Нормы анализа крови на рак простаты

Анализ крови на рак простаты: основные показатели. Ранняя диагностика рака.

Локализованный рак предстательной железы зачастую протекает с отсутствием каких-либо ощутимых симптомов и проявлений. Один из способов выявить эту болезнь – это регулярное тестирование, определяющее степень ПСА в крови.

Простат-специфический антиген (ПСА) считается разновидностью белка, продуцируемого исключительно клетками простаты. Уровень белка измеряют с помощью теста крови. Доктора советуют мужчинам 50-75-летнего возраста проходить ПСА-тест каждый год. Если у молодого человека есть родственники первой линии, у которых был раки предстательной железы, ему рекомендовано начать обследоваться раньше.

Когда определяется уровень ПСА, врачи учитывают размер предстательной железы. Чем большего размера железа, тем более высокими показателями обладает ПСА. Причем простатит бывает у мужчины даже при невысоком уровне ПСА. Наличие простатического специфического антигена в крови сможет быть как в связанной, так и в свободной форме.

Показатели уровня ПСА в крови: значения, вероятность онкологии

Существуют нормы концентрации ПСА для каждой конкретной возрастной группы:

в 40-49 лет уровень ПСА в крови Елена :

Как определить рак простаты по анализу крови

Причины возникновения рака простаты до сих пор еще неизвестны, однако заболевание имеет достаточно широкое распространение и приносит множество проблем. Для диагностики патологии используют два основных метода:

• пальцевой ректальный анализ представительной железы;
• анализ крови на «простатический специфический антиген».

Установить точный диагноз позволяет взятие клеточного материала тканей простаты для проведения биопсии. Исследование проводится врачом-урологом под микроскопом. Для постановки диагноза может помочь информация об имеющихся заболеваниях со стороны мочеполовой системы у родственников по родственной линии пациента. Немалое значение имеет информация о наличии изменений процесса мочеиспускания.

Кто попадает в группу риска развития рака простаты

С возрастом риск развития рака предстательной железы увеличивается. По статистическим данным патология обнаруживается у 40% мужчин старше 50-ти лет. Если в семейном анамнезе были случаи развития заболевания, то вероятность развития болезни увеличивается. Чем более в раннем возрасте был поставлен диагноза рака простаты у кого-то из родственников, тем выше риск проявления данной патологии в роду в дальнейшем.

Важно! Очаги рака простаты наблюдается у 50% мужчин, однако в большинстве случаев речь идет о неагрессивных формах, не требующих лечения.

Диагностика патологии

При обращении к урологу первым делом осуществляется сбор анамнеза и обследование организма, далее проводится анализ крови на рак простаты, а именно определение содержания ПСА, по его результатам назначаются дополнительные методы обследования. Если количественный показатель увеличен и дополнительные методы указывают на наличие рака, то далее проводят оценку ситуации, а именно – насколько вероятно, что у пациента протекает активная стадия заболевания.

Простатический специфический антиген (ПСА)

ПСА представляет собой белок, который содержится в крови здорового мужчины в небольшом количестве. Синтез белка осуществляется в тканях предстательной железы, при увеличении его выработки, принято говорить о патологическом процессе – это может быть воспаление простаты, доброкачественная опухоль или рак.

Норма ПСА в крови для мужчин разного возраста:

• 40-50 лет – 2,5 нг/мл;
• 50-60 лет – 3,5 нг/мл;
• 60-70 лет – 4,5 нг/мл;
• 70-80 – 6,5 нг/мл.

Уровень ПСА выше 4 нг/мл у мужчины 45-55 лет может быть поводом для беспокойства. Но не всегда данный показатель указывает на наличие злокачественной опухоли, при доброкачественной опухоли он может иметь такие же значения. Обращаясь к статистике можно увидеть, что у 15% мужчин, имеющих ПСА менее 4 нг/мл обнаруживается рак предстательной железы при биопсии. При увеличении показателя до 4-10 нг/мл заболевание диагностируется у 25%, выше 10 нг/мл – около 50% мужчин больны раком простаты.

Постановка диагноза основывается не только на определении количественного показателя ПСА в крови, но и на скорости возрастания его во временном промежутке. Также значение имеет отношение количества свободного ПСА к связанному в крови.

Анализ на рак, показания

ПСА входит в список обязательных процедур при медицинском осмотре мужчин достигших 40-летнего возраста. Это необходимо для своевременной диагностики заболеваний предстательной железы. При проведении лечения патологии также необходимо регулярно проводить обследование для выявления эффективности проводимой терапии. Если после хирургического удаления предстательной железы в крови обнаруживается антиген – это говорит о развитии рецидива.

Подготовка к сдаче анализа ПСА

1. Исключить употребление острой, жареной, жирной пищи за 2 дня до манипуляции.
2. Исключить алкоголь минимум за неделю.
3. Минимум за 8 часов до сдачи анализа исключить прием любой пищи.
4. Отказаться от курения не позднее, чем за 3 часа.
5. За день до дня проведения анализа исключить половые контакты.
6. Накануне стараться максимально загрузить организм физической нагрузкой.
7. Перед проведением манипуляции разрешается пить воду.

Забор крови из вены берется до 11 утра, так как в это время наименьшая вероятность разрушения клеток крови. Если менее чем за неделю до обследования, проводились такие процедуры, как: массаж простаты, цистоскопия, колоноскопия, пальцевое обследование – проводить ПСА не рекомендуется.

Заключение

В заключении следует отметить, что, несмотря на отсутствие знаний на сегодняшний день о точных причинах развития онкологического заболевания, есть факторы, которые можно исключить из своей жизни, для уменьшения факторов риска развития болезни:

• отказаться от курения;
• следить за рационом питания – уменьшить количество, потребляемых жиров;
• отказаться от приема алкоголя.

Простые и общеизвестные факторы риска многих болезней могут позволить сохранить свое здоровье и передать своим потомкам здоровые гены.

Как определить рак предстательной железы по анализу крови?

Ранняя диагностика рака предстательной железы — это главное условие эффективного лечения, в результате которого мужчина сохраняет не только здоровье, но и репродуктивную функцию в более молодом возрасте и способность вести полноценную жизнь без особых ограничений в старшем возрасте. Своевременный анализ крови на рак простаты на этом этапе очень важен.

Предпосылки возникновения рака простаты

На вопрос, почему возникает карцинома, и на каком этапе клетки эпителиальной и других тканей предстательной железы начинают бесконтрольно размножаться, до сих пор точного ответа нет. Но совершенно ясно, что рак не возникает на здоровой простате, он является уже производным от первичного заболевания (простатита, аденомы простаты и т.д.). Предпосылкой к появлению злокачественной опухоли можно считать развитие простатической интраэпителиальной неоплазии (ПИН). Поэтому если у пациента уже диагностирована какая-либо патология предстательной железы, нужно безотлагательно заняться ее лечением. Это — главная профилактика онкологии.

На рак предстательной железы и его успешное лечение влияет не только своевременная диагностика, но и профилактика:

• здоровый образ жизни;
• регулярное обследование в возрасте старше 40 лет;
• внимательное отношение к своему здоровью.

Следует с особым вниманием относиться к своему здоровью тем, у кого среди близких родственников наблюдались случаи рака простаты. В группе риска также находятся те, кому приходилось подвергаться радиоактивному облучению, работать на вредном производстве или проживать в экологически неблагополучных регионах.

Успешность лечения заболевания в большой степени зависит от стадии диагностируемой опухоли. Если рак обнаружен в самом начале, то рецидивы и осложнения практически исключены. Для второй и последующих стадий рака простаты характерно разрастание опухоли с прорастанием в соседствующие ткани и органы.

Самая большая опасность — это способность к метастазированию. Злокачественные клетки могут с кровотоком и лимфотоком разноситься за пределы опухоли, поражая лимфоузлы и кости в области малого таза, на последних стадиях — другие органы и группы органов (легкие, почки, желудочно-кишечный тракт и т.д.). Отмечена характерная особенность — при поражении лимфатических узлов не страдает костная ткань и наоборот.

По статистике, около трети пациентов с диагностированной злокачественной опухолью предстательной железы умирает даже при наличии соответствующей терапии по той причине, что заболевание было диагностировано слишком поздно. Поэтому чем раньше мужчина пройдет обследование, тем благоприятнее прогнозы. Возрастной фактор иногда мешает своевременному обнаружению рака на начальной стадии, поскольку в данном случае гиперплазия предстательной железы уже воспринимается как данность и считается, что достаточно консервативной медикаментозной терапии. Между тем, постоянное наблюдение у врача и полное соблюдение правил лечения и профилактики является залогом полного излечения без проявления рецидивов.

Зачем сдавать анализ крови

При подозрении на онкологию врач выписывает направление на анализы (это может быть как онколог, так и лечащий врач–уролог). Полное обследование включает в себя:

• мануальное обследование (пальпация предстательной железы);
• анализ крови;
• биопсия;
• ультразвуковое исследование.

При необходимости эти базовые методы дополняются магнитно-резонансной томографией, рентгеноскопией и т.д., чтобы получить как можно более точную и достоверную клиническую картину.

Поскольку симптомы РПЖ (рака предстательной железы) сходны с симптоматикой некоторых других заболеваний урогенитальной сферы, обязательна дифференциальная диагностика. Так, пальпаторное обследование может показать значительное увеличение простаты при ДГПЖ (доброкачественной гиперплазии предстательной железы), а результаты анализа крови при раке простаты на ранней стадии в среднем возрасте могут быть идентичны показателям нормы для мужчин пожилого (старше 60) возраста.

Анализ крови необходим для определения уровня простатического специфического антигена (ПСА). Данный антиген продуцируется простатой для разжижения спермы. Для этого анализа берется венозная кровь. Показатели нормы для различных возрастных групп выглядят так:

• до 50 лет — 2,5 нг/мл;
• от 50 до 60 лет — 3,5 нг/мл;
• старше 70 лет — 4,5 нг/мл.

Показатели 4–10 нг/мл соответствуют начальной стадии рака. Нижняя граница значения концентрации предстательного специфического антигена может быть сопоставлена с показаниями старшей возрастной группы, поэтому нужны дополнительные исследования. Более точно диагностируется рост новообразования с помощью нескольких повторных анализов крови. Если будет наблюдаться рост концентрации специфического антигена, можно с большой долей вероятности утверждать о злокачественном характере опухоли. Чем стремительнее рост показателей и чем меньше промежутки между заборами крови на лабораторное исследование, тем выше вероятность того, что у пациента раковая опухоль.

Если два первых метода обследования — пальпация простаты и анализ крови — вызывают разночтения (например, ручное ректальное обследование не выявило сколько-либо значительного увеличения простаты, а концентрация ПСА высокая), нужно, во-первых, делать повторные анализы крови, а во-вторых, использовать другие методы обследования простаты.

После диагностирования рака предстательной железы и начала курса терапии необходимо мониторить состояние пациента и эффективность назначенного лечения с помощью контрольных анализов крови.

Если анализы показывают снижение концентрации ПСА и приближение ее к показателям нормы для данного возраста, значит, лечение проходит успешно.

Как правильно сдавать кровь

Направление на анализы должно быть выписано не менее чем за неделю до забора крови. Причина заключается в том, что для чистоты анализа необходимы некоторые ограничения, касающиеся питания и других сторон жизнедеятельности человека. Первое, от чего нужно отказаться, это алкоголь. Его употребление следует прекратить за неделю до сдачи анализа. За двое полных суток до процедуры необходимо исключить из своего рациона жирную, острую и жареную пищу. Сам анализ на рак простаты делается натощак, поэтому за 8 часов до забора крови есть нельзя ничего.

Этот анализ предписывает половое воздержание в течение 24 часов до анализа. Нельзя также курить 3 часа перед манипуляцией. Разрешено пить воду в неограниченном количестве, а в последний день перед анализом нужно нагрузить себя физически по максимуму, насколько позволяют возраст и физические кондиции.

Несоблюдение этих правил приведет к тому, что достоверность результатов анализа будет под вопросом, а искаженные данные могут значительно усложнить постановку диагноза и назначение эффективного лечения. Правильные анализы крови важны, так как нужно выводить динамику показателей ПСА и на этом основании определяться с тем, как лечить опухоль.

Как уточняют анализ

Для уточнения анализа крови на простатический антиген назначается биопсия. Это — забор клеток предстательной железы для более подробного анализа. Процедура осуществляется тремя способами:

• трансуретральным;
• трансперинеальным;
• трансректальным.

С помощью специальных инструментов осуществляется пункция простаты через уретру, промежность или анальное отверстие. Данная процедура проводится под местной анестезией, поскольку ткани в данных отделах отличаются богатой иннервацией и поэтому очень рефлексогенны. Полученный образец тканей исследуется и оценивается по шкале Глисона, где 2 балла — норма, 5 баллов — группа риска, выше 7 баллов — злокачественное перерождение опухоли.

В случае необходимости собирается более полный материал с помощью рентгеновского исследования, томографии, УЗИ и других методов. Для каждого из них свои правила забора и ограничения. Например, за 3 дня до МРТ нужно отказаться от кисломолочной продукции и грубой клетчатки (отрубной хлеб, сырые овощи и фрукты и т.д.), а для трансректального УЗИ, кроме очистительной клизмы, нужно наполнение мочевого пузыря, для чего перед исследованием пациенту предлагают выпить не менее полутора литров чистой негазированной воды.

Комплексное обследование позволяет диагностировать опухоль с более высокой точностью, чем при использовании какого-либо одного метода.

Не следует откладывать поход к врачу, если чувствуется недомогание и признаки нездоровья. Особенно должны насторожить мужчин такие симптомы, как:

• затрудненное мочеиспускание;
• кровь и/или гной в моче;
• болезненность в промежности, нижней части позвоночника, области малого таза.

Эти симптомы могут указывать на то, что раковая опухоль уже перешла во вторую стадию, поэтому медлить с обращением за медицинской помощью нельзя.

Источники: http://prostatyta.ru/analiz-krovi-rak, http://oprostatite.info/urologiya/prostatit/zlokachestvennye/kak-opredelit-rak-prostaty-po-analizu-krovi, http://medexpert.guru/prostata/rak/analiz-krovi.html