Лечение рака простаты
В отличие от аденомы, рак простаты – заболевание злокачественное. Особенность этой патологии – чувствительность опухоль к тестостерону и другим мужским гормонам. Это наиболее распространенное среди мужчин онкологические заболевание, часто имеющее типичную предысторию – простатит, аденома, рак. Несмотря на довольно медленное развитие, болезнь очень опасна.
Причина тому – скрытное ее протекание. Развитие болезни происходит медленно и почти бессимптомно, поэтому часто выявляется уже в момент развития метастазов в печени, легких, костных тканях. Медицинская статистика, убедительно доказывает связь заболевания с концентрацией гормона тестостерона и возрастом пациента. Если в возрасте до 35 лет, рак предстательной железы выявляют у одного мужчины на 10000 то, со старением, риск заболеваний увеличивается в десятки и сотни раз. Так, у шестидесятилетних мужчин этот недуг наблюдают у каждого сотого, а у семидесятипятилетних, у каждого восьмого. Тестостерон не только стимулирует клеточный рост железы, но и возникшая опухоль тоже инфильтрируется под его влиянием. В норме, тестостерон может иметь три вида показателей:
- Общий тестостерон – 12 -33 нмоль/л;
- Свободный тестостерон – 4.5 – 42 пг/мл;
- Биологически активный тестостерон – 3.5 — 12 нмоль/л.
Ввиду такой статистики, огромную роль играет своевременное выявление заболевания, а для этого, особенно пожилым мужчинам, нужно регулярно проводить профилактические осмотры, с обязательным анализом крови на концентрацию ПСА. Одним из более точных результатов определения бессимптомного онкологического процесса в простате на сегодня, является именно ПСА. Он основывается на определение в сыворотке венозной крови опухолевого маркера, который имеет название – простатического специфичного антигена (ПСА).
Диагностика
Для успешного лечения, врач должен четко представлять, с какой опухолью он имеет дело, каковы ее размеры, где находится очаг роста, есть ли метастазы и многое другое. Для этого, перед выработкой комплекса лечебных мероприятий, проводят широкое обследование пациента:
- Анализ крови на предмет концентрации специфического антигена – ПСА. Если анализ показывает значительное превышение нормального показателя ПСА, стоит основательно провериться на предмет аденомы или даже раковой опухоли;
- Анальное пальпирование железы – позволяет определить атипичный рост простаты и возникновение на ней подозрительных уплотнений;
- Ректальное ультразвуковое исследование – показывает локализацию, размеры и форму опухоли;
- Игольчатая биопсия – забор небольшого участка ткани опухоли для дальнейшего микроскопического исследования гистологической природы ее клеток;
- Радиологическое исследование – рентгенография;
- Магнитная и компьютерная томография – наиболее информативные из всех аппаратных методов исследования. Они позволяют с высокой степенью достоверности уточнить размеры опухоли, тип ее роста и выявить, если таковые имеются, метастазы.
На основании полученных результатов ПСА и других обследований, определяют стадию развития болезни. Их четыре:
- 1 – начальная. На этом этапе, опухоль микроскопична и не диагностируема пальпацией и даже с помощью ультразвука. О ее присутствии может говорить завышенный уровень в крови ПСА;
- 2 стадия. На этом этапе, опухоль несколько больших размеров, однако не выходит за пределы простаты. При этом, она начинает подавать симптомы в виде проблем с оттоком мочи – вялое и затрудненное мочеиспускание, сопровождаемое резями. Уровень специфического антигена ПСА значительно возрастает, а это провоцирует активизацию ракового процесса. Возникают непривычные ночные позывы и ломота в костях. На этом этапе, опухоль можно обнаружить путем пальпации и УЗИ;
- 3 – развернутая. Разрастаясь, опухоль прорастает сквозь стенки простаты и поражает соседние ткани и органы. Отдаленные метастазы отсутствуют, но возможно поражение ими регионарных лимфоузлов. Для третьей стадии характерны – выделение мочи с кровяными вкраплениями, проблемы с потенцией, сильные боли при мочеиспускании и тянущие боли в области лобковой кости с радированием в поясницу;
- 4 – финальная. Развитие опухоли приводит к образованию сети метастазов в лимфоузлах, печени, легких, а в заключительном этапе, метастазы поражают костные ткани. Страдают преимущественно кости таза и кости спинного позвонка. Пациент сильно слабеет, теряет вес, страдает от сильных болей и постепенно угасает.
Если выявлена аденома – она лечится простым ее удалением, а терапия рака простаты, как и при любом другом онкозаболевании, состоит из традиционного набора методов – хирургия, химиотерапия, лучевая и гормональная терапии. В каждом отдельном случае, она подбирается индивидуально, в зависимости от состояния пациента, но общепризнанным, считается тот факт, что на ранних этапах, максимальную результативность дает хирургическое удаление опухоли с предоперационной лучевой подготовкой. Успешность лечения проверяют регулярным контролем антигена ПСА и радиологическими исследованиями.
Оперативное лечение
Операция эффективна как для лечения аденомы, так раковой опухоли. Простатэктомия — удаление опухоли, проводят через разрез в брюшине или в области промежности. Совместно с аденомой, полностью удаляется также и вся железа, а если опухоль поздней стадии, то еще и часть соседних тканей, участок кости и пораженные лимфоузлы.
Для уменьшения травматического эффекта и повышения качества результата, оперативное лечение рака простаты в Германии, например, проводят с применением медицинской робототехники, а лечение рака простаты в Израиле, благодаря новым эксклюзивным методам и новейшему оборудованию позволяет почти со 100% уверенностью гарантировать сохранение полноценной мужской потенции. Несколько хуже, дела обстоят в России, где высочайший уровень помощи, предоставляют только в лучших клиниках крупных городов – в Москве, Петербурге, Новосибирске и др.
Эффективность такого лечения, при условии, что опухоль ограничена пределами простаты и не проросла в ее стенки приближается к абсолютной, а вот в случае выхода опухоли за пределы железы и метастазировании в другие органы и кости, совместно с оперативным лечением применяют консервативные методы — химиотерапию и лучевую терапию.
Эти терапии могут применяться до операции и после. Предоперационная терапия служит для разрушения максимального количества раковых клеток и уменьшения таким образом опухоли, что существенно облегчает задачу хирургу, а послеоперационная, закрепляет полученные при операции результаты и снижает риски возникновения рецидива.
Терапия химическими препаратами
Лечение проводят введением в организм химических лекарственных препаратов, обладающих избирательным воздействием – преимущественно на раковые клетки. Эти препараты убивают опухоль разрушая ядра составляющих ее клеток.
Такое лечение, эффективно в развернутых стадиях болезни, когда хирургически удалить все пораженные клетки невозможно. В онкологических клиниках Москвы, активно применяется препарат Паклитаксел, который успешно уничтожает атипичные клетки с минимальным вредом для здоровых. Химиотерапевтическое лечение рака простаты в Израиле длится примерно 6 месяцев. При необходимости можно его повторить.
Лучевая терапия
Лучевая терапия, представляет собой направленное облучение жесткими рентгеновскими лучами пораженного опухолью участка железы и узлов метастазов. Облучение повреждает структуру клеточной ДНК больных клеток, таким образом блокируя их размножение и останавливая развитие опухоли.
Для лучевой терапии применяют специальный аппарат – линейный лучевой ускоритель, который является источников гамма, бета или другого ионизирующего излучения, направленного на опухоль извне – дистанционного воздействия. Курс лучевой терапии продолжается два месяца, по пять 15 минутных процедур в неделю.
Более качественные результаты можно получить, если воздействовать на опухоль излучением, источник которого доставлен непосредственно в саму опухоль. Такой метод – брахитерапия, предусматривает игольчатое введение мельчайших радиоактивных частиц прямо в опухоль. По показаниям выбирают одну из разновидностей брахитерапии – временное введение радиоизотопов или введение их на постоянной основе.
Чаще всего, в лучевой терапии применяют изотопы цезия, иридия или радиоактивный йод, которые в результате воздействия на ткани опухоли разрушают их.
Лечение рака простаты в Германии успешно проводится и сравнительно новыми методами – терапия – HIFU. В этом методе, вместо радиологического облучения, раковые клетки подвергаются воздействию тонкого пучка лазера, который буквально их выжигает, разрушая их белковые соединения. Такое лечение рака простаты в Израиле считается наиболее перспективным и результативным.
Медикаментозное лечение
Раковые клетки опухоли простаты, по большей части, гормонально чувствительны, особенно к тестостерону, а это значит, что гормоны, продуцируемые мужским организмом, в росте опухоли играют не последнюю роль. Поэтому, ведущие онкологические клиники, в том числе Российские – в Москве, разработали особый вид терапии — гормональное лечение рака простаты. Его роль сводится к подавлению выработки гормона и в результате этого снижению его концентрации в организме. В этом методе, применяют целый ряд лекарственных медпрепаратов:
- Гонадотропины – препараты, снижающие концентрацию тестостерона. К ним относят Фирмагон, Диэтилстильбэстрол и другие;
- Гипофизоподобные гормоны – Диферелин, Декапептил и подобные. Вызывают эффект кастрации – основные мужские гормоны перестают вырабатываться организмом;
- Противоандрогенные – Флуцином, Анандрон и подобные. Применяются в комбинации с гипофизными гормонами и позволяют добиться максимально полной андрогенной блокады.
Наиболее щадящим гормональным препаратом считается Касодекс, который даже без дополнительных медикаментов способен остановить рост опухоли, при этом он максимально щадяще действует на потенцию, оставляя ее в пределах нормы.
Аналог гормональной медикаментозной терапии – удаление яичек. Его применяют только в случае неэффективности медикаментозного гормонального лечения, когда уровень ПСА не удается снизить.
Виротерапия
Среди самых передовых, почти экспериментальных методов лечения, отметим виротерапию. Она основана на действии специально модифицированных вирусов, которые «питаются» раковыми клетками.
Наиболее востребованным виропрепаратом является ЕCHO 7 Rigvir. Он лучше других справляется с опухолью, а кроме этого, способствует восстановлению естественных иммунных свойств организма.
Справедливости ради, скажем, что такое лечение эффективно только в начальных стадиях развития болезни.
Нетрадиционное лечение
Лечение болиголовом. Болиголов – растение довольно ядовитое, однако в малых дозировках препараты на его основе приносят (по отзывам пациентов) существенный результат при лечении целого ряда заболеваний, в том числе рака простаты. Основные свойства болиголова – активизация общих иммунных процессов и клеточных, в частности.
Болиголов рекомендуют использовать для лечения всех типов опухолей в том числе и опухолей простаты. В этом случае советуют пользоваться настойкой болиголова, приготовленной исключительно из его цветов. Настойка болиголова принимается ежедневно, перед едой по чайной ложке. Для лучшего усваивания организмом, принимать настойку болиголова стоит, разведя разовую ее дозу в стакане воды.
Аконит Джунгарский. На территории России, лечение рака средствами из аконита занимает лидирующие позиции, наравне с болиголовом. Пациенты отзываются о средстве весьма положительно, однако считаем обязанностью предупредить – аконит, по силе действия, в десятки раз превосходит болиголов, поэтому дозировки аконита должны соблюдаться очень точно.
Настойку аконита готовят из порошка сушеных корней. Порошок настаивают в спирте, крепостью 60˚ в течение 3 недель, после чего процеживают через марлю. Пропорции, следующие 3 грамма аконита на 100 мл спирта.
- Дозировку и график приема настоек болиголова и аконита обязательно согласуйте с профессиональным фитотерапевтом, поскольку оба этих растения очень ядовиты и могут вызвать сильное отравление организма!
- Не лечите болиголовом и аконитом аденому и рак последней стадии, с метастазами в костных тканях – это может убить ваш организм преждевременно!
- И напоследок, стоит отметить, что традиционная медицина к такому лечению относится неодобрительно, кроме того, даже медицина Китайская, которая по праву считается наиболее осведомленной в целебных свойствах растений не говорит ни слова о пользе болиголова и аконита в лечении раковых заболеваний.
О вопросах полного исцеления: лечится ли рак простаты и как?
Как и при других видах онкологии, прогнозы при раке простаты зависят от степени распространения опухоли на момент постановки диагноза.
Для выявления, описания в личной карте степени распространенности рака специалисты используют специальную классификацию.
Степени онкологического заболевания
Стадии рака простаты зависят от распространения, размера и характеристик новообразования.
В медицине выделяют следующие стадии онкологии предстательной железы:
- первая стадия: в этом случае рак распространен только в предстательной железе, является микроскопичным. При ректальном пальцевом исследовании новообразование прочувствовать невозможно. На изображениях предстательной железы его также не видно;
- вторая стадия: новообразование начинает разрастаться в предстательной железе, однако еще не распространяется за границы органа;
- третья стадия: рак распространяется за пределы простаты (незначительно). Рак в этом случае поражает близлежащие органы (например, семенные пузырьки);
- четвертая стадия: рак метастазирует за предстательную железу на другие органы, ткани. Как правило, в этом случае заболевание распространяется на кости, лимфатические узлы, печень, а также на легкие.
Степень злокачественности позволяет определить вид раковых клеток, а также скорость их роста. Выявление степени злокачественности проводится после проведения биопсии (забора и тщательного исследования ткани).
Как лечится онкология предстательной железы?
Особенности проведения лечения рака простаты зависит от этапа развития патологии, вида опухоли. Заболевание, которое обнаружено на ранней стадии, не распространяющееся на другие органы, хорошо поддается лечению. Далее будут описаны наиболее популярные, распространенные методы лечения рассматриваемого недуга.
Хирургические методы лечения
Если недуг выявлен на ранних стадиях, одним из наиболее распространенных, эффективных способов лечения является операция. Наиболее щадящий, безвредный вариант — лапароскопическое вмешательство.
В этом случае удаление простаты проводится через малые разрезы. Таким образом, понижается риск осложнений после операции. Процедура переносится мужчиной намного проще.
Радикальная простатэктомия включает хирургическое удаление всей предстательной железы, а также прилегающих тканей, семенных пузырьков, лимфатических узлов, тазовых костей.
Лучевая терапия
Лучевая терапия — это метод лечения, который часто назначается в качестве дополнения к хирургической операции. Речь в этом случае может идти о внешней радиотерапии (пациент располагается под излучателем).
Некоторым больным назначается внутренняя лучевая терапия. В тело пациенту при этом вводятся специальные гранулы (радиоактивные). Лучевая терапия (внешняя) имеет свою классификацию.
Онкологи при этом стремятся свести к минимуму губительное воздействие радиации на организм. Поэтому имеет смысл как можно скорее направить на опухоль радиационный поток. Прибегают к лучевой 3D-конформной терапии, а также к протонной лучевой терапии. Эти подходы имеют свои недостатки, преимущества.
Радиотерапия часто приводит к эректильной дисфункции, устойчивым расстройствам мочеиспускания.
Внутренняя лучевая терапия повышает эффект радиации благодаря сокращению расстояния от источника излучения до раковых клеток. Гранулы, используемые для проведения процедуры, содержат палладий, радиоактивный йод и другие химические вещества.
Они способны на протяжении длительного времени оказывать влияние на окружающие ткани. В зависимости от способа воздействия, гранулы могут находиться в организме на протяжении длительного периода времени.
Как победить онкозаболевание при помощи гормональных препаратов?
Лечение рака простаты гормонами включает удаление половых мужских гормонов из организма. Наиболее важным из них является тестостерон. Выработку этого вещества осуществляют яички.
В большей части случаев злокачественная опухоль является гормонально-чувствительной. Другими словами, тестостерон обеспечивает рост новообразования.
При снижении воздействия этого гормона на простату можно остановить развитие рака. Гормональное лечение назначается, когда наблюдается рецидив рака простаты после выполнения операции, лучевой терапии.
Если имеется поражение лимфатических узлов, а также костей, этот вид лечения считается лучшим вариантом. К преимуществам этого способа можно отнести оперативное понижение уровня тестостерона. В процессе проведения гормонотерапии путем уколов вводятся препараты, которые принято называть аналогами гормонов гипофиза.
Последние новости о новых способах борьбы с онкологией
Один из новейших подходов к лечению онкологии — иммунотерапия. Специалисты сочли необходимым стимулировать иммунную систему пациента.
Недавно стало известно, что в лечении с раком могут помочь микрочастицы оксида железа. Для этого применяют метод магнитного биодетектирования.
Он позволяет выявить особенности организма откликаться на магнитное поле извне. Исследователям также удалось подтвердить возможность применения наночастиц оксидов железа. За счет применения электромагнитного поля микрокомпоненты соединений, находящиеся в клетках опухоли, разогреваются и затем уничтожают метастазы.
Излечим ли полностью рак простаты у мужчин?
Она способна причинить вред простате, а также остальным органам, находящимся рядом.
Формирование болезнетворных тканей происходит из эпителиальных клеток простаты. Если не перейти к лечению недуга моментально, в процессе развития заболевание даст метастазы. В этом случае будут поражены другие важные органы мужского организма.
Именно по этой причине терапию необходимо осуществлять на ранних этапах. На начальной стадии вероятность успешного исхода значительно возрастает. Для обнаружения развивающейся опухоли важно регулярно обследоваться, а также сдавать анализы.
Ведь патология, находящяяся на ранних стадиях, практически не сопровождается яркими симптомами. Больной зачастую даже не подозревает о наличии опасного недуга. Заболевание на третьей, а также четвертой стадии поддается лечению намного хуже. В этом случае назначается облегчающая паллиативная терапия.
В каких случаях можно надеяться на полное излечение?
В современной онкологии прогноз при обнаружении рака простаты на первых стадиях является наиболее благоприятным.
Выживаемость пациента зависит от агрессивности, распространенности опухоли, а также от возраста и общего состояния организма. На первых стадиях при неагрессивной опухоли прогноз является благоприятным.
Поэтому доктора рекомендуют всем мужчинам, достигшим 40 лет, проходить регулярное обследование на предмет развития онкологии.
Видео по теме
Как лечить рак простаты? Ответы в видео:
Рак простаты 2,3 стадии можно излечить, если размер новообразования является небольшим, присутствует одностороннее поражение органа, отсутствуют прорастания в семенные пузырьки, нервные стволы. По статистике около 80% мужчин при второй стадии рака исцеляются окончательно. При недуге 3 стадии прогноз является менее благоприятным.
В этом случае высока вероятность того, что опухоль успела пустить отдаленные метастазы. Они могут проявить себя через время после проведения лучевой терапии, операционного вмешательства. После прохождения лечения специалисты рекомендуют тщательно контролировать показатели ПСА.
Современные методы лечения рака предстательной железы
В этой статье вы узнаете, как лечат рак предстательной железы на разных стадиях.
Врач-координатор, специалист Bookimed по онкоурологии Максим Привалов подробно расскажет, какие новые методы лечения рака предстательной железы используют сегодня в мировой практике, что они дают пациентам и в каких клиниках доступны.
Какие методы используют для лечения рака предстательной железы?
Современные методы лечения рака простаты — это способы лечения, которые на данный момент показывают наибольшую эффективность при злокачественных опухолях предстательной железы. Врачи применяют их как по отдельности, так и в комбинации.
Схема лечения рака простаты может включать такие методы:
Доктор определяет программу лечения рака простаты для каждого пациента индивидуально. При этом он учитывает:
- стадию заболевания;
- расположение и тип опухоли;
- наличие сопутствующих заболеваний;
- возраст пациента.
Как это — пройти лечение рака простаты? Читайте истории реальных пациентов
Лучевая терапия при раке простаты
Опухолевые клетки быстро растут, и потому особенно чувствительны к воздействию радиации. При раке простаты облучение применяется как:
- основной метод лечения, альтернатива операции;
- подготовка к операции (для уменьшения опухоли);
- послеоперационная терапия, которая позволяет снизить риск рецидива;
- паллиативная (поддерживающая) терапия на 4 стадии рака простаты.
В лечении рака предстательной железы применяют два вида радиотерапии — дистанционную и внутреннюю (брахитерапию).
Дистанционная лучевая терапия
Лучевая терапия — один из главных методов лечения рака простаты, ее применяют уже достаточно давно. Классическая процедура дистанционного облучения длится 30-60 минут. После сеанса у пациента могут возникать побочные эффекты: тошнота, головокружение, слабость. Продолжительность 1 курса лучевой терапии — 8-9 недель.
Современные установки направленного действия (IMRT, 3D-CRT и их аналоги) уменьшают длительность сеанса до 5-15 минут и практически не вызывают побочных эффектов, которые появляются после классической радиотерапии. Лучи воздействуют на опухоль с разных углов, фокусируясь исключительно на ней. Такое облучение не затрагивает здоровые ткани.
Брахитерапия
Брахитерапия — это внутреннее облучение новообразования. Рядом с опухолью с помощью пункции размещают около 100 зерен (размером с рисовые) с радиоактивным веществом. Доктор дозирует интенсивность воздействия, поэтому здоровые ткани не повреждаются.
В некоторых случаях внутреннее облучение проводят с помощью инъекций прямо в опухоль.
Брахитерапия удобна, так как пациенту не нужно постоянно посещать клинику, чтобы пройти сеанс облучения.
Побочные эффекты при брахитерапии проявляются как нарушения в половой сфере:
- сложнее достичь оргазма;
- наблюдается т. н. сухой оргазм, когда эякулят не выделяется, но эрекция при этом сохраняется;
- меняется состав спермы;
- при использовании радиоактивных зерен в прямой кишке (трансректальное облучение) может страдать слизистая — в течение 2-3 месяцев сохраняются жжение, болезненность, прожилки крови в стуле.
По статистике, через 3-6 месяцев эти явления в 90% случаев исчезают полностью.
Радиотерапевтические методы лечения рака простаты считаются более безопасными, чем операция: по данным клинических исследований, они сохраняют качество жизни мужчины и реже приводят к импотенции.
Препараты для лечения рака простаты
Медикаменты применяют на всех этапах лечения: перед операцией, после операции, в качестве поддерживающей (паллиативной) терапии.
При раке предстательной железы применяют три основные группы веществ — цитостатики, цитокины (разрушают или замедляют деление клеток опухоли) и гормоны.
Химиотерапия
Современные препараты для лечения рака предстательной железы:
- Цитостатики — Джевтана (кабазитаксел), Таксотер (доцетаксел). Они разрушают первичный очаг заболевания и метастазы.
- Цитокины — Провендж (собственные лейкоциты пациента в специальном растворе), моноклональные (клоны одной иммунной клетки) антитела и т. п. Цитокины снижают риск инфекций, ускоряют восстановление после операции, замедляют рост опухоли.
Гормонотерапия при раке простаты
Рост некоторых опухолей, в том числе предстательной железы, контролируют гормоны. Если уменьшить количество определенных гормонов в организме пациента, можно замедлить рост раковых клеток и уменьшить размер уже существующей опухоли.
Опухоль простаты разрастается из-за гормонов, которые называются андрогенами, — например, тестостерона. Гормональная терапия при раке предстательной железы называется терапией андрогенной депривации (ADT). Существует несколько ее видов:
- Хирургическое удаление одного или обоих яичек (орхиэктомия). Яички вырабатывают гормоны, поэтому операция уменьшает количество тестостерона в организме.
- Препараты, которые блокируют выработку андрогенов в организме.
- Препараты, которые блокируют рецепторы восприятия андрогенов на раковых клетках.
В качестве гормонального лечения врачи назначают такие препараты: Зитига (абиратерон), Касодекс (бикалутамид), Фирмагон (дегареликс) и т. д.
Гормонотерапия при раке простаты может иметь побочные эффекты:
- потеря эрекции;
- сниженное либидо;
- увеличение грудных желез;
- остеопороз или хрупкость костей.
Хирургическое лечение рака простаты
Простатэктомия — операция при раке простаты, частичное или полное удаление предстательной железы. Простатэктомия бывает открытой, лапароскопической и роботизированной.
Открытая простатэктомия
Чтобы получить доступ к органу, доктор делает вертикальный разрез от пупка до лобковой кости. Затем он удаляет простату, чаще всего полностью. По статистике, открытая простатэктомия наиболее часто среди других видов операции приводит к эректильной дисфункции. Время восстановления после открытой операции — около 2 месяцев.
Лапароскопическая простатэктомия
Это малотравматичная операция, во время которой доктор делает несколько небольших (до 2 см) разрезов в районе лобковой кости. Специальными микроинструментами для лапароскопических вмешательств хирург удаляет часть простаты или весь орган. При такой операции здоровые ткани повреждаются меньше, чем при открытой простатэктомии, поэтому время восстановления в 2 раза короче, а шанс сохранить эрекцию — выше.
Роботизированная простатэктомия
В современных центрах онкоурологии доктора проводят лапароскопические операции с помощью робота Да Винчи. Во время такого вмешательства хирург управляет инструментами робота на компьютере с точностью до 1 мм. По данным медицинских центров, после простатэктомии на роботе 90-92% мужчин сохраняют эрекцию. Срок госпитализации при этом составляет всего 5-7 дней.
Роботическую операцию не проводят при раке простаты последних стадий и при большом размере опухоли.
Как лечат рак простаты на разных стадиях?
Стадия
Методы лечения рака простаты (в зависимости от стадии рака и предполагаемой продолжительности жизни)
- Предполагаемый срок жизни менее 10 лет (зависит от возраста пациента и общего состояния организма) – только наблюдение.
- 10-20 лет — тест ПСА (онкомаркер рака простаты) — каждые полгода, пальцевое исследование — ежегодно.
- Биопсия простаты — ежегодно.
- При прогнозе от 20 лет — брахитерапия.
2А-2В стадии рака простаты
- Предполагаемый срок жизни менее 10 лет — только наблюдают; свыше 10 лет — радикальная простатэктомия.
- Если риск метастазирования более 2%, простату удаляют вместе с регионарными (ближайшими к опухоли) лимфоузлами.
2В-2С стадии рака простаты
- В любом возрасте назначают пальцевое исследование, дистанционное облучение и брахитерапию.
- Для продления жизни более, чем на 10 лет, показаны простатэктомия (при стадии 2С — расширенная), химиотерапия, гормонотерапия.
3А стадия рака простаты
- Дистанционное облучение 2-3 года или брахитерапия на тот же период.
- Расширенная простатэктомия (с лимфоузлами).
- Предоперационная химиотерапия.
- Расширенная простатэктомия (с лимфоузлами).
- Лучевая терапия на 2-3 года после операции.
Где применяют новые методы лечения рака простаты?
Клиника им. Сураски (Ихилов), Израиль
Больница им. Сураски (Ихилов) — это крупная государственная клиника в Тель-Авиве, которая ежегодно принимает 400 000 пациентов. Доктора Сураски проводят лечение рака простаты щадящими методами:
- Безоперационная терапия TOOKAD. Пациенту вводят препарат, который распознает клетки опухоли и накапливается в них. После активации инфракрасным излучением препарат разрушает раковые клетки, не затрагивая здоровые.
- Высокофокусированная ультразвуковая абляция (HIFU) — разрушение опухоли с помощью ультразвука.
- Брахитерапия (внутреннее облучение).
Для пациентов с поздними стадиями болезни применяют лучевую терапию и лечение гормональными препаратами.
Получить консультацию по лечению
Больница Святой Здиславы, Чехия
Больница Святой Здиславы — центр роботизированной хирургии в Чехии. Ежегодно клинику посещают 2 000 иностранных пациентов, большинство из них приезжают сделать операцию на роботе. В клинике работают доктора-хирурги с сертификацией от разработчика системы Да Винчи — Intuitive Surgical (США). Один из них — это Ярослав Тваружек, хирург, который провел более 3 000 роботизированных операций, в том числе — простатэктомий.
Для пациентов с раком предстательной железы клиника предлагает пакеты комплексного лечения по выгодной цене. В программу входят диагностика до и после операции, сама операция, препараты и расходные материалы, трансфер и проживание в клинике с 3-разовым питанием.
Bookimed-ревизор в Чехии: смотрите видеообзор больницы Святой Здиславы
Получить консультацию по лечению
Больница Бремен-Митте, Германия
Больница Бремен-Митте принадлежит к крупнейшей сети немецких клиник Норд Клиник Альянс. Главный врач отделения онкоурологии — Себастиан Мельхиор. Профессор Мельхиор входит в ТОП немецких урологов по версии журнала Focus. Рейтинг составляется на основании мнений коллег и пациентов специалиста. Доктор проводит лапароскопическую и роботизированную простатэктомию. По данным клиники, 80 из 100 его пациентов сохраняют эректильную функцию после операции.
Получить консультацию по лечению
➤ Врачи-координаторы Bookimed подберут для вас клинику и доктора, который специализируется на диагностике и лечении рака простаты. Мы учтем особенности медицинского случая, ваши потребности и пожелания. Вы получите индивидуальную программу процедур со стоимостью и сможете заранее спланировать бюджет поездки.
➤ Bookimed — международный сервис по подбору медицинских решений и организации лечения более чем в 25 странах. Каждый месяц наши врачи-координаторы помогают 4 000 пациентов. Наша миссия — предоставить каждому необходимое медицинское решение и оказать помощь на всех этапах: от выбора клиники и организации поездки до возвращения домой. Мы остаемся на связи с вами 24/7, чтобы ваш путь к здоровью был простым и комфортным.
➤ Услуги Bookimed для пациентов бесплатны. Подбор решения и организация поездки не влияют на ваш счет за лечение.
Оставьте заявку, чтобы получить консультацию врача-координатора Bookimed.
Источники: http://rak03.ru/lechenie/lechenie-raka-prostaty/, http://prostata.guru/prostata/rak-prostaty/lechitsya-li-2.html, http://ru.bookimed.com/article/metodu-lecheniya-raka-predstatelnoj-zhelezu/