Анализ сока простаты на чувствительность к антибиотикам и флору
Бак. посев секрета простаты – анализ, проводящийся в диагностических лабораториях. Он может определить норму функционирования предстательной железы, указать на возможное развитие заболеваний (простатита, инфекций мочеполовых путей). Бак. посев доступен по цене и позволяет получить результаты в течение дня.
Что такое «бак. посев»
Бактериальный посев простатического сока подразумевает комплексное исследование вида и состава биологической жидкости под микроскопом. После забора секрет простаты помещается на предметное стекло и исследуется под микроскопом. Результат показывает возможные изменения, влияющие на фертильность, вызывающие половые инфекции или острый бактериальный простатит. Возможно обнаружение в биоматериале инфекционных агентов (простейшие или бактерии). Это прямой малоинвазивный метод исследования, который проводится в течение 15 минут, а результаты получают в течение одного дня.
Бак.посев на флору назначается пациентам с явлениями венозного застоя в органах малого таза, при простатитах или подозрении на воспалительный процесс. В случае диагностирования простатита необходимо исключить инфекционный агент с помощью этого анализа или подтвердить заболевание. Дополнительные показания к назначению:
- уменьшение полового влечения;
- дизурические явления невыясненной этиологии;
- проблемы с зачатием детей;
- инфекции мочеполовых путей;
- неуточненные боли в паховой области.
Вся симптоматика характерна для острого простатита или может встречаться по отдельности. Процедура безопасна, но имеет ряд противопоказаний. Ее нельзя проходить при аденоме простаты. Остальным пациентам рекомендуется делать анализ один раз в год в профилактических целях, особенно после 40 лет. По показаниям его повторяют 2–3 раза в год.
Подготовка к обследованию
Подготовка к сдаче простатического сока начинается за три дня до процедуры. Необходимо отказаться от сексуальных контактов, а также от мастурбации. Это касается здоровых пациентов. Также необходимо отказаться от:
- приема антибиотиков;
- курения и употребления спиртного;
- повышенной физической активности;
- употребления жирного и жареного.
Если не соблюдать эти рекомендации, это может исказить результаты анализа. Простатический сок чувствителен к изменениям в организме мужчины. А физические нагрузки могут уменьшить его количество и не удастся провести бак. посев. Перед самим забором материала необходимо провести очистительную клизму или опорожнить кишечник.
Процесс проведения исследования
Забор осуществляется несколькими способами. Первая методика стандартная и выполняется в 90 % случаев. Пациент становится в коленно-локтевую позицию или ложится на бок. Врач в перчатках смазывает палец лубрикантом и вводит его в анальное отверстие пациента. Затем выполняется массаж простаты в течение 5–10 минут. За это время удается получить жидкость из уретры. Часть полученного вещества наносят на предметное стекло для дальнейшего рассмотрения под микроскопом.
Если процедура массажа предстательной железы не приносит результата, пациента просят помочиться. Возможно, что во время массажа простатический сок остался в уретре, он выделится только с порцией мочи. Этот материал и отправят на анализ бак. посева.
Микроскопия
Предназначение микроскопии – определить наличие клеток крови, лецитиновых зерен, кристаллов и других клеточных элементов в простатическом соке. Дополнительно считается их количество. Это обязательная манипуляция, позволяющая поставить диагноз точно.
Диагностика проводится с помощью микроскопа, на субстрат добавляют фуксин, с его помощью определяют наличие микроорганизмов. Рассмотрение образца сока простаты выполняется за 5–7 минут. Если были обнаружены изменения, повысилось количество лейкоцитов, в сок добавляют красители и специфические ферменты. Это позволяет идентифицировать возбудителя.
Тест на чувствительность к антибиотикам
Чувствительность к антибиотикам определяется в том случае, если в жидкости был обнаружен инфекционный агент (бактерия). Выделенные бактериальные возбудители засеваются отдельно на подготовленную среду для культивирования. Затем в среду добавляются антибиотики. Через три-пять дней в чашке Петри образуются кольца просветления. Где больше диаметр кольца, там выше чувствительность к препарату. Именно его назначают в антибактериальной терапии в качестве основного действенного медикамента.
Некоторые бактерии могут быть нечувствительными к антибиотикам, тогда кольца просветления не образуются. Методика помогает выбрать эффективный ряд антибактериальных препаратов для лечения патологии.
Расшифровка результатов
Нормы для результатов исследования простатического сока мало зависят от лаборатории. Расшифровка производится лечащим врачом-урологом. Нормальные показатели биохимического состава с вариациями при отклонениях:
- Количество жидкости – от 0,5 до 2 мл. Воспаление чаще дает уменьшение количества сока.
- Цвет – белесый. При патологии иногда желтоватый, с примесями крови.
- Слабо кислая или нейтральная реакция. При болезни – резко кислая.
- Эритроциты – единичные или отсутствующие. При застоях крови и воспалении – присутствуют.
- Лейкоциты – до 10 в поле зрения при увеличении в 280 раз и до 5 – при 400-кратном увеличении. Воспалительный процесс увеличивает их рост.
- Эпителий – 1–2 в поле зрения. Возрастает при патологиях.
Это неспецифические показатели. Дополнительно на микроскопии определяется количество макрофагов (в норме их не должно быть). При простатите появляются гигантские клетки и амилоидные тельца.
Можно обнаружить при остром течении явление кристаллизации (частички Беттхера). В соке появляются гонококки, трихомонады, грибки, резко возрастает количество флоры. А вот число лецитиновых зерен уменьшается. В случае отклонений необходимо проконсультироваться с урологами. Возможно дополнительное назначение ТРУЗИ, ПСА, спермограммы.
Все об анализе секрета простаты: методы проведения, подготовка, расшифровка результатов
При подозрении на заболевание врач всегда назначает ряд исследований, поскольку симптомы многих недугов схожи друг с другом.
Проблемы с предстательной железой сопровождаются болями в паховой области, затрудненным или частым мочеиспусканием, примесями крови в урине.
Эти симптомы не позволяют диагностировать конкретную болезнь, поэтому уролог назначает пациенту анализ секрета простаты.
Обследование показано также в профилактических целях не только всем мужчинам после сорока лет, но и тем, кто планирует стать родителем, представителям сидячих профессий, поскольку застой в органе провоцирует проблемы с ее функционированием.
Для чего берут сок простаты у мужчин, и что он показывает
Первым делом при подозрении на любое заболевание простаты врач назначает исследование секрета. Анализ несет в себе много информации, касающейся патологий органа и степени развития недуга.
Простатический сок обследуют при подозрении на бесплодие пациента, болях в промежности, окрашивании мочи в яркий желтый цвет, частых позывах к мочеиспусканию.
Забор простатического сока позволит отследить динамику лечения, принимаемого больным. Биохимический состав вещества показывает, насколько эффективны прописанные врачом медикаментозные средства. Анализ проводят также, чтобы выявить возбудителей инфекции и их чувствительность к антибиотику.
Виды анализа секрета предстательной железы
Микроскопическое тестирование позволяет по количеству лецитиновых зерен предположить сбой в работе мужского органа.
При подозрении на хронический простатит секрет проверяют на содержание кристаллов хлорида натрия. По результатам бактериологического обследования врач определяет чувствительность возбудителя к антибиотику, что позволит разработать подходящую конкретному пациенту терапию.
Если забор простатического сока был произведен только один раз, а результаты тестирования показали отсутствие воспаления в органе при сопровождающих недуг симптомах, диагностику следует повторить.
Хроническое заболевание провоцирует загустение секрета, который закупоривает выводные протоки воспаленной железы. После массажа сок выделяется из непораженной инфекцией части органа, анализ не покажет при этом отклонения.
Микроскопия
Микроскопическое тестирование секрета простаты предполагает его исследование под прибором в лабораторных условиях.
Микроскопическое исследование позволяет определить в пораженном органе:
- численность лейкоцитов;
- наличие эпителиальных клеток;
- число лецитиновых зерен;
- количество амилоидных телец.
Превышение показателей лейкоцитов может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в простате либо в мочеиспускательном канале. Малое количество лецитиновых зерен сигнализирует о половой дисфункции.
Бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам
Бактериологическое исследование биоматериала позволяет выявить, какой возбудитель спровоцировал появление болезни.
Проводится бак посев в два этапа:
- размножение бактерий. Простатический секрет помещают в благоприятную для роста микроорганизмов среду. Наблюдают за их размножением и увеличением количества;
- тестирование на чувствительность к медикаментозным средствам. Процедура позволяет в дальнейшем выбрать правильный препарат для лечения недуга.
В секрете больной простаты вырастают энтерококи, стафилококки, возбудители кишечной палочки. Биоматериал высевают на половые инфекции: хламидии, гонококки, кандиды.
Исследование характера кристаллизации
Вспомогательным методом тестирования секрета простаты является исследование процесса кристаллизации хлорида натрия, содержащегося в нем в небольших количествах.
Структура вещества здорового органа напоминает решетку, похожую на цветок папоротника.
При заболеваниях железы она нарушается.
Как сдать секрет на исследование?
Если мужчина обнаружил у себя вышеперечисленные симптомы, ему следует прийти на прием к урологу. Врач назначит анализ простатического сока.
Пройти процедуру можно в специализированной лаборатории, оснащенной собственным оборудованием, имеющей квалифицированных в данной области специалистов, а также в государственной поликлинике.
Подготовка к процедуре включает следующие моменты:
- предварительный этап подразумевает исключение половых связей за пять дней до предполагаемого анализа. Мужчина должен исключить из рациона острые блюда и алкоголь. Рекомендуется снизить уровень физических нагрузок и не посещать сауну;
- в день процедуры необходимо очистить кишечник при помощи клизмы.
Для проведения манипуляция мужчина принимает коленно-локтевую позу либо ложится на бок. Врач делает массаж органа.
Выделенную жидкость собирает в контейнер. Если массаж не позволил собрать секрет, берут первую порцию мочи, содержащую простатический сок. Биоматериал передают в лабораторию для тестирования. В среднем анализ готовится два дня. Бак посев проводится несколько дольше.
Расшифровка результатов анализа: нормы и отклонения
Отклонение от нормальных показателей анализа простатического сока позволяет определить степень развития заболевания.
Объем жидкости не должен быть меньше 0,5 мл. Цвет сока – прозрачный или слегка желтый. Ядовито лимонный, бурый или красный свидетельствует о проблемах с железой.
Запах должен быть присущий сперме. Любой другой говорит о наличии воспаления.
Микроскопическое исследование
Здоровый орган содержит эритроциты в малых количествах, единичных. Их увеличение свидетельствует об отклонениях в деятельности простаты. Плотность нормального секрета – 1022, среда – щелочная.
Отклонения в любую сторону, повышенная кислотность подразумевает воспалительный процесс. Эпителиальных клеток может быть в соке не больше двух. В противном случае есть подозрение на простатит.
Количество лейкоцитов в норме – до десяти. Большое число лецитиновых зерен появляется при половой дисфункции. Гигантские клетки и амилоидные тельца в нормальной простатической жидкости отсутствуют.
Посев на микрофлору
Появление бактерий говорит о развитии и бактериального простатита. Грибки, обнаруженные в секрете, также свидетельствуют о заболевании. Кишечная палочка и трихомонады должны отсутствовать.
Макрофаги в простатическом соке
При подозрении на заболевание предстательной железы уролог назначает ряд исследований секрета простаты. Микроскопическое тестирование сока позволит определить наличие воспалительного процесса в органе по количеству лейкоцитов, выявит нарушения в деятельности репродуктивной системы.
Бак посев простатического сока назначают для выявления чувствительности возбудителей болезни к медикаментам, чтобы в дальнейшем назначить адекватную терапию пациенту.
Исследование кристаллической структуры хлорида натрия, содержащегося в секрете, поможет сделать выводы о возникших проблемах с органом.
Видео по теме
О том, как делается бак посев секрета простаты, в видео:
Перед диагностикой мужчина должен избегать в течение нескольких дней половых контактов, не принимать алкогольные напитки, не нагружать организм физическими упражнениями.
При отрицательном тесте на наличие воспаления его следует повторить, если присутствуют жалобы со стороны больного на боли в паху, нарушение мочеиспускания. Забор секрета на анализ производят в частных, государственных клиниках и узкопрофильных лабораториях.
Посев секрета простаты: показания к применению, расшифровка анализа
В диагностике воспалительных заболеваний предстательной железы важное место занимает лабораторное исследование сока железы. Бак посев секрета простаты позволяет выявить возбудитель заболевания, что необходимо для подбора оптимальной схемы антибактериальной терапии.
Что такое «бак посев»?
Бак посев секрета простаты – это бактериальное исследование сока, позволяющее определить состав микрофлоры. Он проводится для того, чтобы оценить состав жидкости и позволяет выявить малейшие отклонения.
В результате анализа могут быть выявлены:
- трихомонады;
- патогенная микрофлора (грибы);
- гонококки;
- стафилококки;
- синегнойная палочка.
Своевременное выявление возбудителя заболевания позволяет определить тип воспалительного процесса и подобрать оптимальную схему терапии. Как правило, при простатите применяют антибиотики широкого спектра действия, однако на основании расшифровки бактериального анализа сока, врач сможет подобрать необходимую группу препаратов для лечения – пенициллины, цефалоспорины, тетрациклины или макролиды. Кроме того, повторный анализ после курса лечения позволяет выявить чувствительность патогенных микроорганизмов к действию применяемого препарата. При низкой эффективности лечения, эти данные позволят скорректировать схему терапии для достижения наилучшего результата.
Исследование позволяет выявить возбудителя болезни и подобрать антибиотик
Кому показан анализ?
Анализ назначают всем мужчинам, старше 50 лет, которые обратились к урологу, независимо от характера жалоб. Так как простатит может длительное время протекать бессимптомно, анализ сока предстательной железы – это обязательное обследование для всех мужчин, находящихся в зоне риска развития болезни.
Анализ также назначается при следующих жалобах пациента:
- боли неясной этиологии в области промежности;
- нарушение мочеиспускания;
- нарушение эрекции;
- дискомфорт после семяизвержения;
- ослабление напора мочи.
Исследование проводится при подозрении на хронический простатит. Анализ применяется для контроля эффективности выбранной методики лечения при воспалении предстательной железы. Кроме того, бактериальное исследование секрета предстательной железы может быть показано мужчинам, которые не могут зачать ребенка, для выяснения причины снижения фертильности.
Подготовка перед обследованием
Как правило, анализ, проводимый в профилактических целях при ежегодном осмотре у уролога, специфической подготовки не требует. Однако при подозрении на простатит, в ходе лечения воспаления предстательной железы или при наличии каких-либо симптомов, ставших поводом для первичного обследования, необходимо придерживаться ряда правил.
Перед анализом рекомендуется воздерживаться от сексуальных контактов в течение нескольких дней. Эта мера никак не влияет на расшифровку самого результата, однако облегчает забор жидкости на обследование.
За 4-5 дней до анализа следует прекратить прием нестероидных противовоспалительных препаратов и анальгетиков. В некоторых случаях такие лекарственные средства могут исказить результат. О любых препаратах, которые пациент принимает для лечения, следует предупредить врача до проведения анализа.
Прием медикаментов может исказить результаты анализа
За несколько суток следует отказаться от алкоголя и чрезмерных физических нагрузок, так как это может негативно сказаться на составе сока простаты.
Анализ проводится на голодный желудок, за несколько часов до обследования пациентам рекомендована очистительная клизма. Непосредственно перед сдачей анализа, следует опорожнить мочевой пузырь. Если при стимуляции предстательной железы собрать жидкость не получится, пациента попросят помочиться в стерильный контейнер, так как капли сока все равно попадают в мочеиспускательный канал. При этом исследует только первая порция мочи после стимуляции, поэтому так важно опорожнить мочевой пузырь до воздействия.
Проведение анализа
Один из животрепещущих вопросов среди мужчин – это как делают анализ. Предстательная железа выделяет жидкость, необходимую для исследования, при пальцевой стимуляции. Таким образом, чтобы получить необходимый материал, следует сделать массаж простаты. Манипуляция осуществляется через анальное отверстие.
Пациента просят принять позу, в которой кишечник будет максимально расслаблен. Тут есть два варианта: мужчина либо становится на колени, упираясь локтями в пол, либо ложится на бок, подняв согнутые в коленях ноги как можно выше, прижимая их к грудной клетке.
Когда пациент занял необходимую позу, врач вводит палец в перчатке в анальной отверстие и нащупывает простату. Затем он совершает мягкие поглаживания от периферии к центру органа, стимулируя выработку секрета. Спустя несколько таких движения из мочеиспускательного отверстия выделится несколько капель белесой жидкости – это и есть секрета предстательной железы. Материал быстро собирают в стерильную тару и направляют в лабораторию на обследование.
Вся процедура занимает всего несколько минут. При этом стоит отметить, что ректальное воздействие абсолютно безболезненное.
Схема отбора материала для бакпосева
Как расшифровать результаты?
Полученные сок оценивают в несколько этапов. Расшифровка анализа начинается с количественной и качественной оценки жидкости.
- В норме должно выделятся около 2 мл секрета. Меньшее количество свидетельствует о застойном простатите, большее – об остром бактериальном воспалении. Немаловажную роль играет консистенция и цвет жидкости. В норме сок беловатый. При бактериальном простатите его цвет мутный, желтоватый, при застойном – коричневый.
- О воспалении свидетельствуют лейкоциты. При бактериальном простатите их много, при неинфекционной форме заболевания они присутствуют, но в незначительных количествах, в норме их быть не должно.
- Большое количество эритроцитов в соке – это застойный простатит. При инфекционном воспалении их количество слегка завышено, в то время как в соке здорового мужчины их нет, либо присутствуют единичные вкрапления.
- При воспалении предстательной железы нарушается кислотность секрета.
- О воспалительном процессе также свидетельствуют макрофаги и эпителиальные клетки в составе исследуемого препарата – если их много, диагностируется простатит, так как в норме их количество незначительно.
- Расшифровка анализа включает один важнейший параметр – это лецитиновые зерна. Эти вещества обеспечивают оплодотворяющую функцию сперматозоидов и выступают важным маркером интимного здоровья мужчины. В норме их очень много, при микроскопическом исследовании сока практически все поле зрения микроскопа заполнена этими зернами. При остром воспалении количество этих вкраплений резко уменьшается, в то время как при хроническом застойном простатите их вовсе нет.
- Затем проводится бактериальный посев. Если в соке присутствуют какие-либо патогенные микроорганизмы или грибки – это свидетельствует об инфекционном воспалении. При этом диагноз не зависит от количества болезнетворных агентов, так как у здорового мужчины в секрете их нет.
Разобравшись, как расшифровывается результат анализа, необходимо проконсультироваться с врачом о том, какие антибактериальные препараты будут эффективны в конкретном случае. Ознакомившись с бакпосевом секрета, врач подбирает оптимальную схему терапии и обязательно назначает повторный анализ – это необходимо для оценки эффективности медикаментозного лечения. Как правило, повторное обследование проводится спустя полтора-два месяца.
В ходе лечения потребуется повторная сдача анализа
Противопоказания
Анализ противопоказан в следующих случаях:
- обострение геморроя;
- онкология;
- трещины в анальном отверстии;
- острое воспаление;
- высокая температура тела.
Кроме того, ректальная стимуляция простаты противопоказаны при наличии конкрементов в органе, так как при пальцевом воздействии они приходят в движение и могут поранить ткани железы.
Стимуляция органа при онкологии может привести к стремительному росту опухоли. В этом случае любое механическое раздражение предстательной железы категорически запрещено.
При обострении инфекционного простатита проводить анализа нельзя. Стимуляция кровообращения и раздражение простаты могут стать причиной ухудшения самочувствия и распространения инфекции с током крови. Это опасно риском развития абсцесса и сепсиса.
Любое недомогание и повышение температуры тела является поводом для переноса анализа до тех пор, пока пациент не выздоровеет.
При лечении простатита необходимо регулярно проводить бактериальное исследование секрета. Это позволит отследить динамику изменения состояния предстательной железы и состава ее микрофлоры. Регулярное обследование (3-4 раза в год) позволяет своевременно обнаружить какие-либо негативные изменения и вовремя скорректировать схему лечения.
Несмотря на то что простатит встречается в любом возрасте, основную группу риска составляют мужчины старше 50 лет. Им следует сдавать анализ ежегодно во время профилактического осмотра у уролога.
До 10 Августа Институт Урологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу » Россия без простатита«. В рамках которой препарат Predstanol доступен по льготной цене 99 руб. , всем жителям города и области!
Источники: http://mprostata.com/diagnostika/bak-posev-sekreta-prostaty, http://prostata.guru/prostatit/diagnostika/analiz-sekreta/prostaty-3.html, http://prostatitno.ru/prostata/posev-sekreta-prostaty/