми свойствами обладают грибы Шиитаке, Мейтаке, рейши, кордицепс и березовая чага. Они обновляют иммунную систему и замедляют рост опухоли.

Шиитаке с помощью полисахарида лентинана Кордицепс тонизирует, продлевает жизнь, как женьшень, и проявляет антираковую активность. Рейши активизирует иммунитет и повышает его антибактериальные, антивирусные и противогрибковые свойства.

Грибы Мейтаке способны подавлять рост онкоклеток, стимулировать апоптоз (запрограммированную гибель) клеток. Экстрактом гриба (D-фракцией) с наличием противораковой активности предупреждают развитие метастазов. Мейтаке ингибирует ангиогенез (рост сосудов) снижением уровня фактора роста VEGF.

Профилактика рака предстательной железы

Профилактика рака предстательной железы заключается в своевременном проведении урологического скрининга:

  • проверяют анализ крови на простатспецифический антиген (ПСА);
  • проводят исследование простаты пальцевым методом;
  • исследуют простату транректально на УЗИ.

При необходимости поводят мультифокальную биопсию предстательной железы.

Изменяется питание при раке простаты: исключаются жирные, острые, жареные продукты, увеличиваются в рационе продукты с каротиноидами – свежие фрукты и овощи. А также с фитоэстрогенами, близкими по составу с натуральными женскими половыми гормонами для снижения уровня тестостерона в крови без утраты сексуальной силы мужчин. При этом снижается риск развития рака простаты.

Изменяется и образ жизни: исключается курение, алкоголь и наркотики. Физическая активность и закаливание снижает риск заболевания онкологией простаты.

Информативное видео

На сколько статья была для вас полезна?

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

Спасибо за ваше сообщение. В ближайшее время мы исправим ошибку

Источники: http://po4ka.ru/krov-v-moche-pri-boleznyax-prostaty.html, http://lechenie-potencya.ru/prostata/krov-v-moche-pri-rake-prostaty/, http://onkolog-24.ru/rak-predstatelnoj-zhelezy.html

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

НОВОЕ НА САЙТЕ

лазерная эпиляция в Новосибирске