Причины развития аденомы простаты и ее опасные последствия
Доброкачественная гиперплазия тканей предстательной железы встречается у современных мужчин все чаще. Еще несколько лет назад с этой проблемой в основном сталкивались люди, которым исполнилось 50 лет. Сегодня от неприятного состояния не застрахованы даже молодые парни. Причины появления аденомы простаты многочисленны и разнообразны, влияние некоторых из них нельзя ограничить или заблокировать. Несмотря на это, специалисты составили перечень рекомендаций, соблюдение которых заметно снизит вероятность патологического изменения важного органа.
Содержание статьи
Физиологические причины формирования аденомы простаты
Ученые до сих пор не выяснили всей причин, по которым может развиться аденома предстательной железы. Но они выделили несколько групп предрасполагающих и провоцирующих факторов. Среди них есть несколько физиологических состояний, действие которых невозможно заблокировать.
- Расовая принадлежность. Болезнь чаще возникает у представителей негроидной расы. Риск ее появления у европейцев гораздо ниже. Азиаты с такой проблемой сталкиваются крайне редко. Научных обоснований у таких заключений нет, во внимание принимаются только данные статистики.
- Возраст. После 50-55 лет в организме мужчины происходит перестроение гормонального фона, что приводит к необратимым последствиям. Снижается потребность в сексе, уменьшается физическая активность, растет риск набора лишнего веса. Все эти явления провоцируют структурные изменения в простате.
- Генетическая предрасположенность. У мужчин, в семье которых уже были зарегистрированы случаи гиперплазии простаты, развитие болезни случается намного чаще, чем у всех остальных.
Мужчины, которые входят в группу риска по одному или нескольким пунктам, должны уделять повышенное внимание своему здоровью. Им в первую очередь следует попытаться исключить из своей жизни провоцирующие факторы. Обязательным моментом является регулярное посещение уролога с целью оценки состояния предстательной железы.
Базовые факторы, повышающие риск развития опухоли
Организм человека реагирует на любые изменения в его функциональном состоянии. Зачастую острые и хронические заболевания способны спровоцировать изменения в тех органах, с которыми они не связаны напрямую. В случае с аденомой простаты причины изменения тканей железы могут быть самыми неожиданными. Помимо хронического простатита, который считается одним из наиболее распространенных негативных факторов, есть еще несколько важных моментов.
Снижение функциональности сосудов
Серьезную опасность для мужского здоровья представляет повышенный уровень холестерина в крови. Вещество откладывается на стенках сосудов, уменьшая их просвет и провоцируя атеросклероз. В результате многие органы начинают испытывать дефицит питательных веществ и кислорода, в том числе, предстательная железа. Она начинает увеличиваться в размерах, чтобы восполнить недостаток необходимых продуктов, что приводит к образованию опухоли.
Сахарный диабет
Сбои в работе поджелудочной железы становятся причиной недостаточной выработки инсулина. Это приводит к повышению показателя сахара в крови и провоцирует структурные изменения в составе тканей. Очень часто аденома простаты возникает на фоне тяжелой формы заболевания. Патология меняет структуру стенок сосудов, снижая их функциональность, из-за чего орган перестает получать жизненно важные вещества.
Гипертоническая болезнь
Научно подтвержден и зарегистрирован факт, что наличие гипертонической болезни в анамнезе мужчины почти на 80% повышает риск того, что у него разовьется гиперплазия предстательной железы. Этот процесс также напрямую связан с тем, что орган перестает снабжаться кровью в оптимальном объеме.
Увлечение экстремальными видами спорта
С недавних пор в перечень причин аденомы простаты были внесены некоторые виды физической активности. В частности, это те варианты деятельности, которые подразумевают чрезмерные нагрузки на организм, переохлаждение, пребывание на большой высоте, подводное плавание. Мероприятия на снегу и в холодной воде повышают риск развития у мужчины хронического простатита. Ныряние и альпинизм провоцируют кислородное голодание тканей и сбои в обменных процессах. Многие экстремальные направления приводят к истощению отдельных органов и систем, что стимулирует разрастание тканей.
Нездоровый образ жизни, как одна из причин аденомы простаты
Перечисляя причины возникновения патологических изменений в тканях предстательной железы, характерные для мужчин более молодого возраста, на первое место следует поставить нездоровый образ жизни. Вредные привычки и сознательный отказ от поддержания здоровья организма простыми и доступными способами приводят к сбоям в работе систем и органов. Негативные последствия в этом случае затрагивают все тело без исключения. Признаки поражения простаты отмечаются одними из первых.
Курение и употребление алкоголя
Эти нездоровые увлечения приводят к нарушению кровообращения в области малого таза. В простате развиваются застойные явления, снижается уровень тестостерона. Сексуальные ощущения становятся смазанными, эякуляция получается неполноценной. В простате задерживается секрет, способствующий развитию воспаления в тканях.
По статистике, регулярное употребление алкоголя даже в небольших объемах повышает риск развития аденомы на 30%, злоупотребление напитками – на 50%.
Отказ от физической активности
Ежедневные физические упражнения, выполняемые даже без заметных нагрузок и в небольшом объеме, способствуют разгону жидкостей в организме. Мужчины, чей вид деятельности связан с вынужденной неподвижностью в течение длительного времени, в обязательном порядке должны подобрать для себя хоть какой-то вид активности. Как минимум, им следует больше ходить, подниматься по ступенькам, каждое утро делать разминку, в ходе которой активно используются ноги. Исследования показали, что аденома простаты в первую очередь появляется у тех мужчин, которые страдают от гиподинамии.
Неправильное питание
В первую очередь риск образования доброкачественной опухоли связан с активным употреблением жирной пищи животного происхождения. Эти продукты содержат холестерин, который стимулирует синтез половых гормонов, запуская рост и деление клеток в предстательной железе. Самым опасным изделием в этом смысле является красное мясо, оно повышает риск развития необратимых изменений на 25%. Не менее опасно и пиво. Даже безалкогольный напиток способен спровоцировать изменение баланса женских и мужских гормонов, что проводит к формированию новообразования.
Наличие лишнего веса
Давно доказано, что, чем больше масса тела мужчины, тем выше вероятность развития у него аденомы простаты. Особое внимание на свой вес следует обратить людям, толстеющим по абдоминальному типу, то есть в области живота. Увеличение в теле объема жировой ткани стимулирует выработку женских половых гормонов, что негативным образом сказывается на состоянии половой системы.
Последствия изменения гормонального фона
Патологические сбои в работе эндокринной системы мужчины могут случиться в любом возрасте. В одних случаях это связано с врожденными или приобретенными заболеваниями и требует профессионального лечения. В некоторых проблемах мужчины виноваты сами. Длительный и не согласованный с врачом прием гормонов, например, стероидных препаратов, может привести к нарушению половой функции. В первую очередь при этом поражается именно предстательная железа.
После 40-50 лет определенные процессы, связанные с изменением гормонального фона, происходят в организме всех без исключения мужчин. Чтобы минимизировать негативное влияние этих факторов на тело, необходимо получить консультацию эндокринолога. Проведенное исследование выявит потенциальные проблемы и позволит подобрать меню, режим, степень физической активности и даже биологические добавки, способные облегчить переход на новый ритм работы желез. Особое внимание стоит уделить сексуальной сфере. Сохранение активности в зрелом возрасте способствует омоложению организма на физиологическом уровне.
Профилактика появления доброкачественной опухоли в простате
Устранив причины заболевания, мужчина повышает свои шансы на сохранение функциональности предстательной железы. Помимо этого, есть еще несколько моментов, заслуживающих внимания. Введя выполнение ряда рекомендаций в привычку, можно свести к минимуму все потенциальные риски, связанные с развитием аденомы.
Специалисты рекомендуют придерживаться в повседневной жизни таких правил:
- Независимо от возраста, состояния здоровья и самочувствия необходимо хотя бы раз в год посещать уролога с целью профилактического осмотра.
- Секс должен быть регулярным и полноценным. Прерванный половой акт находится под запретом, иначе появляется риск раздражения железистой массы секретом, что провоцирует воспаление. Оральный и анальный виды контактов без презерватива также запрещены. В ходе подобной активности в простату могут проникнуть патогенные микроорганизмы.
- Особое внимание уделяется личной гигиене. Длительные горячие ванны лучше заменить контрастным душем. Дважды в день следует осуществлять уход за интимной зоной с использованием воды, нейтрального геля или травяных отваров. Антибактериальное мыло лучше не применять вообще, оно меняет состав микрофлоры. После процедур необходимо добиться полного исчезновения влаги на поверхности тела, только после этого можно надевать белье.
- Даже при правильном и полноценном питании существует риск дефицита витаминов и минералов. Следует подобрать хороший комплекс с помощью врача и принимать его курсами.
- Белье мужчины должно быть свободным, выполненным из натурального материала. Синтетика провоцирует излишнее потоотделение, а во влажной среде развиваются бактерии, способные вызвать простатит. Тесные вещи могут оказаться причиной застоя крови в органах малого таза.
Сегодня существует немало методик, способных вылечить аденому предстательной железы или существенно облегчить состояние. Но намного проще придерживаться принципов профилактики заболевания, чем лечить его в течение длительного времени. Достаточно исключить провоцирующие факторы, которые и так приносят организму только вред.
Аденома простаты — симптомы у мужчин, первые признаки, причины, лечение и осложнения аденомы
Аденома предстательной железы — это доброкачественная опухоль, которая развивается из стромы или железистого эпителия простаты. Сама по себе аденома не дает метастазов, однако может с течением времени переродиться в аденокарциному (простатический рак).
У 30-40 % мужчин старше 50 лет и 75-90 %, старше 65 лет возникают изменения в виде разрастания железистой ткани в области шейки мочевого пузыря.
Что это за заболевание, почему возникает у мужчин после 40 лет, какие первые симптомы и что назначают в качестве лечения, рассмотрим дальше.
Что такое аденома простаты?
Аденома простаты – это доброкачественное новообразование парауретральных желез, располагающихся вокруг уретры в ее простатическом отделе. Основной симптом аденомы простаты — нарушение мочеиспускания вследствие постепенного сдавления уретры одним или несколькими растущими узелками.
При аденоме происходит увеличение органа, что провоцирует сдавливание мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Это нарушает ток урины и приводит к скоплению остаточной мочи. Дополнительно у мужчины может развиться инфекция половых путей, мочекаменная болезнь и рак. Увеличение происходит безболезненно, что опасно для быстрой диагностики заболевания.
Предстательная железа: что это такое?
Предстательная железа, также известная как простата, представляет собой орган, расположенный немного ниже мочевого пузыря. Основное предназначение простаты – выработка специфического секрета, который входит в состав спермы. Секрет предстательной железы, определяя консистенцию эякулята (в частности, способствуя его разжижению), содержит в себе витамины, ферменты, иммуноглобулин, ионы цинка и др.
Предстательная железа для мужчин — это «второе сердце», которое отвечает за половую функцию, психоэмоциональное состояние и общее здоровье.
К основным функциям предстательной железы относятся:
- разжижение спермы — благодаря этому сперматозоиды приобретают активную подвижность и вообще становятся жизнеспособными;
- выработка секрета — в своем составе он имеет ферменты, белки, жиры и гормоны, без которых половая система не будет нормально функционировать;
- выброс семя — гладкие мышцы предстательной железы способны к сокращению, которое обеспечивает поступление семени в уретру, а именно таким образом и происходит семяизвержение.
Причины возникновения
Аденома простаты развивается и растет постепенно. Хоть это заболевание встречается преимущественно среди мужчин пожилого возраста, начальные симптомы можно выявить уже в 30-40 лет. Интересно, что сначала узелки клеток массово образовываются и лишь спустя длительное время начинают разрастаться в размерах.
- В первую группу входят причины, обусловленные образом жизни человека, которые повышают вероятность разрастания простаты. К примеру, это может быть сидячая работа или активные умственные нагрузки при отсутствии физических. Именно поэтому роль регулярных физических упражнений трудно переоценить.
- Во вторую группу входят объективные причины, не зависящие от образа жизни человека. Доказано, что аденома простаты возникает вследствие перемен в гормональном фоне мужчины. Если учесть, что эти перемены неизбежно происходят в пожилом возрасте, можно прийти к выводу, что лишь некоторым мужчинам выпадает счастье избежать проблем с предстательной железой.
Существует ряд сопутствующих факторов, которые могут способствовать развитию аденомы. К ним относят:
- Лишний вес (накопление жировой ткани способствует выработке женских гормонов);
- Наследственный фактор;
- Атеросклероз;
- Злоупотребление курением и алкоголем;
- Воспалительные процессы в почках и мочеиспускательном канале;
- Гиподинамия и неправильное питание;
- Высокое артериальное давление.
Виды аденомы предстательной железы
По строению и расположению различают три вида аденомы:
- Опухоль через мочеиспускательный канал проникает внутрь мочевого пузыря, деформируя внутренний сфинктер и нарушая его функцию.
- Опухоль увеличивается в сторону прямой кишки, мочеиспускание нарушается незначительно, но потеря сократительной способности простатической части уретры не позволяет полностью освободить мочевой пузырь.
- При равномерном уплотнении простаты под давлением аденомы без её увеличения не наблюдаются ни задержка мочи в мочевом пузыре, ни нарушения мочеиспускания. Это наиболее благоприятный вид аденомы.
Симптомы аденомы простаты у мужчин
Существует две группы симптомов аденомы простаты: ирритативные и обструктивные.
К первой группе симптомов при аденоме простаты относится:
- учащение мочеиспускания,
- настойчивые (императивные) позывы на мочеиспускание,
- никтурия,
- недержание мочи.
В группу обструктивных симптомов, характерных для аденомы простаты, включают:
- затруднения при мочеиспускании,
- задержку начала и увеличение времени мочеиспускания,
- чувство неполного опорожнения,
- мочеиспускание прерывистой вялой струей,
- необходимость натуживания.
Первые признаки на которые нужно обратить внимание:
- Первые признаки аденомы простаты – вялая струя мочи, учащение позывов к мочеиспусканию, которые не всегда заканчиваются опорожнением мочевого пузыря.
- По мере того, как опухоль приобретает серьезные размеры, у пациента уже нет желания выяснять, какие причины аденомы простаты, больше его волнует, как избавиться от беспокоящих симптомов. Мочеиспускание становится затрудненным, нужно напрячься, чтобы помочиться, подключить мышцы пресса.
С осложнением аденомы простаты и перехода ее в тяжелую стадию все симптомы будут усиливаться, что отрицательно скажется на жизни пациента. В отягощенных случаях помочь может только операция, именно поэтому так важно обращать внимание на симптомы. Даже если они повторились 1-2 раза, требуется пройти полноценное обследование.
Аденома предстательной железы у мужчин проходит несколько стадий , каждая из которых сопровождается нарастающими признаками и осложнениями.
Компенсированная форма
Наиболее характерные изменения мочеиспускания этой стадии:
- более частое,
- менее свободное,
- не такой интенсивности, как прежде (струя мочи уже не имеет вид характерной параболы, а падает почти вертикально).
По мере дальнейшего роста простаты и усиления сдавления мочеиспускательного канала появляются следующие симптомы:
- учащение позывов к мочеиспусканию днем,
- уменьшение выделяемого объема мочи,
- учащение случаев неудержимого желания помочиться (так называемых императивных позывов),
- участие вспомогательных мышц: пациент для лучшего опорожнения время от времени натуживает живот в начале или в конце мочеиспускания.
Субкомпенсированная стадия
Субкомпенсированная – увеличение простаты достигло уровней, когда это стало сильно сказываться на функции мочевого пузыря выводить урину из организма. Происходят нарушения:
- освобождение мочевого пузыря происходит порциями,
- стенки пузыря увеличиваются в толщине,
- происходит задержка части мочи,
- при переполнении мочевого пузыря может произойти непроизвольное выделение мочи,
- урина может быть мутной и содержать примеси крови.
3 стадия аденомы простаты — декомпенсированная
Отмечается падение сократительной способности мочевого пузыря до минимальных пределов, увеличение остаточной мочи может составлять порядка двух литров. Также актуально резкое растягивание мочевого пузыря, при котором его контуры проглядываются в форме овальной либо в шарообразной форме, достигающей пупка, а в некоторых случаях и поднимающейся значительно выше.
Между тем, в ночное время, а после и в дневное, моча систематически либо же постоянно выделяется, происходит это непроизвольным образом, за счет капель переполненного мочевого пузыря.
Сопутствующие симптомы аденомы:
- слабость,
- тошнота и отсутствие аппетита,
- запоры,
- жажда и сухость во рту.
Последствия для мужчины
Осложнения аденомы простаты:
- Острая задержка мочи. Осложнение появляется на 2 или 3 стадии болезни вследствие сдавливания мочеиспускательного канала гипертрофированной предстательной железой.
- Воспаление мочевыводящих путей. Застойные процессы в мочевом пузыре приводят к размножению бактерий. Они провоцируют развитие цистита, уретрита, пиелонефрита.
- Мочекаменная болезнь. Неполное опорожнение мочевого пузыря приводит к появлению в нем микролитов, камней, или минеральных отложений. Они могут стать причиной закупорки мочевого пузыря, задержки мочи.
- Гематурия. Появление в моче эритроцитов, причиной чего становится варикоз вен шейки мочевого пузыря.
Диагностика
Не будет преувеличением, если мы скажем, что успешная диагностика аденомы простаты напрямую зависит от самого пациента. На самых ранних стадиях именно опрос может дать те индикаторы, по которым специалист сможет заподозрить наличие болезни.
Диагностика состоит из:
- Врач проводит пальцевое исследование простаты.
- Для того, чтобы оценить выраженность симптомов аденомы простаты, больному предлагают заполнить дневник мочеиспусканий.
- Выполняют исследование секрета простаты и мазков из уретры для исключения инфекционных осложнений.
- Проводят УЗИ простаты, во время которого определяют объем предстательной железы, выявляют камни и участки с застойными явлениями, оценивают количество остаточной мочи, состояние почек и мочевыводящих путей.
Анализ ПСА при аденоме простаты – важный показатель при определении степени заболевания и назначении лечения. Такое исследование рекомендуется проходить каждому мужчине старше 40 лет ежегодно, т.к. оно диагностирует любые отклонения в простате и поможет определить даже рак аденомы простаты.
Несмотря на то, что многим пациентам препараты помогаю и заметно улучшают качество жизни, почти в 100% случаев неприятные симптомы возвращаются через некоторое время после отмены лекарств.
- Альфа-адреноблокаторы расслабляют мышцы мочевого пузыря и простаты, нормализуют процесс мочеиспускания: Силодозин, Дальфаз, Омник, Сетегис, Корнам, Аденорм, Флосин, Доксазозин, Локрен.
- Ингибиторы 5-альфа редуктазы необходимы, чтобы уменьшить количество железистой ткани опухоли предстательной железы, контролировать и корректировать гормональный фон: Дутастерид, Финастерид.
- Антибиотики необходимы для снижения активности патогенной флоры, если причиной появления аденомы является болезнетворная инфекция и е стремительное размножение: Цефалоспорины, Гентамицин.
- Противовоспалительные средства необходимы мужчине для быстрого устранения воспаления предстательной железы, снижения острого болевого синдрома при аденоме простаты: Вольтарен, Диклоберл, Диклофенак.
- Спазмолитики мужчине необходимы, если болевой синдром даже при соблюдении строгой диеты не отступает, не ослабевает. Препараты: Папаверин, Ибупрофен, Бускопан.
Перед применением любых препаратов, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом, т.к. имеются противопоказания к применению.
Хирургические меры применяются при неэффективности консервативной терапии либо при запущенности заболевания. При аденоме простаты операция назначается при абсолютных показаниях:
- Невозможности мочеиспускания;
- Массивной гематурии;
- Камнях в мочевом пузыре;
- Патологических процессах в предстательной железе;
- Увеличении средней доли простаты;
- Почечной недостаточности;
- Большом скоплении остаточной мочи.
Внеплановая (неотложная) операция проводится в течение суток после установления развития осложнений: при сильном кровотечении, угрожающем жизни пациента, и при задержке мочеиспускания в острой форме.
Подготовка к операции:
- Общий анализ крови проводят для определения анемии (сниженного количества гемоглобина и эритроцитов), лейкоцитоза (говорит о каком либо воспалительном процессе).
- Перед операцией необходимо проверить функцию почек с помощью биохимического анализа крови. В случае присутствия нарушения функции почек будут повышены креатинин и мочевина в крови.
- Исследования свертываемости крови необходимо для исключения риска тромбоэмболий или кровотечений, как во время, так и после операции.
- ЭКГ (электрокардиограмма) – для того чтобы исключить возможные осложнения со стороны сердца вовремя операции.
Выделяют разные методы хирургического лечения аденомы предстательной железы:
- Трансуретральная резекция или ТУР – широко распространенный метод, ведь такая операция осуществляется через мочеиспускательный канал без разрезов. Однако его можно применять только при массе аденомы до 60 г и до 150 мг остаточной мочи в мочевом пузыре. Также этот метод не разрешается использовать при почечной недостаточности пациента.
- Аденомэктомия (открытая простатэктомия) – популярный метод оперативного лечения аденомы предстательной железы по причине наименьшего количества противопоказаний. Его актуально использовать при массе простаты свыше 40 г и количестве остаточной мочи от 150 мл. Не препятствуют проведению операции и различные осложнения патологии.
Вероятность рецидива
После оперативного вмешательства на аденому простаты возможны рецидивы воспалительного характера. В связи с этим в послеоперационный период необходимо соблюдать меры предосторожности, которые обозначит врач:
- не переутомляться,
- не переохлаждаться,
- соблюдать диету,
- быть под наблюдением специалиста.
Малоинвазивные методы лечения аденомы простаты
- Термальный метод – размер предстательной железы уменьшается под воздействием высоких температур. Для нагревания тканей органа используются радиочастотное и микроволновое излучения, реже – ультразвук.
- Криодеструкция – патологические клетки ткани разрушаются путем воздействия на них экстремально холодных температур.
- Лазерная методика – лазерное излучение воздействует на воду в тканях предстательной железы, нагревает ее. Происходит сворачивание (коагуляция) ткани органа.
- Баллонная дилатация уретры – в мочеиспускательный канал вводится катетер с раздувающимся баллончиком на конце, с помощью которого расширяется просвет мочеиспускательного канала.
- Стентирование простатической уретры – стент (каркас в виде цилиндра) вводится в уретру, что облегчает больному процесс мочеиспускания.
Диета при аденоме
Режим питания подбирается для каждого пациента индивидуально, с учетом степени запущенности патологии, общего состояния больного и его анамнеза, а так же вкусовых пристрастий пациента. Но, как показывает практика, без изменения режима и сбалансированности питания не обойтись.
Особое внимание отводится продуктам, богатым селеном (Se) и цинком (Zn), которые благоприятно воздействуют на опухоль, уменьшая ее размеры. Во время болезни мужчина должен получать на протяжении суток 25 мг цинка, и не менее 5 мкг селена.
Аденома предстательной железы: причины возникновения и последствия
Наиболее распространенной патологией мочеполовой системы у мужчин является аденома простаты, причины которой могут быть различными. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы способна быть сопутствующей патологией, или возникать на фоне нездорового образа жизни.
Симптомы, появляющиеся при развитии аденомы простаты у мужчин, тоже имеют отличия. Выраженность клинической картины будет напрямую зависеть от степени тяжести заболевания. Всего выделяют 3 стадии аденомы.
Лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы проводится медикаментозно или оперативно. Выбор конкретной тактики лечения будет опять же зависеть от степени тяжести аденомы.
Причины болезни
Точные причины возникновения аденомы простаты выделить сложно. Но все же некоторые закономерности медики отмечают. К примеру, аденома простаты зачастую появляется в зрелом возрасте, в период так называемого мужского климакса.
Медики это связывают с тем, что с возрастом происходит ряд гормональных изменений. В частности уровень свободного тестостерона снижается, а уровень дигидротестостерона, пролактина и эстрадиола несколько возрастает.
Это приводит к тому, что ткани предстательной железы поддаются гиперплазии. Если произвести лечение своевременно, то тяжелых последствий можно избежать. На сегодняшний день медикаментозная терапия позволяет без труда перевести болезнь в стадию стойкой ремиссии.
Еще можно выделить другие предрасполагающие факторы и причины появления аденомы простаты:
- Вредные привычки. Наркомания, табакокурение и алкоголизм – это те привычки, которые губительно воздействуют на все системы организма, в том числе на простату. Люди, ведущие нездоровый образ жизни, на 60% чаще страдают от заболеваний мочеполовой системы.
- Нездоровое питание. Употребление пищи с высоким содержанием простых углеводов и насыщенных жиров приводит к нарушениям гормонального фона, а это, в свою очередь, прямой путь к развитию аденомы.
- Ожирение. Избыточный вес – распространенная причина развития аденомы простаты в молодом возрасте. Это можно объяснить тем фактором, что жировая ткань сама по себе является субстратом для выработки эстрогенов. А, как известно, любые гормональные сбои существенно повышают вероятность прогрессирования ДГПЖ.
- Сопутствующие патологии. При наличии воспалительных процессов в простате вероятность возникновения аденомы предстательной железы возрастает.
- Гиподинамия. Сидячий образ жизни приводит к появлению венозных застоев в малом тазу и снижению уровня тестостерона (свободного) в крови.
- Перенесенные венерические заболевания. Герпес, кандидоз, ВИЧ, СПИД, сифилис – достаточно распространенные причины аденомы простаты.
- Высокое артериальное давление.
- Низкая сексуальная активность.
Также медики заметили, что существует генетическая предрасположенность к заболеванию. Если отец страдает аденомой, то вероятность возникновения ДГПЖ у сына возрастает на 10-15%.
Виды и симптоматика болезни
Аденому простаты классифицируют не только по стадии, но и по расположению новообразования. По расположению доброкачественная гиперплазия простаты может быть ретротригональной, внутрипузырной, подпузырной.
Из названия понятно, что внутрипузырная располагается в направлении к мочевому пузырю, подпузырная – под мочевым пузырем, а ретротригональная – под «треугольником» мочевого пузыря.
По степени тяжести доброкачественная гиперплазия предстательной железы бывает 3 стадий – компенсированной, субкомпенсированной и декомпенсированной. Для каждой стадии характерны свои симптомы:
- Компенсированная стадия имеет самую слабо выраженную клиническую картину. Однако данная стадия аденомы простаты все же имеет свои симптомы. К примеру, недуг проявляет себя частыми позывами к мочеиспусканию. В день их может быть порядка 10. Также компенсированная стадия ДГПЖ характеризуется учащением императивных позывов к мочеиспусканию в ночное время суток. Струя мочи становится прерывистой, иногда имеют место быть подтекания мочи. Эрекция при аденоме 1 степени тяжести становится вялой, а эякуляция болезненной.
- Субкомпенсированная стадия имеет более ярко выраженные признаки. На фоне воспаления мочевого пузыря возникают такие симптомы, как синдром прерывистой струи, императивные позывы к мочеиспусканию в ночное время суток, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Имеют место быть боли в области промежности, которые «отдают» в поясницу или область лобка. В моче и эякуляте могут появляться примеси крови. Субкомпенсированная стадия характеризуется появлением остаточной мочи и импотенцией.
- Декомпенсированная стадия самая тяжелая. При ней возникают непроизвольные подтеки мочи, вялая струя, частые позывы к мочеиспусканию, импотенция, боли в промежности и пояснице, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Пациента начинают беспокоить симптомы общей интоксикации. Он жалуется на жажду, потерю аппетита, слабость, сухость во рту. Снижается масса тела, и появляются хронические запоры. Если в крови накапливаются азотистые основания, возникает запах мочи изо рта.
При декомпенсированной стадии часто возникают сбои в работе почек. Если воспаляются мочевыделительные пути, происходит повышение температуры тела вплоть до 40 градусов.
Диагностика и возможные осложнения аденомы
Как уже отмечалось выше, у аденомы простаты причины и симптомы могут различаться. А вот методы диагностики недуга остаются неизменными. При возникновении характерной симптоматики ДГПЖ следует обратиться к урологу.
Медик сначала должен провести устный опрос, ведь причины заболевания часто кроются в нездоровом образе жизни пациента. В обязательном порядке диагностика дополняется сбором данных анамнеза, ректальным пальцевым исследованием простаты, анализом крови на ПСА.
Также могут использоваться другие диагностические мероприятия, в частности:
В последнее время широко используется новый диагностический метод, который называется шкала I-PSS. По сути, это анкета, состоящая из 7 вопросов. Пациент отвечает на вопросы, и медик оценивает вероятность наличия аденомы у пациента по шкале от 0 до 5 баллов.
Если не обращаться к медикам и не проходить лечение аденомы, возможны такие последствия:
- Острая задержка мочи.
- Почечная недостаточность.
- Мочекаменная болезнь.
- Воспаление мочевыводящих путей.
Пускать заболевание на самотек запрещено. Если не обращаться к медикам своевременно, то возможен даже летальный исход.
Оперативное и медикаментозное лечение
Бороться с аденомой простаты можно хирургически или медикаментозно. Оперативные методы лечения используются в случаях, когда болезнь перешла на субкомпенсированную или декомпенсированную стадию.
Также показанием к хирургическому лечению служит наличие сопутствующих осложнений. Для устранения ДГПЖ могут применяться такие процедуры, как открытая простатэктомия, трансуретральная резекция, трансуретральная микроволновая терапия, криодеструкция, стентирование.
Кроме того, применяются малоинвазивные методики, в частности лазерная вапоризация простаты, игольчатая абляция, баллонная дилятация, эмболизация артерий предстательной железы. В тяжелых случаях может понадобиться резекция, то есть удаление простаты.
Если болезнь на первоначальных стадиях прогрессирование, лечение производится по другой тактике. Медикаментозная терапия предусматривает:
- Использование альфа-1-адреноблокаторов.
- Применение ингибиторов 5-альфа-редуктазы.
- Использование растительных препаратов с целью купирования симптоматика ДГПЖ.
- Соблюдение диеты.
- Отказ от вредных привычек.
- Ведение активного образа жизни.
Источники: http://uroguru.com/bolezni-prostaty/giperplaziya/adenoma_prostaty_prichiny.html, http://simptomy-i-lechenie.net/adenoma-prostaty/, http://prointim.info/opuhol/prichiny-adenomi-prostaty.html