Обострение простатита с недержанием мочи

Как справиться с недержанием при аденоме простаты

Содержание статьи

• Как справиться с недержанием при аденоме простаты
• Как лечить энурез
• Как лечить ночной энурез

Как уменьшить проявления недержания

Лечение аденомы простаты всегда должно быть комплексным. И первый шаг в такой ситуации – это посещение врача и прохождение обследования, включающего ректальное исследование простаты, анализы, диагностические исследования. По результатам назначается лечение, причем, если ситуация не запущена, в большинстве случаев удается обойтись без операционного вмешательства – медикаментозное лечение, физиотерапия и другие неинвазивные методы помогут избавиться от недержания и других проявлений болезни.

Чтобы взять проблемы с мочеиспусканием «под контроль», врачи рекомендуют мужчинам по возможности снизить проявления стресса. Для этого нужно высыпаться – спать не менее 8-9 часов в сутки, отправляясь в постель не позднее 23 часов. Перед сном можно принимать отвары или настойки успокаивающих трав. Сокращать количество выпиваемой жидкости нет необходимости – исследования показали, что на выраженность недержания это не влияет. При этом вечером нельзя курить или принимать алкоголь – это неблагоприятно сказывается на состоянии мочевыводящих путей. Лучше отказаться от этих вредных привычек вообще – они относятся к списку того, что нельзя делать при простатите.

Посещать туалет при недержании рекомендуется «по графику», не дожидаясь позывов. Например, в первые недели делать это строго каждые полтора-два часа, впоследствии увеличивая интервал. Последний визит в туалет должен быть перед сном, даже если необходимости в этом не чувствуется.

Знаменитая гимнастика Кегеля, которую всегда рекомендуют при проблемах с простатой – еще один способ, который поможет улучшить состояние больного.

Особенности личной гигиены: советы при аденоме простаты

При проблемах с недержанием мочи обязательно использовать специальные гигиенические средства – урологические прокладки при легкой или средней степени недержания, одноразовые впитывающие подгузники-трусы при более серьезных проблемах или же подгузники для взрослых. Последний вариант чаще всего используется для лежачих больных или для пожилых маломобильных мужчин. А прокладки и подгузники-трусы – вариант, который позволяет вести образ жизни «без скидок» на урологические проблемы.

Качественные урологические гигиенические средства должны отвечать следующим требованиям:

• хорошая впитывающая способность;
• блокирование запаха;
• наличие защитных барьеров от протекания;
• дерматологическая безопасность;
• анатомическая форма;
• незаметность под одеждой.

Хорошим вариантом в случае возникновения недержания при аденоме простаты станут урологические прокладки iD LIGHT при легкой степени недержания мочи или подгузники-трусы iD PANTS – при достаточно обильных выделениях жидкости. Они быстро и равномерно впитывают жидкость, превращая ее в гель и надежно удерживая, а также препятствуют образованию запаха. Гигиенические средства выполнены из мягких материалов, комфортных для кожи, и протестированы дерматологически. Они не шуршат и абсолютно незаметны под одеждой, но при этом обладают отличной впитывающей способностью. Кроме того, подгузники-трусы можно носить без замены до 8 часов, если вид и размер изделия подобраны правильно.

Специальные средства гигиены iD позволяют больным недержанием мочи вести активный образ жизни, не ограничивать передвижения и контакты с людьми, тем самым снимая психологический дискомфорт.

Как питаться при аденоме простаты и недержании

Строгую диету при урологических заболеваниях соблюдать не обязательно, но следование некоторым рекомендациям позволит значительно облегчить состояние. Правильное питание при аденоме простаты включает:

1. Ограничение жирных, «раздражающих» продуктов (соленое, острое, пряное, маринованное) и сладостей.
2. Отказ от кофеиносодержащих напитков (или употребление их только в первой половине дня).
3. Акцент на растительную клетчатку – фрукты и овощи, а также нежирные белковые продукты.

Диета после операции на предстательной железе аналогична режиму питания тех, кто лечит аденому простаты консервативно. Овощи и фрукты препятствуют развитию воспалительных процессов и обеспечивают организм витаминами, а клетчатка предотвращает застои в области малого таза. Диета после удаления аденомы простаты также может быть дополнена морепродуктами, содержащими большое количество селена и цинка.

Недержание мочи при простатите: причины и что делать

Дизурические расстройства при простатите обусловлены патологическими изменениями в объеме и функциональных расстройствах мочеполовой системы. Форма простатита влияет на эти расстройства, которые проявляются как затрудненным и непроизвольным мочеиспусканием. Хронический простатит характеризуется затрудненным мочеиспусканием, а острый – непроизвольным.

Простата образует клапан вокруг шейки мочевого пузыря, и уретра проходит через нее узким каналом. При воспалении железа увеличивается в объеме и сужает просвет мочевыводящего канала.

Причины недержания мочи

Воспалительные соединения рефлекторно раздражают уретру и мочевой пузырь и вызывают сокращение детрузора с позывами к мочеиспусканию, которые могут привести к недержанию мочи.

Постоянное воздействие воспалительного процесса приводит к склерозированию шейки мочевого пузыря и расслаблению его сфинктера.

Болевые ощущения при мочеиспускании и в нижней части живота объясняются рефлекторным раздражением нервных окончаний мочевого пузыря при его наполняемости и присоединением воспалительного процесса. Снижение просвета уретры не позволяет полностью опорожнить его и это становится причиной расслабления сфинктера его шейки.

Развивается интоксикация, которая обусловлена отравлением организма продуктами метаболизма. Этот симптом сопровождается лихорадкой, слабостью, тошнотой.

Преждевременная эякуляция и часть эякулята попадает в мочевой пузырь, и может отразиться на репродуктивной способности мужчины.

Происходят частые позывы к мочеиспусканию даже в ночное время, после которого остается чувство не до конца опорожненного мочевого пузыря и утечка ее в ночное время.

Диагностика

Исследование проблем связанных с мочеиспусканием требует дифференцирования их с заболеваниями, для которых это также характерно.

Для объективных исследований необходимо провести осмотр и выявить основные проблемы, которые и должны стать направляющими в последующих пробах.

• Общеклинические анализы мочи и крови, бактериологический посев мочи для выявления воспалительного процесса связанного с инфекциями мочевыводящих путей, наличием в них сахара, примесей и других компонентов.
• Урологические тесты. К ним относится урофлоуметрия (количество, скорость эвакуации мочи, продолжительность процесса и ее объем), тест на остаточный объем (какое количество мочи остается после его опорожнения), цистометрограмма (способность удерживать и выпускать мочу мочевым пузырем), электромиограмма (исследование сократительной функции мышц пузыря).
• Клинические исследования маркеров крови на ПСА, заболевания передающиеся половым путем.
• УЗИ мочеполовой системы мужчины.

Как лечить

Симптоматическое лечение острой формы простатита предполагает госпитализацию при ярко выраженной интоксикации и для диагностических проб.

Разделение методов лечения условно. Основными методами является медикаментозное, народное лечение и для достижения эффективности проводимого лечения физиотерапия.

Медикаментозное лечение

Лекарственные средства, оказывающие воздействие, направленное на улучшение оттока мочи, снижение гипертонуса мышц, уменьшение размеров простаты.

Препараты группы альфа-блокаторов, которые расслабляют мышцы шейки пузыря. Это группа препаратов: Альфузозин, Теразозин, Тамсулозин, и другие.

Антихолинергические и спазмолитические препараты назначают совместно с альфа-блокаторами, это позволяет справиться с симптомами недержания мочи. Эта группа содержит вещества оказывающие успокаивающее воздействие на нервные сплетения мышц пузыря.

• Антибиотики. Это группа препаратов широкого спектра действия, оказывающая угнетающее действие на клеточном уровне на микроорганизмы, приводящие к развитию инфекционно-воспалительного процесса. Это Амоксициллин, Ципрофлоксацин и другие.
• Фитопрепараты. Они имеют широкий спектр воздействия и содержат в себе гормоны растительного происхождения, спазмолитики, противовоспалительные компоненты, которые оказывают не только оздоравливающее воздействие, но и используются как профилактика развития доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Это такие препараты как Афала, Цернилтон.

Лечение народными средствами

Использование лекарственных растений, помогает справиться с заболеваниями и их симптомами комплексно, воздействуя на проблему.

• Отвар из листьев шалфея. Взять 30-40 грамм листьев заварить их кипятком и оставить настаиваться на 40 минут, процедить. Принимать по 250 мл три раза в день.
• Отвар укропа. Столовую ложку укропа залить кипящей водой и оставить настаиваться на несколько часов. Отвар выпить в один прием.

Физиолечение

Физиотерапевтическое лечение является дополняющим медикаментозное лечение, помогает улучшить дренажные свойства лимфатической системы, кровоснабжение и выведение продуктов метаболизма.

Применяется электрофорез с использованием лекарственных препаратов для усиления воздействия тока на место воспаления и его уменьшения.

Еще используется светотерапия. Использование спектрального излучения разной длины волны помогает улучшить трофику тканей, ее регенерацию и снимает спазмы мышц мочевого пузыря.

Также используется магнитотерапия и ультразвуковое лечение. Кроме физиолечения применяется лечебная гимнастика для уменьшения застойных явлений в малом тазу.

Проблемы с мочеиспусканием при простатите

Затрудненное или непроизвольное мочеиспускание при простатите – это характерный симптом, учитываемый при проведении дифференциальной диагностики.

Как простатит взаимосвязан с мочеиспусканием

Предстательная железа играет роль своеобразного клапана, закрывающего шейку мочевого пузыря. Урина проходит по узкому каналу, расположенному внутри простаты. Во время воспаления ткани железы увеличиваются в объеме, что приводит к сужению просвета и вызывает ослабление струи.

Со временем простатит переходит в хроническую форму, что вызывает дополнительные сложности во время мочеиспускания, связанные со следующими изменениями:

• Гиперактивный мочевой пузырь — заболевание, сопровождающее простатит в хронической форме. В полости пузыря создается избыточное давление даже при небольшом наполнении уриной. Состояние сопровождается неконтролируемым мочеиспусканием, частыми позывами в туалет.
• Затрудненный отток мочи — длительное воспаление провоцирует возникновение рубцово-склеротических изменений в шейке мочевого пузыря и предстательной железы. Состояние сопровождает снижение скорости и напора струи мочи.
• После опорожнения наблюдается жжение, вызываемое вирусными инфекциями, проникнувшими в уретральный канал.
• В моче появляются инородные вкрапления гноя и крови.

В нормальном состоянии количество мочеиспусканий в сутки у мужчины составляет 8-10 раз. Объем опорожнения в среднем составляет 150-250 мл. Воспаление простаты приводит к практически постоянным позывам к опорожнению мочевого пузыря. Объем оттока урины скудный.

Следует понимать, что во время воспаления, особенно в хронической латентной форме могут отсутствовать какие-либо симптомы. Нормальное мочеиспускание при простатите вполне возможно в период необострения, особенно на ранней стадии заболевания. Симптомы нарастают постепенно. Дизурические расстройства возникают во время острой фазы воспаления. В обычных условиях наблюдается определенный дискомфорт после мочеиспускания.

Кровь в моче при простатите

Гематурия – один из распространенных симптомов воспаления предстательной железы. Причины кровянистых вкраплений кроются в повреждении тканей любого из внутренних органов: уретры, пузыря, мочеточника и почек.

Фактически, воспалительный процесс предстательной железы легко переходит на окружающие ткани и приводит к развитию почечной недостаточности, уретриту, гидронефрозу и другим заболеваниям. Гематурия при простатите – может быть следствием каждого из перечисленных нарушений. Кровь в моче указывает на развитие онкозаболевания.

Принято различать два вида кровянистых выделений, сопровождающих воспаление предстательной железы:

• Микрогематурия — диагностируется только после проведения клинических анализов. Цвет мочи и ее консистенция не меняется. Обычно диагностируется при хроническом простатите в латентной форме. Состояние связано с начальными изменениями структуры тканей мочеполовой системы.
• Макрогематурия — характеризуется большим объемом посторонних включений. Определяется самим пациентом по очевидному изменению цвета урины, вплоть до темно-коричневого. Кровь в моче при простатите может быть алого цвета. Симптом указывает на наличие незаживших ран и внутреннее кровотечение.

Любой вид гематурии требует проведения общего обследования пациента с целью выявить причины нарушений. Микрогематурия – показатель развития хронических застойных явлений, влияющих на структуру и функциональность внутренних органов.

Недержание мочи при простатите

Воспаление железы приводит к появлению отечности и сужению просвета уретрального канала. Нарушения имеют общий механизм развития:

• Рефлекторное раздражение уретры и мочевого пузыря.
• Появление нарушений провоцирует сокращение детрузора.
• Появляются императивные (непроизвольные) позывы к мочеиспусканию и кратковременные или продолжительные периоды недержания.

Ситуацию усугубляет то, что воспаление приводит к нарушению нормального оттока мочи, по причине резко сузившегося просвета в уретральном канале железы. При простатите частое мочеиспускание ночью происходит по причине усиленного раздражения рефлекторов. Организм воспринимает сигналы как ложные позывы к опорожнению.

Самопроизвольное мочеиспускание и подтекание провоцируют любые механические факторы: кашель, чихание. Симптом неприятен, становится причиной дискомфорта и психологического угнетения пациента.

Как лечить частое мочеиспускание

Задержка мочи при простатите

Затруднения при мочеиспускании наблюдаются у 70-80% пациентов, страдающих от воспаления предстательной железы. Нарушение оттока мочи в острой форме встречается нечасто, основные жалобы на развитие дизурических расстройств: слабую струю мочи, частые позывы в туалет и т.п.

Редко появляются затруднения в процессе мочеиспускания, переходящие в острую форму, при которой полностью прекращается отток урины. Состояние опасно. Пациенту делают цистостомию, для отвода жидкости. Проводят обязательное исследование причин нарушений.

Ситуация усугубляется тем, что простатит провоцирует серьезные патологии мочеиспускательной системы: пиелонефрит, почечную недостаточность, гидронефроз. Заболевания провоцируют серьезные осложнения, вплоть до полной остановки мочеиспускания.

Как облегчить мочеиспускание

Первая помощь при задержке – установка цистостомы. Избыток мочи создает давление на простату и соответственно вызывает еще большее воспаление. Назначается лекарственная терапия, с промыванием мочевого пузыря антисептиками и антибактериальными препаратами. Со временем наблюдается восстановление мочеиспускания.

После удаления цистостомы мужчине придется научиться опорожнять мочевой пузырь заново. Для этого разработано несколько гимнастических методик, в частности упражнения Кегеля.

Чтобы улучшить отток мочи, требуется устранить застойные явления и опухоль предстательной железы. Проводится комбинированное лечение. Медикаменты назначают в комплексе с физиотерапевтическими процедурами.

Во время электрофореза для увеличения эффективности используют травяные отвары. Воздействие электрического тока стимулирует ткани и улучшает проницаемость клеток, способность впитывать медикаменты.

Дополнительно применяют следующие физиопроцедуры:

• Светотерапия.
• Воздействие магнитного поля.
• Лечение ультразвуком.

В период восстановления мужчины, для облегчения состояния проводят микроклизмование. Раствор изготавливают самостоятельно или приобретают в аптеке. В состав жидкости для клизм входят лекарственные травы, препараты, снимающие отечность и воспаление (Диклофенак и подобные). Со временем можно вводить чаи, изготовленные на основе урологических сборов.

Перечень лекарств, применяемый для нормализации мочеиспускания:

• Антибиотики широко спектра действия.
• Препараты, воздействующие на снижение тонуса мышечной ткани (Тамсулозин, Доксазонин, Альфузозин).
• Гормональные препараты, направленные на снижение объема предстательной железы.

Задержки мочеиспускания приводят к попаданию определенного объема твердых веществ и жидкости, содержащихся в урине в кровоток. При длительном нарушении кожа пациента приобретает желтушный оттенок. Тело начинает неприятно пахнуть мочой. После устранения нарушений состояние нормализуется, симптомы проходят.

Какого цвета моча при воспалении простаты

Воспалительные процессы отражаются на химическом составе урины. Изменяется плотность, цвет. В зависимости от вида простатита и стадии развития, моча приобретает несколько оттенков:

• Беловатый — изменение цвета мочи происходит по причине нарушений циркуляции лимфы. Диагностируется болезненность и уплотнение в местных региональных узлах. Лимфоциты попадают в мочу.
• Темный цвет мочи — если в структуре урины присутствуют белесые нитеобразные вкрапления, диагностируют острое воспаление. На изменение цвета влияет наличие слизи, патогенных микроорганизмов, гноя и других факторов.
  Мутная моча диагностируется и по причине хронического простатита. В этом случае наблюдается микро или макро гематурия.

Влияние на цвет мочи оказывают лекарственные препараты и различные виды пищи, особенно с добавлением красителей. Иногда кровянистые выделения наблюдаются после диагностического инструментального обследования.

Запах мочи при простатите

Если отходящая урина неприятно пахнет – это не всегда указывает на наличие простатита. Причиной резкого запаха становятся продукты питания, медикаменты, а также недостаток воды в организме. Паниковать не стоит, если симптом прошел за 2-3 дня.

Сильный запах, который не проходит, указывает на несколько нарушений и сопутствующих простатиту заболеваний:

• Инфекция мочевыводящих путей.
• Венерические заболевания.
• Воспаления и нарушение функциональности почек.
• Сахарный диабет.
• Камни в почках и мочевом пузыре.
• Онкология.

Неприятный запах мочи при простатите, сопровождаемый эректильной дисфункцией, указывает на наличие воспалительного процесса без сопутствующих заболеваний и отклонений. Любые отхождения от нормы требуют проведения тщательного диагностического исследования.

Норма остаточной урины при простатите

У каждого человека после мочеиспускания остается небольшой объем жидкости в мочевике. Резкое обострение простатита или хроническое воспаление приводит к увеличению количества остаточной урины. Нарушение не квалифицируется как отдельное заболевание и считается симптомом, самостоятельно проходящим во время ремиссии заболевания.

У здорового мужчины остаточная моча составляет не более 50 мл. При воспаленной предстательной железе объем увеличивается значительно. Остаток мочи в мочевом пузыре при простатите сопровождается неприятными ощущениями и болевым синдромом.

Для патологического состояния, характерны:

• Тянущие боли.
• Постоянные позывы к мочеиспусканию.
• Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
• Тяжесть внизу живота.
• Увеличение количества ночных походов туалет.

Симптомы проходят после устранения воспалительного процесса. Для восстановления работы мочевого пузыря потребуется длительная реабилитация: посещение физиотерапевтических процедур, выполнение гимнастики и ЛФК.

Пациентам, находящимся в группе риска, рекомендуется проходить ежегодное медицинское обследование и сразу же обращаться к врачу после появления любых признаков нарушений мочеиспускания.

Источники: http://www.kakprosto.ru/kak-939707-kak-spravitsya-s-nederzhaniem-pri-adenome-prostaty, http://prostatit-m.ru/nederzhanie-mochi-pri-prostatite-prichiny-i-chto-delat/, http://ponchikov.net/health/urologiya/674-mocheispuskanie-pri-prostatite.html