ДомойАндрологияПростатитОт чего может быть застой в простате

От чего может быть застой в простате

Возрастной застойный простатит

На форуме часто задают вопросы, насколько возраст и связанные с ним мужские проблемы влияют на возможность увеличения члена, а также, не помешают ли эти моменты в деле НУПа. Я решил сделать серию статей на эту тему. Ниже пойдет речь о распространенной проблеме мужчин за 40 — застойных явлениях простаты, которые обычно предшествуют простатиту.

Застой простаты — проблема чаще всего мужчин в возрасте. Хотя она встречается и у молодых людей 25-30 лет. Застой не всегда вовремя диагностируется, особенно на ранней стадии: не в каждой поликлинике есть необходимое оборудование, кроме того, сами мужчины не всегда обращают внимание на первые признаки этого заболевания.

Основные факторы, ведущие к застою простаты

(Вероятность возникновения болезни будет уменьшаться к концу списка).

Сидячий образ жизни
Главный триггер возникновения застойных явлений в предстательной железе. Если вы после офиса не посещаете спортзал или хотя бы не практикуете ежедневные пешие прогулки — имейте в виду, что вы в группе риска.

Переохлаждение
Зимой не пренебрегайте кальсонами и прочими подштанниками. Также не стоит сидеть на холодных поверхностях.

Инфекции и воспаления
Про безопасный секс вроде бы уже давно все сказано. Представим по умолчанию, что вы — человек вменяемый и всегда пользуетесь презервативами.

Гормональные расстройства
Причины застоя могут скрываться в гормональном сбое. Не помешает иногда посетить эндокринолога ради своего спокойствия.

Варикоз
Варикозное расширение вен на ногах также указывает на то, что застой простаты может вам угрожать.

Запоры, воспаления прямой кишки
Застой жидкостей в простате возможно предотвратить, если вовремя избавиться от хронических запоров.

Долгий половой покой
В результате долгого воздержания застой происходит как в яичках, так и в самой главной мужской железе.
Кстати, чрезмерная активность, а также слишком длинные половые акты тоже могут спровоцировать застой в простате.

Да, это не самая частая причина возникновения застойных явлений. Впрочем, вашей девушке об этом знать не обязательно.

Опасные симптомы застойного простатита

  • тянущие боли в паховой области и промежности; иногда они бывают несильными, и мужчина просто не обращает на это симптом внимания, а зря — спустя некоторое время боли усиливаются, проявляются в виде приступов;
  • жжение в мочевом пузыре и уретре, мочеиспускание тоже сопровождается жжением;
  • снижение и полное исчезновение потенции;
  • боли в области ануса;
  • вялость, сниженный тонус.

Застойные явления простаты сопровождаются общим состоянием слабости. При сильном застое возникает отек простаты, который мешает оттоку мочи. Частые позывы в туалет “по-маленькому” мешают сну, не дают полноценно выспаться.

Воспаление, спровоцированное застоем, может распространяться на другие органы мочеполовой системы: почки, мочевой пузырь, яички. Конечно, хорошей потенции в таком состоянии ждать не приходится.

Как выявляется

Помимо симптомов, учитываются анализы крови и секрета (они показывают воспаление), семени, пальцевое исследование. Железа “обрастает” буграми за счет скопления застойных жидкостей, а а также увеличена. Состояние органов малого таза оценивается с помощью УЗИ.

Лечение застоя простаты

Консервативное
Это медикаменты (противовоспалительные и гормональные препараты), физиопроцедуры, массаж простаты, гимнастика, иглорефлексотерапия.

Оперативное
Удаление абсцессов, устранение “забитости” мочеиспускательных путей и семенных канальцев.

В домашних условиях
Не путать с самолечением: лечиться дома самому можно только после консультации уролога, следуя его рекомендациям. Признанные медициной народные средства — травяные настои, помогающие улучшить кровоток в малом тазу. Их готовят из петрушки (кстати, она вообще полезна для мужчин), прополиса, тыквенных семечек. Для профилактики и при небольшом застое врачи рекомендуют мужские помпы. Помпа помогает стимулировать кровоток, создать эрекцию, если с этим есть проблемы. То есть косвенно устраняет одну из причин застойных явлений — половое воздержание, делая возможной такую полезную для профилактики этого дела вещь, как секс.

Что же касается ношения экстендера, то заболевания простаты в списке противопоказаний к нему, особенно в фазе обострения. А вот джелком заниматься можно, но тоже не во время острого состояния. Впрочем, думаю, вряд ли такое придет кому-то в голову. Однако я вас предупредил.

Застойный простатит: причины, симптомы и лечение

Застойный простатит – это воспаление простаты неинфекционного происхождения, связанное со стойкими застойными явлениями в венах малого таза, что приводит к нарушению дренажа в дольках предстательной железы. На формирование заболевания также оказывает влияние ряд факторов, среди которых нарушение обмена веществ, гиподинамии, половое воздержание и пр. Застойный простатит еще называют конгестивным простатитом.

Застойный простатит не является редким явлением. Он диагностируется у 40% всех мужчин с простатитом. Причем в группе риска как молодые люди детородного возраста, так и мужчины после 60 лет и старше.

Причины застойного простатита

Причины застойного простатита кроются в ряде факторов:

На первое место среди причин развития застойного простатита специалисты ставят половые нарушения и дизритмию половой жизни. Особенно опасны в этом плане часто повторяющиеся сексуальные возбуждения без последующего физиологического опорожнения секрета. Это же касается неполной эякуляции при прерванном половом акте, а также при отсутствии эмоциональной окраски во время близости, при мастурбации.

Врачи отмечают, что опасность представляют половы излишества, особенно в том случае, если им предшествовало длительное воздержание.

Анатомические причины. Во-первых, приводить к застойным явлениям будет наличие сетевидной формы мочеполового венозного сплетения. Во-вторых, сказывается на недостаточном питании предстательной железы врожденная слабость венозных стенок и недостаточность клапанов вен.

Травмы. Любые перенесенные травмы позвоночника, повреждения спинного мозга, нарушения иннервации негативным образом сказываются на состоянии предстательной железы.

Аномалии развития соседствующих органов – мочевого пузыря, кишечника.

Гиподинамия. Если мужчина ведет малоподвижный образ жизни, это приводит к тому, что кровь застаивается в органах малого таза, происходит венозный стаз и развивается воспаление предстательной железы.

Причиной развития застойного простатита могут выступать заболевания позвоночного столба. Это остеохондроз, грыжи межпозвоночных дисков. Подобные явления способствуют формированию длительного спазма, либо, напротив, приводят к расширению сосудов простаты, что является причиной ее абактериального воспаления. В том случае, если сосуды продолжительное время остаются суженными, это вызывает нарушение кровообращения, а если они, напротив, продолжительное время расширены, это способствует формированию застойных явлений. Оба фактора являются одинаково опасными в плане развития простатита.

Негативным образом на состоянии предстательной железы сказываются интоксикации организма – алкогольная (вызывает паралич мелких сосудов) и никотиновая (вызывает продолжительный спазм мелких сосудов). В сочетании с малоподвижным образом жизни, вредные привычки способны привести к развитию застойного простатита.

Привести к нарушению солевого обмена в организме, который способствует развитию застойного простатита, способны следующие факторы: систематическое переохлаждение, избыточное питание, гормональные сбои, несоблюдение питьевого режима, хронические колиты с диареей, недостаток калия в организме.

Повышение местной температуры в области малого таза по сравнению с температурой тела в целом, способно привести к развитию застойного простатита. Особенно это опасно, если данное явление наблюдается на постоянной основе, что возможно при таких заболеваниях, как: варикоцеле, варикозное расширение вен, геморрой.

Симптомы застойного простатита

Симптомы застойного простатита не всегда однозначно указывают на проблемы именно с предстательной железой, что часто вводит пациентов в заблуждение.

Клиническая картина заболевания выглядит следующим образом:

На первый план выходят неприятные ощущения, возникающие в области промежности. Боли могут быть слабыми, появляться периодически. Они иррадиируют в область крестца, в лобковую зону. Неприятные ощущения имеют тенденцию к усилению после длительного пребывания в сидячем положении. Аналогичным образом сказывается стоячая работа.

Пациенты указывают на слабовыраженную дневную поллакиурию (учащенное мочеиспускание), никтурию (учащенное мочеиспускание в ночные часы), в некоторых случаях – странгурию (мочеиспускание по каплям). Однако на начальных этапах развития заболевания подобные нарушения мочеиспускания выражены слабо, поэтому мужчины, как правило, с ними мирятся. Учащенное мочеиспускание редко, но все же иногда выходит на первый план, способствуя возникновению императивных позывов.

Возможно возникновение чувства переполненного мочевого пузыря, чувство инородного тела в промежности и прямой кишке.

В ночные часы мужчину могут беспокоить продолжительные и болезненные эрекции, которые возникают необоснованно. Половой акт, активная физическая деятельность, опорожнение мочевого пузыря эту эрекцию убирают.

Вены нижних конечностей часто расширены, возможен геморрой, расширение вен мошонки.

Для застойного простатита характерно снижение либидо, преждевременное семяизвержение, вялая эрекция, либо ее отсутствие в том случае, когда для этого имеются адекватные условия.

Гемоспермия с вкраплениями крови в сперму встречается также достаточно часто.

Косвенными признаками, указывающими на застойный простатит, являются повышенная утомляемость, боли в нижних конечностях, невротические расстройства.

Диагностика застойного простатита

Диагностика застойного простатита в обязательном порядке включает в себя пальпаторное исследование предстательной железы, заднего отдела уретры. При этом врач выявляет их повышенную, либо пониженную чувствительность. Возможно выделение скудного асептического секрета.

Еще одним информативным методом диагностики застойных явлений в предстательной железе является реография органа. Процедура хорошо переносится пациентами, занимает не более 15 минут. Она позволяет судить о нарушениях венозного оттока, о состоянии тонуса сосудов, об их эластичности. На наличие дистрофических изменений в тканях железы указывает затруднение притока крови к ней.

Дополнительные сведения о состоянии органа можно получить посредствам эхотомографии железы, УЗИ органов малого таза.

Что касается лабораторных методов диагностики, то пациенту нужно будет сдать следующие анализы:

Общий анализ мочи, посев мочи на микрофлору, трехпорциональное исследование мочи. Посевы мочи не обнаруживают патогенных микроорганизмов. Анализы на хламидии чаще всего отрицательные.

Секрет предстательный железы и эякулята. При этом лейкоцитоз в секрете не выражен, однако присутствуют пласты многослойного плоского и цилиндрического эпителия.

Кровь для проведения коагулограммы, тромбоэластографии.

Лечение застойного простатита

Лечение застойного простатита предполагает проведение противовоспалительной терапии. С этой целью пациентам назначают Ацетилсалициловую кислоту, Трентал. Также способен снимать воспаление такой препарат, как Эскузан.

Добиться длительной ремиссии, избавиться от застойных явлений в предстательной железе позволяет гепаринотерапия. Вводят препарат внутривенно, дозировку подбирает врач. Необходимо два курса лечения по 4 дня с перерывом в такой же срок.

Если пациенты страдают от выраженного болевого синдрома, что случается нечасто, назначают обезболивающие препараты. В комплексной схеме лечения обязательно должны присутствовать лекарственные средства, направленные на разжижение крови (Курантил, Ацетилсалициловая кислота, Никтиновая кислота, Эскузан).

Показано соблюдение общего режима. Больным важно придерживаться диетического питания с ограничением жирных и острых продуктов. Пища должна быть сбалансированной с обязательным включением в рацион овощей, фруктов, масла, кисломолочных продуктов. Кишечник и мочевой пузырь должны своевременно опорожняться.

Не менее важен половой режим, с регулярными половыми актами. Это же касается половой гигиены. Важно отказаться от приема алкоголя, от курения, так как это приводит к усилению застойных явлений. Вредные профессиональные факторы должны быть минимизированы — это вибрации, переохлаждения, гиподинамия, длительные физические нагрузки.

Врачи рекомендуют своим пациентам ежедневное выполнение упражнений из комплекса лечебной физкультуры (лучшее упражнение от простатита). Они должны включать в себя нагрузки, направленные на улучшение дыхания, но увеличение тонуса мышц тазового дна, брюшного пресса, чем выше будет физическая активность, особенно в том случае, когда простатит является следствием гиподинамии, тем лучше. Нужно заниматься ходьбой, плаванием, спортивными играми. Если работа, напротив, связана с усиленными физическим нагрузками, то необходимо чередовать ее с периодами отдыха. В это время ноги следует держать в приподнятом положении. Ношение эластических чулок при варикозной болезни вен обязательно.

Читать также:  Какие продукты могут повысить потенцию

Витаминотерапия – важная составляющая лечения. Пациентам рекомендован прием витаминных комплексов – Юникап, Пангексавит, Ундевит, Гендевит и пр. Препараты фосфора (Фитин, Липоцеребрин и пр.) позволяют нормализовать деятельность ЦНС. При депрессивных настроениях возможен прием Глутаминовой кислоты. Настойка валерианы, календулы, пустырника используется при повышенной раздражительности. Если расстройства со стороны нервной системы более выражены, то показана консультация невропатолога.

Препараты, позволяющие укрепить стенки сосудов, улучшить кровообращение – это Венорутон, Трентал, Компламин. Нормализация микроциркуляции в органах малого таза достигается благодаря месячному курсу приема Галидора.

Оперативное вмешательство осуществляется в том случае, если застойный простатит вызван клапанной недостаточностью вен нижних конечностей.

Если пациент жалуется на дизурические расстройства, то возможно назначение Пантогама. Этот препарат позволяет уменьшить частоту позывов к мочеиспусканию, избавиться от неадекватных ночных эрекций без ущерба для эректильной функции в целом.

Что касается физиотерапевтических методик, то положительного результата удается достичь комплексным применением магнитно-лазерного воздействия.

В целом, застойный простатит хорошо поддается лечению и имеет благоприятный прогноз. Однако, чем дольше мужчина затягивает с обращением к специалисту, тем выше риски развития различных осложнений, среди которых: хронический простатит, бактериальный простатит, аденома простаты, варикоцеле, бесплодие, импотенция и пр.

Образование: Диплом по специальности «Андрология» получен после прохождения ординатуры на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.). Здесь же была пройдена аспирантура к 2010 г.

Причины возникновения, основные симптомы, диагностика и лечение застойного простатита у мужчин

Застойный простатит – один из видов заболевания простаты. Недуг чаще всего поражает мужчин в возрасте, но и у молодых людей он встречается довольно часто. Само название заболевания говорит о застойных явлениях в организме, другое название этой разновидности недуга – конгестивный.

Механизм формирования

Застойный простатит – это поражение предстательной железы воспалительного характера, которое возникает на фоне застоя секрета в дольках простаты и часто связано с нарушением оттока венозной крови от промежности. Клинически недуг характеризуется тупой ноющей болью в области малого таза, отдающей в поясничную область и нижние конечности.

Механизм формирования застойного воспаления предстательной железы следующий:

  • на фоне предрасполагающих факторов происходит замедление обменных процессов в сосудах малого таза, вследствие чего нарушается циркуляция крови в области половых органов и прямой кишки;
  • дольки предстательной железы накапливают большое количество секрета, который при отсутствии регулярной половой жизни переполняет простату, способствуя развитию воспалительного процесса;
  • наблюдаются умеренные дискомфортные ощущения в области промежности, имеющие свойство усиливаться при поднятии тяжестей, затрудненной дефекации и во время полового акта.

Для мужчины важно регулярно освобождать простату от накопившегося секрета. Если этого не происходит, железа переполняет жидкостью и кровью, что негативно сказывается на состоянии всей половой системы.

Основные виды

Существует несколько видов недуга, при которых наблюдаются застойные явления в простате:

  1. Венозный. Он проявляется в тех случаях, когда имеются патологические изменения в венозной системе. При наличии варикозных заболеваний вены нижних конечностей расширяются, и кровь остается в венозной системе малого таза, вследствие чего венозный застой переходит в предстательную железу и вызывает заболевание.
  2. Конгестивный. Эта форма заболевания развивается в том случае, когда части предстательной железы опорожняются не полностью, следовательно она остается переполнена кровью. Это ведет к нарастанию воспалительного процесса. Конгестивный простатит наиболее часто встречается у зрелых мужчин.
  3. Хронический. Эта форма простатита развивается как следствие нерегулярной половой жизни, либо ее замены мастурбацией. Также практика прерывания половых актов, малоподвижный образ жизни, излишний вес, плохое кровоснабжение, стрессы – всё это приводит к хроническому недугу. Главным показателем наличия хронического застойного простатита является выделение эякулята в виде сгустков. Простата может увеличиться в размере.
  4. Инфекционный. Инфекция, попадающая в простату через мочеполовую систему в момент протекания застойного простатита, усиливает воспалительный процесс и ухудшает общее состояние.

Факторы провоцирующие развитие болезни

Развитию заболевания способствуют такие причины как:

  • запоры;
  • работа в положении стоя или сидя;
  • неактивный образ жизни;
  • ослабление иммунитета.

Все эти факторы приводят к застою кровообращения в нижних конечностях и области малого таза.

Нередко застой секрета в предстательной железе может быть выявлен даже у подростков, вследствие частых мастурбаций, либо вызван проникновением в ткань простаты различных бактерий.

Выделяют ряд причин, способных вызвать застой секрета в предстательной железе:

  • хронические воспалительные процессы в малом тазу;
  • затяжная бактериальная инфекция;
  • гиподинамия, сидячий образ жизни;
  • нерегулярность половой жизни;
  • повышенная активность половой жизни, ведущая к половому истощению;
  • мастурбации;
  • использование прерванного полового акта как метода предохранения;
  • недостаточное опорожнение простаты;
  • недостаточный синтез защитного вещества – лизоцима в простате;
  • сниженная способность к регенерации поврежденных тканей;
  • переохлаждение организма, и особенно нижних конечностей;
  • эндокринные патологии, половая дисфункция;
  • болезни венозной системы (варикоз, васкулит, геморрой);
  • частые запоры, задержка мочи в мочеиспускательном канале.

Большинство мужчин задаются вопросом: в чем главная причина застоя крови в простате?

Специалисты установили, что главной причиной является варикозное расширение вен нижних конечностей. Это приводит к тому, что кровообращение в малом тазе нарушается и простата наполняется кровью.

Также причиной возникновения данного недуга могут стать воспалительные процессы в прямой кишке и малом тазе, а иногда заболевания, носящие гормональный характер.

Нередко застой секрета простаты может быть вызван острыми, либо хроническими заболеваниями, носящими инфекционный характер. Инфекция попадает в предстательную железу через мочеиспускательный канал или из прямой кишки по лимфатическим и кровеносным сосудам.

Основные симптомы болезни

Застойный простатит не имеет острой формы, ввиду чего многие пациенты даже не догадываются о том, что больны. Однако данное заболевание имеет некоторые признаки, по которым его можно обнаружить.

Отличительным симптомом этой болезни является наличие нарушений в мочеполовой системе.

Начальный этап развития заболевания характеризуется воспалительным процессом в выводных протоках, их эпителий отслаивается, и это приводит к болезненному мочеиспусканию. В тяжелых случаях мочеиспускание может отсутствовать совсем.

Другим характерным признаком заболевания является постепенное развитие половой дисфункции, которая со временем развивается все сильнее. Также отмечается ощущение жжения в области промежности при мочеиспускании, затруднение и усиление неприятных ощущений при дефекации, зачастую повышается температура тела.

На застойные явления в простате, кроме того, указывают:

  • дискомфорт и боли внизу живота, в прямой кишке и в паховой области, усиливающийся при физической активности;
  • болезненная, чересчур быстрая эякуляция, приводящая к снижению сексуальной активности, удлиненный период восстановления;
  • при обострении недуга развивается эректильная дисфункция, которая является одной из самых частых причин обращения к врачу;
  • трудности в процессе мочеиспускания (рези, жжение, частые позывы, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря);
  • ухудшение работоспособности, нередко сопровождающееся раздражительностью и замкнутостью.

Застой секрета в простате, выраженность симптомов которого может варьировать от легкой ноющей боли в промежности до частичной потери работоспособности, характеризуется способностью к развитию атипических клинических форм.

Встречаются боли как режущего, так и ноющего характера, которые локализуются преимущественно в паховой, анальной и поясничной областях, отдают во внутреннюю сторону бедра, голень или спину, а также негативно сказываются на работоспособности мужчины.

Диагностика

Так как воспаление предстательной железы имеет ряд симптомов, общих для заболеваний половой и выделительной систем, важно дифференцировать этот недуг с циститом, эректильной дисфункцией, гипертрофией простаты и прочими патологиями.

Нельзя ставить диагноз «застойный простатит», опираясь только на ряд жалоб пациента. В большинстве случаев требуется дополнительное обследование.

Диагностика застойных явлений в простате включает:

  • пальцевое ректальное исследование для оценки состояния геморроидальных вен;
  • микроскопия простатического секрета на патогенные бактерии, тесты на чувствительность к антибиотикам;
  • ультразвуковое исследование простаты (иногда может потребовать дополнительное применение рентгенологических методов);
  • общий анализ крови и мочи, трехстаканная проба;
  • при необходимости – гормональное исследование и консультация эндокринолога.

Иногда воспаление простаты может стать следствием патологий кровеносной системы, к числу которых относятся: варикозное расширение вен, геморрой, васкулит, тромбофлебит и др. При диагностике этого коварного недуга важно обследовать организм полностью, чтобы исключить другие патологии.

Застойное воспаление предстательной железы является опасной разновидностью болезни, так как вызывает осложнения, опасные для здоровья и даже жизни. Очень важно своевременно и правильно лечить застойные явления в простате и органах малого таза.

Лечение застойного воспаления предстательной железы должно быть комплексным, включающим в себя:

  • медикаментозную терапию;
  • физиотерапию;
  • урологические процедуры;
  • гомеопатию;
  • лечебная физкультуру, массаж и многое другое.

Стандартная схема лечения застойного простатита включает следующие мероприятия:

  1. Изменение образа жизни (режим работы и отдыха, правильное питание, физические нагрузки, регулярный секс и т.д.).
  2. Медикаментозное лечение, направленное на борьбу с инфекцией.
  3. Прием противовоспалительных препаратов и спазмолитических средств.
  4. Укрепление иммунитета с помощью общеукрепляющих средства, витаминов.
  5. Физиотерапия, массаж и другие и процедуры для восстановления микроциркуляции крови в органах малого таза.
  6. Прием успокаивающих средств.
  7. Прием гормональных препаратов.
  8. Лечебная гимнастика.
  9. Санитарно-курортное лечение.

Кроме того, терапия (и, что также важно, профилактика) застойного простатита подразумевают:

  • диету, которая включает большое количество овощей и фруктов, уменьшение в рационе жирного и жареного;
  • целебные травы (зверобой, барвинок, женьшень, пион, крапиву, лопух и др.).

Основные медикаментозные препараты

Как лечить застойный простатит?

Чтобы терапия заболевания была быстрой и эффективной, уролог назначает комплексное медикаментозное лечение, включающее:

  1. Антибактериальные средства. Обязательно назначаются при бактериальной этиологии заболевания, курс антибиотиков подбирается врачом индивидуально. В лечении данного вида простатита часто используют макролиды, аминогликозиды и бета-лактамные средства.
  2. Альфа-адреноблокаторы. Препятствуют спазмам мочевого пузыря, улучшают самочувствие больного, ускоряют процесс мочеиспускания. Известные препараты – Фентоламин, Тропафен, Альфузозин.
  3. Фитопрепараты. Уменьшают боли, снимают воспаление и отеки. Например, Простамед – эффективен для лечения воспаления простаты и безопасен для организма. Он состоит из порошка семян тыквы, тыквенного глобулина, листьев осины, экстракта золотарника. Не менее известный препарат – Простамол-Уно.
  4. Препараты, содержащие гормоны. Регулируют нарушенный гормональный баланс, снимают воспаление.
  5. Мышечные релаксанты. Расслабляют мускулатуру в промежности, снимают напряжение диафрагмы таза, избавляют от боли.

Чтобы победить застойный простатит, препараты нужно принимать строго по схеме, назначенной врачом. Нельзя прерывать прием лекарств, как только улучшится самочувствие. В этом случае отступят только симптомы, но не болезнь, недолеченный недуг будет возвращаться снова и снова.

Существуют проблемы, о которых не принято говорить. Одна из них – хронический простатит. Ощущая на себе симптомы воспаления предстательной железы, многие мужчины до последнего оттягивают с визитом к врачу. Заметив у себя признаки воспаления предстательной железы, стоит немедленно посетить уролога, чтобы вовремя начать лечение и не допустить тяжелых последствий.

Полезное видео

Источники: http://andromedic.ru/vozrastnoj-zastojnyj-prostatit/, http://www.ayzdorov.ru/lechenie_prostatita_zastoiinogo.php, http://vse-o-prostate.ru/prostatit/zastojnyj-prostatit/

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

НОВОЕ НА САЙТЕ

лазерная эпиляция в Новосибирске