Хронический простатита лечение хирургическим путем

Оперативное лечение простатита у мужчин

Хирургическое лечение простатита требуется далеко не в каждом случае. Чаще удается избежать инвазивной помощи, ограничившись приемом медикаментов и прохождением физиотерапии и ЛФК.

Нужна ли хирургия при простатите

Необходимость операции определяет несколько факторов:

• Несмотря на длительный прием медикаментов, отсутствуют положительные тенденции.
• Гнойный абсцесс.
• Дизурические расстройства, вплоть до острой задержки мочи.
• Гематурия и сперматорея, вызванные серьезными патологиями.
• Кальцинаты в железистых тканях.
• Гиперплазия простаты, возникшая на фоне запущенного или острого простатита.
• Злокачественная опухоль.

Лечение простатита хирургическим путем требуется только при тяжелых состояниях. Целью официальной медицины остается предотвратить возникновение патологических изменений, способных резко ухудшить самочувствие пациента.

Существует несколько урологических рекомендаций:

• При инфекционном простатите — воспаление вызывают патогенные микроорганизмы, грибы и бактерии, попавшие в ткани железы. Инфекционный простатит при неблагоприятных обстоятельствах вызывает острое воспаление. В хронической форме происходят патологические изменения на клеточном уровне. Появляются спайки и рубцы, способные привести к бесплодию.
• Гнойный простатит — вид патологии с частыми показаниями к оперативному лечению. Экссудат скапливается в мешочках и на запущенной стадии становятся причиной абсцесса. При прорыве полости, гной поступает в область мочевого пузыря, прямой кишки, что угрожает жизни мужчины.
  Чтобы предотвратить разрыв абсцесса делается хирургическое вскрытие. Гнойный экссудат удаляется, полость промывается антибиотиками и антисептиками.
• Хронический простатит — вызывает необратимые изменения в тканях железы. В протоках простаты скапливается семенная жидкость. При сопутствующей мочекаменной болезни образовываются кальцинаты.
  Хирургическое лечение хронического простатита требуется, если камни перекрывают протоки настолько, что диагностируется атрофия тканей или тяжелые дизурические расстройства.
• Бактериальный простатит — протекает в острой форме. Воспаление приводит к увеличению объема предстательной железы. Если ткани не разрастаются за простатическую капсулу, диагностируется задержка мочи. Операция требуется, когда дизурические расстройства становятся настолько серьезными, что полностью прекращается отток урины.

Ограничение и рекомендации

Целесообразность операции определяется после полного обследования пациента, оценки его физических возможностей, рисков и преимуществ лечения. Противопоказания связаны со следующими факторами:

• Возрастные ограничения — вмешательство не проводится в пожилом возрасте после 70 лет. В этом возрастном периоде существует угроза остановки сердца вследствие наркоза.
• Заболевания — хирургия не показана пациентам с патологиями печени, сахарным диабетом и серьезными сердечно-сосудистыми нарушениями.
• Внутренние кровотечения и язвы — операция не назначается при геморрое и трещинах анального отверстия, и других заболеваний прямой кишки в острой форме.

Хирургическое вмешательство необходимо в случаях, когда симптомы заболевания мешают нормальному существованию мужчины, а также указывают на наличие патологических процессов, способных привести к смерти пациента или ухудшению его самочувствия.

Симптомы, требующие хирургического вмешательства:

• Болевой синдром, не снимаемый приемом анальгетиков и препаратов НПВС.
• Задержка мочи.
• Снижение эректильной функции и ухудшение качества половой жизни.

В отличие от гиперплазии, хирургическое вмешательство при простатите требуется крайне редко. В большинстве случаев удастся обойтись консервативным лечением.

Как делается операция при воспалении простаты

Определяя способ терапии, хирург вместе с пациентом обсуждают преимущества и недостатки существующих хирургических методов. Предпочтение отдается малоинвазивным видам операций.

На принятие решения влияет несколько факторов:

• Общее состояние пациента.
• Наличие смежных заболеваний и патологий.
• Фактические цели.
• Сроки выздоровления после операции.

На выбор хирургического вмешательства влияют фактические возможности клиники, цена за процедуру (в платных клиниках). Нервосберегающие малоинвазивные методики обойдутся дороже всего. Стоимость операции с помощью робота Да Винчи колеблется в пределах 300 тыс. руб.

Простатэктомия простатита

Подразумевает полное иссечение тканей – удаляется простатическая капсула, железа, семенные пузырьки и лимфоузлы. Технология проведения операции делится на два вида:

• Полосная — инвазивная хирургия. Скальпелем делается надрез между задним проходом и мошонкой. Ткани иссекаются резектором.
• Эндоскопическая — в брюшной полости выполняются проколы, через которые подводится хирургический инструмент.

Полосная методика считается крайне неудачной операцией, поэтому применяется крайне редко. Предпочтение отдают другим малоинвазивным способам. Главная задача хирурга – оставить целыми нервные окончания, что обеспечивает сохранение эректильной функции.

Тур при простатите

Еще один распространенный хирургический метод. Особенность трансуретральной резекции состоит в том, что простату удаляют через уретральный канал, подводя резектоскоп непосредственно к месту расположения предстательной железы.

ТУР простаты зарекомендовала себя как малотравматичный способ резекции. Недостаток – ограничения, связанные с максимальным объемом железы, которую можно удалить, а также неприятными ощущениями после проведения вмешательства.

Лапароскопия при простатите

Во время вмешательства пациенту делают надрезы в брюшной полости, в которые вставляют троакары. Проколы незначительны – 0,5-2 см.

Лапароскопическая хирургия использует особый резектоскоп, удаляющий ткани железы при помощи узконаправленного ультразвука. Методика отличается небольшими кровопотерями и повреждениями тканей. Удается удалить исключительно поврежденную часть железы.

Длительность лапароскопической операции 1-2 часа, в зависимости от сложности и объема хирургии. Для восстановления пациента требуется 2-3 дня.

Удаление простатита лазером

Оптимальное решение, помогающее справиться с воспалением простаты. Единственный недостаток – высокая стоимость процедуры. Лазерное удаление простатита особенно эффективно, если требуется избавиться от кальцинатов, справиться с рубцами и спайками.

Направленный лазерный луч выпаривает ткани предстательной железы, что помогает преодолеть дизурические расстройства. C помощью лазера устраняют причины воспаления. В большинстве случаев, выписывают из клиники в тот же день.

Дренирование абсцесса

Требуется при гнойном простатите. Воспалительный процесс, не поддающийся медикаментозной терапии, приводит к острому воспалению и образованию гнойного экссудата. Чтобы справиться с абсцессом на раннем этапе развития, принимается решение о промывке тканей антисептическими растворами.

Делается прокол, через который вводят пункционную иглу. Область воспаления промывают антисептическим раствором. Чтобы облегчить выведение урины, расширяют мочеканал установкой дренажа. Мужчина носит мочеприемник после операции, пока не восстановится нормальный отток урины.

Какая подготовка требуется к оперативному вмешательству

Операция при простатите, несмотря на выбранный метод проведения, сильный стресс для организма. Существует высокая вероятность осложнений, кровопотери, ухудшения эректильной функции и т. п. Правильная подготовка к хирургическому вмешательству снизит возможные риски.

Предоперационный период включает следующие этапы:

• Пациент проходит общее обследование организма. Уролог вместе с мужчиной обсуждает возможные осложнения от выбранного хирургического метода и подбирает способ лечения с минимальными побочными эффектами. Операцию по поводу простатита необходимо делать, только если другие методы лечения не дали ощутимых результатов.
• Анестезиолог подбирает препараты, учитывая состояние сердца и возраст, наличие аллергических реакций и психологический фактор. Для обезболивания используют местный и общий наркоз. Современные методы анестезии имеют небольшое количество побочных эффектов и, как правило, хорошо переносятся больным.
• Предупреждение о последствиях — врач подробно объясняет, какие осложнения будут после хирургического вмешательства и как можно свести их к минимуму. Вносятся корректировки в привычки и образ жизни. Половая жизнь после операции допускается только после заживления тканей простаты, чтобы избежать кровотечения.
• Прием лекарственных средств — приблизительно за неделю до хирургического вмешательства пациент начинает принимать кровеостанавливающие препараты, а также антибиотики. Временно прекращается употребление антикоагулянтов, препаратов, разжижающих кровь.

К операции нужно готовиться 7 дней. Приблизительно за двое суток в рацион вводят обильное питье. Рекомендуется отказаться от вредных привычек: употребления алкоголя и курения.

Последствия после хирургии простатита

Следует отметить, что оперативное вмешательство не устраняет воспаление простаты, а только убирает негативную симптоматику: боли, дизурические расстройства. По этой причине хирургия требуется крайне редко.

Вероятные осложнения после операции:

• Рецидив простатита — даже после проведения грамотной хирургии, патологические процессы могут вернуться спустя несколько месяцев. Вторичный простатит после операции развивается в 10-15% случаев.
  Пациенту необходимо быть готовым распознать первые признаки рецидива и обратиться за помощью. Симптомы: сильная боль, стойкое повышение температуры, рези во время мочеиспускания и полового акта.
• Образование спаек после операции — осложнение чревато развитием временного или хронического бесплодия.
• Кровотечения — наиболее частое осложнение. При сильной кровопотери назначается переливание. При относительно небольшом кровотечении объем восполняют солевыми растворами.
• Водная интоксикация — после удаления простаты полость промывают раствором. Влага, попавшая в кровь, вызывает общее отравление. Диагностируется в 6% случаев.
• Дизурические расстройства — непроизвольное мочеиспускание, острая задержка оттока урины. Еще одно последствие, связанное с дизурическими нарушениями, неприятный запах, исходящий от мужчины. Со временем симптом пройдет самостоятельно.

Обострение простатита может наступить и после операции. Исходя из высоких рисков и неэффективности терапии, воспаление предстательной железы устраняют другими способами. Больше вероятности назначения хирургии, направленной на удаление последствий заболевания.

Послеоперационный простатит возникает вследствие травм железы и появления отечности. Состояние возникает в 10-15% случаев.

Как себя вести после операции

Реабилитация включает ряд мероприятий, направленных на улучшение самочувствия и предотвращение развития осложнений. Восстановление после операции включает в себя:

• Первый часы — пациента возвращают в палату интенсивной терапии. Вводят обильное питье, помогающее удалить остатки кровяных сгустков из уретрального канала. Для обезболивания назначают местные анестетики. Кровавые выделения после операции выделяются 1-2 дня, после чего самостоятельно проходят.
• Первые дни — после операции требуется принимать лекарства: антибиотики, чтобы предотвратить инфицирование. Курс препаратов продлевают еще на неделю. Противоотечные препараты после операции простатита помогают предотвратить рецидив воспаления и восстанавливают нормальную деятельность железы.
  При дизурических расстройствах пациенту устанавливают дренаж, который снимают после нормализации мочеиспускания. В дальнейшем, рекомендуют носить специальные памперсы, защищающие от непроизвольного испражнения.
• Первые месяцы — послеоперационный восстановительный период продолжается. На этом этапе постепенно возвращаются утраченные функции: мочеиспускательная и эректильная. Наблюдается существенное облегчение самочувствия. Для закрепления результатов хирургии, после операции проводят ЛФК и физиотерапию.

После выписки из клиники больному следует особенно внимательно относиться к своему здоровью. Физическая зарядка, корректировки в привычках питания, обильное питье облегчат восстановление.

Рекомендуется соблюдение следующих предписаний:

• Физическая реабилитация — предпочтение отдают гимнастическим практикам. Оптимально подойдут Йога и Цигун. Восстанавливают мочеиспускание и эректильную функцию гимнастика Кегеля и Бубновского. При занятиях физкультурой исключается силовая нагрузка на область малого таза.
• Изменение в привычках питания — вводят обильное питье 3-5 литров в день. Рекомендовано дробленое питание. Исключаются жирные, копченые продукты, консервы. Алкоголь и курение под запретом.
• Половые отношения — лучшая профилактика простатита после операции. Сексуальные отношения разрешены только после заживления простаты. У каждого больного период восстановления разный, поэтому занятия сексом допускаются исключительно после разрешения лечащего врача.
• Устранение отечности — с этой целью показано носить специальное лечебное белье для мужчин. Отдельного упоминания заслуживают плавки с турмалином и другими активными компонентами.

Хирургическое вмешательство – это всегда риск, который оправдан, если консервативная медицина не дает положительных результатов. К хирургии прибегают не более чем в 15-20% случаев.

Хирургическое лечение простатита

Как бы ни хотелось избежать оперативного вмешательства, это не всегда возможно, и в большинстве случаев мужчина сам в этом виноват. Простатит необходимо начинать лечить тогда, когда появляются только первые его симптомы.

А многие из представителей сильного пола оказываются слабыми в этот момент, и не обращаются к урологу из-за боязни. Бояться как раз стоит последствий несвоевременной терапии.

Хирургическое лечение простатита часто является самым последним способом избавления от данного заболевания, когда уже ничто другое не поможет. Также не обойтись без операции при осложненном воспалении предстательной железы.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Если Вам необходима мощная защита от простатита, специалисты рекомендуют натуральное средство . Подробнее >>

Какие осложнения приводят на операционный стол?

Осложнения воспаления предстательной железы могут быть разными, в зависимости от формы течения заболевания. Вследствие острого простатита возможно образование абсцессов, то есть гнойничков. Избавиться от них можно только с помощью оперативного вмешательства. Но такой тип операции относится к малоинвазивным, то есть, нет необходимости делать разрез на коже, чтобы проникнуть к нужному месту.

Хирургическое лечение хронического простатита – это инвазивный метод. В данном случае возможно сильное сужение уретрального канала, которое делает невозможным процесс мочеиспускания. В ходе такой операции врач восстанавливает проходимость канала, в связи с чем пропускная способность мочеиспускательной системы возвращается.

Как проходят малоинвазивные методы оперативного лечения?

Наиболее часто, по возможности, хирурги прибегают именно к такому методу лечения, потому что в данном случае наркоз делают местный, а вероятность большой кровопотери просто исключена, так как нет необходимости резать кожный покров. А, значит, что и в стационаре пациенту не нужно будет задерживаться на долгий срок. Также и процесс реабилитации длится значительно меньше и проходит проще.

К малоинвазивным относится трансуретральная инцизия простаты. Она также проводится при умеренном увеличении предстательной железы. Эта операция является отличной заменой инвазивным методам хирургического вмешательства, так как в данном случае можно произвести вмешательство, при этом, не нанося вреда здоровью пациента.

Проводится операция при помощи резестоскопа. Его вводят в уретральный канал больного, а «окружающую обстановку» врач видит на мониторе. Например, если у больного обнаружено сужение уретрального канала, производится разрез тканей простаты в той зоне, где она примыкает к мочевому пузырю.

Гнойнички также удаляются этим методом. Сначала их промывают, потом вводят лекарственное средство. Аналогично с кистами, если они будут обнаружены.

Хирургическое лечение простатита малоинвазивными методами включает в себя и трансуретральную рецекцию предстательной железы. Показанием к ее проведению являются постоянно повторяющиеся инфекции мочевыводящих путей. Также проводят данный метод терапии, когда замечена кровь в моче, имеются камни в пузыре, больной жалуется на долгую задержку мочи, и, наконец, при аденоме простаты небольших размеров.

Суть заключается во введении уретроскопа в мочевыводящий канал. К слову, такая операция является самой популярной по всему миру, и ее с большим успехом проводят хирурги разных стран. В итоге симптомы простатита становятся гораздо менее ощутимыми. В отличие от предыдущего метода, после такой операции требуется установка катетера в мочевой пузырь.

ИСПОЛЬЗУЙТЕ ЭТО СРЕДСТВО ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ! Здоровье предстательной железы под контролем. Специалисты рекомендуют! . Подробнее >>

Инвазивное хирургическое вмешательство

Сюда относится открытая проктатэктомия, или удаление предстательной железы. Такое лечение простатита хирургическим путем проводится в случае, когда нет иного варианта лечения болезни. Этому могут послужить большие размеры железы, разного рода осложнения и камни в мочевом пузыре. Иначе говоря, когда существует острая задержка мочи или заболевание было запущено.

Вообще возможно 2 варианта. Первый менее травматичный – специальным шприцом протыкается кожа в области лобка, вследствие чего игла проникает в мочевой пузырь. Так происходит аспирация мочи из пузыря, то есть ее отсасывание.

Второй вариант – это и есть открытая проктатэктомия. Операция довольно сложная, как для врача, так и для пациента. Обычно, бывает большая кровопотеря. В ходе вмешательства врач вскрывает мочевой пузырь и бесследно удаляет простату, которая вследствие воспаления имеет деструктивные поражения. После накладываются швы.

Помимо того, что операция сложная, не прост и реабилитационный период. Возможно нагноение ран, а кроме этого необходимо регулярное промывание мочевого пузыря, и в течение недели или 10 дней пациент находится с катетером.

11 показаний для оперативного лечения предстательной железы у мужчин

Простатит и аденома – распространённые патологии простаты. При своевременном обращении за медицинской помощью при лечении недугов достаточно терапевтических мер. Но порой заболевание никак не проявляется и диагностируется только на основе ультразвукового исследования и лабораторных анализов секрета простаты, поэтому пациент приходит на приём к врачу с болезнью в запущенной стадии. А при отсутствии должного лечения высока вероятность того, что простату придётся оперировать.

Нужна ли хирургия при простатите

Простатит – воспаление предстательной железы. Через имеющиеся в простате канальцы вредоносные микроорганизмы и инфекции попадают в железу, вызывая воспалительный процесс. При этом простата растёт и оказывает давление на расположенные по соседству органы.

Возникают следующие признаки:

• резииноющиеболивнижнейчастиживота;
• нарушение процесса мочевыделения;
• частые позывы к испражнению ночью;
• болезненность при половом акте;
• сбой эректильной функции;
• появлениевуринекровяныхигнойныхвыделений.

Часто причиной воспаления простаты выступают инфицирование и проникновение болезнетворных бактерий.

В связи с этим терапевтическое лечение включает:

1. Антибактериальные медикаменты. Различают следующие группы антибиотиков: пенициллины (Амоксиклав), тетрациклины (Тетрациклин и Доксициклин), цефалоспорины (Цефриаксон), макролиды (Суммамед и Азитромицин). Изобретены новые средства, относящиеся к подгруппе защищённых амоксициллинов, так как пенициллин и аналогичные ему вещества не обладают необходимой способностью к проникновению через преграду простаты и накоплению в её тканях.
2. Противовоспалительные препараты, избавляющие от боли и воспаления. При обострённой форме простатита сбивают температуру.
3. Анестетики. В их качестве назначаются миорелаксанты: мидокалм, баклофен, метокарбамол и др.
4. Иммуномодуляторы. Простатит провоцирует снижение защитной функции организма и ухудшение общего самочувствия больного. Поэтому важным условием эффективного воздействия основных медикаментов является применение сопутствующих препаратов, стимулирующих нормальный иммунитет.

Полезной процедурой считается лечебный массаж предстательной железы. Существуют разные методы массирования железы при простатите и аденоме, и осуществлять их должен уролог, чтобы не нанести вреда.

В индивидуальных случаях допустим массаж на дому при помощи женщины и самомассаж. Массирование проводится с особой осторожностью. Оно допустимо на начальном этапе развития заболевания. При длительном разрастании тканей железы и если недуг острый, а также на последних стадиях аденомы, непосредственные воздействия на орган запрещены.

При недостаточной результативности медикаментозного лечения и других традиционных комплексных методов терапии и при выявлении отрицательного развития патологии показано оперативное вмешательство.

Виды операций по удалению простатита на хронической стадии патологии простаты:

• дренирование (применяетсяпригнойномвоспалениииабсцессе);
• резекция (удалениепоражённойчастипростатычерезуретруилиразрез,проколывбрюшине);
• простатэктомия (полноевырезаниежелезыприменяетсяредко, восновномпризлокачественномновообразовании);
• вапоризация, прижигание лазером (уничтожение лазерным лучом патологических тканей железы и уменьшение её размера);
• лапароскопия (через мизерные надрезы в брюшине при помощи резектоскопа удаляются подвергшиеся патологии ткани железы).

Хирургическое лечение простатита – крайняя мера. Если своевременно при первых признаках появления патологического состояния обратиться к врачу и начать лечение, такого рода вмешательства можно избежать.

Показания для лечения простатита хирургическим путём следующие:

1. Частые инфицирования путей вывода мочи.
2. Невозможность выхода урины или её задержка.
3. Кровяные выделения в моче.
4. Камни в почках, мочевом пузыре или в простате, образовавшиеся вследствие сбоя вывода мочи при простатите.
5. Абсцесс железы.
6. Парапроктит.
7. Превышающее норму увеличение простаты.
8. Отрицательная результативность при использовании консервативного или медикаментозного лечения.
9. Нарывания и гнойные скопления в железе;
10. Переход недуга в обострённый вид, ведущий к ухудшению самочувствия.
11. Риск преобразования простатита без операционного вмешательства в рак.

Даже при наличии перечисленных предпосылок для операции она противопоказана в следующих случаях:

• воспаления в мочеполовых органах в обострённой стадии;
• повышенный сахар в крови (диабет);
• острая респираторная вирусная инфекция;
• сердечно-сосудистые болезни в отягощённой форме или в стадии запущенности;
• обострённые или запущенные патологии лёгких или бронхов;
• малокровие;
• применение лекарств для разжижения крови;
• эндокринное заболевание, затормаживающие обменные процессы (гипотиреоз);
• возраст, превышающий 70 лет.

Если не приступить своевременно к борьбе с заболеванием, возникает повышенный риск развития обострения и осложнений: невозможности зачатия, импотенции, аденоме железы и появлению злокачественного образования. Для определения методов и средств лечения необходима точная диагностика болезни и причин её появления.

Лапароскопия при простатите

Лапароскопия – передовой хирургический метод. При его применении врачи обходятся без разрезов полости. Послеоперационный реабилитационный срок при этом значительно уменьшается.

Операция проводится следующим образом: в пупочной области через крохотный надрез ставится лапароскоп, обладающий функцией видения. Через небольшие надрезы вводятся инструменты и производится операция. Этот способ хирургического устранения патологии меньше травмирует, чем полостная операция. Следы после него практически незаметны.

Этот метод используется при:

• гиперплазии предстательной железы;
• раковых новообразованиях органа;
• простатите со значительным разрастанием простаты.

Операция проводится в больничных условиях. Временной промежуток на её выполнения зависит от установленного диагноза, сложности болезни и объёма патологии и длится до двух с половиной часов.

В стационаре больной находится под наблюдением медперсонала два – три дня после процедуры (при отсутствии отклонений). Восстановительный период длится до одной недели, при этом пациент мало нуждается в анестезирующих средствах.

Операция простатита у мужчин в независимости от выбранной методики требует семидневной подготовки. При верном подходе снижается риск получения послеоперационных осложнений.

1. Исследование организма.
2. Обсуждение с врачом возможных рисков и осложнений.
3. Подбор анестезиологом обезболивающих средств с учётом индивидуальности пациента: присутствие аллергии, возраст и психологические особенности. Используется местная анестезия и общий наркоз.
4. Подбор и применение пациентом во время подготовительного периода препаратов, кровоостанавливающей направленности и антибиотиков. Приём кроворазжижающих медикаментов в эти дни отменяется.
5. Корректировка привычного поведения и рациона питания.

При соблюдении рекомендаций доктора снижается вероятность проявления послеоперационных осложнений: потери крови, снижения эрекции и др.

Как себя вести после операции

Восстановительный период проходит в два этапа: в клинике и на дому. После возврата пациента с простатитом после операции в реанимационную палату, ему дают интенсивное питьё для избавления от кровяных накоплений в уретре (они выходят в течение 1 – 2 дней, затем прекращаются самостоятельно без дополнительного лечения) и обезболивающие местной направленности.

После перевода пациента в общую палату назначаются следующие терапевтические меры:

• приём антибиотиков, предотвращающих появление и развитие инфекции, в течение недели (после выписки лечение продлевается ещё на неделю);
• медикаменты, направленные на избавление от отёчности, предотвращающие возвращение воспаления и нормализующие работоспособность простаты;
• дренажирование (по необходимости в случае нарушения процесса вывода мочи).

После выхода из лечебного учреждения реабилитация продолжается с целью восстановления потерянных мочевыводящей и эректильной функций.

Для восстановления рекомендованы:

1. Физические занятия. Положительные отзывы на форумах, посвящённых теме, даны занятиям йогой и методикам Кегеля и Бубновского. Они нормализуют процесс вывода урины и эректильную функцию. Заниматься можно самостоятельно, изучив фото и видеоматериалы в интернете. При выполнении упражнений запрещены излишние нагрузки на тазовую область.
2. Корректировка пищевого рациона. Рекомендуется разделение порций на части, выпивание до пяти литров жидкости в день. Запрещается употребление копчений, блюд повышенной жирности и консервированные продукты. Исключаются спиртосодержащие напитки и курение.
3. Регулярные половые акты. Занятия сексом после заживления железы с разрешения врача способствуют предупреждению возврата болезни.
4. Ношение лечебных трусов. Бельё с термолином и пропускающее воздух устраняет и предотвращает появление отёков.

Оперативное вмешательство – всегда рискованная процедура. Поэтому доктора обращаются к ней только в 20% случаях при невозможности устранения патологии консервативными и медикаментозными методами.

Способы удаления аденомы

Аденома простаты – патология, представляющая собой разрастание в объёме желёз, находящихся в слизистой оболочке губчатой части канала мочеиспускания у мужчин, носящее доброкачественный характер. Существует два способа операций при болезни: хирургический и альтернативный.

Хирургический метод включает открытую и малоинвазивную аденомэктомии. Открытая операция осуществляется через полостной разрез внизу брюшины.

Назначается в исключительных случаях:

• при невозможности избавления от патологии другими способами;
• при необходимости исследования органов, находящихся в области таза;
• при большом размере аденомы;
• при спайках.

При малоинвазивном вмешательстве производятся маленькие разрезы на брюшине, в промежности или в стенках мочевыводящего канальца. Через них внедряется зонд, оснащённый видеокамерой, и инструменты. Процесс контролируется через экран.

Популярна трансуретральная резекция. В процессе используется робототехника, что обуславливает высокую точность и сводит к минимуму риск осложнений. Хирург ведёт управление аппаратом при помощи пульта и видит происходящие манипуляции в трёхмерном изображении.

К альтернативным способам по избавлению от патологии относятся:

• вапоризация при помощи лазера;
• электро вапоризация;
• криодеструктивный метод;
• радиоволновая абляция;
• сфокусированный ультразвук.

Манипуляции производятся посредством введения зонда в железу через мочеиспускательный канал и контролируются через видео, выведенное на экран. Такие методы предпочтительны для пожилых пациентов, для которых нежелателен наркоз.

Другой альтернативный метод, пригодный для лиц в преклонном возрасте – эмболизация артерий железы. Операция проводится эндовазальным хирургом в операционной, оснащённой рентгеном. В артерию простаты через бедренный главный сосуд внедряется тоненький катетер, затем вводятся синтетические микросферы, нарушающие кровообращение. Вследствие такого вмешательства простата теряет объём.

Метод избавления от аденомы подбирается при индивидуальном подходе. Учитывается стадия развития патологии, её осложнённость и степень запущенности, возрастная категория оперируемого и его здоровье в целом. Исходя из этих критериев складывается цена на операцию.

Осложнения после операции

Операция не избавляет от воспалительных процессов в предстательной железе, а лишь уничтожает патологические симптомы: спазмы, болезненные ощущения и нарушения дизурического плана. Это причина того, что к хирургии прибегают в исключительных случаях. Также существует возможность появления осложнений.

1. Возврат недуга даже после успешного исхода операции. Повтор может случиться в течение нескольких месяцев у 15% прооперированных. При первых признаках патологии: повышенной болезненности, держащейся высокой температуре, резях при выводе мочи и половых сношениях – необходимо срочное обращение за медицинской помощью.
2. Спаечные послеоперационные образования, приводящие к временной или постоянной невозможности зачатия.
3. Кровотечение – самое распространённое осложнение. При его повышенной интенсивности показано переливание, при маленькой – приём солевых жидкостей.
4. Водное отравление. В 5% случаев во время промывания полости железы раствором жидкость просачивается в кровь, вызывая интоксикацию.
5. Нарушения вывода урины: неконтролируемый выход мочи или её задержание. Дизурия сопровождается дурным запахом, который исчезает после устранения сбоев.

Из-за высокого шанса получить нежелательные последствия после операции (в том числе и обострение простатита) врачи предпочитают устранять патологию другими методами. Нередки случаи повторного оперативного вмешательства с целью устранения возникших осложнений.

У 15% прооперированных мужчин из-за травмирования предстательной железы и возникновения отёка развивается послеоперационный простатит.

Источники: http://ponchikov.net/health/urologiya/728-operaciya-pri-prostatite-u-muzhchin.html, http://stopprostatit.ru/lechenie_prostatita/v-kakih-sluchayah-primenyaetsya-hirurgicheskoe-lechenie-prostatita.html, http://uromens.ru/lechenie/operatsiya-prostatita-u-muzhchin