Половые функции после удаления аденомы простаты

Возможна ли сексуальная жизнь после операции по удалению аденомы простаты?

Возможен ли секс после операции по удалению аденомы простаты — естественный вопрос прооперированных пациентов. Его необходимо задать врачу до процедуры и после, ведь ответ зависит от ее результатов. Достоверно известно: если до операции половая жизнь (эрекция и эякуляция) была нарушена, восстановление не произойдет. Вероятность осложнений после гиперплазии — от 1 до 10%.

Трансуретральная резекция (ТУР)

Трансуретральная резекция — иссечение, соскабливание поврежденных тканей с помощью резектоскопа, который вводится через уретру в мочевой пузырь к опухоли.

После ТУР половую жизнь можно начинать только через месяц. При этом реабилитационный период нередко занимает 6-12 месяцев, сроки зависят от иммунитета больного.

Вероятность нарушения эректильной функции после вмешательства минимальна. Но может возникнуть бесплодие, связанное с тем, что в ходе операции расширяется просвет уретры и шейки мочевого пузыря. Иногда после этого семяизвержения не происходит — сперма попадает в пузырь, затем удаляется с мочой.

Побочный эффект называется ретроградной эякуляцией или «сухим оргазмом», но поддается медикаментозному лечению. При неэффективном лечении возможно искусственное оплодотворение своей же спермой посредством извлечения сперматозоидов пункцией или из мочевого пузыря.

Открытая простатэктомия

Проводится крайне редко, т.к. считается наиболее травматичной процедурой. Иссечение гиперплазии происходит через разрез в нижней области живота или промежности — между мошонкой и анальным отверстием. После простатэктомии возможны различные осложнения, как общего плана, так и специфические:

• инфаркт, нарушение мозгового кровообращения;
• легочная эмболия, тромбоз;
• пациент может испытывать оргазм, но спермы очень мало или нет вообще;
• для части мужчин характерна частичная или полная потеря эректильной функции;
• обратный заброс спермы в семенные пузырьки.

При благоприятном течении реабилитационного периода секс возможен через 4-6 недель.

Лазерное удаление гиперплазии

Основные способы лазерной хирургии:

1. Вапоризация — устранение опухоли путем лазерного выпаривания воды из поврежденных тканей и последующей коагуляции кровеносных сосудов. Это самый безопасный и востребованный в современной урологии метод.
2. Энуклеация — малоинвазивное полное удаление железы или крупных аденом. Осуществляется через уретру двухэтапно: сначала поврежденные ткани отделяются, потом измельчаются и выводятся из организма. Часть клеток исследуется на наличие раковой патологии.

Лазерная резекция проводится Гольминовским лазером. Рекомендуется при больших новообразованиях. Основные этапы процедуры:

• Рассечение.
• Уменьшение объема железы.
• Восстановление функций мочеиспускания.
• Выведение кусочков ткани из организма.

Основные преимущества метода — минимальная травматичность, что обуславливается отсутствием разрезов тканей, и быстрое восстановление после регионарной анестезии.

Реабилитация

Независимо от выбранного метода, в послеоперационный период необходимо соблюдать рекомендации врача:

• Исключение физических и спортивных нагрузок.
• Соблюдение диеты, предписанной врачом.
• Отказ от секса в первые 1-1,5 месяца после проведенного лечения.
• Легкие физические упражнения по утрам для восстановления нормального мочеиспускания.

Неукоснительное соблюдение правил ускорит реабилитационный период и возобновление сексуальной жизни.

Удаление простаты: последствия для мужского здоровья, реабилитационный период

Что такое простата у мужчин? Предстательная железа, или простата, является очень уязвимой частью мужского организма. Сразу несколько заболеваний ей угрожает. Применяется для избавления от этого угрожающего мужскому здоровью недуга медикаментозное и оперативное лечение. Причем выбор зависит от проявления болезни.

Оперативным методом удаляют предстательную железу. Аденома и онкологическое заболевание являются показаниями к хирургическому вмешательству.

Рассмотрим в данной статье такую процедуру, как удаление простаты. Последствия также будут описаны.

Какие бывают заболевания предстательной железы?

Устаревшим названием гиперплазии является аденома предстательной железы. Характер у этого заболевания доброкачественный. При этом образуются узелки, которые с течением времени растут. Аденома, или гиперплазия, относится к самым распространенным заболеваниям. Средний возраст мужчин, подверженных недугу, составляет 45-50 лет.

Но важно понимать, что доброкачественный характер не означает гарантии того, что оно не перейдет в злокачественное образование. Аденома предстательной железы очень легко диагностируется. Для этого достаточно сдать анализ на определение простатического специфического антигена (ПСА), который вырабатывают клетки железистой ткани.

А если это онкология?

Конечно, вероятность онкологии также имеется. Простатический специфический антиген, найденный в ходе исследования, также может указывать и на рак. Тогда, возможно, потребуется частичное или полное удаление простаты. Последствия для мужского здоровья будут рассмотрены позднее.

Если будет выявлена онкология, то просто оперативного вмешательства будет недостаточно. Вероятнее всего, потребуется проводить терапию, которая сможет уничтожить в организме раковые клетки. Подбор методов лечения сильно зависит от того, на какой стадии находится болезнь. Часто удаляют простату (полностью или частично), а после этого хирургического вмешательства назначают:

• лучевую терапию;
• химиотерапию;
• гормональную терапию.

Оперативное вмешательство: виды

При необходимости производят удаление простаты. Последствия этого могут быть серьезными. Об этом расскажем позднее.

Выделяют несколько видов хирургического вмешательства. К самым распространенным относят:

1. Инцизию. Сначала проникают в уретру, затем вертикально надрезают железистую ткань, после чего имеется возможность расширения просвета.
2. Трансуретральную резекцию простаты. Через уретру вводится специальный инструмент, при помощи которого производится иссечение железистой ткани.
3. Радикальную простатэктомию. Является основным методом лечения по удалению не только железистой ткани. Кроме того, удаляется капсула, семенные пузырьки, подвздошные лимфатические узлы (это определяет врач).

Операция по удалению простаты

Показание для хирургической операции – наличие опухоли, но без распространённого по всему организму метастазирования. Если случай сильно запущен, то прибегают только к паллиативному лечению (это поддерживающая терапия, направленная на продление жизни пациента).

Противопоказания

Для выполнения вмешательства требуется общий наркоз. Чтобы не возникали осложнения, должны учитываться противопоказания:

• пожилой возраст, который наступает в 70 лет;
• наличие сердечно-сосудистых заболеваний;
• наличие острых воспалительных (инфекционных) заболеваний.

Возможные осложнения

Даже если полное (при онкологии) или частичное (при аденоме) прошло на высшем уровне удаление простаты, последствия не исключаются. Не всегда удается избежать возникновения следующих осложнений:

1. Склероза шейки мочевого пузыря.
2. Наличия ПСА в крови. При раке простаты ПСА в крови мужчины стабильно повышается, поэтому считается первичной диагностика при обращении в лечебное учреждение.
3. Общих осложнений в послеоперационный период: воспаления, слабости, нагноений.
4. Задержки мочи. Встречается довольно часто. К задержке мочи может привести что угодно, к примеру, сгустки крови, оставшиеся после операции, или физиологические изменения в канале. Понятно, что такое последствие не является безопасным для мужчины. Это может привести к отечности, почечной недостаточности острого характера, воспалению мочевого пузыря или почек, выделению крови в мочу. Если произошло удаление простаты, последствия для организма бывают довольно неприятными.
5. Подтекания, недержания мочи. У 10-12% пациентов после вмешательства может непроизвольно подтекать моча или быть ее недержание. Иногда причиной осложнения является то, что железистая ткань до конца не удалилась. Лечить недержание в таком случае бессмысленно, потребуется повторная операция. При наличии недержания мочи после хирургического вмешательства необходимо незамедлительно показаться врачу.
6. Воспалительного процесса. Причиной возникновения служит инфекция или индивидуальная реакция организма. Основным признаком воспаления будет боль, повышение температуры тела, озноб, неприятный запах и гнойные выделения. Требуется как можно раньше обратиться в больницу для назначения лечения.
7. Болевого синдрома. Примерно неделю, максимум 10 дней после операции человек в норме будет ощущать боль. Если сроки вышли, а болевые ощущения все равно сохраняются, также следует посетить лечащего врача и начать лечение после удаления простаты.
8. Отсутствия спермы или наличия ретроградной эякуляции (полной/частичной). Данное последствие встречается наиболее часто. В мочевой пузырь забрасывается сперма. Если сдать мочу на анализ, ее можно будет обнаружить.
9. Кроме того, существует главное и нежелательное последствие после удаления простаты, которого боятся все мужчины, – нарушение потенции. Но паниковать не нужно, оно бывает редко и только на более поздних стадиях онкологии, здесь главное – сохранить жизнь человеку. Исключения также случаются, но при соблюдении всех рекомендаций врача и при грамотном подготовительном процессе к операции риск можно уменьшить. Важно не обнаружить ПСА при исследовании крови после того, как проведено удаление простаты.

Последствия для мужского здоровья могут быть и другими.

Дополнительные последствия

Последствия могут быть такими:

1. Различные аллергические реакции (сыпь, покраснение, жжение, отечность, анафилактический шок).
2. Сепсис.
3. Сомнения в полном вырезании опухоли.

Сильная потеря крови также возможна при удалении простаты. Это не очень частый случай, но такого рода осложнение может произойти. Для исправления положения потребуется переливание крови.

Есть вероятность водной интоксикации при проведении трансуретральной резекции. Причиной этому служит орошение уретры во время операции антисептическим раствором.

Что делать, если осложнения развились?

При возникновении любой негативной реакции организма не нужно считать это нормой, а следует незамедлительно обращаться к врачу. Важно понимать, что даже при онкологии после удаления опухоли у мужчины есть шансы вести полноценную жизнь в течение минимум 10 лет. Но если стадия рака более поздняя, то развития осложнений избежать не получится. В особенности при нахождении ПСА в анализах крови или имеющихся метастазах. Тогда о сохранении физиологических функций мужчины вряд ли будет идти речь. Когда последняя стадия рака, и метастазы уже проросли в лимфатическую систему человека, задача будет состоять в том, чтобы продлить жизнь больному.

Какие мероприятия проводятся для восстановления после операции?

Многие волнуются больше всего о сохранении возможности заниматься сексом после хирургического вмешательства, ведь они не знают до конца, что такое простата у мужчин.

От чего может зависеть полное восстановление потенции?

Есть несколько причин:

1. От возраста пациента. Чем он старше, тем меньше шансов на восстановление сексуальной функции. Кроме возраста, немалую роль играет общее состояние организма. Выработка тестостерона постепенно сокращается, что и вызывает сексуальные расстройства и снижение потенции. Эрекция после удаления простаты не такая хорошая, иногда и вовсе пропадает.
2. От состояния кровеносных сосудов полового органа. Эрекция может наступить и без предстательной железы при условии сохранения кровотока и целостности сосудов. Но даже если произошло нарушение сосудов, сейчас имеется много методов, которые обеспечат наполнение органа кровью, то есть эрекция наступает фактически без сексуального желания. Для этого существуют специальные таблетки и уколы.
3. Мужские гормоны не могут полноценно вырабатываться по причине рака простаты. Это ведет к ухудшению общего самочувствия мужчины.

Нормальным считается тот факт, что сразу после операции сексуальная функция не работает. При ранней стадии рака восстановить здоровье и сексуальные функции можно через год-два после операции. За этот период организм полностью обновится, гормональный фон наладится, другие важные процессы восстановятся в полном объеме. Для этого не нужна простата. У мужчин операция не должна вызывать паники.

Заключение

При наличии эрекции до проведения удаления простаты она сохранится и после нее. Главное – это обеспечение правильной реабилитации, тогда потенция может не только восстановиться, но и улучшиться. Важно понимать, что удаление простаты (последствия мы подробно рассмотрели) – не приговор для мужчины! Нужно жить дальше!

Секс и интимная жизнь после удаления аденомы простаты

Аденома простаты – это доброкачественный рост предстательной железы, располагающейся вокруг мочеиспускательного канала. Причины развития этого заболевания до сих пор до конца не изучены. Большую роль в этом заболевании играет генетическая предрасположенность. Чаще всего аденому простаты связывают с возрастом. Чем старше мужчина , тем риск возникновения гиперплазии простаты выше.

Проблемы после операции

Как и любые хирургические вмешательства, не исключают риск осложнений. Наиболее распространенным являются:

• Недержание мочи.
• Половое воздержание.
• Ослабление эрекции.
• Отсутствие эякуляции.

Недержание мочи после операции проблема временная. Так же временным и вынужденным является отказ от интимных отношений.

Это касается мужчин всех возрастных категорий. Просто нужно набраться терпения. На восстановление функции понадобиться несколько месяцев. При благоприятном течении, реабилитация происходит за 6 недель.

Вероятность нарушения эректильной функции после вмешательства минимальна, но может возникнуть бесплодие, так как семяизвержение либо не происходит, либо сперма попадает в мочевой пузырь и выводится с мочой. Обоим партнерам надо знать это и принять этот факт. Но это встречается только в 4-10% случаев. Правильное соблюдение послеоперационного режима минимизирует риск развития подобных осложнений. Радует то, что на оргазм ничего из данных неприятностей не влияет.

Реабилитация в послеоперационный период

В послеоперационном периоде необходимо соблюдать ряд требований, касающихся образа жизни.

• Ограничение активности, связанной с поднятием тяжести.
• Обильное питье.
• Сбалансированное питание.
• Профилактика запоров.
• Не перегреваться.
• Не переохлаждаться.
• Отказаться от управления автомобилем.

Возвращение к привычному образу жизни, должно проходить после консультации с врачом. Несмотря на хорошее самочувствие, на реабилитацию все равно понадобится пара месяцев.

Решение сексуальных проблем

Для решения вопросов, которые возникают у каждого мужчины после операции, понадобится консультация специалиста. Существует несколько методов решения проблем:

• Психотерапия.
• Лекарственная терапия.
• Вакуум терапия.
• Витаминотерапия.
• Диетотерапия.
• Массаж.
• Применение механических приспособлений.

Все проблемы у мужчины в голове. Прежде всего, надо переоценить свою сексуальную жизнь, избавиться от собственных страхов.

Самоуважение мужчины не должно зависеть от качества его эрекции. Женщина, натура чувствительная и для нее намного важнее психологическое отношение к ней. В сексе для обоих партнеров, главным должно оставаться ощущение близости, надежности. При сохранении настроения, определенного образа жизни, успех не заставит себя ждать.

Задачей для женщины остается поддержка любимого в этой нелегкой ситуации и коррекция его образа жизни.

Успех восстановления интимной жизни зависит от:

• Настроения.
• Степени повреждения нервов, ответственных за эрекцию.
• Возраста мужчины.
• Исходных данных качества эрекции до операции.

При правильном настроении, потенция восстанавливается через 12 – 24 месяца у 85% прооперированных мужчин. У молодых людей это происходит быстрее.

В первую очередь надо вернуть уверенность в себе, успокоиться, отрегулировать половые отношения. Ничего страшного не произошло. Дело времени.

Медикаментозные средства дают кратковременный эффект. К лекарственным средствам, повышающим потенцию относят такие препараты, как «Виагра», «Сиалис», «Левитра». Эффект наступает быстро и длится до 60-ти минут.

Метод интракавернозных инъекций основан на микроинъекциях препаратов в половой орган перед сексом. Этот метод стал самым распространенным и наиболее эффективным среди консервативных методов лечения эректильных нарушений. Для лечения используются «Простагландин», «Алпростадил». Эти же препараты можно использовать в виде свечей, которые вводятся в уретру перед половым контактом.

Массаж или самомассаж области таза и лобковой кости оказывают благотворное влияние на тонус сосудов в области мужских половых органов. Регулярные процедуры способствуют улучшению снабжения кровью органов малого таза и усиливают эрекцию.

Вакуум терапия – этот вид лечения основан на использовании специальных медицинских устройств, работающих по принципу насоса, который способен нагнетать кровь в половой орган мужчины. Вакуум терапия не обеспечивает долгосрочный эффект и применяется в качестве ситуационного вспомогательного средства.

Применяются также импланты в половой член мужчины, но в этом случае могут возникнуть нежелательные осложнения.

Эффективность лечения в основном зависит от здорового образа жизни мужчины после операции. Физические упражнения, укрепляющие мышцы тазового дна, здоровый сон, отказ от вредных привычек, правильное питание, витаминотерапия, нормализация режима дня помогут быстрее вернуться в строй.

Рекомендутся диета, направлена на укрепление сосудов в организме. Желательно, заменить жирное мясо — на рыбу, птицу, морепродукты. Употреблять побольше овощей, богатых витамином А, особенно морковь. Орехи должны стать любимым блюдом.

Проверенным способом является лечение травами. Использовать можно почти все, что растет в саду, лесу и на лугах. Подойдут для этого и мята, и крапива, и спорыш, и календула, и ромашка. Из них готовят отвары, делают настойки.

Вкусный рецепт «Медовый бальзам»

• 250 мл меда
• 250 мл сухого красного вина
• 250 г измельченных листьев алоэ

Перемешать, закрыть крышкой и поставить в холодильник на неделю. Процедить. Пить по одной чайной ложке трижды в день до еды, в течение недели. Потом увеличить дозу бальзама до размеров столовой ложки, но пить не меньше месяца.

Главное, что надо помнить – не забывайте своевременно посещать своего врача.

Источники: http://medbooking.com/blog/article/muzhskoje-zdorovyje/vozmozhna-li-seksualnaia-zhizn-posle-operatsii-po-udaleniiu-adenomy-prostaty, http://fb.ru/article/315108/udalenie-prostatyi-posledstviya-dlya-mujskogo-zdorovya-reabilitatsionnyiy-period, http://prostatit-m.ru/seks-i-intimnaya-zhizn-posle-udaleniya-adenomy-prostaty/