Чем отличается гиперплазия от простатита

Отличие простатита от аденомы простаты: как их различить?

Простатит и аденома предстательной железы – распространенные заболевания мужской мочеполовой сферы. Их симптомы схожи: они сопровождаются нарушениями мочеиспускания. Мужчины, столкнувшиеся с проблемой, часто не обращаются в больницу из-за ложного стыда, пытаются лечиться самостоятельно, но такое лечение лишь ухудшает самочувствие. Оба заболевания опасны и требуют немедленного вмешательства докторов, но нужно уметь дифференцировать различия между ними. В чем заключено отличие простатита от аденомы простаты?

Особенности и признаки простатита

Простатит – острое или хроническое воспаление предстательной железы. Он может начаться по следующим причинам:

• нарушения кровоснабжения органов малого таза;
• размножение патогенных бактерий;
• из-за заболеваний, передающихся половым путем;
• из-за травм промежности.

Хронический простатит не связан с инфекциями. Он часто проявляется у водителей машин, которым приходится весь день сидеть за рулем. Часто простатитом болеют молодые мужчины.

Проявления разных типов простатита

Ученые определили 4 типа простатита:

1. острый бактериальный — вызывается бактериальной инфекцией, появляется неожиданно и напоминает симптомы гриппа: озноб, повышение температуры, головная боль. Это более редкий вид простатита;
2. хронический бактериальный — характеризуется рецидивирующими бактериальными инфекциями. Между периодами обострения симптомы могут быть несущественными, иногда пациент чувствует себя абсолютно здоровым;
3. хронический простатит. В большинстве случаев заболевания простатитом относятся к этой категории, но он является наименее изученным. Точную причину появления этого вида заболевания установить сложно. Этот тип простатита может появиться из-за воздействия химических веществ в моче, реакции иммунной системы на предыдущие инфекции мочевыводящих путей или из-за повреждения нерва в области малого таза. Симптомы то исчезают, то пропадают;
4. бессимптомный воспалительный простатит обычно диагностируется случайно – при прохождении медосмотра или при жалобах на бесплодие. Мужчины с этой формой заболевания не ощущают дискомфорта или боли, но инфекционный процесс оказывает повреждающее воздействие на сперматогенный эпителий и химический состав семенной жидкости.

Обычно на воспаление предстательной железы указывают следующие неприятные симптомы:

• боли внизу живота, в спине и в гениталиях. Чаще они бывают при мочеиспускании, в запущенных случаях постоянные;
• учащенное, но одновременно затрудненное болезненное мочеиспускание, с прерыванием потока;
• выделения из уретры;
• нарушения потенции;
• болезненные оргазмы;
• снижение сексуального влечения.

В редких случаях на головке члена может появиться сыпь. Переход в хроническую форму грозит нарушениями эрекции и эякуляции.

Особенности аденомы предстательной железы

Нормальная простата весит от 20 до 30 г, но при образовании доброкачественной опухоли ее вес увеличивается до 50-100 г. Гиперплазия начинается с внутренней зоны предстательной железы. Аденома простаты обычно не выходит за пределы железы, поэтому на другие органы она не переходит. Чем отличается аденома простаты от простатита?

Чаще аденомой простаты заболевают мужчины во время гормональной перестройки. Обычно она начинает появляться после 45 лет. Бытует мнение, что аденома появляется из-за запущенного простатита, но научные исследования не подтверждают эту гипотезу. Больше шансов заболеть аденомой простаты имеют люди:

• с генетической предрасположенностью;
• ведущий неправильный образ жизни;
• мужчины старше 55 лет;
• люди черной расы;
• любители пищи с высоким содержанием жиров;
• работники вредных производств.

По этим признакам можно увидеть отличие аденомы от простатита.

Проявления аденомы простаты

Когда простата увеличивается, она сжимает и блокирует мочеиспускательный канал. Появление доброкачественной опухоли сопровождается следующими симптомами:

• острая задержка мочи;
• появляются ложные позывы к мочеиспусканию, обычно в ночное время;
• после мочеиспускания подтекает моча;
• иногда в моче появляется кровь.

Важно своевременно остановить прогрессирование опухоли. При запущенной аденоме образуются камни в мочевом пузыре, может произойти интоксикация организма, развиться почечная недостаточность.

Какая разница между простатитом и аденомой простаты? Рост аденомы проходит три стадии:

• компенсированная — мочеиспускание становится более частым, появляется необходимость помочиться ночью. Днем нормальная частота мочеиспускания остается прежней. Если болезнь не лечить, у мужчины увеличивается частота мочеиспусканий. Появляются ложные позывы. Струя мочи выделяется вяло. На этой стадии происходит формирование гипертрофии мышц мочевого пузыря;
• субкомпенсированная — мочевой пузырь увеличивается, развиваются дистрофические изменения в стенках пузыря. Мочеиспускание становится прерывистым, количество остаточной мочи увеличивается. При мочеиспускании приходится напрягать мышцы, из-за чего повышается внутрипузырное давление. Мочевые пути расширяются, мышцы теряют эластичность. Нарушается функция почек. Больных постоянно беспокоит жажда;
• декомпенсированная — мочевой пузырь растягивается из-за постоянного переполнения мочой. Опорожнение практически невозможно: моча выделяется очень малыми дозами. Появляются сильные боли внизу живота, так как происходит сильное переполнение мочевого пузыря. Не помогает даже напряжение мышц. В дальнейшем боли и позывы к мочеиспусканию начинают ослабевать, так как моча уже выделяется постоянно, небольшими каплями. Появляется хроническая почечная недостаточность.

При любых симптомах, указывающих на заболевания простаты, необходимо посещение уролога. Своевременный осмотр и правильный диагноз помогут выявить первые зачатки болезни и предотвратить появление осложнений.

Что такое простатит и аденома простаты?

Некоторые мужчины ошибочно полагают, что простатит и аденома простаты – это одно и то же заболевание. На самом деле, они представляют собой принципиально разные патологии в предстательной железе. Важно понимать их отличия, чтобы не затянуть болезнь, столкнувшись, затем, с серьезными последствиями.

В чем отличия аденомы от простатита?

Это воспаление, отечность простаты. В результате, происходит застой семенной жидкости, расположенной в дольчатых структурах предстательной железы. Нарушается правильная работа органа, падает качество спермы. В сперме появляются неактивные сперматозоиды с нарушенными репродуктивными функциями.

Мужчина может им заболеть в любом возрасте, после полового созревания.

Причины воспаления:

• травмирование области промежности;
• переохлаждение нижней части;
• плохое кровоснабжение в области малого таза;
• не долеченные болезни, передающиеся половым путем;
• скрытые половые инфекции хронического течения;
• бактериальные инфекции;
• нерегулярная половая жизнь или частая смена половых партнеров;
• частые состояния перевозбуждения, не заканчивающиеся семяизвержением.

Заболевание бывает острым и хроническим. Острая форма имеет яркую симптоматику, а хроническая протекает бессимптомно. Если острая форма полностью не излечивается, то она переходит в хроническую.

Аденома простаты (гиперплазия) не представляет собой воспалительный процесс – это разрастание клеток предстательной железы, которое образует собой опухоль доброкачественного характера. Процесс начинается с появления маленького узелка. Заболевание крайне редко появляется у молодых мужчин.

Гиперплазия предстательной железы может появиться по нескольким причинам, принципиально отличающимся от причин появления простатита:

• хронический многолетний простатит;
• эндокринные заболевания;
• лишний вес в совокупности с малоподвижным образом жизни;
• нарушение в гормональном производстве;
• возраст;
• генетическая предрасположенность.

В отличие от простатита, у гиперплазии нет ни острой, ни хронической формы. Есть стадийность. Первая стадия может длиться более десяти лет, проявляться, не вызывая у мужчин особого беспокойства. А вот дальнейшие две стадии заставляют мужчину идти к врачу.

Симптоматика у аденомы предстательной железы и простатита одинакова, поэтому мужчины часто путают, чем отличается аденома от простатита. Только врач способен увидеть отличия простатита от аденомы простаты после проведения диагностических процедур.

Диагностика заболеваний

Диагностика простатита

Поскольку простатит имеет преимущественно бактериальную, инфекционную природу, диагностика направлена на определение возбудителя болезни.
Сначала пациента осматривает врач, используя метод пальпации. Во время консультации врач собирает анамнез предыдущих перенесенных заболеваний. Затем, берутся материалы для лабораторных исследований: моча, кровь, мазок из уретры, секрет простаты, сперма. Чтобы исключить аденому и определить характер течения воспаления, проводится ТРУЗИ, УЗИ. Результаты при воспалении будут отличаться от тех, что бывают при аденоме. При необходимости проводится томография, биопсия.

Диагностика аденомы

Обследование направлено на исследование размеров простаты, степени разрастания опухоли. Проводится пальцевый ректальный метод. Врач собирает историю болезни пациента, в том числе узнает, нет ли в анамнезе хронического простатита.
Затем, проводятся лабораторные анализы крови для определения уровня гормонов. Проводится УЗИ, ТРУЗИ, МРТ, биопсия, рентген для определения стадии заболевания, его воздействия на близлежащие органы. Исследуются качественные свойства мочи.

Осложнения

Осложнения при простатите

Если не лечить простатит, это может привести к бесплодию, хронической форме. Хроническая форма приводит к аденоме или развитию злокачественной опухоли. Также, повышается риск импотенции.

Осложнения при аденоме

По своим последствиям аденома от простатита отличается тем, что приводит к заболеваниям мочевыводящих путей, кишечника, почек. Они могут иметь самый тяжелый характер, даже угрожать жизни мужчины.

Заключение

Видео: Елена Малышева об аденоме простаты в передаче «Жить Здорово».

Как видно, разница между простатитом и аденомой простаты очевидна. Соответственно, принципы лечения тоже принципиально отличаются. Поэтому так важно не делать самостоятельных диагностических предположений, а при первых же ощущениях дискомфорта обращаться к врачу андрологу.

Гиперплазия предстательной железы – особенности лечения

С возрастом ткани простаты, под действием некоторых половых гормонов, начинают увеличиваться в размере. Это состояние принято называть гиперплазией предстательной железы (ранее – аденома). Несмотря на то, что патологи не относится к онкологическим заболеваниям, она может угрожать жизни больного. Рассмотрим, какими средствами для лечения гиперплазии обладает современная медицина и перечислим названия некоторых препаратов.

Что такое гиперплазия простаты

Даже если мужчина не имел проблем с мочеполовой системой в пожилом возрасте начинаются необратимы изменения. Под влиянием тестостерона и дигидротестостерона железистая ткань простаты разрастается и принимает вид узелка.

Увеличиваясь в размере он пережимает простатический отдел уретры, что и вызывает дизурические расстройства. При этом симптомы будут зависеть именно от размеров этого доброкачественного новообразования – если оно маленькое, мужчина может долго не подозревать о проблеме и жить привычной жизнью.

Несколько десятилетий назад ДГПЖ считалась неизлечимой, однако сейчас мнения врачей изменились. Согласно последним докладам к заболеванию применимы следующие утверждения:

1. Возникает чаще у пожилых мужчин.
2. Никак не связано с раком простаты, не является предраковым состоянием.
3. Признаки могут постепенно меняться, в том числе усиливаться, ослабевать и исчезать.
4. Консервативная терапия способна дать положительный результат.
5. Оптимальный вариант лечения мужчин вне репродуктивного возраста – трансуретральная резекция.

У половины мужчин, достигших возраста 60 лет выявляется доброкачественная гиперплазия предстательной железы, причем каждому десятому потребуется проводить хирургическое лечение. Без медицинской помощи развивается острая задержка мочи, затем острая почечная недостаточность, которая часто заканчивается летальным исходом.

Современные методы лечения и их возможности

По состоянию на первое десятилетие этого века выделяют три метода медицинской помощи при доброкачественной гиперплазии простаты – наблюдение за изменениями в динамике, лечение препаратами и хирургическое вмешательство. Есть и альтернативные методики, которые признаются некоторыми врачами. У каждого из них есть свои особенности, в том числе и в отношении целесообразности применения.

ВАЖНО ЗНАТЬ! 80% болезней простаты протекают бессимптомно, а это стремительно приводит к страшным последствиям. Если Вам необходима мощная защита от простатита, специалисты рекомендуют . Подробнее >>

Динамическое наблюдение

Суть метода заключается в систематическом наблюдении за состоянием здоровья пациента, что сопоставимо с диспансеризацией. Если участок гиперплазированной ткани не увеличивается в размерах и не угрожает нарушением функций органов, никакого лечения не назначают. Это связано с тем, что в некоторых случаях гиперплазии простаты может иметь обратимый характер – со временем симптомы пройдут самостоятельно.

Для динамического наблюдения характерны:

• ежегодное обследование больного;
• оценка состояния по особой шкале в баллах;
• контроль скорости оттока мочи в установленные врачом сроки.

Чаще всего для наблюдения госпитализации не нужна. Мужчина может жить обычной жизнью, работать, заниматься своими делами и лишь в назначенные дни посещать врача. Однако нельзя без его ведома принимать какие-либо препараты, особенно для лечения синусита или простатита. Некоторые лекарственные средства могут нарушить мочеиспускание, что приведет к усилению симптомов гиперплазии. Это же касается транквилизаторов и антидепрессантов.

Лечение экстрактами трав

Легкий доступ к различной информации привел к всплеску популярности лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы с помощью трав. Мужчины заваривают чаи и настои, покупают БАДы, ставят свечи с экстрактами облепихи и ждут положительного результата.

Между тем эффект от таких действий непредсказуем. Часть средств, особенно основанных на экстракте карликовой пальмы (сереноа), не изучены. Ни врачи, ни фармацевты не могут предугадать, каким механизмом действий обладают эти препараты, можно ли им доверять и не будет ли каких-либо осложнений.

Современная медицина фитотерапию не признает. Однако, если доброкачественная гиперплазия осложняется хроническим простатитом, могут назначаться ректальные свечи. К ним относятся Простатилен, суппозитории с прополисом или облепиховым маслом. Эти лекарственные препараты должен подобрать врач, самолечение тут недопустимо.

Лечение гиперплазии препаратами

На начальной стадии разрастания железистой ткани особо эффективны альфа-адреноблокаторы и ингибиторы 5-альфа редуктазы. Они воздействуют на различные рецепторы и влияют на мочеиспускание, однако могут затрагивать и другие органы, нарушая на их функциональность.

Альфа-блокаторы воздействуют на альфа-рецепторы, контролирующие гладкую мускулатуру мочевого пузыря и предстательной железы. Уже после первого приема препаратов тонус этих мышц понижается, что приводит к увеличению скорости оттока мочи.

Наиболее популярными таблетками этой группы являются:

• Тамсулозин;
• Доксазозин;
• Теразозин.

Средства назначают в случае прогрессирования симптомов гиперплазии, при остаточной моче в объеме 300 мл и при отсутствии показаний к хирургическому вмешательству. После курса лечения интенсивность симптомов снижается на 30-60 процентов, мужчины чувствуют себя значительно лучше.

Однако побочные эффекты могут быть опасны: у 10 % мужчин наблюдается резкое падение давления и головокружения.

Ингибиторы 5-альфа-редуктазы препятствуют переходу тестостерона в дигидротестостерон. В результате объем предстательной железы уменьшается и мочеиспускание постепенно восстанавливается. Однако эффект наблюдается лишь через полгода, кроме того есть риски развитии осложнений:

• рост желез в области груди;
• эректильная дисфункция;
• уменьшение объема спермы.

Чаще всего мужчинам назначают Финастерид, но его применение целесообразно лишь в случаях, когда по результатам анализов явно виден переход тестостерона в дигидротестостерон, а по результатам УЗИ или МРТ есть повод опасаться дальнейшего роста простаты.

Частичная простатэктомия

Если увеличенная железа полностью перекрывает просвет простатического отдела уретры и угрожает развитием острой задержки мочи, могут проводить простатэктомию. В ходе хирургического вмешательства удалится часть железистой ткани простаты, что приведет к улучшению самочувствия.

Показаниями к операции являются:

• почечная недостаточность из-за нарушения оттока мочи;
• отсутствующее мочеиспускание;
• неэффективная медикаментозная терапия;
• обнаружение камней в мочевом пузыре;
• увеличенное значение остаточной мочи.

Не всегда этот метод хирургического лечения гиперплазии предстательной железы дает нужный результат, потому золотым стандартом считается другая техника.

Трансуретральная резекция простаты

В ходе операции больному через уретру вводится специальный прибор – резектоскоп. Под визуальным контролем к простате внедрется электрод, на который подают электрический ток определённых параметров. В результате гиперплазированную ткани органа выжигаются, а кровеносные сосуды прижигаются.

ИСПОЛЬЗУЙТЕ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ! Инновационный биологически-активный препарат, который естественным образом возвращает здоровье предстательной железы. Специалисты рекомендуют! . Подробнее >>

Установлено, что 93 % мужчин после этой методики чувствуют себя лучше. После операции пациент находится в стационаре, в обще палате. Спустя три дня его выписывают. ТУР ПЖ (аббревиатура операции) может вызывать незначительные неприятные ощущении, но боли, как правило, нет. В целом, мужчины хорошо переносят такое хирургическое вмешательство, уровень летального исхода составляет 0,25 %, а эректильные нарушения возможны лишь у 5 % прооперированных.

Разновидностью ТУР ПЖ является лазерная вапоризация. В этом случае участки с доброкачественной гиперплазией выпариваются пучком лазера, а риск развития осложнений намного меньше.

Простатэктомия открытым способом

Если в результате разрастания железистой ткани простата увеличивается до 80 г, проводят простатэктомию через открытый доступ. Мужчине под общим наркозом делают надрез в нижней части живота, который служит операционным доступом. Капсула железы рассекается, а гиперплазии удаляется.

Такое хирургическое вмешательство переносится мужчинами тяжелее, чем при удалении гиперплазии описанными выше методами. Кроме того, придется дольше находиться в стационаре, носить мочевой катетер и строго следить за реабилитационным периодом.

Если мужчине нельзя делать операцию, а от препаратов положительного результата нет, в уретру ставят катетер, который находится в ней постоянно. Эта мера позволит восстановить нормальный отток мочи, хоть и принесет определенные неудобства.

Физиотерапевтическое лечение

В запущенных случаях гиперплазии простаты операции дают хороший результат, но сопряжены с различными рисками. Поэтому ученые постоянно находятся в поиске альтернативных методов, в том числе и основанных на некоторых физиотерапевтических техниках.

К ним можно отнести:

1. Микроволновую терапию.
2. Лечение ультразвуком.
3. Трансуретральную абляцию.

Наиболее перспективными являются разработки в области применения кристаллов гольмия. К этим методикам относится и практикующееся ныне HoLEP воздействие, позволяющее выделять всю простату в анатомически верной проекции с минимальным риском нарушения целостности ее капсулы. Воздействие лазером HoLEP позволяет хирургу работать с гиперплазией предстательной железы любого размера, риск внутренних кровотечений и прочих осложнений при этом будет незначительным.

Заключение

Чаще всего гиперплазия предстательной железы является естественным процессом, развивающимся в стареющем организме. Предупредить его невозможно. Единственное, чем может мужчина помочь себе – это ежегодное обследование у уролога. Чем раньше будет начато лечение гиперплазии, тем больше шансов сохранить привычный образ жизни и не страдать от дизурических симптомов.

Источники: http://prostatyta.ru/otlichie-ot-adenomy, http://prostarenie.ru/bolezni/adenoma/prostatit-chem-otlichautsja.html, http://prostatits.ru/oslozhneniya/giperplaziya-predstatelnoj-zhelezy-lechenie.html