Удаление предстательной железы будут ли дети

Удаление простаты: последствия операции, отзывы

Мужское здоровье – это важный аспект не только для физического состояния, но и для психики. Изменение функционирования половых органов отмечается при урологических заболеваниях. Самыми распространенными из них считаются патологии предстательной железы. Простата обеспечивает нормальную эякуляцию у мужчин и способствует перекрытию выхода из мочевого пузыря во время семяизвержения. Болезни предстательной железы могут быть связаны с воспалительными, гиперпластическими и онкологическими процессами. Часто методом лечения является удаление простаты. Несмотря на радикальность метода, в ряде случаев операция считается единственным вариантом.

Показания к удалению предстательной железы

Удаление простаты выполняется в тех случаях, когда консервативная терапия бессильна. В большинстве случаев это онкологический процесс. Иногда простатэктомия проводится при доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Увеличение органа за счет воспаления не относится к поводам для операции. Выделяются следующие показания к удалению простаты:

Начальные стадии рака предстательной железы.
Калькулезный простатит – сопровождается нарушением мочеиспускания и гематурией.
Доброкачественная гиперплазия органа – аденома.

Рак считается основным показанием к удалению органа. Простатэктомия проводится только при 1 и 2 стадии болезни. В этих случаях онкологический процесс ограничен тканью предстательной железы. Если своевременно не выполнить удаление простаты, рак может распространиться по организму. Операцию делают мужчинам младше 70 лет, так как соматические патологии являются противопоказаниями к ее проведению.

Аденома предстательной железы приводит к увеличению органа. Вследствие этого заболевания отмечается половая слабость и нарушение процесса мочеиспускания. При прогрессировании доброкачественной гиперплазии и отсутствии эффективности от терапевтических способов лечения выполняют простатэктомию.

Читать также: Можно ли при простатите заразиться женщине

Методы проведения оперативного вмешательства

Существует несколько способов удаления простаты. Выбор метода зависит от распространенности патологии. Удаление органа может быть полным и частичным. К вариантам оперативного вмешательства относятся:

Трансуретральная резекция предстательной железы. Характеризуется частичным удалением тканей, которое производится через мочеиспускательный канал. Резекция выполняется лапароскопическим путем. Ее проводят при доброкачественной гиперплазии простаты.
Инцизия предстательной железы. Подобное хирургическое вмешательство подразумевает рассечение тканей органа. Оно позволяет расширить просвет уретры и предупредить сдавление мочеиспускательного канала. На предстательной железе выполняется разрез, но орган не удаляют.
Радикальная простатэктомия. Осуществляется при опухолевых образованиях и выраженной доброкачественной гиперплазии. Железу удаляют совместно с лимфатическими узлами. Доступ к органу может быть различным – промежностным, над- и позадилобковым. Открытая операция опасна развитием осложнений.
Лазерное вмешательство. Считается более предпочтительным, так как снижает риск возникновения кровотечений. Удаление простаты лазером выполняется при доброкачественной гиперплазии железы. Существует несколько методик проведения данной манипуляции. Среди них – вапоризация (выпаривание), энуклеация и лазерная резекция аденомы.

В настоящее время предпочтение отдается менее травматичным хирургическим процедурам. К ним относят лазерное удаление аденомы, трансуретральную резекцию. Тем не менее заменить открытую операцию другими методами в некоторых случаях невозможно.

Удаление аденомы простаты: последствия хирургического лечения

Удаление предстательной железы – это радикальный способ лечения, который сопровождается рядом рисков для здоровья. К ним относятся осложнения раннего и позднего послеоперационного периода. Среди них – нарушение процесса мочеиспускания и эякуляции. После удаления аденомы простаты с помощью лазера и методом трансуретральной резекции риск возникновения этих осложнений уменьшается, по сравнению с открытым хирургическим вмешательством.

Данная операция является стрессом для всего организма. Поэтому после нее отмечаются нарушения функционирования мочеполовой системы. В норме они постепенно проходят. В 2-10 % случаев нарушения остаются. К негативным последствиям простатэктомии относятся:

Недержание мочи.
Отсутствие эякулята при половых контактах.
Бесплодие.
Эректильная дисфункция.
Воспалительные процессы в малом тазу.

Чтобы эти осложнения не развились, в первые дни после удаления простаты проводится контроль состояния пациента. При выписке следует соблюдать рекомендации уролога. Это поможет снизить риск поздних осложнений.

Ранний послеоперационный период

В течение первых дней после простатэктомии состояние пациента тяжелое. Это связано с кровопотерей и изменением работы мочеполовых органов. В это время существует опасность развития следующих осложнений:

Инфицирование раны и проникновение микробов. Состояние пациента при этом тяжелое, отмечается лихорадка, местное воспаление и признаки раздражения брюшины.
Кровотечение – возникает в 2,5 % случаев.
Обтурация уретры кровяными сгустками, возникновение стриктур.
Расслабление сфинктера мочевого пузыря. В норме этот симптом проходит самостоятельно. Расслабление мускулатуры приводит к недержанию мочи.

Диагностика ранних осложнений проводится медицинским персоналом в стационаре. В случае развития острых состояний требуется помощь хирурга.

Восстановительный период после простатэктомии

Ранний послеоперационный период составляет несколько суток (5-7 дней). За это время состояние пациента нормализуется, появляется самостоятельное мочеиспускание. Однако полное восстановление после удаления рака простаты или аденомы может наступить только через несколько месяцев. Это зависит от возраста пациента, особенностей его организма и методики проведения операции. Чтобы ускорить реабилитацию и снизить риск возникновения поздних осложнений, необходимо соблюдать следующие предписания:

Заниматься гимнастикой для укрепления тазовых мышц. Упражнения по методу Кегеля помогут привести процесс мочеиспускание в норму. Гимнастика заключается в чередовании напряжения и расслабления лобковой мышцы.
Вибротерапия и массаж.
Применение электростимулятора или вакуум-эректора.

После простатэктомии нельзя поднимать тяжелые предметы, вес которых составляет более 3 кг. Также не рекомендуется заниматься сидячей работой и водить автомобиль. Питание должно быть дробным, с преобладанием легко перевариваемых углеводов и белков.

Восстановление мочеиспускания после простатэктомии

Удаление простаты часто приводит к нарушению процесса мочеиспускания. В первые дни после хирургического вмешательства в уретру вводят катетер. Он необходим для эвакуации жидкости из мочевого пузыря. Через несколько дней или недель катетер убирают. Из-за слабости мышц тазового дна мочеиспускание сложно контролировать. Но постепенно процесс налаживается. Для ускорения реабилитации необходимо заниматься гимнастикой, полезно санаторно-курортное лечение.

Интимная жизнь после операции по удалению простаты

Через 3 месяца после простатэктомии пациент может приступить к половой жизни. К этому времени тазовые мышцы должны восстановиться. В некоторых случаях у больных наблюдается ретроградная эякуляция. Семенная жидкость выделяется, но она попадает в просвет мочевого пузыря. Подобное явление не опасно, однако оно препятствует зачатию. Чтобы избавиться от этого симптома, применяют вибромассаж и вакуум-эректоры. При эректильной дисфункции назначают лекарственные препараты, содержащие силденафил. К ним относятся медикаменты «Сиалис», «Виагра».

Отзывы врачей об операции

Доктора утверждают, что простатэктомия – это сложная операция, которую следует проводить лишь в случаях необходимости. При аденоме предстательной железы удалять орган полностью не рекомендуется, лучше выполнить резекцию или лазерную вапоризацию. Восстановление после простатэктомии происходит постепенно, поэтому стоит соблюдать предписания уролога и запастись терпением.

После удаления простаты можно ли иметь детей

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день.

Может ли мужчина детородного возраста с одним яичком без проблем иметь детей? Какие мнения на этот счет существуют у специалистов и почему фертильность у мужчины не страдает, если отсутствует одно яичко. Врачи на этот вопрос отвечают кратко – да, может. Рассмотрим эту проблему подробнее, что должен знать мужчина и каков выход из создавшегося положения.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Почему бывает недокомплектация

Одно яичко у мужчин не является редкостью. О такой интимной подробности мало кто упоминает. Причин для этого состояния несколько:

Врожденные.
Приобретенные.

Рождение мальчиков с одним яичком встречается при нарушениях процесса опускания тестикул в мошонку, оно происходит в последние недели беременности. Не успевает такой процесс закончиться, если ребенок недоношенный. Как результат нарушения опускания (низведения) яичка наблюдается его локализация в паховом канале, брюшной области.

Обнаруживают яичко иногда на месте в момент рождения, затем оно может по непонятным причинам «спрятаться» обратно. Хотя так бывает редко. Чаще одно «яйцо» так и остается одним, реже после рождения второе спускается на место в мошонку.

Остаться без одного яичка в процессе жизни не проблема для непоседливых представителей сильного пола. Можно ли представить жизнь таких «живчиков» без травм, в том числе мошонки, тестикул. Последствия бывают в виде рубцевания, атрофии, нагноения, удаления одного из них.

Один врач-хирург описывает удаление яичка после огнестрельного ранения мошонки во время военных действий. Удалось сохранить второе яичко молодому человеку. Переживаний по поводу возможности иметь детей у него было много.

Долго сохранялась неуверенность, может ли он быть нормальным мужчиной. Доктор оказался хорошим психологом, объяснил, что этот вопрос можно решить только на практике. Парень после окончания службы женился, имеет двоих детей.

Оставшееся вполне справляется

В любом возрасте может развиваться воспаление, онкологический процесс, требующий удаления яичка. Всегда врачи успокаивают мужчин тем, что парный орган – благо (как почка, глаз, руки, ноги). Жить без него вполне можно, всю функциональную нагрузку берет на себя оставшаяся «половинка». При нормальной секреции мужских половых гормонов, продукции сперматозоидов может мужчина быть достаточно активным в половой жизни, иметь детей с одним яичком.

Для того чтобы убедиться в функциональной состоятельности имеющегося яичка, надо обратиться к андрологу. Этот врач выявляет причину моноорхии. Обследование функционального состояния включает:

Анализы крови на концентрацию мужских половых гормонов.
Уточнение состояния сперматогенеза по оценке спермограммы.
Строение тестикулы, особенности кровоснабжения изучают методом УЗИ с допплеровским контролем скорости, направленности кровотока органа. Иногда удается найти второе (неопустившееся) яичко (в паховом канале, брюшной полости).

При нормальных результатах исследований у мужчины нет причин для волнений по поводу возможности иметь детей. Некоторые отклонения от нормы могут быть откорректированы. Например, наличие варикоцеле единственной тестикулы при почти нормальных показателях гормонального спектра, спермограммы требует оперативного лечения.

Способы устранения возможных отклонений

Для исключения рисков осложнений врачи рекомендуют наиболее надежные хирургические способы лечения варикоцеле единственного яичка. Это микрохирургические методики с реконструкцией кровотока, которые не имеют рецидивов. Такое лечение устраняет риск развития поздних осложнений варикоцеле, важных для мужского здоровья. Почти вдвое увеличивается фертильность мужчины (возможность иметь детей).

Своевременная операция предотвратит атрофию тестикула с дальнейшим снижением егогормональной активности. Атрофия неприятна развитием импотенции, раннего мужского климакса. Корректировать можно эти состояния применением заместительной гормональной терапии. Возможности иметь детей при атрофии тестикул у мужчины не может быть. Атрофия – процесс гибели нормальной ткани, замещение на рубец.

Если мужчину волнует косметический дефект при наличии одного яичка, ему предлагают протезирование. Силиконовый протез на выбор разной эластичности можно вшить под кожу мошонки. Операций таких делают много, они не требуют госпитализации, косметический шов не заметен на боковой поверхности мошонки.

Возьму все на себя

Не является редкостью, когда, имея оба яичка, мужчина не догадывается о несостоятельности одного из них. Такой факт никак не отражается на здоровье мужчины, лишний раз подтверждает факт нормальной половой активности, возможности иметь детей с одним яичком. Выявляются подобные ситуации случайно при обращении к урологу по другому поводу.

При обследовании на УЗИ выявляется отсутствие кровотока в одном из тестикул. Такое состояние может быть врожденным, приобретенным в результате травм, заболеваний. Необычным может быть только размер пораженного яичка, он несколько меньше.

Для того чтобы быть уверенным в нормальном состоянии тестикул, мужчинам предлагается методика самонаблюдения за их размерами. Ощупывание, сравнение размеров лучше производить в моменты гигиенических процедур (ванны, душ). Если разница определена более чем на 5-6 мм в диаметре, надо обратиться к врачу. Тем более это надо сделать, если появились любые неприятные ощущения области тестикул.

В этом случае не имеет значение возраст мужчины, есть ли у него дети. Любая патология тестикул может иметь серьезные последствия для мужского здоровья. Только врач может быстро разобраться в ситуации, принять правильное решение.

758

Лечение кисты придатка яичка у мужчин: диагностика, эффективные методы

Киста придатка правого яичка у мужчин на сегодняшний день встречается довольно-таки часто. От представленной патологии в большинстве страдают мужчины детородного возраста, хотя недуг может встречаться и у подростков, и у людей преклонного возраста. Характеризуется данное заболевание доброкачественной опухолью. Новообразование имеет округлую форму с полостью, где скапливается жидкость, сперматоциты и спермии.

Лечение кисты придатка дело серьезное и требует качественной диагностики, от которой зависит какой метод лечения назначать пациенту: медикаментозный или хирургический. О том, как диагностируется киста придатка правого яичка у мужчин, как лечить представленную патологию, есть ли шанс сохранить целостность органов, расскажем в этой статье.

Киста придатка яичка у мужчин: причины и симптомы

Сразу стоит отметить, что лечить кисту консервативным способом возможно при условии, что недуг диагностировался на ранней стадии. Если же киста увеличилась в размерах, и вызывает болевой синдром – врачи назначают операцию.

Опишем, какие причины могут поспособствовать образованию кисты придатка яичка у мужчин:

Воспалительные очаги в мочеполовой системе;
Специфические и неспецифические инфекции органов малого таза;
Венерические заболевания (недолеченные инфекции, рецедивы);
Травма мошонки.

Истиной причины патологического состояния врачи сказать не могут, но специалисты определили ряд факторов, которые способствуют образованию доброкачественной опухоли.

Киста придатка левого яичка, как и правого имеют общую симптоматику и проявляются идентично. Чтобы вовремя распознать недуг, нужно тщательно прислушиваться к своему телу, и не игнорировать малейшие отклонения от нормы. Основные признаки заболевания:

Дискомфортные ощущения в области мошонки (с правой или левой стороны);
Болевой синдром в паховой зоне. Боль ноющая, иногда резкая;
Тянущие боли в промежности;
Невозможность иметь детей.

Все эти факторы не столь очевидны в начале заболевания. Именно поэтому важно пройти вовремя обследование, чтобы избежать тяжелых последствий с организмом.

Лечение кисты придатка: диагностика заболевания

Киста придатка яичка у мужчин диагностируется посредством пальцевого осмотра специалиста. Пациент может и в домашних условиях ощупать область мошонки и почувствовать новообразование в случае, если полость увеличилась в размерах. Обычно киста поражает только одно яичко, реже обе одновременно, поэтому можно сравнить ощущения в правом и левом тестикуле для выявления патологического состояния. Но обследование на пальцевом осмотре не заканчивается. Специалист назначает ряд анализов, которые помогут выявить природу заболевания. Пациенту предлагается пройти:

Клинический анализ крови и мочи. Также сдается кровь на онкомаркеры для выявления онкологических клеток;
УЗИ. Поскольку симптомы заболевания идентичны многим иным недугам половой сферы, производится ультразвуковой анализ мошонки на предмет выявления кистозных новообразований;
Биопсия тканей кисты.

Благодаря тщательному исследованию, врач-уролог или андролог сможет назначить пациенту наиболее адаптивное лечение кисты придатка.

Киста яичка у мужчин лечение: обзор методов

Кистозное новообразование лечится двумя способами: консервативным и хирургическим. Опишем детальнее каждый из методов.

Лечение без операции: медикаментозная терапия

Стоит сразу отметить, что такой вид лечения актуален только в течение 90 дней со дня формирования новообразования. Если болезнь «старше» трех месяцев применяется иные виды лечения кисты.

В основном, на ранней стадии заболевания врачи приписывают антибиотики широкого спектра действия, а также препараты, которые способствуют рассасыванию полости кисты. Разумеется, такой вид лечения по нраву каждому пациенту, но статистические данные неутешительны, ведь такого рода терапия помогает в 30% случаев. По сути, самым эффективным способом избавления от кисты является операция и только на ранней стадии – лекарственная терапия.

Хирургическая терапия

Если консервативный метод неактуален или не принес желаемого результата выход один – операция кисты яичка. Показания к применению хирургического вмешательства:

Нестерпимая боль;
Дискомфорт при хождении;
Бесплодие;
Большой размер новообразования (более 1 см).

На сегодняшний день существует несколько методов, которые помогают навсегда распрощаться с кистозным новообразованием. Опишем детальнее.

Иссечение кисты придатка яичка

Наиболее эффективным методом борьбы со сперматоцеле является иссечение кисты придатка яичка. Это неполное удаление придатка, а иссечение новообразования в области тестикул. Врач посредством специального прибора «счищает» полость с жидкостью с органа. Операция производится под общей анестезией и длится от 20 до 40 минут. Иссечение кисты придатка яичка проводится успешно в 97% случаев, т.е. после проведения операции наступает полное выздоровление пациента. Стоит сказать, что такой вид удаления кисты чреват осложнениями:

Длительный период реабилитации;
Риск заполучить инфекцию;
Болезненность тестикул после операции.

По этой причине врачи назначают медикаментозную терапию, которая включает в себя прием антибиотиков широкого спектра, такие как Цефтриаксон.

Лапароскопия – удаление кисты придатка яичка

Этот вид хирургического вмешательства считается наименее травматичным, так как лапароскоп – это высокотехничный прибор, который позволяет производить операции со 100% четкостью.

Пациенту делается несколько проколов, диаметром 0,5-1 см. в эти отверстия вводится лапароскоп.

Благодаря сверхточной камере, врач видит всю мошоночную область пациента и целенаправленно удаляет кистозные образования.

Операцию ценят по многим причинам:

Длительность операции маленькая и составляет до 20 минут;
Период реабилитации быстрый;
Бесполосная операция;
Низкий риск осложнений.

Склеротерапия

Этот вид вмешательства вызывает у многих пациентов недоверие, так как принцип операции заключается в том, что посредством шприца со склерозантом. То есть изначально хирург выводит жидкость из кистозной сумки, а затем заполняет ее медицинской жидкостью, которая разрушает кистозные стенки и производит склеивание стенок.

Послеоперационный период составляет от двух до пяти часов. Главный минус такого вмешательства – риск рецидива. Этот метод без сомнений является наименее инвазийный, но при этом остается возможность повторного образования кисты.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют М-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Этот вид терапии применяется только тем пациентам, у которых обнаружена плохая свертываемость крови. Метод не является актуальным для тех, кто желает в будущем иметь детей, так как склеротерапия нередко сопровождается бесплодием.

Если пациенту произвели операцию любого вида, он должен соблюдать несколько правил:

Исключить на месяц интимные отношения;
Есть только здоровую пищу, исключая жирную и острую пищу (чтобы не было проблем со стулом);
Соблюдать постельный режим в течение 3-6 дней в зависимости от вида вмешательства;
В первые двое суток нужно прикладывать холодные компрессы на область мошонки.

Обезопасить себя от кистозных новообразований практически невозможно, но в силах человека уберегать себя от воздействия негативных факторов во избежание инфицирования организма патогенными агентами.

Читать подробнее

Можно ли забеременеть если у мужчины аденома простаты

Влияет ли аденома простаты на зачатие
Возможно ли зачатие после операции на аденому простаты
1. Естественное или искусственное оплодотворение

Однозначного ответа, можно ли забеременеть, если у мужчины аденома простаты, нет. Все зависит от стадии заболевания, наличия определенных осложнений, влияющих на работу мочеполовой системы мужчины.

После хирургического вмешательства, шансы забеременеть естественным путем снижаются, ввиду последствий операции.

Влияет ли аденома простаты на зачатие

Понять, какое влияние на деторождение оказывает предстательная железа можно, после того как коротко узнать о ее основных функциях. Простата непосредственно связана с семенной жидкостью мужчины, так как контролирует:

Выделение.
Вязкость.
Активность сперматозоидов.
Состав.
Кислотно-щелочной баланс.

На ранних стадиях заболевания, вероятность беременности остается достаточно высокой. По мере прогрессирования патологии, этот шанс постепенно сводится на нет. Забеременеть от мужчины на фоне доброкачественной гиперплазии предстательной железы, особенно в запущенном состоянии, невозможно еще по нескольким причинам:

Заболевание сопровождается воспалительным процессом, затрагивающим все органы мочеполовой системы. Половые органы, отвечающие за выработку жизнеспособных сперматозоидов, начинают работать некорректно.
Хроническая форма доброкачественной гиперплазии предстательной железы чревата появлением рубцовой ткани в семяпроводящих путях. Жизнеспособные сперматозоиды просто не в состоянии попасть во влагалище по причине возникших преград.
Изменение микрофлоры – при воспалительном процессе, инфекционные агенты во время полового акта попадают во влагалище женщины и изменяют микрофлору, и вязкость влагалища. Одновременно меняется кислотность сегмента.
Воспалительный процесс, перекинувшись на женские органы, приводит к перерождению клеток фаллопиевых труб. Спайки мешают выходу яйцеклетки.

По всем этим причинам, при болезни аденомы простаты, забеременеть естественным путем невозможно. Методы терапии, применяемой при лечении, направленны на устранение причин воспаления.

Беременность во время лечения гиперплазии простаты при условии правильно подобранного курса медикаментов и отсутствия других смежных патологий, вероятна. Но в этот период половая жизнь представляет опасность для женщины, поэтому врачи настоятельно рекомендуют предохраняться во время близости, что делает невозможным зачатие ребенка.

Беременность после лечения вполне возможна. При своевременно назначенной терапии и отсутствии последствий запущенного заболевания (спаек в семяпроводящих путях), оплодотворить яйцеклетку женщины получится во время естественного полового акта.

Возможно ли зачатие после операции на аденому простаты

Забеременеть после удаления аденомы простаты можно естественным путем. Исключение составляют ситуации, при которых наблюдается осложнение, получившее название «сухой оргазм». Сперма состоит из нескольких компонентов: семенной жидкости, в которой находятся сперматозоиды и эякулята.

За счет удаления аденомы, просвет в простатической части уретры увеличивается до таких пределов, что семенная жидкость попадает в мочевой пузырь, идя путем наименьшего сопротивления.

Еще один побочный эффект после удаления опухоли – импотенция. Наблюдается в 25-30% случаев, в основном у пациентов, которых половое бессилие беспокоило еще до проведения хирургического вмешательства. Зачать ребенка естественным путем в этом случае невозможно.

Шансы на зачатие после удаления ДГПЖ возрастают по мере восстановления пациента. Если в семявыводящих путях не обнаружены спайки или они незначительны, после медикаментозной терапии, направленной на их устранение, способность зачать ребенка полностью восстанавливается. В крайне тяжелых случаях потребуется микрохирургическая операция.

Естественное или искусственное оплодотворение

Зачатие ребенка при аденоме предстательной железы не всегда возможно по причине последствий операции или запущенного заболевания. Если у супругов, желающих завести ребенка не получается сделать это при помощи естественного полового акта, хотя предполагаемые сроки восстановления мужчины остались позади, потребуется обратиться в центр планирования семьи и сделать дополнительное обследование.

Провести диагностические процедуры придется обоим супругам. К сожалению, женщина во время незащищенного секса с мужчиной, страдающего аденомой простаты, может заразиться инфекционным заболеванием, влияющим на ее детородную функцию. В любом случае, потребуется поставить точный диагноз.

Если у мужчины диагностировали патологию «сухой оргазм», проводится процедура забора спермы из мочевого пузыря и искусственное оплодотворение яйцеклетки женщины. Современные методы терапии увеличили шанс забеременеть после аденомы простаты на 10-15%.

Исходя из высокой вероятности возникновения осложнений и передачи инфекции во время полового акта, планирование беременности следует перенести на постоперационный период или стадию устойчивой ремиссии.

Источники: http://fb.ru/article/310141/udalenie-prostatyi-posledstviya-operatsii-otzyivyi, http://lechenie-potencya.ru/prostata/posle-udaleniya-prostaty-mozhno-li-imet-detej/, http://ponchikov.net/health/urologiya/626-beremennost-pri-adenome-prostaty.html