Анализ ПСА: что это такое и зачем проводится

Выявить нарушение на раннем этапе является первоочередной задачей врача, но это не всегда удается сделать. Пациент долгое время не обращается за помощью, поскольку болезнь протекает бессимптомно и не причиняет дискомфорта. Подобная ситуация характерна для рака простаты, который на первых стадиях не проявляется болезненными признаками. Наличие заболевания можно определить с помощью специальных анализов. Мы расскажем, что такое ПСА в крови у мужчин, какова его норма, когда изменяется показатель.
Содержание:

ПСА, или простатспецифический антиген, вырабатывается клетками простаты. Этот пептид входит в состав спермы, вызывая ее разжижение после семяизвержения. Жидкая консистенция позволяет сперматозоидам перемещаться по влагалищным путям женщины и достигать яйцеклетки. Наличие достаточной концентрации антигена является необходимым условием оплодотворения и продолжения рода.

ПСА был открыт и подробно изучен в конце 60-х годов прошлого века, а через двадцать лет стал основным онкомаркером, который используется для диагностики наличия в простате злокачественной опухоли. При отсутствии патологий практически весь синтезируемый антиген обнаруживается в спермальной жидкости и секрете предстательной железы, и лишь мизерная его часть поступает в кровеносное русло. При возникновении в органе новообразования или протекании воспалительного процесса концентрация простатспецифического антигена в крови возрастает.

С возрастом у мужчин возрастает объем железы и уровень ПСА. Специалисты до сих пор не пришли к единому мнению касательно нормального значения показателя, но при оценке полученных результатов обязательно учитывается возраст пациента.

Нормы ПСА в зависимости от возраста представлены в следующей таблице:

Возраст мужчины Нормальное значение общего ПСА
до 40 лет 1,4 нг/мл
40-49 лет 2,5 нг/мл
50-59 лет 3,5 нг/мл
60-69 лет 4,5 нг/мл
70-79 лет 6,5 нг/мл

Формы антигена

Злокачественная опухоль в простате

В ходе лабораторного исследования определяются два вида ПСА: циркулирующий в свободной форме и связанный с молекулой другого белка. Для подсчета ПСА общего эти два значения складывают. При оценке состояния пациента большое значение имеет процентное соотношение свободного антигена по отношению к общему. В норме этот показатель должен быть не меньше 15%.

Определяют не только концентрацию, но и плотность ПСА (ПСА D). Этот показатель демонстрирует зависимость уровня содержания антигена от объема простаты. В норме он не должен превышать 0,15 нг/мл/см3. Об активности развития опухоли и ее агрессивности говорит скорость прироста ПСА, которая у здорового человека не бывает выше 0,67 нг/мл.

Низкий процент свободного ПСА с большой вероятностью свидетельствует о развитии в простате злокачественной опухоли. Если значение меньше 10%, пациенту назначают такие обследования, как ультразвуковое исследование органа, ТРУЗИ, МРТ, биопсию.

Когда отмечается высокий ПСА?

Воспаление простаты

Концентрация антигена повышается при таких заболеваниях:

  • Новообразования злокачественного характера — пораженные опухолью клетки стремительно увеличиваются в размерах, тем самым стимулируя активный синтез простатспецифического антигена.
  • Воспаление предстательной железы — последние данные медицинской статистики неутешительны: та или иная форма простатита обнаруживается у трети мужского населения старше двадцатипятилетнего возраста.
  • Доброкачественная гиперплазия простаты — увеличение размеров железы доброкачественного характера, часто развивающееся в результате нарушений гормонального фона.
  • Воспаление мочеполовых органов — увеличивается предстательная железа, возрастает уровень ПСА, наблюдаются нарушения поступления в семенную жидкость простатического секрета, ослабление эрекции.

Проводились статистические исследования для определения зависимости между значением ПСА и вероятностью рака предстательной железы.

Уровень ПСА в крови Вероятность обнаружения рака простаты при   биопсии
менее 2,0 нг/мл 7,10%
2,0 — 3,,9 нг/мл 18,70%
4,0 — 5,9 нг/мл 21,30%
6,0 — 7,9 нг/мл 28,60%
8,0 — 9,9 нг/мл 31,70%
10 нг/мл и более 56,50%

Когда проводят исследование

Анализ ПСА у мужчин рекомендован пациентам в таких ситуациях:

  • Выявленное при первичном осмотре увеличение размеров железы.
  • Нарушение мочеиспускания — частые позывы на протяжении дня и особенно в ночное время, затрудненное мочеиспускание, которое сопровождается ощущением жжения и боли. После посещения туалета мужчина не чувствует облегчения, вскоре ему опять хочется по-маленькому.
  • Жалобы на тянущие боли в паху, отдающие в поясничную область.
  • Ослабление сексуального влечения и потенции.
  • Эректильная дисфункция.
  • Обнаружение онкологии простаты у близких родственников.
  • Контроль эффективности проводимой терапии патологий предстательной железы — при действенном лечении показатель ПСА постепенно уменьшается.

Крайне редко норма ПСА у мужчин определяется при наличии опухолевого процесса в простате, что является ложноотрицательным результатом. Высокий уровень антигена отмечается у некоторых пациентов, не страдающих онкологией, такой результат расценивается как ложноположительный.

Как нужно подготовиться?

В последние годы в европейских странах несколько смягчили условия подготовки к сдаче крови на ПСА. Для получения максимально достоверных результатов перед этим нужно соблюдать такие правила:

  • Если ранее требовалось сдавать кровь только натощак, не употребляя ничего, кроме негазированной воды, то сейчас пациенту разрешается легкий завтрак, без жирных блюд.
  • Накануне анализа не следует употреблять алкогольные напитки, а утром в день сдачи следует отказаться от привычной чашки кофе и сигареты.
  • На протяжении трех дней перед сдачей анализа следует избегать излишней физической активности, воздерживаться от сексуальных контактов и мастурбации.
  • За два – три часа перед забором крови следует успокоиться, стараться ограничить себя от стрессовых ситуаций.
  • Если мужчина проходит курс массажа простаты, анализ сдается не ранее, чем через сутки после его окончания.
  • Анализ следует сдавать перед проведением ТРУЗИ или спустя неделю после ультразвукового исследования.
  • После резекции предстательной железы уровень ПСА определяется через полгода.
  • С момента биопсии железы до сдачи анализа должно пройти не менее четырех недель.
  • Анализ сдается минимум через четыре недели после завершения курса антибиотикотерапии.

Мужчинам старше сорокалетнего возраста медики рекомендуют ежегодно сдавать анализ на ПСА в целях профилактики злокачественных новообразований предстательной железы. Это позволит диагностировать патологию на начальной стадии, когда возможно быстрое и эффективное лечение.

Поделитесь статьей:
Оцените статью:
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(1 голос, в среднем: 5 из 5)

Комментарии

  1. Дмитрий ()   6 дней назад
    Мужчины! Столько мук с этим простатитом, сил нет! Все деньги на лечение уходят, но потом боль все равно возвращается! Все деньги эти доктора из меня высосали. Крик души, что делать, уже ничего не хочется предпринимать.
  2. Артем ()   6 дней назад
    Согласен, такое фуфло в аптеках втюхивают, ругаться устанешь. Вроде симптомы уходят, а потом опять возвращаются! Я вот один раз только купил препарат MENURIN в интернете, отзывы вроде норм были. Купил здесь, он мне помог, а друг просил, так в аптеке я его не видел. Странно, почему не продают его...
  3. ОТВЕТ РЕДАКЦИИ 5 дней назад
    Артем, аптеки с вас сдерут несколько тысяч за хорошее средство, но даже это им будет невыгодно. Они хотят, чтоб вы у них покупали препараты нерабочие, тратя на это все больше и больше! А в интернете такое не прокатит!
  4. Артем ()   5 дней назад
    Да уж, только и делают, что наживаются на здоровье людей. И куда минздрав смотрит!
  5. Дмитрий 5 дней назад
    Артем, не скажете, что за MENURIN? Первый раз слышу
  6. ОТВЕТ РЕДАКЦИИ 5 дней назад
    Дмитрий, вот официальный сайт MENURIN , у них сейчас акция. Ознакомьтесь, будет полезно
  7. Дмитрий 5 дней назад
    Большое спасибо, почитаю на досуге
  8. Игорь (Москва)   4 дня назад
    Ох уж этот народ русский, верит во всякие массажи и настойки, нет бы у Запада поучиться, там уже давно все по-научному
  9. Александр (Пермь)   4 дня назад
    Кто заказывал этот MENURIN, мужчины? Расписывают только достоинства, неужели все это правда?
  10. Дмитрий (Врач-Уролог) 4 дня назад
    Александр, я по профессии врач-уролог, но в отличие от своих недобросовестных коллег прописываю всем MENURIN. Пока что жалоб не было, все в порядке. Раньше вообще препарат стоил в районе двух с половиной тысяч. Хорошо, что правительство думает о людях, вот и сделали на него льготную цену. Лично я полностью одобряю. Заказывайте здесь у официальных поставщиков.
  11. Александр (Пермь)   4 дня назад
    Дмитрий, благодарю за ответ и то, что дали ссылку, Теперь точно закажу. Спасибо)
  12. Олег 3 дня назад
    Как по мне, все эти лекарства не работают. Если уж доктора ничего не могут сделать до операции, лекарства точно не помогут, я их столько уже перепробовал
  13. Serg82 3 дня назад
    Олег, до этого препарата думал точно так же, мне его вообще друг посоветовал. Купил его год назад за 2890 рублей. Сейчас его можно достать намного дешевле. Так вот только после приема "MENURIN" почувствовал значительные улучшения, а черех пару недель вообще забыл про свою болезнь!
  14. Олег 3 дня назад
    Я бы мог поспорить, что это все развод, но на что, сайт-то официальный, все серьезно...Ладно, закажу и посмотрю, вдруг и правда поможет)
  15. Сергей 3 дня назад
    У меня дед всегда говорил, что от простатита спасает только мастурбация! Уже не знаю, правда или нет, но дед у меня здоровый был, 91 год прожил!))
  16. Людмила (Калининград)   2 дня назад
    Скажите, а это точно сработает? Потратили уже очень много на лечение мужа, а боль, говорит, все возвращается! Надеюсь, не обманут насчет того, что пачка средства бесплатная.
  17. Дмитрий 2 дня назад
    Людмила, все работает) Простатит – штука опасная, лечите скорее! Тем более, обмана нет, я проверял лично. Первый раз такое вижу, чтоб бесплатно можно было получить. Но в препарате я уверен, сам заказал, неделя прошла и боли уходят! Думаю взять своему другу еще один, у него тоже проблемы вроде как
  18. Людмила (Калининград)   2 дня назад
    Ну хорошо, закажу. Все-таки, стоит попробовать, спасибо за ответ.
  19. Дмитрий 1 день назад
    Да не за что, лечитесь, пока это доступно)
  20. Vasya85 1 день назад
    Дааа, помню, была проблема с простатитом. Мне жена какую-то настойку из полыни заварила. Сказала, что как-то лечили в древности и ничего) Но это, конечно, фигня полная
  21. Леонид (Краснодар)   1 день назад
    Заказал средство и не пожалел. Мне ссылку дал знакомый проктолог, а то начались проблемки уже. Начал пользоваться - пошло на спад. Авторам спасибо!
  22. Валерий 1 день назад
    Леонид, у меня ссылка не открывается, можете продублировать?
  23. Леонид (Краснодар)   1 день назад
    Конечно, вот
  24. Валерий 1 день назад
    Благодарю!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Adblock detector