Расшифровка результатов биопсии простаты: норма и отклонение
Гистологическое исследование биологического материала, который берется в ходе биопсии, позволяет подтвердить или опровергнуть наличие в тканях раковой опухоли. Сегодня эта методика активно используется в урологии с целью диагностики онкологии предстательной железы. Результаты биопсии простаты предоставляются медицинским центром, который проводил забор материала. Если обычный пациент получит их на руки, с высокой долей вероятности можно сказать, что сам он в них не разберется. На самом деле, читать расшифровку не так сложно, нужно лишь предварительно ознакомиться с базовой информацией о направлении.
Содержание статьи
Показания к проведению биопсии простаты и преимущества методики
Проведение биопсии предстательной железы показано при подозрении на формирование ракового образования в теле органа. В ходе манипуляции собираются пораженные и здоровые ткани железистой массы, которые подвергаются лабораторным исследованиям. Полученные результаты не только подтверждают присутствие рака в организме, но и предоставляют информацию о степени агрессивности недуга. Это позволяет подобрать оптимальный вариант лечения опухоли, снизить вероятность ее распространения на другие системы.
Чаще всего диагностическая манипуляция назначается в результате выявления тревожных симптомов или плохих результатов анализов. Врач может направить пациента на биопсию при выявлении узелков или уплотнений в простате в результате проведения ректального пальцевого осмотра. Повышенный уровень лейкоцитов или антигенов в моче, завышенные показатели ПСА в крови – также могут служить показаниями к забору биологического материала. В некоторых случаях исследование проводится на фоне течения других патологических состояний предстательной железы, чтобы исключить потенциальные риски.
Точность результатов – всего одно из многочисленных преимуществ диагностического подхода. Он проводится в амбулаторных условиях, требует минимальной подготовки и имеет минимальный срок восстановления. Благодаря ему можно отличить рак от гиперплазии простаты и быстрее начать профильное лечение. Если все сделать правильно, то с помощью биопсии можно диагностировать рак на самой ранней стадии его развития, что повышает вероятность благоприятного исхода.
Моменты, которые могут повлиять на результаты
Чтобы получить максимально точные результаты биопсии простаты, необходимо учесть несколько нюансов организации и проведения процедуры. Их игнорирование может привести к низкой информативности итогов. Это чревато постановкой ошибочного диагноза или пропуском патологии.
Основные правила подготовки к биопсии:
- Врач должен получить список всех медикаментов, натуральных или народных препаратов, которые пациент принимает или принимал в недавнем прошлом.
- Специалиста нужно уведомить о наличии аллергии и недавно перенесенных заболеваниях.
- За 10 дней до процедуры прекращается прием антикоагулянтов, иначе можно спровоцировать кровотечение. Если были зафиксированы какие-то проблемы со свертываемостью крови, в день сеанса этот компонент должен быть проверен.
- Нередко перед проведением биопсии мужчине предлагается пропить короткий курс антибиотиков для снижения риска инфицирования тканей.
- Сегодня биопсия чаще всего проводится под контролем УЗИ, но в некоторых случаях с той же целью используется аппарат МРТ. Такой подход требует снять все металлические предметы, врач должен быть осведомлен о наличии металлических протезов, кардиостимулятора.
- Перед проведением биопсии мужчине положен лишь легкий ужин. За пару часов до манипуляции ему ставится очистительная клизма.
Современные способы сбора и обработки материала практически исключают возникновение сложностей в технической части диагностики. Любые возникшие проблемы обычно являются результатом неправильной подготовки мужчины к процедуре или низкой квалификации специалиста.
Как долго ждать расшифровку биопсии?
Гистологический анализ тканей простаты занимает не так много времени, как думают многие. В среднем с момента сбора материала до получения расшифровки проходит 5-7 дней. Этот период может незначительно увеличиваться под влиянием ряда внешних факторов.
В частности, необходимость проведения иммуногистохимического исследования увеличивает базовые сроки. Передача собранного сырья в удаленную лабораторию или работа с особенно сложным случаем тоже могут добавить к стандарту несколько дней. Все эти моменты следует уточнить в выбранной клинике заранее, это еще и позволит оценить профессионализм ее работников.
Расшифровка по шкале Глисона
В 70-х годах прошлого века американский врач Дональд Глисон разработал шкалу оценки состояния тканей предстательной железы для постановки дифференциального диагноза. Она используется и сегодня в качестве основы процесса диагностирования онкологии простаты. С ее помощью анализируется состояние тканей и проводится расшифровка результатов.
Базовая информация по технологии
Шкала Глисона состоит из пяти ступеней, каждая из которых соответствует определенной степени злокачественности клеток. Гистолог анализирует собранные образцы и выбирает из них два самых злокачественных. Каждому из экземпляров присваивается своя оценка по шкале от 1 до 5, где 1 – наименее измененные данные, а 5 – показатель максимальной злокачественности. Эти 2 показателя суммируются и получается сумма Глисона – ее показатель может находиться в пределах от 2 до 10, указывая на степень агрессивности болезни.
Примечательно, что первая цифра анализа соответствует образцам, составляющим больше половины изученного объема. Вторая будет представлять меньшую часть исследуемого материала. Получается, что формула 2+3 будет выглядеть менее агрессивной, чем 3+2 из-за соотношения компонентов. Поэтому в расчет следует принимать не только сам результат, но и положение слагаемых в итоговой таблице.
Правила чтения показателей
Рассматривая результаты биопсии простаты, нормой можно называть показатель в 2 единицы. Он указывает на присутствие в образце исключительно здоровых клеток. В случае выявления показателя вплоть до 6 единиц ставится низкая степень агрессивности тканей образования. Цифра 7 указывает на среднюю степень тяжести ситуации. Результат в 8-10 единиц свидетельствует о высоком уровне агрессивности раковых клеток.
Каждый из исходов требует особого подхода к планированию дальнейших действий:
- Низкая степень (6 и меньше). Возможны самые разные способы лечения опухоли. В ряде случаев врачи даже рекомендуют немного подождать и последить за динамикой. К выжидательной терапии прибегают только при условии, что биопсия выявила менее двух столбиков с показателем поражения не более 50%. Риск роста и распространения рака низкий. Пациент должен регулярно сдавать кровь на ПСА, проходить ректальное пальцевое обследование, УЗИ, биопсию, МРТ.
- Средняя степень (7). Указывает на вероятность распространения опухоли на другие органы и системы, но при уровне ПСА менее 20 нг/мл она довольно низкая. На этой стадии могут быть использованы медикаменты, лучевая терапия, хирургическое удаление новообразования. Выбор оптимального варианта воздействия зависит от возраста пациента, наличия у него противопоказаний и сопутствующих патологий.
- Высокая степень (8-10). Агрессивный сценарий течения онкологии. Болезнь может в любой момент распространиться на ткани за пределами предстательной железы. Лечение требуется немедленное и комплексное, зачастую, агрессивное.
. Независимо от результатов исследования, только врач может решить, какие методы диагностики и варианты лечения могут быть использованы в конкретном случае. Любые самостоятельные действия несут большие риски и могут серьезно навредить.
Полученная расшифровка биопсии не является руководством к действию для людей, которые ничего не понимают в онкологии
Специфика иммуногистохимического исследования
Данное направление не входит в базовый вариант проведения гистологического обследования материала, его проводят дополнительно. Подход очень важен в случае необходимости проведения дифференциальной диагностики рака. Иногда бывает сложно отличить злокачественную аденокарциному от доброкачественной опухоли, которая своим составом и поведением похожа на онкологию. Также этот технологический подход позволит выделить раковое поражение простаты и не принять его за рак других органов, например, толстого кишечника.
Патоморфологическая расшифровка онкологии
С помощью классификации патологического процесса по системе TNM специалисты устанавливают не только размеры опухоли и степень поражения простаты. Она позволяет оценить стадию вовлеченности в болезнь лимфатических узлов, наличие или отсутствие метастазов.
Значение Т-показателя
Кодировка, которая обозначает первичную опухоль. Знак Т1 указывает на минимальные размеры образования. Оно не выявляется при пальцевом исследовании предстательной железы или при использовании различных подходов визуализации тканей. И все же в ходе гистологического исследования массы выявляется наличие раковых клеток. Обозначение Т2 свидетельствует о значительных размерах опухоли, которая способна занимать не менее одной доли пораженного органа. Иногда уже на этой стадии поражение охватывает обе доли простаты.
Код Т3 ставится в случаях, когда рак выходит за пределы железы и прорастает в ее капсулу. Также на этой стадии он может затрагивать семенные пузырьки. В случае присутствия обозначения Т4 речь идет уже об обширном распространении онкологии на ткани, расположенные рядом с предстательной железой.
Значение N-показателя
Это обозначение отвечает за степень поражения лимфатических узлов. Если за буквой следует 0, это указывает на чистоту образований. Обозначение N1 характерно для поражения всего одного лимфатического узла регионарного плана. Его диаметр не может превышать 2 см. Кодировка N2 используется при вовлеченности в патологический процесс не менее двух лимфоузлов, диаметр которых составляет от 2 до 5 см. Последний показатель – N3 – свидетельство поражения лимфатических узлов в диаметре более 5 см.
Значение М-показателя
Для этой части кодировки может быть характерен только один из двух показателей. Цифра 0 используется при локализации патологического процесса. Он не распространяется дальше лимфатических узлов регионарного типа, если они и поражены. Цифра 1 свидетельствует о распространении метастазов. Она не зависит от того, какие именно органы поражены, в каком количестве и объеме.
В каком виде предоставляются результаты?
Все результаты проведенной биопсии предстательной железы вносятся в специальное заключение, представленное в виде таблицы. Если в ходе исследования гистологом было выявлено злокачественное новообразование, он обязан указать всю информацию, полученную о нем. В расшифровке гистологии можно найти определение типа опухоли, формулу и сумму Глисона, информацию по распространенности онкологии и ее локализации. Важным показателем являются данные о хирургическом крае образования, по которым можно спрогнозировать вероятность рецидива. Указывается наличие поражения лимфатических узлов и нервов.
Опытный специалист, получив составленный гистологом документ, сможет подтвердить или исключить вероятность наличия рака. Иногда данные оказываются спорными, тогда требуется повторное проведение манипуляции. Расшифровка анализа позволяет получить полное представление и патологии, ее типе и локализации. Эти данные необходимы для планирования схемы лечения, при которой риск рецидива будет минимальным.
Кажется, что читать предоставленную информацию не так сложно, но лучше все же не заниматься этим самостоятельно, а довериться профессионалу. Случается, что в документ закрадывается ошибка, очевидная онкологу или урологу, а пациенты ее не видят и начинают переживать раньше времени.
Нужна ли вам биопсия простаты?
Биопсия простаты (взятие и исследование фрагмента ткани) – болезненная и недостаточно информативная процедура, ежегодно ее выполняют более чем миллиону мужчин по всему миру. В большинстве случаев рак не подтверждается.
Существуют другие диагностические процедуры, проведение которых менее затратно и болезненно, но которые способны помочь специалистам заподозрить рак простаты на самой ранней стадии.
Чаще всего обследование на наличие рака простаты начинается с анализа крови на ПСА (простат-специфический антиген). Повышенный уровень ПСА может говорить о вероятности заболевания простаты.
Определение уровня ПСА в сочетании с результатами пальцевого и ультразвукового ректального исследования могут помочь врачу заподозрить рак простаты.
Наиболее распространенный диагностический тест при подозрении на рак простаты – это биопсия: врач под контролем ультразвука небольшой иглой забирает участок ткани простаты, который потом исследуются под микроскопом на предмет наличия раковых клеток.
Биопсия способна не только показать наличие или отсутствие рака, но и определить его стадию.
Пациент должен поговорить с врачом, является ли биопсия простаты в данном случае необходимой или есть альтернатива.
Предпочтение биопсии лучше отдать в следующих случаях:
Уровень ПСА значительно выше нормы, простата при пальцевом исследовании резко увеличена.
Данные визуализирующих методов говорят о вероятности агрессивной форма рака.
Пациент находится в группе риска рака простаты.
Три альтернативы биопсии
Лабораторные методы диагностики
Существует ряд тестов, определяющих наличие в крови ферментов, синтезируемых раковыми клетками. Один из таких тестов – это анализ 4Kscore, относительно новый способ диагностики рака простаты. Он не заменяет собой биопсию, но он может «отсеять» тех, кому биопсия не нужна.
Метод определения ферментов в крови нельзя использовать в качестве единственного, он способен дополнить другие исследования.
Наблюдение в динамике
Чаще всего после обнаружения высоких цифр ПСА в крови врач сразу назначает биопсию простаты. Однако не менее важно знать, меняется ли ПСА со временем. Так, например, если уровень ПСА высокий, но не изменяется в течение определенного времени, то рака простаты, вероятнее всего, нет.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) – это метод визуализации, использующий магнитное поле и радиочастотные импульсы. Так же как и биопсия, МРТ может давать ложные результаты, но точность его составляет 98%.
Существуют разные варианты МРТ:
Диффузионная МРТ – оценка поглощения воды молекулами.
МРТ с контрастом – оценка кровотока в простате и вокруг нее.
Магнитно-резонансная спектроскопия – позволяет отличить рак от других причин увеличения простаты (например, инфекционных заболеваний).
Каждая методика МРТ имеет свои преимущества и недостатки. Оптимальным является сочетание двух разных методик, тогда картина станет более полной.
Преимущества и недостатки биопсии простаты
Биопсия простаты, как и любой другой метод исследования, имеет свои особенности.
Получение точной информации об агрессивности рака.
Подтверждение рака при наличии данных, позволяющих его заподозрить.
Возможность начать лечение сразу после биопсии.
Вопрос ранней диагностики рака простаты очень актуален, так как пятилетняя выживаемость при своевременном обнаружении и лечении составляет 99%.
Недостатки биопсии простаты
Дискомфорт. Забор материала для биопсии производится под местным обезболиванием, но в первые дни после процедуры возможны болевые ощущения.
Недостаточная информативность. Вероятность не найти рак при его наличии составляет примерно 20%. Также есть риск ложноположительных результатов. Это означает, что некоторым пациентам придется выполнить биопсию несколько раз.
Риск госпитализации. Инвазивность процедуры подразумевает вероятность осложнений, в первую очередь, инфекционных. Исследование 2011 года показало, что в течение 30 дней после биопсии простаты 6,9% мужчин были госпитализированы. Кроме того, существует риск кровотечения в течение первых дней после процедуры.
Факторы риска рака простаты
Повышенный уровень ПСА в крови является важным фактором риска рака простаты.
К другим факторам можно отнести:
отягощенная наследственность (наличие рака простаты у кровных родственников);
наличие мутаций в генах BRCA1 и BRCA2;
наличие синдрома Линча (наследственного рака толстой кишки);
употребление в пищу красного мяса и молочных продуктов с высокой жирностью;
воспалительные заболевания простаты в анамнезе;
инфекции, передаваемые половым путем в анамнезе;
воздействие некоторых токсических химических веществ.
Некоторые исследования показывают, что вазэктомия также повышает риск развития рака простаты.
Какие вопросы задать врачу?
Ниже приведен список некоторых вопросов, с которыми можно обратиться к врачу, который назначил вам биопсию простаты.
Нахожусь ли я в группе риска рака простаты?
Какие существуют методы лечения рака простаты?
Есть ли другие, более точные и безопасные методы диагностики рака простаты?
Понадобится ли повторная биопсия?
Насколько повышен уровень ПСА в моей крови?
Каковы результаты пальцевого и ультразвукового ректального исследования простаты?
Диагноз «рак простаты» часто пугает пациентов, но на самом деле это заболевание поддается лечению и имеет благоприятный прогноз при раннем выявлении. Это вовсе не означает, что все мужчины должны подвергаться всевозможным диагностическим процедурам. Необходимо проконсультироваться с грамотным специалистом, который назначит наиболее подходящие методы.
Аминат Аджиева, портал «Вечная молодость» http://vechnayamolodost.ru по материалам Medical News Today: Are there any alternatives to a prostate biopsy?
Читать статьи по темам:
Читать также:
Скрининг на рак простаты бесполезен
Комитет по профилактике заболеваний при правительстве Канады выпустил рекомендации, в которых указывается на отсутствие необходимости проведения регулярного скрининга на рак предстательной железы.
Рак простаты унюхает электронный нос
«Электронный нос», который анализирует смесь газовых молекул, испаряющихся из образца мочи, позволяет обнаружить рак предстательной железы на ранней стадии. Кроме того, он способен отличать рак от доброкачественной гиперплазии простаты.
Проверка на рак простаты – деньги на ветер
Ежегодная проверка мужчин старше 50-60 лет на рак предстательной железы приносит больше вреда, чем пользы.
Диагностика рака простаты: вдвое точнее?
Тест на простатоспецифический антиген в 40% случаев дает ложноположительные результаты. Новый тест, на наличие еще четырех белков, может позволить вдвое повысить надежность ранней диагностики рака простаты.
Проверь простату, брат!
Врачи, преувеличивая роль наследственности в развитии рака простаты, рекомендуют братьям больных мужчин проверить состояние предстательной железы и чаще выявляют болезнь на ранних стадиях.
Электронное СМИ зарегистрировано 12.03.2009
Свидетельство о регистрации Эл № ФС 77-35618
Биопсия предстательной железы
Мужчинам, у которых подозревается наличие заболеваний простаты, лечащий врач назначает различные виды обследования. Биопсия предстательной железы – одна из них, которая позволяют определить вид опухоли, её размеры и стадию развития.
По результатам процедуры назначается лечение. Мужчинам необходимо знать подробности данной процедуры, чтобы своевременно без страха проходить необходимые обследования.
Для чего необходима пункция
Биопсия простаты назначается после получения информации о повышенном уровне простат-специфического антигена в крови, выявленного в результате специального анализа.
Другая диагностика не предоставит более достоверные доказательства и не может исключить риск развития онкологии. Изучение проб может длиться до двух недель.
Результаты гистологии могут быть ложноположительными, так как забор тканей происходит лишь с отдельно взятых участков. Повторять процедуру (при наличии другого клинического подтверждения присутствия раковых клеток) нужно производить не раньше чем через два месяца.
Особенности и виды процедуры
Биопсия – инвазивный способ исследования, при котором происходит забор клеток для лабораторного изучения. Данный вид диагностики чаще всего рекомендуется при подозрении на развитие опухолей.
Биопсия простаты проводится тремя способами.
Трансректальная
Самый распространённый вид пункции, потому что большая часть хирургов квалифицированы на исполнение именно этой методики. Данный вид биопсии обезболивается местной анестезией. Процедура проходит через прямую кишку путём введения специальной иглы в анальное отверстие.
Контроль выполнения манипуляций выполняется либо пальцем хирурга, либо аппаратом УЗИ. В первом случае длительность процедуры составит лишь несколько минут, тогда как без аппаратного мониторинга она может длиться до получаса.
Через прокол в стенке кишки можно получить доступ к простате и сделать забор ткани. В современной медицине стараются отходить от этого способа биопсии, так как взятого для анализа материала получится взять меньше, чем требуется, и есть риск занесения инфекции из кишечника в мочеполовую систему.
Трансуретральная
Процедуру выполняют через мочеиспускательный канал под общей, эпидуральной или местной анестезией. Для её проведения используется цистоскоп, оснащённый видеокамерой и специальная режущая петля, которая собирает образцы ткани.
Все манипуляции занимают не больше 45 минут. Недостаток процедуры в низкой информативности, ведь через уретру можно добраться только до центра простаты, тогда как патологические клетки чаще всего начинают развиваться чаще всего по краям органа.
Трансперинеальная
Самый болезненный способ, поэтому применяется очень редко. Операция проходит под местным или общим обезболиванием.
Хирург вводит биопсийную иглу и добирается до простаты через сделанный разрез в промежности между мошонкой и анальным отверстием. После забора образцов, разрез зашивается. Операция длится не больше 30 мин.
На сегодняшний день медицине применяются и другие методы проведения биопсии.
Гистосканнинг
Данный метод хорош тем, что указывает точные локализованные участки опухолевых клеток. Исследование проходит с помощью специального аппарата УЗИ с ректальным датчиком.
Данные исследования выводятся на монитор в трёхмерном изображении, которое подвергается обработке в специальной программе. С помощью гистосканирования безошибочно определяется участок органа, откуда необходимо произвести забор ткани.
Фьюжн-биопсия
Название процедуры говорит об одновременном использовании двух техник исследования: МРТ и УЗИ. Полученная в результате трёхмерная картина с обозначением злокачественных очагов помогает врачам установить точное место для пункции.
Количество взятых образцов определяет дальнейшее их исследование.
Секстантный метод
Достаточно материала из шести проколов предстательной железы. Пробы берутся трансректальной и трансперинеальной биопсией. Вероятность выявить опухолевые клетки равна 40-45%.
Расширенный
Для данного исследования нужны образцы с двенадцати участков простаты. Забор клеток осуществляется через разрез либо через анальное отверстие. Точность обнаружения патологий достигает 60-7- %.
Этот метод исследования проводится как бы по «карте» предстательной железы. Во время трансперинеальной биопсии на промежность накладывается сетка с клетками по 5 мм.
Через них производят забор ткани. Так можно взять образцы даже с 60 участков предстательной железы. Вероятность обнаружить раковые клетки и место их расположения при шаблонном методе равна 80%.
В каких случаях назначается
Биопсия простаты – важная процедура для любого мужчины, подозревающего у себя онкологическое заболевание.
Признаками патологий являются следующие моменты:
- Наличие уплотнения, которое можно почувствовать путём введения пальца в задний проход.
- Изменение размера простаты, зафиксированное УЗИ. Применяемый во время исследования ректальный датчик позволяет обнаружить уплотнения, а также наиболее подозрительные места предстательной железы.
- Высокий ПСА (простат-специфический антиген) в анализе крови. Наличие злокачественных опухолей сказывается на уровне данного белка, вырабатываемого предстательной железой.
Сдавать кровь на уровень ПСА рекомендуется всем мужчинам каждый год после достижения 45-летнего возраста.
Необходимо учитывать и другие причины повышенного ПСА. Это может быть аденома, семяизвержение накануне сдачи анализа, воспаление или инфекция в организме.
Из-за чего может возникнуть рак простаты
Причина возникновения опухолей у человека – это последствия мутаций в ДНК. Почему происходят изменения в клетках, определить не так просто.
- Генетический фактор. Известны случаи, когда клеточная мутация передаётся по наследству. Так, рак предстательной железы появляется по этой причине в 5-10% всех случаев. Если среди родственников мужчины была онкология простаты, то он находится в зоне риска из-за большой вероятности мутирования клеток.
- Расовая принадлежность. Больше всего подвержены заболеваниям простаты афроамериканцы. Наиболее низкая вероятность развития рака у латиноамериканцев и азиатов.
- Место жительства. В южных областях мужчинам реже ставят неприятный диагноз, чем в северных районах. Причина этому – недостаток витамина D, который вырабатывается под воздействием солнечных лучей.
- Возраст. Чаще всего онкология предстательной железы выявляется у взрослых мужчин от 65 лет.
- Питание. В зону риска попадают представители мужского пола, которые не следят за своим питанием. Большое количество животных жиров, молочных продуктов и отсутствие в рационе фруктов не могут положительно сказываться на здоровье мужчины.
Противопоказания
Назначает пациенту пункцию предстательной железы, лечащий врач исходя из индивидуальных особенностей здоровья.
Гистологию нельзя производить в ряде случаев:
- При наличии воспалений в самой простате и прямой кишке;
- Если имеются заболевания крови;
- Плохая свёртываемость;
- С геморроем в тяжёлой форме;
- При сердечной, почечной или лёгочной недостаточности;
- При непроходимости анального канала;
- При категорическом отказе мужчины от предложенной процедуры.
Биопсия предстательной железы
Подготовительные мероприятия
Как любое медицинское вмешательство в организм, биопсия простаты проводится после специальной подготовки. Пациента знакомят с основными принципами процедуры, после чего он должен подписать соответствующие документы, дающие согласие на операцию.
Подготовка к биопсии простаты начинается с момента сдачи назначенных анализов и тщательного изучения их результатов урологом.
Когда необходимость проведения процедуры подтверждается, врач даёт пациенту рекомендации:
- Прекратить приём препаратов, которые вызывают раздражение крови (Аспирин-кардио, Варфарин и другие) за неделю до пункции.
- 3 дня нельзя принимать гормоносодержащие и противовоспалительные нестероидные препараты (Ибупрофен, Диклофенак).
- Важно провести диагностику организма на выявление различных воспалений. Если они обнаружены, биопсия простаты откладывается до их полного устранения.
- За сутки до операции исключить из рациона трудноусвояемые продукты.
- При внутривенной анестезии последний приём пищи и жидкости должен быть за 8-12 часов.
- Важно произвести пробы на обезболивающие препараты, чтобы исключить аллергическую реакцию.
- Накануне взятия пункции нужно начать принимать антибиотики, которые продолжают пить в течение трёх-пяти дней для профилактики развития инфекции.
- Перед процедурой рекомендуется приём успокоительных препаратов, снижающих состояние тревоги.
- Для проведения трансректальной и трансуретральной биопсии требуется провести очищение кишечника с помощью клизмы.
- Обязателен гигиенический душ.
Результаты
Биопсия простаты назначается для подтверждения наличия раковых клеток. Однако не у всех пациентов это возможно при анализе взятых таким образом образцов ткани.
По результатам исследования взятого материала, врач может определить сделать следующие заключения:
- Отсутствие патологий. При этом полученная информация не всегда является достоверной, потому что ткани берутся локально. Просто в конкретных образцах нездоровых клеток не обнаружено.
- Атипичной мелкоацинарной пролиферация. Предраковое состояние, не требующее лечение. Пациенту назначается повторное исследование.
- Предраковая интраэпителиальная неоплазия. Это подтверждение наличия нездоровых клеток. Уже через 3 месяца на их месте развивается раковая опухоль. Этот анализ требует строгого наблюдения у онколога.
Поставить диагноз «рак» тоже реально, определив стадию развития опухоли. Подробную информацию при таких обстоятельствах можно получить только по результатам компьютерной томографии.
Существует три вида онкологии предстательной железы:
- Аденокарцинома. Поражаются клетки простаты, которые производят жидкую часть спермы и гормоноподобные вещества.
- Переходно-клеточный рак. Встречается редко, поражает клетки мочевыводящей системы.
- Плоскоклеточный рак. Самый опасный вид опухоли, стремительно разрастающийся в самой железе и по всему организму.
Возможные последствия после биопсии
Взятие пункции из простаты подразумевает оформление больничного листа.
Чтобы исключить неприятные последствия, необходимо соблюдать некоторые правила:
- Категорически запрещается переохлаждаться.
- В течение месяца после процедуры нельзя плавать в бассейне, ходить в сауну и баню, купаться в водоёмах и лежать в ванне.
- Воздержаться от физических нагрузок на 1 месяц.
- Не заниматься сексом 1-1,5 недели
- Не употреблять пищу, раздражающую мочевыделительный тракт и алкоголь.
- Пить 2-2,5 л жидкости в день.
Когда пациент не пренебрегает рекомендациями врача, после биопсии простаты не возникнет никаких осложнений. Очень редко мужчины жалуются на:
- Частые позывы в туалет;
- Затруднительное мочеиспускание с сукровицей;
- Следы крови в сперме;
- Боль в прямой кишке;
- Высокая температура;
- Появление простатита;
- Воспаление яичек;
- Боль в промежности.
Если перечисленные симптомы сохраняются более трёх дней, следует незамедлительно обратиться к специалисту!
Источники: http://uroguru.com/diagnostika/prostata/rezultaty-biopsii-prostaty-norma.html, http://www.vechnayamolodost.ru/articles/vashe-zdorove/nuzhna-li-vam-biopsiya-prostaty/, http://1analiz.ru/biopsiya-predstatelnoj-zhelezy.html