Бак посев мочи или сок простаты

Посев секрета простаты

Сок простаты является составной частью эякулята, то есть спермы, обеспечивает нормальную жизнедеятельность и подвижность сперматозоидов, защищает их от механических повреждений.

Секрет или сок простаты представляет собой жидкость с лёгким жемчужным оттенком. Забор секрета простаты на посев является важной диагностической процедурой, позволяющей определить состояние предстательной железы и выявить причины возникших патологий.

Бак посев сока простаты это диагностическая процедура, во время которой специалист проводит ректальный массаж пациенту и собирает выделившуюся жидкость из полового члена.

Полученный биоматериал наносят на предметное стекло или в специальную ёмкость и отправляют на исследование в бак лабораторию. Данный вид исследования позволяет обнаружить патогенных возбудителей заболеваний простаты (предстательной железы) и их чувствительность к антибиотикам. А так же оценить состояние собственно железы и её работоспособность.

Процедура забора биоматериала для анализа проводится в следующих случаях:

Вероятность мужского бесплодия.
Воспалительные явления простаты.
Боли в паховой области.
Затруднённое, болезненное частое мочеиспускание.
Частые ночные позывы к мочеиспусканию, при этом остаётся ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
Возраст мужчины старше 40 лет.
Проблемы во время полового акта (эректильная дисфункция).

Кроме того, анализ секрета простаты поможет отследить динамику лечения заболевания, показать верно ли подобранное лечение или препараты необходимо заменить.

В связи со спецификой техники проведения забора материала для анализа, существуют некоторые противопоказания:

Геморроидальные узлы, наличие геморроя.
Кальцинаты (камни) в мочевом пузыре.
Повышенная температура тела.
Хронический простатит в фазе обострения.

Подготовка

Забор биоматериала для проведения бак посева, в данном случае сока простаты, необходимо проводить с предварительной подготовкой пациента.

Важно за 5-7 дней до сдачи анализа отказаться от любых видов половых актов и мастурбации. Дело в том, что при отказе от этого пункта подготовки у мужчины во время забора материала для анализа может выделиться недостаточное количество секрета, что помешает проведению исследования, либо покажет неправильный результат.

На тот же период времени отказаться от поездок на велосипеде или мотоцикле, занятий конным спортом. В течение 3-4 дней до посещения специалиста ограничить физическую нагрузку, поднятие тяжестей.

После консультаций с лечащим врачом необходимо отказаться от приёма препаратов. На результат анализа могут повлиять антибиотики, так как способны ослабить патогенную микрофлору, которая после прекращения лечения вновь вызовет воспаление. Кроме того влияние на анализ оказывают: гормональные препараты, антикоагулянты, сосудистые лекарственные средства (Кардио актив, Атероклефит и т.д.).

На 5-7 дней полностью отказаться от посещения бассейнов, сауны, бани, горячих ванн. Простата это очень чувствительный орган, поэтому очень остро реагирует на малейшие изменения температуры. Холодная вода бассейна, горячая среда бани или сауны влияют на физические и биохимические параметры секрета, что значительно искажает конечный результат анализа.

По возможности, после консультаций специалиста, отменить все виды физиотерапии. Процедуры физиолечения также способствуют изменению биохимических параметров, изменяя результат диагностической процедуры.

Большим плюсом станет соблюдение трёхдневной диеты. В этот период стоит отказаться от острой, жирной или жареной пищи, копчёных деликатесов и фаст-фуда. В рацион необходимо ввести больше овощей, злаков, нежирного мяса. Пищу желательно готовить на пару или методом варки.

Вредные привычки, такие как курение и употребление алкоголя, оказывают негативное влияние не только на весь организм в целом, но и на функционирование предстательной железы в частности. Поэтому, для улучшения параметров, необходимо полностью отказаться от курения и алкогольных напитков (даже пиво) на срок не менее 3 дней.

Накануне или в день проведения процедуры взятия анализа необходимо сделать клизму. Очистительную клизму можно провести на дому или в медицинском учреждении. Методика проведения взятия биоматериала состоит из нескольких этапов, основной – заключается в ректальном массаже. Поэтому присутствие каловых масс будет доставлять значительный дискомфорт, как пациенту, так и специалисту.

Важно чётко соблюдать перечисленные рекомендации, так как исключение любого пункта повлечёт за собой искажение результатов анализа и, соответственно, неправильный диагноз либо необходимость в повторном проведении анализа.

Наиболее значимое влияние на результат исследования, особенно с точки оценки репродуктивных способностей, оказывают отказ от сексуального воздержания, физических нагрузок и вредных привычек. И от соблюдения именно этих пунктов рекомендаций наиболее часто отказываются пациенты уролога/андролога.

В некотором случае перед сдачей анализа рекомендуют употребить в пищу алкоголь, копчёные или солёные продукты. Данная методика носит название «пищевая провокация». Провокация направлена на выявление скрытых половых инфекций, таких как гонорея, трихомониаз и прочие. При необходимости употребления провокаторов специалист предупреждает когда, что и в каких количествах пациент должен употребить. При возникновении дополнительных вопросов по поводу провокации, необходимо подробно расспросить лечащего врача.

Психологическая

Одним из важных пунктов является психологическая подготовка пациента.

Большая часть мужчин весьма негативно относятся к процедуре забора анализа, а точнее к ректальному массажу предстательной железы. Чтобы уменьшить собственное негативное отношение к процедуре, пациентам урологических клиник рекомендуют пообщаться с пациентами, проходившими через процедуру. Положительный эффект оказывает и сбор подробной информации о процедуре и важности анализа.

Опытный специалист подробно объяснит технику предстоящего мероприятия, порекомендует успокоиться и расслабиться во время процедуры. Важно помнить, что от результатов бак посева будет зависеть всё последующее лечение и дополнительные меры диагностики. Правильная терапия изменит качество жизни в лучшую сторону, позволив мужчине вновь наслаждаться крепким сном и полноценным сексом. Поэтому необходимо с пониманием отнестись к предстоящему анализу и технике его выполнения. Во многих случаях это единственный вариант для определения состояния организма мужчины.

Сдача анализа

Взятие секрета простаты для бак посева происходит в кабинете уролога (андролога). Непосредственно перед процедурой необходимо опорожнить мочевой пузырь.

Пациент снимает одежду и нижнее бельё, одевает предложенное медперсоналом медицинское одеяние (тип халата с фиксирующими завязками на спине). В дальнейшем процедура может проходить следующим образом:

Пациента укладывают на кушетку. Необходимо лечь на правый бок, одновременно поджав обе ноги к животу.
Лечь животом на стол (кушетку), немного согнув правую ногу.
Специалист надевает на руку стерильную одноразовую перчатку, затем вводит в прямую кишку палец. Для облегчения вхождения пальца в анальное отверстие может использоваться дополнительная медицинская смазка (вазелин). Пальцем нащупывается простата, которую необходимо массировать от 2 до 5 минут.
После массажа из предстательной железы выделяется необходимый для анализа секрет (сок), который собирают в пробирку. Одновременно часть секрета может быть нанесена на предметное стекло.

В некоторых случаях сок простаты не выделяется даже после продолжительного (более 5минут) массажа. Тогда специалист предложит стерильную ёмкость, в которую пациент должен помочиться.

Дело в том, что при ряде патологий, секрета недостаточно для выхода из уретры. В этом случае моча станет средой, доставившей необходимый материал. Сбор мочи после массажа простаты даст менее достоверный результат, нежели непосредственное изучение секрета.

Расшифровка

По медицинским нормам (референсные значения) в соке простаты содержаться следующие составляющие:

Количество выделившегося секрета от 1 до 2 миллилитров.
Плотность от 1,015 до 1,020 г/мл.
Цвет белёсый, опалесцирующий.
Запах специфический, без гнилостных составляющих, отдалённо напоминающий запах цветущих каштанов.
Кислотность до 7,0.
Количество лейкоцитов не превышает 10 в поле зрения.
Клетки эпителия до 3 в поле зрения.
Лецитиновые зёрна – много, до 10 миллионов.
Эритроциты единичные.
Полное отсутствие макрофагов, трихомонад, гонококков, дрожжеподобных грибков и иных патогенных микроорганизмов.
Допускается незначительное количество условно патогенных микроорганизмов (стафилококки, стрептококки и т.д.)

При наличии патогенной микрофлоры, спровоцировавшей воспалительные заболевания, результаты анализа будут изменяться. Прежде всего меняется цвет и консистенция сока. О наличии воспаления говорит насыщенный белый, жёлтый цвет. О появлении крови в секрете свидетельствуют розовые или красноватые оттенки.

Запах выделяемого меняется с естественного, присущего сперме, на неприятный гнилостный, рыбный. Плотность секрета при наличии патологий уменьшается либо увеличивается. Слабо кислая или чаще нейтральная среда секрета становиться щелочной (хроническое воспаление), кислой (острый простатит).

Увеличенное количество эпителиальных клеток, макрофагов и лейкоцитов свидетельствует об остром воспалительном процессе.

Важным показателем мужского здоровья является количество лецитиновых зёрен, основы секрета простаты. Значительное уменьшение количества зёрен говорит о развитии патологических процессов предстательной железы.

Что означает, когда бак посев секрета простаты показывает рост? Такая картина говорит о наличии выявленного патогенного микроорганизма, который и спровоцировал развитие воспалительного процесса предстательной железы. Для избавления от такого рода возбудителей проводят анализ на чувствительность к антибиотикам ( вместе с бак посевом). Полученные данные позволят подобрать максимально эффективный препарат для борьбы с патологией и возбудителем.

Наиболее часто высеиваются следующие патогенные и условно патогенные организмы:

Условно патогенные: стафилококки, стрептококки, кишечная палочка и энтерококки. Перечисленные микроорганизмы способны вызвать воспалительные заболевания при переутомлении человека, частых стрессах, снижении иммунитета.
Патогенные: трихомонады, гонококки, хламидии, уреаплазмы, микоплазма и другие. Перечисленные бактерии относятся к возбудителям заболеваний, передающихся половым путём.

От момента сдачи до момента получения анализа требуется от 5 до 10 дней. Ускорить проведение исследования невозможно, так как для роста бактерий необходимо время.

Бак посев сока простаты это отработанная и не сложная процедура. Взять биоматериал могут специалисты урологии, андрологии или кожно-венерологического кабинета. Для получения максимально правдивого результата необходимо соблюдать простые рекомендации специалиста. Своевременная диагностика в сочетании с адекватным лечением позволит предотвратить развитие сложных проблем со здоровьем, значительно улучшить качество жизни. Важно помнить, что мужская сила полностью зависима от состояния здоровья.

Посев секрета простаты: показания к применению, расшифровка анализа

В диагностике воспалительных заболеваний предстательной железы важное место занимает лабораторное исследование сока железы. Бак посев секрета простаты позволяет выявить возбудитель заболевания, что необходимо для подбора оптимальной схемы антибактериальной терапии.

Что такое «бак посев»?

Бак посев секрета простаты – это бактериальное исследование сока, позволяющее определить состав микрофлоры. Он проводится для того, чтобы оценить состав жидкости и позволяет выявить малейшие отклонения.

В результате анализа могут быть выявлены:

трихомонады;
патогенная микрофлора (грибы);
гонококки;
стафилококки;
синегнойная палочка.

Своевременное выявление возбудителя заболевания позволяет определить тип воспалительного процесса и подобрать оптимальную схему терапии. Как правило, при простатите применяют антибиотики широкого спектра действия, однако на основании расшифровки бактериального анализа сока, врач сможет подобрать необходимую группу препаратов для лечения – пенициллины, цефалоспорины, тетрациклины или макролиды. Кроме того, повторный анализ после курса лечения позволяет выявить чувствительность патогенных микроорганизмов к действию применяемого препарата. При низкой эффективности лечения, эти данные позволят скорректировать схему терапии для достижения наилучшего результата.

Исследование позволяет выявить возбудителя болезни и подобрать антибиотик

Кому показан анализ?

Анализ назначают всем мужчинам, старше 50 лет, которые обратились к урологу, независимо от характера жалоб. Так как простатит может длительное время протекать бессимптомно, анализ сока предстательной железы – это обязательное обследование для всех мужчин, находящихся в зоне риска развития болезни.

Анализ также назначается при следующих жалобах пациента:

боли неясной этиологии в области промежности;
нарушение мочеиспускания;
нарушение эрекции;
дискомфорт после семяизвержения;
ослабление напора мочи.

Исследование проводится при подозрении на хронический простатит. Анализ применяется для контроля эффективности выбранной методики лечения при воспалении предстательной железы. Кроме того, бактериальное исследование секрета предстательной железы может быть показано мужчинам, которые не могут зачать ребенка, для выяснения причины снижения фертильности.

Читать также: Почему после удаления простаты недержание мочи

Подготовка перед обследованием

Как правило, анализ, проводимый в профилактических целях при ежегодном осмотре у уролога, специфической подготовки не требует. Однако при подозрении на простатит, в ходе лечения воспаления предстательной железы или при наличии каких-либо симптомов, ставших поводом для первичного обследования, необходимо придерживаться ряда правил.

Перед анализом рекомендуется воздерживаться от сексуальных контактов в течение нескольких дней. Эта мера никак не влияет на расшифровку самого результата, однако облегчает забор жидкости на обследование.

За 4-5 дней до анализа следует прекратить прием нестероидных противовоспалительных препаратов и анальгетиков. В некоторых случаях такие лекарственные средства могут исказить результат. О любых препаратах, которые пациент принимает для лечения, следует предупредить врача до проведения анализа.

Прием медикаментов может исказить результаты анализа

За несколько суток следует отказаться от алкоголя и чрезмерных физических нагрузок, так как это может негативно сказаться на составе сока простаты.

Анализ проводится на голодный желудок, за несколько часов до обследования пациентам рекомендована очистительная клизма. Непосредственно перед сдачей анализа, следует опорожнить мочевой пузырь. Если при стимуляции предстательной железы собрать жидкость не получится, пациента попросят помочиться в стерильный контейнер, так как капли сока все равно попадают в мочеиспускательный канал. При этом исследует только первая порция мочи после стимуляции, поэтому так важно опорожнить мочевой пузырь до воздействия.

Проведение анализа

Один из животрепещущих вопросов среди мужчин – это как делают анализ. Предстательная железа выделяет жидкость, необходимую для исследования, при пальцевой стимуляции. Таким образом, чтобы получить необходимый материал, следует сделать массаж простаты. Манипуляция осуществляется через анальное отверстие.

Пациента просят принять позу, в которой кишечник будет максимально расслаблен. Тут есть два варианта: мужчина либо становится на колени, упираясь локтями в пол, либо ложится на бок, подняв согнутые в коленях ноги как можно выше, прижимая их к грудной клетке.

Когда пациент занял необходимую позу, врач вводит палец в перчатке в анальной отверстие и нащупывает простату. Затем он совершает мягкие поглаживания от периферии к центру органа, стимулируя выработку секрета. Спустя несколько таких движения из мочеиспускательного отверстия выделится несколько капель белесой жидкости – это и есть секрета предстательной железы. Материал быстро собирают в стерильную тару и направляют в лабораторию на обследование.

Вся процедура занимает всего несколько минут. При этом стоит отметить, что ректальное воздействие абсолютно безболезненное.

Схема отбора материала для бакпосева

Как расшифровать результаты?

Полученные сок оценивают в несколько этапов. Расшифровка анализа начинается с количественной и качественной оценки жидкости.

В норме должно выделятся около 2 мл секрета. Меньшее количество свидетельствует о застойном простатите, большее – об остром бактериальном воспалении. Немаловажную роль играет консистенция и цвет жидкости. В норме сок беловатый. При бактериальном простатите его цвет мутный, желтоватый, при застойном – коричневый.
О воспалении свидетельствуют лейкоциты. При бактериальном простатите их много, при неинфекционной форме заболевания они присутствуют, но в незначительных количествах, в норме их быть не должно.
Большое количество эритроцитов в соке – это застойный простатит. При инфекционном воспалении их количество слегка завышено, в то время как в соке здорового мужчины их нет, либо присутствуют единичные вкрапления.
При воспалении предстательной железы нарушается кислотность секрета.
О воспалительном процессе также свидетельствуют макрофаги и эпителиальные клетки в составе исследуемого препарата – если их много, диагностируется простатит, так как в норме их количество незначительно.
Расшифровка анализа включает один важнейший параметр – это лецитиновые зерна. Эти вещества обеспечивают оплодотворяющую функцию сперматозоидов и выступают важным маркером интимного здоровья мужчины. В норме их очень много, при микроскопическом исследовании сока практически все поле зрения микроскопа заполнена этими зернами. При остром воспалении количество этих вкраплений резко уменьшается, в то время как при хроническом застойном простатите их вовсе нет.
Затем проводится бактериальный посев. Если в соке присутствуют какие-либо патогенные микроорганизмы или грибки – это свидетельствует об инфекционном воспалении. При этом диагноз не зависит от количества болезнетворных агентов, так как у здорового мужчины в секрете их нет.

Разобравшись, как расшифровывается результат анализа, необходимо проконсультироваться с врачом о том, какие антибактериальные препараты будут эффективны в конкретном случае. Ознакомившись с бакпосевом секрета, врач подбирает оптимальную схему терапии и обязательно назначает повторный анализ – это необходимо для оценки эффективности медикаментозного лечения. Как правило, повторное обследование проводится спустя полтора-два месяца.

В ходе лечения потребуется повторная сдача анализа

Противопоказания

Анализ противопоказан в следующих случаях:

обострение геморроя;
онкология;
трещины в анальном отверстии;
острое воспаление;
высокая температура тела.

Кроме того, ректальная стимуляция простаты противопоказаны при наличии конкрементов в органе, так как при пальцевом воздействии они приходят в движение и могут поранить ткани железы.

Стимуляция органа при онкологии может привести к стремительному росту опухоли. В этом случае любое механическое раздражение предстательной железы категорически запрещено.

При обострении инфекционного простатита проводить анализа нельзя. Стимуляция кровообращения и раздражение простаты могут стать причиной ухудшения самочувствия и распространения инфекции с током крови. Это опасно риском развития абсцесса и сепсиса.

Любое недомогание и повышение температуры тела является поводом для переноса анализа до тех пор, пока пациент не выздоровеет.

При лечении простатита необходимо регулярно проводить бактериальное исследование секрета. Это позволит отследить динамику изменения состояния предстательной железы и состава ее микрофлоры. Регулярное обследование (3-4 раза в год) позволяет своевременно обнаружить какие-либо негативные изменения и вовремя скорректировать схему лечения.

Несмотря на то что простатит встречается в любом возрасте, основную группу риска составляют мужчины старше 50 лет. Им следует сдавать анализ ежегодно во время профилактического осмотра у уролога.

До 10 Августа Институт Урологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу » Россия без простатита«. В рамках которой препарат Predstanol доступен по льготной цене 99 руб. , всем жителям города и области!

Анализ сока простаты на чувствительность к антибиотикам и флору

Бак. посев секрета простаты – анализ, проводящийся в диагностических лабораториях. Он может определить норму функционирования предстательной железы, указать на возможное развитие заболеваний (простатита, инфекций мочеполовых путей). Бак. посев доступен по цене и позволяет получить результаты в течение дня.

Что такое «бак. посев»

Бактериальный посев простатического сока подразумевает комплексное исследование вида и состава биологической жидкости под микроскопом. После забора секрет простаты помещается на предметное стекло и исследуется под микроскопом. Результат показывает возможные изменения, влияющие на фертильность, вызывающие половые инфекции или острый бактериальный простатит. Возможно обнаружение в биоматериале инфекционных агентов (простейшие или бактерии). Это прямой малоинвазивный метод исследования, который проводится в течение 15 минут, а результаты получают в течение одного дня.

Бак.посев на флору назначается пациентам с явлениями венозного застоя в органах малого таза, при простатитах или подозрении на воспалительный процесс. В случае диагностирования простатита необходимо исключить инфекционный агент с помощью этого анализа или подтвердить заболевание. Дополнительные показания к назначению:

уменьшение полового влечения;
дизурические явления невыясненной этиологии;
проблемы с зачатием детей;
инфекции мочеполовых путей;
неуточненные боли в паховой области.

Вся симптоматика характерна для острого простатита или может встречаться по отдельности. Процедура безопасна, но имеет ряд противопоказаний. Ее нельзя проходить при аденоме простаты. Остальным пациентам рекомендуется делать анализ один раз в год в профилактических целях, особенно после 40 лет. По показаниям его повторяют 2–3 раза в год.

Подготовка к обследованию

Подготовка к сдаче простатического сока начинается за три дня до процедуры. Необходимо отказаться от сексуальных контактов, а также от мастурбации. Это касается здоровых пациентов. Также необходимо отказаться от:

приема антибиотиков;
курения и употребления спиртного;
повышенной физической активности;
употребления жирного и жареного.

Если не соблюдать эти рекомендации, это может исказить результаты анализа. Простатический сок чувствителен к изменениям в организме мужчины. А физические нагрузки могут уменьшить его количество и не удастся провести бак. посев. Перед самим забором материала необходимо провести очистительную клизму или опорожнить кишечник.

Процесс проведения исследования

Забор осуществляется несколькими способами. Первая методика стандартная и выполняется в 90 % случаев. Пациент становится в коленно-локтевую позицию или ложится на бок. Врач в перчатках смазывает палец лубрикантом и вводит его в анальное отверстие пациента. Затем выполняется массаж простаты в течение 5–10 минут. За это время удается получить жидкость из уретры. Часть полученного вещества наносят на предметное стекло для дальнейшего рассмотрения под микроскопом.

Если процедура массажа предстательной железы не приносит результата, пациента просят помочиться. Возможно, что во время массажа простатический сок остался в уретре, он выделится только с порцией мочи. Этот материал и отправят на анализ бак. посева.

Микроскопия

Предназначение микроскопии – определить наличие клеток крови, лецитиновых зерен, кристаллов и других клеточных элементов в простатическом соке. Дополнительно считается их количество. Это обязательная манипуляция, позволяющая поставить диагноз точно.

Диагностика проводится с помощью микроскопа, на субстрат добавляют фуксин, с его помощью определяют наличие микроорганизмов. Рассмотрение образца сока простаты выполняется за 5–7 минут. Если были обнаружены изменения, повысилось количество лейкоцитов, в сок добавляют красители и специфические ферменты. Это позволяет идентифицировать возбудителя.

Тест на чувствительность к антибиотикам

Чувствительность к антибиотикам определяется в том случае, если в жидкости был обнаружен инфекционный агент (бактерия). Выделенные бактериальные возбудители засеваются отдельно на подготовленную среду для культивирования. Затем в среду добавляются антибиотики. Через три-пять дней в чашке Петри образуются кольца просветления. Где больше диаметр кольца, там выше чувствительность к препарату. Именно его назначают в антибактериальной терапии в качестве основного действенного медикамента.

Некоторые бактерии могут быть нечувствительными к антибиотикам, тогда кольца просветления не образуются. Методика помогает выбрать эффективный ряд антибактериальных препаратов для лечения патологии.

Расшифровка результатов

Нормы для результатов исследования простатического сока мало зависят от лаборатории. Расшифровка производится лечащим врачом-урологом. Нормальные показатели биохимического состава с вариациями при отклонениях:

Количество жидкости – от 0,5 до 2 мл. Воспаление чаще дает уменьшение количества сока.
Цвет – белесый. При патологии иногда желтоватый, с примесями крови.
Слабо кислая или нейтральная реакция. При болезни – резко кислая.
Эритроциты – единичные или отсутствующие. При застоях крови и воспалении – присутствуют.
Лейкоциты – до 10 в поле зрения при увеличении в 280 раз и до 5 – при 400-кратном увеличении. Воспалительный процесс увеличивает их рост.
Эпителий – 1–2 в поле зрения. Возрастает при патологиях.

Это неспецифические показатели. Дополнительно на микроскопии определяется количество макрофагов (в норме их не должно быть). При простатите появляются гигантские клетки и амилоидные тельца.

Можно обнаружить при остром течении явление кристаллизации (частички Беттхера). В соке появляются гонококки, трихомонады, грибки, резко возрастает количество флоры. А вот число лецитиновых зерен уменьшается. В случае отклонений необходимо проконсультироваться с урологами. Возможно дополнительное назначение ТРУЗИ, ПСА, спермограммы.

Источники: http://uran.help/surveys/analyzes/posev-sekreta-prostaty.html, http://prostatitno.ru/prostata/posev-sekreta-prostaty/, http://mprostata.com/diagnostika/bak-posev-sekreta-prostaty