Калькулезный простатит у мужчин: причины, симптомы, диагностика и лечение
Заболевания предстательной железы часто беспокоят мужчин пожилого и среднего возраста. Кроме того, воспалительные процессы могут возникнуть даже у молодых людей и детей. При остром простатите проблему можно решить назначением антибактериальных препаратов. Но избавится от хронического воспаления не так-то просто. Особенно если развился калькулезный простатит. Это заболевание часто приводит к нарушению оттока мочи. Помимо этого, мужчина не имеет возможности вести нормальную половую жизнь, так как жидкость предстательной железы (сперма) тоже не проходит через протоки. В результате возникают болевые ощущения и затруднение мочеиспускания. Всё это доставляет мужчине не только физические неудобства, но и психологический дискомфорт.
Что такое калькулезный простатит?
Воспаление предстательной железы у пожилых людей часто имеет хроническое течение. Вследствие длительно существующего патологического процесса нарушаются функции органа. Это приводит к образованию конкрементов (камней). Подобные осложнения чаще возникают в пожилом возрасте. Калькулезный простатит – это патология, при которой происходит образование камней в самой железе или её протоках на фоне хронического воспаления. Подобная проблема очень беспокоит представителей сильного пола. Ведь нарушаются сразу 2 функции – мочевыделительная и половая. В результате у многих мужчин наблюдается апатия, раздражительность и агрессия. Из-за подобных нарушений психоэмоционального фона некоторые больные не обращаются за медицинской помощью. Также это может быть обусловлено стеснением или ошибочным мнением о том, что в пожилом возрасте такое состояние является нормой. Следует помнить, что камни в простате можно удалить. При этом не во всех случаях требуется оперативное вмешательство.
Причины возникновения камней в предстательной железе
Естественно, конкременты не появляются в предстательной железе просто так. Этому предшествует воспалительный процесс. Причины, по которым возникают признаки калькулезного простатита, подразделяют на 2 группы:
- Эндогенные факторы. Подразумевается, что образованию конкрементов способствовали нарушения в работе организма.
- Экзогенные факторы. Имеется в виду, что патология вызвана внешними причинами (не из-за нарушений, происходящих в организме).
К эндогенным факторам относят различные вредные воздействия. Среди них: курение, алкоголизм, наркомания. Также развитию простатита способствует нерегулярная половая жизнь (чересчур частые сексуальные контакты, редкие связи или мастурбация). К экзогенным причинам относятся различные повреждения органа (травмы, осложнения после оперативных вмешательств). Помимо этого, в данную группу входит воспаление предстательной железы, вызванное проникновением в неё микробов.
Существует 2 основных патологических механизма, вследствие которых происходит образования камней в простате и её протоках. К ним относятся застой секрета предстательной железы и заброс мочи в полость органа.
Калькулезный простатит: симптомы патологии
Симптомы калькулёзного простатита напоминают признаки хронического воспаления предстательной железы, но являются более выраженными. Основными клиническими проявлениями выступают болезненное и затрудненное мочеиспускание у мужчин. В отличие от некалькулёзного простатита, рассматриваемое нами заболевание характеризуется тем, что симптомы беспокоят больного в любое время суток, а не преимущественно ночью. Данная клиническая картина возникает из-за нарушения оттока секрета предстательной железы и мочи. Причина подобного признака заболевания – частичная или полная обтурация протока камнем. Помимо этого, выделяют и другие симптомы калькулёзного простатита. Среди них:
- Болезненные ощущения в тазовой области. Могут возникать не только во время мочеиспускания. Мужчины жалуются на боль в промежности, копчике, внизу живота.
- Эректильная дисфункция. Из-за закрытия протока предстательной железы семенная жидкость не может нормально оттекать от органа. В результате завершить половой акт не удаётся. В тяжёлых случаях наблюдается снижение либидо, отсутствие эрекции.
- Болезненное мочеиспускание у мужчин – часто сопровождается ложными позывами. При этом боль в области промежности усиливается. В большинстве случаев выделяется мало мочи или она вовсе отсутствует.
- Появления патологических примесей в сперме. Чаще всего наблюдаются кровянистые выделения. Иногда в семенной жидкости можно заметить примесь гноя (редко).
Что делать при калькулёзном простатите у мужчин?
Клиники, где лечат калькулезный простатит, имеются в любом городе. В районных центрах могут отсутствовать больницы с урологическим отделением, тем не менее медицинскую помощь при данной проблеме может оказать общий хирург. При подозрении на воспаление предстательной железы стоит обратиться в поликлинику к участковому врачу. Он назначит необходимое обследование. При обнаружении конкрементов в протоках простаты пациента направляют к амбулаторному хирургу. Он оценивает ситуацию и решает: возможно ли консервативное лечение, или требуется плановое хирургическое вмешательство. Симптомами, при которых требуется обратиться за медицинской помощью, являются затруднённое и болезненное мочеиспускание у мужчин, боль при эякуляции, кровь в сперме.
Диагностика калькулёзного простатита
При назначении обследования специалист основывается в первую очередь на жалобах пациента. Наиболее характерные из них — это появление крови в семенной жидкости, боль при половом акте. Эти клинические признаки обусловлены травмой слизистой оболочки протоков простаты, которая возникает из-за трения конкрементов о поверхность органа. Затрудненное мочеиспускание у мужчин возникает и при некалькулёзном воспалении предстательной железы. Оно появляется вследствие сдавления уретральных путей увеличенной в размерах простатой. При подозрении на образование камней в предстательной железе выполняются лабораторные и инструментальные исследования. Общие анализы крови и мочи могут подтвердить наличие воспалительного процесса. Изменения ОАК характеризуются повышением количества лейкоцитов и ускорением СОЭ. В моче могут присутствовать эритроциты, белок и бактерии. Также важно провести исследование семенной жидкости. При калькулёзном простатите наблюдается снижение активности сперматозоидов, появление крови. Помимо этого, проводится пальцевое обследование прямой кишки. При ректальном осмотре диагностируется увеличение размеров простаты и изменение её формы. Из инструментальных методов диагностики применяется УЗИ предстательной железы, компьютерная и магнитно-резонансная томография.
Лечение при калькулёзном простатите
Лечение калькулезного простатита необходимо начать при первых проявлениях патологии. Некоторые разновидности конкрементов можно вывести из предстательной железы, не прибегая к операции. К ним относятся оксалатные, фосфатные и уратные камни. Консервативная терапия показана, если конкременты имеют малые размеры. Лечение направлено на снятие воспалительного процесса. Применяются антибактериальные препараты (медикаменты «Ципролет», «Офлоксацин»). Также назначают противовоспалительные средства. Среди них препараты «Вольтарен», «Диклофенак». Чтобы избавиться от камней, рекомендуют физиотерапевтическое лечение.
При наличии кальциевых конкрементов необходимо хирургическое вмешательство. К оперативным методам относятся:
- Литотрипсия – дробление камней лазером. Является эндоскопической процедурой и не оставляет шрамов.
- Оперативное вмешательство.
Осложнения калькулёзного простатита
Калькулезный простатит может привести к развитию осложнений. Среди них: разрыв органа или протоков предстательной железы, воспаление брюшной полости – перитонит, бесплодие. При больших конкрементах часто наблюдаются кровотечения из простаты или мочеиспускательного канала.
Профилактика заболеваний предстательной железы
Профилактика калькулёзного простатита заключается в здоровом образе жизни, выполнении физических упражнений. Также важно избегать незащищённых половых контактов, которые могут привести к инфекционным заболеваниям. Необходимо периодически посещать уролога с консультативной целью (1 раз в год).
Калькулезный простатит в хронической форме: причины и лечение опасного заболевания
Воспаление предстательной железы – распространенный недуг среди мужичин, который редко проходит без последствий. Одним из самых опасных и болезненных осложнений считается хронический калькулезный простатит. Чаще всего он развивается у лиц пожилого возраста, возникая на фоне хронического простатита в вялотекущей форме.
В протоках простаты образуются камни (конкременты), представляющие собой плотные соединения различного диаметра. Они состоят из воспалительного экссудата (накопленной во внесосудистом пространстве жидкости), некротических масс (омертвевших частиц), солей и известковых фосфатов.
Будьте осторожны!
Прежде чем читать дальше, я задам вам 1 вопрос. Вы все еще ищете рабочий метод наладить потенцию?
Спешу вас предостеречь, большинство препаратов для потенции — это сплошной развод маркетологов, которые накручивают сотни процентов на лекарства, себестоимость которых приближается к нулю. Все бы ничего, и вроде препараты по типу виагры работают. НО.
Практически все таблетки для потенции вызывают мгновенное привыкание.
Все очень просто, выпив всего несколько раз средство для потенции, вы не сможете в постеле ровным счетом НИЧЕГО без помощи этого средства. Это не случайно, ведь аптечная мафия зарабатывает огромные деньги на повторных продажах. Вас просто подсаживают на иглу.
Но как же быть, если своих сил уже не хватает? Мы изучили огромное количество материалов и самое главное проверили на практике большинство средств для потенции. Так вот, оказалось, что единственный препарат, который не вызывает привыкания и каких-либо побочных действий — это Предстанол . Данный препарат не продается в аптеках и не рекламируется в интернете, он состоит из природных компонентов, и полностью исключает химию. Вот ссылка на официальный сайт .
Различают два вида конкрементов:
- экзогенные (образуются вследствие регулярного попадания мочи в протоки, клапаны которых ослаблены длительным воспалением);
- эндогенные (их провоцирует застойный простатит, их объем не большой, зачастую не превышает 0.4 см в диаметре).
Эндогенные камни не так просто диагностировать, болезненные ощущения слабо выражены и симптоматика долгое время практически отсутствует. Когда появляется дискомфорт, белковые соединения уже прочно обросли каркасом из солей и фосфатов, их диаметр увеличился.
Камни могут быть истинными и ложными, первый тип возникает в любом месте в протоках предстательной железы, второй – попадает туда путем миграции из почек или мочевого пузыря.
Причины развития калькулезного простатита
- Воспалительные процессы в предстательной железе, когда лечение не было начато своевременно.
- Венерические заболевания в любых формах и их первоисточник – беспорядочные половые связи.
- Травмы наружных половых органов.
- Осложнения, возникшие после хирургического вмешательства.
- Перенесенные ранее инфекции.
- Вредные привычки – частое употребление алкогольных напитков, курение.
- Нарушение ритма половой жизни (к примеру, длительное воздержание).
- Наличие заболеваний предстательной железы (сюда относятся простатит в хронической или острой форме, а также его бактериальный и не бактериальный подвиды, аденома).
- Возникновение и рост недоброкачественных новообразований, опухолей.
- Переохлаждение (даже если оно не сопровождается иными осложнениями).
- Гиподинамия, отсутствие активного образа жизни.
Эти факторы могут действовать по-отдельности и длительное время, иногда заболевание вызывают несколько причин одновременно.
Симптоматика калькулезного простатита
Первые симптомы недуга мужчина может заметить самостоятельно, периодически возникает ощущение боли. Она может быть резкой или тянущей, интенсивной, длительной или кратковременной, но всегда локализируется внизу живота в области половых органов. Дискомфорт может возникать внезапно без видимой причины или быть своеобразной реакцией на посещение туалета (мочеиспускание или акт дефекации), половой акт, физическую нагрузку (резкие движения, спорт, подъем тяжестей).
Кроме боли есть у калькулезного простатита симптомы следующего характера:
- Гематурия – когда в моче присутствует незначительное количество крови.
- Частые позывы в туалет (к мочеиспусканию), при этом сам объем жидкости незначительный.
- Эректильная дисфункция.
- Нарушение либидо – тяга к половому акту снижена или желание отсутствует вовсе.
- Гемоспермия (в сперме после эякуляции наблюдаются кровяные прожилки или сгустки).
- Дискомфорт или болезненные ощущения в спине, зачастую они локализуются в области крестца.
Если обнаружены первые симптомы в домашних условиях, обращение к специалисту должно быть безотлагательным. Только такой подход гарантирует, что пациент излечится и продолжит жить нормальной жизнью, в том числе и половой.
Методы диагностики заболевания
Доктор применяет несколько способов определения заболевания и его характера.
К наиболее распространенным относятся:
- МРТ;
- Ректальный врачебный осмотр, дающий возможность прочувствовать специалисту наличие уплотненных участков.
- Анализ спермы (позволяет выявить наличие кровяных примесей и возможных возбудителей венерических инфекций).
Если есть подозрение на наличие камней, пациента направляют на ультразвуковое исследование предстательной железы. Данный метод диагностики безболезненный, он позволяет быстро определить структуру и диаметр конкрементов. Также специалист внимательно изучает историю болезни мужчины, если там есть диагноз «простатит», это повод к дальнейшему тщательному обследованию.
Как лечить калькулезный простатит
Чем раньше будут предприняты меры, тем больше у больного шансов на скорое выздоровление и шанс обойтись без хирургического вмешательства.
Калькулезный хронический простатит начинают лечить только после того, как будут установлены следующие факторы:
- локализация твердых образований;
- размеры конкрементов;
- возраст больного;
- наличие сопутствующих заболеваний, в частности нарушений функционирования или воспалений мочеполовой системы.
Консервативные методы лечения
К таковым относится физиотерапия (курс не менее 10 раз с перерывом и повторным обращением), медикаментозное лечение. Среди назначаемых препаратов обязательно присутствуют противовоспалительные средства, антибактериальная группа, а также витаминный комплекс для поддержания организма в период борьбы с заболеванием. Оправдано применение медикаментов, ускоряющих циркуляцию крови в области предстательной железы. На протяжении нескольких недель специалист следит, появилась ли положительная динамика, если ее нет – используют другие, более радикальные методы.
Удаление камней лазером
Суть лечения заключается в проведении нескольких сеансов лазерного дробления камней, после чего они выходят наружу в виде песка. Процедура проводится в амбулаторных условиях, после ее завершения через полчаса пациент может отправляться домой (если не наблюдается ухудшение его самочувствия). Госпитализация при лазерной литотрипсии не требуется.
При постановке диагноза хронического калькулезного простатита такое лечение занимает немного времени. Спустя 8-10 сеансов с установленными доктором перерывами можно полностью избавиться от камней, забыть о том, что такое боли внизу живота, почувствовать, как восстанавливается половая функция.
Важно! При данном диагнозе назначать лечение должен доктор после обследования. Массаж простаты строго противопоказан.
Что будет при отсутствии лечения
Пущенный на самотек хронический простатит с осложнением в виде камней в протоках грозит серьезными проблемами в дальнейшем. Мужское здоровье практически невозможно будет полностью восстановить, эректильная дисфункция станет постоянным спутником представителя сильного пола. Среди опасных осложнений – импотенция, бесплодие, прогрессирующие воспалительные процессы.
Методы профилактики недуга
Любое заболевание проще предотвратить, чем искать эффективные методы лечения. Чтобы снизить к минимуму риск развития калькулезного простатита, необходимо придерживаться простых правил:
- избавиться от вредных привычек (табакокурения, наркомании, регулярного употребления пива и крепких спиртных напитков);
- избегать переохлаждения организма;
- вести активную половую жизнь, но использовать методы контрацепции, предотвращающие попадание инфекции;
- при установленном диагнозе инфекционного заболевания незамедлительно начинать лечение;
- посещать уролога не реже, чем раз в полгода и проходить регулярные обследования, не дожидаясь возникновения симптоматики.
Самолечение может привести к плачевным результатам, а лечение в домашних условиях (мази, настойки из лекарственных трав или отвары) может только усугубить картину и усложнить дальнейшую терапию.
Делаем выводы
У вас произошла осечка? Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа не на вашей стороне.
И конечно вы не по наслышке знаете, что нарушение потенции это:
- Низкая самооценка
- Женщины помнят каждую вашу неудачу, рассказывают своим подругам и вашим друзьям
- Заболевание простаты
- Развитие депрессии, которая негативно сказывается на вашем здоровье
А теперь ответьте на вопрос: ВАС ЭТО УСТРАИВАЕТ? Разве это можно терпеть? А вы помните то чувство, когда смотрите на обнаженную женщину и не можете ничего сделать? Хватит — пора избавиться от проблем с потенцией, один раз и навсегда! Согласны?
Мы изучили огромное количество материалов и самое главное проверили на практике большинство средств для потенции. Так вот, оказалось, что на 100% рабочий препарат без каких-либо побочных действий — это Predstanol . Данный препарат состоит из природных компонентов, полностью исключающих химию.
ВНИМАНИЕ! АКЦИЯ! Попробовать препарат можно бесплатно, сделайте заказ по ссылке или заполнив форму ниже:
Калькулезный простатит
Калькулезный простатит – осложнение хронического воспаления предстательной железы, характеризующееся образованием конкрементов в ацинусах или выводных протоках железы. Калькулезный простатит сопровождается учащением мочеиспускания, тупыми ноющими болями внизу живота и промежности, нарушением эрекции, наличием примеси крови в семенной жидкости, простатореей. Калькулезный простатит может быть диагностирован с помощью пальцевого исследования простаты, УЗИ предстательной железы, обзорной урографии, лабораторного обследования. Консервативная терапия калькулезного простатита проводится с помощью медикаментов, фитотерапии, физиотерапии; при неэффективности данных мероприятий показано разрушение камней низкоинтенсивным лазером или хирургическое удаление.
Калькулезный простатит
Калькулезный простатит – форма хронического простатита, сопровождающаяся формированием конкрементов (простатолитов). Калькулезный простатит является наиболее частым осложнением длительно текущего воспалительного процесса в предстательной железе, с которым приходится сталкиваться специалистам в области урологии и андрологии. При профилактическом ультразвуковом исследовании камни простаты выявляются у 8,4% мужчин различного возраста. Первый возрастной пик заболеваемости калькулезным простатитом приходится на 30-39 лет и обусловлен увеличением случаев хронического простатита, вызванных ЗППП (хламидиозом, трихомониазом, гонореей, уреаплазмозом, микоплазмозом и др.). У мужчин 40-59 лет калькулезный простатит, как правило, развивается на фоне аденомы предстательной железы, а у пациентов старше 60 лет связан с угасанием половой функции.
Причины калькулезного простатита
В зависимости от причины образования камни предстательной железы могут быть истинными (первичными) или ложными (вторичными). Первичные конкременты изначально образуются непосредственно в ацинусах и протоках железы, вторичные – мигрируют в простату из верхних мочевых путей (почек, мочевого пузыря или уретры) при наличии у пациента мочекаменной болезни.
Развитие калькулезного простатита обусловлено застойными и воспалительными изменениями в предстательной железе. Нарушению опорожнения простатических железок способствует ДГПЖ, нерегулярность или отсутствие половой жизни, малоподвижный образ жизни. На этом фоне присоединение вялотекущей инфекции мочеполового тракта приводит к обструкции протоков предстательной железы и изменению характера секрета простаты. В свою очередь, камни предстательной железы также поддерживают хронический воспалительный процесс и застой секрета в простате.
Кроме застойных и воспалительных явлений, важную роль в развитии калькулезного простатита играет уретро-простатический рефлюкс – патологический заброс небольшого количества мочи из уретры в протоки предстательной железы при мочеиспускании. При этом содержащиеся в моче соли кристаллизуются, уплотняются и со временем и превращаются в камни. Причинами уретро-простатического рефлюкса могут служить стриктуры уретры, травмы мочеиспускательного канала, атония простаты и семенного бугорка, перенесенная трансуретральная резекция предстательной железы и др.
Морфологическим ядром для конкрементов простаты служат амилоидные тельца и слущенный эпителий, которые постепенно «обрастают» фосфорнокислыми и известковыми солями. Камни предстательной железы залегают в кистозно растянутых ацинусах (дольках) либо в выводных протоках. Простатолиты имеют желтоватый цвет, сферическую форму, различную величину (в среднем от 2,5 до 4 мм); могут быть одиночными или множественными. По своему химическому составу конкременты предстательной железы идентичны камням мочевого пузыря. При калькулезном простатите чаще всего образуются оксалатные, фосфатные и уратные камни.
Симптомы калькулезного простатита
Клинические проявления калькулезного простатита в целом напоминают течение хронического воспаления простаты. Ведущим в клинике калькулезного простатита выступает болевой синдром. Боли отличаются тупым, ноющим характером; локализуются в промежности, мошонке, над лобком, в крестце или копчике. Обострение болевых приступов может быть связано с дефекацией, половым актом, физической нагрузкой, длительным сидением на жесткой поверхности, продолжительной ходьбой или тряской ездой. Калькулезный простатит сопровождается учащенным мочеиспусканием, иногда — полной задержкой мочи; гематурией, простатореей (истечением секрета предстательной железы), гемоспермией. Характерно снижение полового влечения, слабая эрекция, нарушение эякуляции, болезненное семяизвержение.
Эндогенные камни простаты могут долгое время находиться в предстательной железе бессимптомно. Тем не менее, длительное течение хронического воспаления и связанного с ним калькулезного простатита может привести к формированию абсцесса предстательной железы, развитию везикулита, атрофии и склерозированию железистой ткани.
Диагностика калькулезного простатита
Для установления диагноза калькулезного простатита требуется консультация специалиста-уролога (андролога), оценка имеющихся жалоб, физикальное и инструментальное обследование пациента. При проведении ректального пальцевого исследования простаты пальпаторно определяется бугристая поверхность конкрементов и своеобразная крепитация. С помощью трансректального УЗИ предстательной железы камни выявляются в виде гиперэхогенных образований с четкой акустической дорожкой; уточняется их локализация, количество, размер и структура. Иногда для обнаружения простатолитов используется обзорная урография, КТ и МРТ простаты. Экзогенные конкременты диагностируются при пиелографии, цистографии и уретрографии.
Инструментальное обследование пациента с калькулезным простатитом дополняется лабораторной диагностикой: исследованием секрета простаты, бактериологическим посевом отделяемого уретры и мочи, ПЦР-исследованием соскоба на половые инфекции, биохимическим анализом крови и мочи, определением уровня простатспецифического антигена, биохимией спермы, посевом эякулята и др.
При проведении обследования калькулезный простатит дифференцируют от аденомы простаты, туберкулеза и рака предстательной железы, хронического бактериального и абактериального простатита. При калькулезном простатите, не ассоциированном с аденомой простаты, объем предстательной железы и уровень ПСА остаются в норме.
Лечение калькулезного простатита
Неосложненные камни в сочетании с хроническим воспалением предстательной железы требуют проведения консервативной противовоспалительной терапии. Лечение калькулезного простатита включает антибиотикотерапию, прием нестероидных противовоспалительных препаратов, фитотерапию, физиотерапевтические процедуры (магнитотерапию, ультразвуковую терапию, электрофорез). Для неинвазивного разрушения камней простаты в последние годы успешно применяется низкоинтенсивный лазер. Массаж предстательной железы пациентам с калькулезным простатитом категорически противопоказан.
Хирургическое лечение калькулезного простатита обычно требуется в случае осложненного течения заболевания, его сочетания с аденомой простаты. При формировании абсцесса предстательной железы производится вскрытие гнойника, вместе с оттоком гноя отмечается и отхождение камней. Иногда подвижные экзогенные камни удается инструментально протолкнуть в мочевой пузырь и подвергнуть литотрипсии. Удаление фиксированных конкрементов больших размеров производится в процессе промежностного или надлобкового сечения. При сочетании калькулезного простатита с ДГПЖ оптимальным методом хирургического лечения служат аденомэктомия, ТУР простаты, простатэктомия.
Прогноз и профилактика калькулезного простатита
В большинстве случаев прогноз консервативного и хирургического лечения калькулезного простатита благоприятный. Осложнением промежностного удаления камней предстательной железы могут служить длительно незаживающие мочевые свищи. При отсутствии лечения исходом калькулезного простатита становится абсцедирование и склероз предстательной железы, недержание мочи, импотенция, мужское бесплодие.
Самым действенной мерой предупреждения камнеобразования в предстательной железе является обращение к специалисту при возникновении первых признаков простатита. Важная роль принадлежит профилактике ИППП, устранению предрасполагающих факторов (уретро-простатического рефлюкса, обменных нарушений), соответствующей возрасту физической и половой активности. Избежать развития калькулезного простатита помогут профилактические визиты к урологу, своевременное лечение уролитиаза.
Источники: http://fb.ru/article/266745/kalkuleznyiy-prostatit-u-mujchin-prichinyi-simptomyi-diagnostika-i-lechenie, http://prostatits.com/prostatit/hronicheskij-kalkuleznyj.html, http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_andrology/calculous-prostatitis