Простатит представляет собой воспаление одного из органов мужской репродуктивной системы — предстательной железы. Простата расположена чуть ниже шейки мочевого пузыря и, подобно браслету, охватывает уретру. Нарушение работы этой маленькой железы связано с болезненными ощущениями, вызывает понижение сексуальных способностей, становится причиной бесплодия. Вопрос, как вылечить простату у мужчин, беспокоит не только представителей сильного пола, но и их партнерш.
Проявление заболевания и выбор терапевтической схемы зависят от формы и причины возникновения патологического процесса. Воспаление простаты бывает:
- Острое — отличается максимальной выраженностью болезненных симптомов, вызывается патогенными микроорганизмами. Больного направляют в больницу, где ему назначают антибиотикотерапию, к которой впоследствии подключают препараты для восстановления пораженных тканей, улучшения кровообращения.
- Хроническое — болезненные признаки выражены слабо, в период ремиссии могут практически не проявляться. Развивается в результате несвоевременного начала лечения острой формы или применения неправильной терапевтической схемы. В некоторых случаях хронический воспалительный процесс возникает без участия патогенной микрофлоры. Патологический процесс развивается по причине нарушения кровообращения в малом тазу, возникающего в результате хронических болезней, гиподинамии, сидячей работы. Для этой формы характерны выраженные застойные явления.
Чтобы подобрать правильную схему лечения необходимо точно выяснить причину заболевания, его форму, для каждой из которых характерны определенные симптомы воспаления простаты у мужчин. Если простатит имеет бактериальную природу, основным методом лечения выступают антибиотики, а застойный требует нормализации кровообращения и устранения застойных явлений.
Основные симптомы
Признаки заболевания условно делятся на три большие группы:
- Нарушения мочеиспускания (дизурия) — выражаются в учащенном мочеиспускании, сопровождающимся ощущением жжения и рези, отсутствии чувства полного опорожнения мочевика. Особенно часто хочется в туалет ночью, из-за чего у больного нарушается сон. Процесс выделения мочи затруднен, требует усилий, струя вялая и прерывистая. При острой форме развивается отек простаты, которая пережимает уретру и вызывает задержку мочи.
- Сексуальные расстройства — при хроническом воспалении железы развивается эректильная дисфункция, возникает преждевременное семяизвержение, ослабевает либидо, теряется яркость ощущений.
- Психоэмоциональные нарушения — постоянный дискомфорт, болезненные ощущения, проблемы в интимных отношениях обусловливают стрессовое состояние, в результате чего мужчина становится раздражительным, агрессивным, вспыльчивым.
Хронический простатит чаще всего не проявляется болезненными симптомами, не причиняя мужчине заметного дискомфорта. При переохлаждении, чрезмерном физическом напряжении или действии других негативных факторов высока вероятность обострения.
Чем различаются острая и хроническая формы
Какие симптомы при простатите у мужчин позволяют различить формы расстройства?
При остром процессе отмечаются:
- Сильные болевые ощущения в паховой и промежностной области, внизу живота, которые иррадиируют в поясничную зону.
- Боли при учащенном мочеиспускании.
- Высокая температура, достигающая 38-39°С.
- Ослабление эрекции.
- Выделения из уретрального канала.
- Признаки интоксикации.
- Слабость, утомляемость.
При хронической патологии отмечаются:
- Слабовыраженные, тянущие боли в промежностной области, внизу живота, в прямой кишке, тестикулах, усиливающиеся при эрекции.
- Частые позывы к мочеиспусканию, болезненность процесса.
- Ослабление сексуального влечения.
- Затрудненное семяизвержение.
- Сокращение времени интимного контакта.
- Желтоватые выделения во время мочеиспускания и дефекации.
Особенности застойного воспаления
Как проявляется простатит в острой и хронической форме мы рассмотрели. Несколько отличается застойное воспаление простаты, для которого характерны такие признаки:
- Продолжающиеся до полугода слабые боли.
- Из клинических симптомов наиболее выражены дизурия и сексуальные расстройства.
- При лабораторном исследовании не обнаруживаются изменения в моче и простатическом секрете.
- Мужчина постоянно находится под воздействием факторов, способствующих нарушению кровообращения и возникновению застойных явлений.
Принципы терапии
Симптомы простатита у мужчин и его лечение зависят от формы и стадии болезни. Комплексная медикаментозная терапия включает:
- Антибактериальные средства — применяются для устранения патогенных возбудителей.
- Нестероидные противовоспалительные препараты — ослабляют признаки воспалительного процесса, снимают боль, устраняют отечность.
- Гормональные средства — угнетают синтез тестостерона, вследствие чего уменьшаются размеры предстательной железы, нормализуется отток урины, стимулируется кровообращение.
- α-адреноблокаторы — лекарственные препараты, стимулирующие рецепторы на мышечных клетках железы и мочевого пузыря, благодаря чему нормализуется выведение мочи.
- Спазмолитики — снимают спазмы, ослабляют боль.
- Фитопрепараты — растительные средства, направленные на уменьшение воспаления и снятие отека.
Для снятия воспаления предстательной железы применяют такие группы антибактериальных лекарственных препаратов:
| Группа препаратов | Торговые названия | Особенности клинического применения |
| Защищенные аминопенициллины | Амоксиклав
Аугментин Флемоклав |
Применяются при остром процессе и нечастых обострениях хронического простатита, вызванного исключительно типичной микрофлорой. Неактивны в отношении атипичных возбудителей. |
| Фторхинолоны | Авелокс
Гатифлоксацин Левофлоксацин Офлоксацин Ципринол Ципрофлоксацин (Ципробай, Ципробел) |
Отличаются выраженным антибактериальным эффектом в отношении большинства типичных и атипичных микроорганизмов. Отлично проникают и концентрируются в тканях простаты. Обладают пролонгированным действием, поэтому назначаются один раз в сутки. |
| Цефалоспорины | Бактилем
Кефзол Цефазолин Цефалексин Цефотаксим Цефпиром Цефепим Цефтриаксон Цуфуроксим |
Обладают широким спектром и малой продолжительностью антибактериального действия. Могут составлять ударную группу антибиотиков при лечении любой формы простатита. |
| Макролиды | Азитромицин
Кларитромицин Клацид Сумамед |
Антибактериальные средства с пролонгированным суточным действием и кумулятивной способностью. Хорошо проникают в ткани простаты. Проявляют наибольшую активность в отношении атипичных возбудителей. Все это позволяет использовать эту группу антибиотиков для лечения любых видов простатита. |
| Другие антибактериальные средства | Амикацин
Бисептол Метронидазол Орнидазол Тетрациклин |
Составляют дополнительную группу препаратов, использующуюся как дополнение к основным медикаментозным средствам в комплексных схемах лечения. |
Основные лекарственные средства, применяющиеся для устранения болезни, механизм их действия и особенности приема указаны в таблице:
| Название препарата | Механизм действия | Способ приема | Результат применения |
| Антибиотики | |||
| Группа фторхинолонов:
Левофлоксацин Моксифлоксацин Норфлоксацин Офлоксацин Спарфлоксацин Ципрофлоксацин |
Антибактериальное действие препятствует размножению патогенных микроорганизмов | По 1/2 таблетки в сутки, дозу необходимо разделить на два приема. Продолжительность курса — до двух недель. После двухнедельного перерыва курс повторяют. | Нормализация мочеиспускания, ослабление боли |
| Группа макролидов:
Олеандомицин Тетрациклин Эритромицин |
Угнетают размножение бактериальных возбудителей, не эффективны в отношении вирусов и грибов. | По 1 таблетке каждые 4-6 часов. Продолжительность курса — до 14 дней | Ослабление боли в области промежности и нижней части живота, усиление струи мочи. |
| Сульфаниламидные препараты | |||
|
Ингибиторы дигидро-фолатредуктазы: Бисептол Триметоприм |
Антибактериальное действие препятствует дальнейшему размножению патогенных микроорганизмов | По 1-2 таблетки утром и вечером. Продолжительность курса — до 2-х недель | Уменьшение болей в промежности, нормализация мочеиспускания |
| 5-НОК
Нитроксолин |
Широкое антибактериальное и противогрибковое действие угнетает рост и размножение грибов рода Candida и микроорганизмов, устойчивых к другим препаратам | По 2-4 драже 4 раза в день. Продолжительность курса — 2-3 недели, затем перерыв на 14 дней, после чего курс повторяют | Нормализация мочеиспускания, ослабление боли |
| α-адреноблокаторы | |||
| Дальфаз
Доксазолин Омник Празозин Тамсулозин Теразолин |
Воздействуют на рецепторы мочевого пузыря, простаты и задней части уретры, снижая их тонус | По 1 таблетке перед сном в течение первых 2-3 дней, затем по 1 таблетке трижды в день | Нормализация мочеиспускания и уменьшение воспаления простаты. Мягко снижают АД до нормальных показателей |
| Ингибиторы 5-α-редуктазы | |||
| Финестерид | Превращает гормон тестостерон в более активное вещество — дигидро-тестостерон. В результате происходит нормализация скорости потока мочи, снижение интенсивности воспаления простаты | По 1 таблетке в сутки в течение 6-7 месяцев | Уменьшение размеров предстательной железы, восстановление скорости потока мочи. Ослабление симптомов простатита |
Чтобы знать, как избавиться от простатита раз и навсегда, необходимо тщательно соблюдать все назначения врача, не прерывать лечение, следить за правильным питанием.
Лечение острой и хронической формы
А теперь давайте рассмотрим общие принципы терапии разных форм заболевания.
Лечение острого простатита обязательно проводится в урологическом или хирургическом отделении стационара. Больному показаны:
- Постельный режим.
- Антибактериальные лекарственные препараты.
- Нестероидные противовоспалительные средства — Ибупрофен, Индометацин, Кетопрофен, Пироксикам.
- Медикаменты, нормализующие кровообращение, увеличивающие показатели вязкости крови — Детралекс, Кавинтон, Пентоксифиллин, Трентал.
- Препараты, снимающие воспаление и устраняющие боль — Найз, Нимесил, Кетанов, Темпалгин, свечи с прополисом.
- Реологические растворы и средства для снятия интоксикации — Дисоль, Лактосол, Трисоль.
При хроническом течении выбирается следующая терапевтическая схема:
- Антибиотикотерапия только в случае выделения патогенных микроорганизмов.
- Нестероидные противовоспалительные средства.
- Препараты для улучшения кровообращения и нормализации микроциркуляции.
- Иммуномодуляторы — Витапрост, Т-активин, Тимозин, Тимолин. Простатилен и Витапрост не только оказывают иммуномодулирующий эффект, но и понижают риск тромбообразования, стимулируют кровообращение.
- Средства с седативным и антидепрессантным действием — направлены на борьбу с эректильной дисфункцией.
- Физиотерапия — электрофорез, УВЧ, магнитная и лазерная терапия.
Сегодня для терапии патологии чаще всего используются такие средства:
| Название препарата | Свойства | Способ применения |
| Простатилен | Способствует укреплению стенок сосудов и улучшению микроциркуляции крови, активизирует работу гладкой мускулатуры простаты и мочевого пузыря. Кроме того, это средство обладает противовоспалительным эффектом и благотворно влияет на иммунитет. | Внутримышечные инъекции раз в сутки. Продолжительность курса — 6-10 дней. |
| Витапрост | Способствует уменьшению отечности, устраняет застойные явления в простате. Выпускается в виде таблеток и свечей. | Используют ректально по одному суппозиторию в день после опорожнения кишечника. Перорально принимают по 1 таблетке два раза в сутки. Продолжительность курса — минимум 10 дней. |
| Омник | Препарат группы α-адреноблокаторов | Принимается целиком по 1 капсуле после завтрака, запивается большим количеством чистой воды. |
| Простамол Уно | Регулирует работу мочеполовой системы, оказывает противовоспалительное, антиандрогенное и антиэкссудативное воздействие. Выпускается в виде капсул. | Принимают перорально, сразу же после приема пищи, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточно большим количеством воды. Стоит обратить внимание на то, что это лекарство нужно принимать ежедневно, желательно в одно и то же время суток. |
| Простан | Применяется для устранения патологических урологических симптомов при простатите. | Курс лечения достаточно продолжительный — рекомендуется принимать 1 таблетку в день на протяжении полугода. |
| Пепонен | Изготовлен на основе масла тыквенных семечек. Устраняет диуретические проблемы и болевые ощущения при хроническом простатите, благотворно влияет на потенцию. | Перорально по 1-2 капсуле три раза в сутки. Проолжительность курса определяет лечащий врач. |
| Простоламин | Является биоактивной добавкой. Положительно влияет на обменные процессы в предстательной железе. | Перорально 2-3 раза в сутки, за 10 минут до приема пищи. Продолжительность курса — 10-15 дней. |
| Цернилтон | Фитопрепарат, оказывающий противоотечное и противовоспалительное действие, улучшает обменные процессы в тканях простаты, уменьшает болезненные симптомы. | При острой форме простатита принимают по 1 таблетке, а при хронической форме заболевания — по 3-4 таблетки три раза в день. |
| Масло тыквенных семечек | Нормализует процесс мочеиспускания, купирует болевой синдром, улучшает эрекцию. | Применяется по одной чайной ложке два раза в день. |
