2 стадия рака простаты последствия

Рак предстательной железы 2 степени: принцип лечения и прогноз

Рак простаты диагностируется преимущественно у мужчин старше 60 лет. Главное условие успешного лечения рака – это своевременно диагностировать заболевание. Часто это осложнено тем, что рак простаты 2 степени (РПЖ) характеризуется низкой выраженностью симптомов.

Тревожные симптомы

Рак предстательной железы 2 степени практически не имеет выраженных симптомов. Заболевание опасно сложностью своевременной диагностики, поэтому характеризуется высокой летальностью – на последней стадии патология не поддается лечению. При своевременном лечении рака простаты 2 степени прогноз положительный, так как эта стадия характеризуется низкой агрессивностью.

Симптомы РПЖ 2 степени зависят от особенностей организма пациента, у каждого мужчины онкология проявляется по-разному. Достаточно часто пациенты отмечают:

• нарушение мочеиспускания;
• частые позывы в туалет;
• снижение работоспособности;
• чувство давления в анальном отверстии.

Такая неяркая симптоматика часто остается без внимания, в результате рак быстро прогрессирует и не подвергается лечению своевременно. Распространенная ошибка всех мужчин – это пренебрежение консультацией врача при появлении какого-либо дискомфорта в органах таза.

Вторая стадия болезни делится на два этапа, которые отличаются количественными изменениями злокачественных клеток. Эта стадия развития онкологического заболевания может проявляться как недержанием мочи, так и затрудненным мочеиспусканием. Достаточно часто пациенты сталкиваются с ночными позывами в туалет. Интересно, что болевые ощущения при этом отсутствуют, что является одним из основных отличий рака от простатита и аденомы. Это обусловлено тем, что при онкологии орган не воспаляется. Симптомы общего характера, такие как хроническая усталость, апатия и потеря работоспособности, также присутствуют не всегда.

Проблемы с мочеиспусканием являются одним первых симптомов рака, но часто принимаются за проявление простатита

Как диагностируется рак?

В большинстве случаев рак предстательной железы обнаруживается случайно при прохождении планового осмотра, или при обращении к врачу в связи с жалобами на дискомфорт в анальном отверстии.

Для диагностики заболевания показаны следующие обследования:

• анализ крови на простатический антиген (ПСА);
• ультразвуковое исследование простаты;
• анализ секрета предстательной железы;
• пальпация простаты;
• биопсия тканей органа.

Пальпация простаты позволяет заподозрить злокачественный процесс по характеру изменения структуры органа. При подозрениях на рак такое обследование не проводится в связи с риском повреждения тканей. Тем не менее нередко именно вследствие массажа простаты врач получает основания для направления пациента на детальное обследование органа.

Анализ крови для определения уровня ПСА – это один из основных диагностических методов, результаты которого являются предпосылкой для проведения биопсии тканей органа.

УЗИ предстательной железы позволяет заподозрить злокачественное новообразование, но не поставить точный диагноз. Если при ультразвуковом обследовании выявлены плотные участки ткани нехарактерной структуры, пациента отправляют на биопсию. Эта процедура подразумевает забор небольшого количества ткани в области уплотнений для проведения гистологического анализа. Только этот анализ может подтвердить или опровергнуть диагноз.

Только гистологический анализ может подтвердить или опровергнуть подозрение на рак

Принцип лечения

Существует достаточно много методов лечения онкологии. При своевременно диагностированной болезни шансы на выздоровление достаточно высоки, но ни один метод лечения не дает стопроцентную гарантию отсутствия рецидива в будущем.

Для лечения применяют один из следующих методов либо совокупность нескольких методик:

• выжидательная тактика;
• лучевая терапия;
• удаление органа;
• гормональная терапия;
• криовоздействие.

При неагрессивной форме онкопатологии, когда заболевание развивается медленно, выжидательная тактика дает хороший результат, особенно у пациентов старше 75 лет. В некоторых случаях корректировка образа жизни, диетотерапия и народное лечение в этом возрасте оказываются более эффективными и безопасными, по сравнению с операцией или лучевой терапией.

Безоперационное лечение

Лечение рака простаты 2 степени без операции – это лучевая или гормональная терапия. Воздействие радиации позволяет уменьшить опухоль в размере и, в большинстве случаев, позволяет добиться устойчивого терапевтического эффекта, но только если патология диагностирована своевременно.

Сегодня широко используется брахитерапия – метод радиоактивного облучения, проводимый изнутри пораженного органа. Воздействие осуществляется путем введения специальных игл или аппликаторов, через которые поставляется радиоактивный микроисточник. Преимущества метода – это воздействие только на пораженные ткани. В ходе терапии нарушается структура злокачественных клеток, в результате их дальнейшее разрастание становится невозможным.

Аппликаторы для введения радиоизотопов

Гормональное лечение при раке предстательной железы 2 степени подразумевает медикаментозную кастрацию либо угнетение клеток, чувствительных к действию андрогенов.

Оперативное лечение рака

Самый эффективный способ лечения рака – это радикальная простатэктомия. В ходе операции проводится полное удаление железы. В большинстве случаев на 2 стадии болезни применяется лапароскопический метод удаления органа. В небольшие надрезы в нижней части брюшной полости вводится специальный инструмент. Он оснащен камерой, с помощью которой ход операции выводится на монитор. С помощью ряда инструментов хирург отсекает ткани органа. Преимущества метода – малая травматичность, быстрая реабилитация и низкая вероятность развития опасных осложнений.

Еще один малоинвазивный метод лечения рака – это криодеструкция опухоли. В ходе процедуры делается небольшой надрез в области мошонки, в который вводится специальный аппликатор. Через аппликатор дозировано подается жидкий азот, замораживающий раковые клетки. Метод целесообразно применять только при опухолях небольших размеров.

Для проведения криодеструкции достаточно небольших разрезов кожи

Недостатки оперативного лечения – это вероятность развития побочных эффектов. После радикальной простатэктомии возможно недержание мочи, которое требует отдельного лечения. Достаточно часто пациенты сталкиваются с ретроградной эякуляцией – обратным забросом спермы при семяизвержении. Несмотря на то что после удаления предстательной железы некоторое время наблюдается эректильная дисфункция, в большинстве случаев эрекция восстанавливается без специфического лечения спустя 6-10 месяцев после вмешательства.

Народные средства

Мужчинам старшего возраста можно лечить патологию народными средствами, но только после консультации со специалистом. Такие методы не избавят от рака полностью, однако помогут снизить скорость развития онкологии и вывести токсины из организма. При неагрессивной форме рака простаты, народное лечение у мужчин старшего возраста помогает продлить жизнь пациенту в среднем на 10 лет.

1. Столовую ложку сушеного болиголова залить 250 мл водки, настаивать в закрытой таре две недели. Лекарство принимают ежедневно по одной маленькой ложке за час до ужина.
2. Смешать в равных пропорциях чистотел, календулу и душицу. Столовую ложку смеси проварить в стакане воды 10 минут. Принимать ежедневно по четверти стакана.
3. 20 г шишек хмеля залить литром воды, варить на небольшом огне 20 минут, затем укутать в полотенце и настаивать 5 часов. Отвар принимают ежедневно по половине стакана после завтрака.
4. Настойка чистотела готовится из столовой ложки сушеных цветков и стакана водки. Смесь настаивают 15 дней, а затем принимают по 15 капель ежедневно на протяжении двух недель.
5. Большую ложку свежих сережек ивы залить двумя стаканами кипятка и проварить 5 минут. Принимать отвар по чайной ложке дважды в день на протяжении трех недель.

В терапии рака у мужчин пожилого возраста часто практикуется химиотерапия и гормональное лечение, направленное на блокировку выработки мужских гормонов. В этом случае народные средства помогут быстрее восстановиться после действия агрессивных медикаментов.

Важно учесть, что чистотел и болиголов – это ядовитые растения. Лечение отварами и настойками из этих трав должно быть согласовано с лечащим врачом. Это лекарства разрешено принимать не больше двух недель подряд.

Диетотерапия при раке

Диета при раке предстательной железы 2 стадии направлена на очищение организма и снижение нагрузки на внутренние органы. Питание должно быть щадящим, из рациона исключается тяжелая пища – копчености, консервы, жареные и острые блюда.

Важно не допускать запоров. В рацион вводятся натуральные овощные соки, обеспечивающие антиоксидантную защиту организма – это морковный, свекольный и огуречный соки. Дополнительно необходимо употреблять побольше фруктов и круп. Рацион обогащается продуктами-простатопротекторами – это семена тыквы и масло из них, оливковое масло, авокадо, грецкие орехи, любые цитрусы.

При неагрессивном раке предстательной железы 2 степени прогноз, как правило, благоприятный. Если лечение начато не позже, чем через два года после начала злокачественного процесса в тканях органа, в 97% случаев развитие патологии удается приостановить, даже у пожилых мужчин. Таким образом, своевременное лечение никак не сказывается на степени продолжительность жизни.

Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что после курса лечения в большинстве случаев рецидивы не случались на протяжении как минимум 10 лет.

Независимо от выбранной методики лечения, мужчины должны регулярно проходит обследование. После вылеченного рака предстательной железы следует посещать уролога и онколога 2-3 раза в год. Это позволит своевременно обнаружить возобновление злокачественного процесса и пройти повторный курс лечения.

До 10 Августа Институт Урологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу » Россия без простатита«. В рамках которой препарат Predstanol доступен по льготной цене 99 руб. , всем жителям города и области!

Рак простаты 2 степени: отзывы о лечении. Симптомы рака простаты у мужчин. Прогноз, продолжительность жизни

Рак простаты возникает в предстательной железе, расположенной под мочевым пузырем, и образует компоненты семенной жидкости. Для этой болезни характерно быстрое распространение злокачественных клеток. Они распространяются на расположенные рядом ткани и образуют опухоли. Если злокачественное новообразование на протяжении длительного времени не лечить, то существует большая вероятность того, что болезнь может распространяться на соседние органы, существенно уменьшая возможность положительного исхода.

Что такое рак простаты

Рак простаты – новообразование, относящееся к гормонозависимой опухоли, развивающейся при наличии повышенного уровня тестостерона в крови. Стоит отметить, чем большее количество этого гормона вырабатывается, тем больший риск возникновения опухоли.

Изначально злокачественное новообразование поражает только клетки простаты, однако со временем опухоль распространяется на другие органы, обретая более серьезные стадии развития. Метастазы начинаются уже на 3-й стадии, однако рак 2 степени также может метастазировать в другие ткани и органы.

Согласно отзывам, лечение рака простаты 2 степени проходит очень успешно при условии применения комплексной терапии, так как на этой стадии прорастание злокачественных клеток в соседние ткани отсутствует. Также практически не наблюдаются метастазы в лимфоузлы и рядом расположенные органы. Если своевременно не провести лечение, последствия рака простаты могут быть очень серьезными, так как при последующем прогрессировании заболевания метастазы переходят на соседние органы и ткани, что осложняет процесс проведения терапии.

Причины возникновения болезни

Несмотря на достижения современной медицины, точная причина появления злокачественного новообразования простаты до конца еще не определена. Однако на основе проведенных исследований было доказано, что заболевание может возникать не только на фоне гормональных нарушений, но также и при наличии других предрасполагающих факторов, в частности таких как:

• пожилой возраст;
• наследственная предрасположенность;
• плохая экология;
• злоупотребление алкогольными напитками, табакокурение;
• нарушение питания;
• хронические болезни простаты.

Кроме того, болезнь может возникать в случае длительной работы на вредном производстве при контакте с токсическими и химическими веществами.

Симптомы рака простаты

Первые симптомы рака простаты у мужчин на 2-й стадии проявляются не особо сильно. Основными признаками можно считать осложненное мочеиспускание, наличие примесей крови в сперме и моче, а также нарушение половой функции. Все эти симптомы косвенные и могут указывать на наличие других болезней половой системы мужчин.

Постепенно симптомы рака простаты у мужчин начинают проявляться более сильно, когда опухоль начинает оказывать давление на стенки мочевого пузыря. В таком случае мужчина испытывает частые позывы к мочеиспусканию, но при этом моча выходит очень медленно.

Кроме того, могут быть и другие признаки рака простаты, в частности такие как:

• Недержание мочи.
• Отечность нижних конечностей.
• Камни в почках.
• Примеси крови в моче и сперме.
• Нарушение потенции.

Если имеются признаки рака простаты, то обязательно нужно обратиться к доктору для проведения комплексного обследования и последующего лечения.

Диагностика

Даже при самых незначительных проблемах с мочеиспусканием нужно как можно раньше обратиться к доктору-урологу. Этот признак нехарактерный и может указывать на протекание других болезней мочеполовой сферы мужчин.

Изначально доктор проводит осмотр методом пальпирования, а также ректальное обследование прямой кишки. Этот метод считается наиболее простым и позволяет определить наличие онкологии. Однако если опухоль уже можно прощупать, значит, болезнь находится на завершающем этапе.

Если злокачественное новообразование невозможно прощупать, больному назначается проведение исследования с помощью забора на анализ крови на обнаружение простато-специфического антигена. Для постановки более точного диагноза назначается ультразвуковое исследование, рентгенологическое обследование, томография.

Окончательный диагноз можно поставить после проведения биопсии простаты. Для этого забор выполняется специальной иглой через область промежности или прямую кишку небольшой части железы.

Проведение лечения

Многие пациенты интересуются, можно ли вылечить рак простаты 2 степени и какие методики для этого применяются. Проведение лечения предстательной железы подбирается специалистом в зависимости от стадии протекания заболевания, возраста больного и наличия сопутствующих нарушений. Кроме того, учитываются также и многие другие факторы. Основными методиками проведения лечения являются такие, как:

• радикальная простатэктомия;
• лучевая терапия;
• криотерапия;
• гормональная терапия.

Химиотерапия при злокачественном новообразовании 2-й степени проводится крайне редко и только в составе комплексной терапии с другими методиками. Существуют и другие методы проведения лечения, однако успешный прогноз может быть только при первоначальных стадиях протекания заболевания.

Проведение хирургического вмешательства

Хирургическая операция при раке простаты 2 степени – радикальный метод борьбы с заболеванием. В ходе проведения операции иссекается опухоль вместе с пораженной предстательной железой. Современные методики базируются на применении автоматизированной системы.

В некоторых случаях проводится лапароскопия, считающаяся наиболее щадящим вариантом. При этом внизу живота делается два небольших надреза, требующихся для введения камеры и хирургических инструментов. Весь процесс операции проводится под наблюдением специалистов. Такая методика наиболее безопасна, позволяет снизить риск возникновения осложнений и не допустить рецидивов.

Кроме того, проводится лучевая терапия при раке простаты 2 степени, в случае если противопоказаны другие виды хирургического вмешательства. Она подразумевает под собой облучение предстательной железы при помощи специальных приборов. Подобная методика не провоцирует нарушения свертывания крови и не затрагивает сердечно-сосудистую систему. Прогноз продолжительности жизни в таком случае вполне благоприятный.

Как показывают отзывы, лечение рака простаты 2 степени при помощи радикальной простатэктомии возможно. Во время проведения хирургического вмешательства есть возможность удаления опухоли простаты, не затрагивая при этом здоровые ткани. Однако после проведения операции может отмечаться недержание мочи и ухудшение эрекции.

Проведение химиотерапии

Лечение рака простаты осуществляется и с помощью химиотерапии, которая назначается в комплексе с другими методиками. Этот метод заключается в применении препаратов с токсическими веществами, воздействующими на злокачественные клетки и прекращающими их деление.

Лечение таблетками рака простаты 2 степени подразумевает под собой то, что лекарственные средства воздействуют на оболочку и ядро злокачественных клеток, провоцируя их разрушение. Однако стоит помнить о том, что подобное лечение имеет много побочных эффектов, самыми распространенными из которых считаются выпадение волос, слабость, тошнота, сильная утомляемость. Самыми распространенными лекарственными препаратами считаются такие как:

• «Митоксантрон»;
• «Доксорубицин»;
• «Паклитаксел»;
• «Экстрамустина фосфат».

Курс приема средств для проведения химиотерапии составляет полгода и подразумевает под собой применение средств в таблетированном виде или в форме инъекций.

Лечение радиотерапией

Радиотерапия подразумевает под собой воздействие на злокачественное новообразование рентгеновским излучением, замедляющим рост опухоли. Осуществляется проведение радиотерапии при помощи линейного ускорителя, который распространяется на опухоль и лимфатические узлы, чтобы предотвратить ее разрастание и распространение злокачественных клеток по всему организму.

Лучевая терапия проводится курсом по 5 дней в неделю в течение 2 месяцев. Сама процедура совершенно безболезненная и занимает всего лишь несколько минут, однако после ее проведения пациенту рекомендуется отдохнуть 2-3 часа. Назначается она, начиная со 2-й стадии рака простаты, так как облучение может повлиять на здоровые клетки, провоцируя возникновение побочных эффектов.

Проведение брахитерапии

Альтернативным методом проведения лечения рака простаты на 2 стадии заболевания является брахитерапия. Суть этого метода заключается в том, что под контролем аппарата УЗИ в предстательную железу осуществляется вброс йодированных гранул, обладающих высокой степенью радиоактивности. В результате этого в области новообразования образуется повышенное излучение, а ткани, расположенные около опухоли, почти не затрагиваются.

Брахитерапия характеризуется гораздо меньшим количеством побочных эффектов за счет своего точечного воздействия. Радиоактивные вещества вводятся только в простату и воздействуют только на опухоль, не затрагивая при этом рядом расположенные здоровые клетки. Это повышает результативность проведенной процедуры и минимизирует побочные эффекты.

Прогноз и продолжительность жизни

Продолжительность жизни при раке простаты 2 степени составляет примерно 10-15 лет, однако эти показатели могут изменяться в большую и меньшую сторону. Несмотря на то что каждый случай протекания заболевания сугубо индивидуален, прогноз вполне благоприятный, степень выживаемости пациентов через пять лет после проведения диагностики составляет практически 100 %.

Продолжительность жизни при раке простаты 2 степени во многом зависит от успешности проведения терапии, возраста пациента и наличия сопутствующих патологий. Большинству больных удается излечиться полностью, однако для этого требуется грамотный комплексный подход к решению проблемы.

Диета при злокачественном новообразовании простаты

Исследования показали, что правильное питание при раке простаты 2 степени и соблюдение диеты помогут замедлить прогрессирование заболевания. Мужчины, которые употребляли в пищу только растительные жиры, жили гораздо дольше. Это связано с отсутствием метастазов. При этом питание включало в себя в основном масла в салатах и орехи.

Специальная диета, снижающая риск прогрессирования заболевания, подразумевает под собой исключение из рациона белого риса, хлеба и кондитерских изделий. Необходимо потреблять в пищу орехи, рыбу, бобовые продукты. Питание должно быть сбалансированным, частым и дробным.

Правильное питание сочетается с полезными напитками, необходимо исключить кофеиносодержащие напитки.

Отзывы пациентов после лечения

Отзывы о лечении рака простаты 2 степени различные, все зависит от методики, применяющейся для проведения терапии. Наиболее положительные отзывы связаны с радикальной простатэктомией, так как подобная методика намного эффективнее в сравнении с гормональной и лучевой терапией. При этом стоит отметить, что в ходе проведения операции здоровые клетки не затрагиваются, а доктор максимально точно определяет область простаты, затронутую злокачественными клетками.

Негативные отзывы о лечении рака простаты 2 степени связаны в основном с проблемой снижения эрекции и недержания мочи. При своевременном выявлении проблемы и проведении комплексного лечения прогноз вполне благоприятный, так как можно быстро избавиться от заболевания и не допустить возникновения рецидива.

Прогноз и лечение при раке предстательной железы во 2 стадии

Многие раковые больные погибают не от первичного злокачественного очага, а от метастазов опухоли. Ответить на вопрос, какую рак простаты 2 степени продолжительность жизни имеет, может только онколог после оценки анамнеза больного и сопутствующих этой стадии патологий. К сожалению, в статистике смертельных случаев от раковых болезней рак простаты занимает ведущее место. С каждым годом показатели смертности растут. Проблема в том, что большинство онкологических заболеваний диагностируют уже на последних стадиях, когда весь организм гибнет от метастазов, и помочь больному уже очень сложно. Но 2 степень рака простаты успешно поддаётся лечению и имеет положительный прогноз относительно продолжительности жизни.

Симптоматика и особенности течения заболевания

На 2-ой стадии рака предстательной железы в организме пациента происходят значительные нарушения в работе всех органов и систем. Несмотря на тот факт, что злокачественные клетки ещё не вышли за пределы простаты, они уже глубоко проросли в ткани поражённого органа. Опухоли на второй стадии заболевания представляют собой узелки небольшого размера, которые постепенно увеличиваются. В этот период развития патологического процесса метастазы ещё не распространились по организму, поэтому у больных имеется высокая вероятность полного выздоровления.

На второй стадии патологические изменения в организме больного более опасные, чем на первой, поскольку злокачественные новообразования приобретают сформированную форму. Если не начать экстренное лечение, состояние пациента будет стремительно ухудшаться.

Рак простаты вызывают различные причины, поэтому очень сложно назвать факторы, провоцирующие ускоренное течение патологического процесса.

На второй стадии развития рака предстательной железы процесс может протекать бессимптомно. Другими словами, пациент может даже не догадываться о проблемах со здоровьем, что часто провоцирует развитие более серьёзных проблем, опасных для жизни. Если не начать эффективную терапию рака, то патология может перейти на третью или четвёртую стадию, опасную для жизни.

На второй стадии развития патологического процесса в предстательной железе могут развиться незначительные симптомы.

Некоторые представители сильного пола в этот период отмечают проблемы с мочеиспусканием, которые проявляются следующими симптомами:

• постоянные позывы в туалет;
• резь и трудности при мочеиспускании;
• ложные позывы к мочеиспусканию;
• нарушение струи мочи: струя становится прерывистой или слабой.

Все симптомы, перечисленные выше, на второй стадии злокачественного процесса носят, как правило, невыраженный характер, но при серьёзном отношении к состоянию своего здоровья больной сможет распознать их. Также распознать атипичный процесс в предстательной железе можно после ректального обследования мужчины, так как новообразования ракового характера уже прощупываются.

Прогноз выживаемости при раке простаты второй степени

Злокачественные новообразования в предстательной железе, к сожалению, на второй стадии никак себя не проявляют. Как для представителя сильного пола, так и для уролога или онколога болезнь может стать неприятной неожиданностью, которую нужно экстренно лечить.

Но необходимо учитывать, что единичный положительный анализ на наличие злокачественных клеток – это ещё не точный диагноз. Если медицинский специалист заподозрил у пациента рак простаты, больному будут назначены дополнительные диагностические обследования: УЗИ и МРТ, а также гистология и цитология опухоли.

Вторую стадию пациенту ставят при следующих показателях:

1. Злокачественные клетки проросли в ткани в пределах простаты.
2. На регионарные лимфоузлы злокачественное новообразование ещё не распространилось.
3. На соседние органы и системы раковые клетки не распространились.
4. Отдалённые метастазы не диагностированы.

Если имеется поражение соседних органов мочеполовой системы или диагностированы отдалённые метастазы, то рак переходит в третью или четвёртую стадию. Прогноз менее благоприятный.

Перед выбором тактики и схемы лечения онколог определяет размеры злокачественного новообразования, а также глубину прорастания в ткань опухоли. Исследуя биоматериал тканей предстательной железы, специалист определяет степень агрессивности данного вида рака. Показатель агрессивности рассчитывается по шкале Глисона: при высоком уровне агрессивности рака прогноз выживаемости возрастает.

Чтобы оценить прогноз выживаемости пациента, онколог и другие узкие специалисты рассматривают все показатели, связанные с простатой. Но нужно учитывать и общее состояние здоровья представителя сильного пола, страдающего от рака. Естественно, что молодой здоровый организм легче перенесёт агрессивное лечение. Кроме того, наличие и других патологий соматической природы влияет на исход терапии и продолжительность жизни пациента.

Все результаты лабораторных и инструментальных исследований врач анализирует и суммирует. Если у онколога возникли сомнения, могут быть назначены дополнительные обследования. Основываясь от полученных результатов, онколог может сделать предположительный прогноз. Как показывает статистика, при правильно и своевременно начатом лечении рак простаты второй степени успешно лечится. У большинства пациентов наступает полное выздоровление. Если терапия даёт ожидаемый результат, после восстановления здоровья качество жизни больных не нарушается. У большинства пациентов даже полностью сохраняется сексуальная активность.

Как показывают статистические данные, на второй стадии рак простаты излечивается у восьмидесяти – девяноста процентов мужчин.

Но если новообразование не диагностировать на начальных стадиях либо больной отказался от операции и/или химиотерапии, то прогноз выживаемости ухудшается. Онкологический процесс будет прогрессировать: злокачественные клетки станут прорастать в соседние ткани, поражая близлежащие органы, затем появятся отдалённые метастазы. Если диагностировано поражение семенных пузырьков, мочевого пузыря и других соседних с простатой органов, пациенту ставят диагноз рак третьей стадии. Лечение заболевания на этой стадии более сложное и не всегда эффективное.

Лечение онкологического заболевания

После полноценной диагностики ракового процесса онкоуролог определяет объём терапевтических мероприятий, а также необходимость проведения оперативного вмешательства. Схема лечения рака простаты зависит от возраста пациента и хода течения патологического процесса в его организме, а также общего состояния здоровья мужчины.

Терапия новообразований предстательной железы второй степени может выполняться следующим образом:

1. Простатэктомия (оперативное вмешательство).
2. Химиотерапия.
3. Лучевая терапия.
4. Криоабляция или абляция с помощью ультразвука.

В некоторых случаях у больных преклонного возраста терапия рака не проводится, а применяется «выжидательная» тактика. За пожилым пациентом постоянно наблюдает онколог, оценивая агрессивность и степень распространения злокачественного процесса. У старых людей рак развивается очень медленно, а последствия от терапии они переносят тяжелее, чем само заболевание. Поэтому тактика «выжидания» в этой ситуации себя оправдывает. Но чтобы поддержать общее состояние здоровья больного и избежать неприятных симптомов, проводится симптоматическое лечение.

Оперативное вмешательство

На 2-ой стадии злокачественного процесса в простате пациентам, как правило, назначается хирургическое вмешательство. Цель лечения – удалить часть предстательной железы (или орган целиком), где расположено злокачественное новообразование.

При раке простаты операция по удалению опухоли считается самым эффективным и оптимальным вариантом лечения.

В последние годы в распоряжении онкохирургов имеется несколько способов удаления новообразований простаты.

Хирургическое вмешательство в основном проводят по следующему алгоритму:

1. В нижней части живота больного рассекают поверхностные ткани.
2. Чтобы обеспечить доступ к простате, вскрывается мочевой пузырь.
3. Вместе с частью предстательной железы удаляется опухоль.
4. Тканевые структуры сшиваются, а также выполняется катетеризация мочевого пузыря.

Хирургическое вмешательство – это радикальная травматичная для пациента методика. Есть более щадящий вариант – лапароскопия.

При лапароскопии на коже живота больного выполняют 2 нешироких разреза, куда помещают эндоскоп с видеокамерой. Врач на специальном мониторе просматривает видео хода операции, что помогает ему добраться до опухоли. При простатэктомии с помощью лапароскопии восстановительный период проходит быстрее и безболезненнее.

Лучевая терапия

Гамма-излучение, направленное на раковые клетки, в некоторых случаях позволяет избавиться от опухоли без хирургического вмешательства.

Применяется 2 способа лучевой терапии:

• брахитерапия;
• радиотерапия дистанционным методом.

Дистанционное лучевое лечение показано в том случае, если опухоль большого размера или имеются метастазы.

Обе методики основываются на определённом принципе:

• первоначально врач определяет границы предстательной железы, выполняя разметку на теле пациента;
• затем необходимо определить безопасную зону, в которую входят ткани, окружающие предстательную железу. Чем меньше размер зоны безопасности, тем меньше побочных эффектов может возникнуть после лечения;
• на поражённый раковыми клетками участок подаются гамма-лучи.

Раковые опухоли предстательной железы успешно лечатся только при подаче высоких доз облучения. Основная проблема, с которой сталкиваются многие врачи, – это смещение простаты, вызванное сильной перистальтикой кишечника.

Если предстательная железа сместилась от исходной точки, облучение может затронуть здоровую ткань. Неподвижности простаты добиваются с помощью метода иммобилизации, тогда риск повредить здоровую ткань становится минимальным.

Более предпочтительный и действенный метод – это брахитерапия. Суть методики в том, что в предстательную железу вводят радиоактивный йод, который и излучает гамма-лучи.

Химиотерапия

Суть химиотерапии – воздействие на раковые клетки токсических химических препаратов. В течение шести месяцев (при необходимости и более длительное время) пациенту дают мощные лекарственные препараты.

При раке простаты назначают следующие группы химиопрепаратов:

1. Гормональные препараты. Рост ракового новообразования напрямую связан с гормональным фоном пациента. Гормональные лекарственные препараты снижают количество андрогенов в крови, поэтому пролиферативные процессы в тканях опухоли замедляются, новообразование перестаёт расти.
2. Вакцинация против онкологических процессов в простате. Когда в организме больного развивается раковый процесс, иммунная система мужчины пытается побороть злокачественные клетки. Иммунитет синтезирует антитела, которые борются с патогенными тканями. Вакцинация увеличивает выработку антител.
3. Виротерапия. Существуют некоторые типы вирусов, которые оказывают разрушающее воздействие на раковые клетки. Эту инновационную методику химиотерапии ввели недавно и до конца не изучили, поэтому она применяется с ограничениями.

На второй стадии злокачественного новообразования в предстательной железе химиотерапия, как и лучевая терапия, назначается в единичных случаях. Данные методики вызывают в организме множество осложнений, с которыми очень сложно справиться больному. Поэтому на 2 стадии рака онкологи стараются назначить пациенту оперативное вмешательство. И только в случае невозможности полного удаления опухоли назначается химио- и лучевая терапия.

Источники: http://prostatitno.ru/rak-prostaty/rak-predstatelnoj-zhelezy-2-stepeni/, http://fb.ru/article/321139/rak-prostatyi-stepeni-otzyivyi-o-lechenii-simptomyi-raka-prostatyi-u-mujchin-prognoz-prodoljitelnost-jizni, http://uromens.ru/bolezni/rak/prostaty-2-stepeni