Что означает повышенная эхогенность простаты

Главные причины и симптомы структурных диффузных изменений паренхимы предстательной железы: что это такое и какое лечение необходимо

В заключении ультразвукового обследования врач может сделать заключение о наличии диффузных изменений предстательной железы.

С такой формулировкой сталкиваются многие мужчины, но мало кто знает, как именно расшифровывается этот показатель, представляет ли он опасность и требует ли дальнейшего лечения.

Диффузные изменения предстательной железы: что это значит?

Диффузные изменения простаты — показатель, который специалист может выявить во время проведении ультразвуковой диагностики простаты. Как правило, он указывает на наличие дистрофических повреждений органа в результате опухолевых образований, протекающего воспалительного процесса или абсцесса.

Эти признаки помогают врачу правильно дифференцировать кисту или туберкулез простаты от раковой опухоли, простатит от аденомы и другие состояния, чтобы правильно установить диагноз.

Надеемся вышепредставленная информация помогла вам узнать определение диффузного изменения паренхимы предстательной железы, что это такое.

Причины заболевания

В настоящее время специалисты выделяют следующие причины изменений паренхимы простаты:

1. Болезни передающиеся половым путем, вызванные уреаплазмозмами, микоплазмами, хламидиозом и другими микроорганизмами.
2. Бактериальные инфекции, вызванные кишечными палочками, энтерококками, гонококками, бактериями туберкулеза и другими патогенными микроорганизмами.

При воздействии патогенных факторов ткани начинают изменяться. Это может происходить в результате разрастания и преобразования соединительной ткани, нарушений обмена веществ на клеточном уровне, уплотнения тканей в результате воспалительного процесса, опухолей, недостаточного кровообращения в тканях.

Классификация простаты

Диффузные изменения можно дифференцировать исходя из типа повреждения: атрофия, гипоплазия, гиперплазия, дисплазия. Рассмотрим подробнее каждое из состояний.

1. Атрофические процессы в тканях — часто возникают в следствии гормональных возрастных изменений, в результате которых нарушается строение и функционирование половых органов, железа начинает отмирать. Атрофия может развиться так же из-за воспаления яичек (орхита).
2. Гипоплазия — развивается довольно в молодом возрасте от 16 до 19 лет в результате недоразвития простаты. Патологию не трудно распознать по анализу на гормоны и УЗИ.

Гиперплазия стенок простаты — возникает на фоне длительно протекающего воспалительного процесса.

В результате эпителиальные клетки железы разрастаются и образуют характерные для гиперплазии узелки, сдавливающие мочевыводящий канал и нарушающие нормальный отток мочи.

В медицине гиперплазию называют аденомой (доброкачественное новообразование, не дающие метастаз).

Симптомы болезни

Признаки диффузных изменений паренхимы предстательной железы будут различаться в зависимости от формы и вида заболеваний:

1. Так, при простатите проявляются признаки воспалительного процесса: чувство жжения, дискомфорт при эякуляции, проблемы с мочеиспусканием, снижение полового влечения, учащенные позывы опорожнить мочевой пузырь. На УЗИ будет заметно увеличение простаты, зональная эхогенность и тканевых уплотнения для хронической формы.
2. При аденоме пациента беспокоят: чувство неполного опустошения мочевого пузыря, частые позывы к мочеиспусканию, трудности с отхождением мочи, слабый напор струи и другие. На УЗИ будет заметно увеличение размеров простаты и наличие аденоматозных узелковых образований.

Симптомы заболеваний простаты и их проявления индивидуальны и будут проявляться по разному у каждого пациента.

Особенности диагностики

Наличие диффузных изменений можно обнаружить во время проведения УЗИ. Врач фиксирует все признаки, замеченные на экране монитора и заносит их в заключение.

Записи специалиста могут говорить:

1. Сниженная эхогенность частей простаты может прослеживаться при наличии хронического простатита. При этом воспаленные пораженные ткани уплотняются и в полной мере не просвечиваются на экране монитора.
2. Анэхогенные зоны выявляются при абсцессе железы.
3. Гиперэхогенные участки в предстательной железе могут указывать на простатит, протекающий в острой стадии. Часто сопровождается не только характерной симптоматикой, но и повышенной температурой тела.
4. Если структура предстательной железы неоднородная, то это может быть связано с возникновением фиброза, кальцинатов, отёка, гноя и отмечаться при разных заболеваниях.
5. Изоэхогенные образования в предстательной железе почти всегда означают, что в органе найдено опухолевое заболевание.
6. Гипоэхогенное образование в предстательной железе может указывать на рак, периферически расположенный узел доброкачественной гиперплазии, а так же на простатическую интраэпителиальную опухоль.
7. Повышенная эхогенность предстательной железы — что это такое? Если эхогенность предстательной железы повышена это может говорить о наличии аденомы, узловой формы аденомы, гиперплазии и злокачественных новообразований.
8. Если эхоструктура неоднородная (предстательной железы), то это может указывать на развитие воспалительных процессов в предстательной железе.

Теперь, когда вы знаете о чем, говорят диффузные изменения паренхимы простаты, лечение заболевания — следующая тема, которую мы рассмотрим в данной статье.

Лечение недуга у мужчин

Назначение медикаментозных препаратов, схема лечения и продолжительность терапии будут исходить из вида заболевания, а так же тяжести и особенностей его протекания. Четкой схемы нет.

Заключение

Помните, что выявление диффузных изменений всегда должно быть поводом для беспокойства. Этот признак в 99% случаев будет указывать на наличие какой-либо патологии.

Пациенту важно пройти комплексную диагностику, чтобы правильно определить развитие болезни. Надеемся, статья помогла вам получше узнать о структурных диффузных изменениях предстательной железы, что это такое, и какие действия необходимо совершить для лечения недуга.

Полезное видео

Как проводится УЗИ простаты, рассказано на видео:

Кальцификаты в неоднородной эхоструктуре предстательной железы: что это?

Чтобы узнать состояние простаты, мужчина посещает уролога, сдает клинические анализы в лабораторию, а также проходит аппаратные исследования – УЗИ, урофлоуметрию, КТ и т.д. При диагностировании предстательной железы пациент может услышать непонятные для него медицинские термины, например, эхогенность предстательной железы. Что это такое, и чего стоит опасаться, а какие значения этого термина не должны пугать пациента?

Содержание статьи

Что такое эхогенность предстательной железы?

Собственно, это отражение тканей простаты при воздействии на этот орган датчиком ультразвукового аппарата. Получается, что в той или иной степени эхогенность простаты имеется абсолютно у каждого мужчины, и бояться таких сложных терминов не стоит.

В норме предстательная железа должна иметь однородную структуру, что видно и по узи. Узист обнаружит равномерную эхогенность органа. Насторожить должны участки с повышенной или пониженной эхогенностью, то есть те места или отдельные вкрапления, которые выглядят иначе, чем остальная железистая ткань. Такая неоднородность является признаком патологии.

Виды эхогенности простаты:

1. Нормальная. В этом случае можно говорить о нормальной структуре органа.
2. Пониженная. Очень серьезный признак, который должен напугать врача. Участки с пониженной эхогенностью практически не отражают ультразвук, поскольку их плотность значительно выше остальных тканей. Гипоэхогенная структура может означать как кисты, так и раковые клетки, или же просто плотные жировики, которые нередко присутствуют у тучных пациентов.
3. Повышенная. Если эхогенность повышена, то ультразвук отражается почти полностью. Эти участки высокой акустической плотности нередко подразумевают под собой наличие кальцинатов, костных образований. На экране монитора повышенная эхогенность видна как светлые пятна на фоне остальной такни органа.

Почему образуются кальцинаты в простате

При на узи можно увидеть светлые вкрапления. Формируются такие камни из солей фосфора и кальция. Размеры подобных включений могут быть различными – от 2 мм до 2 см. Форма кальцинатов также далеко не всегда правильная. Эти твердые образования наиболее часто обнаруживают у мужчин старше 50 лет.

Сегодня достоверно сказать, почему происходит образование кальцинатов, нельзя. Существует ряд факторов, которые провоцируют данную патологию:

1. Гиподинамия. Из-за застоя крови в малом тазу соли из кровотока в простате не могут выйти по кровеносному руслу. Часть их остается в органе. Происходят склеротические изменения, и минералы словно приклеиваются друг к другу, образуя твердые камни.
2. Хронический простатит. При протекании воспалительного процесса организм пытается избавиться от патогенов, защищаясь от них специальным слоем, в составе которого – оксид кальция. Постепенно такое накопление солей кальция приводит к образованию кальцинатов.
3. Туберкулез простаты. При этом заболевании в разных тканях организма можно наблюдать образование множественных кальцином, и вполне вероятна локализация таких образований в простате.
4. Нерегулярная половая жизнь. В этом случае происходит застой семени в протоках и в предстательной железе, что также вызывает воспаление и притягивает соли кальция.
5. Неправильный рацион питания. У мужчин, которые переедают, употребляют много жирной, сладкой, копченой и маринованной пищи выявление кальцинатов происходит намного чаще, поскольку именно к таким последствиям приводят метаболические заболевания. Также это касается любителей алкогольных напитков и курильщиков.

Как диагностирую кальцинаты

После появления жалоб пациент обращается к урологу. Пальцевое исследование простаты, которое обычно применяют на первичном или вторичном осмотре, доставляет пациенту огромную боль.

К слову, эта процедура абсолютно запрещена для таких мужчин, ведь в этом случае кальцинаты упираются в соседнюю здоровую ткань и могут даже ее травмировать.

Более правильным методом исследования является УЗИ. Здесь специалист определит не только количество камней, но и их размер и расположение.

Как лечить

Все зависит от конкретной ситуации. Если кальцинаты в простате мужчины достаточно мелкие, то их можно просто наблюдать и не проводить никакого терапевтического лечения. При соблюдении правильного образа жизни есть вероятность того, что эти камни рассосутся сами собой.

Если же уролог посчитает, что лечение данному пациенту необходимо, то это может быть:

1. Терапия лекарственными препаратами. Сами по себе медикаментозные препараты не способствуют рассасыванию камней, но они останавливают процесс и предотвращают образование новых образований.
2. Физиотерапия. Электрофорез, при котором воздействие производится на область простаты с рассасывающими гелями и мазями позволяет снизить плотность небольших образований, а иногда и вовсе избавиться от них.
3. Дробление камней. Производится такая процедура ультразвуком или лазером. Данные процедуры неинвазивные, то есть воздействие производится специальными аппаратами по животу. Для дробления камней требуется пройти несколько процедур. После того, как камни достигнут мельчайших размеров (песок), они свободно выходят через протоки органа.
4. Хирургическое вмешательство. Если врач сомневается в результативности предыдущих методов лечения, или же расположение камней представляет опасность для функционирования мочеполовых органов пациента, а также значительно мешает больному вести активную жизнь, то кальцинаты можно удалить и на операции. Хирургическое вмешательство обычно требуется в осложненных случаях.

Хирургическое удаление камней

Этот метод считается самым действенным, но именно его боятся все пациенты. Итак, врач может предложить пациенту удалить кальцинаты следующими способами:

1. Методом открытой операции. В этом случае врач делает надрез брюшной полости, а затем и предстательной железы, чтобы удалить камни из органа.
2. Методом лапароскопии. Инвазивное вмешательство представляет собой всего три прокола. В небольших трубочках, вводимых пациенту во время операции, имеется все необходимое – фонарик, камера, аппаратура для удаления камней. Врач следит за состоянием простаты на экране монитора и управляет аппаратом при помощи манипулятора.
3. Трансуректальный метод. В этом случае врач достигает больного органа через прямую кишку.

К сожалению, при большом количестве камней, которые почти полностью заполнили предстательную железу, приходится проводить простатэктомию – операцию по полному удалению органа. Если этого не сделать, то пациент не сможет избавиться от проблем с мочеиспусканием, постоянными болями, а при движении камней возможен и летальный исход.

Признаки диффузных изменений предстательной железы?

Простата является важнейшей железой мужского организма, отвечающей за репродуктивную функцию. С возрастом происходит снижение выработки тестостерона и нарушается гормональный баланс, что приводит к диффузным изменениям предстательной железы. Так называются все дистрофические и дегенеративные нарушения в паренхиме простаты, возникающие в результате различных заболеваний.

Классификация диффузных изменений

Существует 3 основных вида патологических изменений тканей простаты, которые выявляются с помощью ультразвукового исследования (УЗИ):

1. дисплазия — это изменение клеточной структуры органа с ее повышенной трофикой. Такой вид диффузных изменений является самым диагностически сложным и часто имеет неблагоприятный прогноз. Дисплазия простаты бывает доброкачественной и злокачественной. Причем доброкачественная форма склонна перерождаться в онкологическое состояние. Дифференцировать ее можно с помощью биопсии;
2. гиперплазия — характеризуется избыточным разрастанием ткани. Встречается при аденоме простаты и некоторых злокачественных опухолях;
3. атрофия — возникает в случае недостаточного клеточного питания предстательной железы. Бывает как врожденная, так и приобретенная. Развивается в случае травмы половых органов и непосредственно самой железы, а также при хронических гормональных нарушениях.

Появление диффузных изменений в предстательной железе может быть и при ее относительно здоровом состоянии, например, в начальных стадиях нарушения метаболизма в паренхиме органа, а также при слабом его кровоснабжении, которое появляется в результате сосудистых патологий, злоупотребления алкоголем и курения.

Степень поражения предстательной железы вследствие диффузных изменений определяет врач.

УЗ-диагностика диффузных изменений предстательной железы

Основным методом диагностики предстательной железы является ультразвуковое исследование. Проводится оно двумя способами: трансректальным и абдоминальным:

• трансректальное исследование (ТРУЗИ) является наиболее показательным. С его помощью можно узнать эхогенность предстательной железы, ее форму, размеры, а также состояние семенных пузырьков и протоков;
• абдоминальное исследование проводится через брюшную стенку. Его, как правило, назначают, чтобы определить размер и положение предстательной железы. Является менее информативным по сравнению с ТРУЗИ.

Противопоказания к проведению ТРУЗИ

Несмотря на современное оборудование и высокую квалификацию врачебного состава, трансректальное исследование может вызвать появление микротравм и является недопустимым при следующих состояниях:

• острый геморрой;
• анальная трещина;
• непроходимость кишечника;
• недавнее хирургическое вмешательство в органы брюшной полости.

Нормальные показатели простаты при УЗ-диагностике

Необходимо помнить, что расшифровкой результатов занимается врач–уролог. Однако, получив на руки результаты УЗИ, еще до посещения доктора хочется узнать, все ли в порядке. Нормой признаны следующие показатели:

• объем — 20–25 см³;
• длина — 2,4–3,7 см;
• ширина — 2,5–4,2 см;
• толщина — до 2,3 см;
• эхогенность — средняя;
• структура — неоднородная, мелкозернистая;
• протоки — свободные;
• форма — треугольная или овальная.

Дополнительные методы обследования

УЗИ позволяет обнаружить наличие диффузных изменений, однако для уточнения диагноза следует прибегнуть к более детальным методам диагностики:

• биопсия — это основное обследование при подозрении на рак простаты. С ее помощью обнаруживают злокачественные клетки, а также определяют, в какой стадии находится опухоль. Под контролем УЗИ специальной иглой совершают забор материала. Манипуляцию проводят под местным обезболиванием;
• определение уровня ПСА — для проведения этого анализа используют венозную кровь. Простатспецифический антиген — это онкомаркер. Однако его повышенный уровень не всегда говорит о наличии злокачественной опухоли. Зачастую повышение ПСА вызывает затянувшийся воспалительный процесс;
• спермограмма — с помощью этого исследования выявляются патологии сперматозоидов, которые служат косвенным признаком заболеваний простаты. Например, предраковое состояние характеризуется некрозооспермией и тератозооспермией;
• исследование сока простаты — повышенная кислотность и вязкость секрета предстательной железы позволяет заподозрить хронический простатит и доброкачественную гиперплазию, а наличие амилоидных телец и большого количества лейкоцитов свидетельствует об остром воспалительном процессе.

При наличии воспаления необходимо сдать анализы на половые инфекции.

Заболевания, вызывающие диффузные изменения простаты

Изменения в паренхиме предстательной железы свидетельствуют о различных патологических состояниях, основными из них являются следующие:

• острый и хронический простатит — это воспаление предстательной железы, развивающееся в результате застоя в органах малого таза, запущенных половых инфекций, переохлаждения, нарушений в половой жизни;
• абсцесс — заболевание, сопровождающееся появлением гнойно-септического очага в тканях простаты. Может возникать как осложнение хронического простатита, при травмировании железы во время проведения медицинских манипуляций, а также, в крайне редких случаях, при ангине;
• кисты — возникают на фоне запущенного простатита, новообразований различной этиологии, а также наследственной предрасположенности;

Мелкие кисты, размером до 5 мм, признаны вариантом нормы.

• фиброз — в результате хронического воспаления простаты происходит замещение железистой ткани фиброзной с образованием рубца. Возникает как осложнение хронического простатита;
• аденома — это доброкачественная опухоль простаты. Самая распространенная причина возникновения — гормональный дисбаланс у мужчин старше 50 лет;
• злокачественные опухоли — медики не пришли к однозначному выводу о причинах возникновения рака предстательной железы. Однако своевременная диагностика и лечение позволяют вылечить заболевание на ранних стадиях.

Показатели УЗИ при различных заболеваниях

С помощью ультразвукового обследования можно обнаружить и дифференцировать основные патологические состояния простаты. Как правило, картина заболевания на УЗИ выглядит так:

Источники: http://samec.guru/zabolevaniya/urologiya/zabolevaniya-prostaty/diffuznie-izmeneniya.html, http://uroguru.com/diagnostika/prostata/ehkhostruktura-predstatelnoj-zhelezy-neodnorodnaya-s-kalcifikatami.html, http://medexpert.guru/prostata/diffuznye-izmeneniya.html