Секрет предстательной железы при раке

Анализ секрета простаты

Анализ секрета простаты важный диагностический метод, который позволяет подтвердить такой диагноз, как простатит. В этой статье мы подробно расскажем как он проводится, какая подготовка, показания и противопоказания существуют, а также как расшифровывается результат анализа секрета простаты.

Что такое секрет простаты

Секрет простаты или сок простаты — это прозрачно беловатая жидкость, которую выделяет предстательная железа. Сок простаты во время сексуального контакта вместе с мужскими половыми клетками поступает в мочеиспускательный канал. На долю секрета простаты приходится около трети общего объема спермы. Основная функция этого секрета связана с деторождением. Выделяющаяся из простаты жидкость защищает сперматозоиды от повреждений при прохождении через уретру. К тому же, она придает сперме более жидкую консистенцию для повышения проходимости. Секрет простаты содержит вещества с антимикробным действием и питательные компоненты. Это помогает поддержать жизнеспособность сперматозоидов и повышает фертильность мужчин. Исследование секрета дает возможность оценить состояние простаты и по этой причине играет особую роль в диагностике мужских патологий.

Читать также: Эпителий в анализе секрета предстательной железы

Исследование секрета простаты – один из основных анализов на простатит. Времени на этот анализ уходит совсем немного, а его результаты позволяют сделать достоверные выводы о состоянии мужского здоровья. Очень важно провести такое обследование своевременно и назначить необходимую терапию. Ведь заболевания простаты не только ухудшают качество жизни мужчин, но и могут привести к бесплодию и другим очень серьезным проблемам.

Состав секрета простаты

У здоровых мужчин секрет предстательной железы имеет следующий биохимический состав:

— Соли металлов (цинка, калия, натрия, кальция).

— Фосфаты, цитраты, хлориды, бикарбонаты.

— Клеточные компоненты (лейкоциты и эритроциты, клетки эпителия, а также включения: кристаллы Беттхера, лецитиновые зерна, амилоидные тельца).

1- клетка эпителия предстательной железы;
2- амилоидные тельца;
3- лецитиновые зерна;
4- кристалл Беттхера;
5- сперматозоид.

В каких случаях назначают анализ секрета простаты

Исследование выполняется по назначению уролога, если у пациента имеются такие симптомы:

— Боли в районе паха.

— Частые позывы в туалет, особенно по ночам.

— Выделение мочи слишком маленькими объемами.

Также этот анализ выполняют, если нужно оценить фертильную функцию мужчины.

Противопоказания к процедуре

В некоторых случаях исследование жидкости, выделяемой предстательной железой, не рекомендовано. К противопоказаниям к анализу секрета простаты относятся:

— Повышенная температура (более 38 градусов).

— Воспаления, даже если они не связаны с простатой.

— Геморрой в период обострения.

— Туберкулез предстательной железы.

Подготовка к анализу секрета простаты

Исследование секрета простаты требует предварительной подготовки. Так, в течение нескольких суток перед анализом нужно воздерживаться от половых контактов (срок воздержания – 3-7 дней). За три дня до анализа следует полностью отказаться от спиртного. Также в это время не стоит подвергать себя сильным физическим нагрузкам и проводить время в сауне. Накануне необходимо провести клизму.

Как сдается анализ секрета простаты

Чтобы получить материал для анализа, необходимо выполнить массаж предстательной железы. Пациент укладывается на правую сторону, с упором на колено и локоть. Врач нащупывает железу и очень аккуратно надавливает на перешеек. Это и есть массаж простаты. В результате такой манипуляции через мочеиспускательный канал начинает выделяться секрет. Его собирают в стерильную емкость. Бывают случаи, когда сок не выходит. Тогда пациенту нужно будет сходить в туалет (секрет простаты — в первой порции мочи).

Расшифровка результатов анализа секрета простаты

После проведения анализа пациенту выдают результат. При этом указываются макро- и микроскопические параметры.

Важными макроскопическими характеристиками являются: плотность, оттенок, запах, кислотность и объем секрета. Микроскопические показатели – это число лейкоцитов, эритроцитов, макрофагов, эпителиальных клеток и другое. Для каждого параметра указываются референтные значения. Ориентируясь по ним, можно определить, находится ли тот или иной показатель в пределах нормы. Важно помнить, что у разных лабораторий границы нормы могут быть разными. На их значения могут влиять технические моменты, такие как увеличение микроскопа и т.д. Поэтому оценивать результат необходимо именно по нормам конкретной лаборатории.

После получения результатов обязательно нужно проконсультироваться у врача. Врач изучит лабораторные показатели, оценит ситуацию, в случае необходимости назначит дополнительную диагностику, чтобы поставить точный диагноз.

Нормы для макроскопических показателей

Объем жидкости, полученной в результате массажа предстательной железы, должен быть в пределах 0,5 – 2 мл. Но возможны и случаи, когда количество секрета меньше нормы. Тогда собрать его обычным способом нельзя. При недостаточном объеме секрета прибегают к другому способу – исследованию мочи методом трехстаканной пробы. Сбор материала в третий стакан проводят после массажа простаты. Секрет простаты имеет большую плотность, чем моча. Его выделяют после центрифугирования и подвергают анализу.

Цвет материала в норме должен быть белесоватым, как у разбавленного молока. Нормальный показатель плотности равен 1,022. Эта характеристика имеет огромное значение, так как от плотности зависит способность мужских половых клеток к зачатию. Еще один важный макропоказатель – реакция среды. Она должна быть или нейтральная, или немного щелочная.
После кристаллизации биологические жидкости формируют фрактальную структуру, которая по внешнему виду напоминает папоротник. Это явление известно под названием «синдром папоротника». Жидкость простаты добавляют к соляному раствору. Макромолекулы гормонов и соль во время кристаллизации образуют типичные структуры. Этот метод применяется не только при анализе секрета простаты, но и для исследования других биологических материалов.

Нормы для микроскопических показателей

Микроскопические параметры секрета простаты в норме представлены в таблице.

Какая симптоматика появляется при раке предстательной железы

Что такое рак простаты? РПЖ или же карцинома простаты — это злокачественная опухоль, которая в 70% случаев развивается в периферической области предстательной железы.

Заболевание также может локализоваться в переходной или центральной зоне. Секрет, который находится в предстательной железе, отвечает за жизнедеятельность сперматозоидов. По этой причине мужчины, больные раком простаты, чаще всего бесплодны.

Кто находится в зоне риска

Ученые до сих пор пытаются выяснить все причины возникновения опухоли в предстательной железе. Сейчас установлены только основные факторы, способные спровоцировать появление онкологического заболевания. Очень большую роль играет возраст: зачастую карцинома простаты возникает у мужчин, старше 50 лет. Это связано с тем, что со временем предстательная железа деформируется.

Причины рака простаты:

возраст (70% мужчин, старше 80 лет, страдают от карциномы простаты);
генетическая предрасположенность;
питание.

Наиболее часто онкологическая патология возникает у мужчин с плохой наследственностью. При этом, чем больше членов семьи болели РПЖ, тем выше вероятность передачи заболевания следующим поколениям.

Как может неправильное питание вызвать рак предстательной железы? Люди с ожирением автоматически попадают в группу риска. Это было доказано многими научными исследованиями. Жировые отложения негативно влияют на весь организм, в частности — на простату.

Важно! Другие причины возникновения рака простаты: ультрафиолетовое облучение, гормональные сбои, инфекционные патологии. Некоторые врачи предполагают, что в группу риска также входят офисные работники, водители и программисты, так как они занимаются сидячей работой.

Симптоматика

Симптомы рака простаты у мужчин могут проявлять себя с разной интенсивностью. Все зависит от того, как давно человек страдает от этого заболевания. На ранней стадии развития карцинома простаты может быть слабовыраженной. Первые признаки рака предстательной железы:

слишком частое мочеиспускание;
появление болей во время походов в туалет;
периодический дискомфорт в области гениталий, внизу живота.

Подобная симптоматика также характерна для простатита. Спутать эти заболевания на начальных этапах развития очень легко, так что за грамотной диагностикой обязательно нужно обращаться к специалисту. Какой симптом служит сигналом для похода к врачу? Любой дискомфорт в промежности, острые или тянущие боли, проблемы с мочеиспусканием. Мужчине нужно быть особенно бдительным, если его возраст более 50 лет.

Первые признаки рака простаты со временем сменяются более серьезными симптомами, которые уже сложно игнорировать.

Характерные симптомы рака предстательной железы:

Нездоровые выделения. В урине и в сперме могут периодически появляться кровяные примеси. Как правило, в выделениях возникают заметные сгустки крови.
Задержание мочи. Мужчине становится сложно ходить в туалет, во время мочеиспускания он чувствует острую боль.
Сексуальные проблемы. На самом деле, проблемы интимного характера возникают не так часто. Многим пациентам заниматься сексом не позволяет возраст или же боль, которую они периодически испытывают из-за развития опухоли. Во время полового акта больной может чувствовать дискомфорт, при этом наблюдается слабая эрекция и малое количество семенной жидкости при оргазме.

Какие еще есть признаки рака простаты у мужчин? Все зависит от того, на какие органы будет влиять злокачественное новообразование. Если опухоль будет прогрессировать (метастазировать), то могут проявиться следующие признаки: бледность кожи (возможно наличие нездорового желтого или зеленоватого оттенка), значительная потеря веса, слабость.

Больной в любом случае будет чувствовать себя неработоспособным, хронически уставшим и заспанным. Симптомы онкологии со временем начинают сильно давить на психику человека, из-за чего для лечения могут потребоваться антидепрессанты.

Классификация и стадии болезни

Онкология простаты классифицируется по Глисону и имеет четыре стадии развития (по системе TNM). Заболевание может по-разному проявляться у больных, при этом, у некоторых пациентов наблюдаются краткосрочные ремиссии. Болезнь начинает прогрессировать, если у больного наблюдается значительное понижение иммунной системы. Также патология активно развивается на фоне стрессов, нездорового образа жизни, интоксикации организма. Преклонный возраст пациента тоже может послужить причиной быстрого роста опухоли.

Классификация по Глисону выглядит следующим образом:

Высокодифференцированная карцинома простаты (4 балла). Доброкачественное заболевание, при котором опухолевые клетки максимально похожи на нормальные. Онкология развивается медленно, доставляет слабовыраженный дискомфорт (возможны периоды осложнения болезни).
Умеренно-дифференцированная онкология (5-7 баллов). Значительные изменения клеток. Симптомы могут проявляться со средней или высокой интенсивностью.
Низкодифференцированный рак предстательной железы (более 7 баллов). Опухолевые клетки потеряли все или практически все признаки нормальных. Болезнь быстро прогрессирует и доставляет ощутимый дискомфорт. Злокачественный процесс.

Важно! Наиболее благоприятный прогноз наблюдается у пациентов с высокодифференцированной онкологией простаты. У таких больных болезнь не будет проявляться слишком бурно. Рак можно лечить медикаментами и народными рецептами. При этом регулярное обследование у врача является обязательным.

Существует 4 стадии развития рака предстательной железы у мужчин:

Первая стадия (bl 1). Появление и начальное развитие опухоли. Злокачественное новообразование находится только в предстательной железе. Опухоль очень маленького размера, не прощупывается и не видна на снимках.
Вторая стадия. Новообразование начинает увеличиваться, но все еще не выходит за пределы железы. В этот период опухоль может быть уже видна на снимках.
Третья стадия. Проявление опухоли. Рак предстательной железы начинает распространяться и охватывает другие органы. На третьей стадии проявляются дополнительные симптомы: бледность, болезненная худоба.
Четвертая стадия. Наиболее опасный для жизни прогноз. Опухоль распространяется по всему организму, проникает в костную ткань, легкие, печень.

Обратите внимание! Очень важно своевременно диагностировать стадию заболевания, чтобы составить правильный прогноз и назначить лечение.

Диагностика

Рак простаты имеет симптомы, при обнаружении которых нужно незамедлительно обращаться к врачу. Онкология предстательной железы может долгое время прогрессировать в организме и напоминать простатит. Именно поэтому крайне важно посетить специалиста при обнаружении первых проблем.

Для диагностики применяется несколько методов. В первую очередь врач прощупывает прямую кишку, делает пальпацию. Также специалист опрашивает больного для выявления характерных симптомов. Как известно, на первых стадиях развития опухоль может не прощупываться, так что первичного осмотра бывает недостаточно.

Если доктор не ощущает каких-либо новообразований в прямой кишке пациента, то он направляет больного на анализ крови. Проводится исследования на простатспецифический антиген (ПСА). Если проявляется повышенное содержание ПСА в крови, то это говорит о том, что у мужчины развивается опухоль.

В диагностических целях врач может дополнительно назначить УЗИ и рентген. Опять же, если опухоль слишком маленькая, то ее не будет видно на снимках. Поэтому самым важным анализом является сдача крови на ПСА.

Как лечить

Лечение напрямую зависит от того, какой прогноз составил врач. Заболевание можно лечить даже медикаментами, если оно находится на начальных этапах развития. Лечение рака простаты без операции возможно, но все это сугубо индивидуально и зависит от конкретной ситуации. Удалить опухоль можно с помощью лучевой терапии (практически безболезненный метод) или хирургического вмешательства.

Рак простаты у мужчин зачастую развивается стремительно, поэтому терапия должна быть подобрана грамотно. Раковый больной проходит долгую терапию, которая возобновляется в случае рецидива. Для лечения используются следующие методы:

лучевая терапия;
медикаменты (в основном — гормоны);
хирургическое вмешательство;
брахитерапия (редко).

При раке простаты гормоны используются для того, чтобы блокировать излишнюю выработку тестостерона. Это вещество способствует не только росту злокачественного новообразования, но и размножению патогенных микроорганизмов. Поэтому лечение рака предстательной железы обязательно требует гормональной терапии. Медикаменты не способны полностью вылечить заболевание, но они замедляют его развитие.

Важно! В некоторых случаях больному также выписываются витамины и антидепрессанты. Витаминные комплексы нужны для того, чтобы восстановить здоровье иммунной системы. Витамины нередко заменяют на иммуномодуляторы. Появление онкологического заболевания также не редко провоцирует возникновение проблем с психикой, поэтому антидепрессанты в некоторых случаях обязательны.

Хирургическое вмешательство применяется для удаления крупных опухолей. Этот метод является довольно радикальным, но зато операция дает почти 100% гарантию оздоровления. Рак предстательной железы и его лечение — это важная тема, на которую нужно обратить особое внимание. Гормональная терапия чаще всего совмещается с лучевой. С помощью лучей можно уменьшить опухоль вплоть до полного ее исчезновения. Хирургическое вмешательство возможно только в том случае, если опухоль не дала метастазы. В других ситуациях аденомы простаты лечение осуществляется посредством медикаментов и лучевой терапии.

Брахитерапия является некой альтернативой лучевому воздействию. Эта процедура подразумевает помещение в предстательную железу радиоактивных гранул йода. Вещество воздействует на опухоль, но не травмирует при этом никакие внутренние органы.

Заболевание может возникать по многим причинам. Вопрос о том, почему бывает рак простаты, до сих пор является актуальным для многих ученых. Рак простаты имеет свои причины возникновения, которые очень обширны: повлиять на развитие опухоли может как неправильный образ жизни, так и генетика. Поэтому в зоне риска находятся очень многие люди.

Онкология предстательной железы лечится, а раковый больной может вести нормальный образ жизни. Конечно, не во всех случаях от заболевания можно полностью избавиться. Рак предстательной железы на последних стадиях можно вылечить на 100% только в том случае, если опухоль не дала метастазы.

Всем больным настоятельно рекомендуется посещать не только врачей, но и онкологический центр. Болезнь рак простаты излечима, но к терапии нужно подойти ответственно и грамотно.

Сок-секрет простаты: что это и зачем проводят исследование жидкости предстательной железы

Простата – один из андрогенно зависимых органов в организме мужчины, за состоянием которого необходимо постоянно следить.

Одной из важнейших функций простаты является выработка специального секрета, за счет которого вторично обеспечивается фертильная функция.

Для чего берут сок простаты? Его берут для диагностики заболеваний простаты и мужского бесплодия. Секрет предстательной железы у мужчин является составной частью эякулята (примерно треть), он обеспечивает подвижность и жизнеспособность мужских половых клеток.

В статье мы поговорим о том что такое секрет простаты у мужчин. Также вы найдете фото секрета простаты.

Секрет простаты

Многих интересует что это такое — секрет простаты?

Секрет простаты – это биологическая жидкость, имеет специфический запах, который обусловлен спермином.

Сок предстательной железы это жидкость, которая в норме на 92% состоит из воды и содержит в себе:

ферменты;
клеточные элементы;
специфические неклеточные частицы;
соли цинка, натрия и др.;
белковые вещества.

В секрете содержатся: кислая фосфатаза, простагландины и другие ферменты. К клеточным элементам, которые присутствуют в секрете, относятся лейкоциты и эпителиальные клетки.

К специфическим неклеточным частицам относятся:

лецитиновые зерна – продукт секреции простаты;
амилоидные тельца — сгусток секрета.

Для чего сдают секрет простаты? При подозрении на простатит или при его наличии, с целью диагностирования общего состояния железы, уролог предложит сдать сок предстательной железы на анализ. Помимо микроскопии секрета простаты, при подозрении на бактериальный простатит проводится бак анализ секрета.

Сок простаты — фото:

Мы выяснили все о соке предстательной железы, что это такое и зачем его сдают. Но кому показана такая процедура? Об этом читайте в следующем разделе.

Когда показаны микроскопия и бак анализ?

Болезненное мочеиспускание и частые позывы к нему.
Перенесенные заболевания (ИППП).
Не получается зачать ребенка.
Боли внизу живота, в паху и промежности.
Проблемы с эрекцией.

Исследование секрета простаты: что это? Проведение микроскопии может быть назначено на начальных этапах диагностирования, в процессе лечения – для того, чтобы установить, эффективны ли назначенные препараты; а также в конце лечения для проверки результата. Для мужчин, которые страдают хронической формой простатита, рекомендуется проводить микроскопию секрета каждые полгода.

Проведение процедуры

Когда выделяется секрет простаты? Для получения секрета производится стимуляция работы железы путем массажа.

Перед процедурой пациенту необходимо помочиться. Уролог изгоняющими движениями проводит ректальное стимулирование железы.

Секрет выделяется из уретры, наносится на стекло или собирается в пробирку, а затем отправляется в лабораторию на анализ.

Если секрет остался на стенках уретры, то пациенту предлагают повторно помочиться, и на основе полученного центрифугата мочи делается анализ.

Если после проведения массажа секрет не выделяется, врач может произвести изгоняющий массаж уретры или воспользоваться ложкой Фолькмана для забора. Центрифугат мочи дает наименее точные результаты.

Читайте в этой статье о том, как проверяют простату у мужчин через прямую кишку.

Диагностика заболеваний по составу

Для постановки точного диагноза проводится изучение предстательной жидкости под микроскопом. При наличии определенных симптомов и анамнеза дополнительно проводится бак анализ.

Ниже приведены нормы и отклонения по микроскопии:

Допускаются единичные лейкоциты и эритроциты в поле зрения.
Должно быть много липоидных (лецитиновых) зерен, обратное говорит о дисфункции железы.
В норме допускаются единичные клетки эпителия.
Наличия амилоидных телец быть не должно (появляются при застойных процессах).
В норме реакция ph должна быть нейтральная или слабокислой, выраженная щелочная реакция указывает на воспаление.
Количество секрета не должно превышать 3 мл, отсутствие секрета предполагает полную закупорку выводящих путей.
Цвет – белый (если секрет имеет желтоватый или красноватый оттенок, то это свидетельствует о воспалительном процессе).
При рассмотрении под микроскопом секрет должен иметь так называемый «симптом папоротника» за счет кристаллизации хлорида натрия, который содержится в секрете.
Большое содержание макрофагов указывает на воспалительный процесс (макрофаг – клетка, способная к активному захвату и перевариванию бактерий).
В норме в секрете не должно быть грибков и бактерий, их наличие указывает на воспалительный процесс.
Наличие атипичных клеток свидетельствует о раке простаты или аденоме.

При однократном исследовании выделения простаты, не всегда удается выявить какие-либо отклонения. Длительное течение хронических заболеваний приводит к образованию густого вязкого секрета, застою и закупорке отдельных выводных протоков. В случаях закупорки, секрет выделяется из не пораженных желез.

Если результаты микроскопии положительные, а признаки заболевания простаты присутствуют в полной мере, необходимо провести 3 сеанса массажа с интервалом в несколько дней, а затем снова произвести микроскопию секрета.

Для точного диагностирования состояния простаты, параллельно проводятся анализы секрета и мочи (при воспалении мочеиспускательного канала уровень лейкоцитов будет обязательно повышен, при этом воспаления в самой простате может и не быть).

Подробнее узнайте тут о расшифровке анализа секрета простаты.

Заключение

Теперь вы знаете все о соке простаты что это и для чего его берут. Проведение микроскопии и бак анализов жидкости предстательной железы позволит более точно и своевременно поставить диагноз, а также назначить необходимое лечение.

Проведение бак посева позволит определить вид микроорганизма, а также его чувствительность к тем или иным видам антибиотиков.

Причин для обращения к урологу может быть множество в любом возрасте, а мужчинам за 40 необходимо особенно пристально следить за своим здоровьем.

Микроскопия предстательного сока является одним из самых доступных и эффективных методов диагностирования.

Хронические заболевания железы, для исключения сезонного обострения, необходимо систематически пролечивать.

Источники: http://genitalhealth.ru/116/Analiz-sekreta-prostaty/, http://prozhelezu.ru/predstatelnaya/zabolevaniia/rak-prostaty-16743.html, http://samec.guru/zabolevaniya/urologiya/zabolevaniya-prostaty/sekret-p