Меноррагией называют состояние, характеризующееся аномально обильными или продолжительными менструациями, влияющее на физическое здоровье и качество жизни женщины.
Причины меноррагии
Гормональный дисбаланс: колебания уровня гормонов, особенно эстрогена и прогестерона, могут нарушить нормальный менструальный цикл и привести к меноррагии. Гормональные нарушения могут возникнуть из-за таких факторов, как синдром поликистозных яичников (СПКЯ), заболевания щитовидной железы, ожирение или перименопауза.
Миома матки — доброкачественное новообразование, которое может вызывать меноррагию за счет увеличения площади поверхности слизистой оболочки матки и нарушения нормального менструального цикла.
Полипы эндометрия — это аномальные разрастания ткани, которые образуются во внутренней оболочке матки.
Аденомиоз — это состояние, при котором эндометрий врастает в мышечную стенку матки, что вызывает обильные менструальные кровотечения и боли в области малого таза. Аденомиоз может возникать в сочетании с другими гинекологическими заболеваниями — при миоме или эндометриозе.
Гиперплазия эндометрия — это разрастание слизистой оболочки матки, которое может быть результатом гормонального дисбаланса, ожирения или длительного воздействия эстрогена без прогестерона.
Воспалительный процесс в органах малого таза, который обычно развивается вследствие наличия инфекционных заболеваний, передающихся половым путем, таких как хламидии или гонорея.
Заболевания крови. Некоторые заболевания крови, такие как болезнь Виллебранда, тромбоцитопения или нарушения функции тромбоцитов, могут нарушать нормальный процесс свертывания крови и приводить к обильным менструальным кровотечениям.
Препараты, такие как антикоагулянты (разжижители крови), нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или гормональные контрацептивы, могут способствовать меноррагии, влияя на свертываемость крови или гормональный баланс.
Различные причины. Другие факторы, которые могут способствовать меноррагии, включают:
— использование внутриматочной спирали (ВМС);
— травму;
— онкология матки или шейки матки;
— дисфункцию яичников;
— системные заболевания, такие как заболевания печени или почек.
Выявление основной причины меноррагии имеет важное значение для определения соответствующей стратегии лечения.
Варианты лечения меноррагии
Назначение препаратов:
— нестероидных противовоспалительных, таких как Ибупрофен или Напроксен;
— гормональных, в том числе пероральных контрацептивов;
— агонисты гонадотропин-высвобождающего гормона (ГнРГ);
— транексамовая кислота — это лекарство, которое помогает уменьшить кровопотерю, способствуя свертыванию крови.
Хирургические вмешательства, которые заключаются в:
— абляции эндометрия, в ходе которой удаляется или разрушается слизистая оболочка матки;
— гистерэктомии — полном удалении матки.
Эти процедуры обычно предназначены для женщин, которые уже родили ребенка и для них другие варианты лечения оказались эффективными.
Выполнение эмболизации маточных артерий является минимально инвазивной процедурой, которая включает введение крошечных частиц в кровеносные сосуды, снабжающие матку, чтобы блокировать приток крови к миоме или другим аномальным новообразованиям.
Изменение образа жизни. Речь идет о коррекции питания, регулярных физических упражнениях, отказ от курения или чрезмерного употребления алкоголя.
Устранение основных заболеваний или сопутствующих факторов имеет решающее значение для эффективного лечения меноррагии. Это может включать лечение инфекций, лечение хронических заболеваний, оптимизацию схемы приема лекарств или устранение факторов образа жизни, которые могут усугубить менструальные симптомы. Комплексный подход, направленный на устранение как симптомов, так и основных причин меноррагии, имеет важное значение для достижения оптимальных результатов лечения и улучшения общего качества жизни.
