Простатспецифический антиген (ПСА)
Простата способна вырабатывать специальный белок, который называется простатспецифическим антигеном (ПСА). Функция этого белка в сперме, куда он поступает с секретом простаты, заключена в разжижении семенной жидкости, вырабатываемой в яичках. Этот процесс обеспечивает рост подвижности сперматозоидам и повышение их оплодотворяющей способности.
ПСА в организме мужчины присутствует не только в сперме, где его количество — 1 мг/мл, но и в совсем мизерных дозах поступает в кровь. Для измерения его концентрации в сыворотке крови за единицу принимают нанограмм на миллилитр, что соответствует 4 нг/мл.
Чтобы представить сколько это в соотношении с показателем количества ПСА в сперме, можно напомнить, что в 1 мг содержится 1000000 нг.
Фото 1: Впервые уровень количества ПСА в крови для исследования предстательной железы было сделано в 1980 году, и с тех пор этот показатель используется для диагностики злокачественных образований в простате, а также диагностики ДГПЖ и воспалительных процессов. Источник: flickr (ca.tti [pienso.luego.existes]).
Причины увеличения ПСА
Увеличение простат-антигена всегда связано с нарушением строения эпителия, его органической структуры, которое может возникнуть при различных патологиях:
- Доброкачественная гиперплазия предстательной железы.
- Рак простаты (аденокарцинома предстательной железы).
- Воспалительные процессы инфекционного характера.
Обратите внимание! Аденома простаты характеризуется увеличением физического объема и изменением эпителия, который в результате начинает вырабатывать большее количество ПСА. Поэтому высокие показатели уровня ПСА часто указывают на ДГПЖ.
Тест на ПСА — как онкомаркер
Исследование крови на ПСА — используют как онкомаркер для диагностики или исключения рака простаты. Долгое время считалось, что это единственный способ определить наличие злокачественного процесса в предстательной железе.
Однако медицинская наука в США уже в 2012 году начинает отказываться от однозначного толкования зависимости уровня ПСА от наличия злокачественного новообразования, т.к высокие значения ПСА не всегда соответствуют наличию раковой опухоли, а между тем ошибочная диагностика приводит к некорректному лечению, которое часто приводит к осложнениям в виде недержания мочи и нарушению эректильной функции.
Следовательно, вред, возможный в результате постановки ложного диагноза, не меньше, чем ожидаемая польза.
И хотя с западными учеными не все соглашаются, но все признают, что, однозначно, нельзя полагаться только на результаты одного исследования, важно наблюдать процесс в динамике, проводя необходимые дополнительные анализы для установления более точного диагноза.
Обратите внимание! Только в 30 % случаев при повышении уровня ПСА диагностирован рак простаты.
Виды состояний антигена
ПСА по своему состоянию в сыворотке крови подразделяется на свободный и связанный, а их совокупность называют общим простатспецифическим антигеном. В здоровом организме соотношение свободного и связанного простат-антигена составляет соотношение 1:9
- Свободный простат-антиген составляет примерно 10% от общего уровня антигена.
- Связанный ПСА преобладает (90%) и находится в состоянии, связанном с белками крови.
Связанный ПСА
Белковые соединения с антигеном в сыворотке крови могут увеличиваться за счет проницаемости сосудов простаты. Это происходит вследствие развития патологических изменений. Рак простаты способствует увеличению именно связанного простат-антигена, тогда как увеличенный уровень свободного антигена характерен для ДГПЖ.
Простат-антиген в связанном состоянии может соединяться:
- с макроглобулином (меньшая его часть), который невозможно использовать для обычной диагностики по причине нахождения молекулы ПСА внутри комплекса. Макроглобулин или Альфа-2-макроглобулин — это возможно наиболее функциональный белок крови. Поджелудочная железа является местом синтеза этого белка. Когда этот белок нативен, т.е не поврежден, то он обладает способностью к присоединению и транспортировке ряда известных цитокинов (иммунных белков, которые уничтожают раковые клетки, не уничтожая при этом здоровые).
- с химотрипсином, доступном для исследования. Химотрипсин присутствует в крови для гидролиза (расщепления) пептидов и белков.
Свободный ПСА
Показатели ПСА зависят от возраста. Отклонения от возрастной нормы могут указывать на наличие онкологического заболевания.
Важно! Измерения показали, что значение уровня свободного ПСА выше у мужчин, у которых диагностируют доброкачественные образованиями в простате, чем у тех, кто страдает раком предстательной железы.
При выполнении теста важно также соотношение свободного антигена с общим. Это более объективный показатель для определения отсутствия или наличия онкологического заболевания в предстательной железе.
Общий простатспецифический антиген
Норма значения ПСА
На современном этапе за максимальную норму для мужчин среднего возраста принимают концентрацию простатспецифического антигена в 3 нг/мл. При росте показателя до уровня в 4 нг/мл можно уже предполагать развитие злокачественного процесса.
Показатель предельной нормы ПСА для отдельного мужчины связан прежде всего с его возрастом.
Например, у мужчин с возрастом от 20 до 25 лет показатель общего простатспецифического антигена имеет предельную норму в 2,5 нг/мл, от 25 до 45 лет — 3 нг/мл, от 50 до 65 лет — 3,5 нг/мл и выше 65 лет — 4 нг/мл.
Указанные значения напрямую связаны с величиной простаты, которая тем больше, чем мужчина старше. С увеличением предстательной железы происходит и рост синтеза ПСА, причем сначала увеличивается синтез свободного ПСА, а затем и связанного.
Если же его показатели значительно превышают норму, то проводят исследования на количество свободного и связанного антигена и их соотношения с общим ПСА.
Для этого необходимо сделать второй анализ с использованием уже других лабораторных средств.
Индекс ПСА
Показатель соотношения свободного и связанного ПСА, как отмечалось ранее, важен для диагностики рака простаты.
В случае подозрения на рак, проводят следующий расчет:
Св. ПСА/ Об. ПСА x 100%
При ДГПЖ соотношение свободной фракции и общего простатспецифического антигена составляет более 15%.
Важно! Когда уровень соотношения существенно снижается или постоянно находится в низких пределах, это может свидетельствовать о росте опухоли и неэффективности терапии, тогда как повышение соотношения говорит о положительной динамике.
Индекс от 15% до 70% свидетельствует об отсутствии рака, а ниже 15% говорит о возможном наличии злокачественного процесса.
Как сдавать анализ на ПСА
Для анализа необходимо взять не менее 2 мл кровяной ткани. Этого количества должно хватить для исследования крови на предмет ее биохимических показателей и выяснения концентрации в ней гормонов.
Расшифровка анализа на ПСА у мужчин
ПСА (простат-специфический антиген, простатический специфический антиген) – это протеин (белок), фермент, который продуцируется клетками предстательной железы (далее ПЖ). Он выполняет функцию разжижения и уменьшения вязкости спермы, влияет на фертильность мужчины.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Гадалка баба Нина: «Денег всегда будет в избытке, если под подушку положить. » Читать подробнее >>
Определение ПСА в плазме крови имеет большое значение в современной урологии. Наивысшие его уровни определяются в семенной жидкости. Фермент может попадать не только в секрет ПЖ, но и в капилляры, питающие ткань железы, и оказываться в плазме крови.
Именно благодаря плазменным концентрациям возможно проведение скрининга рака ПЖ у мужчин.
Повышение концентрации простат-специфического антигена связано не только с риском рака простаты, но и со множеством других патологий. Его уровень повышается при аденоме предстательной железы, простатите.
Впервые метод был введен во врачебную практику в 1986 году. Привычные схемы диагностики патологии предстательной железы были пересмотрены.
За прошедшее время методы определения простатического специфического антигена прошли эволюцию, были определены их достоинства и недостатки. Мониторинг его концентрации позволяет не только отобрать группу пациентов, которым требуется проведение биопсии, но и контролировать эффективность терапии.
Простата – мелкий мышечно-железистый орган, который в норме сопоставим по размеру с грецким орехом.
Предстательная железа — часть репродуктивной системы мужчины, находится в малом тазу, ниже мочевого пузыря, перед прямой кишкой. Она окружает начальный отдел уретры [1,7].
1. Характеристики простат-специфического антигена
Простат-специфический антиген по своей структуре является гликопротеином, состоящим из 237 аминокислот, 4 углеводных боковых ответвлений, принимающим определенную конформацию при помощи множественных дисульфидных связей.
Он является нейтральной сериновой протеазой, ферментом, который по своей функции похож на другие протеазы, участвующие в процессе свертывания крови.
Основная ферментативная функция заключается в расщеплении белков семенной жидкости семиногелина I и II, что приводит к разжижению и уменьшению вязкости спермы. Вся информация о структуре этого белка заключена в гене, который локализуется на 19 хромосоме.
2. Места наивысших концентраций PSA
В норме ПСА синтезируется эпителиальными клетками простаты и выделяется в семенную жидкость. Его наивысшая концентрация определяется в строме железы.
Чтобы попасть в кровь, простат-специфический антиген должен пройти ряд физиологических барьеров (базальная мембрана простатических желез, строма железы, эндотелий капилляров).
Ряд патологических процессов (рак ПЖ, острое воспаление при простатите, травмы) могут приводить к нарушению естественных барьеров и повышать концентрацию гликопротеина в крови.
Острый бактериальный простатит может сопровождаться ростом ПСА, однако, уровни фермента нормализуются после адекватной противовоспалительной и антибактериальной терапии.
Массаж простаты, езда верхом, занятия велоспортом, приседания, становая тяга также могут приводить к увеличению содержания фермента в крови.
Низкие его концентрации определяются в уретральных железах, эндометрии, нормальной ткани молочных желез, слюнных железах, моче мужчин и женщин. Определение PSA в плазме у женщин может быть связано с раком груди, легких, матки, почки.
3. Свободный, связанный и общий ПСА
Свободный ПСА, fPSA (free PSA) является главным индикатором в диагностике и лечении рака простаты. Однако, в пределах значений от 4 до 10 нг/мл (то есть умеренно выше нормы), у 75% мужчин отсутствует онкология, что снижает специфичность данного показателя.
Поэтому для постановки диагноза у одного конкретного пациента необходимо произвести биопсию, в среднем, у 4 мужчин с повышенными значениями fPSA.
При онкологии ПЖ повышение общего ПСА (tPSA, total PSA) происходит, в основном, за счет его сложной фракции cPSA (complexed, связанный). При аденоме наблюдается повышение преимущественно fPSA.
Поэтому теперь применяется показатель соотношения свободного ПСА к общему: соотношение fPSA/tPSA ниже у пациентов с раком простаты.
Показатель fPSA наиболее полезен при мониторинге пациентов с постоянно повышенными значениями гликопротеина на фоне отрицательных результатов биопсии.
Несмотря на большую эффективность анализа, его необходимо комбинировать с пальцевым ректальным исследованием (сокращенно — ПРИ), что позволяет повысить вероятность выявления онкологии.
4. Связывание с белками плазмы
Большая часть гликопротеина находится в плазме крови в связанном с белками состоянии (cPSA – complexed PSA). Лишь небольшая часть фермента находится в свободном состоянии (free PSA).
cPSA связан с альфа-2-макроглобулином (A2M) и альфа-1-антихимотрипсином (A1AХТ) плазмы, двумя главными ингибиторами сериновых протеаз плазмы.
В отличие от плазмы, в эякуляте большую часть составляет свободная фракция (fPSA), ее концентрация составляет 1 мг/мл. В связанном с A1AXT состоянии у ПСА сохраняется в свободном состоянии 2 эпитопа, что позволяет проводить иммунологические исследования.
При связи ПСА c A2M все эпитопы скрыты от антител, что затрудняет иммунологическую диагностику данной фракции связанного фермента.
5. Фармакокинетика
Период полувыведения ПСА изучался на пациентах после аденомэктомии и составил от 2 до 3 дней. Полное исчезновение белка из плазмы крови занимало 14-20 дней. [2]
Показания к проведению анализа:
- 1 Скрининг рака простаты среди мужчин в возрасте старше 50 лет.
- 2 Мониторинг пациентов с аденомой.
- 3 Контроль эффективности терапии простатита.
- 4 Мониторинг онкологических пациентов, определение рецидива болезни, наличия отдаленных метастазов.
6. Скрининг рака простаты
Скрининг онкологии среди больших популяций мужского населения привело к ранней и своевременной диагностике рака.
Анализ крови на ПСА не является трудоемким процессом и позволяет снизить частоту запущенной онкологии. В диагностике и лечении любой онкологии важно выявить заболевание на ранней стадии.
К сожалению, рак на ранних этапах не сопровождается выраженной клиникой. В отличие от ДГПЖ (увеличение средних отделов простаты и сдавление уретры, что приводит к симптомам нарушения мочеиспускания, учащению позывов на мочеиспускание, особенно ночью, ослаблению струи при мочеиспускании), рак предстательной железы происходит из внешних отделов простаты, не сдавливает уретру и сначала не вызывает симптомов.
Опухоль небольших размеров трудно диагностировать при ПРИ. До широкого внедрения анализа перед биопсией проводился стандартный осмотр. К моменту постановки диагноза у 70% пациентов определялись отдаленные метастазы.
С момента внедрения методики доля пациентов с метастазами в другие органы снизилась до 3%, при этом у 75% пациентов определить рак пальпаторно не удается.
Большинство урологов определяет необходимость скрининга на основании возраста, симптомов, анамнеза жизни (при отягощенной наследственности исследование проводится раньше), результатов обследования пациента. Нередко пациенты сами обращаются к врачу за направлением на анализ. [3]
7. Простатический специфический антиген и ДГПЖ
Как мы уже говорили, содержание ПСА при аденоме предстательной железы увеличивается. Почему это происходит?
Большая часть этого белка синтезируется простатическими железами переходной зоны простаты. Эта зона разрастается при доброкачественной гиперплазии (ДГПЖ).
Периферическая зона, в которой в 8 случаях из 10 локализуется опухоль, продуцирует лишь небольшое количество PSA. Установлены примерные отклонения показателя при аденоме: увеличение на 0.12 нг/мл на каждый грамм железы. [4]
8. Подготовка к анализу
Анализ крови берется натощак. Подготовка к исследованию включает исключение за 7 дней до забора крови любых травмирующих ПЖ вмешательств:
- 1 Велоспорт.
- 2 Езда верхом.
- 3 Становая тяга.
- 4 Приседания.
- 5 Пальцевое ректальное исследование.
- 6 Массаж простаты.
- 7 Цистоскопия.
- 8 Колоноскопия.
Полученная из вены кровь центрифугируется, из нее получается плазма, которую необходимо отделить от осадка из форменных элементов в течение 120-180 минут и провести исследование.
Если нет возможности выполнить анализ в указанный временной интервал, то плазму замораживают при t от -20 С до -70 С.
Для определения уровня ПСА используются моно- либо поликлональные антитела. В последующем проводится интерпретация полученных значений.
9. Факторы, влияющие на уровень ПСА
Главным ограничением использования простат-специфического антигена в дифференцировке онкологии ПЖ является схожее повышение показателей и при других патологических состояниях (ДГПЖ, простатит).
Белок ПСА продуцируется нормальными, гиперплазированными и неопластическими клетками ПЖ, но раковые клетки синтезируют в 10 раз большее количество фермента по отношению к массе ПЖ.
9.1. Гиперпластическая ткань и эпителиально-стромальное отношение
Интерпретация результатов может варьировать в соответствии со степенью гиперплазии и эпителиально-стромальным отношением. Большая часть протеина продуцируется в переходной зоне простаты.
Лишь небольшое количество белка синтезируется в периферической зоне железы, где в 8 из 10 случаев развивается рак простаты. Рак, развивающийся в переходной зоне железы, сопровождается выраженным ростом ПСА.
Клетки низкодифференцированной аденокарциномы теряют способность синтезировать фермент. По этой причине у некоторых пациентов с запущенной онкологией концентрация PSA может быть низкой.
9.2. Фармакологические факторы
На плазменную концентрацию гликопротеина могут повлиять некоторые лекарственные препараты:
- Финастерид, дутастерид – ингибиторы 5-а-редуктазы, которые принимают пациенты с ДГПЖ. Препараты данной группы могут приводить к снижению общего уровня ПСА на половину в течение 180 дней терапии. По этой причине у пациентов с ДГПЖ необходимо проводить повторные исследования через 60-90 дней от начала лечения для установки новой точки отсчета, от которой можно будет отмерять повышение уровня фермента.
- Препараты, влияющие на уровень тестостерона в крови. Повышение тестостерона в плазме крови приводит к росту концентрации фермента.
- Эякуляция приводит к повышению ПСА. У 7 из 10 мужчин в возрасте 50 лет и старше PSA плазмы крови повышался на 41% в течение 60 минут от эякуляции.
9.3. Урологические манипуляции
Нераковые болезни простаты, как и урологические манипуляции, приводят к росту ПСА. Его повышением сопровождается острый, бессимптомный и хронический простатит, задержка мочи.
Как правило, осмотр железы не сопровождается изменениями плазменной концентрации фермента, однако его уровень значительно повышается после ее массажа (до 2 раз) [5,7].
Цистоскопия, постановка мочевого катетера, трансректальная ультрасонография иногда могут сопровождаться незначительным ростом ПСА.
Биопсия приводит к увеличению PSA в среднем на 7.9 нг/мл в течение 5 минут после манипуляции (примерно на 24 часа). Промежуток времени, необходимый для нормализации показателя, составляет 2-4 недели.
После эякуляции уровень простат-специфического антигена возвращается к нормальным цифрам в течение 2 суток. После устранения задержки мочи содержание гликопротеина снижается на 50% в течение 24-48 часов.
При остром бактериальном простатите концентрация ПСА в плазме зависит от эффективности терапии. По этой причине показатель используется для контроля эффективности проводимой антибактериальной терапии.
9.4. Раса и возраст
Риск развития рака предстательной железы среди чернокожего населения выше, чем среди белого [6] . Показатель увеличивается с возрастом и связан с доброкачественной гиперплазией.
Далее поговорим о расшифровке анализа. Нормальные границы общего PSA — от 0 до 4.0 нг/мл, не учитывают возрастных изменений объема простаты. Oesterling предложил таблицу возрастных вариаций норм.
Таблица 2 — Нормы общего ПСА (простат-специфического антигена) в зависимости от возраста. Для просмотра кликните по таблице
10. Мониторинг эффективности терапии
По динамике PSA после хирургического удаления железы можно провести разделение местного и метастатического рецидива.
Рецидив опухоли можно предполагать при: выявлении ПСА в крови, при его росте в течение года после операции, по времени удвоения показателя на протяжении 6 месяцев и менее. Эти же характеристики могут быть применимы к лучевой терапии.
С момента внедрения анализа крови на ПСА произошел скачок в раннем выявлении онкологии ПЖ. Сам по себе показатель ПСА не позволяет произвести точное разделение между доброкачественной и злокачественной патологией.
Для постановки точного диагноза всегда требуется дополнительное обследование пациента. Интерпретация полученных результатов, а также назначение новых обследований должны проводиться врачом-урологом.
Простатспецифический антиген общий (ПСА): что это такое и как сдается анализ?
Сдавать кровь на диагностику ПСА следует каждому мужчине хотя бы раз в год. Особенно, если его возраст превышает 39 лет.
Именно в дальнейшие годы после этой отметки повышается риск заболеваний простаты.
ПСА общий способен вовремя определить наличие патологических процессов, что повышает шансы на полное излечение.
Этот анализ в медицине используется как онкомаркер.
ПСА общий: что это такое?
ПСА представляет собой белок, который является одним из компонентов секрета простаты. Незначительная его часть попадает в системный кровоток, а вместе с ней попадает и порция антигена.
Функцию, которую он выполняет в организме человека, до сих пор не выяснили, однако, его используют в лабораторной диагностике для определения каких-либо заболеваний предстательной железы.
По химической структуре он состоит из белков, соединённых с углеводами, а по биохимическим свойствам является ферментом, выполняющим функцию расщепления больших белковых молекул на более мелкие частицы.
Вследствие выполнения данного процесса ПСА разжижает эякулят. ПСА общий представляет собой количество сериновой протеазы в крови, доступное для определения фракций вещества.
Значение общего ПСА является суммой двух форм:
- свободной. Не имеет связи с белками;
- связанной. С белками соединён.
У женщин уровень антигена, как правило, не обнаруживается, так как он не содержится больше нигде, кроме тканей простаты.
Чем отличается от свободного простатспецифического антигена?
В сумме общего простатического специфического антигена он составляет около 10%.
Несмотря на небольшое количество, именно этот показатель и позволяет определить, присутствует ли онкология. Так, если это значение менее 10-15%, это может говорить о злокачественной или доброкачественной опухоли.
Отличие свободного ПСА от общего в том, что первый позволяет выявить онкологию, а второй более ориентирован на другие патологии.
Подготовка и сдача анализа
Чтобы достичь наиболее верного результата после исследований анализа, необходимо основательно подготовиться к данной процедуре.
На специфический показатель может повлиять достаточно много факторов, к примеру, употребление алкогольных напитков, либо курение перед началом процедуры.
Из-за этого результаты будут неточными, следовательно, от вредных привычек потребуется отказаться за двое суток до сдачи анализов. Непосредственно во время сбора рекомендуется привести себя в состояние покоя, нормализовать пульс и давление, так как излишнее волнение может исказить результаты.
Половые акты также необходимо прекратить за 3 дня до проведения процедуры. После биопсии, массажа простаты, трансуретральной резекции, трансректального УЗИ данный анализ можно сдавать только по истечении не менее двух недель, а в некоторых случаях и нескольких месяцев.
Рекомендации перед сдачей анализа крови ПСА:
- необходимо исключить употребление жирной и жареной пищи за сутки до проведения исследования;
- если нет возможности прекратить курение за 48 часов до исследования, то необходимо воздержаться хотя бы 30 минут до начала сдачи анализа;
- исключить любые физические активности и эмоциональные нагрузки в течение 30 минут до начала исследований;
- анализы необходимо сдавать утром, на голодный желудок.
Норма общего PSA в крови у мужчин по возрастам
Нормальными значениями общего ПСА считаются:
Как можно заметить по таблице, уровень антигена растёт с увеличением возраста мужчины. Также количество общего простатспецифического антигена может быть увеличено из-за различных условий, к примеру, вследствие болезни простаты и при патологических заболеваниях.
На что показывает повышенный простатспецифический антиген?
Активная выработка ПСА говорит о том, что злокачественные клетки рака начинают быстро разрастаться, то есть рак прогрессирует.
Таким образом, количество антигенов возрастает, что и становится очевидно при лабораторном исследовании взятого у пациента образца крови.
Повышенный уровень антигена в крови говорит об увеличении предстательной железы из-за воспалительных процессов, спровоцированных инфекциями и болезнями мочеполовой системы.
Достаточно часто повышенные показатели ПСА свидетельствуют о наличии простатита, которому подвержены более 30% мужчин после 25 лет.
Повышенный уровень общего ПСА наблюдается в следующих случаях:
- после проведения оперативного вмешательства по удалению доброкачественной гиперплазии простаты;
- из-за возможных проблем с потенцией;
- после продолжительной езды на велосипеде, в особенности по неровной дороге;
- на всех стадиях развития доброкачественного новообразования (аденомы простаты);
- после сексуальной активности и семяизвержения, которое случилось незадолго до проведения анализов.
Если показатели общего ПСА превышают 30 нг/мл, это может свидетельствовать о развитии онкологического процесса. В более поздних стадиях рака с наличием метастазов в крови показатели общего ПСА могут достигать 1000 нг/мл и выше.
Как снизить показатель?
Для понижения уровня антигена мужчинам рекомендуется соблюдать специальную диету и исключить продукты питания, в содержании которых имеется много жиров: они повышают риск развития и разрастания раковых опухолей.
К запрещённым продуктам, которые способствуют увеличению уровня ПСА, относят:
- жирное мясо;
- молочную продукцию (творог, молоко, сметана, ряженка);
- сливочное масло.
Что необходимо включить в рацион питания:
- овощи;
- рыбу;
- индейку;
- курицу;
- виноград и другие полезные ягоды;
- листовые овощи.
Продукты для понижения концентрации антигена в крови:
- гранат. В своём составе он содержит мощные антиоксиданты, которые способствуют понижению ПСА. Также насыщает организм витамином С, что повышает иммунитет;
- томаты. Обильное количество этого овоща в рационе способствует снижению показателей.
Медикаментозные средства для понижения уровня ПСА
Среди медикаментов можно выделить такие средства:
- ингибиторы 5-альфа-редуктаза. Их назначают, как правило, для терапии доброкачественной гиперплазии (аденомы простаты), и они эффективно понижают уровень ПСА. Популярными препаратами в данной категории являются Финастерид и Дутастерид;
- препараты, снижающие холестерин. Средства, направленные на понижение холестерина, также могут снижать ПСА, однако для этого их необходимо долго принимать. Часто используют Розувастатин, Аторвастатин, а также Симвастатин;
- тиазидные диуретики. Продолжительноое применение таких средств с целью уменьшения артериального давления приведёт и к понижению концентрации антигена в крови. Применяют Индапамид, Гипотиазид и т.д.
Народные методы
Используются следующие рецепты народной медицины:
- при раке целебные травы способствуют понижению уровня ПСА. Отвары и настои делают из различных комбинаций следующих растений: календула, подорожник, листья крапивы, мята, цветки ромашки, побеги омелы и другие;
- при простатите использование следующих лекарственных средств способствует эффективному понижению уровня ПСА в крови и показывает положительный эффект при его терапии: ягоды бузины, корень лопуха, кожура каштана, скорлупа, тысячелистник, петрушка. Также полезно добавить в рацион семена тыквы, орехи и мёд;
- при аденоме предстательной железы для снижения ПСА полезны продукты пчеловодства. Ежедневное употребление семян льна и орехов в небольшом количестве также поспособствует понижению содержания антигена. Травяные отвары можно делать из тысячелистника, чистотела, календулы и хвоща.
Видео по теме
О норме показателя ПСА у здоровых мужчин:
Общий ПСА определяется двумя показателями: свободный + связанный ПСА. Для точного результата анализов пациент должен придерживаться определённых правил перед тем, как у него возьмут кровь.
Среди них: отказ от вредных привычек за двое суток, прекращение секса на 72 часа и другие. Этот анализ проводится с целью выявления онкологии и определения возможного риска её образования.
Источники: http://vylechim-prostatit.ru/prostata/prostatspecificheskii-antigen-psa-61, http://sterilno.net/urology/urogenital-tumors/prostaticheskij-specificheskij-antigen.html, http://prostata.guru/prostatit/diagnostika/psa-obshhij-2.html