Узи трузи простаты
Если во время проверки простаты у пациента обнаруживаются какие-то проблемы, то врач может назначить ему дополнительное обследование, которое носит название – ТРУЗИ предстательной железы, подготовка к которому несложная. Во время проведения процедуры прямо в прямую кишку на небольшую глубину вводят специальный датчик, который обследует нужный орган изнутри. Данное трансректальное ультразвуковое исследование в настоящее время проводится довольно быстро – более того, оно не доставляет боли и неприятных ощущений больному.
Какие методы УЗИ применяются для обследования состояния простаты
В наши дни применяется 2 метода исследований и осмотра предстательной железы:
- Трансректальное – его проводят при помощи введения в прямую кишку специального устройства, которое отображает простату на экране компьютера.
- Трансабдоминальное – выполняется через брюшную стенку пациента.
Основными показаниями к проведению данного метода обследования простаты, являются:
- хронический простатит;
- острый простатит или его осложнения, которые можно выявить лишь путем осмотра железы;
- злокачественные опухоли простаты или подозрение на их развитие;
- везикулит, проблемы с мочеотделением;
- мужское бесплодие и др.
Ультразвуковой трансректальный анализ рекомендуется проводить при болезненном мочеиспускании, постоянных позывах к опорожнению пузыря, а также при появлении боли и зуда в промежности. Кроме того, такую диагностику нужно провести при бесплодии и раннем семяизвержении, так как данное исследование позволяет установить точный диагноз и назначить необходимое лечение.
Благодаря ТРУЗИ предстательной железы, при подготовке к которому не возникает особых сложностей – врач сможет увидеть структуру тканей внутренних органов, определить их размеры и состояние, увидеть наличие узлов простаты и злокачественных опухолей.
По отзывам пациентов, самые неприятные и болезненные ощущения у них вызывает введение в анус датчика, тогда как само исследование проходит безболезненно.
Прежде чем проводить обследование, врач должен рассказать пациенту о подготовке к нему, которую можно сделать у себя дома. В противном случае обследование может не состояться или его результаты окажутся недостоверными. Поэтому пациент должен предварительно опорожнить кишечник и наполнить мочевой пузырь.
Подготовка к ТРУЗИ простаты
Чтобы не назначать пациенту дополнительного проведения ТРУЗИ, необходимо провести подготовительные мероприятия, к которым относится опорожнение кишечника за несколько часов до начала проведения процедуры.
Сделать это можно разными способами:
- Если у мужчины нет желания опорожнить кишечник, ему нужно выпить слабительное или поставить клизму. Для ее проведения потребуется примерно 1,5 литра слегка теплой воды. Если клизму по некоторым причинам не удается поставить, можно воспользоваться такими микроклизмами, как Микролакс.
- Также опорожнить кишечник можно с применением специальной глицериновой свечи, которую нужно ввести в анус — прежде чем вводить свечу, важно обязательно лечь набок, чтобы она не вытекала когда растает. С появлением позыва необходимо сразу же идти в туалет, так как терпеть в такой ситуации будет непросто. Для того чтобы не проводить опорожнение кишечника в кабинете у врача, лучше сделать это в домашних условиях.
Иногда опорожнение кишечника вызывает определенные трудности, поэтому в таком случае не стоит стесняться – лучше сразу оповестить об этом лечащего врача, который примет соответствующие меры. Ведь процедура опорожнения кишечника считается очень важной для проведения ТРУЗИ.
Подготовка мочевого пузыря
На втором, не менее важном этапе подготовки к трансректальному УЗИ проводится полное наполнение мочевого пузыря. Это можно сделать несколькими способами и их выбор напрямую зависит от того, какой вид исследования нужно выполнить.
Стоит отметить, что данную процедуру можно также выполнять самостоятельно, хотя многие врачи нередко сами наполняют мочевой пузырь до необходимого состояния – осуществляется это при помощи катетера.
- При проведении ТРУЗИ, необходимом в случае снижения потенции, при бесплодии, а также повышенном уровне ПСА нужно за 1 час до исследования выпить литр воды. Благодаря выпитой воде пузырь скоро наполнится и опорожнять его нельзя до тех пор, пока обследование полностью не завершится.
- Если целью ТРУЗИ стало определение причин трудностей с мочеиспусканием, применяется иной метод подготовки. Пациент должен выпить 1,5 л негазированной воды, после чего также не разрешено посещать туалет. Если взять газированную воду, то исследование провести не удастся, поэтому придется его переносить на несколько часов. После того как появятся первые позывы к опорожнению пузыря, нужно сразу же оповестить об этом врача, который начнет проведение ТРУЗИ простаты.
После того как исследование будет завершено, нужно незамедлительно сходить в туалет, так как сохранять мочу в пузыре ни в коем случае нельзя. В противном случае в ней может начать развиваться инфекция, особенно если иммунная система больного ослаблена – тогда бактерии проникнут в организм очень быстро, ведь застоявшаяся моча – отличное место для размножения патогенной микрофлоры.
ТрУЗИ простаты является достаточно информативным, к тому же доступным и безопасным методом диагностики. Что это такое? Это трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы. Оно позволяет максимально точно изучить состояние тканей простаты, определить ее размеры и выявить возможные патологические процессы.
Для чего выполняется ТрУЗИ предстательной железы
Трансректальное ультразвуковое исследование простаты назначается мужчинам в случае возникновения проблем в мочеполовой сфере, а также при плановом исследовании мужчин старше 40-летнего возраста.
- Жалобы на дискомфорт или болезненность во время мочеиспускания,
- Болевые ощущения в промежности,
- Ночные мочеиспускания,
- Тонкая и слабая струя мочи,
- Подозрения на аденому,
- Отклонения от нормы в спермограмме или в анализе мочи,
- Увеличение показателей ПСА,
- Диагностика бесплодия.
Проведение ТрУЗИ простаты
Особенность данного метода исследования позволяют врачу подвести датчик аппарата очень близко к предстательной железе. Это дает возможность в деталях изучить структуру всех тканей органа, а значит, сделать вывод об их состоянии, выявить патологии, определить наличие воспалительных или опухолевых процессов. При визуализации во время ТрУЗИ хорошо видно капсулу простаты, легко определяется четкость и целостность контуров, а также симметричность. Эти показатели очень важны для постановки диагноза.
Преимущества метода
- Возможность наиболее подробного исследования мягких тканей и семенных пузырьков,
- Высокая достоверность результатов,
- Возможность выявления точных размеров, как всей железы, так и ее отдельных участков,
- Отсутствие рентгеновского излучения,
- Безопасность и возможность повторного назначения при необходимости,
- Возможность исследовать не только предстательную железу.
Как любое исследование, ТрУЗИ простаты имеет ограничения и противопоказания, которые учитываются при назначении процедуры. Абсолютным противопоказанием является отсутствие у пациента прямой кишки, которая может быть удалена при некоторых патологиях. Ограничивают применение трансректального УЗИ повреждения в области заднего прохода: трещины, парапроктит, проктит, обострение геморроя. Эти состояния требуют лечения, после которого можно беспрепятственно выполнить ТрУЗИ.
ТрУЗИ простаты имеет ряд противопоказаний, которые учитываются при назначении процедуры
Какие заболевания диагностируются с помощью ТрУЗИ
- Простатит,
- Везикулит, то есть воспаление семенных пузырьков,
- Эпидидимит – воспаление придатков яичка,
- Гиперплазия простаты,
- Аденома предстательной железы,
- Бесплодие,
- Злокачественные опухоли.
При выполнении трансректального УЗИ предстательной железы врач получает также информацию о состоянии мочевого пузыря и других органов малого таза.
Как подготовиться к процедуре
Данный метод диагностики требует несложной подготовки. Соблюдение определенных требований даст возможность получить достоверные сведения, в противном случае придется выполнять исследование повторно. Подготовка к ТрУЗИ простаты начинается еще дома.
Подготовительные этапы
- Изменения в рационе,
- Проведение очистительной клизмы,
- Наполнение мочевого пузыря.
За несколько дней до ТрУЗИ из рациона исключаются продукты, стимулирующие газообразование
Подготовка должна начаться за два-три дня до ТрУЗИ. В первую очередь в эти дни нужно исключить употребление продуктов, стимулирующих газообразование, чтобы не было вздутия кишечника и помех при выполнении исследования. Исключить нужно все бобовые, черный хлеб, капусту и блюда из нее, а также молочные продукты. На трансректальное УЗИ нужно прийти натощак, лучше всего, если последний прием пищи будет не менее чем за 12 часов до его начала.
Поскольку трансректальное ультразвуковое исследование выполнятся с доступом через задний проход, то незадолго до процедуры нужно сделать очистительную клизму. Ее можно выполнить самостоятельно или с помощью медперсонала клиники, если она предоставляет такую услугу. Оптимально – очистка кишечника за 2-3 часа до процедуры с помощью кружки Эсмарха, в которую наливают чистую воду комнатной температуры. Если это затруднительно, то можно использовать так называемые микроклизмы, которые продаются в аптеке.
Микроклизмы, например, Микролакс, — это небольшой тюбик со специальным составом. Его содержимое вводится в прямую кишку. При этом нужно лежать, как и при обычной клизме, на боку, лучше на правом. Через некоторое время появятся позывы к дефекации, и нужно просто сходить в туалет. Очистить кишечник можно с помощью глицериновой свечи, которая вводится в анус и действует так же, как микроклизма. К данному этапу подготовки нужно отнестись ответственно, ведь заполненная каловыми массами прямая кишка доставит неудобства пациенту и не позволит максимально качественно выполнить исследование.
Особенности трансректального УЗИ таковы, что хорошая визуализация достигается при наполненном мочевом пузыре. Это значит, что перед процедурой нужно выпить достаточное количество жидкости, чтобы обеспечить данное условие. Мужчине придется выпить литр или чуть больше, лучше всего, чтобы это была чистая вода. Стандартная рекомендация – пить воду за час до начала исследования, и пока оно не закончится не мочиться.
Как делают ТрУЗИ простаты
Данная диагностическая процедура выполняется квалифицированным специалистом. Она проходит амбулаторно, и после нее можно продолжать свой обычный день.
Мужчине нужно освободить от одежды нижнюю часть тела и лечь на бок. Ноги сгибаются, и колени приводятся к груди. Такая поза обеспечит доступ к анусу и прямой кишке и позволит свободно ввести датчик.
Введение датчика при ТрУЗИ простаты
Перед использованием датчика на него надевают презерватив, чтобы обеспечить гигиеничность процедуры. УЗИ-датчик имеет небольшой диаметр (примерно как указательный палец мужчины), но для более легкого введения и уменьшения дискомфорта надетый на него презерватив смазывают специальным гелем. Вводится датчик в прямую кишку, так как предстательная железа расположена рядом с ней. Глубина введения для исследования простаты и мочевого пузыря – 5-6 сантиметров, если необходимо исследовать семенные пузырьки, то датчик вводится глубже.
Основной осмотр проводится при полном мочевом пузыре, далее мужчина отправляется в туалет, чтобы его освободить. При оценке состояния мочевого пузыря после этого проводится повторный осмотр. Оценивается остаточное количество мочи и состояние опорожненного мочевого пузыря. В некоторых случаях при наличии соответствующего оборудования могут проводиться дополнительные исследования: дуплексное сканирование, 3D реконструкция органа.
Вся процедура трансректального УЗИ занимает не более получаса. По ее окончании врач производит необходимые расчеты, анализирует полученные данные и делает выводы о состоянии исследуемых органов. Пациент получает письменное заключение, к которому могут прилагаться снимки.
Данную процедуру не назовешь приятной для пациента, однако болезненных ощущений мужчина не испытывает, только дискомфорт. Он, скорее всего, связан с психологическими особенностями восприятия трансректального исследования.
Сколько стоит процедура
Цена ТрУЗИ простаты колеблется в зависимости от статуса и авторитета клиники, специалиста, работающего в данной области, а также от оснащения кабинета УЗИ. Обычная цена трансректального УЗИ простаты колеблется в районе 1200-2500 рублей. Однако она может быть намного выше в специализированных урологических клиниках, где работают врачи высокой квалификации. Если такое исследование было назначено урологом обычной поликлиники и будет в ней же выполняться, то его сделают за счет полиса обязательного медицинского страхования.
Трансректальное ультразвуковое исследование простаты (ТРУЗИ)— один из наиболее точных и информативных диагностических методов. Основным его отличием от других методик УЗИ является использование специального ректального датчика, который во время проведения исследования вводится через задний проход в полость прямой кишки пациента.
Преимущества ТРУЗИ
При традиционном трансабдоминальном исследовании простаты волны должны преодолеть брюшную стенку и мочевой пузырь. Кроме того, у некоторых пациентов с избыточной массой тела сканирование усложняет слой жировых отложений. В среднем расстояние от датчика до простаты при таком методе обследования составляет около 10 см. Значительное удаление железы от датчика и наличие большого количества препятствий не дает возможности получить четкое изображение. Это влияет на точность и достоверность заключения.
В случае трансректального УЗИ датчик вводится в прямую кишку и максимально приближается к исследуемому органу: расстояние до поверхности предстательной железы составляет всего 4-5 мм.
Данный диагностический метод имеет еще несколько важных преимуществ:
- это наиболее доступный способ визуализации простаты;
- исследование полностью безопасно и не наносит вреда организму;
- процедура не имеет побочных эффектов и может применяться необходимое количество раз.
В каких случаях показано проведение ТРУЗИ
Трансректальное УЗИ предстательной железы проводится с целью:
- выявления различных структурных патологий, развивающихся в железистых, стромальных и мышечных тканях простаты;
- установления размеров органа, симметричности его боковых долей;
- определения причины, вызвавшей расстройства репродуктивной функции;
- выявления физиологических отклонений.
Необходимость в ТРУЗИ возникает в случае подозрения на какую-либо из патологий предстательной железы.
Ультразвуковое обследование назначается пациентам, у которых отмечаются один или несколько следующих симптомов:
Исследование может также проводиться в профилактических целях для выявления патологий на ранних стадиях развития.
Новый способ лечения простатита в 2017 году, о котором вы еще не знаете! Кликайте, чтобы узнать подробности …
Наличие противопоказаний
Все противопоказания к применению данной методики ультразвукового обследования связаны с введением датчика в полость прямой кишки. Не рекомендуется ТРУЗИ мужчинам, у которых проводилось оперативное вмешательство в прямой кишке в связи с возможным развитием послеоперационных осложнений. Противопоказана процедура и пациентам с обострением геморроя, наличием на стенках прямой кишки трещин и других ран, непроходимостью кишечника.
В чем заключается подготовка к процедуре
Для получения наиболее точных результатов следует правильно подготовиться к проведению обследования. Начинать подготовку необходимо за 2-3 дня до назначенной для ТРУЗИ даты. В первую очередь нужно исключить из рациона тяжелые и жирные блюда, сладости, газированные напитки. В меню должны входить постное мясо и рыба, овощи и крупы.
Накануне обследования ужинать следует не позднее 6 часов вечера. Через 3-4 часа после приема пищи рекомендуется выпить активированный уголь. Для расчета необходимого количества таблеток следует общий вес разделить на 10.
Утром перед процедурой нельзя принимать пищу. Для очищения кишечника пациенту ставится клизма. В случаях, когда больному назначено дополнительное определение объемов остаточной мочи в мочевом пузыре, за 1-1,5 часа до УЗИ следует выпить до двух литров обычной воды.
Последовательность проведения обследования
Перед началом процедуры больному нужно будет лечь на левый бок и немного подтянуть к животу согнутые в коленях ноги. Глубина введения датчика — 5-6 см. Для предупреждения возможных болезненных ощущений на головку прибора наносится слой смазывающего геля или одевается стерильная пленка.
Что может показать УЗИ
В процессе ультразвукового сканирования простаты через прямую кишку специалист имеет возможность очень точно определить структурные изменения в капсуле железы, выяснить отсутствие или наличие повреждений и видоизменений. Далее устанавливаются геометрические параметры органа. В нормальном состоянии размеры простаты не должны превышать следующих значений: ширина — 4 см, длина — 4,5 см, толщина — 2,5 см. Нормальная форма железы напоминает приплюснутый каштан, она должна быть округлой и симметричной без выпуклостей и впадин. Объемы простаты при отсутствии патологических процессов находятся в пределах от 20 до 25 кубических сантиметров.
У здорового органа боковые доли и перешеек имеют однородную структуру и нормальную эхогенность. Определяется рисунок кровеносных сосудов, нарушение которого также свидетельствует о развитии заболевания.
При отклонении от нормы устанавливается тип патологии, ее локализация и стадия развития. С помощью ТРУЗИ удается определить ранние стадии гиперплазии предстательной железы, выявить злокачественные новообразования, определить положение и размеры кальцинатов, подтвердить наличие воспалительных процессов. Ультразвуковое трансректальное обследование позволяет также установить наличие кистозных образований и их размеры. При необходимости врач может дополнительно обследовать семявыводящие протоки, а при более глубоком введении датчика — установить структуру и наличие изменений в семенных пузырьках. Трансректальное ультразвуковое исследование простаты позволяет получить наиболее точное представление о состоянии органа, поставить на основе полученных данных правильный диагноз и выбрать эффективную тактику лечения патологии.
Новый способ лечения простатита в 2017 году, о котором вы еще не знаете! Кликайте, чтобы узнать подробности …
Что такое ТРУЗИ предстательной железы и как его делают — тонкости проведения процедуры
С заболеваниями предстательной железы сталкивается практически каждый мужчина.
Игнорирование простатита может закончиться аденомой и раком. Поэтому важно вовремя выявить проблему и начать лечение.
Медицина предлагает немало исследовательских методов. Одним из современных видов диагностики является ТРУЗИ.
ТРУЗИ предстательной железы: что это такое?
Под ТРУЗИ понимают метод изучения состояния простаты при помощи ультразвука путем введения в прямую кишку электронного датчика. На монитор выводится изображение, на котором видны размер и состояние органа, его расположение.
Такой тип диагностики имеет ряд преимуществ:
- дает достоверные результаты;
- обнаруживает патологию в начале ее развития;
- не сопровождается рентгеновским излучением. Поэтому методика считается безопасной;
- выявляет инфекционный (воспалительный) процесс;
- процедура безболезненная. Небольшой дискомфорт ощущается лишь при введении датчика в кишечник;
- позволяет детально исследовать мягкие ткани простаты.
Что показывает трансректальное ультразвуковое исследование?
ТРУЗИ входит в перечень исследовательских методов, которые врач рекомендует мужчине для подтверждения (исключения) простатита, аденомы и рака предстательной железы. Помимо этих диагнозов, обследование позволяет обнаружить наличие конкрементов в железе, фиброз и аномалии строения органа.
Трансректальное ультразвуковое исследование показывает такие параметры предстательной железы:
- переднезадний размер;
- верхненижний размер;
- форму;
- поперечную величину органа;
- контуры;
- семявыносящие протоки;
- эхогенность;
- суммарный объем простаты;
- наличие срединной доли;
- структуру периферической и центральной зон;
- объемные образования;
- размеры и структуру семенных пузырьков;
- симметричность;
- количество остаточной мочи;
- парауретральный фиброз.
Показания и противопоказания
ТРУЗИ показано при подозрении на любую патологию предстательной железы. Обычно доктор назначает такую диагностику при наличии определенных жалоб у пациента, после пальцевого осмотра при подозрении на патологию. Противопоказаний диагностика практически не имеет.
Рекомендовано трансректальное ультразвуковое исследование простаты в таких случаях:
- у мужчины имеется хронический простатит, и надо отследить динамику, определить эффективность лечебной терапии;
- по анализам простатический антиген выше норматива;
- у человека есть новообразование в предстательной железе, и нужно провести биопсию (ТРУЗИ в этом случае покажет, с какого именно участка органа стоит взять образец биологического материала);
- при ректальном пальцевом обследовании простаты пациенту становится больно;
- планируется брахитерапия (криотерапия), и нужно определить объемы простаты;
- мужчина перешагнул 45-летний рубеж, требуется регулярное профилактическое обследование органа;
- надо исключить кистозные образования в семенных пузырьках;
- планируется проведение эластографии.
Также рекомендована ультразвуковая диагностика при наличии следующих жалоб у пациента:
ТРУЗИ имеет ряд противопоказаний:
- параректальный свищ;
- простатит в стадии обострения;
- сильная диарея;
- кровотечение из анального отверстия;
- абсцесс предстательной железы;
- психические заболевания;
- острый парапроктит.
В таких случаях ультразвуковая диагностика проводится трансабдоминальным способом.
Как делают УЗИ ректальным датчиком через прямую кишку?
Проводят ТРУЗИ в клинических условиях. Трансректальная ультразвуковая диагностика требует от специалиста осторожности и деликатности. Для получения максимально точного результата пациенту следует подготовиться к манипуляции.
Для этого очищают кишечник при помощи клизмы. За пару часов до процедуры рекомендуется выпить 250-400 мл воды. Обо всех нюансах подготовки доктор рассказывает мужчине заранее.
Порядок проведения исследования:
- пациент ложится на кушетку на бок (спиной к специалисту), поджав ноги к грудной клетке;
- на эндоректальный датчик доктор надевает презерватив и смазывает его лубрикантом для облегчения введения в прямую кишку;
- приспособление вводится в кишечник на глубину 6 см (для оценки формы, размера простаты) или 8-10 см (если нужно проверить состояние семенных пузырьков и шейки мочевого пузыря);
- вся информация об органе выводится на монитор в виде изображения;
- после изучения простаты врач извлекает датчик. На этом процедура завершается;
- результаты выдаются пациенту в виде протокола, в котором подробно описываются параметры органа и ставится предположительный диагноз.
Расшифровка результатов анализа: норма размера ПЖ и отклонения
К каждому обследованию прилагается бланк-описание. Чтобы расшифровать результаты ТРУЗИ, нужно знать нормальные значения показателей, получаемых в ходе исследования.
Для разных возрастов параметры немного отличаются. К 20-25 годам предстательная железа полностью сформировывается и сохраняет свои размеры на протяжении 20-30 лет.
Расшифровка результатов для взрослого здорового мужчины:
- размеры простаты: длина – 2,4-4 см, ширина – 3-4,5 см, толщина – 1,5-2,4 см, объем – 18,6-26,7 куб.см;
- форма органа треугольная или полукруглая;
- контуры железы четкие и ровные;
- эхогенность средняя;
- структура мелкозернистая неоднородная.
Для точного определения размера предстательной железы нужно умножить возраст мужчины на 0,13 и прибавить 16,4. Нечеткость контуров в сочетании с увеличенными размерами и повышенной эхогенностью указывает на хронический воспалительный процесс.
Низкая эхогенность говорит об остром простатите. Анэхогенные участки расшифровываются как кисты. Камни видны как области с гиперэхогенностью.
Чем отличается ТРУЗИ от УЗИ простаты и мочевого пузыря?
ТРУЗИ и УЗИ позволяют выявить изменения в предстательной железе и мочевом пузыре, мочевыделительном канале. Оба метода используют ультразвук и характеризуются выведением изображения органа на монитор.
Главное отличие УЗИ от ТРУЗИ в том, что в первом случае простата исследуется через брюшную стенку, а во втором – путем введения датчика в прямую кишку.
ТРУЗИ считается более информативным вариантом обследования, чем УЗИ. Трансректальная диагностика позволяет уточнить тип воспаления, точно оценить характер изменения контуров органа.
Ректальное УЗИ или МРТ простаты: что лучше?
Для диагностики рака предстательной железы используют биопсию под контролем УЗИ и МРТ. Чтобы понять, с какого участка органа лучше провести забор ткани, выявляют патологические зоны при помощи ультразвукового исследования. МРТ – это неинвазивная процедура, которая не предполагает проникновение в полость простаты.
При этом такая диагностика эффективнее выявляет изменения в тканях, рак. В 11 больницах Великобритании был проведен эксперимент с целью установить, что лучше для диагностики злокачественных опухолей: МРТ или УЗИ.
Агрессивно протекающий рак простаты при помощи МРТ был обнаружен у 93% всех онкобольных. ТРУЗИ же показало новообразование только у 48% пациентов.
Единственным недостатком магнитно-резонансной томографии является высокая стоимость оборудования. Поэтому не все клиники и больницы оснащены таким устройством. Аппарат для проведения ТРУЗИ имеется в каждом лечебно-диагностическом заведении.
Цена процедуры, и где можно сделать
Зависит цена от престижности медучреждения, места его расположения, квалификации специалиста, наличия современного оборудования.
Провести трансректальное обследование простаты мужчина может в государственной поликлинике (больнице) или в частном диагностическом центре. Оба варианта имеют свои плюсы и минусы.
При обращении в государственное заведение придется ждать очереди. Но процедура стоит недорого: цена обычно не превышает 1000 рублей. Часто в госучреждениях применяется старое оборудование, которое дает менее точный результат.
Частные лечебно-диагностические центры оснащены более современными устройствами. Чтобы попасть на процедуру, не нужно долго ждать своей очереди: пациента предварительно записывают на удобное для него время. Но цена обследования в частном кабинете достигает 2500 рублей.
Отзывы мужчин о ректальном методе обследования
В интернете немало отзывов о ТРУЗИ. В большинстве своем мужчины высказываются об этом диагностическом методе положительно.
Пациенты отмечают безболезненность манипуляции, достоверность результатов.
Больные считают, что трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы является информативным и относительно недорогим способом выявления заболеваний простаты.
Видео по теме
Что такое ТРУЗИ простаты и как его делают? Ответы в видео:
Таким образом, ТРУЗИ – это современный, эффективный метод диагностики отклонений в предстательной железе. При правильной подготовке обследование ультразвуком дает точные результаты и позволяет обнаружить простатит, аденому и рак на начальной стадии развития.
Проведение УЗИ и ТрУЗИ предстательной железы
Предстательная железа, она же простата, по важности выполняемых функций занимает особое место в мужском организме, поскольку влияет на все аспекты деятельности мочеполовой системы, среди которых главенствует качество сексуальной и повседневной жизни. Сбои в работе предстательной железы часто приводят к серьёзным проблемам с потенцией, а со временем, без соответствующего лечения, к развитию воспалительных и онкологических заболеваний, поэтому большое значение имеет своевременная диагностика.
Для того, чтобы наиболее информативно и безопасно оценить состояние простаты, часто применяется ультразвуковое исследование (УЗИ или ТрУЗИ), представляющее собой неинвазивное изучение конкретных органов или областей тела с помощью ультразвуковых волн.
Что показывает УЗИ простаты
Проводя процедуру, врач оценивает размеры железы, её плотность, эхоструктуру, наличие/отсутствие включений и образований. Ультразвук позволяет диагностировать такие заболевания, как гиперплазия (аденома) предстательной железы, простатит, а также кисты и злокачественные новообразования.
Показания к ультразвуковой диагностике простаты
Как правило, показаниями для направления мужчины на УЗИ/ТрУЗИ являются следующие симптомы:
- Жжение и рези при мочевыделении.
- Постоянные позывы к мочеиспусканию.
- Болезненные ощущения в области паха.
- Патологии, выявленные при ректальном осмотре.
- Отклонения от нормы в анализах крови, мочи и спермы.
- Сложности с зачатием ребенка.
- Проблемы с осуществлением полового акта.
Мужчинам старше 50 лет рекомендуется проходить УЗИ простаты раз в год, даже при отсутствии выраженных симптомов, так как с возрастом складываются предпосылки для развития воспалительных и онкологических заболеваний простаты.
Подготовка к исследованиям
Проведение ультразвукового исследования предстательной железы требует от пациента определённой подготовки. Для УЗИ простаты и мочевого пузыря она заключается в употреблении за час до процедуры достаточного количества воды, чтобы во время обследования мочевой пузырь был максимально заполнен. Предстательная железа расположена на стыке мочевого пузыря и уретры, поэтому увидеть её сразу проблематично, но когда между ней и датчиком находится объект, наполненный жидкостью, прохождение ультразвуковых волн и визуализация органа значительно улучшаются.
ТрУЗИ простаты требует иных предварительных мероприятий. Два-три дня перед процедурой желательно соблюдать щадящий режим питания, исключающий возникновение метеоризма, диареи или обстипации, а накануне и утром перед ТрУЗИ очистить кишечник с помощью клизм. В день обследования нужно воздержаться от приёма пищи, если же оно назначено на вторую половину дня, возможен очень лёгкий завтрак.
Методы проведения УЗИ простаты
УЗИ предстательной железы осуществляется двумя основными методами:
- Трансабдоминальное УЗИ простаты (наружный метод). Мужчина лежит на спине, обнажив живот. На исследуемую область наносят гель, ликвидирующий слой воздуха между ультразвуковым датчиком и кожей. Прибор под управлением специалиста сканирует простату в различных проекциях, параллельно исследуется состояние мочевого пузыря. Весь процесс занимает не больше 10 минут. В некоторых случаях пациента просят помочиться и вновь вернуться на кушетку для определения объёма остаточной мочи.
- Трансректальное УЗИ простаты (внутренний метод). Мужчина лежит на боку спиной к врачу, согнув колени и подтянув их к груди (в т.н. позе эмбриона). Датчик вводится в прямую кишку до уровня расположения предстательной железы (5-7 см). Из соображений гигиены на прибор обязательно одевается презерватив, на который наносят гель для минимизации болезненных ощущений у обследуемого. Если мужчина не напряжён и должным образом подготовлен к обследованию, он не испытает чрезмерного дискомфорта. В некоторых случаях в процессе исследования производится забор небольшого количества тканей для биопсии.
Какой метод УЗИ лучше?
Оба метода имеют как плюсы, так и минусы. Трансабдоминальное УЗИ простаты – надёжный, комфортный для пациента метод, обладающий, тем не менее, весьма ограниченными диагностическими возможностями. Так как осмотр проходит через стенку брюшины и находящиеся за ней структуры, визуализация не слишком объёмных патологий на начальных стадиях затруднена, если не невозможна, особенно при большой толщине жировой складки в области живота. Однако трансабдоминальное УЗИ может стать выходом в ситуациях, когда по тем или иным причинам нельзя применить метод ТрУЗИ (например, крайняя болезненность процедуры трансректального УЗИ при простатите в острой фазе).
В сравнении со своим «коллегой» метод ТрУЗИ предоставляет больший простор для диагностики даже мелких структурных нарушений в предстательной железе и её подробного, прицельного изучения. К минусам этого метода можно отнести неприятные ощущения в ходе исследования некоторых патологий, невозможность его применения при наличии геморроидальных узлов и иных повреждений ануса, а также, очень косвенно, особенности мужского восприятия, негативно влияющие на настрой пациентов и зачастую побуждающие их отказываться от проведения детального исследования.
Нормы УЗИ простаты
О том, что предстательная железа в порядке и функционирует нормально, говорят следующие показатели:
- Очертания ровные и симметричные.
- Форма полулунная, овальная или треугольная.
- Структура однородная.
- Локализация за стенкой мочевого пузыря.
- Толщина железы до 2,6 см.
- Ширина до 4,2 см.
- Длина до 4 см.
- Объём до 25 см³.
- Объём остаточной мочи до 15 мл.
Стоимость процедуры
Пройти ультразвуковое исследование предстательной железы можно как бесплатно, в рамках медицинской помощи по полису ОМС, так и платно, в частных диагностических и специализированных центрах. Как правило, в государственных медицинских учреждениях амбулаторного типа ведётся предварительная запись пациентов на УЗИ, иногда за месяц, в отличие от стационаров, где при наличии показаний процедуру УЗИ или ТрУЗИ проведут незамедлительно.
Если ситуация требует срочных, но не экстренных действий – почти во всех городах России есть возможность обратиться в коммерческие клиники. Стоимость трансабдоминального УЗИ в среднем составляет около 600-700 рублей, ТрУЗИ около 2000 рублей. Обследование и предстательной железы, и мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи обойдётся примерно в 2500-3000 рублей.
Источники: http://prostatit-stop.ru/uzi-truzi-prostaty/, http://prostata.guru/prostatit/diagnostika/transrektalnoe-uzi/truzi.html, http://weburologiya.ru/prostatit/lechenie/kak-delaetsja-uzi-truzi.html