Может ли быть у женщин хронический уретрит

Симптомы и комплексное лечение хронического уретрита у мужчин и женщин

Уретрит является воспалительным заболеванием. При нем воспаление протекает в уретре. Заболевание может передаваться от одного человека к другому при наличии его у одного из партнеров, а также при наличии инфекционных заболеваний половой системы.

Хроническая форма заболевания характерна, если несколько месяцев после первичного обострения симптомы появляются вновь, но в более легкой форме и менее заметны. При этом начинают развиваться осложнения.

Причины возникновения и характер течения болезни

Причин возникновения уретрита может быть много. Для его правильного лечения и исключения рецидивов необходимо исключить все причины:

• заболевание у партнера;
• нарушение правильного питания;
• изменение микрофлоры половых органов;
• мочекаменная болезнь;
• раздражение мочеиспускательного канала в результате медицинских манипуляций, приема лекарств, попадания в него средств гигиены.

Уретрит могут вызывать:

• Хламидии;
• Микоплазмы;
• Гонококки;
• Гарднерелла;
• Трихомонады;
• Уреплазма.

Характер течения уретрита у женщин отличается от протекания у мужчин. Как правило, у мужчин он проходит в более сложной форме.

Заболевание у женщин: течение и обострение

Уретрит можно перепутать с циститом – воспалением мочевого пузыря. Важным отличием здесь будет то, что при уретрите мочеиспускательный канал болит сам по себе, при цистите же боли появляются в процессе мочеиспускания и сопровождаются болями внизу живота. Оба заболевания могут протекать совместно.

Характер течения хронического уретрита у женщин можно разделить на несколько этапов:

1. Симптомы заболевания появляются лишь иногда, снять их можно недолгим приемом антибиотиков. Они быстро исчезают, не причиняют сильного неудобства.
2. Приступы боли становятся чаще, прием легких антибиотиков не помогает.
3. Прием обезболивающих и антибиотиков не снимает симптомов и не помогает избавиться от боли, которая становится очень сильной. С такими симптомами женщина не может даже думать о сексе, боясь новых болевых ощущений.

Течение болезни у мужчин

У мужчин уретрит часто переходит в хроническую форму. Это может произойти при подавлении симптомов острого воспаления приемом антибиотиков или сильной иммунной системой. Однако при наличии симптомов они более выражены, чем у женщин из-за строения организма мужчины.

Уретральный канал у мужчины более узкий и длинный. Хронический уретрит у мужчин может привести к воспалению простаты, что в последствии нарушит полноценную половую жизнь.

Виды уретрита

Хронический уретрит имеет свои виды. В данном случае можно выделить:

1. Гонорейный. Характерен для воспалений, возникающих непосредственно в уретре. Можно заразиться при половом акте, совместных предметах личной гигиены, при контакте с нижним бельем.
2. Негонорейный.

В свою очередь негонорейный уретрит делится на следующие типы:

1. Герпесный. Может возникнуть при половом контакте, заболевание в большинстве случаев протекает незаметно.
2. Кандидозный. Появляется в результате недостаточной личной гигиены, при половых актах, в местах общего пользования (баня, бассейн).
3. Хламидиозный. Наиболее распространенный вид заболевания, возникающий в результате полового акта.
4. Трихомонадный. Передается через кровь, семенную жидкость, в процессе родов от матери к ребенку.

Негонорейным уретритом можно заразиться через нетрадиционные виды секса. Также хроническое воспаление может быть приобретено не только в результате наличия инфекции, а также быть неинфекционным. Такой вид характерен в результате раздражения уретры при медицинских манипуляциях, применении лекарств и аллергическом воздействии.

Симптомы патологии

К симптомам хронического уретрита можно отнести:

• боль, зуд и жжение при опорожнении мочевого пузыря;
• краснота половых органов;
• появление гнойных выделений;
• боль при половом контакте;
• кровь при мочеиспускании;
• частое желание сходить в туалет;
• у мужчин по утрам могут слипаться губки полового члена.

Важно понимать, что при запущенных случаях и отсутствии лечения заболевания воспаление может перейти на другие органы, а также возможно сужение мочеиспускательного канала, что повышает болевые ощущения.

Диагностируем заболевание

Для правильной постановки диагноза важно пройти все назначенные врачом обследования, это важно также для исключения цистита, ведь оба эти заболевания несложно спутать друг с другом.

Для восстановления картины заболевания врач назначает следующие обследования:

• визуальный осмотр на наличие покраснений половых органов;
• пальпация области мочевого пузыря у мужчин и женщин, простаты у мужчин для исключения воспаления этих органов;
• посев выделений из мочеиспускательного канала для определения характера воспаления, его возбудителя и его чувствительности к антибиотикам;
• анализ мочи на наличие воспалительного процесса;
• анализ крови на половые инфекции;
• уретроскопия для визуализации очага воспаления;
• ультразвуковое исследование смежных органов для исключения их воспаления.

Если не начать лечение, то за счет иммунитета может наступить временное облегчение, но болезнь вернется с новой силой, лишь только заболевший немного замерзнет, употребит слишком много алкоголя или у него будет незащищенный половой контакт с новым партнером. При переходе воспаления в хроническую форму могут начаться осложнения, нарушения половой функции и бесплодие.

Комплексный подход к лечению патологии

Для полноценного подбора лечения следует пройти назначенные врачом обследования, сдать анализы. Только на основе этих данных врач сможет подобрать правильное лечение, назначить препараты, подавляющие именно того возбудителя, который явился причиной хронического уретрита в конкретном случае.

Медикаментозная терапия

Для лечения уретрита требуется комплексный подход. Пациенту назначаются различные препараты, подходящие к его конкретному случаю на основе анализов. Обязательно назначаются противомикробные, антибактериальные препараты и антибиотики.

Часто врачи назначают антибиотик Амоксиклав. Врач может назначить промывания мочеиспускательного канала для уменьшения воспаления, а также ванночки с использованием растительных компонентов, обладающих противовоспалительным эффектом.

При лечении уретрита у женщины может понадобиться введение антибактериальных свечей или тампонов со специальной пропиткой. Для исключения аллергического уретрита врачом могут быть назначены антигистаминные препараты, например, Тавегил или Супрастин. Для повышения сопротивляемости организма инфекциям и вирусам пациенту назначаются витамины группы В, витамин РР, а также препараты, повышающие иммунитет.

Для быстрого восстановления организма во время лечения необходимо выполнять следующие назначения:

1. Необходима диета с исключением соленого, острого и копченого, так как данные продукты могут повысить кислотность мочи, что будет раздражать мочеиспускательный канал.
2. Следует увеличить количество выпиваемой за день жидкости – это необходимо для очищения уретры.

Уретрит в запущенной форме может приводить к воспалению мочевого пузыря, дальше переходить на почки, вызывая пиелонефрит.

Для полноценного выздоровления необходимо полностью восстановить целостность слизистой оболочки уретры, если заболевание запущено, возможна госпитализация и прижигание эпителия.

После прохождения курса лечения пациенту в обязательном порядке назначается повторное обследование, чтобы убедиться в полном выздоровлении, а не в подавлении симптомов на время и переходе заболевания в хроническую стадию. Важно понимать, что для исключения осложнений лечение должен подбирать врач узкой специализации, в данном случае уролог.

Народные средства

Народные средства лучше всего использовать в комплексе с медикаментозным лечением, так как они помогут облегчить неприятные симптомы. Для этого можно использовать:

1. Клюквенный и брусничный морсы, обладающие противовоспалительным и мочегонным эффектами.
2. Черная смородина – ягоды и листья. Ягоды можно есть свежими или делать из них морс, из листьев делается отвар. Заливаем листья смородины кипятком: на одну столовую ложку листьев приходится один стакан кипятка. Отвар необходимо разделить на два приема в день.

Для лечения уретрита подойдут продукты, травы, обладающие противовоспалительным, обеззараживающим и мочегонным действием. Курс при хронических формах совместно с лечением, подобранным врачом составляет не меньше одного месяца.

Профилактические меры

Для исключения рецидивов заболевания необходимо всегда находиться в тепле, в первую очередь в тепле должны быть ноги. Следует исключить алкоголь и курение, а также частые сексуальные связи с разными партнерами. Необходимо придерживаться правильного питания и исключить большие физические нагрузки. При первых еле уловимых симптомах заболевания следует обратиться к врачу-урологу.

Хронический уретрит у женщин

Хронический уретрит у женщин часто является следствием несвоевременного обращения к врачу.

Поскольку воспаление мочеиспускательного канала встречается часто, многие женщины лечатся сами.

Следуя советам подруг или на основании предыдущего опыта.

В итоге острые проявления уходят, но заболевание переходит в хроническую форму.

Причина любого уретрита у женщин

В роли которого может быть грибок, протей, синегнойная или кишечная палочка, а также обычные стафило- и стрептококки.

Также уретрит может быть специфическим – хламидийным, уреаплазменным и др.

Симптомы хронического уретрита у женщин очень скудные.

Беспокоит преимущественно дискомфорт во время мочеиспускания, иногда его учащение.

Эти признаки часто появляются после переохлаждения или половой жизни.

Кандидозный уретрит у женщин

также дополнительно проявляется зудом и жжением в области мочеиспускательного канала.

Во всех случаях хронического уретрита выделений может не быть или они не обильные и не обращают на себя внимание женщин.

Диагноз хронического уретрита ставят в том случае, если от момента заражения прошло более 20 дней.

О симптомах и лечении
хронического уретрита у женщин
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Особенности диагностики хронического уретрита

Для эффективного лечения требуется консультация двух специалистов – уролога и гинеколога.

Гинеколог проводит осмотр, делает мазок из влагалища на флору.

Это дает возможность понять, развился ли уретрит на фоне воспаления влагалища или является самостоятельным заболеванием.

Врач-уролог назначит следующие обследования:

• Анализы мочи: по Нечипоренко, Зимницкому, общий, трехстаканная проба. Вам не нужно будет сдавать все эти анализы. Врач назначит только нужные.
• Мазок и посев отделяемого из уретры. Мазок делается быстро, но не всегда дает окончательный ответ о виде возбудителя. Результат посева может быть готов через 6-7 дней. Помимо ответа на вопрос о характере патогенного микроорганизма. При посеве возможно определить чувствительность возбудителя к популярным антибиотикам.

• Посев мочи на флору.
• Узи почек, мочевого пузыря, мочеточников.
• Цистоскопия – инструментальное оптическое обследование мочевого пузыря (при необходимости).

Лечение хронического уретрита у женщин

Основным в лечении является применение «правильного» антибиотика.

Т.е. такого средства, к которому высокочувствительны возбудители именно вашего уретрита.

Курс лечения составит не менее 10 дней.

Для местного лечения часто назначают инстилляции в уретру и мочевой пузырь.

Эту процедуру предоставляют специалисты нашего кожно-венерологического диспансера.

В комплексной терапии хронического уретрита также используют:

1. I. Специальную диету: полный отказ от алкоголя, пряной, острой, копченой и соленой пищи.
2. II. Синтетические и растительные уросептики. Назначаются в виде таблеток, капель, а также ванночек.
3. III. Иммуностимулирующие средства.
4. IV. Витаминотерапию.
5. V. Физиотерапевтическое лечение.

Для эффективного лечения хронического уретрита крайне важна хорошая микрофлора во влагалище и кишечнике.

В связи с этим могут назначаться биопрепараты, поддерживающие микробный биоценоз ЖКТ и женской половой сферы.

Осложнением длительно нелеченного хронического уретрита является распространение процесса на вышележащие отделы мочеполовой сферы.

С появлением симптомов цистита (воспаления мочевого пузыря) и пиелонефрита (воспаления почек).

При любых симптомах уретрита у женщин, обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Проявление и способы лечения женского уретрита

Уретрит у женщин — воспаление стенок уретры (мочеиспускательного канала). Болезнь протекает бессимптомно или со слабовыраженной симптоматикой, из-за этого уретрит усугубляется, приобретает хроническое течение и приводит к ряду осложнений. Предпосылками к развитию патологии является вялотекущее воспаление в мочеполовой системе.

Причины заболевания

Уретрит у женщин имеет 2 формы — специфическую и неспецифическую. Причины возникновения специфического уретрита — заболевания инфекционного характера, передающиеся во время незащищенного полового акта.

Сифилис, гонорея, хламидиоз способны длительное время протекать в организме в латентной (скрытой), хронической форме и не иметь выраженной клинической картины. В результате женщины могут не знать, что больны, а инфекционные патологии постепенно усугубляются и приводят к осложнению в виде уретрита.

Причины возникновения неспецифического уретрита:

• развитие мочекаменной болезни;
• воспалительные процессы и другие патологические состояния в органах мочеполовой системы;
• наличие опухолей злокачественного характера, поражающих мочеиспускательный канал;
• механические повреждения уретры, например, после установки катетера, проведения цистоскопии;
• аллергические реакции на раздражение слизистой оболочки уретры, аллергенами могут выступать средства для интимной гигиены, которые были неправильно подобраны, смазки и гели для секса;
• обострение болезней гинекологического характера;
• варикозное расширение вен органов, расположенных в малом тазу;
• дефлорация.

Наличие гинекологических заболеваний или первый половой акт не всегда провоцирует развитие уретрита. Существует ряд факторов, наличие которых многократно увеличивает вероятность данного заболевания:

• сниженная иммунная система по причине перенесенных инфекционных патологий;
• несоблюдение интимной гигиены;
• воспалительные процессы в организме, протекающие в хронической стадии;
• механические повреждения слизистой оболочки влагалища, мочеиспускательного канала;
• сильное переохлаждение;
• стойкое злоупотребление алкогольными напитками;
• эмоциональное и психологическое переутомление;
• гормональная перестройка организма — беременность, менопауза, климакс.

Нередко причиной уретрита является хронический либо посткоитальный цистит. Инфекционный возбудитель проникает из мочевого пузыря в слизистую оболочку уретры, вызывая ее раздражение и воспаление.

Особенностью уретрита является то, что признаки заболевания выражены слабо. Инкубационный период (с момента попадания инфекции и до проявления острой стадии заболевания) может занимать от нескольких недель до месяцев, в зависимости от состояния иммунной системы, наличия или отсутствия сопутствующих нарушений.

Уретрит неспецифического характера дает о себе знать практически сразу, как только на слизистую оболочку мочеиспускательного канала было оказано раздражающее воздействие. Общие симптомы женского уретрита:

• жжение в половых органах;
• зуд и боль;
• нарушается мочеиспускание;
• боль в нижней части живота;
• выделения из влагалища;
• ухудшение общего состояния.

Выделения при уретрите у женщин могут носить различный характер, в зависимости от тяжести болезни, причин ее возникновения и наличия сопутствующих патологий органов мочеполовой системы.

Влагалищные выделения могут быть гнойного характера, с примесью кровяных сгустков или без них. Они способны выделяться из влагалища или мочеиспускательного канала. Учитывая близость расположения органов, женщина не всегда может сразу определить, откуда выделяется гной или кровь.

Боль при уретрите может быть разной, ноющей, тупой или острой, интенсивной. Локализуется в нижней части живота. Возникает симптом и во время акта мочеиспускания, отчего многие женщины путают уретрит с циститом, нередко занимаясь самолечением.

Нарушение процесса мочеиспускания при уретрите напоминает симптоматику цистита — частые позывы, жжение и рези во время похода в туалет. Возможна задержка мочи. Данный симптом проявляется преимущественно при осложненном течении уретрита, который возник на фоне хронического цистита или мочекаменной болезни.

Осложненная форма уретрита характеризуется такими проявлениями:

1. Сопровождается интоксикацией организма по причине развития гнойного воспаления.
2. Общее состояние женщины ухудшается.
3. Повышается температура тела, возникают частые головные боли, появляется вялость и сонливость.

Данную симптоматическую картину нельзя назвать специфической. Проявляется уретрит не всегда общими симптомами, нередко единственными признаками заболевания служат ноющая, слабовыраженная боль внизу живота и незначительные выделения.

Диагностика

Обследование включает консультацию у гинеколога, который расспрашивает пациентку относительно беспокоящих ее симптомов, составляет детальный анамнез (историю болезни).

Проводится осмотр женщины на гинекологическом кресле, берется мазок. Исследуется микрофлора влагалища на предмет наличия инфекционных заболеваний, передающихся во время незащищенного полового акта.

Поставить точный диагноз после осмотра и опроса пациентки практически невозможно. Поэтому женщина будет отправлена на медицинское обследование, которое включает сдачу ряда лабораторных анализов и прохождение инструментальных методик диагностики, среди которых:

1. Общий анализ крови.
2. Анализ мочи, бактериологический посев урины, определяющий тип возбудителя инфекции в мочеполовой системе, спровоцировавший развитие заболевания.
3. Исследование соскоба из мочеиспускательного канала.
4. Уретроскопия — представляет собой эндоскопический метод обследования мочеиспускательного канала. Методика является наиболее информативной при диагностике уретрита. Во время проведения врач может произвести забор биологического материала со слизистой оболочки уретры, чтобы определить степень тяжести патологического процесса, выявить наличие осложнений и сопутствующих заболеваний.
5. Исследуется мочеполовая система посредством проведения ультразвуковой диагностики.

В ходе обследования, помимо выявления вида инфекционного возбудителя, проводится анализ на чувствительность болезнетворной микрофлоры к различным антибиотикам. Результаты исследования используются для назначения лечения и подбора эффективных препаратов.

Лечение уретрита у женщин

Воспаление уретры у женщин лечится комплексно. В обязательном порядке прописывается антибиотик, прием которого направлен на уничтожение патогенной микрофлоры. Лекарства, чаще всего назначаемые для лечения уретрита у женщин:

• Амоксиклав;
• Пефлоксацин;
• Норфлоксацин;
• Ципрофлоксацин.

Какой препарат подойдет лучше всего, решает врач исходя из результатов лабораторных анализов, которые выявляют вид патогенной микрофлоры. Многие интересуются, какой врач лечит уретрит. Терапией заболевания занимаются два врача — гинеколог и уролог.

Помимо антибиотиков, пациентке назначается курс витаминов, чтобы нормализовать состояние иммунной системы. Прописываются нестероидные противовоспалительные препараты, чтобы купировать воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря и уретры.

Необходимость в комплексном лечении обуславливается тем, что для избавления женщины от уретрита мало устранить только воспаление и купировать симптоматическую картину — необходимо провести лечение первопричины: инфекционных болезней, цистита и других сопутствующих патологий.

Помогают в быстром купировании воспалительного процесса процедуры спринцевания. Данный метод представляет собой введение раствора лекарственных препаратов непосредственно в мочеиспускательный канал. Для спринцевания применяются следующие средства:

Проводится спринцевание только в кабинете уролога.

Другие методы терапии

В обязательном порядке корректируется диета при уретрите. Из рациона исключаются продукты, действующие раздражающе на слизистые оболочки. Необходимо отказаться от острой и соленой пищи, от маринадов, рекомендуется ограничить употребление жирного, копченостей и кондитерских изделий. Полностью исключается алкоголь.

Чтобы быстрее вывести из организма болезнетворную микрофлору, необходимо стимулировать активное мочеиспускание. Женщине рекомендуется соблюдать питьевой режим, употребляя за сутки не менее 2 л простой, кипяченой воды.

Назначается регулярное употребление ягодных морсов и компотов. Предпочтение отдается клюкве, которая не только провоцирует мочеиспускание, но и благоприятно воздействует на иммунную систему. Чаще в лечении уретрита применяются таблетки, но, если заболевание протекает в осложненной форме, лекарственные препараты вводятся инъекционно.

При обширных воспалительных процессах в органах мочеполовой системы рекомендуется использовать для лечения уретрита вагинальные суппозитории. Преимущества вагинальных свечей, в отличие от таблеток, заключается в том, что активные компоненты медикаментозного средства проникают с кровотоком сразу в органы мочеполовой системы, быстро купируя симптоматику заболевания и оказывая лечебное действие.

Чтобы усилить действие медикаментов, назначается курс физиотерапевтических процедур, это:

• электрофорез (проводится с использованием Фурадонина);
• применение диадинамических токов на область крестца.

Необходимо знать, чем лечить уретрит у женщин из средств народной медицины. Это отвары на основе лекарственных трав, которые помогают быстрее купировать воспаление и успокоить раздраженные слизистые оболочки органов мочеиспускательной системы. Отвары на основе ромашки, зверобоя и тысячелетника рекомендуются для внутреннего приема и подмываний.

В период проведения терапии женщине необходимо воздержаться от активных физических нагрузок, оберегать организм от переохлаждения и влияния стрессовых ситуаций. Терапия уретрита включает мероприятия, направленные на предотвращение рецидива заболевания.

Возможные осложнения

Уретрит опасен своими осложнениями. Воспалительное заболевание, переходящее в хроническую стадию, может спровоцировать ряд патологических процессов в органах мочеполовой системы. В первую очередь страдает от хронического уретрита мочевой пузырь, влагалище. На фоне уретрита, возникшего у женщины в первичной форме, часто развивается цистит, вульвовагинит и вагинит.

Последствиями вялотекущего уретрита становится ухудшение общего состояния и эмоционального фона у женщин. Связано это с постоянными приступами боли и присутствием дискомфорта во время мочеиспускания.

Постоянно раздраженный мочеиспускательный канал негативно влияет на интимную жизнь. Жжение и зуд в половых органах, которые женщина испытывает в течение продолжительного времени, приводят к снижению работоспособности, вызывают повышенное раздражение.

Осложнения, спровоцированные хроническим уретритом, негативно сказываются на беременности. Воспаление органов мочеполовой системы может спровоцировать проблемы с зачатием и вынашиваемостью. Угнетенная иммунная система делает организм уязвимым к различным заболеваниям инфекционного характера.

Профилактика

Профилактика уретрита подразумевает соблюдение мер, предупреждающих появление провоцирующих факторов. Учитывая отсутствие выраженной симптоматической картины, женщине необходимо не менее 2 раз в год посещать гинеколога в рамках профилактического осмотра, чтобы вовремя выявить болезнь. Частоту визитов к врачу необходимо увеличить женщинам, у которых ранее были диагностированы воспалительные заболевания мочеполовой системы.

Т. к. провокатором уретрита являются инфекции, проникающие в организм во время незащищенной интимной близости, то женщине, ведущей слишком активную половую жизнь, при занятиях сексом с непроверенными партнерами необходимо использовать презерватив.

Предупредить уретрит у женщин можно соблюдением тщательной интимной гигиены, особенно важно подмываться до и после половой близости. Профилактические мероприятия включают своевременное лечение инфекционных заболеваний и воспалительных процессов в организме.

Избежать развития патологии можно путем постоянного контроля состояния иммунной системы. В осенний и зимний периоды необходимо одеваться по погоде, оберегать организм от переохлаждения, рекомендуется принимать витаминные комплексы. Летом не стоит длительное время находиться под палящими солнечными лучами и купаться в прохладной воде.

Источники: http://urohelp.guru/mocheispuskatelnyj-kanal/uretrit/xronicheskaya-forma.html, http://kvd-moskva.ru/hronicheskiy-uretrit-u-zhenshchin/, http://venerologia03.ru/uretrit/u-zhenshhin.html