ДомойАндрологияПростатитЧто такое 4 стадия рака простаты

Что такое 4 стадия рака простаты

Проявления, диагностика и лечение рак предстательной железы 4 стадии

В настоящее время многие онкологические заболевания диагностируются в запущенной стадии, которая практически не поддается лечению.

На начальной стадии опухоль растет крайне медленно, а клинические симптомы полностью отсутствуют.

Специалисты поздно обнаруживают заболевание и не могут его полностью излечить.

Симптомы рака предстательной железы 4 стадии, сколько живут при этом, читайте в статье.

Простата выполняет жизненно важные функции:

  • синтезирует андрогены;
  • выделяет жидкую часть эякулята;
  • питает и транспортирует сперматозоиды при оплодотворении.

Рак предстательной железы — злокачественное новообразование, развивающееся из железистых клеток органа.

Причины возникновения заболевания точно не установлены. Пролиферацию железистых структур простаты стимулируют воспалительные заболевания, поражающие орган.

Среди наиболее распространенных причин онкологии предстательной железы 4 стадия выделяют:

  • нарушения гормонального баланса в организме;
  • простатит;
  • аденома простаты;
  • венерические заболевания;
  • аутоиммунные патологии.

Известны некоторые факторы, повышающие вероятность развития этой патологии. К ним относятся: наследственность и особенности образа жизни.

Развитию онкогенных образований способствуют также вредные производственные условия:

  • застой сока простаты;
  • гиподинамия;
  • длительное половое воздержание;
  • пожилой возраст;
  • цитомегаловирусная инфекция;
  • проведение вазэктомии;
  • снижение иммунитета;
  • стрессы;
  • неблагоприятная экологическая обстановка.

Причинными факторами рака простаты 4 стадии является низкая медицинская культура населения. Отсутствие знаний о симптомах заболевания на ранних стадиях и о своевременном его выявлении приводит к тому, что патология диагностируется слишком поздно.

Факторы, способствующие переходу заболевания в 4 стадию:

  • недостаток квалифицированных медицинских кадров;
  • отсутствие оборудования;
  • дороговизна услуг и лечения.

Больные часто терпят недомогание и переносят болезнь «на ногах». К врачу они приходят, когда становится невмоготу.

Стадии заболевания

Выделяют 4 стадии рака простаты:

  1. Первая стадия – опухоль простаты микроскопических размеров без выраженной клинической симптоматики. Первая стадия патологии практически не диагностируется.
  2. Вторая стадия — опухоль растет, но не покидает капсулу органа.
  3. Третья стадия — раковый процесс распространяется на органы малого таза.
  4. Четвертая стадия — опухоль быстро растет, достигает больших размеров и выходит за пределы органа, проникая в прямую кишку и распространяясь на органы малого таза. Метастазы рака предстательной железы 4 стадии переходят в лимфатические узлы и внутренние органы распространяются лимфогенным или гематогенным путем.

Симптомы рака простаты 4 степени намного заметнее.

Симптоматика

Клинические симптомы при раке простаты 4 степени следующие:

  • полиурия;
  • поллакиурия;
  • дизурией;
  • переполнение мочевого пузыря;
  • болезненных ощущений во время семяизвержения;
  • снижение либидо;
  • энурез;
  • гематурия;
  • боль в нижней части живота;
  • затрудненная или недостаточная дефекация;
  • слизь и кровь в кале;
  • слабость, недомогание;
  • снижение потенции;
  • похудание.

При раке простаты метастазы представляют собой отдаленный вторичный очаг патологического процесса, возникающий при перемещении опухолевых клеток из первичного очага болезни через ткани организма.

Метастазирование рака предстательной железы происходит по лимфатическим и кровеносным сосудам. Обычно поражаются кости скелета и внутренние органы — легкие, печень, почки.

Большинство больных мужчин жалуются на ноющую или стреляющую боль в пояснице и костях, которая становится нестерпимой при движении и нагрузке. Нарушается чувствительность, возникает онемение, гипостезии.

У больных развиваются:

  • дизурические расстройства;
  • симптомы жажды;
  • диспепсия;
  • астения;
  • интоксикация.

Отдаленное метастазирование в легкие проявляется:

  • кровохарканьем;
  • кашлем;
  • болью за грудиной;
  • лихорадкой;
  • одышкой.

При появлении метастазов в печени больные жалуются на боль и тяжесть в правом подреберьи, пожелтение склер и кожи, диспепсию.

Классификация

Рак простаты 4 стадии подразделяется на 2 подстадии:

  1. А — опухоль прорастает в органы малого таза. Больным проводят расширенную простатэктомию и платику. При раке предстательной железы метастазы на этой подстадии могут отсутствовать.
  2. В — рак поражает кости таза, мышцы и органы. Прогноз рака простаты 4 стадии неблагоприятный.

Диагностика

Диагностика рака простаты заключается в проведении следующих клинико-диагностических тестов:

  • ректальное исследование простаты пальцем;
  • определение простатоспецифического антигена — ПСА;
  • трансректальное УЗИ;
  • МРТ;
  • КТ абдоминальной и тазовой области с целью выявления метастазов;
  • позитронно-эмиссионная томография;
  • МРТ скелета;
  • радиологическое сканирование костей;
  • биопсия;
  • оперативное вмешательство с целью исследования тазовых лимфатических узлов.

Лечение рака простаты 4 стадии с метастазами комплексное.

Основными целями терапии являются:

  • продление жизни больных;
  • снятие боли и прочих неприятных симптомов.

Больным проводят химиотерапию и лучевую терапию, а также оперативное вмешательство:

    Хирургическое лечение заключается в проведении радикальной простатэктомии. Это операция, во время которой удаляют предстательную железу и часть органов малого таза. Оперативное вмешательство возможно, если у больных уровень простатспецифического антигена меньше 20.

ПСА вырабатывается клетками простаты и указывает на стадию развития патологического процесса.

У здорового мужчины уровень ПСА составляет 2-3,5, а при раке простаты 4 стадии увеличивается в 10 и более раз.

На 4 стадии рака простаты опухоль не удаляют, а проводят манипуляции, восстанавливающие проходимость мочеточников и снижающие риск развития почечной недостаточности.

  • Лучевая терапия проводится после операции, когда функции органов малого таза полностью восстановлены. Ее основная цель — убить оставшиеся раковые клетки. Во время процедуры специальный прибор вращается вокруг тела больного и направляет рентгеновские лучи на область простаты.
  • Гормонотерапия направлена на уменьшение уровня андрогенов в крови. Препараты, используемые при проведении гормональной терапии: «Трипторелин», «Дегареликс», «Бикалутамид».
  • Диетотерапия при раке простаты 4 стадии — сбалансированное питание при раке простаты 4 степени, при котором исключено излишнее употребление соли и животных жиров. Больным показано обильное питье, употребление «живой», а не термически обработанной пищи. Правильное питание при раке предстательной железы 4 степени смягчает течение болезни и продлевает жизнь больных.
  • Рак простаты 4 степени с метастазами: сколько живут?

    С раком простаты 4 степени сколько живут? Среднестатический показатель выживаемости при раке предстательной железы 4 степени продолжительность жизни в течении 5 лет составляет 50%, с метастазами рак предстательной железы 4 степени резко сокращается до 30%. Каков прогноз рак предстательной железы 4 стадии? При постановке диагноза рак простаты 4 степени продолжительность жизни больных обычно не превышает пяти лет.

    За это время пораженные клетки успели распространиться по всему организму, что исключает радикальное лечение при помощи операции. Простатэктомия, проведенная на 4 стадии заболевания, уже не поможет. Болезнь уничтожила не только предстательную железу, но и другие жизненно важные органы.

    Заключение

    Рак предстательной железы характеризуется неуклонным ростом и метастазированием. Данная патология лидирует у мужчин среди всех онкологических болезней. Рак простаты обычно выявляют на последних стадиях, когда имеются региональные и отдаленные метастазы. Это нарушает качество жизни больных и существенно сокращает ее продолжительность. От стадии заболевания зависит вероятность излечения от рака предстательной железы.

    Продолжительность жизни с раком простаты 4 степени и ее особенности

    Рак предстательной железы 4 степени все чаще становится причиной летального исхода у мужчин старше 70–75 лет.

    Неутешительная медицинская статистика заставляет специалистов искать все новые методы ранней диагностики рака и его профилактики.

    Особенности формирования и роста опухоли, практически полное отсутствие настораживающих симптомов, приводят к тому, что у мужчины диагностируется уже 4 стадия рака простаты. Прогноз на этом этапе далек от утешительного – процесс заканчивается летальным исходом. Однако, проведение лечебных мероприятий позволяет несколько отсрочить печальный итог болезни.

    Особенности рака простаты 4 стадии и прогноз

    Для рака простаты 4 степени будет характерно прорастание опухоли в соседние ткани и органы, а также присутствие метастазов в отдаленных частях тела мужчины. Чаще всего подвергаются атаке клеток рака мочевой пузырь, петли кишечника, кости таза.

    Такой диагноз, как рак простаты 4 степени выставляется мужчине по следующим признакам:

    • опухоль вышла за пределы органа;
    • множественность первичных очагов, либо огромные размеры единичной опухоли;
    • быстрые темпы роста опухоли;
    • агрессивность негативной симптоматики;
    • неуклонное ухудшение самочувствие мужчины;
    • выраженная затрудненность мочеиспускания;
    • присутствие постоянных болевых импульсов в малом тазу;
    • подтверждение инструментальными исследованиями отдаленных очагов рака в органах – метастазирование.

    При раке простаты 4 этапа его течения, мужчину уже беспокоит и потеря веса, и нарушения в половой сфере – либидо полностью угнетено. Опухоль занимает практически весь малый таз, с выраженным нарушением деятельности имеющихся в нем органов. Боли настолько выражены, что для их подавления требуется принимать мощнейшие анальгетики, чаще всего наркотического ряда.

    Тактика лечения сводится к поддержанию приемлемого уровня жизни мужчины, поскольку устранить новообразование путем оперативного иссечения опухоли, либо введением химиопрепаратов уже не представляется возможным. Прогноз крайне негативный – мужчины умирают от рака простаты к концу первого–второго года от момента подтверждения диагноза.

    Симптоматика рака простаты 4 стадии

    Четвертый этап течения опухоли в структурах предстательной железы у мужчин сопровождается настолько характерной клинической картиной, что диагностика не составляет труда для опытного врача.

    Основные симптомы рака простаты в этот период:

    • дизурические расстройства – частые позывы на опорожнение мочевого пузыря, при минимальном объеме выходящей мочи, задержка начала мочеиспускания, прерывистость и слабость струи;
    • присутствие в моче капель либо прожилок крови, спермы, гнойных масс;
    • процесс опорожнения мочевого пузыря и прямой кишки сопровождается болевыми ощущениями, дискомфортом.

    Поскольку клетки рака разносятся с током крови и лимфы по всему организму мужчины, с формированием вторичных опухолей, то присоединяются симптомы того органа, в котором и произошло метастазирование:

    • в костных структурах – боли появляются вначале в крестцовом отделе позвоночника, в костях таза, затем в ребрах и конечностях;
    • рак четыре с опухолями в пищеварительной системе будет проявляться ухудшением аппетита, похуданием, изменением окраски кожных покровов, затруднениями с опорожнением кишечника;
    • основной признак метастазирования в легкие – продолжительный приступообразный непродуктивный кашель, а также нарастание одышки, не поддающиеся проводимым лечебным мероприятиям.
    Читать также:  Недержание мочи после операции простаты что делать

    Терминальная стадия рака в паренхиме простаты – это комбинация из декомпенсации деятельности практически всех органов и систем. Поэтому прогноз для мужчин отличается крайне негативным оттенком – пятилетняя выживаемость не превышает 1–2%.

    Влияние диагностики на прогноз

    Безусловно, рак простаты 4 степени – это несвоевременность проведения диагностических мероприятий по причине не обращения мужчины за медицинской помощью, либо ошибки диагноста в оценке информации от выполненных исследований.

    Современные инструментальные и лабораторные методики, позволяющие диагностировать опухоль в структурах простаты:

    • трансректальное УЗИ – визуализации опухоли, узлов в простате, их размеров и локализации;
    • КТ, МРТ – позволяют более детально рассмотреть очаг рака, буквально в послойных срезах;
    • концентрация специфического антигена предстательной железы у мужчин – анализ крови на ПСА.

    Однако, окончательно расставляет все по своим местам биопсия – цитологическое исследование клеток органа, выявление в биоматериале клеток рака. Оценивается степень их злокачественности, структура опухоли. Сроки продолжительности жизни напрямую зависят именно от того, какая форма рака в простате сформировалась. Так, аденокарцинома отличается агрессивностью и быстрым ростом, а также ранним метастазированием.

    Так, если проведенные диагностические процедуры показывают, что опухоль имеет единичный первичный очаг и малое количество вторичных метастазов в ближайших органах, прогноз несколько лучше. Тогда, как диагностированные множественные поражения отдаленных органов мужчины – клетки рака из простаты переместились в больших количествах, усугубляют ситуацию. Сроки летального исхода минимальны.

    Тактика лечения и прогноз

    Поскольку лечить сформировавшийся рак в предстательной железе на 4 стадии его течения уже не представляется возможным – множество вторичных опухолей не позволяют провести полное их устранение из органов, то действия специалистов направлены исключительно на облегчение самочувствия мужчины.

    Лечение рака простаты 4 стадии сводится к максимально возможному замедлению темпов роста опухоли – лучевая, а также химиотерапия. Оперативное вмешательство может осуществляться с целью уменьшения раковой интоксикации. Его объем и возможность проведения определяются специалистом в индивидуальном порядке. Однако, на прогнозе пятилетней выживаемости хирургическое вмешательство практически не сказывается.

    Дополнительно в комплексном лечении рака мужчинам рекомендуются к приему – гепатопротекторы, витаминные комплексы, успокоительные и снотворные препараты, а также самые современные и мощные анальгетики. Все эти медикаменты позволяют поддержать и улучшить деятельность внутренних органов, помочь им бороться с раковой интоксикацией.

    Шансы на выздоровление

    Сроки жизни мужчины с раком в структурах простаты будут зависеть от исходного состояния его организма, а также возраста. Так, при отсутствии тяжелого течения хронических патологий – сердечнососудистой, пищеварительной либо мочеполовой систем, даже на 4 этапе течения опухоли простаты, мужчины могут прожить еще 5–7 лет. Тогда как при декомпенсации заболеваний и общей истощенности организма мужчины, количество отведенного ему времени значительно сокращается.

    Шансы на выздоровление при раке именно 4 степени стремятся к нулю. Объяснением служит выраженное метастазирование опухоли, значительное истощение функциональных возможностей организма мужчин. Однако, специалисты призывают не опускать руки и бороться – достижения в противоопухолевой области позволяют значительно продлевать жизнь даже с терминальной стадией рака.

    Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

    Продолжительность жизни при раке простаты 4 степени

    Рак простаты в начальной стадии развивается медленно и бессимптомно, поэтому это заболевание является очень опасным. Чаще всего его диагностируют уже в запущенном состоянии. Врачам остается только оказывать поддерживающую терапию, чтобы остаток жизни человека был более комфортным. А родственникам и пациенту остается лишь гадать, сколько ему отмерено. Средняя продолжительность жизни при раке предстательной железы 4 степени обычно не превышает 5 лет. Но в медицине принято отводить меньший срок, чтобы смерть близкого человека не была шоком.

    Симптоматика 4 стадии рака простаты

    В некоторой степени симптомы рака простаты 4 степени сходны с симптоматикой при доброкачественных опухолях:

    • давление на мочевой пузырь;
    • недержание;
    • неспособность ускорить мочеиспускание;
    • болезненные ощущения и чувство жжения во время отхождения мочи;
    • частые позывы к туалету.

    Но есть и разительные отличия — как общие для всех злокачественных процессов, так и индивидуальные. 4 стадию ставят, если присутствуют отдаленные метастазы, инвализации в соседние ткани. Часто рак аденомы простаты 4 степени метастазирует в кости, легкие и печень. При этом пораженные участки доставляют очень сильную боль человеку. Для этого заболевания есть и своя симптоматика, не сходная с приведенной выше:

    • резкая потеря веса;
    • боль в костях, пораженных метастазами;
    • истончение костной ткани, как результат — их повреждение;
    • частые простуды;
    • боль в промежности и области ануса;
    • затрудненная дефекация;
    • отек половых органов и нижних конечностей;
    • кровяные выделения в кале и моче;
    • отсутствие эрекции и либидо;
    • кашель с отхождением кровавой мокроты;
    • утомленность;
    • потеря интереса к жизни;
    • пища плохо усваивается;
    • боли в области спины.

    Развитие заболевания

    С РПЖ 4 стадии человек может угаснуть в течение нескольких месяцев. Недуг на раннем этапе распознать очень сложно, потому как изменения незначительны. Все начинается с небольшой опухоли, которая располагается в капсуле, симптоматики не наблюдается. На 2 стадии опухоль мало видоизменяется, может чуть подрасти в размерах, метастазов нет.

    При переходе в 3 степень наблюдается метастазирование по лимфотокам, тем самым поражаются региональные лимфоузлы. Происходит инкапсулирование, т. е. опухоль покидает свои прежние границы и вторгается в близлежащие ткани. В это время могут появиться первые симптомы, такие как проблемы с мочеиспусканием.

    На 4 стадии недуг поражает все больше тканей и органов, в том числе и кости. Симптоматика ярко выражена и доставляет большой дискомфорт. При раке простаты с метастазами в кости продолжительность жизни предугадать сложно даже для опытного специалиста. Но все же, хоть и редко, бывают случаи полного исцеления.

    К сожалению, чаще всего пациенты с таким диагнозом не преодолевают пятилетний рубеж. Это пугает, но важно понимать, что позитивный настрой на лечение и желание жить способны творить чудеса. А доктора помогут, подобрав максимально эффективный способ воздействия.

    Диагностика онкологии проводится в условиях больницы, с помощью различных методов, таких как лабораторные исследования, анализы, снимки, пробы ткани. Едва заподозрив неполадки в своем организме, мужчина должен в кратчайшие сроки посетить врача. Для начала хотя бы терапевта, а он уже выпишет направление в онкодиспансер.

    Методы диагностики

    Во время посещения стационара пациенту будет предложено сдать некоторые анализы, например, кровь на онкомаркеры. Его назначают для выявления предрасположенности к различным категориям онкозаболеваний. В случае с РПЖ используют маркер ПСА, это белок, реагирующий на опухоли простаты, в норме его количество не превышает 4 мг на мл, но иногда антигены присутствуют, а человек на самом деле здоров. Из этого следует, что подобное исследование не всегда практично.

    При повышенном значении проводят дальнейшую диагностику, она заключается в УЗИ. Оно способно показать пораженный участок, выявить размеры опухоли и ее поведение.

    Далее будет назначена компьютерная томография с контрастом, которая позволит оценить состояние лимфоузлов, тканей и самой опухоли, ее категорию, покажет степень инвазивности, на какой стадии находится заболевание и уровень злокачественности.

    Последний и самый верный метод диагностики — это гистологический забор тканей. Он покажет врачам истинную картинку недуга, а также подскажет способы ее лечения.

    Лечение РПЖ

    В запущенных случаях важно, чтобы пациент или его ближайшие родственники понимали, что ждет их дальше. Лечение рака простаты 4 стадии либо исключает хирургическое иссечение, или не может быть выполнено в полном объеме. Врачи в первую очередь будут бороться за качество оставшейся жизни. А для этого применяют симптоматическую терапию.

    Она направлена на максимальное уменьшение объемов новообразования, сохранение нормальной работы других органов, исключение ситуаций, угрожающих жизни мужчины.

    Самыми частыми методами терапии являются:

    • операция — направлена на максимальное иссечение опухоли и возможное удаление метастазов.
    • гормональное лечение — если в результате гистологии выявлена зависимость образования от гормонов, то такое лечение обязательно применяют, оно может дать неплохие результаты, вплоть до исчезновения метастазов.
    • лучевая терапия — применяют на место опухоли или ее иссечения.
    • химиотерапия — она не всегда показана, потому что в некоторых случаях бессильна, но все же применима.

    Если использовать множество всевозможных вариантов лечения, то прогноз может стать довольно благоприятным. Но не стоит забывать о способах, которые мужчина может использовать самостоятельно. Например, комплексное питание нужно для восстановления сил организма и дальнейшую борьбу.

    Прекрасное настроение и вера в хороший исход тоже могут принести значительную пользу. Не стоит опускать руки и впадать в уныние, ведь лучше прожить остаток жизни, наслаждаясь ею, а не травя самого себя.

    Тем более что рак аденомы простаты имеет не худший прогноз. Пятилетняя выживаемость составляет порядка 30%, а семилетняя не намного меньше. Все зависит от компетентности лечащего доктора, от следования указаниям врача и поддержки организма в целом.

    Так как подобный недуг сейчас очень распространен, мужчинам нужно усиленно следить за своим здоровьем, особенно после 40 лет, и регулярно проводить диагностику половой системы для выявления возможных отклонений.

    Источники: http://samec.guru/zabolevaniya/onkologiya/rak-predstatelnoj-zhelezy/klassifikatsiya/4-stepen.html, http://pro-rak.ru/organy/prostata/prodolzhitelnost-zhizni-s-rakom-prostaty-4-stepeni.html, http://uromens.ru/bolezni/rak/4-stepeni

    СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

    НОВОЕ НА САЙТЕ

    лазерная эпиляция в Новосибирске