Лечение при больших камнях в простате

Камень в простате: причины, симптомы, диагностика, лечение, последствия

Предстательная железа – это один из органов репродуктивной системы мужского организма. Она представляет собой мускульно-железистую ткань, которая имеет трубчатые протоки. Именно в них при развитии патологии и обнаруживаются камни.

Что такое камни в простате

Камни в предстательной железе – это структуры неорганической либо органической природы. Чаще всего такие образования небольшие по размерам. Однако в зависимости от их параметров могут возникать застойные явления в тканях органа. Нередко происходит закупорка протока.

Твердые образования разделяют на несколько групп:

истинные, которые изначально образуются в тканях;
ложные, которые представляют собой кристаллизованное скопление разнообразных солей, попадающих в проток простаты при обратном движении мочи из урогенитального канала.

Разновидности по химической структуре

Камень в простате – это образование, которое классифицируют еще и по химическому составу. Главное отличие заключается в преобладании того или иного солесодержащего компонента. На данный момент выделяют следующие группы камней:

уратные (мочевые);
затвердевшие частицы (кальциевые конкременты);
оксалатные (основной компонент — щавелевая кислота);
образования фосфатные или фосфорной кислоты.

Некоторые разновидности упомянутых соединений выводятся из простаты естественным путем: посредством медикаментозного воздействия либо путем их дробления. К таким стоит отнести образования фосфатные, фосфорной, мочевой и щавелевой кислоты. Что касается кальциевых камней в простате, то они имеют самую плотную структуру и твердую поверхность. Такие образования не поддаются воздействию лекарственных препаратов. Такой камень в простате удаляется путем хирургического вмешательства.

Причины возникновения образований

Почему образуются камни в простате? Лечение подобного недуга зависит не только от размеров и свойств солевых образований. Учитывается также и причина их возникновения. Чаще всего камни возникают в результате воспалительного процесса железистых тканей простаты. При этом должен присутствовать провоцирующий агент. Он, в свою очередь, появляется из-за:

бактерий, вирусов, инфекционного возбудителя;
выброса мочи в протоки органа из урогенитального канала, что является причиной развития немикробного воспалительного процесса.

Читать также: Какие продукты нельзя употреблять при простатите

Существуют и другие факторы, способные повлиять на возникновение солевых образований. Еще почему появляются камни в простате? Причины могут быть следующие:

отсутствие регулярного полового контакта;
травма тканей простаты;
воспалительный процесс, локализующийся в тканях предстательной железы;
снижение двигательной активности (вызывает застойные явления в области расположения всех органов малого таза);
чрезмерное употребление сульфаниламидных средств;
злоупотребление поваренной солью;
присутствие в рационе большого количества жирной и острой пищи.

Зависимость аденомы и процесса образования камней

Стоит отметить, что аденома простаты значительно усугубляет состояние больного, так как новообразования могут вызывать застойные явления в органе. При наличии воспалительного процесса подобное явление только ускоряет процессы формирования солевых отложений в протоках предстательной железы. Камни и аденома – патологии, которые зависят друг от друга. Если в моче были обнаружены следы крови или же повторно развился цистит, то в результате диагностики врач может обнаружить одновременное образование камней и доброкачественных новообразований. При наличии таких нарушений назначается УЗИ простаты, подготовка к терапии и лечение, которое определяется только специалистами.

Особенности симптоматики

Стоит ли волноваться, если присутствует камень в простате? Что делать? В первую очередь следует обратиться за консультацией к специалистам для постановки точного диагноза. На первом приеме пациент должен подробно рассказать о своих ощущениях. Что касается симптомов, то неприятные ощущения могут затрагивать не только половую, но и мочевыделительную систему организма.

Это связано с тем, что предстательная железа расположена вблизи мочевого пузыря. Если быть более точным, то сразу за ним. При этом выводящие протоки простаты проходят через полость канала, предназначенного для мочеиспускания.

Основные признаки

Если в простате находятся камни, то пациент может испытывать:

Болевые ощущения в области промежности. Они могут иметь периодический либо постоянный характер.
При физических нагрузках, а также при половом акте дискомфорт усиливается.
В сперме присутствуют примеси крови.
Настораживающие посторонние ощущения при семяизвержении.
Ослабление влечения к противоположному полу.
Некоторые изменения характера мочеиспускании. Это связано с сужением и воспалением урогенитального канала. Например, мужчину может беспокоить затрудненное либо учащенное мочеиспускание.

Симптомы, сигнализирующие о наличии камней в простате, могут быть неярко выраженными из-за незначительных размеров конкрементов. Последние нередко обнаруживают в процессе пальпации либо рентгенограммы.

Методы диагностики

При диагностике подобной патологии проводится рентгенограмма. Помимо этого, могут быть назначены дополнительные лабораторные исследования. К примеру:

анализ секрета простаты;
общее исследование мочи и крови;
спермограмма.

В некоторых случаях могут быть назначены дополнительно томография или же эхография. Эти методы позволяют визуально подтвердить наличие солевых образований в простате. Может применяться метод экскреторной урографии. В этом случае пациенту вводят индикаторное вещество с направленным действием в сосудистую сеть. Это исследование позволяет выявить структурные отклонения, а также дисфункции органа, отразив все на рентгенологическом снимке.

Виды лечебного воздействия

Если не обнаружена аденома предстательной железы, симптомы и лечение которой имеют свои особенности, то для удаления камней могут быть назначены такие процедуры:

Коррекция терапевтическая. В данном случае применяются препараты, обладающие противомикробным действием, способные устранить воспалительный процесс в тканях, а также восполнить полезные компоненты, потерянные организмом.
Лечение камней пучком магнитных волн либо лазером.
Оперативное вмешательство. В данном случае удаление камней из простаты осуществляет путем иссечения тканей предстательной железы или же самого органа. Метод определяется еще на стадии диагностики.

Применение лазера

Удаление камней в простате лазером – это безболезненный, эффективный и достаточно быстрый способ. Такая терапия имеет свои особенности. Удаление камней осуществляется путем их раздробления лазером, испускающим низкие по интенсивности волны. Это позволяет уменьшить солевые отложения в размерах (вплоть до песчинок) в протоках предстательной железы.

Быстро ли удаляются камни в простате? Лечение лазером не требует госпитализации пациента. При выполнении процедуры не нарушается целостность наружных покровов. А это указывает на полное отсутствие каких-либо болевых ощущений в процессе проведения манипуляций лазером. При этом длительность такой терапии составляет не более четверти часа. Однако требуется повторное проведение процедуры. В некоторых случаях – до 10 раз. Все зависит от размеров, а также количества камней.

Медикаментозное лечение

Камень в простате можно раздробить и путем приема лекарственных средств. Однако назначить такой препарат может только специалист узкого профиля. Заниматься самолечением при таких образованиях крайне опасно. Это может привести к развитию нежелательных осложнений. В список лекарственных средств, способствующих дроблению солевых отложений и выведению их из протоков простаты, входят:

Нестероидные препараты, обладающие противовоспалительным эффектом: «Диклофенак», «Мелоксикам», «Ибупрофен», «Нимесулид».
Противомикробные средства в форме таблеток: «Доксициклин», «Норфлоксацин», «Эритромицин», «Офлоксацин». Эффективность терапии определяется после проведения лабораторных исследований компонентов микрофлоры мочи или же мазка, взятого из урогенитального канала, с расчетом восприимчивости бактерий к определенному лекарству.
Альфаадреноблокаторы: «Теразонин», «Тансулозин». Употребление данных лекарственных средств позволяет снять воспалительный процесс в тканях органа и отечность, восстановить отток мочи, а также избавить пациента от болевых ощущений.

Коррекция хирургическая

В некоторых случаях камень в простате можно убрать, только удалив часть тканей органа. Однако такие процедуры назначают только по результатам терапевтической коррекции. Если применение медикаментов не дало результатов, то назначается УЗИ простаты, подготовка к операции и хирургическое вмешательство. Для удаления камней делается надрез промежностных либо лобковых тканей.

Также подобные операции назначают, если диагностирована аденома предстательной железы. Симптомы и лечение подобного заболевания индивидуальны в каждом конкретном случае. Терапия определяется только лечащим врачом.

Хирургическое вмешательство осуществляется путем рассечения тканей в определенной зоне. После этого происходит извлечение из органа конкрементов. Подобное оперативное вмешательство имеет свое название — аденоэктомия путем дренирования надлобковых либо промежностных путей. Для выполнения процедуры требуется госпитализация. При проведении операции пациент находится под общим наркозом.

В ходе хирургического вмешательства врач может удалить весь орган либо ткани простаты, если в них наблюдается большое скопление камней.

Камни в простате: последствия

Своевременное обращение к специалистам узкого профиля, а также адекватная терапия позволяют избежать развития серьезных осложнений. Последствия могут быть непредсказуемы. Зачастую запущенное заболевание приводит к:

половой дисфункции, которая проявляется импотенцией;
бесплодию;
злокачественным клеточным преобразованием тканей предстательной железы;
прогрессированию всех признаков аденомы.

Камни в простате могут привести к значительным для организма функциональным расстройствам репродуктивной системы мужчины. Не стоит забывать, что подобная патология имеет способность прогрессировать. В некоторых случаях помимо лечения врач может назначить соблюдение строгой диеты. Пациент должен полностью отказаться от соленой, копченой, острой и жирной пищи.

Симптомы камней в предстательной железе и как от них избавиться (с фото)

1 878 Елена Полякова, врач

(1 голос, в среднем: 5 из 5)

Камни в простате – это фосфаты, кальцинаты, оксалаты и затвердевшая мочевая кислота, собирающиеся в ацинусах и/или протоках предстательной железы. Диагностируются у мужчин редко (менее 11% от всех случаев хронического простатита). Развивается патология долго, симптомы проявляются в среднем через 8–10 лет после начала формирования конкрементов. Консервативное лечение оказывается эффективным лишь в 23% случаев, в основном используется трансуретральная резекция с удалением каменных образований.

Камни в предстательной железе являются вторичной патологией. Причиной образования конкрементов могут быть аденома простаты, воспаления и инфекции в мочевом пузыре, в почках, уретре. Бактериальный и застойный простатит редко влияет на формирование твердых компонентов. Чаще наоборот – каменные образования являются катализатором для последующего хронического воспаления и инфицирования ран.

Факторы, способствующие ускоренному росту конкрементов: нерегулярная половая жизнь, травмы интимных органов, длительное сидение на твердой поверхности, переохлаждение. Калькулезный простатит (так называется воспалительный процесс в железе, появившийся из-за камней) порой возникает как постоперационное осложнение, а также из-за неправильной уретральной катетеризации.

Классификация

Появляются камни из-за нарушения дренажной функции железы. На амилоидных тельцах начинают собираться разные химические соединения и кристаллизоваться (расти, приобретать твердую форму). Основой для застойных образований могут быть:

Простатический секрет. Если он скапливается в протоках, происходит сдвиг рН в щелочную сторону, что способствует появлению кальцинатов из ионов кальция и солей фосфора.
Содержимое мочеиспускательного канала (из-за рефлюкса в простатической части уретры). Формируются не кальциевые камни, а конкременты из мочевой кислоты.

Два вида состава образований не влияют на симптоматику – патология протекает одинаково. Но выявлять химические свойства конкрементов важно для определения первопричины, составления правильной схемы лечения. Например, кальцинаты бывают из-за болезней простаты (аденомы), а хронический простатит с камнями из мочевой кислоты появляется при патологиях мочевого пузыря, уретры, воспалениях в половом члене.

Симптомы и признаки

Согласно статистике, собранной учеными Харьковской медицинской академии (альманах «Проблемы современной медицины», топ 15, выпуск № 42), в 71% случаев патология протекает бессимптомно на протяжении 2–8 лет. Камни в предстательной железе начинают проявляться при достижении размеров свыше 8 мм (максимальная длина – 25 мм).

Симптомы камней в простате не уникальные, что затрудняет диагностику. Возникающие болезненные ощущения аналогичны болям при гиперплазии железы, стриктуре уретры, хроническом простатите – локализуются внизу живота, половом члене, промежности с иррадиацией в яички. Отмечаются частые позывы в туалет при затруднении мочеиспускания, отсутствии напора струи мочи.

Осложнения калькулезного простатита сопровождаются повышением температуры, острой задержкой мочи, присутствием крови в сперме. Камни простаты по таким признакам могут быть неправильно трактованы как очаги раковых образований или туберкулез. Для предотвращения этого проводится тщательная дифференциальная диагностика состояния пациента.

Диагностика

Первым делом проводятся сбор анамнеза и пальцевое ректальное обследование предстательной железы. Если есть камни в простате, врач отмечает уплотнение, жалобы пациента на болезненность при надавливании в отдельных участках, крепитацию (тихий хруст).

Уровень ПСА в сыворотке крови при калькулезном простатите существенно не меняется. Подтверждается диагноз анализом собранного секрета (при ректальном обследовании камни травмируют ткани, поэтому выявляются небольшие следы крови), УЗИ или рентгеновским исследованием. Конкременты в предстательной железе визуализируются как четкие эхопозитивные образования, явно выделяющиеся среди окружающей паренхимы простаты.

Что делать

Если обнаружили камни в простате, но они небольшие и симптомов нет, то удалять образования нет необходимости. На ранних этапах достаточно выявления и устранения причины, а также нормализации образа жизни (надо убрать факторы, вызывающие рост кристаллов). Разрешается народное лечение с помощью травяных отваров и настоев.

Лечат пациента при росте конкрементов и появлении опасности осложнений. Сначала принимаются симптоматические препараты для устранения болей и нормализации мочеиспускания. Затем врач принимает решение, как избавиться от камней – медикаментами, лазером, литотрипсией или резекцией простаты.

Народное лечение

На ранних этапах калькулезного простатита (когда камни менее 5 мм) разрешено проводить лечение народными средствами. Цель – нормализация выработки и выведения простатического секрета, устранение небольших воспалений (масштабные воспалительные процессы убирают лекарствами, не травами).

В качестве народного метода оздоровления простаты врачи рекомендуют употреблять льняное масло с грецкими орехами.

При проблемах с простатой полезно употреблять льняное масло, смешанное с грецкими орехами и медом. Хороший эффект дает пихтовая вода (при камнях пить натощак 2 раза в сутки). Если начали беспокоить симптомы патологии, то к медикаментам, назначенным врачом, стоит добавить ежедневное употребление отвара из ягод и корня шиповника или настойки из рылец кукурузы. Эти средства помогают быстрее унять боли и улучшить мочеиспускание.

Медикаменты

Без операции, одними таблетками, редко удается растворять камни и выводить их из простаты. Тем не менее при средних размерах конкрементов лечение всегда начинают с приема медикамента. Если консервативная терапия не дает динамики на протяжении 3–4 месяцев, пациента направляют на хирургическое удаление конкрементов (срок может быть сокращен при масштабном разрастании кристаллов в железе).

Врачи выписывают антибиотики, противовоспалительные препараты, обезболивающие и нормализующие урологические показатели средства. Пример стандартного назначения при камнях в простате:

Ципрофлоксацин или Норфлоксацин по 200 мг 2 раза в день (другие варианты антибиотиков – Офлоксацин, Эритромицин, Флобицин).
Ибупрофен по 200 мг раз в день (другие варианты НПВС – Мелоксикам, Найз, Имета).
Но-шпа (при болях) по 1–2 таблетки.

Медикаментозное лечение простаты включает в себя антибиотики, противовоспалительные препараты, обезболивающие и нормализующие урологические показатели средства.

Дополнительно назначаются альфа-адреноблокаторы (Теразозин, Тамсулозин, Доксазозин) – курс составляется в зависимости от выраженности задержки мочеиспускания. Препараты для растворения камней (Цистон, Аллопуринол, Блемарен, Пролит) используются при мочекаменной болезни, лечить калькулезный простатит ими неэффективно.

Лазерное дробление

Метод заключается в воздействии на простатические камни лазером низкой частоты. Сначала лазером дробят конкременты (процедура длится от 15 до 30 минут) до состояния песчинок, которые потом надо посредством диуретических медикаментов вывести из простаты (процесс чистки длится 3–6 суток).

Процедура лазерного дробления камней относится к неинвазивным, то есть не требующим хирургических надрезов. Через уретру или прямую кишку (в зависимости от типа используемого аппарата) вводится специальный тонкий прибор, испускающий оптическое излучение (длина волны 960–1470 нм).

Лазерное удаление камней имеет определенные плюсы перед остальными методами лечения болезни. В отзывах пациенты отмечают:

Быстроту процедуры. Нет необходимости помещения больного в стационар.
Не требуется применения общего наркоза, используется местное обезболивание.
Не делается разреза. Шва не остается. Снижен риск постоперационных осложнений.
Восстановление после процедуры длится не больше 5 суток, постельного режима не требуется.
Рецидивы после лечения лазером случаются редко.

Главный минус – цена лазерной операции. Бесплатно процедура не проводится, заплатить за нее придется около 12000 руб. (стоимость определяется числом, размерами и особенностями расположения конкрементов). Процедура не рекомендуется при камнях более 15 мм – в этом случае эффективнее делать резекцию простаты.

Хирургическое удаление

Полностью убрать большие камни возможно хирургическим способом. В большинстве случаев проводится трансуретральная резекция простаты (посредством резектоскопа удаляют часть железы с амилоидными тельцами, где происходит кристаллизация конкрементов).

Операции по удалению камней простаты могут проводиться лапароскопическим методом (через проколы диаметром 5 или 10 мм). Это менее травматичный для пациента способ, но им можно устранять конкременты менее 1 см, большие образования удается удалить только через полостные разрезы.

Первые 7–9 дней требуется щадящий двигательный режим, диета, для предотвращения постоперационных осложнений пациенту назначается антибактериальный курс. Чтобы восстановить работу простаты, проводятся физиотерапевтические процедуры. С целью реабилитации и профилактики необратимых изменений в кавернозной ткани назначают ингибиторы фосфодиэстеразы-5.

Последствия

Конкременты в простате могут приводить к инфицированию: острые края камней наносят микротравмы, в кровяное русло заносятся патогены. Помимо этого, постоянное травмирование тканей и закупорка протоков провоцируют формирование абсцессов. Также возможны бесплодие, импотенция, нарушения работы мочеполовой системы (например, острая анурия – отсутствие мочеиспускания, что является угрозой жизни мужчины).

«Мне удалили камни из простаты два года назад. Они были крупным – 1–1.2 см. Я сам довел ситуацию до критической: калькулезный простатит поставили еще 5 лет назад, тогда камешек был мизерным – 4–5 мм. Не стал ни выяснять причину появления, ни принимать меры. Потом начались боли, присутствовала кровь в моче и сперме. На УЗИ помимо камней нашли кисты, еще была угроза развития склероза и атрофии предстательной железы. Не повторяйте ошибки – лечитесь как можно раньше!».

Профилактика

Как и любую другую болезнь, камни в простате легче предупредить, чем потом пытаться их растворить и вывести. Обезопасить себя от конкрементов помогут следующие правила:

Физическая активность (гиподинамия – фактор развития большинства болезней простаты).
Регулярная половая жизнь (для простаты вредны и воздержания, и беспорядочные сексуальные контакты).
Отсутствие переохлаждений нижней части тела.
Своевременное лечение всех инфекционных болезней.

Большое значение имеет правильное питание. Диета при камнях в простате и профилактике не подразумевает голодания – надо употреблять больше фруктов и овощей (особенно тех, где содержатся йод, цинк, витамины B, PP, C). Полезны нежирное мясо, твердые сорта сыра, маложирный творог, морская и речная рыба, орехи, мед. Противопоказаны алкоголь, соленые и копченые блюда.

Конкременты в простате долго не дают о себе знать, поэтому рекомендуется 2–3 раза в год проходить профилактическую проверку у уролога. Осмотр железы позволит не только выявить мельчайшие камни, но и вовремя обнаружить простатит, аденому и другие неприятные патологии.

Симптомы камней в простате и их лечение народными средствами и удалением

Камни (конкременты) в простате — это кристаллические образования различного состава, формы, размера. Имеют органическое и неорганическое происхождение, образуются в выводящих протоках предстательной железы при неблагоприятных моментах: гормональный сбой, хроническая инфекция и застой простатического секрета. Вызывают калькулезный простатит, обнаруживаются у 30% мужчин после 50 лет. Возможные методы лечения камней простаты — далее.

Камни в предстательной железе: причины возникновения

Первичный механизм формирования конкрементов обусловлен скоплением сока простаты вследствие нарушения архитектоники простатических протоков. Способствует отложению нерастворимых солей:

Хроническое воспаление простаты.
Доброкачественная гиперплазия.
Ослабление уретрального сфинктера.

Хроническая инфекция приводит к возникновению дегенеративно-дистрофических очагов в железе, формированию амилоидных телец, на которых легко осаждаются нерастворимые соли. Застойные явления в железе способствуют дальнейшему формированию осадка в кристаллические конгломераты различной плотности и параметра.

Сгущение секрета часто бывает обусловлено изменением его химического состава, в частности дефицитом продукции лимонной кислоты. Формирование конкрементов может быть следствием уро-простатического рефлюкса. Твердые включения вызывают воспаление и обструкцию протоков, что благоприятно действует на их дальнейший рост. Причины образования камней в предстательной железе:

Хронический простатит любой этиологии (бактерии, вирусы, грибки).
Нерегулярная половая жизнь.
ДГПЖ, злокачественная опухоль.
ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем).
Конкременты в мочевыводящих органах.
Рефлюкс урины в простату (камни в простатической части уретры).
Частое сидение на твердой поверхности (сидячая работа).
Бесконтрольное лечение препаратами группы сульфаниламидов.
Несбалансированное однообразное питание.

Провоцируют камни в простате переохлаждение, стресс, курение, алкоголь, увлечение фармакологическими стимуляторами. Не исключена наследственная предрасположенность.

Разновидности патологии

Камни в простате различают истинные — изначально формируются в том или ином месте железы, либо ложные — попавшие в железу из органов мочевыделения (камни в почках и в мочевом пузыре). По составу конкременты бывают:

Оксалаты — производные щавелевой кислоты, плотные, шиповатые.
Ураты — мочевой кислоты, относительно легко растворяются водой.
Кальцинаты — кальциевые камни, твердые и нерастворимые.
Фосфаты — соли фосфорной кислоты, рыхлые, легко дробятся, быстро растут.
Смешанные конкременты.

Конкременты в предстательной железе являются сложными структурными образованиями, представляющими собой смесь кристаллов солей, белков и некротических масс эпителия. Отмершие клетки и белковые соединения — идеальная среда для размножения бактерий. На фоне застоя и присутствия твердого осадка в выводящих протоках и асинусах возникает воспаление, способствующее дальнейшему росту конкрементов. В таких условиях развивается калькулезный простатит — хронический простатит с камнями.

Симптоматика заболевания

Признаки присутствия камней в простате бывают специфичными и общими, характерными для большинства патологий мочеполовой системы у мужчин. Проявления калькулезного простатита зависят от:

Объема и состава петрификатов.
Формы, количества и локализации.
Длительности воспалительного процесса.
Сопутствующих заболеваний.

Общие признаки воспаления в предстательной железе. Простатит с камнями всегда сопровождают:

Слабость, снижение работоспособности.
Появление субфебрильной температуры.
Проблемы с мочеиспусканием и дефекацией.
Снижение потенции, трудности с эрекцией.

Специфические симптомы калькулезного простатита. Выраженность зависит от размера конкрементов и их локализации.

Болезненные ощущения внизу живота, в промежности и пенисе.
Приступообразная боль, иррадиирущая в мошонку, половой член.
Усиление болей после длительного сидения и нагрузки.
Резкая боль при эякуляции, наличие крови в сперме.
Нарушение мочеиспускания (олигурия).

Появление вышеперечисленных признаков — веский повод для обращения к специалисту. Выявление небольших петрификатов снижает вероятность осложнения и ускоряет выздоровление.

Как диагностируют наличие конкрементов

Диагностика камней в предстательной железе не удовлетворяется одним анамнезом, осмотром и биохимическими тестами. Основную роль в определении наличия конкрементов в простатических тканях играют инструментальные методы исследования. Ректороманоскопией возможно определить наличие мелких камней, близко расположенных друг к другу — характерны уплотнение в стенке простаты и крепитация (при скоплении мелких конкрементов). Недостаток — через прямую кишку возможно прощупать достаточно объемные камни.

Ультразвуковое исследование (абдоминальное УЗИ) — определяет относительно крупные камни, дает приблизительные результаты. ТРУЗИ (трансректальное УЗИ) — более точный метод, не требующий наполнения мочевика перед обследованием.

Диагностику калькулеза простаты по необходимости расширяют рентгенографией и цистографией мочевого пузыря. При подозрении на калькулезный простатит назначают:

Полный развернутый анализ эякулята — спермограмму.
Бакпосев спермы и простатического секрета.
Биохимическое исследование крови и мочи.
Биопсия и гистологический тест.

КТ (компьютерная томография) и МРТ (магниторезонансная томография) органов малого таза — наиболее высокоточные инструментальные методы исследования. Дают точное послойное изображение органа в разных проекциях и позволяют обнаружить мелкие петрификаты.

Как лечить

Терапия калькулеза простаты направлена на избавление от конкрементов, снятие воспаления и предупреждение рецидива болезни. Способ удаления конкрементов из простаты определяется урологом на основании полного обследования. Метод лечения зависит от объема, химического состава, формы, месторасположения и количества петрификатов, а также осложняющих факторов (наличие воспаления в простате).

Результативность лечебных мероприятий определяют эффективность выбранной методики, корректной медикаментозной терапии и добросовестное выполнение врачебных назначений. Мелкие единичные камни, обнаруженные случайно на УЗИ во время планового осмотра, не лечат, за ними наблюдают в динамике. Беспокойство должен вызывать прогрессирующий рост конкрементов.

Если обнаружили камни в простате, не всегда лечение будет хирургическое. Во многих случаях от камней избавляются более щадящими методами:

Консервативный — растворение камней лекарственными препаратами.
Физиотерапевтические процедуры (электрофорез, магнитотерапия).
Лазерная контактная литотрипсия — дробление камней при помощи лазера.
УВТ — разрушение камней акустической волной.
Оперативное вмешательство — радикальная мера, применяемая при неэффективности остальных методов.

Избавиться от камней желательно, пока они малочисленны и малых размеров. Своевременное решение проблемы позволит избежать последствий калькулеза простаты: аденомы, снижения половой силы и бесплодия.

Народные средства

Лечение народными средствами простатита с камнями имеет вспомогательное значение. Некоторые растительные отвары могут снизить воспаление и уменьшить вязкость простатического сока. К ним относятся:

Способствуют выведению мелких конкрементов травы с диуретическими свойствами (отвары кукурузных рылец, корня шиповника, листьев березы). Благоприятно действуют на работу предстательной железы петрушка (корень и листья) и продукты с высоким содержанием Омега-3 (лосось, рыбий жир).

Лекарственные препараты

Консервативное лечение заключается в ликвидации воспаления в предстательной железе, улучшении пассажа секрета, мочевыделения, растворении конкрементов медикаментами и последующем их выведении из организма. Назначаются препараты:

Антибиотики (Офлоксацин, Юнидокс).
Альфа-адреноблокаторы (Омник, Доксазозин, Альфузозин).
Анальгетики группы НПВС (Имет, Диклак, Мовалис).
Фитолитики (Цистон таблетки, Пролит капсулы).
Препараты, улучшающие кровоснабжение простаты (Эскузан, Трентал).
Свечи Трилоном Б (1000 мг) + Димексид (200 мг) — по назначению врача.
Свечи Лонгидаза — протеолитическое, ферментное средство.

Комплексная лекарственная терапия индивидуальна и назначается в зависимости от ситуации. Режим приема и дозировку фармакологических препаратов подбирает врач. Лечить калькулезный простатит медикаментозно, как правило, приходится длительно. Необходимо запастись терпением, чтобы растворить камни и обойтись без операции.

При отсутствии результативности медикаментозной терапии камни из простаты удаляют хирургически. Растворить большие конкременты в простате нереально, объемные петрификаты приходится дробить лазером, а затем выводить через мочеиспускательный канал.

Дробление лазером

Лазерное удаление камней из простаты имеет ряд преимуществ по сравнению с УВТ-дроблением. Таким методом сложно измельчать твердые кальцинаты, которые под действием ультразвука крошатся на острые осколки и при выходе царапают ткани и слизистую оболочку уретры.

Дробление камней лазером не болезненно, малоинвазивно и занимает в среднем 20 минут. Лазерное излучение, выполняющее роль бесконтактного скальпеля, измельчает камень до состояния песчинок, их проще вывести естественным путем. Используется эндоскопический инструментарий, который продвигают по мочеточнику непосредственно к конкременту. Включается лазерное устройство, расплавляющее камень на мелкие частицы, которые либо самостоятельно выходят, либо удаляются вместе с эндоскопом.

Стоимость литотрипсии зависит от клинического случая, региона и рейтинга клиники. В среднем цена сеанса — от 15000 руб.

Операция (удаление)

В случаях когда невозможно раздробить и удалить конкремент из простаты малой кровью, показано классическое хирургическое вмешательство. Операции по удалению камней простаты проводятся в экстренном или плановом порядке в специализированном отделении под общей анестезией. Только таким радикальным методом возможно убрать из простаты большое скопление конкрементов.

Показания к срочной операции:

Острая задержка урины.
Боль, не купирующаяся анальгетиками.
Почечная недостаточность.

Клиническая ситуация определяет объем операции. Обычно проводится частичная резекция железы (участка, где локазизована большая часть конкрементов). Радикальное удаление простаты проводится при отягощающем злокачественном процессе.

Чем грозит наличие камней в органе

Запоздалое обнаружение конкрементов опасно последствиями:

Развитие бактериального рецидивирующего простатита.
Абсцедирование тканей вследствие хронической травмы железы.
Склерозирование, рубцевание, некроз, аденома простаты.
Половые расстройства (снижение эрекции, боли при семяизвержении).
Нарушение мочевыделения (болезненное мочеиспускание, олигурия).
Снижение фертильности, бесплодие.

Мне удалили камни из простаты, два продолговатых оксалата. Вовремя обнаружил, дробили лазером, песок вышел без проблем. Назначили диету, соблюдал 3 месяца, затем перешел на свой обычный рацион — копченая рыбка, пиво, чипсы. Через два года появились давно забытые симптомы — боль в промежности, проблемы в постели. УЗИ показал камень 2 мм, опять лечусь.

Профилактические меры

Присутствие в простате даже мелких камней является поводом к обследованию, пересмотру рациона и образа жизни. Полное избавление от всех конкрементов не является гарантией отсутствия рецидива.

Источники: http://fb.ru/article/305843/kamen-v-prostate-prichinyi-simptomyi-diagnostika-lechenie-posledstviya, http://mprostata.ru/formy/kamni-v-prostate.html, http://mprostata.com/info/kamni-v-prostate