Как проводят биопсию простаты — виды исследований и подготовка, диета после процедуры
При подозрении на рак или другие заболевания простаты пациенту назначают различные исследования, в число которых входит биопсия предстательной железы. С помощью этого метода специалист получает ткани, которые впоследствии отправляются в лабораторию. Там проводится гистологическое исследование, позволяющее определить тип опухоли, ее стадию и характер развития. На основе полученных после биопсии данных определяется тактика лечения. Подробности об этом исследовании необходимо знать каждому представителю сильного пола.
Что такое биопсия предстательной железы
Под данным словом понимается инвазивная медицинская манипуляция. Биопсия простаты проводится в амбулаторных условиях для диагностирования рака предстательной железы у мужчин. Специальным оборудованием забирают фрагменты патологических тканей и отправляют на гистологию. Ранее биопсию проводили, пальпируя железу. Сейчас она выполняется под контролем аппарата для ультразвукового исследования, что сводит риск осложнений к минимуму. Гарантия достоверности результата биопсии стопроцентная.
Биопсия простаты – очень точное исследование, благодаря которому специалист сможет понять, рак ли у пациента или же какое-либо другое заболевание предстательной железы. Ее назначают в следующих случаях:
- При первичном пальпационном ректальном исследовании предстательной железы доктор обнаруживает уплотнения, узлы или другие аномалии.
- Анализ крови свидетельствует о повышенном уровне простат-специфического антигена (ПСА). Если он постоянно большой или растет, то для уточнения диагноза биопсия проводится повторно. Еще одним показанием является понижение свободного ПСА по отношению к общему, что тоже повышает вероятность рака.
- При проведении ТРУЗИ врач обнаружил участки с подозрительно низкой эхогенностью, что может свидетельствовать о раке.
- Опухоль подтверждена другими исследованиями, но нужно узнать, доброкачественная ли она (аденома) или злокачественная (рак). Во втором случае сразу уточняется стадия.
Биопсия проводится разными способами. То, какой из них применить, должен выбирать врач, принимая во внимание индивидуальные особенности пациента. Существуют такие виды биопсии:
- Трансректальная. Оборудование вводится в задний проход, при этом пациент принимает коленно-локтевую позу, ложится на спину с приподнятым тазом или набок. В область предстательной железы вводится анестетик. Исследование выполняется пружинной иглой под контролем ТРУЗИ. Трансректальная или мультифокальная биопсия делается быстро. При этом происходит несколько заборов ткани с разных участков органа.
- Трансуретральная биопсия. Проводится в положении лежа на спине под общей, спинальной или местной анестезией. Выполняется режущей петлей для взятия материала с цистоскопом – гибким зондом с подсветкой и видеокамерой. Введение оборудования в мочеиспускательный канал.
- Трансперинеальная биопсия. Данная методика доступа применяется реже остальных. Пациент ложится на спину или набок, ему вводят общий или местный наркоз. В области промежности выполняется надрез, в который помещают биопсийную иглу и проворачивают. В прямую кишку пациента врач вводит палец, чтобы зафиксировать предстательную железу и прекратить кровотечение после операции. Забор проводится несколько раз с разных участков.
Как делают биопсию предстательной железы
Самым распространенным является трансректальный пункционный подход, поэтому о его этапах стоит рассказать подробнее. Как проводится биопсия:
- Врач рассказывает пациенту о том, как выполняется исследование и дает подписать согласие на нее.
- Больной принимает на кушетке позу, указанную врачом.
- Пациенту вводят местную анестезию. Использование общего наркоза нецелесообразно.
- В прямую кишку больного вводят датчик ТРУЗИ. Он выводит на монитор изображение предстательной железы.
- Специальным устройством на 2 см в глубину вводится иголка. Чтобы взять нужное количество материала, врач сделает множество проколов в само образование и ткани, расположенные около него. Пациент может отправляться домой, как только придет в нормальное состояние. Материал в разных пробирках с формалином в специальном контейнере будет отправлен на гистологическое исследование.
- В случае каких-либо сложностей через несколько месяцев может быть проведена повторная биопсия.
Результаты анализа
Обработка материала занимает до двух недель. Проанализировав ткани, специалист может сделать одно из следующих заключений:
- доброкачественное образование;
- острое воспаление (злокачественных клеток нет, железистые структуры повреждены);
- хроническое гранулематозное воспаление;
- аденоз или атипическая аденоматозная гиперплазия;
- простатическая интраэпителиальная неоплазия (ПИН) низкой степени;
- ПИН высокой степени;
- ПИН высокой степени с атипичными железами (подозрение на аденокарциному);
- очаг атипичных желез;
- узел с подозрением на аденокарциному (требуется повторная биопсия);
- аденокарцинома.
Чтобы получить результат, специалисты лаборатории пользуются шкалой Глисона. По ней определяется стадия аденокарциномы, степень агрессивности озлокачествления. Каждый столбик забранного материала железы оценивается по пятибалльной шкале. Показатель 1 значит, что агрессивность опухоли минимальна, 5 — максимальна. Суммируют баллы, полученные при анализе двух самых распространенных по объему изменений фрагментов ткани. При этом первый показатель присваивается столбику ткани, в котором более половины клеток изменены, а второй тому, в котором поражено меньше 50%.
Характеристика опухоли по индексу Глисона:
- 2-6. Опухоль медленно растет, хорошо дифференцируется, не склонна к раннему метастазированию.
- 7. среднедифференцированная аденокарцинома.
- 8-10. Низкодифференцированная опухоль. Быстро растет и дает метастазы.
Подготовка
Перед биопсией нужно соблюдать определенные правила. Тогда его качество и эффективность будут максимально высокими. Как подготовиться к биопсии предстательной железы:
- За неделю до исследования надо прекратить прием препаратов, влияющих на свертываемость крови.
- За 3-5 суток до биопсии начинается терапия антибиотиками. Это необходимо для того, чтобы не было инфекционных осложнений.
- За неделю до биопсии надо отказаться от алкоголя.
- Накануне вечером и за пару часов до исследования нужно сделать очистительную клизму.
- Есть в день биопсии нельзя.
- Следует убедиться в отсутствии противопоказаний, пройти консультацию у анестезиолога.
Диета после биопсии простаты
Чтобы после исследования не возникало запоров, надо составлять свой рацион с учетом некоторых правил. В меню следует включить:
Продукты, которые надо ограничить:
- горох;
- алкоголь (исключить полностью на месяц);
- хлеб черный;
- виноград;
- капуста квашеная;
- квас.
Последствия
Некоторые осложнения могут возникнуть, даже если биопсия аденомы простаты была проведена совершенно правильно. Возможные последствия:
- инфекционно-воспалительный процесс в мочевыводящих путях;
- подъем температуры тела;
- сильная болезненность промежности и заднего прохода, дискомфорт;
- наличие небольшого количества крови в моче (макрогематурия), сперме, кале;
- синяки в зоне уретры;
- массивное кровотечение (крайне редко);
- задержка мочеиспускания или увеличение его частоты;
- острый простатит;
- воспаление яичек или придатков.
Цена биопсии предстательной железы
Стоимость выполнения исследования будет зависеть от множества факторов. Имеет значение уровень медицинского учреждения, в котором будет оказываться услуга, и его репутация, отзывы, квалификация специалиста и вспомогательного персонала. На цену влияет то, каким способом будет проведена биопсия, сколько сделают точек проколов. Немаловажный фактор формирования стоимости – быстрота выполнения лабораторией анализа и предоставления результатов. С учетом всех вышеперечисленных моментов цена процедуры может варьироваться от 6000 до 70000 рублей.
Видео: как берут биопсию предстательной железы
Биопсия предстательной железы
Биопсия предстательной железы относится к разряду самых информативных процедур, применяемых для обследования органа. Она предполагает взятие биологического материала для проведения гистологического исследования. Необходимо понимать, как осуществляется данная манипуляция, а также особенности подготовки к ней, чтобы минимизировать побочные эффекты.
Наши читатели рекомендуют
Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.
Показания к проведению
При обследовании больного у врача может возникнуть подозрение на патологии простаты. Их обнаруживают при пальцевом исследовании прямой кишки. Уже на данном этапе можно заподозрить онкологический процесс в органе. Подтверждает предположение увеличение ПСА в крови свыше 2,5 нг/мл и трансректальное УЗИ. Окончательный диагноз ставят только с помощью биопсии простаты.
В некоторых случаях может потребоваться повторная биопсия, если у больного продолжается рост ПСА, и его плотность превышает 20%. Процедура необходима, если у пациента обнаружен опухолевый маркер с показателем меньше 15%, а также при высоком уровне ПИН, свидетельствующим о предраковом состоянии. Повторная биопсия может быть назначена при нехватке отобранного биоматериала, опасении на рецидив онкологии после предыдущего удаления. Кроме того, у аденомы и рака простаты некоторые симптомы похожи. Различить их можно исключительно методом биопсии.
Процедуру биопсии нельзя выполнять при обнаружении обострения в прямой кишке, простатита в острой форме, проблемах со свертываемостью крови.
Разновидности биопсии
Существует несколько методик биопсии простаты:
- Трансректальная. Забор материала производится через прямую кишку. К железе подводится игла, которой отбираются образцы тканей из разных частей органа. Манипуляция позволяет получить до 12 проб биоматериала. Пациент при данной процедуре лежит на боку с поджатыми ногами либо на спине раздвинув ноги. Недостатком способа является неполная информативность, часто получают ложноотрицательный результат.
- Трансуретральная. Данная методика предполагает забор материала с помощью устройства цистоскопа с видеокамерой. Этот инструмент вводится через мочеиспускательный канал. Необходимый участок, который отображен на мониторе, иссекают режущей петлей.
- Трансперинеальная. При данном способе забор биоматериала выполняют через промежность. Манипуляция совершается под местным или общим наркозом. Процедура предполагает надрез участка, расположенного между анальным отверстием и мошонкой. Через него подводится биопсийная игла. Для фиксации железы в необходимом месте вводится палец через анальное отверстие. Таким способом можно отобрать больше всего биологического материала.
Методика биопсии, подразумевающая введение пальца, становится менее популярной. Врачи предпочитают получать необходимые образцы под контролем УЗИ, что позволяет точно ввести инструмент в простату.
Подготовительный этап
После проведения биопсии у больного могут развиться осложнения. Минимизировать их появление можно, если правильно подготовиться к процедуре, а начинать необходимо за 5–7 дней до манипуляции.
Прежде всего необходимо поставить в известность врача относительно аллергических реакций, нарушений деятельности сердца и сосудов. Также он должен быть осведомлен об употребляемых медикаментах, наличии проблем со свертываемостью крови. После этого больного отправляют на анализы.
Перед биопсией проводят следующие исследования:
- общие анализы крови и мочи;
- определение степени свертываемости крови;
- анализы на венерические болезни;
- бактериальное исследование мочи.
Иногда перед процедурой рекомендуют пройти трансректальное УЗИ. Пациентам лучше отказаться от приема медикаментов, разжижающих кровь, поскольку существует вероятность кровотечения при заборе биоматериала. Если врач считает, что отменять данные препараты нельзя, а анализ нужно взять из 15 и более участков, биопсию проводят в условиях стационара.
За 7 дней до процедуры биопсии прекращают прием клопидогреля, за 2 недели — тиклопидина, за 4–5 дней — Аспирина и прочих противовоспалительных средств.
Поскольку в момент процедуры в организм может попасть инфекция, вследствие чего начнется сепсис, больному назначают антибиотики, обычно группы фторхинолонов. Их преимущество в быстром всасывании, необходимая концентрация наблюдается через 1–2 часа.
За сутки до процедуры корректируют рацион, исключив из него жирные блюда и алкоголь. При общей анестезии не рекомендуется употреблять пищу в день осуществления биопсии. Если планируется местное обезболивание, допускается легкий завтрак. Разрешено пить воду или сок.
Частью подготовки к процедуре является очистка кишечника от каловых масс перед самой биопсией, чтобы уменьшить вероятность инфицирования. Клизму можно поставить дома либо в медучреждении. Во время данной манипуляции в прямую кишку вливают около 1 л воды. Лучше сделать такую очистку вечером и утром.
Процесс проведения процедуры
Каждый вид биопсии простаты имеет свои особенности. Осуществляется манипуляция с применением УЗИ и пистолета с иглой. Проводится процедура в амбулаторных условиях при местном обезболивании, за исключением промежностной биопсии.
Трансректальная биопсия
Чаще всего биопсию простаты проводят трансректальным способом. Длится она 30–40 минут. Место введения иглы обрабатывается анестетиком. Данная методика подразумевает применение трансректального УЗИ, которое помогает точно определить необходимый участок простаты. Иногда для указанных целей вместо УЗИ используется палец, но это считается малоэффективным, поскольку такая биопсия проводится вслепую.
ТРУЗИ позволяет увеличить орган в 5–7 раз. Забор делают специальной биопсийной иглой, которая выстреливается из пистолета. Игла дает возможность отобрать очень тонкий срез, толщиной 1 мм, и длинной 25 мм. Анализ берут минимум из 12 точек. Их количество определяется исходя из размеров органа: чем заметнее выросла простата, тем больший объем ткани нужно получить для исследования.
Трансуретральная биопсия
Второй по популярности способ – трансуретральный. Он подразумевает забор биоматериала через мочеиспускательный канал с помощью цистоскопа, оснащенного видеокамерой. Таким образом врач осматривает железу и отбирает необходимые ткани режущей петлей. Длительность процедуры составляет 30–40 минут.
Трансперинеальная биопсия
Методика осуществляется реже всего, анализ берут через промежность. Назначается она в ситуациях, когда через уретру или прямую кишку невозможно ввести специальный инструмент. Процедура также необходима при отрицательном результате двух трансректальных биопсий при сохраняющемся повышенном уровне ПСА. Риск появления инфекционных осложнений при таком методе снижается, поскольку игла не контактирует с прямой кишкой.
Процедура проводится под спинальной анестезией либо общим наркозом. Больному устанавливают уретральный катетер, после чего в прямую кишку вставляют ультразвуковой датчик.
Сначала кожу обрабатывают антисептиком, после чего надрезают промежность. Через разрез вводится биопсийная игла, которой берут ткань на анализ. После этого на ранку накладывают стерильную повязку. Продолжительность трансперинеальной биопсии составляет 1,5–2 часа. Пациент пребывает в клинике до следующего дня, выписывают его после восстановления нормального мочеиспускания.
Ощущения при биопсии простаты
Больше всего пациентов волнует насколько больно при биопсии простаты. Процедура сопровождается небольшим дискомфортом. Для его устранения больному назначают ректальные суппозитории с нестероидным противовоспалительным средством.
После ректального введения датчика в простату вводится обезболивающее. Эти инъекции практически не ощутимы, иногда пациенты сравнивают их с укусом комара. Укол делают в 4 точки простаты. После этого забор биологического материала проходит безболезненно.
Расшифровка результатов
Полученные при биопсии образцы раскладываются по пробиркам и выставляются в контейнере с учетом места их локализации в простате. После процедуры результат получают через 10 дней. Для расшифровки применяют оценку по методу Глисона. Рассматривается 2 образца биоматериала по гистологическому шаблону по пятибалльной шкале. Полученный результат показывает наличие в простате опухоли. Методика позволяет определить стадию развития новообразования и ее агрессивность.
Выделяют следующие стадии опухолевого процесса:
- Низкая (при сумме баллов по Глисону до 6). Прогноз на данной стадии положительный, опухоль растет медленно. Вариантов терапии может быть несколько, чаще за новообразованием наблюдают. Больному рекомендуется проходить профилактические осмотры, контролировать уровень ПСА. Иногда можно обойтись без операции.
- Средняя (сумма баллов 7). Новообразование разрастается в ткани простаты, и ограничивается только этим органом. Лечение подразумевает удаление железы, а также применение лучевой и радиоактивной терапии.
- Высокая (сумма баллов 8–10). Опухоль очень активная, дает метастазы. Обнаруженный на данной стадии рак подлежит незамедлительному хирургическому удалению.
Результаты анализа зависят от нескольких факторов. Огромное значение имеет количество точек, с которых был отобран материал. Забор может браться с 6 участков (секстантная биопсия), с 8–18 (мультифокальная), с 24 (сатурационная). Последний способ является самым информативным, но часто вызывает задержку мочеиспускания.
Если после манипуляции получен отрицательный результат, необходимо пройти процедуру снова через 3 месяца. Рак обнаруживают у 20% больных именно при повторной биопсии.
Последствия биопсии простаты
Обычно биопсия предстательной железы переносится мужчинами хорошо. Осложнения возникают довольно редко, причем это не зависит от количества пункций и размещения иглы. Вероятность отрицательных последствий возрастает у больных сахарным диабетом, людей с ослабленным иммунитетом и принимающих стероиды.
Причины осложнений
Осложнения может вызвать устойчивость бактерий к антибиотикам при их длительном употреблении, что приводит к развитию инфекции после осуществления биопсии простаты. Чаще всего нежелательные последствия процедуры появляются при неисполнении указаний врача:
- отказ или неправильный прием антибиотика либо других медикаментов;
- несоблюдение диеты;
- осуществление физических тренировок после проведенной биопсии.
Осложнения биопсии
Обычно пациенты жалуются на дискомфорт в области прямой кишки. Проходит это самостоятельно. Подобные неприятные ощущения можно снять с помощью нестероидных противовоспалительных медикаментов.
Биопсия может привести к кровотечению. Кровь обнаруживается в моче, сперме, возле анальной области. Чтобы избежать этого явления, больному назначают антикоагулянтные препараты. Чаще всего наблюдается кровь в моче (гематурия) – у 74,4% пациентов. Намного реже, всего в 14,5% случаев, появляется кровь в сперме (гематоспермия). Ректальное кровотечение зафиксировано у 1,2% больных.
В целом кровотечение считается нормальным явлением после проведенной биопсии. Проходит оно самостоятельно через 2–3 дня. Если этого долго не происходит, необходима консультация врача. При таких симптомах пациенту назначают постельный режим и рекомендуют употреблять большое количество воды.
Кровь в сперме может наблюдаться в течение 6 недель после процедуры, ее количество снижается при частых эякуляциях, пока сперма не приобретет нормальный цвет.
Еще одна опасность биопсии простаты – инфекционные заболевания. Вероятность этого можно снизить приемом антибиотиков. В данном случае назначают фторхинолоны. Они снижают риск заражения мочевыводящих путей и появления бактерий в моче.
При трансректальной биопсии в организм пациента может попасть кишечная палочка — E. coli. Проникает она через слизистую прямой кишки в мочевыводящий тракт. Появление бактерий в простате сопровождается болью в промежности, ростом температуры. У больного одинаково часто наблюдается как застой мочи, так и учащенные мочеиспускания. При обнаружении таких симптомов необходима срочная госпитализация, чтобы предотвратить заражение крови и распространение инфекции на соседние органы: придатки, яички.
Самое тяжелое последствие – задержка мочеиспускания, но наблюдается это только у 0,6% больных. Обычно данный синдром проходит через несколько часов без какого-либо вмешательства. Тревогу должен вызвать факт отсутствия мочеиспускания свыше 8 часов. Неотложная помощь также требуется при обнаружении большого количества крови в моче или кале, если интенсивность данного явления не уменьшается в течение 8 часов.
Предотвращение осложнений после биопсии простаты
Предотвратить отрицательные последствия биопсии помогают антибиотики. Лечебный курс обычно продолжается 5 дней. В некоторых ситуациях может понадобиться более длительное лечение. Показаниями для этого являются высокая температура тела, инфицирование мочевыводящих путей, острый бактериальный простатит. При обнаружении указанных симптомов больному назначают хинолоны, сульфаметоксазола-триметоприм. Желательно перед этим сдать анализ мочи на бакпосев, и определить чувствительность выявленной патогенной микрофлоры к антибиотикам. Иногда пациенту может понадобиться лечение в стационаре — 0,3% случаев.
Пациенту рекомендуется постельный режим в первые сутки после биопсии. Спортивные тренировки лучше отменить минимум на 2 недели, а тяжелые физические нагрузки разрешаются не ранее, чем через месяц. Больному необходимо воздержаться от занятий сексом и мастурбации в течение 7–10 дней. По истечении этого срока интенсивная половая жизнь ускоряет выздоровление.
Вероятность осложнений снижается при соблюдении диеты. Основная рекомендация сводится к повышению количества выпиваемой жидкости до 1,5–2,5 л в сутки. В рацион необходимо включить супы, бульоны, соки, компоты. Для предотвращения запоров больному рекомендуют употреблять продукты, богатые клетчаткой. К таковым относятся ягоды, отруби, бобовые, картофель, брокколи, свекла, морковь, брюссельская капуста, овес, цветная капуста, зелень, сладкий перец, грейпфрут, бананы, тыква, авокадо, апельсины, Шиповник, персики, сухофрукты, груши, тыквенные семена, орехи, семена подсолнечника, арахис, макаронные изделия.
Из рациона минимум на месяц исключают алкоголь, поскольку он ослабляет иммунитет, вызывает воспаление и нередко становится причиной задержки мочеиспускания. Рекомендуется ограничить употребление зеленого чая, кофе, газированных напитков, острых блюд.
Заключение
Биопсия предстательной железы необходима при подозрении на онкологию органа. Она вызывает небольшой дискомфорт и в некоторых ситуациях может привести к отрицательным последствиям.
Если правильно подготовиться к биопсии простаты, прекратить прием антикоагулянтов и других лекарственных препаратов, риск осложнений можно свести к минимуму. Больше шансов на быстрое восстановление после процедуры обеспечит употребление антибиотиков, соблюдение диеты и ограничение физических нагрузок.
Кто сказал, что вылечить простатит невозможно?
У Вас ПРОСТАТИТ? Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:
- постоянные боли внизу живота, мошонке;
- затрудненное мочеиспускание;
- сексуальная дисфункция.
Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Простатит вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить простатит.
Биопсия предстательной железы
О том, что необходима биопсия предстательной железы для точного установления диагноза, зачастую слышат пациенты на приеме у врачей. Следует сказать, что многих людей это повергает в шок. Они совершенно не знают, что это за процедура и считают, что она крайне болезненная. Стоит подробнее разобраться с тем, что представляет собой эта самая биопсия и как выполняется.
Биопсию относят к современным и максимально безопасным способам диагностирования. Из предстательной железы делается забор ткани, позволяющий установить точный диагноз. Обычно процедуру назначают в том случае, если имеет место подозрение на аденому или рак в той или иной стадии развития. Если биопсия не была проведена, то диагноз рак предстательной железы считается недействительным.
По своему характеру биопсия — это амбулаторная процедура. Осуществляется проведение биопсии предстательной железы опытным специалистом, который задействует в работе специальную тонкую иглу. Полученный материал в дальнейшем подвергается исследованию в лаборатории и дает полную картину заболевания.
Выполняется биопсия 3 способами:
- введением иглы в щель между мошонкой и началом заднего прохода — трансперинеальный;
- через уретральный канал — трансуретальный;
- через оболочку прямого прохода — трансректальный.
Биопсия предстательной железы назначается в следующих случаях:
- при пальпации удалось выявить уплотнения в простате;
- повышенное содержание в крови ПСА, что указывает на наличие новообразования;
- простата сильно увеличилась в размерах.
Подготовка к биопсии предстательной железы
При возникновении вопроса — как проводится биопсия предстательной железы и болезненна ли она, стоит сказать, что пациент не испытывает болей. Специалист использует в работе ультразвуковой аппарат для контроля за взятием биоматериала. Есть ряд особенностей, о которых следовало бы знать каждому человеку, которому назначили биопсию простаты. Они следующие:
- чтобы исключить риск возникновения осложнений следует за несколько дней до процедуры пройти антибактериальный профилактический курс. Курс должен быть назначен лишь медицинским специалистом. Включает он в себя употребление ряда лекарств;
- сообщить врачу о том, какие проводились операции и имеют ли место аллергии на что-либо, а также патологии. Если употреблялись антикоагулянты, то сказать и об этом;
- в обязательном порядке будет необходимо очистить кишечник посредством клизмы, если назначена трансректальная биопсия;
- желательно идти на биопсию натощак. При этом за день до процедуры рекомендуется отказаться от от спиртосодержащих напитков и жирной пищи;
- при наличии вопросов обязательно задать их специалисту. Зная в деталях о том, как проводится взятие материала, человек перестает бояться процедуры.
Перед началом процедуры пациент подписывает договор на ее проведение.
Взятие биоматериала предстательной железы – техника
Как правило, биопсия проводится трансректальным способом в большинстве медицинских учреждений и длится около 30 минут. Пациент ложится на правую сторону и подтягивает ноги к животу. После этого задний проход анестезируется гелем, и вводится биопсийная игла. Требуется не менее шести проколов. Недостаток трансректального способа заключается в том, что специалисту сложнее следить за иглой, и тем самым удается получить биоматериал в небольшом количестве;
В наше время часто прибегают и к использованию УЗИ-аппарата, благодаря чему игла попадает гарантированно в требуемое место. Игла вводится стремительно и после этого происходит забор частицы ткани простаты. В течение одной процедуры специалист берет 12 кусочков;
Трансуретальная анестезия проводится под анестезией общего или местного видов. Больной укладывается на спину и ставит ноги на специальную подставку. В уретру вводится цистоскоп с камерой. Благодаря последней удается обнаружить предстательную железу и взять биоматериал для анализа. Время проведения процедуры — 30 минут;
К трансперинеальному методу специалисты прибегают реже всего. Все дело в том, что она подразумевает под собой создание надреза в промежности. Процедура проводится исключительно под анестезией. В надрез вводится игла, и берется материал. Фиксация простаты происходит пальцем. Когда процедура была окончена, на место надреза накладывается повязка. Если была использована общая анестезия, то несколько часов после процедуры пациент должен пробыть в клинике.
Каким бы способом не проводилось взятие биоматериала, управлять транспортным средством в день проведения биопсии строго воспрещено!
Боли и неприятные ощущения
Многие представители сильной половины человека избегают процедуры, считая, что она является крайне болезненной. Боли отсутствует полностью. Могут иметь место лишь неприятные ощущения в тот момент, когда УЗИ-датчик или палец медицинского специалиста вводится в задний проход.
Процедура проведена — что дальше?
Сразу после проведения биопсии рекомендуется отдохнуть. Избегать физической работы. В течение недели могут с той или иной периодичностью возникать неприятные ощущения в области предстательной железы. В редких случаях в кале и моче появляются кровяные сгустки, но беспокойства в данном случае излишне. Чтобы избежать патологических проблем, медицинский специалист может назначить употребление ряда препаратов с антибактериальными свойствами, и ввести в уретру катетер.
Есть ряд причин, указывающих на то, что следует как можно быстрее прибыть в больницу после биопсии. Прежде всего, при наличии сильного кровотечения. Кроме этого, это еще и резкое повышение температуры тела, крайне затрудненное мочеиспускание и сильные ноющие боли в промежности или в области живота.
Периодичность возникновения осложнений крайне низкая. Бывают ситуации, когда проявляются признаки инфекции. Как правило, в тех ситуациях, когда в предстательной железе присутствует инфекция или воспаление.
Наличие риска появления осложнений и патологий после взятия биоматериала не позволяет недооценивать данный метод. Благодаря биопсии можно узнать, имеет ли место онкология и в какой стадии она находится. Чем раньше удастся выявить рак, тем выше шанс, что от него удастся избавиться быстро и без неприятных последствий.
Источники: http://sovets.net/11772-biopsiya-predstatelnoj-zhelezy.html, http://mpsdoc.com/predstatelnaya_zheleza/biopsiya-predstatelnoj-zhelezy/, http://prostatilen.ru/biopsiya-predstatelnoj-zhelezy/