Сок или секрет предстательной железы

Что такое сок простаты и как его берут для анализа

Для мужчины важнейшим показателем здоровья является анализ сока простаты. В результате лабораторных обследований выявляют бактериальную среду, развитие болезней половой сферы. Если не проводить периодический осмотр, то инфекции становятся причиной бесплодия.

Назначение секрета

Сок простаты участвует в производстве качественной спермы. Выделяемая жидкость смешивается с семенем и придает подвижность сперматозоидам. Если в ней присутствует бактериальная среда, то мужчина инфицирует женщину.

Запущенные формы воспалительного процесса приводят к вялотекущему простатиту. Болезнь можно запустить, что станет причиной проблем с беременностью. У здорового мужчины отсутствуют симптомы, но часто единственным признаком ухудшения состояния становится вялая эрекция.

При сдаче анализа сок простаты не содержит спермиев. Для исследований используется бактериальный посев и микроскопическое обследование биоматериала. Повышенная концентрация лейкоцитов в жидкости говорит об остро текущем воспалительном процессе.

Как проводится обследование?

При проблемах со здоровьем берут сок простаты. Как берут анализ, рассказывает врач-уролог или врач-андролог. Путем ректального массажа добиваются выделения секрета. Мужчина находится в локте-коленном положении, процедура может быть болезненной.

Уролог делает процедуру пальцем с помощью стерильной перчатки, для удобства смазанной вазелином. Простата на ощупь у здорового человека упругая. У нездорового мужчины секрет часто выпадает в урину. В этом случае для сдачи анализа придется мочиться, первую порцию отбирают на обследование.

Перед сдачей биоматериала запрещается принимать алкоголь и наркотические вещества. Некоторые врачи вводят провокацию за сутки до прихода в клинику. Избегают половой близости около трех дней. При воспалениях мочеполовой системы процедура откладывается до нормализации состояния больного.

Мануальная терапия

При запущенных формах воспалительного процесса помогает массаж простаты. Сок простаты выделяется при длительной терапии, равномерные движения способствуют оттоку застоявшейся крови, вскрываются гнойники. После первого сеанса мужчина чувствует облегчение, отступает болевое ощущение, улучшается самочувствие.

Из-за традиционных убеждений многие мужчины склонны избегать данной процедуры. Но немедикаментозный способ помогает восстановить полностью все утерянные функции детородного органа. Ведь основной причиной, влияющей на анализ сока простаты, является неподвижный образ жизни и вредные привычки.

Здоровым людям рекомендуется проводить массаж для профилактики. Если нет возможности заниматься спортом, единственным верным решением будет наладить кровообращение малого таза. Это можно сделать только прямым точечным воздействием на простату.

Лечение массажем не рекомендовано людям с хроническими заболеваниями:

• киста простаты;
• хронический простатит — частый спутник некачественной спермы, он может стать причиной образования смертельной онкологии;
• бактериальная среда в секрете присутствует с высокой долей вероятности, если обнаружены повышенные лейкоциты в соке простаты;
• при развитой онкологии заднего прохода, воспалившихся узелках — геморрое.

Положительные моменты мануальной терапии

Большинству мужчин процедура массажа неприятна из-за сравнения с лицами нетрадиционной ориентации. Но точечное воздействие на простату имеет массу положительных моментов:

• Во время медикаментозного лечения мануальная терапия способствует равномерному распределению активного вещества. Сок простаты насыщается кислородом, снижается вероятность дальнейшего развития осложнений.
• Кислородное голодание приводит к образованию застойных мест секрета, массаж исправляет патологию и нормализует кровообращение.
• Каждая процедура заканчивается выделением секрета, что способствует образованию здоровой жидкости. Концентрация бактерий снижается.
• Результатом пальпации становится облегчение самочувствия, нормализуется эрекция. Периодические повторения процедуры помогают исцелиться естественным путем.

Неприятные моменты терапии

Если мужчина не проводил ни разу сдачу анализа на сок простаты, то процедура может быть болезненной. Воспалительный процесс приводит к образованию гнойников, что приводит к появлению крови в составе эякулята. Терапия может проводиться в домашних условиях, но массажист должен иметь опыт в проведении подобного лечения.

Самостоятельное лечение не рекомендовано по причине существующей вероятности неправильного подхода к проблеме. Инфекционная среда должна уничтожаться медикаментозным методом, а подобрать препараты может только опытный уролог или андролог. Пациента обследуют на смешанные типы заболеваний. Простатит становится следствием воспаления во внутренних органах, как результат негативного действия паразитов.

Также анализ сока простаты поможет исключить вероятность бактериальной причины недомогания при травмах паховой области. Показаниями к обследованию служат:

• болевые ощущения в пояснице, в области ануса;
• нарушения эректильной функции;
• кровяные сгустки при семяизвержении;
• болезненные ощущения при попытке помочиться;
• внешние дефекты кожи в интимном месте.

Как проводится мануальная терапия?

Лечебный массаж лучше проводить в клинике, но из-за стеснения допускается мужчинам делать терапию в домашних условиях. Важным моментом во время процедуры является поиск и прощупывание простаты. Пациента располагают на боку при согнутых коленях.

Рекомендуется перед началом процедуры выпить воды. Так добиваются уверенного прижатия пальца к простате. Массирующие движения выполняют без чрезмерных усилий при первых сеансах. По мере привыкания мужчины к массажу надавливание увеличивают.

Терапию продолжают до выделения первых капель сока простаты, что дает уверенность в правильности проведения процедуры. При наличии симптомов воспалительного процесса или отклонений в результатах спермограммы назначают медикаментозное длительное лечение. Массаж становится дополнительным средством на пути выздоровления.

Функции секрета простаты, проведение забора и его расшифровка

Секрет простаты является важным составляющим компонентом эякулята. Его изменения служат основным диагностическим критерием при выявлении простатита, аденомы простаты, мужского бесплодия. Клиницисты рекомендуют сдавать анализ всем мужчинам репродуктивного и пожилого возраста для профилактики урологических заболеваний и выявления их на ранней стадии развития.

Особенности и составные компоненты

Железистая структура простаты представлена множеством полых выводящих трубочек, выстилающих устье органа и выходящих в мочеиспускательный канал. Под воздействием сильного мышечного сокращения железы происходит выброс сока наружу.

Секрет простаты — биологическая жидкость, составляющая почти треть всего объема эякулята. Простатический секрет при половом акте выделяется в уретральный канал, где соединяется с семенными пузырьками и куперовыми железами. Во время продолжительной эрекции к семенной жидкости примыкают сперматозоиды, формируя сперму, которая выделяется в момент семяизвержения.

Простатический секрет отличается характерным запахом, который обеспечивают нуклеиновые кислоты. Мутный сероватый оттенок секрету придают холестериновые кристаллики и липоидные зерна.

Состав продуцируемого железой вещества включает множество компонентов:

• водная основа (до 95% всего объема);
• соли соединений металлов;
• простагландины (гормоны предстательной железы);
• сахара (включая, мальтозу, фруктозу);
• лимонная кислота;
• спермин (особое вещество из группы алифатических полиаминов, отражающее негативное воздействие патогенных факторов);
• протеиновые компоненты (иммуноглобулины, отвечающие за поддержание иммунитета).

Прочими компонентами биологической жидкости являются лейкоциты, эпителиальные клетки стенок выводящих протоков, отдельные неклеточные частицы. Среди неклеточных частиц выделяют лецитиновые зерна (основной после воды компонент простатического сока) и амилоидные тельца (сгущенные слизистые фрагменты).

Основные функции и роль

Первостепенная роль простатического сока в организме определяется защитной функцией для сперматозоидов, попавших в уретральный канал и вышедших за пределы организма. Именно благодаря секрету простаты внешние оболочки сперматозоидов не повреждаются, сохраняют жизнеспособность и выполняют нормальную репродуктивную функцию. Биологическая жидкость выполняет и другие функции:

• нейтрализация слабокислой среды семенной жидкости делает сперматозоиды подвижными;
• разжижение спермы для улучшения ее прохождения по мочеиспускательному каналу и эвакуации наружу;
• питание сперматозоидов;
• защита железистых структур простаты, органов малого таза от инфицирования.

Нормальный объем, соотношение компонентов состава биологической жидкости напрямую влияет на функциональность сперматозоидов, а также на сексуальное здоровье мужчины.

Значение анализа предстательной железы в урологической практике

Анализ секрета является микроскопическим методом исследования составных компонентов биологической жидкости для определения патологических изменений половой функции мужчины в целом. Забор простатического сока позволяет установить выраженность, характер воспаления и нарушения функции предстательной железы. Исследование проводится не только в целях диагностики, но и для профилактики патологий, влекущие нарушения секретолитической активности железистых структур простаты.

Анализ сока относится к эффективным методам исследования при подозрении на хронический простатит любого генеза. Специальные методики выявляют возбудителя простатита, определяют чувствительность патогенной микрофлоры к различным группам антибиотиков.

Периодичность сдачи анализа напрямую зависит от образа жизни мужчины и его возраста. Так, молодые люди должны проходить обследование из-за высокой сексуальной активности и активного образа жизни не менее 1 раза в год. Мужчинам старше 45-50 лет следует сдавать анализ до 2 раз в год из-за повышения рисков простатита, половой дисфункции, прочих урологических патологий.

Показания

Забор биологической жидкости предстательной железы у мужчин проводят в случае подозрения на простатит и аденому простаты, а также в случае следующих предъявляемых жалоб пациента:

• подозрение на бесплодие;
• снижение либидо у мужчин;
• нарушение эректильной функции;
• изменение мочеиспускания (слабость струи);
• недержание мочи;
• частые позывы к ночному мочеиспусканию;
• болезненность в нижней части брюшины (тянущие, тупые);
• изменение характера мочи (цвет, запах, нетипичные примеси).

Анализ проводят не только для уточнения истинной причины патологических отклонений, а также для составления оптимальной тактики лечения. Схема терапии принципиально отличается при различных формах простатита, поэтому так важно провести полное диагностическое обследование мужского организма.

Абсолютные противопоказания

Несмотря на безопасность забора анализа, существует ряд противопоказаний:

• анальные трещины при геморрое;
• период обострения геморроидальной болезни;
• туберкулезное поражение простаты;
• стойкая гипертермия (более 37,5 С°);
• острые инфекционные заболевания любой природы.

При геморрое и анальных кровотечениях медицинская манипуляция вызывает сильные боли, ухудшает течение патологии. В иных случаях данные анализа могут быть некорректными: в биологической пробе нередко присутствует неспецифическая микрофлора, которая искажает результаты и путает общую диагностическую картину. В случае отягощенного клинического анамнеза применяют обычный бактериальный посев эякулята или инструментальные методы исследования.

Проведение процедуры

Изучение биологического материала проводят по двум направлениям: бактериологическому и микроскопическому.

На результаты анализа влияет не только неудовлетворительное состояние здоровья пациента, но и нарушение врачебных рекомендаций по подготовке к анализу, техника забора простатического секрета.

Подготовка к манипуляции

Чтобы результаты анализа были максимально достоверными, мужчинам следует соблюдать следующие рекомендации:

• последний прием пищи должен быть не менее, чем за 8 часов до предполагаемой манипуляции (анализ обычно проводят утром натощак);
• с утра перед забором материала очищают кишечник клизмой;
• перед манипуляцией необходимо опорожнить мочевой пузырь;
• за 4 дня до проведения манипуляции мужчинам следует воздержаться от сексуальных контактов;
• за 3 дня нужно прекратить прием любых медикаментозных препаратов (в случае пожизненной медикаментозной коррекции следует уведомить об этом врача).

Многие мужчины относятся к анализу негативно, из-за особенности забора секрета. Важно понимать, что анализ секрета простаты — обычная диагностическая манипуляция, позволяющая оценить состояние мужского здоровья. Своевременное лечение урологических заболеваний позволяет не только улучшить физическое здоровье, но и укрепить психологическое состояние.

Техника забора секрета

Забор простатического сока проводят в условиях медицинского учреждения. Мужчинам следует максимально расслабиться и довериться специалистам. Врач выполняет следующие манипуляции:

• обработка головки полового члена антисептическим раствором (обычно используют раствор фурацилина или хлорида натрия);
• введение пальца в просвет прямой кишки и массаж простаты;
• забор жидкости в пробирку.

Если простатический сок не выделился, то проводят забор первой порции мочи сразу после массажа, которую и отправляют на анализ. Первая моча позволяет оценить не только качество секрета, но и возможное наличие венерических заболеваний. Между забором анализа и исследованием должно пройти не более 2 часов. Транспортировка до лаборатории осуществляется в сумке с хладагентом.

Не следует беспокоиться, если результаты анализа будут указывать на возможные проблемы. Для достоверной диагностики потребуется двукратное исследование секрета простаты и целый ряд других диагностических мероприятий.

Предмет общеклинического изучения

Проведение исследования подразумевает изучение характеристик простатического сока. Диагностическую ценность лабораторной диагностики представляют следующие показатели:

• наличие неспецифической микрофлоры;
• уровень содержания холестериновых соединений;
• лейкоцитарная формула;
• объем эритроцитов;
• количественное соотношение лецитиновых зерен;
• объем эпителиальных клеток, количества амилоидных телец.

Когда анализ указывает на превышение нормы лецитиновых зерен (до 10 млн), то важно посмотреть показатели лейкоцитов и объем неклеточных частиц. Патологию подозревают в случае выраженного сдвига лейкоцитарной формулы влево наряду с повышением или уменьшением объема зерен лецитина. В остальных случаях проводят повторные сеансы забора жидкости простаты для выстраивания общей клинической динамики.

Особенности динамики

Расшифровкой результатов анализа занимаются врачи-лаборанты, оценивает результат – лечащий врач. Основу исследования составляют морфофизические свойства простатического секрета и изменение состава относительно приемлемой нормы. Для оценки результатов не применяются референсные значения, характерные для многих других общеклинических исследований. Оценивают следующие показатели:

1. Цветность. Здоровый материал слабо-молочного оттенка, жидкой консистенции без примеси комков и нетипичных вкраплений. Насыщенный белый, прозрачный или желтоватый оттенок свидетельствует о возможном простатите.
2. Плотность. Нормальная плотность биологической жидкости соответствует плотности мочи и составляет 1,015-1,022 г/мл.
3. Объем жидкости. Для оценки здоровья мужчины важным показателем является объем получившегося секрета. Нормальные показатели варьируются от 1 до 2 мл. Воспалительный процесс характеризуется уменьшением или увеличением объема.
4. Реакция. Под воздействием специальных маркеров среда материала должна оставаться нейтральной или незначительно отклоняться в щелочную сторону. Выраженное окисление указывает на низкое качество спермы, воспаление предстательной железы.
5. Зерна лецитина. При микроскопической визуализации зерна охватывают поле зрения, их общий объем около 10 млн на 1 мм². При активном воспалении объем вещества резко снижен или вовсе отсутствует. Также, показатели могут свидетельствовать о низкой оплодотворяющей способности спермы. При отсутствии других настораживающих показателей повышение объема зерен является нормой.
6. Лейкоциты. Подсчет клеток проводится особым прибором, а общий объем составляет около 300 клеток на 1 мкл биологического материала. При увеличении количества клеток всегда диагностируется воспаление (латентное или явное). Их абсолютное отсутствие на момент исследования простатического сока является вариантом нормы.
7. Эритроциты. Клетки могут отсутствовать или иметь место в незначительном количестве. Увеличение количества эритроцитов свидетельствует о морфологических изменениях тканей железы или онкологическом заболевании.
8. Эпителиальные клетки. В поле зрения объектива микроскопа слущенных клеток эпителия должно быть не более 2-3 единиц. Резкое увеличение объема характеризует течение воспаления, усиливающего слущивание эпителия.
9. Гигантские клетки. При повышении объема можно подозревать хронический простатит воспалительного характера с застойными явлениями в выводящих железистых протоках.

Характерными особенностями, прямо или косвенно указывающими на аденому простаты и хронический простатит, считают выявление неспецифической микрофлоры, грибы, бактерии, нетипичную микрофлору в стадии активизации и роста.

В лаборатории проводят и другое исследование, положительный результат которого называется «синдромом папоротника». К биологической жидкости добавляют каплю хлорида натрия и высушивают. Состав исследуют под микроскопом. При изменениях биохимических показателей и структуры простатического секрета образуется рисунок, отдаленно напоминающий листья папоротника.

Бактериологический посев позволяет идентифицировать тип и поведенческие особенности патогенных бактерий, их чувствительность к определенными группам антибактериальных препаратов.

Анализ простатического сока — особый индикатор мужского здоровья, позволяющий вовремя предупредить развитие патологических процессов в железистых структурах простаты и органах малого таза. Окончательный диагноз устанавливается только на основании данных целого ряда диагностических обследований, включая жалобы пациента, его клинический анамнез, прочие общеклинические и инструментальные методы исследования.

Секрет предстательной железы: что это такое и состав

Современное понимание важности простатического секрета для нормального функционирования мочеполовой системы и мужской фертильности основывается на знании его химического состава. Отталкиваясь от нормальных показателей, урологи и андрологи получают возможность оценить состояние конкретного пациента и выявить причины возможных отклонений в работе простаты.

Химический состав секрета

Развитие медицинских технологий не так давно позволило исследователям продвинуться дальше в изучении состава секрета простаты, что определило последующие выводы о его важной роли в ряде процессов, характерных для мужского организма.

По своей физической структуре секрет простаты – это, в первую очередь, вода, потому что ее содержание достигает 90 – 95% от всего объема семенной жидкости, однако ценность простатического сока заключается именно в последних 5 – 10%.

Помимо неорганических компонентов вроде различных солей (калия, кальция, натрия, цинка), хлоридов, цитратов, фосфатов и бикарбонатов, секрет содержит очень важную и биологически активную органику. Речь идет о белках, ферментах, лейкоцитах, частицах эпителия и специфических компонентах самой железы – лецитиновых зернах и амилоидных тельцах. Именно эти два компонента ответственны за характерный опалесцирующий оттенок секрета.

При этом сок не только выглядит характерно, но и пахнет не похоже ни на какую другую биологическую жидкость, благодаря такому химическому соединению, как спермин.

Что касается липоидных зерен и амилоидных клеток, их выработка является отражением нормального функционирования простаты. Очевидным признаком здорового состояния считается наличие такого числа этих веществ, при котором они под микроскопическим увеличением густо покрывают всю поверхность предстательного секрета.

Другой важной группой компонентов в составе сока являются ферменты, ответственные за функциональность и активность сперматозоидов в общем эякуляте. Среди них ученые выделяют следующие типы:

• простагландины;
• кислая фосфотаза;
• гиалуронидаза;
• фиброкиназа;
• фибринолизин.

Наконец, свою биологическую роль в здоровом простатическом соке играют ионы цинка, лимонная кислота и эпителиальные клетки из выводных протоков предстательной железы.

Назначение сока простаты

Несмотря на обширные данные, подтвержденные множеством исследований, сегодня все еще ведутся дискуссии о том, для чего нужен секрет простаты, помимо его основного назначения. Одна треть от всего эякулята ответственна за поддержание активности сперматозоидов, а также их жизнеспособность вне мужского организма.

Связанно это из-за разницы типов сред: предстательный секрет является щелочным, тогда как для женского влагалища характерна кислая среда, в которой незащищенные сперматозоиды могли бы быстро погибнуть. Подробное изучение этого вопроса показало, что внутри эякулята сперматозоиды могут сохранять активность до нескольких суток, получая все необходимое для поддержания своей функции.

Фактически, именно секрет предстательной железы представляет собой главный рубеж сохранения мужской фертильности, так как любые нарушения в работе простаты прямо отражаются на возможности оплодотворения яйцеклетки. Заболевания вроде простатита или доброкачественной гиперплазии предстательной железы, протекающие с сопутствующим воспалительным процессом, приводят к снижению выработки лецитиновых зерен и ряда ферментов. Что на фоне общего снижения производимого сока приводит к резкому падению шансов на продолжение рода.

Таким пациентам ставят временный диагноз «функциональное бесплодие». Надо также помнить, что простата является андрогенозависимым органом, поэтому любой гормональный сбой с последующим снижением синтеза мужских гормонов приводит к ее частичной или полной дисфункции.

Методика получения

Перед получением простатического секрета необходимо совершить несколько подготовительных манипуляций: во-первых, предварительно надо помочиться, чтобы смыть содержимое уретры, после чего рекомендуется выпить некоторое количество воды за 30 минут до процедуры. Это позволит наполнить мочевой пузырь, который в растянутом состоянии лучше прижмет предстательную железу к стенке прямой кишки и упростит ее обнаружение.

Само получение сока требует стимуляции простаты, поэтому уролог попросит пациента в положении стоя раздвинуть ноги и наклониться вперед (либо на кушетке встать на четвереньки). Далее, вся процедура описывается следующими этапами:

• придерживая пациента за бедро, врач вводит ему в задний проход палец в латексной перчатке или презервативе, предварительно нанеся лубрикант;
• в течение 5 – 7 минут совершается массаж одним из трех способов (восьмеркой, от краев к центру или воронкообразно);
• задачей является поймать на предметное стекло каплю предстательного секрета, когда та выйдет из мочеиспускательного канала;
• по возможности, специалист сразу изучает полученный анализ под микроскопом, так как высохший мазок затрудняет оценку его химического состава.

Нередко возникают затруднения с получением капли сока предстательной железы. По ходу процедуры мужчине рекомендуется отжимать мочеиспускательный канал, продвигая секрет к выходу. Если это не помогло, уролог может прибегнуть к проведению аналогичного изгоняющего массажа или использованию специального зонда внутри уретры.

Что касается объема полученного секрета, то он разнится от случая к случаю, и может составлять от нескольких миллилитров до небольшого комка слизи с плотной консистенцией.

Исследование секрета

Чтобы понять, что значит образец секрета, который берут у потенциально больного пациента, необходимо провести соответствующее исследование согласно ряду параметров. Так, в лаборатории обратят внимание на объем взятого анализа, наличие патогенной микрофлоры, цвет и плотность жидкости, а также реакцию среды. Более детальное изучение состава сока включает подсчет числа лейкоцитов, лецитиновых зерен, амилоидных телец, эритроцитов и ряда ключевых ферментов.

При подсчете специалисты опираются на средние нормальные показатели, приведенные в таблице ниже:

Источники: http://fb.ru/article/271508/chto-takoe-sok-prostatyi-i-kak-ego-berut-dlya-analiza, http://menquestions.ru/urologiya/prostatit/sekret-predstatelnoy-zhelezy.html, http://vprost.ru/prostata/chto-takoye-sekret-prostaty-u-muzhchin-sostav-i-naznacheniye.html