Расположение, анатомическое строение и функции предстательной железы
Простата – это непарная железа внешней секреции, расположенная в полости малого таза у мужчин. Анатомия предстательной железы тесно связана с ее основной функцией – синтезом специфического секрета, обеспечивающего подвижность сперматозоидов. Заболевания этого органа могут вызвать у мужчины проблемы с мочеиспусканием, эрекцией или даже бесплодие.
Болезни предстательной железы являются насущной проблемой мужчин старшего возраста. А рак простаты стоит на первом месте среди всех онкологических заболеваний мужского населения. Поэтому так важно знать строение, функции железы и также причины, которые вызывают ее заболевания.
Топографическая анатомия
У человека предстательная железа располагается в самом центре малого таза. Впереди от нее находится лобковый симфиз, сверху – мочевой пузырь и семенные пузырьки, сзади – прямая кишка, а снизу – мышцы тазового дна. Простата циркулярно охватывает нижнюю часть мочевого пузыря и проксимальный отдел мочеиспускательного канала (уретры).
Благодаря соседству с мочевым пузырем и уретрой, при воспалении предстательной железы утрудняется мочеиспускание, появляются боли, рези и дискомфорт при посещении туалета. Увеличение размера простаты приводит к сдавлению семявыносящих проток, из-за чего у мужчин появляются проблемы с потенцией.
С помощью лобково-предстательной мышцы, а также срединной и боковых лобково-предстательных связокона прикрепляется к лобковой кости.Между лобковым симфизом и простатой располагается венозное сплетение и жировая клетчатка.
Артериальная кровь попадает в простату по артериям, отходящим от нижнепузырных и средних прямокишечных артерии. Венозный отток происходит по так называемому сплетению Санторини. Иннервация обеспечивается парасимпатическими и симпатическими нервными волокнами вегетативной нервной системы.
Важно! Такое расположение позволяет пальпировать простату через прямую кишку, что довольно удобно для диагностики простатита, гиперплазии, аденомы. Пальцевое ректальное исследование является стандартным методом диагностики в урологии.
Анатомическое строение
Как правило, предстательная железа взрослого здорового человека весит не более 20 грамм, а внешне напоминает каштан. Ее длина составляет 2,5-3,5 сантиметра, толщина – 1,7-2 сантиметра, ширина – 2,3-4 сантиметра.Как правило, с возрастом размер железы постепенно уменьшается – это явление называется возрастной инволюцией. Простата имеет:
- нижнелатеральную, переднюю и заднюю поверхность (по задней поверхности проходит борозда, разделяющая простату на две части);
- правую, левую доли и перешеек, который иногда называют средней долей;
- верхушку (обращенную к диафрагме таза) и основание, спереди срастающееся с мочевым пузырем, а сзади граничащее с семенными пузырьками.
Предстательная железа у человека является альвеолярно-трубчатой железой внешней секреции. Это значит, что простатический секрет выделяется не в кровь, а наружу. Ее структурная единица – ацинус. Всего в простате может быть от тридцати до пятидесяти ацинусов. Паренхиму предстательной железы условно можно разделить на три зоны:
- центральная – располагается в непосредственной близости к мочевому пузырю;
- переходная – средняя часть железы;
- периферическая – находится дальше всего от мочевого пузыря.
Снаружи предстательная железа человека окружена капсулой, а сама она состоит из стромы и паренхимы. Функционирующая ткань (она называется паренхимой) содержит ацинусы – извитые канальцы, в которых происходит выработка простатического секрета. Строма состоит из соединительной и мышечной ткани. Ее основная функция – поддержание паренхимы.
Извитые канальцы образуют протоки предстательной железы, которые в количестве 15-20 штук открываются по бокам от семенного бугорка. Через простату проходят семявыносящие протоки, которые вместе с протоками железы впадают в уретру.
Кровоснабжение и лимфоотток
Артериальная кровь в простату попадает из нижних артерий мочевого пузыря(аа. vesicalesinferiores) и средних прямокишечных артерий(аа. haemorrhoidalesmediae),которые отходят от внутренних подвздошных артерий. Также она кровоснабжается предстательной артерией(а. prostatica),отходящей от внутренней срамной артерии.
Отток венозной крови происходит в срамное венозное сплетение, дальше – в нижние мочепузырные вены. Оттуда кровь попадает во внутренние подвздошные, а оттуда – в нижнюю полую вену. Лимфа с железы попадает в лимфоузлы, расположенные рядом с внутренними подвздошными венами и артериями.
Функции железы
Не зря простату называют «вторым сердцем мужчин». Она находится в самом центре малого таза и связывает между собой практически все половые органы. Простата выполняет ряд важнейших функций:
- Секреторная – вещества, содержащиеся в специфическом секрете железы, разжижают эякулят и делают сперматозоидов полноценными, способными оплодотворить яйцеклетку. При нарушении работы органа сперматозоиды становятся неподвижными, из-за чего развивается бесплодие.
- Моторная – предстательная железа помогает удерживать мочу в периоды между мочеиспусканиями. Также она отвечает за выброс спермы и во время оргазма препятствует попаданию мочи в уретру.
- Барьерная –простатический секрет содержит лизоцим, иммуноглобулины класса А, цинк-пептидный комплекс, которые мешают проникновению инфекции из мочеиспускательного канала в вышерасположенные органы.
Факт! При заболеваниях предстательной железы нарушаются ее основные функции. Из-за этого у человека нарушается половая функция, появляются проблемы с мочеиспусканием и довольно часто появляются воспалительные заболевания органов мочеполовой системы.
Простатический секрет
Благодаря хорошей иннервации, предстательная железа вызывает приятные ощущения у человека во время полового акта. В простатическом секрете содержится ряд биологически активных веществ:
- простатспецифический антиген (ПСА), уровень которого повышается при различных заболеваниях простаты;
- цитрат натрия (лимонная кислота), препятствующий камнеобразованию;
- лизоцим, простагландины и иммуноглобулины, являющиеся факторами местного иммунитета;
- тестостерон – мужской половой гормон;
- различные ферменты и витамины;
- простатический сок, отвечающий за подвижность сперматозоидов.
Нерегулярный секс и малоподвижный образ жизни приводят к застою простатического секрета. Из-за этого у человека развивается простатит – воспалительное заболевания предстательной железы, иногда вызывающее тяжелые осложнения.
Факт! Хроническим простатит чаще всего болеют мужчины старше 40-45 лет. Этому способствую погрешности в питании, вредные привычки и ослабленный иммунитет.
Заболевания предстательной железы
Самой частой патологией у человека является простатит. Чаще всего мужчины болеют застойным простатитом, намного реже – острым инфекционным. Нередко хроническое воспаление приводит к развитию гиперплазии, аденомы или даже рака. Также возможно формирование кист и абсцессов. Основными признаками поражения железы являются:
- боль в области промежности и внизу живота;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- дискомфорт и болезненность во время полового акта;
- нарушение эрекции, импотенция.
Воспаление в предстательной железе может развиваться вследствие проникновения в нее вирусов, грибов, бактерий. Иногда возбудителями бывают хламидии, трихомонады, микоплазмы и другие микроорганизмы, вызывающие развитие венерических заболеваний.
Причины заболеваний
Помимо инфекции, есть масса провоцирующих факторов, которые способствуют развитию простатита. Сами по себе они не могут сильно навредить мужчине, однако вместе несколько неблагоприятных факторов скорее всего вызовут развитие болезни. К факторам риска следует отнести:
- нерегулярная интимная жизнь;
- частая смена половых партнеров;
- задержка семяизвержения;
- слишком длительный половой акт;
- частые переохлаждения;
- отсутствие физических нагрузок;
- сидячий образ жизни;
- употребление спиртного и курение;
- неправильное питание.
Доказано, что нерегулярный секс, малоподвижный образ жизни, вредные привычки и употребление вредной пищи повышают риск развития застойного простатита во много раз. Все мужчины старше сорока лет относятся к группе риска. Поэтому им нужно особенно сильно заботиться о профилактике и не реже раза в год посещать уролога.
Анатомия предстательной железы (простаты): форма и строение
Предстательная железа — важный орган мужского организма, от правильной работы которого зависит общее состояние здоровья, качество сексуальной жизни, а также нормальное функционирование мочевыделительной системы.
В статье мы поговорим о строении предстательной железы у мужчин.
Зачем она нужна?
Простата в организме выполняет ряд важных функций:
- Секреторная. Секрет, вырабатываемый этим органом, включает в себя жидкую и плотную фракцию. В его состав входят белки, электролиты, жиры и гормоны, играющие ведущую роль в работе половой системы.
- Транспортная. Благодаря сокращению гладкомышечных волокон семенных пузырьков и капсул простаты, происходит процесс семяизвержения – выброс семенной жидкости в уретру.
- Разжижающая. Подвижность и жизнеспособность сперматозоидов обеспечивается за счет разжижения спермы, которое происходит благодаря предстательной железе.
- Барьерная. Благодаря ней затрудняется проникновение болезнетворных бактерий из мочеиспускательного канала в полость верхних мочевых путей.
Что вырабатывает?
Предстательная железа секретирует жидкость, обладающую специфическим запахом и имеющую слабощелочную реакцию.
В состав этой жидкости входят ферменты, аминокислоты, липиды, белки, лимонная кислота.
Кроме того, в ней содержится сера, калий, кальций, фосфор, натрий, цинк и хлор.
Секрет, вырабатываемый предстательной железой, увеличивает объем семенной жидкости, делает ее более жидкой, что позволяет сперматозоидам активно перемещаться.
Также предстательная железа в незначительном объеме вырабатывает тестостерон, особенно активно этот процесс происходит тогда, когда количество данного гормона в организме уменьшается.
С возрастом у мужчин наблюдается снижение уровня тестостерона и с годами роль предстательной железы в организме становится все более значительной. Это означает, что к органу нужно относиться внимательно и свести к минимуму действия, которые могут привести к его патологическим изменениям.
Также под действием веществ, вырабатываемых простатой, происходит превращение тестостерона в его более активную форму – 5-альфа-дигидростестостерон.
Предстательная железа: анатомия
Форма предстательной железы похожа на трапецию в перевернутом состоянии. Она располагается несколько ниже мочевого пузыря в области малого таза. Снаружи железу окружает плотная капсула, составленная из мышечных и соединительнотканных волокон. Роль капсулы сводится к защите и ограничению органа.
Железистая ткань простаты образована трубчато-альвеолярными железами, протоки которых открываются в мочеиспускательный канал.
Простата – железа неправильной формы. Одна часть предстательной железы составляет 3 см, а другая – 4 см. У здоровых мужчин предстательная железа весит около 17-28 г, а у маленьких мальчиков ее размер гораздо меньше. Полное формирование органа происходит к 17 годам.
Зоны простаты:
- верхушка, которая направлена в сторону мочеполовой диафрагмы;
- основание — часть органа, наклоненное вниз и вперед, сращенное с дном мочевого пузыря;
- передняя часть, обращенная в сторону лобкового сращения;
- задняя часть, направленную к кишке;
- нижнебоковые поверхности – области округлой формы, расположенные по бокам органа.
Анатомия простаты — картинки:
Кровоснабжение
Поговорим о кровоснабжении предстательной железы. Ведущую роль в кровоснабжении простаты играет нижняя мочепузырная артерия, дающая органу несколько крупных кровеносных сосудов. Также простату и семенные пузырьки окружают множественные вены, формирующие венозное сплетение и связанные с такими же сосудами прямой кишки и мочевого пузыря.
Гистология
Гистология предстательной железы:
Снаружи железу покрывает тонкая капсула, состоящая из волокнистой плотной соединительной ткани, в которой имеется множество гладкомышечных клеток.
Внутрь капсулы от ткани предстательной железы отходят пучки соединительнотканных волокон, из которых и строятся перегородки, разделяющие составляющую железы на дольки. Совокупность клеток, из которых состоят дольки, образует железистую паренхиму органа.
Паренхима предстательной железы — что это такое? Паренхима предстательной железы представлена собственной железистой тканью, а также парауретральными железами.
Железистая ткань состоит из альвеол, которые сгруппированы по 30-50 отдельных долек, окруженных мышечно-фиброзными перегородками.
Каждая из долек впоследствии переходит в проток, открытие которого происходит в простатическом отделе уретры.
Некоторые из протоков сливаются в один, поэтому в итоге их количество бывает меньше, чем число долек.
Вокруг каждой железы и дольки есть мышечные клетки, которые сокращаются в момент эякуляции, вызывая выброс секрета.
Некоторые негативные явления, такие как воспаление, абсцесс, новообразование, могут привести к диффузным изменениям предстательной железы, когда возникают дистрофические нарушения структурности ее паренхимы.
Наиболее частные патологии предстательной железы:
- Простатит – воспаление железы, для которого характерны следующие симптомы: зуд, дискомфорт при мочеиспускании и эрекции, частые позывы к опорожнению мочевого пузыря, жжение. Нередко параллельно наблюдается расстройство половой функции.
- Аденома – заболевание, при котором железа увеличивается в размерах, вследствие чего пациент не может полностью опустошить мочевой пузырь. Симптомы болезни: частые позывы к мочеиспусканию, слабая струя мочи, ее задержка, а также увеличение аденоматозных узлов.
- Киста простаты – возникновение в предстательной железе полости, заполненной жидкостью. Размер и местоположение кисты можно выявить лишь на УЗИ предстательной железы.
В противном случае лечение происходит при помощи гормональных средств и лучевой терапии. Рак простаты долго не дает о себе знать, что чревато поздней диагностикой и долговременной терапией. Во избежание развития этой патологии лицам старше 50 лет рекомендуется делать УЗИ простаты каждые 6 месяцев.
Теперь Вы знаете все о строении простаты у мужчин. Простату не зря называют вторым сердцем, ведь именно благодаря нему представитель сильного пола чувствует себя настоящим мужчиной, способным вести полноценную жизнь.
Полезное видео
Смотрите видео об анатомии предстательной железы у мужчин:
Рисунок простаты и мочевого пузыря
Glandulae bulbourethrales представляют собой две железки величиной каждая с горошину, которые располагаются в толще diaphragma urogenitale над задним концом bulbus penis, кзади от pars membranacea urethrae. Выводной проток этих желез открывается в губчатую часть мочеиспускательного канала в области bulbus. Железы выделяют тягучую жидкость, которая защищает стенки мочеиспускательного канала от раздражения мочой.
Артерии к бульбоуретральным железам подходят из a. pudenda interna. Венозный отток происходит в вены bulbus и diaphragma urogenitale. Лимфатические сосуды идут к nodi lymphatici iliaci interni.
Иннервируются железы из п. pudendus.
Предстательная железа. Анатомия простаты ( предстательной железы ).
Предстательная железа, prostata (prostates, греч. от proistanai — представить, выдаваться вперед), представляет собой меньшей частью железистый, большей частью мышечный орган, охватывающий начальную часть мужского мочеиспускательного канала. Как железа она выделяет секрет, составляющий важную часть спермы и стимулирующий спермин, и потому развивается ко времени полового созревания. Имеются указания и на наличие эндокринной функции железы. Как мышца она является непроизвольным сфинктером мочеиспускательного канала, в частности препятствующим истечению мочи во время эякуляции, вследствие чего моча и сперма не смешиваются. До наступления половой зрелости является исключительно мышечным органом, а ко времени полового созревания (17 лет) становится и железой. Формой и величиной prostata напоминает каштан. В ней различают основание, basis prostatae, обращенное к мочевому пузырю, и верхушку, apex, примыкающую к diaphragma urogenitale. Передняя выпуклая поверхность железы, facies anterior, , обращена к лобковому симфизу, от которого отделяется рыхлой клетчаткой и заложенным в ней венозным сплетением (plexus prostaticus); поверх этого сплетения лежат ligg. pubovesicalia. Задняя поверхность прилежит к прямой кишке, отделяясь от последней только пластинкой тазовой фасции (septum rectovesicale); поэтому ее можно прощупать у живого на передней стенке прямой кишки пальцем, введенным per rectum. Urethra проходит через предстательную железу от ее основания к верхушке, располагаясь в срединной плоскости, ближе к передней поверхности железы, чем к задней.
Семявыбрасывающие протоки входят в железу на задней поверхности, направляются в толще ее вниз, медиально и кпереди и открываются в pars prostatica urethrae. Участок железы, расположенный между обоими ductus ejaculatorii и задней поверхностью urethrae, имеющий клиновидную форму, составляет средний отдел железы, isthmus prostatae (lobus medius). Остальную, большую, часть составляют lobi dexter et sinister, которые, однако, с поверхности не разграничены резко друг от друга.
Средняя доля представляет значительный хирургический интерес, так как, увеличиваясь при гипертрофии предстательной железы, может быть причиной расстройства мочеиспускания.
Наибольшим диаметром предстательной железы является поперечный (близ основания); он равен в среднем 3,5 см, переднезадний — 2 см, вертикальный — 3 см.
Prostata окружена фасциальными листками, происходящими за счет fascia pelvis и образующими вместилище, в котором находится венозное сплетение, plexus prostaticus.
Кнутри от фасциальный оболочки находится capsula prostatica, состоящая из гладкой мышечной и соединительной ткани. Ткань prostatae состоит из желез (parenchyma glandularae), погруженных в основу, состоящую главным образом из мышечной ткани, substantia muscularis; дольки ее состоят из тонких, слегка разветвленных трубочек, впадающих в ductuli prostatici (числом около 20 — 30), которые открываются на задней стенке предстательной части urethrae по сторонам от colliculus seminalis. Часть предстательной железы кпереди от проходящего через нее мочеиспускательного канала состоит почти исключительно из мышечной ткани.
Сосуды и нервы: prostata получает питание из аа. vesicales inferiores и аа. rectales mediae. Вены вступают в plexus vesicalis et prostaticus, из которого выносят кровь vv. vesicales inferiores; сосуды предстательной железы достигают полного развития лишь после наступления половой зрелости.
Лимфатические сосуды вливаются в узлы, расположенные в передних отделах полости таза.
Нервы происходят из plexus hypogastrics inf.
Источники: http://prostatity-net.ru/prostatit/anatomiya-predstatelnoj-zhelezy.html, http://samec.guru/anatomiya/polovaya-sistema/prostata/anatomiya.html, http://meduniver.com/Medical/Anatom/217.html