ТУР простаты: что это такое, показания и противопоказания
Сегодня существует немалое количество, как открытых хирургических оперативных вмешательств, так и эндоскопических методик, отличающихся стоимостью, эффективностью, продолжительностью восстановительного периода, применяющихся в терапии аденомы простаты. Если в лечении простатита «золотой стандарт» — лазерная терапия или магнитотерапия, то при аденоме простаты наиболее действенным и востребованным методом считается ТУР простаты.
Под аденомой подразумевается довольно распространенная болезнь, характеризующаяся патологическим разрастанием железистых тканей, а также появлением в них образований доброкачественной природы — узлов.
Недуг сопровождается сдавливанием мочеиспускательного канала, затруднением мочеиспускания, а также:
- учащенными позывами к мочеиспусканию (особенно в ночное время);
- ослаблением напора струи;
- неполным опорожнением мочевого пузыря;
- недержанием урины;
- нарушением эрекции;
- болезненными ощущениями и жжением.
Диагноз «гиперплазия простаты» ставится приблизительно 30-40% представителям сильной половины общества после 50 лет и более чем 70 — мужчинам преклонного возраста.
Патология, если не начать ее своевременно лечить, может привести к критическим последствиям. С целью предупреждения развития осложнений, а также нормализации функционирования мочевыделительной и репродуктивной системы, зачастую назначается проведение ТУР простаты.
Что это такое
Под ТУР или трансуретральной резекцией простаты подразумевается миниинвазивная хирургическая манипуляция, заключающаяся в полном или частичном иссечении разросшейся ткани под воздействием электрического тока. Вмешательство проводится с помощью резектоскопа.
В каких случаях показано и противопоказано проведение вмешательства
Оперативное вмешательство, заключающееся в иссечении или удалении железистой ткани, проводят зачастую при неэффективности медикаментозной терапии, при хроническом простатите и раке предстательной железы, а также при тяжелом течении аденомы.
ТУР простаты назначают также пациентам, страдающим:
- часто возникающими недугами мочеполовой системы инфекционного характера;
- почечной недостаточностью;
- конкрементам;
- гематурией;
- дивертикулами;
- болезненностью во время мочеиспускания.
Методику применяют в первую очередь при размерах образования до 80см3, а также в относительно молодом возрасте (когда важно сохранить потенцию) и при отсутствии возможности проведения аденомэктомии.
Как и любого иного метода оперативного вмешательства, у ТУР имеются как показания, так и противопоказания. Доктор назначает применение данного метода после проведения тщательного обследования, уточнения диагноза, определения степени тяжести заболевания, а также с учетом индивидуальных особенностей организма и возраста больного.
Не назначается применение метода при размерах образований, превышающих 80 см3, при тяжелом состоянии больного, а также, пациентам, страдающим:
- нарушенной свертываемостью крови;
- заболеваниями инфекционного или воспалительного характера, протекающими в острой форме;
- недугами ССС и ВДП;
- болезнями, при которых нет возможности провести ТУР простаты технически (когда отсутствует доступ к операционному полю), например при патологиях тазобедренных суставов, а также в случае ограничения возможности введения инструментария в мочеиспускательный канал.
Вмешательство не проводят также людям преклонного возраста. Обусловлено это повышенным риском развития послеоперационных осложнений, в частности кровотечения.
Подготовка к манипуляции
Резекция проводится в условиях стационара. Прежде чем приступить к операции, проводится обследование. Назначается проведение анализов урины и крови, рентгенологического исследования, электрокардиограммы, УЗИ.
За полмесяца до ТУР доктора приостанавливают прием средств, способствующих разжижению крови (Плавикса, Ибупрофена, Аспирина, Варфарина, Напроксена). С целью предупреждения развития кровотечений, сроком до трех месяцев назначается применение стероидных препаратов: Финастерида, Дутастерида. Непосредственно перед манипуляцией проводят очищение кишечника. В день вмешательства нельзя употреблять еду и жидкости.
Как проводится
Манипуляция может производиться под общим или спинномозговым наркозом (с учетом возраста больного и общего состояния его здоровья). Вмешательство проводят с помощью резектоскопа (пациент при этом лежит на спине, его нижние конечности приподняты и разведены в стороны). Этот инструмент вводят в мочевой пузырь через уретру.
Осмотрев область, где локализована простата, доктор специальной петлей начинает удалять патологически разросшиеся ткани. Иссечение патологических тканей производят до того момента, пока не будут видны ткани самой железы.
Так как манипуляция производится только под контролем зрения, важно чтобы была обеспечена хорошая видимость оперируемого участка. С этой целью, по одному каналу обеспечивается поступление жидкости, а по второму — ее отток. Так производится беспрерывное промывание органа. После очищения полости, хирург ее осматривает.
При надобности останавливает кровотечение. С учетом того, что в канал вводят довольно большой прибор, к тому же производится беспрерывная промывка пузыря, а также используется электрический ток, продолжительность вмешательства стараются максимально ограничить. Как правило, длительность ТУР составляет один час. После вмешательства резектоскоп извлекают, после чего вводят катетер, фиксирующийся в мочевом пузыре.
Трансуретральная резекция предстательной железы: восстановительный период и возможные осложнения
Реабилитационный период после трансуретральной резекции предстательной железы подразделяется на ранний и поздний. Именно от того, насколько правильно будет проводиться реабилитационный период, будет зависеть прогноз и состояние больного.
Ранний восстановительный период
После оперативного вмешательства, катетер оставляется в мочеиспускательном канале на пару дней. Благодаря наличию в нем трех каналов, орган беспрерывно промывается, что способствует предупреждению формировании сгустков крови, которые могут создавать препятствие во время оттока жидкости.
Продолжительность и интенсивность процедуры может варьироваться. Определяется длительность нахождения катетера в мочевом пузыре доктором, и с учетом выраженности окраски оттекающей жидкости кровью. Удаляется он приблизительно по истечении трех-четырех суток после трансуретральной резекции предстательной железы.
Поздний восстановительный период
Методика, заключающаяся в иссечении патологических тканей при доброкачественной гиперплазии предстательной железы с помощью резектоскопа весьма эффективна. Однако следует понимать, что успешной трансуретральная резекция предстательной железы может считаться после полного выздоровления.
А для этого важно вести реабилитационный период правильно. После выведения катетера больного отправляют домой, при этом назначают прием антибиотиков и медикаментов, обладающих противовоспалительным воздействием.
Кроме этого, необходимо систематически посещать доктора, исключить любые нагрузки, в частности посещение спортзала и поднятие тяжестей. Не менее важно правильно питаться. Врачи рекомендуют отказаться от употребления жирных, жареных, копченых блюд, сладких газировок, и ввести в рацион больше продукции растительного происхождения.
Очень важно употреблять больше жидкости. В послеоперационном периоде необходимо отказаться от пагубных привычек, в частности злоупотребления спиртными напитками и курения. Нельзя также на протяжении нескольких первых месяцев после оперативного вмешательства вести половую жизнь.
Осложнения
Любая операция, в том числе трансуретральная резекция предстательной железы может сопровождаться осложнениями.
Данная операция может быть осложнена следующими недугами:
- Послеоперационным кровотечением. Развивается из-за несоблюдения техники гемостаза.
- «ТУР-синдромом». Возникает в качестве ответной реакции организма на поступление большого объема гипотонических или изотонических жидкостей в кровь.
- Циститом, абсцессами, пиелонефритом, парауретральными абсцессами, возникающими по истечении нескольких суток после вмешательства.
- Продолжительной, не проходящей дизурией. Подобное может быть обусловлено остатками ткани аденомы, препятствующими нормальному оттоку урины.
- Ретроградной эякуляцией.
- Энурезом. Обусловливается травмированием сфинктера мочевого пузыря.
- Электроожогами.
ТУР — один из действенных и востребованных способов терапии аденомы простаты. Проведение данной методики способствует не только устранению малоприятных симптомов, но и излечению заболевания, а также нормализации функционирования мочеполовой и репродуктивной системы и улучшению общего состояния и самочувствия.
Операция трансуретральная резекция (ТУР) простаты: показания, ход, реабилитация
Трансуретальная резекция (ТУР) предстательной железы или простаты проводится с целью удаления разросшейся ткани. Чаще всего операция осуществляется при аденоме – доброкачественной опухоли. ТУР простаты на данный момент считается золотым стандартом лечения данного заболевания, поскольку дает хорошие результаты и в большинстве случаев позволяет навсегда избавиться от новообразования.
Показания к операции
Доброкачественная опухоль простаты чрезвычайно распространена. С ней сталкивается половина лиц мужского пола старше 50 лет и 75% лиц старше 70 лет (данные А.А. Богданова). Аденома простаты является самой частой причиной выполнения операции трансуретальная резекция. Она проводится при объеме предстательной железы не более 80 см³, а также в молодом возрасте пациента или при его желании сохранить орган.
Операция выполняется при следующих сопутствующих заболеванию симптомах:
- Обструкция мочевых путей – сужения просвета мочеточника, шейки мочевого пузыря, что делает невозможным или затрудненным мочеиспускание.
- Частые и болезненные позывы к мочеиспусканию
- Дивертикулы стенки мочевого пузыря (провисание тканей органа с образованием дополнительных полостей), причиняющие беспокойство.
- Недержание мочи, мочеиспускания в ночное время.
- Постоянные инфекции урогенитального тракта.
- Объем мочи, которая остается после уринации в мочевом пузыре, превышает 50 см³.
Также ТУР проводится при подозрении на карциному – злокачественное перерождение ткани. В этом случае сохранение органа возможно только при хорошем общем здоровье пациента и начальной стадии заболевания.
Противопоказания
Операция не проводится в следующих случаях:
- Аденома в терминальной стадии или карцинома, поразившая большой объем простаты и/или соседние органы.
- Варикоцеле – варикозное расширение вен мошонки.
- Анкилоз тазобедренного сустава – неподвижность, наступившая в результате сращения тканей.
- Любое воспаление в активной стадии, в том числе и кариес.
- Нарушение свертываемости крови.
- Заболевания сердечно-сосудистой системы.
Ход операции
Трансуретальная резекция предстательной железы длится в среднем 1.5 часа. В качестве наркоза обычно используют эпидуральную анестезию (инъекция в позвоночник). Больной остается в сознании, но не чувствует половину тела ниже места укола. По желанию пациента может быть применен общий наркоз.
Больной укладывается на операционный стол на спину, ноги разводит в сторону. Его половые органы обрабатываются антисептиком, а сам он укрывается стерильным бельем. На мочеиспускательный канал наносится гель. После этого подготовительный период заканчивается, и начинается собственно операция.
В мочеиспускательный канал вводится резектоскоп – инструмент, состоящий из двух тубусов, по которым циркулирует жидкость, и рабочего элемента. При ТУР в качестве последнего используется электропетля. Она подходит непосредственно к простате. За счет действия электрического тока происходит «срезание» пораженных тканей.
В ходе вмешательства повреждаются кровеносные сосуды, что мешает визуальному контролю хирурга. Поэтому при ТУР используется ирригационная жидкость, которая подается по одному из каналов ректоскопа и удаляется по другому. Она омывает простату и создает условия для хорошей визуализации.
Срезанные ткани (так называемая «стружка») отсасываются при помощи помпы. После этого производится контроль целостности сосудов, при необходимости врач осуществляет гемостаз (остановку кровотечения), и резектоскоп извлекается.
В мочеиспускательный канал вставляется катетер Фалея, оканчивающийся баллоном. За счет его работы в бывшее место нахождения опухоли нагнетается жидкость – производится тампонирование ложа аденомы. Это необходимо для остановки кровотечения из мелких сосудов. Мочевой пузырь постоянно промывается. Это мера служит для препятствия спадения стенок органа и для предотвращения забивания кровяными тромбами канала для оттока мочи.
Несмотря на проведенный гемостаз, кровотечение остается возможным вплоть до 4 суток после операции. Это связано с тем, что место коагуляции (ложе аденомы) начинает отторгаться, что приводит к повреждению мелких сосудов. Поэтому на все это время катетер Фалея остается в мочеиспускательном канале.
Срок госпитализации после ТУР – от 3-4 до 7 дней. Важно в течение всего этого времени и первые несколько суток после выписки следить за мочеиспусканием пациента. При задержке и затруднениях возникает переполнение мочевого пузыря, что крайне неблагоприятно, поскольку создает условия для инфицирования.
Осложнения
Во время послеоперационного периода пациент может столкнуться с рядом нежелательных последствий:
- Внутрибольничное инфицирование. Хотя само вмешательство осуществляется в стерильных условиях, возможно заражение госпитальной микрофлорой в процессе пребывания в стационаре (риск составляет почти 30% при ТУР). Эти микроорганизмы обладают повышенной стойкостью к антибиотикам и антисептикам, и поэтому избавление от такой инфекции может быть долгим и трудным. Для профилактики и лечения необходимо использовать антибиотики последнего поколения и постоянно контролировать эффективность терапии.
- Ретроградная эякуляция – заброс семенной жидкости в мочевой пузырь. Риск такого осложнения доходит до 70%. Оно не несет в себе каких-либо угроз для здоровья или неприятных симптомов, однако полная ретроградная эякуляция делает невозможным зачатие, также маленький объем спермы (1-2 мл) может стать причиной снижения самооценки мужчины. Лечение производится консервативно или хирургически.
- Стриктуры мочеиспускательного канала – патологическое сужение уретры. Это состояние очень опасно, т.к. в результате наблюдается застой мочи в мочевом пузыре, что повышает риск развития инфекций, а также расширений полости органа и лоханок почки. Лечение может быть малоинвазивным – бужирование (расширение уретры путем введение в канал бужей – зондов разного диаметра) или хирургическое, связанное с пластикой мочеиспускательного канала.
- Импотенция. Это редкое осложнение, оно встречается менее чем в 1% случаев. Лечение эректильной дисфункции может проводиться консервативными методами – прием препаратов, улучшающих кровоснабжение полового члена, и хирургически.
- Недержание мочи. В легких случаях пациентам может помочь физические упражнения, направленные на укрепление мышц тазового дна, трансуретальное введение геля. Радикальным методом является постановка импланта сфинктера мочевого пузыря.
Восстановительный период
Во время госпитализации в мочеточнике пациента находится катетер, что позволяет следить за его состоянием. Отсутствие крови в моче является хорошим признаком и основанием для выписки. Пациент обычно не чувствует каких-либо послеоперационных болей, но катетер может доставлять дискомфорт и чувство переполненности мочевого пузыря. Врач М. А. Рябов, проведший более 600 подобных операций, отмечает: «Необходимо понимать, что снаружи ничего нет, но внутри есть рана, заживающая в условиях постоянного контакта с мочой».
Иногда развиваются незначительные спазмы, которые легко купируются специальными препаратами. Также возможны сложности с мочеиспусканием. Врач в медицинском учреждении может обучить пациента специальным упражнениям, облегчающим данный процесс. В противном случае в мочеточник повторно вставляется катетер. После его извлечения чаще всего проблемы больше не возникает.
Важно! Первое время мочевой пузырь оказывается сильно раздражен, поэтому необходимо соблюдать определенную диету. В течение нескольких часов после операции разрешается только пить воду маленькими глотками. Во время всего восстановительного периода (1.5-2 месяца) запрещается есть соленые, копченые, жареные и жирные продукты.
Дома пациенту предстоит в течение 7 недель после трансуретальной резекции простаты соблюдать определенные правила:
- Отказ от сексуальной жизни;
- Ограничение двигательной активности;
- Избегание запоров;
- Потребление большого количества жидкости для стимуляции работы мочевого пузыря;
- Воздержание от алкоголя;
- Желательно не управлять транспортными средствами и техникой.
Операция считается успешной только в 80% случаев. Речь в данном случае идет о субъективных ощущениях пациентов относительно уменьшения неприятных симптомов. Иногда для ожидания эффекта нужно просто подождать, в других случаях справиться с проблемами поможет более радикальная терапия.
Если операция выполнялась по поводу злокачественного новообразования, то больной будет получать дополнительное лечение, направленное на полное уничтожение опухоли. Это может быть химио или радиотерапия. В таких случаях восстановительный период протекает дольше и тяжелее. Пациенту стоит подготовить себя к возможным дополнительным осложнениям во время приема лекарств или облучения.
Отзывы пациентов
Чаще всего, пациенты сталкиваются с проблемами с предстательной железой в пожилом возрасте. Им сложно оплатить лечение в дорогостоящей клинике, поэтому обычно они обращаются в поликлинику по месту жительства. К сожалению, как они отмечают, качество оказания услуг подобного рода далеко не всегда оказывается на высоте. Это является одной из причин, по которым больные стараются оттянуть момент хирургического вмешательства.
Важно! В своих отзывах мужчины, прошедшие через ТУР аденомы простаты, настоятельно советуют не затягивать с операцией. Многие из них на собственном опыте убедились в том, что последствия опухоли и застоя мочи в пузыре могут привести к гораздо худшим последствиям, чем резекция.
Госпитализации в несколько дней, как правило, не бывает достаточно для полного восстановления пациента, особенно пожилого возраста. Близкие таких больных пишут, что в послеоперационный период им приходилось нанимать сиделок или самостоятельно ухаживать за своим родственником.
Выбирать учреждение пациенты и их родные советуют исходя из квалификации хирурга, а не высокой технологичности. Это можно сделать, изучая отзывы прошедших через резекцию простаты и придя на личную консультацию.
Стоимость проведения трансуретальной резекции простаты составляет 80 000 – 160 000 рублей. В данном случае речь идет о полном комплекте услуг, включающем госпитализацию и все расходные материалы. В некоторых государственных учреждениях при отсутствии полиса ОМС услугу можно получить платно. В этом случае цены самые демократичные. Обычно они начинаются от 40 000 рублей.
При желании пациент может получить бесплатную помощь. Ее оказывают как государственные медицинские учреждения, так и некоторые частные клиники, работающие с полисами ОМС.
Трансуретальная резекция простаты возвращает больного к нормальной, полноценной жизни. Она является малоинвазивным способом вмешательства, легко переносится и, несмотря на сложный период восстановления, является оптимальным методом лечения аденомы простаты.
Видео: трансуретральная резекция простаты — медицинская анимация
Трансуретральная резекция (ТУР) простаты: что это такое и как проводится?
Современные мужчины часто страдают увеличением размеров непарного андрогензависимого органа, называемого предстательной железой.
Патологические изменения считают доброкачественным образованием. Постоянно растущие железистые ткани нарушают нормальное выведение физиологической жидкости из мочевого пузыря.
После обнаружения отклонения от нормы назначают лекарственную терапию и корректируют питание. Отсутствие положительного эффекта на фоне приема медикаментов и использования диеты требует проведения операции.
Популярным способом терапии является отлично зарекомендовавший себя в эндоурологии лапаротомический метод удаления разросшихся тканей. ТУР простаты считают наиболее эффективным оперативным вмешательством, способным моментально уменьшить выраженные проявления заболевания и вернуть нормальное мочеиспускание.
Операция ТУР в урологии: что это такое?
Трансуретральная резекция считается достаточно популярным видом хирургии, подразумевающим удаление всей железы или ее части.
Простатэктомия проводится для устранения поражений мочевой системы различной степени тяжести, спровоцированных ростом тканей простаты. Малоинвазивная операция характеризуется минимальным риском осложнений.
Трансуретральная резекция простаты
В отличие от традиционного способа удаления образований, во время малотравматичного оперативного вмешательства опухоль иссекается послойно, сохраняются окружающие ее ткани и органы.
Проведение инновационного медицинского вмешательства исключает хирургический разрез и потерю большого объема крови. Предстательную железу и простатический отдел мочевыделительной системы извлекают через промежностный доступ.
Показания к трансуретральной резекции предстательной железы
Даже существенное увеличение размера новообразования не может служить само по себе показанием к хирургическому вмешательству.
Только после общего обследования и получения результатов лабораторных исследований уролог подтверждает целесообразность ТУР.
Чаще всего причиной операции становится доброкачественная или злокачественная опухоль железы.
Аденома простаты
Трансуретральная биполярная резекция предоставляет шанс быстро уменьшить симптомы доброкачественного заболевания. Процедура подходит для категории пациентов, имеющих очень большую предстательную железу.
Нормальная и увеличенная простата
Метод гарантирует долговременные преимущества. Лекарственные средства и другие подходы к лечению таких существенных результатов не дают.
Рак предстательной железы
ТУР производится при следующих факторах:
- невозможность освобождения мочевого пузыря, спровоцированная опухолью железы;
- прогрессирующий рост объема остаточной мочи на фоне консервативного лечения;
- наличие катетера;
- специфические показатели пальцевого обследования и отрицательные результаты биопсии.
Противопоказания к оперативному лечению
Проведение ТУР показано не в каждом случае. Ряд патологий и нарушений препятствует ее выполнению.
Операцию на простате не назначают на фоне следующих состояний:
- острые хронические заболевания сердца;
- другие воспалительные процессы,
- гипертермия;
- онкология предстательной железы;
- неподвижность тазобедренных суставов;
- дисфункция почек;
- болезнь Виллебранда;
- гемофилия;
- постоперационные осложнения.
Как проводится: техника выполнения операции
Операция осуществляется под общей анастезией или спинномозговым обезболиванием, длится чуть более часа.
В уретру вводят волоконно-оптический резекционный аппарат, представленный тонкой трубкой.
Он включает источник света, механическое устройство для промывающей жидкости, электрическую петлю для выпаривания ткани и коагуляции кровеносных сосудов. Рассечение кожи не делают, швы не накладывают.
Техники выполнения ТУР отличаются вариантом удаления тканей и типом применяемой петли. При монополярной резекции ликвидируют часть железы, травмирующую мочеиспускательный канал. Биполярное отсечение подразумевает устранение тканей вокруг мочеточника.
После операции пациенту для осуществления мочеиспускания на непродолжительное время устанавливают катетер. Устройство может вызвать болезненные сжатия мочевого пузыря.
Восстановление после хирургического вмешательства
Проведение ТУР усиливает поток жидкости, выводимой почками. После удаления катетера чувствуется боль или неудобство при опорожнении. Дискомфорт длится неделю, затем исчезает.
В течение 5-7 дней рана заживает, поврежденные клетки отторгаются и выводятся из организма. Полное восстановление тканей происходит через 2 месяца.
Ускорить выздоровление помогают следующие меры:
- исключают управление автомобилем или тяжелыми техническими средствами, подъемы, прерывистые движения, напряжение мышц во время дефекации;
- употребляют ежедневно 8 стаканов воды с целью промывания мочевого пузыря;
- придерживаются фруктово-овощного питания. При запорах используют слабительные средства;
- избегают употребления алкоголя как минимум две недели после операции;
- половую жизнь возобновляют только по рекомендации врача;
- информируют уролога обо всех принимаемых препаратах и травах во избежание кровотечения;
- продолжают антибактериальное лечение даже при отсутствии каких-либо симптомов воспаления.
Последствия и возможные осложнения
Отзывы о ТУР, размещенные на площадках клиник и на медицинских форумах, демонстрируют высокую эффективность манипуляции.
Пациенты отмечают быструю поправку, восстановление репродуктивной и мочевыделительной системы, устранение патологических симптомов, возвращение полноценной жизни, отсутствие проблем и болей. Операция ТУР безопасна, но существуют риски присоединения патологических процессов в послеоперационный период.
Кратковременные отягощающие состояния:
- кровотечение. После ТУР незначительное наличие крови в моче считается допустимым, но постоянные тяжелые геморрагии выступают признаком серьезных осложнений. Иногда большая кровопотеря требуют гемотрансфузии;
- инфекционные процессы. При продолжительном использовании катетера возможно внедрение патогенных микроорганизмов в мочевые пути;
- нарушение мочеиспускания. Непроизвольное выделение урины является ожидаемым явлением после хирургического вмешательства и проходит спустя месяц. Краткосрочная неспособность к мочеиспусканию наблюдается несколько дней после медицинской манипуляции. Чтобы помочь вывести скопившуюся жидкость, используют катетер;
- синдром водной интоксикации. Возникает очень редко, является серьёзным осложнением. Избыток жидкости выводится мочегонными средствами.
Долгосрочные послеоперационные осложнения:
- нарушение семяизвержения. Семенная плазма может забрасываться в мочевой пузырь. Неправильный пассаж эякулята не снижает сексуальное удовольствие, но влияет на способность производить потомство;
- дисфункция эрекции. Иногда случается импотенция;
- недержание мочи. Возможна временная инконтиненция, в исключительных случаях у некоторых пациентов пропадает способность сдерживать выделяемую почками жидкость;
- повторная операция. В 10% случаев мужчинам, перенесшим ТУР, требуется еще одно хирургическое вмешательство. Большие образования соединительной ткани способствуют непроходимости мочевых путей и требуют дополнительной манипуляции. Чаще всего возникает стриктура уретры.
Когда мужчинам не избежать полного удаления простаты?
Для мужчины сама реальность потери предстательной железы является огромным стрессом. Учитывая, что такие радикальные меры предпринимаются исключительно в экстренных случаях, избежать хирургического вмешательства не всегда удается.
Процедуру проводят в следующих ситуациях:
- большой объем скопившейся мочи, спровоцированный аденомой простаты;
- мочеполовые инфекции;
- наличие острой задержки урины;
- синдром нарушения работы почек;
- уролитиаз;
- кровь в моче, превышающая допустимую норму;
- наличие осложнений;
- активный рост злокачественного образования.
Сегодня существует еще один популярный способ удаления аденомы — разрушение длинноволновым лазером. Устройство, вводимое через уретру посредством эндоскопа, воздействует на разросшиеся ткани, испаряет и удаляет их. Очевидным преимуществом лазерного метода является тот факт, что на следующие сутки пациент выписывается домой.
Цена операции зависит от большого количества факторов. Имеет значение страна и клиника.
Стоимость простатэктомии складывается из следующих составляющих:
- консультация специалиста;
- полное обследование;
- проведение лабораторной диагностики, взятие пункции;
- постановка и подтверждение диагноза;
- параметры состояния пациента;
- вид наркоза;
- присутствие онкозаболевания, других патологий;
- наличие противопоказаний;
- продолжительность нахождения в клинике.
Видео по теме
Как проводится ТУР простаты:
Следует помнить, что, несмотря на использование современного оборудования, простатэктомия – достаточно серьезная медицинская манипуляция, и после ее проведения пациент должен провести несколько дней в стационаре под наблюдением специалистов.
Источники: http://med88.ru/lechenie-prostatita/tur-prostaty/, http://operaciya.info/urologia/tur-prostaty/, http://prostata.guru/prostata/tur.html