Уретральный синдром: как его предотвратить
Уретральный синдром – это состояние, поражающее мочеиспускательный канал (трубку, по которой ваша моча выводится наружу). Уретра отвечает за выведение мочи (а у мужчин – еще и спермы) из организма. Уретральный синдром указывает на воспаление или повреждение уретры.
Что такое уретральный синдром?
Иногда уретральный симптом называют симптоматической абактериумией. Симптомы уретрального синдрома напоминают уретрит, причиной которого является инфекция и воспаление уретры. Они включают боль внизу живота, а также частое и болезненное мочеиспускание. Оба условия только усиливают раздражение уретры. Уретрит развивается на фоне бактериальных и вирусных инфекций, в то время как причина уретрального синдрома зачастую неясна.
Причины, симптомы и факторы риска уретрального синдрома
У уретрального синдрома может быть множество причин. Сюда следует отнести и физические аномалии в строении мочеиспускательного канала — например, сужение или раздражение, появившиеся после травмы или операции.
Причиной раздражений уретры могут быть:
— душистые продукты — парфюмерия, мыло, пена для ванны или гигиенические салфетки;
— определенные напитки и продукты, содержащие кофеин;
— химиотерапия и облучение.
Причиной травмы мочеиспускательного канала может быть:
— катание на велосипеде.
Если в ходе обследования была выявлена бактериальная или вирусная инфекция, то речь идет об уретрите, а не об уретральном синдроме.
Факторы, повышающие риск развития уретрального синдрома, включают:
— бактериальные инфекции почек или мочевого пузыря;
— секс без презерватива;
— инфекции, передаваемые половым путем (ИППП);
— половой акт (для женщин).
Симптомы уретрального синдрома включают:
— ощущение давления в животе;
— регулярно возникающее желание срочно помочиться;
— частые позывы к мочеиспусканию;
— проблемы с мочеиспусканием;
— боль во время мочеиспускания;
— боль во время секса;
Симптомы уретрального синдрома, которые характерны только для мужчин, включают:
— боль во время эякуляции;
— выделения из пениса.
У женщин уретральный синдром может вызывать дискомфорт в области вульвы.
Диагностика и лечение уретрального синдрома
Диагностировать уретральный синдром очень непросто – для этого нужно исключить другие возможные причины вышеперечисленных симптомов, в частности — инфекции, вызванные вирусами и бактериями.
Обследование включает физический осмотр и анализ мочи. В некоторых случаях информативным может быть анализ крови и УЗИ органов малого таза.
В редких случаях врачу нужно заглянуть внутрь уретры – для этого он или она используют специальную трубку с крошечной камерой на конце.
Существует несколько методов лечения уретрального синдрома. Изменение образа жизни, лекарства и хирургия (редко) помогут облегчить симптомы и предотвратить повторное развитие синдрома.
Изменение образа жизни
В первую очередь речь идет об отказе от гигиенических средств с сильной отдушкой. Замените их детскими или гипоаллергенными аналогами. Кроме того, придется на время завязать с поездками на велосипеде, позволив тканям уретры восстановиться. Повреждение уретры во время поездки на велосипеде говорит о неправильно подобранном сидении.
К самым распространенным препаратам, используемым в лечении уретрального синдрома, относятся:
— антибиотики – их использование допускается, если ваш врач считает, что причиной воспаления стала инфекция, которую не могут выявить обычные анализы;
— антидепрессанты, помогающие ослабить хроническую боль;
— альфа-блокаторы, улучшающие кровообращение и расслабляющие мышцы.
Если причиной уретрального синдрома стало сужение уретры, то без операции здесь не обойтись. Причиной сужения может быть воспаление, травма или рубцовая ткань.
Чтобы предотвратить развитие уретрального синдрома, нужно:
— избегать продуктов, которые могут раздражать кожу;
— использовать защиту во время секса;
— регулярно проверяться, если вы подозреваете, что у вас может быть ИППП;
— постараться писать сразу же после полового акта (мужчинам);
— не носить узкие джинсы, штаны или колготки;
— носить хлопковое белье, вместо нейлонового.
Уретральный синдром
Термином уретральный синдром обозначают уретрит , характеризующийся   болезненным учащенным мочеиспусканием и императивными позывами и, как правило, лейкоцитурией , но без выраженной бактериурии (менее 100 1/мл). Учащенное мочеиспускание и императивные позывы к мочеиспусканию нередко отсутствуют.
Этот термин популярен, но едва ли точен. Во-первых, за ним подчас скрывается поражение мочевого пузыря , а не поражение мочеиспускательного канала . Во-вторых, вряд ли правомерно объединять заболевания различной этиологии (которую в принципе можно установить) в один «синдром».
Если цистит находится в хронической форме, значит, острый процесс не подвергался лечению. Многие женщины действуют самостоятельно, не думая о том, что такие действия могут ухудшить положение. Единственно правильный выход — обратиться за помощью к врачу урологу. При скрытном течении заболевания необходимо следовать таким рекомендациям: мочиться как можно чаще, задерживать опорожнение мочевого пузыря не рекомендуется. Если имел место половой акт, обязательно следует помочиться. При сильном обострении необходимо принимать большое количество жидкостей, в идеальном варианте — специальные аптечные сборы.
Также уретральным синдромом принято называть уретрит. Он отличается признаками, общими для этой группы заболеваний, очень болезненным, частым мочеиспусканием и так называемыми ложными позывами, присутствует лейкоцитурия. В некоторых случаях учащённые позывы к мочеиспусканию могут полностью отсутствовать. Обозначение уретральный синдром подразумевает воспалительный процесс в мочевом пузыре, не в мочеиспускательном канале. При наличии уретрального синдрома медики рекомендуют не прерывать назначенный курс лечения, если состояние значительно улучшилось, и кажется что признаки заболевания исчезли. Именно такие неосмотрительные поступки и способствуют развитию хронических заболеваний.
Причины возникновения:
Уретральный синдром может быть вызван   Chlamydia trachomatis ,   Neisseria gonorrhoeae , иногда -   вирусом простого герпеса
При уретральном синдроме , вызванном   Chlamydia trachomatis , назначают доксициклин , 100 мг 2 раза в сутки в течение 7 сут.
Уретральный синдром (уретрит)
Уретральный синдром (уретрит)
Уретральный синдром (уретрит) – это воспаление мочеиспускательного канала (уретры), которое вызывается различными патогенными микроорганизмами (бактериями или вирусами).
Причины возникновения
Основной причиной данного заболевания являются урогенитальные инфекции. Поэтому уретрит может развиться после незащищенного полового контакта. Способствует развитию уретрита общее переохлаждение, поскольку снижает местный иммунитет. Некоторые медицинские манипуляции (взятие мазка, катетеризация, цистоскопия) также могут стать причиной развития уретрита, поскольку при их выполнении существует риск занесения патогенной микрофлоры в мочеиспускательный канал. Некоторые погрешности в диете, в частности увлечение острой, соленой, кислой пищей также способствуют появлению уретрита, поскольку оказывают раздражающее действие на мочеиспускательный канал.
Уретрит может развиться из-за других инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой системы: цистита, простатита, острого и хронического пиелонефрита, баланопостита и других. Несоблюдение правил личной гигиены также может привести к развитию воспалительного процесса в уретре.
Симптомы уретрального синдрома
Основными симптомами уретрита являются боль, зуд, резь и жжение в области мочеиспускательного канала при мочеиспускании. При уретрите отмечаются выделения из мочеиспускательного канала, которые могут быть слизистыми, слизисто-гнойными с неприятным запахом. Иногда отмечается гематурия – выделение крови с мочой. Также при уретрите возможны частые позывы к мочеиспусканию.
Диагностика
Диагностика уретрита включает в себя:
- сбор и анализ анамнеза заболевания;
- урологический осмотр;
- макроскопия мазка (анализ клеток, содержащихся в мазке);
- уретроскопия (противопоказана при остром уретрите);
- уретрография – рентгенологическое исследование уретры с применением рентгеноконтрастных веществ;
- микроскопическое исследование взятого мазка;
- общий анализ мочи;
- бактериологический посев мазка – проводится для детекции патогенных микроорганизмов и определения их чувствительности к антибиотикам;
- ультразвуковое исследование органов малого таза;
- полимеразная цепная реакция (ПЦР-анализ) для определения патогенных возбудителей.
Классификация
В зависимости от причины возникновения уретрит бывает инфекционным и неинфекционным. Последний может вызываться вследствие аллергической реакции. По клиническому течению выделяют острый и хронический уретрит. Острый уретрит длится до 2 недель, хронический – больше 2 недель.
В зависимости от патогенного возбудителя выделяют гонорейный и негонорейный уретрит.
По патогенезу уретрит бывает первичным (воспаление начинается с уретры) и вторичным, когда инфекция проникает в мочеиспускательный канал из другого очага.
В зависимости от локализации воспалительного процесса уретрит бывает передним, задним и тотальным.
Действия пациента
При появлении симптомов уретрита необходимо обратиться к врачу-урологу для проведения всех необходимых исследований. До выздоровления больному необходимо воздержаться от половых контактов. Пациенту необходимо предупредить всех своих половых партнеров о своем заболевании.
Лечение уретрального синдрома
Основой лечения уретрита является антибиотикотерапия, которая проводится с учетом чувствительности бактерий к препарату, и применение противомикробных препаратов широкого спектра действия (монурал), производных нитрофурана (фуразолидон, фурадонин и др) и фторхинолоны (цифран). Также больному назначаются препараты для иммунокоррекции.
Местное лечение уретрита сводится к проведению инстилляций жидких лекарственных средств в мочеиспускательный канал. При остром уретрите такое лечение противопоказано.
При уретрите больному показано обильное питье, а также отказ от употребления алкогольных напитков, острых блюд и пряностей. Больному необходимо воздержаться от половых контактов до выздоровления.
Осложнения
Уретрит может осложниться следующими заболеваниями:
- баланопоститом;
- эпидидимитом;
- простатитом;
- циститом;
- пиелонефритом.
При продолжительном уретрите возможно сужение мочеиспускательного канала, которое может привести к задержке мочи и в мочевом пузыре и почках. Уретрит также может осложниться реактивным артритом (синдромом Рейтера).
Профилактика уретрального синдрома
Профилактика уретрита сводится к соблюдению следующих рекомендаций:
- избегание случайных половых контактов;
- регулярный осмотр у врача-уролога;
- соблюдение правил личной гигиены;
- избегание переохлаждений;
- ограничение острой, пряной пищи и алкоголя;
- своевременное лечение заболеваний мочеполовой системы.
Источники: http://www.medicinform.net/urology/uro_pop39.htm, http://www.24farm.ru/urologiya/uretralnij_sindrom/, http://www.likar.info/bolezni/Uretralnyj-sindrom-uretrit/
