УЗИ предстательной железы. Особенности процедуры, подготовка и расшифровка результатов.
Простата – это экзокринная непарная железа. Она является важной частью мужских половых органов. Железа размером с крупный каштан, расположена в малом тазу. Внутри простаты проходит мочеиспускательный канал. Железа не пропускает урину во время эрекции, отвечает за синтез тестостерона.
Что такое ультразвуковое исследование предстательной железы?
Что такое УЗИ простаты? Это обследование больного с помощью ультразвука. Метод помогает обнаружить изменения простаты и рядом находящихся органов, в том числе и мочевого пузыря. Ультразвуковые волны пронзают ткани, отражаются от здоровых и пораженных мест по-разному. При этом диагностируется не только наличие недуга, но и его степень.
Виды УЗИ простаты
Существует два основных вида УЗИ. Трансабдоминальный метод наиболее простой, безболезненный для мужчин. Исследование проводится поверх живота. Однако при этом до предстательной железы остается большое расстояние, поэтому точность метода неудовлетворительна.
Его противоположность – трансректальное исследование (трУЗИ). Датчик вводится непосредственно в прямую кишку. Это позволяет с высокой точностью выявить изменения простаты, получить о ней полную информацию. Однако данное исследование неприемлемо для многих мужчин, поэтому чаще используется трансабдоминальный метод.
Существуют еще два способа УЗИ простаты. В первом случае датчик просто наводится на промежуток между мошонкой и анальным отверстием. Второй способ – трансуретральный. Исследование осуществляется непосредственно через канал вывода урины. Эти методы менее информативны, применяются крайне редко.
Что позволяет выявить процедура?
УЗИ предстательной железы осуществляется с помощью специальной аппаратуры. Отражение ультразвуковых волн преобразовывается в картинку, которая выводится на монитор. По полученному изображению врач может обнаружить:
- гиперплазию;
- сбои в мочеполовой системе;
- раковые опухоли;
- заболевания мочевого пузыря;
- простатит;
- эректильную дисфункцию;
- поражения внутренних органов.
Ультразвуковое исследование очень точно диагностирует состояние простаты, ее плотность. На изображении отчетливо видны размеры, форма органа. УЗИ помогает диагностировать изменения предстательной железы:
- размытость контуров;
- нарушение кровоснабжения;
- изменение тканевой структуры;
- аденому с узлами;
- наличие камней и их состав;
- воспаление.
УЗИ позволяет обнаружить кистозные новообразования, деформацию мочевого пузыря, увеличение размеров простаты. При деформациях структуры органа дополнительно назначается биопсия.
Показания для УЗИ
УЗИ простаты назначается при возникновении любых проблем с мочеполовой системой, при диагностике бесплодия. Также если обнаружены отклонения по спермограмме, при появлении болей в пенисе или малом тазе. Ультразвук назначается при выявлении онкомаркеров или заболеваниях, обнаруженных во время анальной диагностики. УЗИ показано при:
- нарушениях в работе мочевого пузыря(недержание или задержка урины);
- почечной недостаточности;
- сухости кожи, изменения ее цвета;
- изменениях в уретре;
- ослаблении потенции;
- слабом напоре струи или ее прерывистости;
- увеличении или уплотнении предстательной железы;
- гнойных выделениях, присутствующих в моче;
- болях в промежности или внизу живота;
- рвоте и тошноте;
- появлении в сперме сгустков крови;
- слишком частых позывах к опорожнению пузыря и его болезненности;
- полном отсутствии эрекции;
- отклонениях от нормы значений крови и мочи.
После 50-летнего рубежа мужчинам рекомендуется проходить УЗИ регулярно, минимум раз в год. Это поможет обнаружить на ранней стадии изменения внутренних органов и предотвратить возможные осложнения.
Подготовка к диагностике
Подготовка к УЗИ простаты имеет общие рекомендации. За сутки до проведения процедуры нужно убрать из рациона напитки и еду, вызывающие метеоризм:
- жирную рыбу и мясо;
- сладкое;
- капусту;
- газированные напитки;
- черный хлеб;
- бобовые.
Газообразование мешает прохождению ультразвуковых лучей, результаты диагностики могут быть неточными. За несколько суток до проведения УЗИ пациент должен отказаться от спиртных напитков даже в минимальных дозах. В это время также желательно не курить.
Подготовка к трансабдоминальному УЗИ
Исследование не требует длительной подготовки. За час до УЗИ мужчине необходимо наполнить свой мочевой пузырь. Без этого увидеть простату и ее изменения сложно, так как орган расположен рядом с уретрой. За 60 мин до проведения процедуры необходимо употребить от 1-го до 2-х л воды. Пузырь должен наполняться постепенно. Все два литра пить не обязательно.
Прием жидкости прекращается, когда появятся позывы к мочеиспусканию. Вода пьется небольшими порциями, не спеша. Если употребить меньше жидкости, мочевой пузырь будет недонаполнен, что сделает обследование нерезультативным. При чрезмерном раздутии во время процедуры будет ощущаться дискомфорт из-за давления датчика.
Подготовка перед трансректальным УЗИ
Подготовка начинается за несколько дней перед трансректальным УЗИ предстательной железы. Мужчина должен сесть на строгую диету, чтобы исключить метеоризм, диарею или запоры. Непосредственная подготовка начинается накануне диагностики. Вечером делается клизма. Эта процедура повторяется за пару часов до УЗИ. При необходимости врач заранее назначает препараты для очищения желудка.
Утром нельзя завтракать, обследование делается натощак. Легкий перекус в начале дня можно позволить, если УЗИ назначено на вечер. Когда пациент оповещен, что во время ультразвукового обследования будет делаться биопсия, то за 2 недели до диагностики ему нужно прекратить прием разжижающих кровь препаратов.
Как выполняется УЗИ простаты?
УЗИ предстательной железы выполняется в основном двумя методами. Ход процедуры в каждом случае значительно отличается.
Техника проведения трансабдоминального метода
Во время трансабдоминального метода, кроме простаты, могут быть обследованы и другие органы, расположенные в брюшине. Пациент укладывается на медицинский стол на спину, обнажает живот. Он обмазывается специальным гелем, для удаления воздуха между датчиком и кожей.
Прибор перемещается по животу в нужных областях. На монитор выводится изображение. Одновременно исследуется мочевой пузырь на наличие заболеваний, новообразований. Длительность процедуры – приблизительно 10 минут. Все отклонения от нормы фиксируются и отдаются пациенту в распечатке на руки.
Техника проведения трансректального метода
Обследование трансректальным методом делается непосредственно через прямую кишку. Это наиболее информативный и точный способ диагностики за счет разделения простаты и датчика лишь тонкой перегородкой. Мужчина раздевается от пояса и ложится на кушетку на бок, попой к врачу. Пациент должен согнуть ноги, подтянуть к животу колени.
Поверх датчика надевается презерватив, который смазывается вазелином для лучшего проникновения. Прибор осторожно и постепенно вводится в прямую кишку. Инструмент продвигается до самой простаты. Это позволяет не только произвести необходимые замеры, но и оценить зону поражения или размеры новообразований.
Процедура не причиняет боли, хоть и неприятная для мужчин. Диаметр датчика – приблизительно 1,5 сантиметра. Прибор вставляется не более чем на 7 см. Это не травмирует и не растягивает прямую кишку. При необходимости с помощью длинной иглы берется материал из подозрительных участков (биопсия).
Расшифровка результатов УЗИ
Расшифровкой результатов УЗИ простаты занимается врач, который проводил процедуру. Полностью предстательная железа формируется к 25 годам. Размеры здорового органа с этого периода не изменяются. Об отсутствии заболеваний свидетельствует:
- форма простаты(круг, треугольник);
- нет сосудистых изменений;
- стандартные параметры ширины, толщины и длины железы;
- однородная структура простаты;
- стандартная плотность.
У здоровой простаты контуры симметричны, структура равномерная. Нормальные показатели предстательной железы:
- Объем вычисляется путем измерения всех габаритов. Их произведение умножается на 1,06. В итоге должно получиться значение в пределах 20-26 кубических сантиметров.
- Ширина должна быть 30-45 мм.
- Длина органа – 24-40 мм.
- Вес – 20-25 г.
- Толщина – 15-25 мм.
Увеличение предстательной железы, ее уплотнение или деформация структуры – возможные признаки появления опухолей, разрастания тканей. Отклонения от нормальных значений могут свидетельствовать о воспалительных процессах, простатите или наличии хронических заболеваний.
Противопоказания для УЗИ
УЗИ предстательной железы не делается на сытый желудок. Заранее, до проведения процедуры, мужчина должен согласовать с врачом прием лекарств, если они необходимы. УЗИ противопоказано при наличии открытых ран или других повреждений кожи. Трансректальное исследование не проводится, если мужчине меньше чем 3 месяца назад была сделана операция на толстой кишке. Также это обследование не делается при нарушениях свертываемости крови.
Относительные противопоказания
Геморрой к противопоказаниям не относится, но о его наличии врача нужно предупреждать заранее. Трансабдоминальный метод обследования не подойдет мужчинам, имеющим на животе плотную жировую складку.
Простата – очень чувствительная часть мужской половой системы. Орган выполняет важные функции. На состояние предстательной железы могут повлиять переохлаждение, инфекционные заболевания и многие другие факторы. При первых же негативных признаках нужно обратиться к врачу. УЗИ поможет выявить нарушения в начальной стадии, что предупредит развитие дополнительных осложнений.
Как делают УЗИ простаты у мужчин
Внимание к мужскому здоровью требуется в любом возрасте, от него зависит успешность жизни, работы, отношений. Заболевания предстательной железы мешают реализации многих планов, поэтому проведение УЗИ простаты является обязательной процедурой при образовании дискомфорта в функциях мочеполовой системы. При каких случаях возникает необходимость проведений исследований, как они выполняются, какой требуют подготовки – об этом должен знать каждый мужчина.
Что такое УЗИ простаты
Ультразвуковая диагностика предстательной железы – высокоточный метод определения патологических процессов этого органа. При исследовании ультразвук проходит через ткани, по-разному отражаясь от здоровых и измененных участков. Изображение выводится на монитор, информация анализируется врачом, который выдает заключение. При использовании УЗИ можно обнаружить:
- рак простаты;
- эректильную дисфункцию;
- простатит;
- повреждения мочевого пузыря;
- доброкачественную гиперплазию предстательной железы;
- нарушения мочеиспускания.
УЗИ помогает с большой точностью определить состояние простаты, ее размеры, форму, плотность, эхогенность. Выявляются патологические изменения органа:
- наличие камней в просвете, их состав;
- изменения структуры тканей;
- особенности кровоснабжения;
- присутствие новообразований;
- разрастание железистой ткани;
- нечеткость контуров;
- увеличение размеров;
- наличие кисты;
- воспалительные процессы;
- аденома с узловыми образованиями.
Показания для проведения
Предстательная железа играет важную роль при процессах мочеиспускания, эрекции, выработки гормонов. Хотя мужчину трудно уговорить пойти в больницу, необходимо это сделать при появлении проблем мочеполовой системы. В возрасте около 50 лет это требуется выполнять регулярно. Раннее обращение помогает оперативно справиться с проблемами, предотвратить осложнения. Врачи назначают исследование простаты с помощью УЗИ при:
- бесплодии;
- недержании мочи;
- появлении крови в сперме;
- изменении уретры;
- нарушении потенции;
- почечной недостаточности.
Необходимость изучения состояния простаты с использованием УЗИ возникает при наличии:
- патологий анализов на спермограмму;
- отсутствия эрекции;
- частого, болезненного мочеиспускания;
- болей в области малого таза, в половом члене, промежности;
- отклонений анализов мочи, крови;
- выявления онкомаркеров;
- гнойных выделений с мочой;
- патологий, выявленных при ректальном исследовании;
- частых ночных позывов в туалет.
Подготовка к УЗИ простаты у мужчин
Перед обследованием больным должна быть проведена подготовка к УЗИ предстательной железы. Доктор объяснит, что необходимо сделать – это зависит от методики проведения процедуры. Есть особенности приготовления к УЗИ. При трансректальном исследовании простаты следует:
- за три дня до процедуры исключить из рациона продукты, вызывающие газообразование;
- накануне поужинать легкой пищей;
- перед сном и с утра сделать клизму;
- прийти обследоваться на голодный желудок.
При случае проведения УЗИ трансабдоминальным методом, чтобы получить правильный результат исследования простаты, обеспечить качественную визуализацию, требуется другая подготовка. Мужчина должен:
- за два дня исключить употребление газировки;
- убрать продукты, вызывающие вздутие живота;
- наполнить мочевой пузырь – выпить за два часа до процедуры 2 литра воды;
- пойти на процедуру при ощущении нестерпимых позывов к мочеиспусканию.
Как делается
Выбор, каким способом выполнять исследование, остается за врачом. Как делают УЗИ предстательной железы у мужчин? Наибольшей популярностью пользуются два метода. Трансабдоминальный – относится к первичному исследованию, проводится снаружи, через брюшную стенку, показывает ориентировочную картину ситуации. С его помощью выявляют:
- размеры простаты;
- норму, патологию мочевого пузыря;
- наличие новообразований.
Более информативным считается трансректальный способ исследования простаты. УЗИ при этом будет делаться доступом через прямую кишку путем введения специального датчика. Метод назначается для уточнения диагноза, подробного изучения органа. Это возможно благодаря расположению датчика очень близко к стенке железы. При таком способе:
- с высокой точностью проводятся замеры простаты, новообразований;
- оценивается степень поражения.
Трансректальное
УЗИ при простатите, выполненное трансректальным способом, позволяет получить точные результаты исследования патологий. Необходимо учесть – существуют противопоказания для проведения процедуры – острая форма геморроя, трещины сфинктера, недавние операции на прямой кишке. С помощью этой методики можно провести биопсию, подробно изучить:
- все отделы простаты;
- семенные пузырьки;
- кровоток;
- структуру тканей.
Во время проведения трансректального метода УЗИ:
- пациент лежит на боку;
- колени поджаты к груди;
- на специальный датчик надевается презерватив;
- он смазывается вазелином;
- зонд вводится через анальное отверстие в прямую кишку на 6 сантиметров;
- изучается состояния простаты;
- картина выводится на монитор;
- врач производит замеры, анализирует ситуацию;
- выдает заключение.
Трансабдоминальное
Не все психологически и физически могут перенести трансректальное исследование простаты, к тому же у процедуры есть противопоказания. При этой ситуации проводится трансабдоминальное УЗИ. Обследование нельзя делать при повреждениях на коже живота, недержании мочи. Процедура выполняется так:
- больной находится в положении лежа на спине;
- врач наносит на поверхность брюшной стенки специальный гель;
- проводит датчиком по коже внизу живота;
- на экране монитора оценивает состояние простаты, делает замеры, фиксирует изменения;
- дает заключение.
Расшифровка УЗИ простаты
Чтобы правильно оценить результаты ультразвукового исследования простаты, нужно обладать специальными знаниями. Расшифровку УЗИ проводит врач. Какими должны быть показатели? Результаты, которые свидетельствуют об отсутствии патологий:
- форма простаты круглая или треугольная;
- толщина, ширина, длина железы в пределах нормы;
- структура тканей однородная;
- плотность нормальная;
- изменений в сосудах не наблюдаются.
При случае заболеваний простаты УЗИ расшифровывается так:
- при аденоме – сильное изменение размеров, наличие включений до 7 мм;
- хронический простатит – повышенная эхогенность, воспаление – пониженная;
- при новообразованиях наблюдается отсутствие четкости контуров, увеличение лимфоузлов;
- киста, камни, определяется как участок с гипоэхогенностью.
Норма размера простаты
Формирование этого органа заканчивается к 25 годам. Если мужское здоровье находится в порядке, то простата не меняется по размерам. При появлении патологий начинается ее рост, нарушение структуры, возможно разрастание новообразований. Нормальный размер предстательной железы при УЗИ составляет в миллиметрах:
- ширина простаты – от 30 до 45;
- толщина – 15-25;
- длина – 24-40;
- объем – произведение всех габаритов органа, умноженное на 1,06.
Цена процедуры
Провести ультразвуковое исследование предстательной железы можно в больницах, клиниках, медицинских центрах, занимающихся вопросами мужского здоровья, планирования семьи. Сколько стоит УЗИ простаты? Цена зависит от престижности медучреждения, имеющегося оборудования, квалификации специалистов. Стоимость трансректального, трансабдоминального исследования находится в пределах от 550 до 4500 рублей.
Видео: как делается УЗИ предстательной железы
Как делается УЗИ простаты: расшифровка и фото исследования предстательной железы у мужчин
Заболевания простаты молодеют с каждым годом, все чаще они встречаются среди молодых людей. Самым распространенным и доступным способом диагностики является УЗИ.
Где сделать УЗИ простаты? Практически в каждой поликлинике города есть аппараты для исследования. Существует несколько видов УЗИ предстательной железы, как основные применяются два.
К проведению процедуры необходима подготовка.
В статье мы рассмотрим, как делают УЗИ предстательной железы у мужчин.
О заболеваниях
Проблемы предстательной железы являются следствием нарушения гормонального фона вкупе с переохлаждением и малоподвижным образом жизни. Длительное половое воздержание, систематические стрессы, различного рода инфекции и даже неполноценное питание могут спровоцировать воспаление простаты.
К наиболее распространенным заболеваниям относятся:
Лечением заболеваний предстательной железы занимается врач – уролог, это довольно длительный процесс. Если в поликлинике нет уролога, лечение может назначить и терапевт. Помимо медикаментозного лечения назначаются физиолечение, массаж и стимуляцию простаты (за исключением острого инфекционного течения) и специальную диету.
Когда назначают?
Почти все заболевания предстательной железы имеют ряд признаков, которые могут отличаться по степени интенсивности, в зависимости от заболевания:
- проблемы с мочеиспусканием;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- боли внизу живота, в промежности и мошонке;
- половая дисфункция и/или расстройство эякуляции;
- кровь в моче и сперме.
На первом же приеме пациенту в большинстве случаев говорят, что нужно сделать УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря.
УЗИ предстательной железы, для чего делают? УЗИ позволяет определить размеры простаты и степень воспаления, устанавливается наличие камней и кист.
Ниже мы рассмотрим как делается УЗИ предстательной железы.
УЗИ простаты: как делается?
УЗИ простаты проводится тремя способами:
Узнать больше об УЗИ и ТрУЗИ простаты и подготовке к исследованиям вы можете в этой статье.
Абдоминальное
Как проводиться УЗИ предстательной железы у мужчин? Проводится процедура стандартным способом: пациент располагается на кушетке, на низ живота наносится гель и датчиком сканируется больной орган. Для такого исследования необходимо полное наполнение мочевого пузыря. При абдоминальном УЗИ также фиксируются данные по состоянию мочевого пузыря и семенных пузырьков. Вы можете увидеть ниже на фото как делается УЗИ простаты (абдоминальное).
Как делают УЗИ простаты у мужчин — фото:
Наружное сканирование имеет низкую чувствительность, вследствие чего не удаётся выявить незначительные изменения структуры простаты на начальных этапах заболевания. Достоверно можно определить размеры простаты и наличие отека, точных необходимых данных по структуре органа получить не удастся.
Трансректальное
Как делается УЗИ простаты у мужчин (трансректальное)? Исследование проводится через прямую кишку, позволяет получить детальную информацию о размерах, структуре простаты и семенных пузырьков, а также о взаимодействии железы с мочевым пузырем. На датчик врач наденет презерватив, который дополнительно смазывается гелем. ТрУЗИ проводится пациенту, который принимает позу эмбриона (на левом боку с поджатыми к животу коленями).
Датчик вводится на глубину 6-7 см, он может быть продольного, торцевого или поперечного сканирования. Размер датчика сравним с мужским пальцем, в диаметре около 2 см.
Для того чтобы досконально рассмотреть на мониторе все отделы предстательной железы производятся:
- поступательные движения (поперечные датчики);
- наклонные (торцевые датчики);
- вращательные движения (продольное сканирование).
В любом случае мужчине необходимо подготовится к процедуре психологически.
При проведении ТрУЗИ хорошо видны околопростатические вены и жировая клетчатка, что позволяет определить распространенность инфекции и воспаления, также хорошо видна шейка мочевого пузыря. Трансректальное УЗИ простаты: что показывает?
Посредством ТрУЗИ опытный врач легко выявит следующие патологии:
- воспалительные изменения в железах простаты (застой секрета);
- кисты, камни в простате, участки подверженные склерозу;
- воспалительный процесс в тканях и за пределами простаты;
- формирование гнойников (сильно сниженная эхогенность);
- нарушенный отток венозной крови;
- воспаление семенных пузырьков.
К ТрУЗИ необходимо подготовится: не употреблять в течение суток продуктов, приводящих к газообразованию; за несколько часов до исследования сделать клизму. Так же как и при обычном УЗИ мочевой пузырь необходимо наполнить.
При сопряженных заболеваниях мочевого пузыря, врач проводит повторное УЗИ после того, как пациент помочится.
Нормы размеров предстательной железы
Нормы размеров и объема простаты разные и напрямую зависят от возраста – чем старше мужчина, тем больше размер простаты. Любое заболевание предстательной железы будет проявлено ее увеличением.
При проведении УЗИ в расчет берутся три основных параметра:
- поперечный размер (норма 2,7-4,7 см);
- длина от передней до задней стенки (норма 1,5-3 см);
- длина от основания до верха (норма 2,4-4,1).
Путем перемножения полученных чисел устанавливается общий объем простаты. Помимо размеров учитывается плотность тканей, однородность определенных участков. На основании полученных данных узист пишет предварительный диагноз, который врач-уролог сопоставит с результатами клинических анализов.
Заключение
Теперь вы знаете как происходит УЗИ простаты. В возрасте 45-65 лет у мужчин развивается частичная андрогенная недостаточность, как следствие снижается репродуктивная способность и эректильная функция. Необходимо ежегодно в целях профилактики посещать уролога и проходить УЗИ простаты начиная с 40-45 лет. Заболевания, диагностируемые на ранних этапах, легче и быстрее лечатся, а также удается избежать осложнений.
Источники: http://medsins.ru/uzi/uzi-predstatelnoj-zhelezy.html, http://sovets.net/11841-uzi-prostaty.html, http://samec.guru/anatomiya/polovaya-sistema/prostata/uzi