Уменьшение простаты после приема урорека

Урорек: сколько времени рекомендуется принимать препарат?

При лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы наряду с ингибиторами 5-альфа-редуктазы используются альфа-1-адреноблокаторы. Одним из самых эффективным альфа-1-адреноблокаторов считается Урорек.

Активным компонентом лекарства является силодозин. Эффект препарата основан на способности действующего вещества понижать тонус гладкой мускулатуры предстательной железы.

Выпускается Урорек в виде капсул для внутреннего применения. В капсуле может содержаться 4 или 8 мг активного вещества. Стоимость препарата составляет порядка 700-800 рублей за 30 капсул. Производителем лекарства является фармацевтическая компания Recordati Ireland Ltd (Ирландия).

Помогает ли препарат?

Урорек – это действительно очень эффективный альфа-1-адреноблокатор. Судя по отзывам, большинство пациентов, страдающих от аденомы простаты, при употреблении лекарства заметили значительное улучшение общего состояния.

Теперь необходимо выяснить, как действует Урорек. Для этого нужно обратить внимание на состав. В капсулах содержится активный компонент силодозин, и вспомогательные – маннитол, крахмал, магния стеарат, натрия лаурилсульфат.

Силодозин помогает снизить тонус гладкой мускулатуры предстательной железы. Еще вещество снижает тонус простатической части мочеиспускательного канала и шейки мочевика. В результате воздействия компонента устраняются дизурические расстройства.

Примечательно, что силодозин практически не оказывает влияние на артериальное давление человека. Вероятно, такой эффект обусловлен высокими показателями селективности вещества.

Фармакокинетические и фармакодинамические особенности препарата:

1. Показатель биодоступности Урорека составляет порядка 30-32%.
2. Прием пищи снижает максимальную концентрацию на 30%. Причем употребление еды приводит к возрастанию периода достижения наивысшей концентрации силодозина в крови.
3. Связываемость силодозина составляет 96-97%.
4. Метаболиты Урорека выводятся через кишечник и почки.
5. Период полувыведения лекарства составляет 11-18 часов.

Урорек несомненно мощный альфа-1-адреноблокатор. Но у него есть недостаток. При доброкачественной гиперплазии предстательной железы Урорек нужно использовать в связке с ингибиторами 5-альфа-редуктазы, иначе заметного эффекта не будет.

Намного экономнее и целесообразнее использовать биодобавки. По своей эффективности они практически не уступают синтетическим средствам. Причем у биодобавок меньше противопоказаний и побочных эффектов.

Отличным решением станет использование такого средства, как китайский урологический пластырь ZB Prostatic Navel Plasters. БАД отлично подходит мужчинам в возрасте от 40 лет.

Характерным преимуществом биодобавки является тот факт, что она может использоваться даже в профилактических целях.

Урорек принято использовать при лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы 1-2 степени тяжести. Препарат применяется в связке с ингибиторами 5-альфа-редуктазы. Еще использование капсул оправдано в период реабилитации после оперативных вмешательств, в ходе которых производились манипуляции с предстательной железой.

Употребление Урорека приводит к уменьшению количества семенной жидкости. В результате этого может снижаться фертильность. Это явление исчезает сразу же после отмены препарата.

Крайне не рекомендуется употреблять медикамент, если предстоит операция по удалению катаракты.

Инструкция по применению препарата

Инструкция по применению Урорека гласит о том, что оптимальная суточная доза равняется 8 мг. Употреблять препарат следует 1 раз в день. Причем желательно пить лекарство в одно и то же время.

Если у мужчины есть проблемы с почками, то дозировка снижается до 4 мг. Но в случае хорошей переносимости лекарства дозировка вновь повышается до 8 мг. Длительность лечебной терапии устанавливается в индивидуальном порядке. Но в большинстве случаев показан длительный прием медикамента, вплоть до нескольких лет.

Урорек крайне не рекомендуется сочетать с ингибиторами изофермента CYP3A4, альфа-адреноблокаторами и гипотензивными препаратами.

Также нужно помнить, что при одновременном употреблении Урорека и ингибиторов ФДЭ-5 (Тадалафил, Левитра, Сиалис, Виагра, Силденафил) возможно появление головокружение.

Противопоказания и побочные эффекты

Урорек, как и любой альфа-1-адреноблокатор, имеет свои противопоказания к применению. Во-первых, средство нельзя принимать несовершеннолетним пациентам и мужчинам, у которых есть индивидуальная непереносимость активных компонентов средства.

Также противопоказаниями являются тяжелая печеночная недостаточность и тяжелая почечная недостаточность.

Побочные эффекты медикамента:

• Ретроградная эякуляция.
• Головокружение.
• Пересыхание слизистой оболочки рта.
• Тошнота.
• Диарея.
• Заложенность носа.
• Крайне редко – ортостатическая гипотензия.
• Эректильная дисфункция.
• Анэякуляция.
• Снижение либидо.

При передозировке наблюдается стойкой снижение артериального давления и тахикардия. В таком случае показана симптоматическая терапия.

Отзывы и аналоги

В основном, отзывы об Урореке положительные. Пациенты отмечают, что при употреблении лекарства у них исчезли проблемы с мочеиспусканием. Большинство мужчин отмечают, что наилучшего эффекта удается достичь при совмещении с Аводартом.

Медики считают, что Урорек эффективное средство, и его действительно лучше всего совмещать с Аводартом. Также, по мнению урологов, неплохой связкой является Аводарт и Омник.

В качестве аналога Урореку могут выступить:

Урорек отзывы при простатите

Одним из наиболее эффективных медикаментов для лечения гиперплазии предстательной железы является Урорек. Целебный эффект препарата основан на его влиянии на гладкую мускулатуру предстательной железы. Прием таблеток обеспечивает улучшение общего состояния и снятие дискомфортных симптомов. Рассмотрим инструкцию по применению Урорек, рекомендуемую дозировку и показания к использованию.

Препарат выпускается для внутреннего приема в виде твердых капсул, имеющих желтый оттенок. Внутри каждой капсулы содержится микрокристаллический порошок белого цвета. Производителем Урорек таблеток является ирландская компания, предлагающая капсулы, содержащие Урорек 4 мг и Урорек 8 мг активного вещества. Капсулы упаковываются в блистеры.

Основным активным веществом выступает силодозин. Вспомогательными компонентами выступает крахмал, миннитол, стеарат магния. Оболочка препарата состоит из пищевого желатина.

Урорек снижает тонус гладкой мускулатуры мочеиспускающего канала, предстательной железы, улучшает отток мочи. Прием капсул обеспечивает снятие симптомов гиперплазии. Капсулы являются безопасными для приема и в большинстве случаев не вызывают скачков артериального давления.

Препарат отличается отменными абсорбирующими свойствами, однако принимать его вместе с пищей не рекомендуется, иначе наблюдается снижение его концентрации на 30%. Наибольшего эффекта можно добиться при приеме капсул спустя час после еды.

Активный элемент таблеток имеет высокую связь с белками крови – порядка 90%. Основным путем выведения являются почки и кишечник. Период частичного выведения медикамента из организма занимает около 15 часов.

Основным показанием к использованию медикамента является лечение гиперплазии предстательной железы. Употреблять капсулы нельзя в следующих случаях:

• Возраст до 18 лет;
• Повышенная чувствительность хотя бы к одному из компонентов таблеток;
• Почечная недостаточность в тяжелой стадии;
• Вынашивание ребенка.

Обратите внимание, что Урорек капсулы могут вызвать у пациента следующие побочные действия:

• Отек лица и гортани;
• Нарушения психики, резкое снижение сексуального влечения;
• Тахикардия, повышенное сердцебиение;
• Пониженное давление;
• Заложенность носа;
• Диарея;
• Сухость слизистой рта;
• Патологии в функционировании печени;
• Лекарственный дерматит;
• Эректильная дисфункция.

В случае передозировки капсулами необходимо промыть желудок и дать пациенту активированный уголь, так же может применяться симптоматическая терапия.

Препарат Урорек является весьма безопасным и эффективным медикаментом, позволяющим бороться с гиперплазией и ее симптомами. Однако существуют свои рекомендации и ограничения для особых групп пациентов.

Принимать капсулы могут пациенты пожилого возраста, при отсутствии у них противопоказаний. В данном случае действие препарата остается прежним, курс лечения и дозировка не меняется.

Принимать таблетки с осторожностью следует тем пациентам, которые страдают нарушением работы печени. Капсулы являются безопасными для людей с нарушением функционирования печени в средней степени. Инструкция приема и дозировка остается такой же, как и для здоровых пациентов. Использование Урорек при нарушениях функционирования печени в тяжелой степени не рекомендуется и может вызвать серьезные осложнения.

Прием препарата под наблюдением врача показан тем людям, которые имеет нарушения в работе почек. Однократный прием таблеток вызывает повышение концентрации силодозина в 1,7 раз в сравнении со здоровыми пациентами. У группы людей с тяжелой степенью нарушения работы почек уровень силодозина повышается в 3,7 раз, что уже опасно для здоровья.

Препарат необходимо принимать внутрь, запивая его достаточным объемом воды. Суточная доза для здоровых пациентов составляет 8 мг. В случае покупки капсул 4 мг, таблетки необходимо принимать дважды в день. Капсулы рекомендуется глотать целиком, не разламывая и не разжёвывая их.

Коррекция дозировки для пожилых людей не требуется. Пациентам, имеющим нарушения работы почек или печени, необходимо начинать с приема 4 мг в сутки. Затем дозировка может быть повышена до стандартной при условии нормального функционирования организма и отсутствия побочных действий. Поднимать дозировку необходимо спустя 7-10 дней после первого приема.

Урорек – как долго принимать? Курс лечения определяется в индивидуальном порядке, в зависимости от степени развития недуга у пациента и его персональных особенностей. В большинстве случаев использование капсул является длительным, вплоть до 12 месяцев. Поэтому не достаточно пропить Урорек один месяц для полноценного лечения.

Сочетать прием Урорек и других альфа-адреноблокаторов не рекомендуется. Проводимые исследования показали, что препараты угнетают действие друг друга, а риск проявления нежелательных эффектов увеличивается. Так же не следует принимать Урорек с ингибиторами, так как это приводит к повышению концентрации силодозина в 6-7 раз.

Исключением являются ингибиторы 5-го типа. Между препаратами зафиксировано минимальное фармакологическое взаимодействие. Однако такой прием должен проходить под наблюдением доктора, так как риск развития побочных эффектов увеличивается. С осторожностью можно принимать гипотензивные средства.

1. Во время терапии капсулами у мужчин может наблюдаться уменьшение семенной жидкости, после прекращения курса лечение данное явление так же исчезает.
2. Прием таблеток не является рекомендованным, если человек готовится к операции на катаракту, так как возникает синдром вялой реакции зрачка. Следует прекратить прием капсул за несколько недель до проведения хирургического вмешательства.
3. Во время приема медикамента в редких случаях может наблюдаться снижение артериального давления.
4. Исследования относительно влияния капсул на сознание человека не проводились, поэтому во время курса терапии стоит воздержаться от длительного вождения и работы с механизмами.
5. Не рекомендуется сочетать Урорек и алкоголь.
6. Срок годности продукции составляет 2 года. Хранить капсулы необходимо в защищенном месте при температуре, не выше 30 градусов.
7. Урорек отпускается строго по рецепту.

Стоимость препарата практически не зависит от концентрации главного вещества – Урорек 4 мг обойдется в 700 рублей, Урорек 8 мг стоит 780 рублей. Большее влияние на цену имеет регион продажи. Наиболее низкие цены отмечаются в Москве. Так же сэкономить при покупке медикамента можно используя официальный сайт производителя и дистрибьютора.

К числу эффективных заменителей капсул относятся следующие аналоги:

Урорек отзывы врачей имеют положительную динамику. Доктора отмечают, что прием препарата является особенно эффективным на ранних стадиях развития заболевания, позволяет избежать хирургического вмешательства. Курс приема капсул в несколько месяцев позволяет избавиться от симптомов, уменьшить размер простаты и остановить развитие аденомы.

Александр, 38 лет: Урорек качественно борется с симптомами гиперплазии, существенно уменьшает неприятные ощущения по время посещения туалета. Капсулы нужно принимать всего раз в день. Очень простая инструкция. Не превышая дозировку никаких побочек нет. Единственным недостатком лично для меня стало снижение чувствительности во время полового акта.

Юрий, 43 года: хорошее лекарство, мне все подходит, устраняет симптомы не так быстро, как хотелось бы, но зато не действует в ущерб организму, безопасное. Я обратился к врачу, он мне выписал рецепт на капсулы и еще диету специальную назначил. Придерживался инструкции и в порядке. Хотя стоимость таблеток конечно высоковата, особенно при необходимости их длительного приема.

Дмитрий, 51 год: Урорек помог мне избавиться от проблем с мочеиспусканием. Препарат действует относительно быстро, никаких других медикаментов одновременно не принимал и у меня все хорошо, без побочных действий. Только в первую неделю приема давление слегка понизилось, и был заложен нос. Может это была адаптация организма, сейчас все замечательно.

Мужики с «опытом побед над поганым простатитом» обращаюсь к вам а так же если тут читают грамотные урологи и хорошие врачи к ним! Хочу покончить с собой ! Но не могу наложить на себя руки так как трус! Мне 34 года и я не могу выличить поганый простатит с 2005 года когда я его подхватил тоесть 8 долгих лет я только и делаю что лечу эту поганую болезнь все свое время и все свои средства я направляю на это дерьмо, жалиться не буду это можно делать до бесконечности. В 2005 году схватил трихи и хлам, и получил бонус ХП. Лечил все в платной клинике обобрали тогда был молод напугали что все плохо.Пролечили не доконца так как через 3 месяца я опять завыл от симптомов! Бросил эту клинику пошел в другую здал все анализы не добил хлам! Повторное лакомство из АБТ и начал срать белым говном, причем простатит всегда при мне. Опять здал анализы убил! Начал лечить ХП ,сказали вылечели только я этого не почувствовал ходил с этим дерьмом 2 года пока не начал ссать через каждые 10 минут опять лечение и так все по кругу со всеми вытекающими анализами и методами лечений. Короче перелопатил кучу инфы до крови доздавался анализы посевы и тд короче нии им. Пастера на данный момент хлама и трихов нет бак посев спермы, нашли стриптокок 28 дней лечил тавником! После стало немного лучше но опять же на 3 месяца. И вот что я заметил что после того как я *др — ь а секс у меня только с рукой ибо с такой эрекцией как у меня ,к девушкам подходить запрещено! И вялого червя можно оживить только сильно его сжав в руке. После каждого такого акта меня просто выворачивает тоесть как выходит сперма и железа опоражняется я лезу от адских болей на люстру и хочу выпрыгнуть в окно все симптомы простатита сразу атакуют! Снять это можно только идя к врачу уколы физео терапия заглушил! На данный момент у меня постоянный воспалительный процесс в простате я это чувствую, не в голове а именно в простате:)красные губки члена причем симметрично красные это тоже подчеркивает что имеется воспалительный процесс .Хотя лже- врачи все говорят что это покраснение норма, все это чушь вонючаяя!! Друзья помогите чем можете! Плачу по ночам ! Съем даже говно с рук если поможет! Хуже уже все равно не будет! Спасибо.

Урорек относят к высокоселективным блокаторам α1-адренорецепторов. Лекарство нашло широкое применение в терапии простатита и доброкачественной гиперплазии простаты.

Лекарство производят в виде твердых капсул белого цвета с желтоватым оттенком. Каждую капсулу заполняет мелкокристаллический порошок. Лекарство выпускают по 4 и 8 мг. Капсулы расфасованы в блистеры по 5 и 10 штук. В упаковке может находиться до 20 блистеров.

Фото лекарства Урорек 4 мг

Основным ингредиентом препарата является силодозин. Среди вспомогательных ингредиентов выделяют:

• Прежелатинизированный крахмал;
• Магния стеарат;
• Маннитол;
• Натрия лаурилсульфат.

В составе желатиновых капсул находятся: желатин, титана диоксид, железа оксид.

Урорек выпускает фирма ООО «Русфик», которая является представительством группы компаний Рекордати СПА (Италия).

Лекарство назначается в качестве комплексной терапии таких состояний, как доброкачественная гиперплазия простаты и простатит.

Отказаться от приема лекарства рекомендуют в следующих ситуациях:

• Возраст пациента младше 18 лет;
• Наличие в анамнезе тяжелой формы печеночной или почечной недостаточности;
• При наличии гиперчувствительности к компонентам;
• С осторожностью следует использовать при недостаточности почек средней степени тяжести.

Урорек относят к группе высокоселективных блокаторов α1-адренорецепторов.

Поэтому лекарство вызывает блокировку постсинаптических рецепторов, которые расположены в гладкомышечных волокнах простаты, мочевого пузыря, простатической области мочеиспускательного канала. Как результат отмечается нормализация тонуса мускулатуры перечисленных органов, оттока урины.

Лекарство одновременно приводит к уменьшению выраженности симптоматики обструкции и раздражения, которые возникают на фоне развития доброкачественной гиперплазии простаты.

Высокое сродство к α1-адренорецепторам, которые располагаются в мочевыделительном тракте, позволяет предупредить повышение артериального давления у больных с нормальным исходным АД.

Лекарство принимают перорально по 8 мг 1 раз в сутки во время приема пищи. Нужно проглотить капсулу целиком, запивая небольшим количеством воды. Урорек нужно принимать ежедневно в одно и то же время.

При нарушении работы почек назначают препарат в следующей дозировке:

• При легкой форме недостаточности, когда значение клиренса креатинина находится в пределах от 50 до 80 мл/мин, дозу можно не корректировать;
• При состоянии средней степени тяжести, когда значение клиренса находится в рамках 30-50 мл/мин, следует на протяжении первых 7 суток принимать 4 мг препарата. Если Урорек переносится хорошо, то дозировку поднимают до терапевтической;
• При тяжелых формах нарушения функционирования почек назначать лекарство не рекомендуют.

У людей, которые имеют в анамнезе печеночную недостаточность легкой и средней степени тяжести, дозу не корректируют. Назначать лекарство пациентам с тяжелыми формами нарушения работы печени не следует, потому что отсутствуют сведения о применении лекарства при этой патологии.

Прием лекарства может провоцировать развитие следующей симптоматики:

• Возникновение эректильной дисфункции;
• Снижение либидо;
• Возникновение ортостатической гипотензии;
• Анэякуляция;
• Сухость в ротовой полости;
• Чувство заложенности носа, которое развивается по принципу аллергического ринита;
• Тошнота, диарея;
• Появление головокружения.

Если в рамках лечения у пациента отмечается снижение АД или появляется головокружение, то стоит принять горизонтальное положение. При появлении побочных симптомов рекомендуют снизить дозировку или отменить препарат. Однако делать это может исключительно врач.

При превышении терапевтической дозы развивается гипотензия на фоне компенсаторной тахикардии.

Терапия данного состояния предполагает промывание желудка, назначение энтеросорбентов, слабительных средств. Проводится симптоматическое лечение, которое заключается в увеличении ОЦК, приеме сосудосуживающих лекарств.

Пациентам, которые имеют ортостатическую гипотензию в анамнезе, не рекомендуют использовать силодозин. При первых симптомах снижения давления (головокружение, общая слабость) следует принять горизонтальное положение. Лежать нужно до полного исчезновения симптоматики.

Доброкачественная гиперплазия и рак простаты имеют схожие симптомы. Поэтому перед назначением Урорека нужно пройти комплексную диагностику, чтобы исключить развитие злокачественной опухоли.

На фоне терапии силодозином нередко отмечается снижение продукции спермы во время оргазма. Это способно негативно сказаться на мужской фертильности. Однако симптом полностью исчезает после отмены препарата.

Чтобы исключить осложнений во время операции по иссечению катаракты, необходимо прекратить прием α1-адреноблокаторов за 10-15 дней до предполагаемой даты хирургического вмешательства.

Если у пациента появилась симптоматика ортостатической гипотензии, то нужно отказаться от управления транспортом и работы, требующей повышенной концентрации внимания.

Силодозин не следует принимать одновременно с прочими блокаторами α1-адренорецепторов. В ином случае действие препаратов потенцируется.

В рамках совместного использования с ингибиторами изофермента CYP3A4 происходит увеличение концентрации Урорека. Средства, который ингибируют ФДЭ5, способны привести к возникновению головокружения при одновременном использовании с блокатором α1-адренорецепторов.

Лекарства с гипотензивным эффектом приводят к усилению ортостатической гипотензии, поэтому их не следует использовать во время лечения Урореком.

Антон, 37 лет, Москва:

Урорек помог справиться с давним простатитом. Принимал в составе комплексного лечения. Болевой синдром во время мочеиспускания прошел в спустя 2 недели использования. В первые 3 дня была диарея, но быстро прошла.

Андрей Иванович, 47 лет, Санкт-Петербург:

Использовал Урорек на протяжении 2 месяцев, чтобы вылечить простатит. Препарат доступен по цене, эффективен. Уже спустя неделю отметил улучшение состояния. Препарат хорошо перенес – побочных эффектов не было.

Егор, 33 года, Самара:

После курса Урорека нормализовалось мочеиспускание, уменьшились размеры простаты. Вначале лечения снижалось давление, но спустя 5 дней состояние улучшилось. Лекарство удобно принимать – всего 1 капсула в сутки.

Анатолий, 38 лет, Москва:

Принимал Урорек месяц. Препарат помог, но снизил остроту ощущений при интимной близости, количество спермы значительно уменьшилось. Однако самое неприятное – постоянная заложенность носа.

Андрей Егорович, уролог, Москва:

Полностью излечить хроническую гиперплазию простаты невозможно. Однако Урорек позволяет нормализовать состояние пациентов: снизить частоту позывов к мочеиспусканию, устранить болевой синдром, добиться полного опорожнения мочевого пузыря.

Стоимость препарата по 8 мг в московских аптеках варьирует от 590 до 650 рублей за упаковку №30. Цена препарата, который выпускается по 4 мг, составляет 615 – 660 рублей за 30 капсул.

Аналоги силодозина обладают схожим действием. Поэтому при отсутствии лекарства возможно назначение:

• Альфузозина;
• Гиперпроста;
• Тамсулозина;
• Омник Окаса;
• Дальфаза;
• Омсулозина;
• Профлосина;
• Тулозина.

Оба препарата относят к селективным блокаторам α1-адренорецепторов, поэтому они нормализуют мочеиспускание.

Однако силодозин обладает большим сродством к рецепторам, что позволяет минимизировать риск возникновения побочных эффектов.

Лекарств-синонимов не выпускают.

Для покупки необходим рецепт врача.

Следует использовать на протяжении 24 месяцев с момента производства. Хранить лекарство нужно в затемненном месте, температурный режим — не более 25 градусов.

Клинические преимущества препарата Урорек в лечении расстройств мочеиспускания у больных ДГПЖ. Первая Московская урологическая школа. Сателлитный симпозиум компании «Рекордати» «ДГПЖ – разбираем по косточкам»

• КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: мочеиспускание, предстательная железа, силодозин, Урорек

Нужен ли урологам новый альфа-адреноблокатор?

При выборе конкретного препарата необходимо учитывать возраст пациента, выраженность ДГПЖ, а также тяжесть сопутствующей патологии. Доцент кафедры урологии МГМСУ им. А.И. Евдокимова, к.м.н. Александр Викторович ГОВОРОВ предложил рассмотреть алгоритм действий врача-уролога при обращении к нему пациента с ДГПЖ на конкретном примере.

Жалобы и анамнез. Пациент 71 года, чиновник, ведет «сидячий» образ жизни. Жалуется на слабую струю мочи и учащенное мочеиспускание, в том числе ночью (два-три раза). Страдает от симптомов нижних мочевыводящих путей (СНМП) на протяжении трех-четырех лет, за последний год симптомы усилились. Сопутствующие заболевания – артериальная гипертензия (принимает эналаприл) и сахарный диабет (принимает метформин). Пациент курит свыше 50 лет, алкоголь принимает умеренно. По его словам, сексуальная функция для него не так важна.

Осмотр. Индекс массы тела – 31 кг/м 2 , мочевой пузырь перкуторно не определяется. Артериальное давление – 155/90 мм рт. ст., что, по словам пациента, для него почти норма. Наружные половые органы без патологии. При пальцевом ректальном исследовании – простата средних размеров, гомогенная.

Обследование. Оценка по IPSS – 16 баллов, оценка качества жизни – 3 балла. Максимальная скорость мочеиспускания – 9 мл/с, объем остаточной мочи – 105 мл, уровень простатического специфического антигена – 1,9 нг/мл. Уровень глюкозы – 7,0 ммоль/л, общий анализ мочи нормальный, объем простаты равен 55 мл.

Как отметил А.В. Говоров, зачастую больные ДГПЖ с сопутствующими патологиями впервые обращаются за помощью именно к врачу-урологу, поэтому при осмотре и обследовании таких пациентов следует принимать во внимание не только урологические симптомы, но и общее состояние мужчины. Существует прямая зависимость между увеличением объема предстательной железы и повышением уровня артериального давления. Есть основание предполагать наличие корреляции между ДГПЖ и метаболическим синдромом. В этой связи пациенту было предложено пройти обследование и у других специалистов.

Лечение. В соответствии с рекомендациями Европейской ассоциации урологов 2015 г. при лечении умеренно- и средневыраженных СНМП, обусловленных ДГПЖ, показано изменение образа жизни, а также терапия альфа-адреноблокаторами и ингибиторами 5-альфа-редуктазы 1 . В этой связи пациенту было рекомендовано изменить образ жизни с помощью диеты и физических нагрузок, начать прием финастерида, терапию альфа-адреноблокатором (тамсулозином).

Пациент самостоятельно отказался от финастерида и начал принимать тамсулозин в дозе 0,4 мг один раз в сутки. Через три месяца терапии он отметил уменьшение выраженности СНМП, однако у него появились эпизоды головокружения.

Повторный визит больной нанес вместе с племянником, который был настроен весьма решительно и попросил подобрать для своего родственника «современное лечение с минимальным риском побочных эффектов». Вместо тамсулозина пациенту был назначен препарат Урорек (силодозин) в дозе 8 мг один раз в сутки (утром).

Урорек – это новый оригинальный альфа-адреноблокатор, основные качества которого – селективность, стойкость эффекта и свобода от риска побочных эффектов.

Урорек обладает наибольшей среди альфа-1-адреноблокаторов селективностью к подтипу альфа-1А-адренорецепторов. Так, сродство силодозина к альфа-1А-адренорецепторам в 162 раза выше, чем к подтипу альфа-1В.

Урорек одновременно облегчает наиболее тягостные симптомы ДГПЖ: ночную поллакиурию, учащенное мочеиспускание и ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря (сравнение проводилось с тамсулозином и плацебо, разница статистически достоверна). При этом силодозин превосходит тамсулозин в отношении улучшения ноктурии (количественно) 2 .

Урорек обладает высоким профилем безопасности. Препарат оказывает минимальное влияние на параметры артериального давления. Не было обнаружено статистически или клинически значимой корреляции между концентрацией силодозина в плазме крови и частотой сердечных сокращений, длительностью интервалов QT и PR, шириной комплекса QRS. Урорек не нарушал реполяризацию миокарда, не оказывал клинически значимого влияния на показатели артериального давления в положении лежа 3 .

На фоне приема Урорека может отмечаться нежелательное транзиторное и обратимое явление, которое характерно для селективных антагонистов альфа-1-адренорецепторов, – нарушения эякуляции. Однако показано, что возникновение нарушений эякуляции является косвенным признаком эффективности 4 . У пациентов с нарушениями эякуляции наблюдалось более выраженное улучшение общей оценки симптомов по шкале IPSS по сравнению с пациентами, у которых в ходе лечения нарушения эякуляции не отмечались, или с пациентами, получавшими плацебо.

Таким образом, Урорек – это новый оригинальный альфа-адреноблокатор, общая эффективность которого сопоставима с эффективностью тамсулозина. Урорек можно принимать одновременно с антигипертензивными средствами. Препарат имеет меньшее число побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы по сравнению с другими альфа-адреноблокаторами, частота нежелательного снижения артериального давления при приеме силодозина сопоставима с плацебо.

Заключение. Пациент начал принимать Урорек в дозе 8 мг в сутки. На фоне терапии Урореком у него было отмечено уменьшение выраженности СНМП. Рекомендованные урологом изменения образа жизни оказались полезными для общего состояния пациента. Побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы отсутствовали.

Силодозин в лечении больных ДГПЖ – результаты российского многоцентрового наблюдательного исследования

Результаты российского многоцентрового наблюдательного проспективного исследования подтверждают эффективность и безопасность силодозина в лечении СНМП, обусловленных ДГПЖ. В исследовании приняли участие 40 специалистов из 21 города, в том числе из ведущих клиник Москвы, Урала, Дальнего Востока, Приволжского федерального округа, Центрального региона, Южного федерального округа.

В исследование было включено 1000 больных в возрасте от 50 до 91 года с диагнозом ДГПЖ. Все пациенты получали Урорек 8 мг в сутки в течение восьми недель. Критерием эффективности было изменение суммы баллов по шкале IPSS, суммарного балла по оценке качества жизни. Суммарный балл по подшкалам симптомов мочеиспускания и удержания мочи оценивался отдельно. Пациентов осматривали через четыре и восемь недель после включения в исследование. Всего в рамках исследования было предусмотрено три визита к урологу. На каждом визите пациенты заполняли опросник IPSS, фиксировались побочные эффекты.

По окончании исследования была продемонстрирована статистически достоверная позитивная динамика по всем оцениваемым показателям: общий показатель IPSS через четыре недели терапии снизился с исходных 19,29 до 13,3 балла (-5,92 балла), а через восемь недель – до 9,8 балла (-9,39 балла). Терапия силодозином также способствовала уменьшению баллов IPSS по подшкале удержания мочи на 3,8 балла и по подшкале мочеиспускания на 5,6 балла. По сумме баллов оценки качества жизни также наблюдалось улучшение: с 4,25 балла на первом визите до 1,93 балла на третьем визите (-2,32 балла). Все изменения были статистически значимы (р

Источники: http://prointim.info/opuhol/urorek.html, http://help-prostata.ru/urorek-otzyvy-pri-prostatite/, http://umedp.ru/articles/klinicheskie_preimushchestva_preparata_urorek_v_lechenii_rasstroystv_mocheispuskaniya_u_bolnykh_dgpzh.html