Кальцификаты в неоднородной эхоструктуре предстательной железы: что это?
Чтобы узнать состояние простаты, мужчина посещает уролога, сдает клинические анализы в лабораторию, а также проходит аппаратные исследования – УЗИ, урофлоуметрию, КТ и т.д. При диагностировании предстательной железы пациент может услышать непонятные для него медицинские термины, например, эхогенность предстательной железы. Что это такое, и чего стоит опасаться, а какие значения этого термина не должны пугать пациента?
Содержание статьи
Что такое эхогенность предстательной железы?
Собственно, это отражение тканей простаты при воздействии на этот орган датчиком ультразвукового аппарата. Получается, что в той или иной степени эхогенность простаты имеется абсолютно у каждого мужчины, и бояться таких сложных терминов не стоит.
В норме предстательная железа должна иметь однородную структуру, что видно и по узи. Узист обнаружит равномерную эхогенность органа. Насторожить должны участки с повышенной или пониженной эхогенностью, то есть те места или отдельные вкрапления, которые выглядят иначе, чем остальная железистая ткань. Такая неоднородность является признаком патологии.
Виды эхогенности простаты:
- Нормальная. В этом случае можно говорить о нормальной структуре органа.
- Пониженная. Очень серьезный признак, который должен напугать врача. Участки с пониженной эхогенностью практически не отражают ультразвук, поскольку их плотность значительно выше остальных тканей. Гипоэхогенная структура может означать как кисты, так и раковые клетки, или же просто плотные жировики, которые нередко присутствуют у тучных пациентов.
- Повышенная. Если эхогенность повышена, то ультразвук отражается почти полностью. Эти участки высокой акустической плотности нередко подразумевают под собой наличие кальцинатов, костных образований. На экране монитора повышенная эхогенность видна как светлые пятна на фоне остальной такни органа.
Почему образуются кальцинаты в простате
При на узи можно увидеть светлые вкрапления. Формируются такие камни из солей фосфора и кальция. Размеры подобных включений могут быть различными – от 2 мм до 2 см. Форма кальцинатов также далеко не всегда правильная. Эти твердые образования наиболее часто обнаруживают у мужчин старше 50 лет.
Сегодня достоверно сказать, почему происходит образование кальцинатов, нельзя. Существует ряд факторов, которые провоцируют данную патологию:
- Гиподинамия. Из-за застоя крови в малом тазу соли из кровотока в простате не могут выйти по кровеносному руслу. Часть их остается в органе. Происходят склеротические изменения, и минералы словно приклеиваются друг к другу, образуя твердые камни.
- Хронический простатит. При протекании воспалительного процесса организм пытается избавиться от патогенов, защищаясь от них специальным слоем, в составе которого – оксид кальция. Постепенно такое накопление солей кальция приводит к образованию кальцинатов.
- Туберкулез простаты. При этом заболевании в разных тканях организма можно наблюдать образование множественных кальцином, и вполне вероятна локализация таких образований в простате.
- Нерегулярная половая жизнь. В этом случае происходит застой семени в протоках и в предстательной железе, что также вызывает воспаление и притягивает соли кальция.
- Неправильный рацион питания. У мужчин, которые переедают, употребляют много жирной, сладкой, копченой и маринованной пищи выявление кальцинатов происходит намного чаще, поскольку именно к таким последствиям приводят метаболические заболевания. Также это касается любителей алкогольных напитков и курильщиков.
Как диагностирую кальцинаты
После появления жалоб пациент обращается к урологу. Пальцевое исследование простаты, которое обычно применяют на первичном или вторичном осмотре, доставляет пациенту огромную боль.
К слову, эта процедура абсолютно запрещена для таких мужчин, ведь в этом случае кальцинаты упираются в соседнюю здоровую ткань и могут даже ее травмировать.
Более правильным методом исследования является УЗИ. Здесь специалист определит не только количество камней, но и их размер и расположение.
Как лечить
Все зависит от конкретной ситуации. Если кальцинаты в простате мужчины достаточно мелкие, то их можно просто наблюдать и не проводить никакого терапевтического лечения. При соблюдении правильного образа жизни есть вероятность того, что эти камни рассосутся сами собой.
Если же уролог посчитает, что лечение данному пациенту необходимо, то это может быть:
- Терапия лекарственными препаратами. Сами по себе медикаментозные препараты не способствуют рассасыванию камней, но они останавливают процесс и предотвращают образование новых образований.
- Физиотерапия. Электрофорез, при котором воздействие производится на область простаты с рассасывающими гелями и мазями позволяет снизить плотность небольших образований, а иногда и вовсе избавиться от них.
- Дробление камней. Производится такая процедура ультразвуком или лазером. Данные процедуры неинвазивные, то есть воздействие производится специальными аппаратами по животу. Для дробления камней требуется пройти несколько процедур. После того, как камни достигнут мельчайших размеров (песок), они свободно выходят через протоки органа.
- Хирургическое вмешательство. Если врач сомневается в результативности предыдущих методов лечения, или же расположение камней представляет опасность для функционирования мочеполовых органов пациента, а также значительно мешает больному вести активную жизнь, то кальцинаты можно удалить и на операции. Хирургическое вмешательство обычно требуется в осложненных случаях.
Хирургическое удаление камней
Этот метод считается самым действенным, но именно его боятся все пациенты. Итак, врач может предложить пациенту удалить кальцинаты следующими способами:
- Методом открытой операции. В этом случае врач делает надрез брюшной полости, а затем и предстательной железы, чтобы удалить камни из органа.
- Методом лапароскопии. Инвазивное вмешательство представляет собой всего три прокола. В небольших трубочках, вводимых пациенту во время операции, имеется все необходимое – фонарик, камера, аппаратура для удаления камней. Врач следит за состоянием простаты на экране монитора и управляет аппаратом при помощи манипулятора.
- Трансуректальный метод. В этом случае врач достигает больного органа через прямую кишку.
К сожалению, при большом количестве камней, которые почти полностью заполнили предстательную железу, приходится проводить простатэктомию – операцию по полному удалению органа. Если этого не сделать, то пациент не сможет избавиться от проблем с мочеиспусканием, постоянными болями, а при движении камней возможен и летальный исход.
Пониженная эхогенность предстательной железы
Повышенная эхогенность органа определяется при ультразвуковом исследовании. Такой вид диагностирования является одним из определяющих для выявления многих заболеваний внутренних органов, в том числе простаты у мужчин. Данные этого обследования помогают урологу выявить заболевание предстательной железы и правильно назначить лечение.
От чего зависит показатель эхогенности мужского органа
Ультразвуковая диагностика представляет собой звуковые волны, которые проходят сквозь органы и, в зависимости от структуры тканей, отражаются от них.
Чем выше показатель плотности, тем большей будет эхогенность органа или его частей. Если волна отражается от ткани с высокой скоростью, то такие показатели считаются повышенными.
При ультразвуковом диагностировании предстательной железы такая эхогенность появляется при многих заболеваниях, но зачастую именно такое исследование помогает доктору дифференцировать недуг. Это связано с тем, что большинство изменений в простате имеет свою эхогенность. При таком обследовании датчик УЗИ-аппарата проводят по передней брюшной стенке и промежности или же делают ректальное диагностирование.
При ультразвуковом исследовании определяются не только показатели эхогенности предстательной железы, но и ее размеры, симметрия долей, ровность контуров.
Заболевания мужского органа, которые имеют разного рода причину (бактериальную, возрастную, поведенческую), так или иначе влияют на изменения структуры ткани и нарушению ее строения.
Такие перестройки происходят в результате:
- изменений на клеточном уровне;
- увеличения объема соединительной ткани;
- недостаточности притока крови к тканям органа;
- воспалительным процессам в тканях;
- ростом новообразований в здоровую тканевую структуру.
После ультразвукового исследования могут быть диагностирована атрофия, гиперплазия, дисплазия или гипоплазия, что говорит о патологическом изменении тканей простаты и необходимости уточнения причины такого рода воспалительного процесса.
Очень важно при таком изменении тканей найти и устранить причину, так как зачастую такие изменения могут привести к новообразованиям злокачественного характера.
Ультразвуковые критерии эхогенности заболеваний в железе
Одним из важных показателей ультразвуковой диагностики считается эхогенность ткани предстательной железы. Каждое заболевание этого мужского органа имеет свои эхопоказатели, что позволяет урологу и диагносту совместно с другими критериями точно определить заболевание и начать правильное лечение.
Рассмотрим признаки заболеваний органа, которые определяются при ультразвуковом исследовании.
Простатит острого течения. Это распространенное заболевание предстательной железы проявляется снижением эхогенности. Дополнительные УЗИ-признаки – это нечеткость контуров органа, его увеличение в размерах, болезненность при исследовании.
Хроническая форма простатита. При такой форме заболевания показатели эхогенности могут быть в норме при ремиссии заболевания. Но при частых обострениях простатита она приобретает гетерогенные проявления и при этом характеризуется высокой акустической плотностью.
Абсцесс хронический. От острого течения такой недуг предстательной железы отличается отсутствием воспалительных проявлений. Эхогенность при этом сохраняется гетерогенной (проявления участков с высокими и низкими показаниями проходимости ультразвуковых волн). Стоит отметить, что похожими УЗ-признаками определяется и туберкулез простаты. Для правильного дифференцирования заболевания необходимо провести дополнительные виды исследований (бактериальный анализ секрета органа).
Абсцесс простаты в стадии обострения. Это заболевание представляет собой гнойное поражение органа. Возникает из-за невылеченного простатита или как самостоятельное заболевание. Проявляется он в виде большого количества небольших очагов – эхогенность структуры геторогенна (имеются очаги с низкими и высокими показателями), а также единичного поражения, располагающегося в любой части простаты и проявляющейся анехогенной зоной.
Кальцинаты. На сегодняшний день их обнаружение при ультразвуковом исследовании предстательной железы не так уж редко. Камни зачастую наблюдаются и при изменениях тканей в результате хронического простатита. Они могут иметь разную степень эхогенности, что зависит в основном от их размера и структуры. Предвестниками появления кальцинатов принято считать застой секрета простаты, который проявляется гиперэхогенными участками.
Кистозные поражения органа. Такие новообразования имеют схожую картину эхогенности кист, расположенных в других органах.
Показатели эхогенности при новообразованиях
Гиперплазия – это разрастание тканей мужского органа. УЗ-исследование помогает достаточно точно определить причину такого увеличения и правильно диагностировать структурные новообразования.
К ним относятся:
- аденома;
- узловая форма аденомы;
- гиперплазия (тотальная и средней дольки);
- злокачественные новообразования.
Аденома представляет собой недуг мужского органа, который встречается, в большинстве своем, у мужчин пожилого возраста и является следствием неправильного сидячего образа жизни.
При ультразвуковом исследовании аденома может встречаться в центральной части простаты, а может вовлекать и вызвать разрастание ткани всего органа.
Трудно визуализируется и поддается определению при исследовании через брюшную стенку подпузырная адемнома. А вот надпузырная легко просматривается в анехогенной зоне мочевого пузыря.
Узловая форма аденомы встречается в несколько раз реже и проявляется участками разного размера с незначительно повышенной эхогенностью, чем нормальная ткань органа.
На ранних стадиях роста аденомы она легко дифференцируется благодаря слабой эхогенности. Уже на более поздних стадиях она имеет разную акустическую плотность и окружается капсулой с высокими показателями эхогенности.
Если говорить о тотальной гиперплазии, то она проявляется УЗ-признаками увеличения всего органа.
Раковое новообразование – это тяжелое заболевание, которое при раннем его выявлении может быть вполне излечимым.
При ультразвуковом исследовании карцинома предстательной железы имеет свои признаки эхогенности, которые опытный и знающий врач-диагност сможет отличить от других заболеваний.
Конечно, заключение ультразвукового исследования не дает права ставить диагноз, так как необходимы дополнительные виды обследований для подтверждения заболевания. Но именно его показатели являются важными для диагностирования раннего этапа роста злокачественного образования.
Карцинома практически всегда локализируется на каудальном участке мужского органа и характеризуется своими показателями. Так, на ранних стадиях развития новообразования отмечают одностороннюю асимметрию с четкими, но неровными контурами. В дальнейшем, по мере разрастания, они имеют характерные нарушения целостности очертаний. На поздних стадиях контур становится бугристый, неровный, местами прерванный.
Если говорить о показателях эхогенности, то отмечается гетерогенность структуры органа, зон с низкими показателями проходимость звуковой волны. Если при доброкачественных образованиях отмечается повышенная эхогенность, которая распределяется равномерно, то при раковой опухоли отмечают противоположную картину.
Капсулы гипоэхогенные с неровными краями. Их содержимое характеризуется неоднородной структурой. На достаточно поздних стадиях новообразований происходит нарушение стенок капсул, что приводит к инфильтрату содержимого в соседние органы.
Показатели эхогенности ультразвуковой диагностики – это ценный и эффективный способ исследования, который помогает врачу дать более точную информацию и дифференцировать заболевание предстательной железы.
Сонография или ультразвуковое исследование – широко распространенный метод диагностики заболеваний различных органов. Используется УЗИ и урологами для выявления патологических процессов предстательной железы.
- Процедура не сопряжена с необходимостью повреждения мягких тканей. Такое исследование называют неинвазивным.
- Врач может достаточно точно оценить размер органа, однородность его структуры, уровень кровоснабжения (допплерометрия), наличие патологических образований, их локализация и размер.
- Ультразвуковая диагностика не сопряжена с лучевой нагрузкой, поэтому можно производить неограниченное число исследований.
- Проведение процедуры занимает мало времени.
- Подготовка к исследованию не сложна или вовсе не требуется.
- Аппаратура для сонографии относительно недорогая.
Принципы ультразвуковой диагностики
Основой для сонографии является способность различных тканей поглощать и затем отражать звуковые колебания. Поглощающая способность напрямую связана с плотностью анатомических структур: чем выше плотность, тем хуже ткань поглощает ультразвук и тем лучше она его отражает.
Датчик, испускающий ультразвуковые колебания и принимающий отраженные волны (эхо), преобразует звук в изображение, благодаря чему врач видит соответствующую картину на мониторе.
Типичная анэхогенная структура, представленная на дисплее черным пятном, — жидкость, заполняющая ту или иную полость. Жидкость полностью поглощает звуковые колебания, не отражая даже части их.
Сформированные в протоках простаты кальцинаты, напротив, не способны пропускать звуковые волны, они полностью отражают их. На экране врач наблюдает гиперэхогеннные образования белого цвета.
Нормальная эхогенность варьирует от одного органа к другому, она обусловлена плотность тканей, не поврежденных патологическим процессом. Если рассматривать простату или любой другой железистый орган, то его нормальная ткань представляет собой скопление клеток, в которых содержится много жидкости. Жидкость, как известна, плохо отражает ультразвуковые колебания, то есть для нее характерна низкая эхогенность (способность формировать эхо – отражать звук). Когда врач наблюдает ткани с высокой акустической плотностью (хорошо отражающие звук) там, где должна быть железистая структура, это говорит о более или менее выраженном уменьшении числа нормальных клеток. Железистые клетки могут замещаться жировой тканью, соединительной тканью. Также в органе могут формироваться кальцинаты.
Что может увидеть врач, осуществляя УЗИ простаты
Обычно специалист в области ультразвуковой диагностики может распознать признаки, присущие наиболее распространенным заболеваниям предстательной железы.
Эхогенность нарушается при следующих патологиях:
Когда врач направляет пациента на УЗИ
Уролог дает мужчине направление на ультразвуковую диагностику при наличии следующих проявлений заболевания:
- Симптомы нижних мочевых путей, свидетельствующие о сдавливании мочеиспускательного канала увеличенной предстательной железой: пациент жалуется на частые позывы к мочеиспусканию, уменьшение напора мочевой струи, растянутость процесса во времени, болезненность, отсутствие чувства удовлетворенности после посещения туалета.
- Появление признаков эректильной дисфункции: преждевременная эякуляция, ослабление эрекции.
- Невозможность пары зачать ребенка, когда производится всестороннее обследование репродуктивной системы женщины и мужчины.
- Болезненные ощущения в нижнем отделе живота или промежностной области.
- Исследование уровня ПСА показало повышенную концентрацию этого вещества.
- Выраженные отклонения в общих анализах крови и мочи.
- Симптомы, совокупность которых прямо или косвенно указывает на развитие злокачественного неопластического процесса.
- Мужчина жалуется, что акт дефекации сопровождается болезненными ощущениями.
- Обнаружение патологического образования при осуществлении пальпации предстательной железы.
- Профилактическое исследование мужчин старше 40 лет.
Ультразвуковое исследование простаты
Врачи используют следующие методики:
Как готовиться к исследованию
Если манипуляция будет осуществляться трансабдоминальным способом, мужчине необходимо за час до запланированной процедуры выпить несколько стаканов воды или другого напитка, чтобы мочевой пузырь был несколько наполнен. Сигналом к прекращению употребления жидкости становится появление желания помочиться.
Тогда, когда запланировано ТРУЗИ, пациенту необходимо заблаговременно перестать употреблять продукты, вызывающие газообразование, а также накануне процедуры почистить нижний отдел кишечника, используя микроклизму промышленного производства или обычную очистительную клизму с 1500 мл воды.
Новый способ лечения простатита в 2017 году, о котором вы еще не знаете! Кликайте, чтобы узнать подробности …
Эхоструктура нормальной простаты
Ткань предстательной железы оценивается как однородная, орган симметричный. Объем органа не более 25 мл. Семенные пузырьки отчетливо видны. Врач видит четкий контур предстательной железы. Поперечник железы 30-45 мм, продольный размер 13-20 мм.
Анатомическое образование, являющееся для специалиста в области УЗИ главным ориентиром при исследовании предстательной железы, — мочеиспускательный канал.
Эхогенность периферической области органа является ориентиром при оценке остальных участков простаты. Эхогенность центральной зоны приблизительно совпадает с таковой в периферической зоне (ее обозначают как среднюю). Также врачи выделяют переднюю зону простаты.
Гиперэхогенные участки
Эхогенность повышена при узловой форме доброкачественной гиперплазии простаты. Врач видит выраженное увеличение органа и патологические очаги (повышенная эхогенность), соответствующие узлам. Поверхность узлов может быть с кистозными разрастаниями и петрификатами (кальцинатами).
Кроме того, повышенная эхогенность является отличительной чертой хронического воспалительного процесса. Врач видит, что контуры органа менее четкие.
Петрификаты простаты представляют собой гиперэхогенные участки различного размера. Как правило, петрификаты располагаются в протоках органа. Они могут быть единичными или множественными. Кальцинаты обычно формируются при застойных явлениях, свойственных хроническому простатиту. На УЗИ застой также визуализируется как участок с высокой эхоструктурой.
Описаны доброкачественные новообразования с повышенной акустической плотностью. Кроме того, протоковая аденокарцинома (рак) характеризуется гиперэхогенностью. Относительная нормальной структуры органа более высокая акустическая плотность у плоскоклеточного рака.
Ультразвуковая диагностика позволяет достаточно точно оценить состояние простаты.
Дополнительное использование допплерометрии позволяет оценить уровень кровоснабжения органа.
Врач ультразвуковой диагностики не ставит диагноз, он описывает изменения эхоструктуры органов и тканей.
При наличии признаков злокачественного процесса возможен забор фрагментов тканей для гистологического исследования под контролем УЗИ.
Для исследования предстательной железы наиболее информативным является ТРУЗИ.
УЗИ – безопасная методика, не связанная с лучевой нагрузкой и дающая хорошую информативность (она составляет около 80%).
Новый способ лечения простатита в 2017 году, о котором вы еще не знаете! Кликайте, чтобы узнать подробности …
Рассматривая результаты ультразвукового исследования любого органа, непросто без участия врача сделать вывод о том, здоров этот орган или нет. Также в случае если в результатах указаны отклонения от нормальных параметров, без специальных знаний невозможно определить степень отклонения от нормы и тяжесть заболевания.
И всё же, в этом несложно разобраться. Достаточно прочитать несколько разделов литературы по урологии и ультразвуковой диагностике предстательной железы. Сравнивая параметры здорового органа с результатами обследования, можно делать первичные выводы ещё до посещения кабинета врача.
Но предварительно следует учесть – какое обследование проводилось. Ведь существует несколько способов обследование простаты с помощью ультразвукового аппарата.
Способы ультразвукового обследования простаты
В диагностической практике существует четыре способа обследования предстательной железы мужчин. В зависимости от того, почём проводятся манипуляции зондом, подразделяют способы:
- трансабдоминальный – наружный, по брюшной стенке;
- транспериниальный – наружный, по промежности;
- трансуретральный – внутриполостной, по уретре;
- трансректальный – внутриполостной, по стенке прямой кишки.
Обычно при первичной диагностике на УЗИ используется совершенно безболезненный, не требующий особой подготовки и исключающий любой вред мужчине способ – трансабдоминальный. К сожалению, он не позволяет получить изображение железы в высоком разрешении, но для него нет никаких противопоказаний. Просто датчик, смоченный масляным раствором, перемещается диагностом по поверхности нижней части живота. Желательно к моменту обследования иметь наполненный мочевой пузырь.
Трансабдоминальный способ исследования предстательной железы
Трансперианальный способ обследования почти не отличается от предыдущего, но в этом случае область перемещений ультразвукового датчика – промежность мужчины. Разрешений изображений в этом случае также невысокое, но можно увидеть форму верхушечной зоны простаты.
Наши читатели рекомендуют
Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый.
Самое качественное и информативное изображение получается при обследовании трансуретральным способом. Он болезненный и травматичный, самому обследованию предшествует специальная подготовка пациента, но даёт возможность получения изображения железы высокого качества.
Обследование трансректальным путём оптимально, даёт полную характеристику состояния железы при высококачественном изображении. Датчик на 5—7 см вводится в полость прямой кишки через анус и особо неприятных ощущений не доставляет.
Как расшифровать данные УЗИ
При исследовании простаты ультразвуком в первую очередь определяется чёткость её контуров, определяются размеры железы, эхогенность её тканей и их однородность. Высчитывается объём тела железы по формуле объёма эллипсоида. Расшифровка УЗИ простаты требует от человека немало знаний медицинского характера.
Характеристики обследования указываются в специальном бланк-описании. Перед тем как научиться их расшифровывать, разберёмся, что они конкретно означают.
В бланк-описании даются следующие параметры простаты:
- однородность структуры тела железы;
- её эхогенность;
- линейные размеры и контуры;
- присутствие кист, кальцинатов или камней;
- состояние протоков, выбрасывающих семя.
Для постановки точного диагноза после УЗИ предстательной железы потребуется расшифровка его результатов. Если при обследовании была обнаружена неоднородность железы, то проявлением этого может быть любое заболевание, включая отёк, инфильтрацию, наличие кальцинатов или гнойных включений. Нормальное состояние простаты – однородное тело с ровными и чёткими контурами.
Пониженная эхогенность отдельных зон может говорить о наличии простатита, вследствие чего размеры железы и её объём увеличены. Острый простатит даёт картину пониженной эхогенности. Зонами сниженной эхогенности могут быть воспалённые семенные пузырьки, усиления сосудистых русел вокруг них. Повышенная эхогенность чаще всего говорит о хроническом простатите.
Поперечное сканирование железы даёт её размеры – по толщине и ширине. В нормальном органе эти размеры не выходят за пределы 1,5—2,4 см и 2,6—4,3 см. Верхний и нижний размер (длина простаты) оценивается по продольному срезу и обычно в нормальном состоянии равна 2,3—4,2 см.
Объём железы рассчитывается по заложенному в аппарат УЗИ алгоритму. Исходными данными для вычисления объёма являются её линейные размеры по срезам сканирования. Обычно в здоровом органе объём находится в пределах от 15 до 26 см³. Патологией считается, когда объём превышает 30 см³.
Расшифровка данных УЗИ простаты
Важным симптомом здорового состояния простаты оказывается её симметричность и отсутствие остаточной мочи в полости мочевого пузыря после опорожнения. Для оценки количества остаточной мочи обследуемому после проведения основного этапа диагностики предлагается выйти в туалет и затем, при возвращении, определяется количество остаточной мочи. Если остаточная моча имеет значительный объём, то это говорит о заболевании простатитом или аденомой.
ТРУЗИ простаты, благодаря использованию зонда высокой частоты излучения, даёт возможность тщательного исследования железы и при пустом мочевом пузыре. Метод оценивает состояние простаты по долям, выявляя её зональные характеристики. У мужчин, которым за сорок лет, даже если не было замечено инфекционных заболеваний, часто выявляются различные патологии. Это обызвествления, камни, кисты ретенцонные. Способ даёт точное диагностирование признаков аденомы простаты.
Признаки хронического простатита — это воспалительные процессы в предстательной железе, которые связаны с изменениями в её структуре, изменениями в микроциркуляторном русле. При ТРУЗИ простаты всё это легко выявляется.
Острый простатит даёт общее и зональное уменьшение эхогенности, объём железы при этом увеличивается. Если в острое воспаление вовлекаются семенные пузырьки, то они расширяются, а их наполнение неоднородно. Сосудистый рисунок приобретает диффузное строение и усиливается. При везикулите, который обычно является спутником острой формы заболевания, проявление сосудистого рисунка усиливается именно в окружении семенных пузырьков.
При простатите паренхиматозного характера на УЗИ выявляются эхоположительные неоднородные зоны, являющиеся гнойничками небольшого размера. При этом сама простата увеличена, как и бывает при остром простатите, на ней образовались отечные области.
Если диагностика острого простатита проведена вовремя, то и лечение, назначенное врачом-специалистом, будет достаточно эффективным. При запущенной форме заболевания предстательная железа вовлекается в обширный гнойный процесс. Это существенно усложняет процесс излечения заболевания «второго сердца мужчины».
Ультразвуковое исследование обязательно назначается при любых диагностических действиях, связанных с заболеваниями мочеполовой системы человека. Нужно только давать себе отчёт в том, что весь комплекс результатов исследования не может автоматически опровергнуть или подтвердить какой-то диагноз. Все параметры УЗИ предназначены, в первую очередь, для врача, который получает нужную информацию для дальнейших действий по лечению заболевания.
Например, при аденоме простаты должно наблюдаться значительное увеличение её в размерах и наличие узлов размерами до 8 мм повышенной эхогенности. На поверхности узловых включений при аденоме наблюдаются небольшие кистозные образования, кальцинаты. При диффузной форме заболевания структура железы выраженно неоднородная, а узлы полностью отсутствуют.
Кто сказал, что вылечить простатит невозможно?
У Вас ПРОСТАТИТ? Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:
- постоянные боли внизу живота, мошонке;
- затрудненное мочеиспускание;
- сексуальная дисфункция.
Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Простатит вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить простатит…
Диффузные изменения предстательной железы: повышенная эхогенность
Диффузный простатит – это понятие часто можно услышать при окончательном диагнозе. Заболевание связано с нарушениями в работе тканевых структур предстательной железы, вызваны такие патологии несколькими факторами: инфекционными заболеваниями, низким уровнем иммунитета, малоподвижным образом жизни.
Эхогенность простаты её значение в диагностике
Каждый мужчина, заботящийся о своём здоровье, периодически посещает урологический кабинет, после которого непременно обследуется в условиях лаборатории.
Во время диагностических процедур пациент слышит различные непонятные термины, и часто не может понять их смысл, например, при обследовании можно услышать такое понятие как «эхогенность предстательной железы». Предлагаем всесторонне рассмотреть данный термин, чтобы понять его значение. Чаще всего врачи применяют такой термин при обследовании УЗИ. При ультразвуковом исследовании происходит воздействие на ткани простаты специальным датчиком, и от них отражаются волны. Вот это самое отражение и называют эхогенностью, поэтому волнение, связанное с термином, иногда совершенно беспочвенно.
Нормы и патологии по результатам УЗИ, виды эхогенности
Нормальная здоровая простата – это однородные ткани и равномерная эхогенность. В случае, если специалистом обнаруживаются участки, выдающие низкое или высокое отражение ультразвуковых волн, тогда есть основание думать о патологии. В некоторых местах предстательной железы железистая ткань выглядит иным образом, и аппаратура без труда определяет такие вкрапления. Неоднородность тканей красноречиво говорит о происходящих в простате патологических изменениях.
Существует три вида эхогенности ПЖ:
- Нормальный вид, где структура ровная, без неоднородных вкраплений.
- Пониженный вид, признак довольно серьёзный, так как он свидетельствует о повышенной плотности тканей, о наличии кисты или жировиков, особенно частые явления у тучных мужчин. Но, самое страшное свидетельство – это наличие у пациента онкологии.
- Повышенный вид эхогенности — это полное отражение ультразвука от тканей простаты. Это свидетельствует о наличии кальцинатов или костных образований, которые видны на мониторе очень отчётливо, они определяются по светлым пятнам на фоне тканевых структур органа.
От чего зависит показатель эхогенности предстательной железы
Изменения в простате, имеют различные показатели эхогенности. Во процессе УЗИ определяются многие показатели простаты: её контуры, размеры, симметрия долей и другие важные изменения. Многие болезни мужского органа могут быть вызваны различными факторами: инфекциями, возрастом, поведенческими причинами. Всё это, так или иначе, способно вызвать нарушения в строении и структуре органа.
Показатель эхогенности зависит от:
- изменений, происходящих в организме на уровне клеток
- увеличений объемных показателей соединительных тканей;
- дефицита, при кровоснабжении органа;
- воспалений;
- роста чужеродных клеток.
Диффузные изменения: классификация
Современная аппаратура УЗИ позволяет увидеть различные отклонения, происходящие в тканях ПЖ. Те из них, которые не способны отразить ультразвук называют анэхогенными. Ткани с очень плотной структурой не способны к отображению звука, поэтому они получили название гипреэхогенные, так как скорость их «отскакивания» от тканей повышается в несколько раз.
Анэхогенное образование при УЗИ
Чаще всего, волны не способны отразиться на экране в связи с наполнением поражённого участка жидкостью. Поглощение волн происходит за счёт воды, поэтомудоктор наблюдает на экране небольшое затемнение, именно так распознаются гнойные патологии или кистообразные проявления.
Если при УЗИ в предстательной железе распознаётся диффузная анахогенная полость, это значит, пора принимать немедленные меры по лечению, в особенности, если диагностируется такое заболевание как гнойный экссудат. Недуг может вызвать разрыв, при котором содержимое попадёт в брюшную полость и вызовет развитие сепсиса.
Гипреэхогенное образование в ПЖ
Как правило, это свидетельствует о появлении гиперэхогенных участках, которые по некоторым причинам, из временных образований, превратились в патологические. На мониторе становятся видны белые пятна или одно пятно, обычно начальная стадия фиксируется светло – белым оттенком, который в более поздней стадии становится белым. Хорошим примером являются кальцинаты — многочисленные светлые эхогенные участки в паренхиме.
Повышенная эхогенность простаты
Обычно такое отражение ультразвука от тканей говорит о начальной стадии появления рубцов или камней, так как экран выдаёт визуализацию в виде вкраплений светло серого цвета. Без соответствующего лечения диффузия станет увеличиваться и это определённо приведёт к необратимости процесса. В самом худшем случае больного неминуемо ждёт удаление простаты.
Пониженная эхогенность ПЖ
Как уже говорилось, такие пятна имеют светло – серый цвет в начальной стадии, однако в последствие, пятно приобретает тёмно – серый оттенок, это свидетельство того, что в образовании скопилось много жидкости, возможно гноя. Можно без труда увидеть такие затемнения на снимке при самостоятельном рассмотрении, при выдаче снимка после УЗИ на руки.
Неоднородная эхоструктура в простате
Неровные пятна (кальцинаты) — это признак формирования камней, состоящих из кальция и солей фосфора, которые имеют различные размеры, начиная от 2 мм, заканчивая 2 см. Края пятен неровные, так как кальцинаты имеют неправильную форму. Для мужчин, перешедших пятидесятилетний рубеж, данное явление не является редкостью.
Лечение твёрдых образований может состоять из нескольких этапов: дробление камней, электрофорез с мазями рассасывающего свойства.
Изучение эхоструктуры предстательной железы. Фото предоставлено flickr.com
Причины диффузных изменений ПЖ
Довольно трудно сказать, что является причиной формирования таких негативных явлений, однако можно предположить, что причин несколько:
- Гиподинамия, которая вызывает застойные явления в области малого таза. Кровь при слабой циркуляции не позволяет соли выходить в должной степени из органа, поэтому появляются склеротические процессы.
- Простатит в хронической форме, при котором в организме вырабатывается оксид кальция, как альтернатива защитного свойства. От накопления солей возникают кальцинаты.
- Туберкулёз простаты становится частой причиной появления многочисленных негативных явлений.
- При нерегулярной сексуальной жизни происходит застой семенной жидкости. В протоках и простате происходят воспалительные процессы, как итог – притяжение кальция и возникновение кальцинатов.
- Неправильная еда – одна из главных причин многих заболеваний, в том числе и диффузных изменений в ПЖ. Известно, что большинство мужчин любят жирную, копчёную, солёную и маринованную пищу.
Почему образуются кальцинаты в простате
Причиной образования кальцинатов в ПЖ является выделяющийся секрет – сок предстательной железы, проходя через структуру паренхимы, он формирует кристаллы оксида кальция. При УЗИ с ректальным датчиком эти явления диагностируются у большого количества мужчин, после чего ставится заключение о неравномерной эхогенности ПЖ.
Если обнаруживаются микрокальцинаты, и фиксируется высокая эхогенность, особой опасности в этом нет. Пациенту рекомендуется ограничение в рационе, отказ от алкоголя и табакокурения. Кальцинаты в данном случае помогаю вывести многочисленные народные средства.
Симптомы диффузных изменений в предстательной железе
К наиболее распространённым и явным признакам нарушений в простате можно отнести:
- боли и жжение при мочеиспускании;
- болевые ощущения в области паха, лобковой части;
- повышенная усталость и пониженная активность;
Обратимый процесс позволяет при своевременном лечении восстановить функции основного органа в мочеполовой системе мужчины. Необратимые процессы остановить невозможно, они приводят к некрозам, онкологии и метастазам.
Диагностика: способы и обязательные обследования
Каждый орган имеет определённые нормы эхогенности, при детальном исследовании на специальной аппаратуре картина постепенно проясняется и врач может определить степень патологических изменений в органе.
- МРТ – это получение наиболее точной и полновесной информации, она позволяет увидеть все слои тканей простаты. Ни одно серьёзное заболевание не обходится без данного метода, однако существуют некоторые противопоказания, о которых врач должен знать перед диагностическим мероприятием.
- Самым массовым способом для большинства пациентов является УЗИ. С помощью данного метода можно увидеть все параметры эхогенности тканей органа.
Особенности диагностики и дополнительные анализы
При неоднородной эхоструктуре, и если определяется наличие кальцинатов, специалист рекомендует дополнительные исследования. Пациент обязательно должен сдать следующие анализы:
- биопсию – гистологическое исследование это поможет определить наличие клеток атипичного характера;
- анализ мочи и крови, включающий онкомаркеры и биохимию;
- обязательный мазок, на определение в уретре возможной инфекции;
- забор секрета простаты.
При остром простатите не берётся секрет, так как показания являются изменёнными. Полноценные анализы могут быть взяты только после прохождения терапевтического курса.
Как диагностируют кальцинаты в ПЖ
Диагностика кальцинатов может быть осуществлена при ультразвуковом исследовании, однако, камни можно часто обнаруживаются при хронической форме простатита. При проявлении гиперэхогенных участков диагностируется застойное явление секрета в простате, а оно зачастую является предвестником формирования камней.
Лечение диффузных изменений простаты
Лечение недуга зависит от степени её запущенности. Если в первоначальной стадии достаточно сбалансировать питание и питьевой режим, то при воспалениях требуются более радикальные меры.
При воспалительных процессах в простате первыми органами, которые берут на себя основную нагрузку, являются мочевой пузырь и печень. Следует увеличить употребление воды, она не должна быть с газами, следует учесть, что чай, сок или компот к воде не относятся. Народные способы лечения помогают снять симптомы и повысить защитные свойства организма.
Мёд считается одним из самых действенных продуктов, довольно 100 г мёда в день, на протяжении месяца, чтобы улучшить состояние и поднять иммунитет. Травяные настои из трав: мяты, ромашки, зверобоя, настурции позволяют снизить воспаление и улучшить общее состояние.
При острых стадиях простатита применяются медикаментозная терапия и оперативное вмешательство. При лечении онкологии используются методы химио — и лазеротерапии.
Показания к процедуре УЗИ
Одного УЗИ не достаточно для полного выявления заболевания, однако всем пациентам рекомендовано подобное обследование. Оно является важной составляющей для диагностики таких опасных заболеваний как злокачественная опухоль.
Показатели эхогенности – это эффективный метод, позволяющий дать врачу ту необходимую информацию, которой он лишён при обычной пальпации. Каждый мужчина раз в году должен быть обследован на предмет новообразований или иных патологий в предстательной железе.
Нюансы лечения, факторы риска при диффузных изменениях в простате
Заболевания ПЖ – это распространённое явление среди мужского населения, и зачастую больные сами является виновниками и провокаторами в возникновении недуга.
Такое заболевание, как диффузный простатит поддаётся лечению очень хорошо, поэтому при данном диагнозе не стоит впадать в панику. Важно понять благоприятность прогноза, и всю важность лечения, пересмотреть своё поведение и привычный образ жизни.
Диффузные изменения предстательной железы, видео
Источники: http://uroguru.com/diagnostika/prostata/ehkhostruktura-predstatelnoj-zhelezy-neodnorodnaya-s-kalcifikatami.html, http://prostatit-stop.ru/ponizhennaya-ehogennost-predstatel-noy-zhelezy/, http://prohospital.ru/baza-znanij/urologiya/120-diffuznye-izmeneniya-predstatelnoj-zhelezy-povyshennaya-ehogennost