ДомойАндрологияПростатитКак и зачем проводится анализ секрета простаты

Как и зачем проводится анализ секрета простаты

Лабораторный анализ простатического сока является распространенным исследованием, предоставляющим подробную информацию о наличии расстройств функционирования органа. Заболевания удается выявить на начальных этапах развития, часто протекающих бессимптомно или вызывающих у мужчины незначительный дискомфорт.

Анализ сока простаты проводится в случае таких жалоб пациента:

  • Частые позывы к мочеиспусканию, затрудненный процесс выведения урины, вызывающий режущую боль и ощущение жжения.
  • Тянущие боли в паховой и промежностной области.
  • Снижение сексуального влечения, эректильная дисфункция.
  • Слабость, ухудшение общего состояния организма.
  • Невозможность зачатия на протяжении длительного времени.

Особенности забора материала для исследования объясняют наличие следующих противопоказаний:

  • Острая форма геморроя, кровотечения.
  • Трещины прямой кишки.
  • Острые воспаления, сопровождающиеся температурой выше 38°С.
  • Кальцинаты — наличие твердых конкрементов при проведении массажа вызывает травмирование тканей железы.

Давайте рассмотрим, как берут сок простаты у мужчин и нужно ли готовиться к процедуре.

Какая необходима подготовка?

Запрет пить алкоголь

Получение секрета для исследования не требует сложной подготовки, но существует несколько правил, которые следует соблюдать для получения достоверных результатов:

  • На протяжении пяти дней перед анализом не употреблять алкогольные напитки.
  • В течение этого времени не посещать сауну или баню, избегать физических нагрузок.
  • Три дня перед проведением процедуры воздерживаться от сексуальных контактов.
  • Утром в день процедуры очистить кишечник, поставив клизму.
  • Перед забором материала необходимо помочиться, чтобы удалить скопившиеся на стенках уретры остатки мочи.

Анализ секрета простаты является важной диагностической процедурой. Полученные результаты позволяют обнаружить патологию, установить степень заболевания. С помощью бакпосева удается точно определить возбудителя инфекции, его чувствительность к определенным антибактериальным препаратам.

Как проводится забор материала?

Рассмотрим, как берут секрет простаты. Чтобы получить необходимую для исследования порцию, уролог проводит мужчине ректальный массаж железы. Для этого:

  • Мужчине предлагают принять коленно-локтевую позу или лечь на бок, согнуть ноги в коленях и подтянуть их к животу.
  • Врач вводит палец в анус пациента, продвигает его вверх на пять – шесть сантиметров и нащупывает железу.
  • В течение нескольких минут железа массируется мягкими движениями, направленными от краев органа к центральной бороздке.
  • Выделяющийся из уретрального канала простатический сок собирается в стерильную емкость.
Читать также:  Изменения предстательной железы при заболеваниях

Забор секрета простаты

Некоторые нарушения приводят к тому, что сок не выделяется. В таком случае исследуется первая после проведения массажа порция урины, содержащая секрет.

Что определяют в ходе анализа?

Анализ секрета простаты и его расшифровка позволяет выяснить клеточный состав сока, его физические и биохимические характеристики.

Бактериологический посев

Для точного определения инфекционного возбудителя и его чувствительности к антибиотикам проводится бактериологический анализ. Для этого исследуемый материал высевается на питательную среду, и, при наличии патогенных микроорганизмов, через определенное время появляются их культуры. Образцы бактериальных культур исследуют под микроскопом, а с помощью анализа на чувствительность к антибактериальным препаратам подбирают наиболее эффективные медикаменты для антибиотикотерапии.

Что означают отклонения?

Расхождение полученных результатов с нормальными значениями свидетельствует о наличии заболеваний железы:

  • Объем полученного секрета — выделение незначительного количества сока наблюдается при простатите, тогда как большой объем характерен для развития в предстательной железе застойных процессов.
  • Плотность, цвет и запах — повышение или понижение плотности секрета отмечаются при воспалении, отталкивающий запах обусловлен ростом болезнетворных микроорганизмов. Признаком воспалительного процесса выступает также прозрачный, насыщенный белый или желтый с коричневатым оттенком цвет исследуемого материала. Розоватый оттенок вызывается примесями крови.
  • Кислотность — определение кислотности сока имеет большое значение для диагностики формы простатита. При хроническом воспалении в стадии ремиссии реакция секрета щелочная, при остром — резко кислая.
  • Лейкоциты, макрофаги, эритроциты, гигантские клетки — лейкоциты в секрете простаты, норма этих клеток являются классическим индикатором воспаления. Если при подсчете их обнаруживается больше десяти, это свидетельствует о протекании воспалительного процесса как в железе, так и в мочеиспускательном канале. Эритроцитарные клетки не должны выявляться в материале, в единичном количестве они могут выявляться в случае чересчур интенсивного проведения массажа железы при заборе сока. Если выявлено больше одного – двух эритроцитов, это дает основание заподозрить простатит или злокачественное новообразование. В здоровом секрете не должны присутствовать макрофаги и больше одной – двух клеток цилиндрического эпителия (большое количество эпителиальных клеток обнаруживается при наличии опухоли). Гигантские клетки выявляются в случае хронического воспаления и застойных явлений.

Если в простатическом секрете обнаруживается повышенное число лейкоцитов, это не обязательно свидетельствует о воспалении органа. Причиной может быть уретрит, для выявления которого проводят исследование мочи.

  • Лецитиновые зерна и амилоидные тельца — в простатическом секрете здорового мужчины обнаруживается до десяти миллионов лецитиновых зерен, также называющихся липоидными тельцами. Для воспаления железы и злокачественных новообразований характерно уменьшение их количества, вплоть до полного исчезновения. В норме амилоидные тельца в секрете простаты отсутствуют, их обнаружение свидетельствует об аденоме или протекающем продолжительное время хроническом простатите.

Показатели простатического сока в норме и при патологии представлены в таблице:

Параметр Вариант нормы Расшифровка отклонений от нормы
Микроскопия
Количество От нескольких капель до 3 мл Большой объем секрета — признак воспаления
Цвет Белесоватый При воспалении секрет может приборести желтоватый оттенок
Запах Сырого каштана Рост патогенных микроорганизмов может вызывать неприятный запах
Плотность 1,022 Повышение или понижение плотности свидетельствует о воспалении
Кислотность Нейтральная либо с незначительным отклонением При хроническом простатите реакция pH становится щелочной, при остром — кислой
Лейкоциты Нет или единичные в поле зрения Лейкоциты в секрете простаты свидетельствуют о воспалении, чем больше их количество, тем выраженнее процесс
Макрофаги Не обнаруживаются Обнаруживаются при хроническом воспалительном процессе
Эритроциты Нет или единичные в поле зрения Повышенное количество выступает симптомом простатита или рака
Эпителиальные клетки 1-3 в поле зрения Повышенное количество — признак воспаления
Амилоидные тельца Нет или единичные в поле зрения Наличие амилоидных телец — признак застойных явлений
Лецитиновые зерна До 10 млн/мл Уменьшение их числа свидетельствует о воспалительном процессе
Грибы, патогенные бактерии (гонококки, трихомонады) Нет или единичные в поле зрения Обнаруживаются в случае простатита
Данные бакпосева
Escherichia coli (кишечная палочка) Отсутствие или низкий титр Наличие Escherichia coli говорит об инфекционном воспалительном процессе
Enterococcus faecalis (фекальный энтерококк) Отсутствие или низкий титр Наличие Enterococcus faecalis говорит о протекании инфекционного воспалительного процесса
СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

НОВОЕ НА САЙТЕ

лазерная эпиляция в Новосибирске