Уретрит у женщин — симптомы и лечение
Уретрит – воспалительный процесс, который происходит в стенках мочеиспускательного канала.
Непосредственно уретрит (как самостоятельное заболевание) чаще встречается у представителей мужского пола.Женщины же вместе с воспалением мочеиспускательного канала приобретают себе еще и воспаление мочевого пузыря.
Как только Вы заподозрите у себя симптомы уретрита, не медлите с обращением к врачу. Это заболевание может быть вызвано бактериями и вирусами, деятельность которых впоследствии может привести к осложнениям.
Чаще всего заболевание возникает на фоне других заболеваний мочеполовой системы или органов малого таза, к тому же, из-за особенностей строения женской мочевыводящей системы, практически одновременно с уретритом часто развивается цистит. Поэтому симптомы и лечение данного заболевания должна знать каждая женщина.
Что это такое? К причинам возникновения уретрита можно отнести бактерии, грибки и в некоторых случаях такие вирусы, как вирус простого герпеса. Хотя обычно недугом поражается только мочеиспускательный канал, но в некоторых случаях также могут быть затронуты и влагалище, маточные трубы, матка и яичники. Бактерия E.Coli, которая вызывает инфекции мочеполовых путей, также может стать причиной возникновения уретрита.
Вот некоторые ситуации или заболевания, которые могут вызывать это заболевание у женщин:
- Гонорея: организмы «Neisseria gonorrhoeae», которые вызывают гонорею, могут передвигаться вверх по женской уретре во время секса с инфицированным партнером.
- Хламидиоз и простой герпес также являются распространенными венерическими заболеваниями, которые могут привести к данному недугу.
- Недостаточная гигиена : плохая гигиена влагалища также может вызвать проблемы. Однако следует воздерживаться от использования сильно пахнущих сортов мыла и парфюмерии в этой области.
Формы заболевания
В зависимости от причины уретрит у женщин подразделяется на инфекционный и неинфекционный. Инфекционный уретрит, в свою очередь, бывает нескольких видов:
- неспецифический – вызывается чаще всего кишечной палочкой, стрептококками или стафилококками и протекает как классическое гнойное воспаление;
- специфический – представляет собой один из симптомов заболеваний, передающихся половым путем (микоплазмоз, хламидиоз, трихомоноз, гонорея, кандидоз);
- вирусный – вызывается вирусом простого герпеса или вирусом папилломы человека (ВПЧ).
По длительности течения уретрит у женщин подразделяется на острый и хронический.
Признаки уретрита
К первым признакам уретрита у женщин относятся:
- Выделения из уретры (характер выделений зависит от возбудителя, чаще всего наблюдаются зеленоватые или бело-желтые или кровянистые выделения с неприятным запахом).
- Боль внизу живота — она постоянная, слабой интенсивности.
- Жжение (зуд) в области мочеиспускательного канала, покраснение выходного отверстия мочеиспускательного канала.
Чаще всего симптомы уретрита у женщин появляются спустя несколько часов или дней после полового акта.
Симптомы уретрита у женщин
При остром уретрите характерными симптомами у женщин являются жжение, боль и зуд в начале мочеиспускания. В некоторых случаях могут быть гнойные выделения из отверстия мочеиспускательного канала.
В дальнейшем болевые ощущения и отечность становятся менее выраженными, а выделения могут прекратиться. Моча, как правило, прозрачная с единичными гнойными нитями.
В большинстве случаев острая форма уретрита сопровождается частыми неудержимыми позывами к мочеиспусканию, а также заметными болевыми ощущениями в конце него.
Общие симптомы уретрита у женщин:
- При остром уретрите, как у мужчин, так и у женщин отмечается повышение температуры тела, уменьшение аппетита, слабость.
- Подострый характеризуется снижением отечности и болевых ощущений, выделения становятся менее обильными или полностью прекращаются. Из уретры по утрам может выделяться корочки.
- Если имеется трихомонадный уретрит у женщин симптомы развиваются спустя несколько недель с момента заражения, при этом около трети случаев заболевания протекают без специфических проявлений. Для болезни характерны: зуд и чувство жжения в области уретры, а также в зоне наружных половых органов. Хронитизация трихомонадного уретрита приводит к исчезновению симптоматики.
- При недостаточно результативном лечении уретрит может спровоцировать хроническое развитие: жалобы как правило связаны с невротическими явлениями. Наиболее часто это небольшие отделения из мочеиспускательного канала, увеличивающиеся под воздействием провоцирующих причин: употребление алкоголя, переохлаждение, половое возбуждение. Симптомы хронического уретрита, нередко напоминают клинические проявлениями торпидного уретрита.
- Кандидозный уретрит развивается на фоне молочницы при поражении уретры дрожжевыми грибами. Он сопровождается слабовыраженными симптомами: незначительными творожными выделениями, дискомфортом внизу живота, зудом в области мочеиспускательного канала.
Если уретрит у женщин не вылечен своевременно или лечение было назначено не правильно, то заболевание может приобрести хроническую форму, в таком случае лечить недуг будет намного сложнее.
Хронический уретрит
Его сопровождают периодические рези в процессе мочеиспускания и резкие боли внизу живота, возникающие время от времени. Острые симптомы воспаления мочеиспускательного канала у женщин проходят на протяжении 2-2,5 недель. Это далеко не означает, что болезнь исчезла. Напротив, это повод для похода к специалисту для начала лечения, пока возбудители не проникли во время «дремлющей» стадии намного глубже.
Причинами этого вида заболевания наиболее часто выступают местные и общие переохлаждения, чрезмерное употребление алкоголя и частые половые акты.
Осложнения
При несвоевременном обращении к врачу и переходе недомогания в хроническую форму возникают осложнения уретрита. Наиболее серьезным осложнением считается то состояние, при котором печет и болит уретра (мочеиспускательный канал), невозможность никакими способами устранить боль.
Еще заболевание уретры у женщин может дать осложнения на мочевой пузырь и почки: спровоцировать цистит или пиелонефрит, преобразоваться в гнойный уретрит у женщин. При запущенной форме может образоваться киста уретры, ее сужение либо ограничение мочеотделительного канала.
Лечение уретрита у женщин
В случае неосложненного уретрита лечение не требует госпитализации и происходит в домашних условиях. Женщине необходимо четко выполнять назначения врача и периодически посещать поликлинику для осуществления контроля за ходом терапии.
В зависимости от симптомов уретрита, лечение назначается соответствующие, оно будет зависеть от возбудителя.
В период терапии следует:
- избегать переохлаждения;
- воздерживаться от половой близости (даже с презервативом) вплоть до полного излечения;
- строго соблюдать правила индивидуальной гигиены.
В большинстве случаев, лечение уретрита у женщин ограничивается курсом антибиотиков, они активно сражаются с возбудителем заболевания, который был найден при посеве.
Как лечить утретрит у женщин можно условно поделить на 3 основных пункта:
- Применение комплексных действий, направленных на восстановление свойств стенок мочеиспускательного канала. Особое значение, данное действие приобретает при диагностировании сложных форм заболевания, когда воспаление на прямую уже не связано с инфекцией.
- Восстановление микрофлоры влагалища. Уретрит будет возвращаться вновь и вновь до тех пор, пока не прекратится заражение мочеиспускательного канала определенными микроорганизмами из влагалища. Прервать этот замкнутый круг можно одним способом – населить влагалище микроорганизмами, которые там должны находиться. Данное действие подбирается индивидуально для каждой пациентки.
- Работа над восстановлением иммунной системы. При длительном лечении и воспалении уретры, зачастую страдает иммунитет, как всего организма в целом, так и стенки мочеиспускательного канала. Так же как и в прошлом пункте, назначается индивидуальный курс восстановления иммунной системы. Поэтому слабые иммуномодуляторы без дополнительных действий и препаратов ничего не дадут.
Медикаментозная терапия зависит от диагностированной формы уретрита:
Уретрит у женщин: симптомы, лечение, эффективные препараты
Диагноз «уретрит» при серьезном отношении к здоровью должен стать основанием для кардинальных перемен в образе жизни и питании. Заболевание в официальной медицине определяется как воспаление мочеиспускательного тракта и проявляет себя комплексом симптомов. Женщины больше подвержены развитию указанного воспаления, чем мужчины, что связано анатомическим отличием и не похожим расположением этого органа у представителей разных полов. Учитывая фактор физиологического строения канала мочевыделения, уретрит у женщин способен привести к широкому спектру осложнений, отразиться на детородной функции и даже стать причиной инвалидности (если вовремя не приступить к лечению).
Причины уретрита у женщин
В большинстве клинических случаев, наступления хронического или острого уретрита у женщин можно избежать. Все факторы, предрасполагающие к развитию заболевания, делятся на инфекционные и неинфекционные воздействия. Практика урологов предполагает лечение уретритов – как первого, так и второго типа, но воспаление, вызванное болезнетворными микроорганизмами, встречаются чаще.
Патогенная микрофлора – это проникновение в мочеиспускательный тракт бактерий, грибков или вирусов. Но наиболее распространенным является именно бактериальный уретрит. Если у пациентки есть дисбактериоз, тогда вероятнее развитие грибкового уретрита. Взаимосвязь воспаления и болезнетворного микроорганизма можно установить только лабораторным путем.
Основные причины уретрита у женщин предполагают следующие факторы:
• Наличие заболеваний венерического происхождения. К воспалению уретры способны привести как половые инфекции скрытого течения, так и своевременно не пролеченные заболевания этого же типа.
• Периодическое раздражение мочеиспускательного канала. В данную категорию относится ношение излишне прилегающего к телу, неудобного нижнего белья; применение средств интимной гигиены, в составе которых присутствуют агрессивные химические компоненты.
• Расчесы и вследствие этого повреждение слизистого эпителия гениталий. Чаще подобная неприятность происходит из-за интенсивного зуда, сопровождающего вагинальный кандидоз у женщин.
• Повреждение слизистого покрова в результате выполнения медицинских манипуляций (эвакуации мочи, установки уретрального катетера).
• Несоблюдение правил личной гигиены (несвоевременная смена нижнего белья, длительное отсутствие водных процедур).
• Несоблюдение режима стерильности работниками медицинских учреждений (если проводилось бужирование уретры, катетеризация или любая другая манипуляция, предполагающая применение инструментов, при этом, оснащение было обработано недостаточно).
• Соприкосновение мочеиспускательного канала с загрязненными поверхностями. Эта причина чаще вызывает уретрит в детском возрасте. Например, если девочка сидит оголенным телом на песке, лавочке, земле.
• Интимная близость с партнером, который не соблюдает личной гигиены.
• Переохлаждение (не только общее, но и местное).
• Нарушение процесса кровообращения в малом тазу.
• Наличие хронических воспалений почек или мочевого пузыря.
Также воспаление уретры у женщин происходит из-за неправильного питания – преобладания в рационе соленой, кислой пищи, которая раздражает стенки мочеиспускательного тракта. В определенных случаях, уретрит развивается вследствие повышенного выделения пота на поверхности гениталий (если его своевременно не устранить благодаря водным процедурам, испарина станет раздражать уретру). То, к какому врачу обращаться, напрямую зависит от спектра поражения – если заболевание ограничилось лишь органами мочеиспускательного тракта, лечение проводит уролог, когда вовлечены половые органы – гинеколог ли венеролог.
Признаки уретрита у женщин
Признаки уретрита у женщин отличаются в зависимости от стадии заболевания, сопутствующих факторов и патологий, индивидуальной переносимости болевых ощущений.
Такой признак, как покраснение уретры у женщин объясняется излишне активной гигиеной или наоборот, отсутствием таковой. Определяется чаще на приеме у гинеколога, который направляет пациентку на осмотр к урологу. Патологическое явление сопровождается отеком половых органов, болезненностью, которая вызывает общее раздражение, нервозность и препятствует нормальной жизнедеятельности.
На фоне покраснения и отека мочеиспускательного тракта, к числу проявлений заболевания присоединятся специфическая секреция. Выделения при уретрите у женщин имеют как прозрачную, так и творожистую или гнойную консистенцию, в зависимости от первопричины. Предполагая развитие банальной молочницы, женщины приобретают в аптеке суппозитории, но несмотря на то, что свечи при уретрите разрешены (Клотримазол), заниматься самолечением нельзя – любое назначение медикаментов должен делать только врач.
Виды уретрита у женщин
Существует определенная классификация, согласно которой, уретриты отличаются между собой по происхождению инфицирования, виду, особенностям течения и сроку давности. Эти критерии позволяют распределить уретриты мочеиспускательного канала на воспаление острой и хронической формы. Заболевание бывает первичным или вторичным, имеет инфекционное или неинфекционное происхождение.
Неинфекционные уретриты. Заболевание этого вида возникает вследствие таких факторов, как:
1. Нарушение кровообращения в органах малого таза.
2. Наличие онкологических новообразований в мочевом пузыре или уретре.
3. Продолжительная езда.
Канал выделения мочи воспаляется и вследствие нарушения функциональной деятельности почек. Воспаление проявляется дискомфортом, болью внутри уретры.
Уретриты инфекционного происхождения. Существует специфический и неспецифический вид инфекционного уретрита. Специфические уретриты вызваны развитием половых инфекций: в их числе – трихомониаз, гонорея, хламидиоз. Коварная особенность болезни – долгосрочное скрытое течение: проблема со здоровьем выявляется только на второй или третьей стадии развития.
К длительному скрытому течению склонны процессы, обусловленные дрожжевидными грибами. Развитие заболевания выдаст режущая боль при мочеиспускании, наличие светлого налета на слизистой оболочки гениталий.
Неспецифический уретрит у женщин. Патология имеет три формы развития – острую, хроническую и вялотекущую. Острое воспаление уретры проявляется такими симптомами, как:
1. Короткий инкубационный период.
2. Боль внутри канала, проблематичное выделение мочи.
3. Обильное выделение слизи или гнойных масс.
4. Повышение температуры тела (и сопровождающие это явление обстоятельства – ломота в теле, озноб, вялость, отсутствие аппетита, желание отдыхать).
Признаки уретрита вялого течения отличаются только продолжительностью заболевания, наличие гноя в моче выявляется далеко не всегда.
Уретрит хронической формы развития нередко служит благотворным обстоятельством начала пиелонефрита (воспаления почек). Инфекция, циркулирующая по всему мочевыделительному тракту, вызывает осложнения, в числе которых – застой мочи. Стриктура (сужение) уретры – распространенное осложнение воспаления мочеиспускательного канала: его просвет уменьшается посредством рубцевания ткани, если лечение не наступает своевременно.
Диагностика
Чтобы получить адекватное лечение, назначить правильные препараты для лечения уретрита и не допустить перехода этого заболевания в более тяжелую форму, понадобится полноценная диагностика. Обследование должно проходить в полном объеме: пациентке предстоит пройти и лабораторную его часть, и инструментальную. Но начинается это мероприятие всегда с опроса и осмотра. То совокупность всех перечисленных пунктов позволит воссоздать точную клиническую картину, разобраться в имеющейся проблеме, приступить к устранению патологии.
1. Опрос и осмотр. Сначала проводит гинеколог, затем уролог. В предыдущие годы этот порядок диагностики не был актуален. Согласно действующим стандартам системы здравоохранения, жалобы женщины на боли внутри органов малого таза или в пояснице, требуют предварительной оценки гинекологом. Такая тактика объясняется схожестью проявлений имеющихся патологий. Например, цистит может проявлять себя такой же болью при мочеиспускании, как гонорея, а боли в гениталиях нередко бывают вызваны вульвитом, но не уретритом. Получив заключение осмотра женского врача (который при наличии уретрита исключит патологию своего профиля деятельности), женщина направляется к урологу.
2. Лабораторная диагностика. Анализы при уретрите предполагают исследование образца мочи (общий анализ), крови из вены и пальца. Клинический анализ крови (желательно, развернутая формула) в случае наличия уретрита покажет лейкоцитоз – повышенное содержание белых кровяных клеток крови. Аналогичные результаты будут обнаружены и в образце мочи – лейкоциты иногда занимают и все поле зрения лаборанта – то есть, воспаление находится в острой стадии, что требует незамедлительных терапевтических действий. Биохимическое исследование крови определит содержание мочевины, сахара, протромбиновый индекс (эти показатели особенно важны, если уретрит возник вследствие оперативного вмешательства).
Остальные виды лабораторных анализов врач назначает в соответствии с предположениями о развитии заболевания, спектре его поражения на момент обращения пациентки в больницу. Например, если специалист заподозрил, что уретрит распространился на ткани мочевого пузыря или вовлек в воспалительный процесс почки (пиелонефрит), то одним из назначений будет исследование крови на креатенин, определение функциональной способности почек благодаря пробе Зимницкого.
Важно отметить! Антибиотики при уретрите не назначаются до получения данных проведенного бактериологического анализа мочи. Указанное исследование помогает определить в условиях лаборатории, какой именно патогенный микроорганизм обусловил развитие воспаления. С учетом конкретного возбудителя и назначается медикаментозный препарат. В противном случае, предписание антимикробного средства считается некорректным (если антибиотикотерапию начали без предварительного проведения бакпосева мочи).
Если указанные ранее диагностические мероприятия понятны всем, то с прохождением посева мочи на бактериологическое исследование сталкивалась далеко не каждая женщина. Процедура проходит следующим образом:
1. Все действия проводит медсестра – присутствие или участие врача не требуется. Заранее заготовлены все расходные материалы и нужный инструментарий: пинцет (или зажим), катетер для проведения мочеиспускания, стерильная баночка, лоток, салфетки (они изготовлены из марлевого отреза), стерильные ватные шарики, глицерин, раствор антисептика (чаще – Хлоргексидин). Осуществление всех этапов происходит в одноразовых перчатках.
2. В перевязочном кабинете урологического отделения пациентку укладывают на кушетку (поверхность оснащения предварительно застилают пеленкой). Женщина располагается на спине, ноги согнуты в коленях и разведены в стороны.
3. Несмотря на выполнение просьбы прийти на процедуру после проведенной интимной гигиены, медсестра дополнительно обрабатывает не только наружные, но и внутренние половые органы раствором антисептика. Этим лекарственным средством обрабатывают гениталии и уретру.
4. Смочив конец катетера глицерином, вводят его в мочеиспускательный канал женщины.
5. Мочу, которая станет выделяться сразу после попадания катетера в уретру, собирают в стерильную емкость и отправляют для исследования в лабораторию.
6. Повторно обрабатывают канал и гениталии, затем женщина может одеваться.
Ответ исследования получают минимум через три дня (в зависимости от уровня загруженности лаборантов).
Также назначается УЗИ – самый информативный вид диагностики, который определит не только факт воспаления канала, но и спектр поражения. Установит, вовлечены ли в патологический процесс близлежащие органы и структуры.
Лечение уретрита у женщин
Так же, как и устранение других известных заболеваний мочеполовой сферы, лечение уретрита у женщин происходит амбулаторно или в стационаре. Имеет значение степень поражения, стадия заболевания, симптомы заболевания.
Если патология сопровождается повышением общей температуры тела, имеется подозрение на пиелонефрит, пациентка лишена возможности выполнять даже элементарные действия – понадобится госпитализация в отделение урологии. К тому же, уретрит ограничивает трудоспособность и на работе лучше взять больничный лист, чтобы получить полноценное лечение и не прерывать его на полпути.
Важно отметить! Если у женщины возник уретрит, она получает антибактериальную терапию, нельзя прерывать установленный врачом курс. Если воспаление не излечено полностью, а лишь приглушены его симптомы, малейшее переохлаждение или незначительное нарушение интимной гигиены возобновят воспаление с новой силой.
1. Бактериальный уретрит нужно лечить в первую очередь – антибиотиками (Цефтриаксоном, Цефтазидимом), препаратами группы фторхинолонов – Офлоксацин, Левофлоксацин. Местно назначают ванночки с ромашкой или слабым раствором перманганата калия. Из растительных препаратов самым эффективным на сегодняшний день является Канефрон. Если повышена температура тела – следует принять Парацетамол. При боли – анальгетик.
2. Кандидозный уретрит у женщин требует подключения гинеколога к составлению плана лечения. Этот же специалист будет курировать процесс реализации назначений до полного выздоровления пациентки. Поскольку кандидоз нередко возникает и вследствие дисбактериоза кишечника, нельзя исключать вероятность консультации у гастроэнтеролога, который назначит средства, восстанавливающие естественную микрофлору. Основные препараты, предназначенные для лечения воспаления этого вида, – Клотримазол (назначают в виде мази для наружного нанесения или в форме свечей, для введения во влагалище). Пациентке нужно принимать Нистатин – препарат, который препятствует развитию грибковой флоры (чаще назначают по 1 таблетке трижды в день, но это назначение индивидуально).
3. Трихомонадный уретрит у женщин устраняет венеролог. Назначают Метронидазол (второе название – Трихопол) в таблетках или для внутривенного капельного введения. Также пользу принесет введение Йодовидона – это свечи, действие которых направлено на устранение воспалительного процесса.
4. Аллергический уретрит требует назначения специфических медикаментозных средств, поэтому важно подтвердить, что имеющееся у женщины нарушение имеет именно аллергическое происхождение. Антибиотики в этом случае не только бесполезны, но и вредны, поэтому, если врач назначил их из соображения лечить бактериальную инфекцию, препараты нужно отменить. Женщине назначают антигистаминные средства – Диазолин, Димедрол, Супрастин. Если от указанных средств эффект не наступил – вводят глюкокортикоиды – Преднизалон, Дексаметазон.
Монурал при уретрите у женщин назначают в тех клинических случаях, когда происхождение воспаление имеет неспецифический характер. Это антибиотик, выведение которого происходит по мочеиспускательному тракту. Порошок принимает однократно и лишь в тех случаях, когда диагноз пациентки подтвержден абсолютно (без сомнений относительно возможности наличия другого заболевания).
Терапевтическим эффектом обладает вливание противовоспалительных средств через катетер непосредственно в уретру. Такая процедура называется инстилляция.
Схема лечения уретрита неспецифического происхождения предполагает назначение препаратов сульфаниламидного ряда (распространенные и самые эффективные – Бисептол, Сульфадиметоксин). Также предписывают антибиотики широкого спектра действия (Цефтриаксон, Цефазолин).
Сложнее всего лечить уретрит при беременности, когда большинство медикаментозных препаратов назначать нельзя из опасения навредить плоду. Поэтому препараты назначают для местного применения – гели и мази, лишенные способности преодолевать плацентарный барьер. Для укрепления иммунных свойств организма, врач назначит витамины. Пользу принесет омывание уретры отваром лекарственных растений, прием Канефрона – одного из немногих препаратов, который разрешен при вынашивании ребенка (из-за растительного происхождения этого лекарства).
На протяжении лечения, женщине нужно ограничивать себя в употреблении кислых, острых, соленых продуктов. Также запрещены алкоголь, крепкий чай и кофе, соки из цитрусовых. Важно ограничить двигательную активность, не допускать переохлаждения.
Альтернативное лечение уретрита у женщин
Лечение народными средствами нужно согласовывать с лечащим врачом. Если пациентка получила назначения сразу от нескольких специалистов (от гинеколога, венеролога, уролога), любое из желаемых к употреблению средств придется согласовать с каждым специалистом. Даже безобидный на первый взгляд отвар или настой, способен изменять течение воспалительного процесса, «смазывать» клиническую картину, что вводит врача в заблуждение, и он назначает неправильные препараты (не подходящие для действительной ситуации).
Самыми популярными и полезными являются отвар листьев петрушки (способствует устранению бактериальной инфекции из организма) и чай, заваренный на листьях черной смородины – общеукрепляющее средство, что в борьбе с воспалением – очень важно.
Лечение средствами нетрадиционной медицины целесообразнее проводить наружно – делать ванночки травяными чаями, спринцевания (если этот метод не противоречит сопутствующим заболеваниям или особенностям имеющегося).
Важно! Перед обсуждением с врачом возможности использования альтернативных средств, женщине нельзя скрывать информацию о хронических заболеваниях – от затяжного пиелонефрита до периодически обостряющейся гипертонии.
Наиболее распространенные осложнения уретрита у женщин – кольпит, эндометрит, аднексит и даже бесплодие (если пациентка осознанно не обращалась за полноценным лечением, и воспаление приобрело хроническую форму). Каждое из перечисленных состояний затрагивает женские репродуктивные органы, что отразится не только на самочувствии, но и нанесет психологический удар. Поэтому, заметив боли, рези или покраснение в области гениталий, нужно обратиться к врачу и пройти грамотный терапевтический курс.
Уретрит у женщин, симптомы, причины, диагностика
Уретрит выражается в воспалении уретры или мочеиспускательного канала. По частоте возникновения это заболевание одинаково встречается, как среди женщин, так и среди мужчин. Основной симптоматикой заболевания являются резь или болевые ощущения в процессе мочеиспускания, далее по мере развития болезни боль начинает носить постоянный характер.
Проявление уретрита у женщин менее выражено, чем у мужчин, что обуславливается анатомическими особенностями. Заболевание у женщины вообще может остаться незамеченным ею самой.
Виды уретрита.
Уретриты классифицируют на группы инфекционных и неинфекционных заболеваний. Возбудителями уретритов инфекционной группы могут быть бактерии, хламидии, микоплазмы, трихомонады, гонококки, вирусы, уреаплазмы, гарднереллы и другие. В свою очередь бактериальные возбудители уретрита делят на специфические и (хламидии, гарднереллы и т.п.) и неспецифические (кишечная палочка, стафилококки, стрептококки).
При неправильном лечении, при его недостаточности или отсутствии острый уретрит приобретает хроническую форму. В данном случае проявляющаяся симптоматика (будь то боли, выделения, зуд и т.п.) заметно ослабевает или пропадает совсем. В дальнейшем данная форма заболевания имеет бессимптомное течение, лишь периодически наступает обострение, вызванное провоцирующими условиями (в частности переохлаждение, возбуждение, половой контакт и т.п.).
Очень важно разделять сходные между собой заболевания уретрит и цистит. Цистит выражается в воспалении мочевого пузыря. Основными проявляющими признаками цистита являются частые и ложные позывы к мочеиспусканию, болевые ощущения внизу живота, резкие боли в конце мочеиспускания. Уретрит отличается от цистита тем, что боль сохраняется в уретре на протяжении всего процесса мочеиспускания, и может сохраняться постоянно и не быть вообще связана с этим процессом. Нередко наблюдаются случаи, когда оба эти заболевания присутствуют у женщины одновременно, причем симптоматика может быть равно выраженной, а может преобладать одного заболевания над другим.
Симптомы уретрита.
Инфицирование женщины чаще всего происходит при половом сношении с больным. Возбудитель, постоянно находясь во влагалище, проникает в мочеиспускательный канал, провоцируя развитие процесса воспаления. Симптомы заболевания никак не проявляются до тех пор, пока местный иммунитет сильный, но даже при его ослаблении они проявляются не сразу же после контакта с больным, инкубационный период может длиться от нескольких часов до нескольких месяцев (например, как при неспецифическом бактериальном уретрите).
Основными симптомами уретрита у женщин являются слизистые выделения из уретры, чувство жжения, зуда, рези, болевые ощущения в мочеиспускательном канале, чаще всего утром, постоянные позывы сходить «по-маленькому». В случае хронического течения болезни болевые ощущения сохраняются, даже если больная пребывает в состоянии покоя. Обычно общих признаков воспаления (повышенная температура, слабость) при данном заболевании не возникает. Из-за не выраженности симптомов заболевание может долгое время не проявляться, что отрицательно отражается на дальнейшем лечении и состоянии больной.
Причины развития уретрита у женщин.
От появления уретрита никто не застрахован. К тому же никто из представительниц прекрасного пола вам не скажет, что у них в течение жизни ни разу не наблюдались похожие признаки болезни. Способствовать возникновению и развитию данного заболевания могут следующие факторы:
- Медицинские процедуры, в частности мазок из мочеиспускательного канала также может вызвать проявления уретрита. Кроме того, некоторые процедуры, применяющиеся в терапии данного заболевания, также ведут к его обострению (к примеру, катетеризация мочевого пузыря, цистоскопия и т.п.).
- Переохлаждение, причем неважно однократный это был случай или возникает он периодически и носит легкий характер.
- Мочекаменная болезнь также может провоцировать развитие уретрита. Это объясняется тем, что кристаллы, образующиеся в почках, попадая в мочу, травмируют стенки мочеиспускательного канала, вызывая тем самым симптомы уретрита.
- Половые инфекции и гинекологические заболевания. Данная группа факторов наиболее серьезная, поскольку каждое заболевание сопровождается возникновением дисбактериоза влагалища, снижением местного иммунитета, что может спровоцировать уретрит.
- Половые контакты в «экстремальных» условиях (к примеру, на улице, причем в не совсем жаркое время года), а также бурное сношение могут спровоцировать проявление симптомом уретрита. Следует отметить, что у пациенток с хроническим уретритом отмечается обострение заболевания в частности после полового акта.
- Не правильное и не здоровое питание, сопровождающееся злоупотреблением соленой, жареной, острой, пряной, маринованной пищей и алкоголем. Все это после определенных процессов проникает в мочу и начинает раздражать мочеиспускательный канал, вызывая жжение, боль и зуд, сочетающиеся с обильными выделениями разного характера.
- В очень редких случаях токсические и лучевые факторы могут провоцировать возникновение болезни.
- Ослабление иммунитета малого таза также может провоцировать развитие уретрита. Снижение иммунитета может происходить вследствие гормональных изменений в организме женщины на фоне беременности, родов, кормления грудью и даже менструального цикла.
Важно отметить, что чем больше подобных предрасполагающих условий, тем выше риск развития уретрита.
Этапы развития уретрита.
Все этапы условно можно разделить на три, причем течение каждого в отдельности может наблюдаться довольно долго, и нет никакой гарантии, что он плавно перейдет в следующую стадию, или, наоборот, его характер может быть крайне непродолжительным.
Итак, непосредственно об этапах заболевания. На начальной стадии наблюдаются периодические обострения заболевания, которые носят не частый характер и имеют разную степень выраженности (от незначительных до очень сильных). Подобные обострения также внезапно проходят, ка и начинаются, а в перерывах между ними женщина не испытывает никаких негативных ощущений или боли. Обычно в таких ситуациях мало, кто из женщин торопится идти к врачу, надеясь на быстрое «пройдет». Если же такие случаи и возникают, то врачами обычно прописываются легкие антибиотические препараты, которые с легкостью снимают обострение.
На следующем этапе обострения болезни начинают учащаться, причем легкое антибиотическое лечение уже практически не помогает. Для этой цели назначают более сильные лекарства. В перерывах между обострениями у женщины также не проявляется никакая симптоматика. Единственное, она постоянно живет в тревоге, ожидая проявлений следующего обострения. В этот же период женщины вплотную занимается лечением, посещает различных специалистов, осуществляется различное лечение, только результат один – болезнь возвращается снова и снова. В этот момент многие ограничивают себя практически во всем – питании, половой жизни, одежде, белье и т.п. в общем, жизнь разделяется на после обострения и до обострения.
На третьем этапе все становится еще хуже, состояние женщины только ухудшается, причем проявления заболевания совсем не исчезают и даже не ослабевают. Боли в мочеиспускательном канале носят постоянный ноющий характер, во время обострений боли усиливаются в несколько раз, особенно при мочеиспускании, и не ослабевают. Антибиотическое лечение облегчение приносит, но незначительное и ненадолго, а может и вовсе быть бесполезным или спровоцировать новую волну обострения.
Осложнения уретрита.
Понятно, что самым нежелательным осложнением уретрита является его переход в последнюю стадию, когда никакое лечение не может утихомирить боли и другие неприятные симптомы. Помимо этого, процесс воспаления может перекинуться, в том числе и на мочевой пузырь, спровоцировав цистит, что происходит очень часто. В более серьезных случаях заболевание распространяется на почки и развивается пиелонефрит.
Запущенный уретрит хронического течения может стать причиной деформации мочеиспускательного канала и впоследствии его сужения. К счастью, подобные случаи редко возникают.
Диагностика заболевания.
При выявлении заболевания главным является обнаружение возбудителя. Для этих целей применяются микроскопическое исследование мазка из уретры, ПЦР-метод, а также посев для выявления гонококков или хламидий и берутся анализы мочи.
Лечение уретрита у женщин.
Лечение главным образом направлено на восстановление свойств стенки мочеиспускательного канала, восстановление нормальной микрофлоры влагалища для предотвращения повторного развития заболевания и восстановление местного и общего иммунитета. Если не восстанавливать иммунитет лечебная терапия принесет незначительный и не длительный эффект.
В ходе лечения уретрита женщинам назначают физиотерапевтические процедуры, особенно сочетающемся с циститом. В ходе лечения больная должна соблюдать некоторые ограничения в питании: отказаться от пряной и острой пищи, алкоголя. Кроме того, пациенткам показано обильное питье.
Уретрит при беременности.
Беременность, как фактор изменения в гормональной и иммунной системах, может спровоцировать развитие уретрита. При появлении первых признаков болезни необходимо сразу обратиться к специалистам. В случае инфекционного уретрита здоровье беременной женщины находится под серьезной угрозой. Поэтому лечение должно осуществляться только у опытных врачей. Не ищите народных методов лечения, их нет. Этим вы только запустите болезнь, и она перейдет в хроническую форму.
Профилактика уретрита.
Для предотвращения возникновения уретрита женщина должна свести к минимуму провоцирующие болезнь факторы. Среди них важно отметить серьезное переохлаждение, гормональные сбои, стрессы, нерегулярная половая жизнь, несоблюдение правил личной гигиены, ЗППП и половые инфекции, диарея, запоры, неправильное питание, не полноценный и не качественный сон (недосыпание). Конечно, подобные факторы встречаются ежедневно, и противостоять им не всегда возможно. Поэтому единственное, что нужно делать всегда — это обязательно дважды в год обследоваться у гинеколога, даже при отсутствии поводов для беспокойства.
Источники: http://simptomy-lechenie.net/uretrit-u-zhenshhin-simptomy-i-lechenie/, http://genitalhealth.ru/168/Uretrit-u-zhenshchin-simptomy—lechenie—effektivnye-preparaty/, http://prosto-mariya.ru/uretrit-u-zhenschin-simptomy-prichiny-diagnostika_798.html