ДомойАндрологияПростатитПосле массажа простаты могут ли быть выделения

После массажа простаты могут ли быть выделения

Причины по которым при массаже простаты может не выделяться секрет

Застойные явления в предстательной железе в той или иной степени характерны для любого патологического процесса в ней. На выделении секрета при массаже простаты и его анализе основывается диагностика типа простатита.

Диагностический массаж улучшает состояние больного, поскольку избавляет больного от застоявшегося сока, который обычно выделяется из простаты при проведении массажа. Однако иногда случается, что секрет не выделяется.

Фото 1: Здоровая простата вырабатывает и «хранит» столько сока, что он обязательно выделяется после массажа. Отсутствие такового может свидетельствовать о развитии патологии. Источник: flickr (Sida).

Массаж простаты как метод получения секрета простаты

Секрет простаты – это жидкость, которую продуцирует предстательная железа. Она необходима для обеспечения подвижности сперматозоидов, их защиты от внешней среды. Здоровая простата вырабатывает сок непрозрачный, слегка вязкий, цвета разбавленного молока, реакция pH слабощелочная. В ее состав входят соли металлов, белки, лецитиновые зерна, лейкоциты.

Читать также:  Витафон при лечении предстательной железы

Взять на анализ сок простаты удобнее всего методом естественного его выделения через уретру. Для того, чтобы принудительно «эвакуировать» жидкость проводят пальцевый массаж железы с доступом к ней через прямую кишку.

Процедуру проводят при пустом мочевом пузыре. Это необходимое условие, поскольку наполненный мочевой пузырь зажимает предстательную железу кверху, что зажимает протоки и затрудняет получение секрета. Предварительно необходимо очищение кишечника.

Обратите внимание! Проводя массажные движения, доктор не «выжимает» содержимое простаты. Под действием массажа сокращаются мышечные волокна органа, железа самостоятельно выталкивает секрет в мочеиспускательный канал.

Удобное положение при массаже для получения секрета

Наиболее удобная поза больного при массаже для взятия секрета это колено локтевая, с небольшим прогибом спины вниз. Такое положение тела обеспечивает симметричность расположения долей простаты и ее максимальную доступность.

Пациент также может принять положение «стоя», с раздвинутыми ногами, опираясь локтями на стол.

Если больной не в состоянии принять одну из вышеназванных поз для проведения массажа, то его можно провести в положении больного «лежа на боку, подогнув колени». Пациент в этой позе располагается спиной к доктору. Положение «лежа на боку» наименее благоприятно для взятия секрета простаты, поскольку железа смещается вбок.

Техника проведения массажа

Предстательную железу массирует уролог указательным пальцем через анальное отверстие. Палец погружают на 4 — 5 см и нащупывают простату. Поглаживающие движения проводят с легким нажимом от периферии к центру, к разделительной борозде. Время проведения процедуры не более 1 минуты.

Помассировав обе доли, следует нажать на саму борозду. После чего из уретры выделяется несколько капель необходимого сока.

Выделения секрета при массаже

Когда секрет не выделяется

Здоровые причины отсутствия выделения сока предстательной железы при ее пальпировании:

  • совершенный накануне половой акт. У здорового мужчины простата может быть опустошенной после естественного семяизвержения;
  • посещение жаркой бани или сауны;
  • тяжелая физическая нагрузка;
  • сильное алкогольное опьянение.

Поэтом при проведении анализа на сок простаты от перечисленных выше действий мужчина должен воздерживаться за неделю до взятия анализа.

Обратите внимание! Несоблюдение обязательных условий до процедуры диагностического массажа может привести к необходимости его повтора.

Патологические причины отсутствия выделяемого сока при массаже простаты:

  • слишком малое количество продуцируемого секрета. Предстательная железа работает недостаточно хорошо и ее содержимого так мало, что оно не доходит до выхода из уретры или попадает в мочевой пузырь. В этом случае проводят анализ его содержимого;
  • протоки простаты забиты гнойным содержимым либо загустевшим вследствие застоя секретом.

Интересный факт! Последняя причина отсутствия секрета для анализа – неопытность или непрофессионализм доктора, который проводил процедуру.

Фото 2: Иногда для анализа при отсутствии секрета берется моча пациента сразу же после проведения процедуры. Однако такой анализ считается малоинформативным. Источник: flickr (Jim Chambers).

Почему при массаже выделяется много секрета

Большое количество выделяемого секрета после проведенного диагностического массажа может свидетельствовать о следующих моментах:

  1. Пациент ведет нерегулярную половую жизнь, у него давно не было полноценного полового контакта. Как следствие, в простате скопилось ее содержимое, которое при механическом воздействии на нее выделилось полностью.
  2. Выделяется большое количество творожистых комочков. Причина – застой секрета в железе. Возможен конгестивный простатит.
  3. У пациента тонус предстательной железы снижен. Секрет выделяется при любом физическом или механическом воздействии на простату. Например, при натуживании или прохождении через прямую кишку твердых каловых масс. Явление носит название «простаторея». Анализ секрета покажет наличие воспаления в железе. Выделяемый сок отличается от здорового цветом, консистенцией.

Обратите внимание! Выделения из уретры могут быть не связаны с деятельностью предстательной железы. Их могут «продуцировать» воспалительные заболевания мочевыделительной системы.

Причины кровяных выделений при массаже простаты

Когда при проведении диагностического массажа из уретры выделяется секрет с примесью крови, то причин несколько:

  1. Недостаточно деликатный массаж, который травмировал ткань простаты. Это сопровождается болезненными ощущениями, о которых пациент обязательно должен сообщать незамедлительно.
  2. Наличие в простате гнойных воспалительных очагов, которые повредили при проведении процедуры.
  3. Наличие у больного опухолевых изменений в предстательной железе.

Наличие патологических выделений при проведении диагностического массажа не останется незамеченным урологом. Он приостановит проведение процедуры и примет необходимые меры для выяснения причины происходящего.

Обратите внимание! Наличие у пациента воспалительных (в стадии обострения) или опухолевых патологий предстательной железы или прямой кишки является противопоказанием для проведения диагностического массажа. Относительным противопоказанием является геморрой.

Осложнения при массаже простаты: не выделяется секрет, боль, жжение и другие последствия

Американская ассоциация урологов еще в 1968 году исключила массаж из протокола лечения заболеваний простаты.

Врачи не нашли никакой пользы от этой процедуры. Следом за ними и европейские специалисты отказались от массажа простаты.

Но в других странах урологи назначают больным эту процедуру и считают ее эффективной.

Могут ли быть осложнения или повреждения в результате процедуры?

Врачи не отрицают, что в результате массажа прямая кишка и простата могут быть повреждены. Симптомы простатита после этого могут усилиться.

Массажные процедуры обычно проводятся через прямую кишку больного с помощью пальца врача. В некоторых случаях железу можно массировать и наружно, надавливая на область между мошонкой и анусом.

Существует вид аппаратного массажа, при котором в прямую кишку вводят пневматический прибор. При его воздействии мышцы таза сокращаются. Для взятия секрета на анализ иногда используется металлическая трубка (буж), которую аккуратно вводят в уретру.

Во время массаж простаты повреждения может получить, прежде всего, прямая кишка.

Несмотря на использование латексных перчаток, массажист может поцарапать слизистую оболочку ногтем, после чего у больного может развиться геморрой. В анальном отверстии могут появиться трещины.

Интенсивное давление на область простаты может вызвать переход инфекции в окружающие органы и ткани (прямую кишку, почки, мочевой пузырь, уретру).

Практикующие врачи отмечают, что после курса массажных процедур предстательная железа уменьшается в размерах, снижается ее воспаление. Но воспалительные процессы в находящихся рядом органах часто усиливаются.

Так, в медицинской литературе (Япония, 1990) описан случай появления у больного гангрены половых органов. Заболевание проявилось после массажных манипуляций. В 2003 году в клинике Германии у больного после подобных процедур случился инсульт.

Что делать, чтобы избежать?

Тщательное и полное медицинское обследование, проведенное в поликлинике, поможет точно поставить диагноз и определить сопутствующие заболевания. Именно они накладывают ограничения в назначении процедур.

Противопоказания

Существует много противопоказаний к проведению массажа предстательной железы.

Массажные манипуляции нельзя проводить при следующих заболеваниях:

  • острый (бактериальный) простатит;
  • уретрит (воспаление мочеиспускательного канала);
  • воспаление мочевого пузыря (цистит);
  • острый пиелонефрит;
  • кальцинаты («камни», плотные органические образования) в простате;
  • аденома простаты;
  • новообразования и рак предстательной железы;
  • кисты в предстательной железе;
  • воспаление яичек и их придатков (орхоэпидидимит);
  • задержка мочеиспускания;
  • наличие в мочевом пузыре остаточной мочи;
  • туберкулез простаты;
  • высокая температура тела (выше 37.2°C);
  • трещины в анальном отверстии;
  • геморрой;
  • воспалительные заболевания толстой кишки;
  • болевые ощущения при проведении процедуры.

Противопоказаний для проведения массажных процедур очень много, поэтому больной не должен см ставить себе диагноз и прибегать к лечению народными средствами и самомассажу. Последствия от такого отношения к здоровью могут быть очень серьезными.

При массаже простаты не выделяется секрет — что это означает?

Целью разового массажа простаты — получение секрета (сока) железы. Секрет нужен для лабораторных исследований. Анализы секрета позволяют поставить верный диагноз. Состав и внешний вид секрета различны при остром, небактериальном и хроническом простатите.

При массаже сок предстательной железы выделяется не всегда. Почему при массаже простаты не выделяется секрет?

Причины отсутствия секрета в пробе могут быть самыми разными:

  1. Предстательная железа вялая и функционирует слабо. Секрет может попасть в мочевой пузырь, а не в уретру. В этом случае лаборант собирает мочу, из которой после на центрифуге отделяется секреторная слизь.
  2. Секрет может не выделиться, если пациент имел половые сношения накануне взятия анализа. Врач должен предупредить больного, что последних половой акт должен быть за 4-7 дней до взятия пробы секрета.
  3. Сок может отсутствовать после посещения мужчиной горячей бани, выполнения тяжелой физической работы, употребления алкогольных напитков накануне.
  4. При острой и хронической формах простатита оттоку сока может препятствовать гной, скопившийся в протоках.

Последствия и первая помощь

Не все мужчины переносят медицинские манипуляции без последствий.

Неприятными последствиями массажа простаты могут стать:

  • боли во время процедуры;
  • боли после массажа простаты;
  • появление крови в моче;
  • появление крови в прямой кишке;
  • появление крови в кале;
  • жжение в заднем проходе.

При простатите предстательная железа часто увеличивается, становится болезненной, на нее давят окружающие органы.

Если есть показания, врач может назначить массажные процедуры. Но так как железа еще не вернулась к прежним размерам, больной может ощущать боль при массаже простаты.

Болевые ощущения возникают при механических травмах, нечаянно нанесенных во время процедур или интенсивного воздействия на органы. Боль может появиться, если больной зажат, напряжен, стесняется и не может расслабиться. В этом случае уролог советует сознательно расслабить ягодицы, мышцы пресса и спины.

После массажа протоки простаты открыты и мужчина может страдать от режущих болей при мочеиспускании. При этом чувствуется жжение в пенисе. Через некоторое время неприятные ощущения проходят, но после следующего сеанса все повторяется. Для быстрого закрытия протоков врач может назначить лекарственные препараты (уроантисептики) или растительные сборы. После массажа нужно воздержаться от мочеиспускания на 20-25 минут, чтобы протоки успели закрыться.

После массажа простаты жжение в заднем проходе иногда возникает из-за аллергической реакции организма на крем. В этом случае врач может поменять смазку.

Если в моче мужчины появились следы гноя и кровь после лечебного массажа простаты, то врач сразу отменит курс массажа. Гной и кровянистые выделения говорят об активном воспалительном процессе, при котором массаж противопоказан. При таких выделениях уролог может предположить наличие опухоли.

Кровь из прямой кишки может выделяться после массажа, если у больного есть геморроидальные узлы. Узлы легко нарушить при вводе пальца. После массажа простаты кровь в кале и прямой кишке может появиться, если у пациента есть другие заболевания кишечника.

Кто должен делать?

Врачи отрицательно относятся к массажу простаты в домашних условиях. Мужчина не может сделать такой массаж сам, а квалифицированных медиков, знающих все тонкости строения мужского тела в семье, как правило, нет.

Чтобы избежать неприятных и опасных последствий после домашних процедур, массаж нужно доверить специалистам.

Массаж простаты должен делать врач уролог, проктолог, андролог или квалифицированная медсестра, прошедшая обучение.

Массаж предстательной железы не является обязательной процедурой, но может быть рекомендован больному лечащим врачом. В ряде случаев эффект от массажных манипуляций значительно превосходит возможные риски и приближает выздоровление.

Что выделяется при массаже простаты

Существуют патологические и естественные причины не выделения секрета простаты при массаже. Сок железы продуцируется постоянно и накапливается в каналах органа и составляет около 30% от общего объема эякулята, выходящего при семяизвержении. Количество продуцируемой жидкости меняется в зависимости от возрастных изменений.

Сколько должно выделяться секрета

На количество выделяемого сока предстательной железы влияет несколько факторов:

В норме при массаже предстательной железы выделяется около 2 мл. секрета. Допускаются незначительные изменения, не указывающие на патологию. Существенное увеличение, выброс большого количества сока,

или недостаток продуцируемой жидкости говорит о наличии различных воспалительных процессов.

Почему при массаже простаты отсутствует сок

Выделение секреции зависит от многих факторов и не всегда связано с отклонениями в работе и функциональности железы. Причем катализатором могут быть естественные и патологические изменения. Урологи приводят несколько причин, влияющих на отсутствие секрета при пальпации:

    Половой акт, совершенный перед забором сока – после семяизвержения железе необходимо время для продуцирования нового объема простатической жидкости. Общая урологическая рекомендация воздерживаться от секса и мастурбации за 5 суток до проведения анализа.

Секрет не должен выделяться самопроизвольно, если мужчина не находится в возбужденном состоянии. Постоянная экскреция – патология, указывающая на воспаление железы.

Как взять сок простаты без массажа

Ректальная пальпация запрещена при некоторых формах воспаления: гнойной, осложненной камнеобразованием и острым течением болезни. В этом случае пациенту на помощь приходит особая техника или внешнее массирование области железы. Выполняется методика с применением специального вибрационного оборудования и непосредственно руками. Воздействие осуществляют через лобок, без необходимости в ректальном доступе.

    Обе руки возлагаются на зону лобка, так, чтобы пальцы касались друг друга.

Как правило, 5-6 минут массажа достаточно, чтобы получить несколько капель простатической жидкости для анализа. Следует прекратить сеанс, если обнаруживается кровь в секрете. Симптом указывает на наличие кальцинатов или рака предстательной железы и в любом случае требует дальнейшего диагностического исследования.

Простата – это главный мужской орган, с которым нередко возникают проблемы. Чаще всего нарушения касаются половой сферы: импотенция, инфицирование половым способом, возникновение простатита (воспалительные процессы в простате), застойные явления. Последние возникает по причине малоподвижного и сидячего образа жизни, редких половых связей. Массаж простаты показал свою эффективность в лечении хронического простатита и импотенции. Процедуру практикуют во многих странах на протяжении многих лет. При профессиональном выполнении в медицинском учреждении массаж простаты дает положительные результаты.

Что такое простата

Простата – это орган мочеполовой системы мужчины, который при определенных ситуациях (возбуждении либо при стимуляции) выделяет секрет прозрачного цвета.Кроме этого, предстательная жидкость необходима для защиты полового органа при проникновении во время полового акта, для питания и нормального функционирования сперматозоидов.

В здоровом состоянии простата имеет размер с грецкий орех, форма может видоизменяться, ввиду разных факторов (при воспалительном процессе, простатите, образовании опухоли, аденоме простаты). При различных заболеваниях в предстательной железе мужчина испытывает дискомфортные ощущения в паховой области, ухудшается самочувствие в целом.

Какие функции выполняет

Главная функция простаты – это обеспечение питательными веществами сперматозоидов, а также способствование их транспортировке по протокам полового органа. Предстательная железа контролирует эрекцию и мочеиспускательный процесс. Важной способностью считается выделение предстательного секрета, который, помимо обеспечения жизнедеятельности сперматозоидов, выступает в качестве естественной смазки. Она помогает без травматизма и растяжек легко проникнуть во влагалище во время сексуального акта.

Простата обеспечивает контроль за мочеиспусканием, как за опустошением мочевого пузыря, так и за его наполнением. Достигается это за счет входящих в состав железы гладких мышц. Также простата – это половая железа, функции которой связаны с эякуляцией (семяизвержением). Во время этого процесса вместе с семенной жидкостью выделяется и предстательная секреция, которая составляет примерно 20% из всего эякулята. Предстательная секреция обеспечивает подвижность сперматозоидов.

Предстательная железа выполняет защитную функцию. Она мешают проникновению микроорганизмов и болезнетворных бактерий по каналу уретры в органы мочевого пузыря, к яичкам. Барьер обеспечивается тем, что в предстательной секреции присутствуют разнообразные компоненты, которые находятся в постоянном движении и защищают во время полового акта от проникновения инфекций.

При нарушении нормального функционирования простаты страдают:

Где находится

Если рассматривать мужской половой орган, то простата находится в промежутке между анальным отверстием и мошонкой. В этой области идет складка, и если поставить палец на этот шов на расстоянии двух сантиметров от ректального отверстия и слегка надавить, то можно прощупать округлость предстательной железы. Во время полового акта простату легко нащупать: она приобретает твердость, так как заполняется эякулятом. После семяизвержения внешне железу невозможно почувствовать.

Также нащупать место, где простата расположена, можно ректальным способом. Если ввести палец в анальное отверстие на пять сантиметров, то через переднюю стенку прямой кишки можно нащупать бугорок размером до трех сантиметров. При диагностике заболеваний предстательной железы применяют именно ректальный метод.

Для чего делают массаж простаты

Массаж простаты выполняют для диагностики заболеваний предстательной железы. Если при ректальном осмотре был постановлен диагноз простатит, эту процедуру могут назначить в качестве лечения. Ведь при проведении массажа из простаты выделяется воспалительный сок, вместе с которым выходят и болезнетворные микроорганизмы. Кроме того, процедура способствует улучшению тока крови в органы малого таза, поэтому массаж практикуют при застойных явлениях. Простата – это орган, который состоит из множества протоков. Действия массажа оказывают благотворное лечебное влияние на железу, нормализует ее работу и основные функции.

В чем заключается польза

Во время проведения ректальной процедуры врач оказывает пальцевое воздействие на ткань простаты через переднюю стенку прямой кишки. Массаж длится от одной до двух минут, пока не выделятся четыре капли предстательного сока. При этом больной не должен испытывать сильной боли при нажатии на простату, а выделяемая жидкость должна иметь прозрачный либо полупрозрачный оттенок. Наличие желтого цвета говорит о том, что начался гнойный процесс. В этом случае просто необходим массаж простаты.

Польза его заключается в следующем:

  1. Улучшает кровообращение в области малого таза.
  2. Выводит воспалительную секрецию из предстательной железы.
  3. Способствует улучшению мышечного тонуса мочеполовой системы.
  4. Снимает болевой синдром.
  5. Способствует повышению потенции.
  6. Улучшает усвоение лекарственных препаратов.

При каких заболеваниях назначают

Когда мужчина обратился к урологу с болью в области промежности, то для выявления причин возникновения дискомфорта и постановки диагноза, помимо сдачи анализов крови и мочи, назначают массаж предстательной железы. Воспаленная простата (фото можно найти в статье) может стать одной из причин возникновения болей в половом органе, в области заднего прохода.

Противопоказания к выполнению

Выполнять массаж в качестве лечения можно не во всех случаях. Хоть эта процедура и приносит много пользы, ее не следует выполнять при наличии следующих заболеваний:

  • острая форма простатита;
  • аденома простаты;
  • наличие кисты на предстательной железе;
  • камни в протоках простаты;
  • наличие геморроя;
  • нарушение мочеиспускания.

Если не учитывать предписаний врача и выполнять процедуру при обострении простатита, может возникнуть осложнение в виде отека ткани простаты, вследствие чего появляется боль при мочеиспускании. Процедуру нельзя выполнять дома самостоятельно, ни в коем случае ее не должен проводить человек, не имеющий опыта. Так это может привести к печальным последствиям. Поэтому лучше своевременно пройти лечение в медицинском учреждении, потерпеть неудобства и дискомфорт, чем лечить осложнения после неправильно проведенной процедуры.

Для борьбы с простатитом и эректильной дисфункцией (слабая эрекция даже при сильном возбуждении) мужчинам приходится прибегать к массажу простаты.

В частности, почему при массаже простаты не выделяется секрет или много сока.

Особенности забора простатического секрета для анализа

Жидкость уролог собирает в процессе пальпации, это позволяет определить изменения структуры простаты. Секреторное вещество выделяется за счёт стимуляции железы и отправляется в лабораторию. Чтобы результаты анализа были максимально точными, накануне стоит воздержаться от секса, не массировать простату самому, а также не проходить трансректальное ультразвуковое обследование. Ответ на вопрос: «Сколько жидкости должно выделиться в норме» – около 2 мл.

Осложнения

Воздействие на железу не всегда даёт положительный эффект. Иногдамогут появиться и негативные последствия:

  • на некоторое время нарушается потенция;
  • во время и после манипуляции мужчина может испытывать неприятные ощущения или даже боль;

  • возможное обострение хронических заболеваний (чтобы этого избежать, перед началом массажного лечения нужно сдать анализы и проконсультироваться с урологом;
  • нарушение выделения мочи. Массирование может вызвать отёк канала мочеиспускания. Если в организме нет инфекций, этот симптом проходит сам.

Нет секрета, только боль и жжение

Есть ряд условий, при которых не выделяется секрет простаты, но могут наблюдаться болевые ощущения, жжение и т.д.

Секрета может не быть по следующим причинам:

  • орган плохо функционирует;
  • если накануне у мужчины был секс;
  • при больших физических нагрузках;
  • при употреблении больших доз алкоголя накануне;
  • очень тяжёлые и запущенные формы простатита.

Массирование простаты у многих больных вызывает неприятные ощущения. Как правило, это бывают:

  • спазматические боли (от чрезмерного напряжения мышц в ходе манипуляции);
  • дискомфорт от очень интенсивной стимуляции;
  • жжение в прямой кишке (аллергия на гель-лубрикант, который обязательно должен быть водным).

Много сока – отклонение или норма?

Выделение большой «порции» сока при массаже простаты говорит, что в организме есть нарушения, но они не всегда имеют вид заболеваний. Иногда это реакция на изменение в образе жизни.

Столько сока бывает, если:

  • секрет железы застоялся. Это может быть симптомом конгестивного простатита (можно обнаружить «творожные» комочки);
  • железа не в тонусе. Выделение сока происходит не только при массировании, а во время любых воздействий на нее (даже при выделении кала). Сок отличается своеобразной консистенцией и цветом (мутным). Это называется «простатореей».

Могут ли быть осложнения или повреждения в результате процедуры?

В ходе массажа прямой кишке или предстательной железе могут быть нанесены повреждения, особенно если он делается вручную, а не массажёром. Именно поэтому проводить процедуру можно только в случаях, если прямая кишка находится в здоровом состоянии и не имеет трещин, а в простате нет необратимых изменений.

В ходе сеанса массажист может поцарапать слизистую кишки ногтем, что может привести к геморрою. Из-за интенсивности процедуры инфекция может распространиться на соседние органы и ткани, а в анальном отверстии образоваться трещины.

Как избежать?

Чтобы не допустить неприятных последствий, важно обращаться к грамотным массажистам и врачам.

Последствия и первая помощь

Мужчина может ощущать:

  • боль в ходе сеанса и после него;
  • кровь в моче или сперме;
  • кровь в кале или прямой кишке;
  • жжение в заднем проходе.

Обычно эти симптомы появляются, когда больной не привык к такому «вторжению». Мужчина не смог расслабиться во время процедуры (не стоит зажимать мышцы спины, ягодиц, пресса и спины). После массажа может наблюдаться боль при мочеиспускании и жжение в пенисе. Такое происходит, когда после процедуры протоки не успевают закрыться. Об этом стоит рассказать врачу, чтобы он назначил нужные препараты.

Кровь и гной в моче говорят об активном процессе воспаления, поэтому манипуляцию нужно тут же отменить и пройти дополнительное обследование – возможна опухоль.

Выделения крови в кале и кишке может быть после незначительных повреждений, но если кровотечение не прекратилось и на следующий день, то нужно обратиться в больницу. Первая помощь при сильном кровотечении – быстрая госпитализация пациента.

Источники: http://vylechim-prostatit.ru/prostata/pri-massazhe-ne-vydelyaetsya-sekret-142, http://samec.guru/anatomiya/polovaya-sistema/prostata/massazh-i-stimulyatsiya/oslozhneniya-i-posledstviya.html, http://prostatits.info/chto-vydelyaetsya-pri-massazhe-prostaty/

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

НОВОЕ НА САЙТЕ

лазерная эпиляция в Новосибирске