Тестостерон — мужской половой гормон стероидного происхождения. Выступает мощным андрогеном. Вырабатывается он в яичках (тестикулах) под влиянием такого вещества, как ЛТГ (лютеотропный гормон, как ни парадоксально). При этом существует обратная связь: чем выше уровень андрогенов, тем ниже концентрация ЛТГ и ФСГ в организме. Метаболизируется тестостерон в предстательной железе, трансформируясь в дигидротестостерон (тот самый андроген, который виновен в облысении). По своему характеру он в 10 раз активнее чистого тестостерона.
Примерно 20% мужчин страдают недостаточностью андрогенов и не всегда об этом подозревают. Какую же роль играет тестостерон в жизни мужчины?
Кратко о функциях тестостерона для мужского организма
Тестостерон имеет двойственный характер.
- С одной стороны это стероидный гормон. Он отвечает за набор мышечной массы, выносливость и силу. Потому его часто используют в рамках спортивного питания для быстрого наращивания мускулов.
- С другой же стороны, это выраженный андроген. Без нормального количества указанного вещества невозможно нормальное либидо, угнетается половая функция, сперматогенез становится недостаточным. Более того, именно гормон-тестостерон выступает «виновником» возникновения первичных и вторичных половых признаков у представителей сильного пола.
Таким образом, именно этот гормон и его метаболиты делают мужчину мужчиной.
Лабораторные показатели и их расшифровка
В медицинской практике принято выделять несколько видов тестостерона.
- Тестостерон общий. Это совокупность гормонов, связанных с глобулинами и белками крови, а также свободного тестостерона.
- Тестостерон, связанный с глобулинами. Составляет до 45% всего гормона в организме (ГСПГ).
- Тестостерон, связанный с белками крови, составляет до 54-55% всего гормона.
- Тестостерон свободный (не связанный с белками и глобулином). Составляет около 2-3%.
Андрогенной и стероидной активностью обладают только вещества в свободной форме и те, которые связаны с белками крови. ГСПГ же напротив, препятствует нормальному действую тестостерона на организм мужчины.
Важным показателей выступает свободный тестостерон. Его концентрация в организме, как правило, не выше 2%, но именно он в ответе за нормальную потенцию. При недостаточности данного показателя наступает снижение либидо и половая несостоятельностью. К тому же снижается фертильность.
Показатели свободного гормона варьируются в широких пределах, в зависимости от особенностей обмена веществ конкретного мужчины и его возраста.
- В возрасте от 18 до 70 лет этот показатель находится в диапазоне 45-225 нг/дл.
- После 70 референсные значения следующие: 5 – 75 нг/дл.
Общий же тестостерон рассматривается в пределах следующих референсных значений:
- 240-1100 нг/дл для людей до 70 лет.
- 80-850 нг/дл для лиц старше 70 лет.
Смотрите: Перерасчет единиц измерения тестостерона
Факторы, влияющие на концентрацию тестостерона в организме
Речь идет как о физиологических, так и о патологических причинах снижения концентрации тестостерона. Повышение уровня полового гормона, как правило, нехарактерно и встречается редко.
Физиологические факторы снижения
Сюда входят:
- Прием лекарственных средств, угнетающих выработку общего тестостерона. Это, в первую очередь, нейролептики, антидепрессанты, транквилизаторы. Эффект временный.
- Перенесенные патологии половой мужской сферы: орхит, простатит и иные заболевания. В данном случае в действие вступают физиологические механизмы. К счастью, эффект также лишь временный.
- Стрессы. Вызывают выработку специфических гормонов надпочечников: адреналина, норадреналина, кортизола, которые угнетают выработку тестостерона яичками.
- Злоупотребление стероидными препаратами при попытках нарастить мышечную массу (наиболее часто с такой проблемой встречаются культуристы). Эффект временный, до тех пор, пока производится прием препаратов.
- Возраст. Чем старше мужчина, тем ниже концентрация половых гормонов.
- Травматические повреждения наружных половых органов. Также эффект лишь временный.
- Злоупотребление жирной, жареной пищей. Холестерин вызывает повышение липидного уровня в крови. Как итог — синтез тестостерона угнетается.
- Гиподинамия. Движение — это ключ к нормальной выработке андрогенов. При недостаточности двигательной активности наблюдается снижение синтеза половых гормонов.
- Гипердинамия. Чрезмерные физические нагрузки также не приводят ни к чему хорошему.
Патологические причины снижения
Среди патологических причин можно назвать следующие заболевания:
- Вирус иммунодефицита. Снижает иммунитет, угнетает работу тестикул и нарушает обмен веществ.
- Сахарный диабет. Генерализованно нарушает обмен веществ в организме, в том числе и синтез андрогенов.
- Злоупотребление алкоголем (алкоголизм). Алкоголь влияет на количество холестерина в крови. При избытке в кровеносном русле липидных структур, синтез тестостерона нарушается.
- ИБС (ишемическая болезнь сердца).
- Разрушение (цирроз) печени.
- Сужение или окклюзия сосудов (атеросклеротическое поражение).
- Туберкулез легких и половых структур.
- Астма бронхиальная.
- Ожирение.
- Гипертензия и гипертоническая болезнь.
- Заболевания гипофиза или гипоталамуса. В том числе травмы, опухоли.
Все указанные заболевания в разной мере дают дефицит тестостерона и снижение половой функции.
Факторы повышения концентрации гормона
Повышение концентрации гормона также развивается по множеству различных причин.
- Чрезмерные физические нагрузки. В исключительных случаях могут давать повышение концентрации андрогенов.
- Неоплазмы (опухоли) половой сферы, надпочечников.
- Раннее половое созревание (на начальном этапе пубертатного периода).
- Синдром Иценко-Кушинга.
- Аномалии развития наружных половых органов.
Встречается гипервыработка андрогенов в крайне редких случаях.
Симптоматика описываемых состояний
Дефицит гормона
Провоцирует развитие массы симптомов:
- нарушения фертильности;
- ожирение;
- снижение полового влечения;
- потливость;
- невозможность совершения нормального полового акта по причине ранней эякуляции или недостаточной твердости полового члена;
- гинекомастия;
- дефицит массы тела (реже);
- мышечная атрофия;
- нарушения со стороны дермального слоя: кожа становится дряблой и сухой либо чрезмерно жирной;
- чувство приливов;
- психические нарушения.
Избыток гормона
Вызывает:
- нарушения фертильности;
- заболевания желудочно-кишечного тракта;
- несколько реже наблюдается раковое перерождение предстательной железы;
- повышение жирности кожи, акне;
- апноэ;
- алопецию;
- психические нарушения;
- проблемы с сердечной деятельностью.
Поставить точку в вопросе происхождения того или иного симптома можно только посредством проведения гормонального анализа. Многие проявления совпадают и являются полностью идентичными.
Роль тестостерона в жизни мужчины сложно переоценить. Это один из важнейших гормонов-андрогенов, делающий мужчину мужчиной.