Где лучше оперировать аденому простаты

Удаление простаты: последствия операции, отзывы

Мужское здоровье – это важный аспект не только для физического состояния, но и для психики. Изменение функционирования половых органов отмечается при урологических заболеваниях. Самыми распространенными из них считаются патологии предстательной железы. Простата обеспечивает нормальную эякуляцию у мужчин и способствует перекрытию выхода из мочевого пузыря во время семяизвержения. Болезни предстательной железы могут быть связаны с воспалительными, гиперпластическими и онкологическими процессами. Часто методом лечения является удаление простаты. Несмотря на радикальность метода, в ряде случаев операция считается единственным вариантом.

Показания к удалению предстательной железы

Удаление простаты выполняется в тех случаях, когда консервативная терапия бессильна. В большинстве случаев это онкологический процесс. Иногда простатэктомия проводится при доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Увеличение органа за счет воспаления не относится к поводам для операции. Выделяются следующие показания к удалению простаты:

Начальные стадии рака предстательной железы.
Калькулезный простатит – сопровождается нарушением мочеиспускания и гематурией.
Доброкачественная гиперплазия органа – аденома.

Рак считается основным показанием к удалению органа. Простатэктомия проводится только при 1 и 2 стадии болезни. В этих случаях онкологический процесс ограничен тканью предстательной железы. Если своевременно не выполнить удаление простаты, рак может распространиться по организму. Операцию делают мужчинам младше 70 лет, так как соматические патологии являются противопоказаниями к ее проведению.

Аденома предстательной железы приводит к увеличению органа. Вследствие этого заболевания отмечается половая слабость и нарушение процесса мочеиспускания. При прогрессировании доброкачественной гиперплазии и отсутствии эффективности от терапевтических способов лечения выполняют простатэктомию.

Читать также: Что помогает при импотенции при диабете

Методы проведения оперативного вмешательства

Существует несколько способов удаления простаты. Выбор метода зависит от распространенности патологии. Удаление органа может быть полным и частичным. К вариантам оперативного вмешательства относятся:

Трансуретральная резекция предстательной железы. Характеризуется частичным удалением тканей, которое производится через мочеиспускательный канал. Резекция выполняется лапароскопическим путем. Ее проводят при доброкачественной гиперплазии простаты.
Инцизия предстательной железы. Подобное хирургическое вмешательство подразумевает рассечение тканей органа. Оно позволяет расширить просвет уретры и предупредить сдавление мочеиспускательного канала. На предстательной железе выполняется разрез, но орган не удаляют.
Радикальная простатэктомия. Осуществляется при опухолевых образованиях и выраженной доброкачественной гиперплазии. Железу удаляют совместно с лимфатическими узлами. Доступ к органу может быть различным – промежностным, над- и позадилобковым. Открытая операция опасна развитием осложнений.
Лазерное вмешательство. Считается более предпочтительным, так как снижает риск возникновения кровотечений. Удаление простаты лазером выполняется при доброкачественной гиперплазии железы. Существует несколько методик проведения данной манипуляции. Среди них – вапоризация (выпаривание), энуклеация и лазерная резекция аденомы.

В настоящее время предпочтение отдается менее травматичным хирургическим процедурам. К ним относят лазерное удаление аденомы, трансуретральную резекцию. Тем не менее заменить открытую операцию другими методами в некоторых случаях невозможно.

Удаление аденомы простаты: последствия хирургического лечения

Удаление предстательной железы – это радикальный способ лечения, который сопровождается рядом рисков для здоровья. К ним относятся осложнения раннего и позднего послеоперационного периода. Среди них – нарушение процесса мочеиспускания и эякуляции. После удаления аденомы простаты с помощью лазера и методом трансуретральной резекции риск возникновения этих осложнений уменьшается, по сравнению с открытым хирургическим вмешательством.

Данная операция является стрессом для всего организма. Поэтому после нее отмечаются нарушения функционирования мочеполовой системы. В норме они постепенно проходят. В 2-10 % случаев нарушения остаются. К негативным последствиям простатэктомии относятся:

Недержание мочи.
Отсутствие эякулята при половых контактах.
Бесплодие.
Эректильная дисфункция.
Воспалительные процессы в малом тазу.

Чтобы эти осложнения не развились, в первые дни после удаления простаты проводится контроль состояния пациента. При выписке следует соблюдать рекомендации уролога. Это поможет снизить риск поздних осложнений.

Ранний послеоперационный период

В течение первых дней после простатэктомии состояние пациента тяжелое. Это связано с кровопотерей и изменением работы мочеполовых органов. В это время существует опасность развития следующих осложнений:

Инфицирование раны и проникновение микробов. Состояние пациента при этом тяжелое, отмечается лихорадка, местное воспаление и признаки раздражения брюшины.
Кровотечение – возникает в 2,5 % случаев.
Обтурация уретры кровяными сгустками, возникновение стриктур.
Расслабление сфинктера мочевого пузыря. В норме этот симптом проходит самостоятельно. Расслабление мускулатуры приводит к недержанию мочи.

Диагностика ранних осложнений проводится медицинским персоналом в стационаре. В случае развития острых состояний требуется помощь хирурга.

Восстановительный период после простатэктомии

Ранний послеоперационный период составляет несколько суток (5-7 дней). За это время состояние пациента нормализуется, появляется самостоятельное мочеиспускание. Однако полное восстановление после удаления рака простаты или аденомы может наступить только через несколько месяцев. Это зависит от возраста пациента, особенностей его организма и методики проведения операции. Чтобы ускорить реабилитацию и снизить риск возникновения поздних осложнений, необходимо соблюдать следующие предписания:

Заниматься гимнастикой для укрепления тазовых мышц. Упражнения по методу Кегеля помогут привести процесс мочеиспускание в норму. Гимнастика заключается в чередовании напряжения и расслабления лобковой мышцы.
Вибротерапия и массаж.
Применение электростимулятора или вакуум-эректора.

После простатэктомии нельзя поднимать тяжелые предметы, вес которых составляет более 3 кг. Также не рекомендуется заниматься сидячей работой и водить автомобиль. Питание должно быть дробным, с преобладанием легко перевариваемых углеводов и белков.

Восстановление мочеиспускания после простатэктомии

Удаление простаты часто приводит к нарушению процесса мочеиспускания. В первые дни после хирургического вмешательства в уретру вводят катетер. Он необходим для эвакуации жидкости из мочевого пузыря. Через несколько дней или недель катетер убирают. Из-за слабости мышц тазового дна мочеиспускание сложно контролировать. Но постепенно процесс налаживается. Для ускорения реабилитации необходимо заниматься гимнастикой, полезно санаторно-курортное лечение.

Интимная жизнь после операции по удалению простаты

Через 3 месяца после простатэктомии пациент может приступить к половой жизни. К этому времени тазовые мышцы должны восстановиться. В некоторых случаях у больных наблюдается ретроградная эякуляция. Семенная жидкость выделяется, но она попадает в просвет мочевого пузыря. Подобное явление не опасно, однако оно препятствует зачатию. Чтобы избавиться от этого симптома, применяют вибромассаж и вакуум-эректоры. При эректильной дисфункции назначают лекарственные препараты, содержащие силденафил. К ним относятся медикаменты «Сиалис», «Виагра».

Отзывы врачей об операции

Доктора утверждают, что простатэктомия – это сложная операция, которую следует проводить лишь в случаях необходимости. При аденоме предстательной железы удалять орган полностью не рекомендуется, лучше выполнить резекцию или лазерную вапоризацию. Восстановление после простатэктомии происходит постепенно, поэтому стоит соблюдать предписания уролога и запастись терпением.

Выбор методики удаления аденомы простаты: лазер или ТУР

Своевременное посещение врача-уролога дает возможность выявить аденому предстательной железы на первоначальном этапе ее формирования и излечить ее при помощи медикаментозной терапии. В остальных случаях потребуется оперативное вмешательство. Получить полную информацию о том, какая операция по удалению аденомы простаты лучше: ТУР или лазером, можно, проконсультировавшись с урологом.

Показания к проведению операции

Основные показания к выполнению вмешательства:

отсутствие положительной динамики при приеме назначенных лекарственных препаратов;
быстрое разрастание тканей предстательной железы;
затруднение мочевыделения.

Ранее в клинической практике основным способом иссечения данной опухоли была радикальная простатэктомия. Главными недостатками такого метода являются возникновение осложнения в виде кровотечения и продолжительный реабилитационный период.

Процедура выполнения трансуретральной резекции простаты (ТУР, ТУРП)

Такая операция в урологии считается «золотым стандартом». Ее выполнение позволяет минимизировать риски возникновения осложнений. Различают два вида ТУР-операции: монополярную и биполярную. Наибольшее распространение получил биполярный ТУР. Применение биполярной резекции снижает риск возникновения обострений и предоставляет возможность выполнять операции мужчинам с сопутствующими сердечно-сосудистыми расстройствами.

Сущность операции: на теле пациента не делается никаких микроразрезов, поскольку резектоскоп вводится через мочевыделительный канал. Такая процедура выполняется при диагностировании простаты размерами до 80 мл (80 см3). Аденому иссекают резектоскопом до тех пор, пока не будет видна сама предстательная железа. После ее удаления (облущивания) ткани вымываются из полости уринозного пузыря при помощи специального инструмента. Продолжительность манипуляций не более одного часа.

Иссечение аденомы предстательной железы лазером

Бесконтактная вапоризация опухоли простаты при помощи лазерной методики позволила добиться высокоэффективных результатов и получила признание среди врачей.

Процесс ее проведения состоит в следующем:

лазер источает луч, который почти не поглощается водой, но частично поглощается гемоглобином;
лазерное излучение достигает простаты и поглощается ее тканями;
тепло, которое выделяется в ходе таких манипуляций, способствует вскипанию воды, которая содержится в тканях;
образование пузырьков пара способствует распаду тканей опухоли и ее ликвидации.

Такое лазерное воздействие применимо у пациентов молодого возраста, которые хотят сберечь сексуальную функцию, и у пожилых мужчин при наличии у них сопутствующих патологий. Недостатками данной методики являются невозможность забора биоматериала для дальнейшего гистологического микроисследования, высокая цена медоборудования и расходных биоматериалов. А ее преимущество заключается в коротком восстановительном периоде.

Реабилитационный период

Послеоперационный период включает такие моменты:

соблюдение строгой диеты — отказ от слишком соленой, жирной, а также жареной пищи;
обильное питье;
соблюдение правил личной гигиены, рекомендуется исключить баню и сауну на 1–2 месяца;
прием антибактериальных лекарственных препаратов;
исключение всяческих физических упражнений;
воздержание от половых контактов в течение двух месяцев.

После лечения аденомы предстательной железы первое время могут беспокоить такие симптомы: наличие примесей в урине, болезненность при мочевыделении, настойчивые позывы к мочевыделению или недержание. Если симптомы сильно беспокоят и причиняют дискомфорт, нужно обратиться к лечащему специалисту-урологу.

Где можно сделать операцию аденомы простаты

Лечим воспаление простаты с помощью соды

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Принцип воздействия
Показания
Противопоказания и побочные эффекты
Наружное применение
Клизмы
Прием внутрь

Наряду с медикаментозными способами лечения простатита достаточно широкую популярность в настоящее время получила методика избавления основных симптомов заболевания при помощи обычной питьевой соды. Рецепт в большинстве случаев предусматривает прием средства наружно, то есть, посредством использования ванночек и промываний. Для успешного и эффективного лечения данный способ должен проводиться в комплексе с терапией, основанной на приеме лекарственных средств.

Принцип воздействия

Сода — это весьма дешевое и эффективное средство, способствующее быстрому избавлению от основных признаков такого заболевания, как простатит. При использовании средства в качестве промываний и теплых ванночек, она оказывает на пораженные участки тканей воздействие следующего рода:

Оказывает эффективное антибактериальное, а также антимикробное воздействие.
Обволакивает пораженные участки, препятствуя дальнейшему развитию заболевания.
Уменьшает болезненность, а также неприятные ощущения иного рода: зуд, жжение.
При наличии опухолей сода словно разъедает образование изнутри, а также способствует выведению патологических тканей из организма.

Если лечебные процедуры пищевой содой предусматривают рецепт, включающий прием средства внутрь, то есть, приготовление и питье напитка, воздействие будет следующим:

Уменьшаются и постепенно исчезают из организма очаги воспаления. Достаточно часто простатит — это следствие заболеваний иного характера, таких, например, как бронхит, простуда и так далее. В этих случаях инфекция разносится по органам и системам благодаря току крови и лимфы. Сода в данном случае выступает в качестве барьера, препятствуя распространению инфекции и уменьшая область ее локализации.
Нормализует щелочной баланс, оказывая на организм общее оздоравливающее воздействие, способствуя тем самым повышению сопротивляемости посредством укрепления иммунных сил.
Оказание положительного влияния на органы пищеварения, а также выделительную систему, что играет немаловажную роль при наличии такого заболевания, как простатит, так как в некоторых случаях толчком к развитию недуга служат запоры и застойные явления.

Лечение простатита посредством использования такого средства, как пищевая сода, может быть применено при наличии следующих основных симптомов:

Простатит, протекающий в хронической форме.
Заболевание на стадии обострения.
Иные болезни выделительной и половой системы.

Противопоказания и побочные эффекты

Ввиду того, что пищевая сода оказывает воздействие исключительно на патологические процессы и ткани в организме, такая методика лечения практически не имеет противопоказаний. Исключение могут составлять случаи такого рода, когда у больного наблюдается непереносимость средства, либо присутствует риск возникновения аллергических реакций.

Однако, несмотря на то, что терапия содой является практически безопасной, применять ее следует лишь в комплексе с медикаментозным лечением, ни в коем случае не исключая его полностью.

Также не следует забывать о том, что средство достаточно едкое, соответственно, перед применением как внутрь, так и наружно, необходимо тщательно растворить порошок в воде. В противном случае можно заполучить раздражение тканей кожных покровов и слизистой.

Наружное применение

Преимущественно пищевая сода используется для лечения простатита в качестве наружного средства. Методик достаточно много, однако, чаще всего используется данный рецепт: в два литра теплой воды, очищенной либо кипяченой, добавляется ложка столовая соды и чайная настойки йода. После этого раствор тщательно перемешивается, после чего применяется в качестве ванночек.

Обычно длительность такой процедуры составляет порядка получаса, но не является опасным и принимать ванночку в течение более длительного временного промежутка. Что касается курса, то лечение необходимо проводить вплоть до того момента, как исчезнут основные беспокоящие симптомы заболевания.

Следует отметить, что неприятные явления такого рода, как зуд и жжение в области половых органов, зачастую сопровождающие недуг, практически полностью исчезают уже после нескольких сеансов приема ванночек с пищевой содой.

Также для устранения болезненности используется более насыщенный раствор воды с содой, который обычно приготавливается из расчета трех столовых ложек исходного компонента на литр кипяченой, либо очищенной воды. В указанном случае длительность процедуры должна составлять меньший промежуток времени — не более пятнадцати минут.

Клизмы — это одно из наиболее эффективных средств в борьбе с заболеваниями половой сферы. Они не только оказывают противовоспалительный эффект на пораженные участки, но и способствуют улучшению деятельности кишечника, то есть, являются отличной мерой в борьбе с запорами и профилактикой данного явления.

Следует знать, что несвоевременное, а также недостаточное опорожнение кишечника, то есть, банальные запоры, ведут к образованию в организме застойных процессов, в результате которых и возникают различные патологии в области половой сферы.

Применение клизм с содой должно быть систематическим, однако не следует повторять процедуру излишне часто, так как таким образом можно нарушить микрофлору слизистой внутренних органов, что отнюдь не способствует выздоровлению. Лучше всего использовать их не чаще одного, максимум двух раз в неделю.

Рецепт приготовления раствора с содой для клизм является следующим: две столовых ложки средства как можно более тщательно растворяются в четверти литра воды, которая должна быть комфортной температуры. После указанных манипуляций средство используется непосредственно по назначению.

Прием внутрь

Для лечения заболеваний половой сферы, носящих воспалительный характер, также применяется рецепт, основанный на приеме раствора с содой внутрь, то есть, попросту говоря, средство используется в качестве питья.

Такой метод позволяет не только устранить патологические явления в области мочевыделительной системы, но и оздоровить организм в целом. После непродолжительного курса нормализуется деятельность желудочно-кишечного тракта, стабилизируются все процессы, значительно увеличивается иммунитет, то есть, организм становится менее восприимчивым к различного рода негативным внешним факторам и микроорганизмам, провоцирующим болезни.

Для того чтобы правильно приготовить уникальный и целебный напиток, основу которого составляет сода, необходимо растворить всего четверть ложки чайной в среднем стакане любой натуральной жидкости. В данном случае подразумевается следующее: это может быть молоко, либо простая вода, недопустимо использование чая, кофе, либо иных напитков. Одним из наиболее важных нюансов является следующее: температура жидкости не должна быть ниже комнатной температуры.

Использовать средство следует три раза в день, минут за пятнадцать — двадцать до момента основных приемов пищи. Курс необходимо продолжать до исчезновения всех основных симптомов заболевания.

При лечении содовыми растворами ни в коем случае не стоит пренебрегать традиционными методиками, то есть, медицинскими препаратами. Несмотря на эффективность упомянутого средства, для полного избавления от недуга необходимо применение комплексного подхода.

Чем полезна сода для организма — об этом расскажет следующее видео:

Как удаляют аденому простаты лазером?

Существует несколько способов удаления аденомы простаты. Одним из самых современных методов является лазерная трансуретральная резекция.

Аденома предстательной железы – заболевание многих мужчин от 40 лет. Она вызывает трудности с мочеиспусканием и понижает потенцию. Все эти неприятные симптомы значительно влияют на качество жизни, поэтому медлить с лечением нельзя. На сегодняшний день существует несколько способов избавления от патологии.

На начальных стадиях, когда мужчина ощущает только отклонения в работе мочеполовой системы, используют медикаментозные методы лечения. Если ситуация намного хуже без оперативного вмешательства не обойтись.

Показания к хирургическому лечению аденомы простаты

Когда симптомы заболевания беспокоят мужчину настолько, что препараты не помогают, врач считает необходимым проводить операцию.
Также абсолютным показанием к хирургическому вмешательству являются осложнения вызванные аденомой простаты:

Инфекции мочевыводящих путей;
Острая почечная недостаточность;
Гематурия;
Застой мочи.

Когда опухоль разрослась до такой степени, что закрыла просвет мочевыводящего канала, мужчина не может испражнить мочевой пузырь, назначают операцию.

Процедура назначается по таким исследованиям, как:

Биохимический анализ крови;
Посев мочи;
Проверка по шкале симптомов нарушений простаты;
УЗИ мочевых путей;
Анализ количества остаточной мочи;
В некоторых случаях необходима биопсия простаты.

Спасающий «зеленый лазер»

Широкое распространение получил способ удаления аденомы простаты с помощью аппарата Green Light Laserscope или «Зеленого лазера» благодаря своей эффективности и безопасности. Такой метод называется бесконтактная фотоспективная вапоризация.
Процедура имеет множество преимуществ перед другими методами:

Отсутствие порезов и шрамов;
Низкие шансы на послеоперационное кровотечение. Поэтому даже для мужчин с низкой свертываемостью крови появился шанс удалить опухоль;
Короткий период катетеризации мочевого пузыря. Катетер устанавливают всего на сутки;
Недолгий срок госпитализации;
Организм быстро восстанавливается после операции;
Улучшение самочувствия можно наблюдать через несколько дней после операции;
Процедура не влечет за собой импотенцию.

Недостаток процедуры в ее высокой стоимости. Не каждая урологическая клиника может позволить себе поводить такие операции из-за дороговизны оборудования. Это и сказывается на цене такого лечения. Стоимость варьируется в зависимости от уровня клиники и территориального места проведения.

Однако операция стоит того. После процедуры мужчина полностью излечивается от аденомы предстательной железы.

Разновидности оперативного вмешательства лазерным методом

Лазерное удаление аденомы простаты разделяют на несколько видов:

Лазерная абляция

Опухоль удаляют путем сжигания. Это освобождает мочеиспускательный канал от давления и мочеиспускательная функция восстанавливается.
Эта процедура в свою очередь делится на такие виды:

Фоточувствительная лазерная вапоризация. Процедура заключается в выпаривании опухоли. Процесс контролируют с помощью эндоскопического оборудования. Операцию делают, если размер железы достигает не более 30 см3. В ходе лечения высокая температура лучей лазера нагревает разросшиеся ткани предстательной железы, и они испаряются. Кровопотери во время операции минимальны. Кроме того, мочевой пузырь не промывают вредными для здоровья жидкостями. Этот вариант особенно советуют молодым мужчинам, чтобы полностью сохранить половую функцию.
Гольмиево-лазерная абляция. Операция очень похожа на трансуретральную резекцию. Ее проводят с помощью гольмиевого лазера Auriga. Исходящий от него импульс и выполняет контактную лазерную резекцию. Аппарат используют также для удаления камней и опухолей в почках, лечения мочевого пузыря и мочевых путей. Процедура эффективна при незначительных размерах аденомы.

Лазерная энуклеация

Процедура заключается в удалении опухоли, также как и при открытой операции, но с минимальным риском осложнений. С помощью этой операции можно избавиться от аденомы больших размеров.
Лазерную энуклеацию разделяют на:

Гольмиево-лазерную резекцию. Операция проводится путем введения лазера в половой член. Опухоль удаляется небольшими кусочками. Процедуру проводят нечасто, сейчас ее заменили более современные методы.

Гольмиево-лазерную энуклеацию. Во время операции используют аппарат, который измельчает опухоль. Процедура подходит для опухоли любого размера. Благодаря ей удается добиться прекрасных результатов, но выполнять ее может только высококвалифицированный специалист, поэтому такую операцию можно сделать только в крупной клинике.

Интерстициальная лазерная коагуляция

В слизистой мочевого пузыря или в поврежденных тканях делают проколы, через который внутрь вводят лазер. Он воздействует таким образом, что ткани атрофируются. Это приводит к уменьшению размеров предстательной железы. Благодаря этому давление на мочеиспускательный канал уменьшается, и мужчина может нормально испражнить мочевой пузырь.

Так как процедура заключается в создании ран глубоко в простате, улучшение самочувствия может не наступать достаточно долго. Все зависит от индивидуальных особенностей организма к залечиванию ран. Интерстициальная коагуляция не очень эффективна, есть высокие шансы на то, что потребуется повторная операция.

Плюсы и минусы лазерного удаления гиперплазии простаты

Неоднократно доказано, что лечение лазером показывает очень хорошие результаты. После удаления опухоли таким способом гораздо реже возникают осложнения по сравнению с другими методами. Среди положительных сторон процедуры стоит отметить сохранение сексуальной функции, и возможность вернуться к обычной жизни уже через день-два после операции.

Недостатки в том, что не в каждой больнице могут предоставить эту услугу из-за дороговизны оборудования.

Повторно такие операции проводят очень редко.

Возможные последствия удаления аденомы простаты

После удаления аденомы предстательной железы период реабилитации может проходить не совсем гладко. Могут появиться проблемы в виде крови в моче, болезненности мочеиспускания, недержания мочи. Эти побочные эффекты должны длиться недолго. Если процесс выздоровления затянулся необходима консультация специалиста.

Последствием удаления аденомы предстательной железы может быть сужение уретры, инфекции, снижение полового влечения, эректильная дисфункция. При рецидиве заболевания понадобиться повторная операция.

Что следует учитывать, решившись на операцию

Чтобы устранить симптомы аденомы предстательной железы нет более эффективного способа, чем хирургическое вмешательство. Но все равно гарантии на полнейшее выздоровление не даст ни один врач. Риск возникновения осложнений существует при любом методе. Кроме того, могут возникнуть проблемы с эрекцией, недержание мочи, ретроградная эякуляция. Вид осложнений зависит от типа операции.

Поэтому перед тем, как согласиться на удаление аденомы простаты лазером или любым другим способом, необходимо тщательно взвесить все за и против.

ТУР простаты (эндоскопическая резекция) – операция, во время которой в мочевой пузырь вводится резектоскоп, с помощью которого врач удаляет воспаленные ткани предстательной железы и в то же время прижигает кровоточащие сосуды. Все манипуляции контролируются с помощью камеры. Образцы ткани предоставляют для исследования врачу-морфологу. В завершительной стадии операции больному устанавливают катетер (силиконовую или латексную трубку) в мочевой канал. В этом случае, требуется меньше реабилитационного времени, поскольку нет необходимости в разрезах.
Трансвезикальная аденомэктомия – операция, во время которой делают разрезают переднюю брюшную стенку, подкожную клетчатку, мышцы и переднюю стенку мочевого пузыря, после чего хирург вручную удаляет часть простаты. После этого через мочеиспускательный канал устанавливают катетер, а иногда дополнительную дренажную трубку, что выходит наружу через рану. Эта система служит для промывания пузыря специальным раствором, и способствует выведению кусочков простаты и кровяных сгустков. Недостатком такого лечения является довольно долгий реабилитационный период, а также возможны осложнения при операции.

Удаление лазером

Современные технологии позволяют провести удаление простаты с помощью лазерных установок. Сильное лазерное излучение обеспечит испарение воспаленной ткани, а также коагуляцию кровяных сосудов, что делает процесс бескровным. В начале исследований лазерная терапия не приобрела популярности, но на сегодняшнее время это один из самых надежных и быстрых способов избавиться от болезни. Метод оперирования с помощью зеленого лазера, излучение которого поглощается гемоглобином, поэтому эго действие выборочно, набирает популярности. Тепло, что выделяется в процессе поглощения этого излучения, заставляет воду в тканях закипать и выделять пузырьки воздуха, что разрушают лишнюю ткань.

Существует несколько разновидностей лазерных операций:

Контактная лазерная вапоризация – проводится с помощь стандартного или эндоскопического оборудования, для оперирования желез не больше чем 30 см3 в объеме. Если выпаривание совмещают с коагуляцией, то объем железы может достигать до 40 см3.
Контактная лазерная резекция – операция с использованием гольмиевого лазера, который создает управляемый импульс. С помощью этого прибора врач делает контактную резекцию аденомы простаты.
Интерстициальная лазерная коагуляция – операция, во время которой, через промежность или мочеиспускательный канал (оба способа требуют проколов), непосредственно в ткань железы вводиться лазерное волокно. Лазер воздействует на ткань, вследствие образуются зоны отмирания ткани, а это способствует уменьшению объема простаты и рубцеванию органа. После проведения такой операции необходим длительный восстановительный период.

В настоящем, лазерное удаление аденомы простаты применяется не очень часто, но это направление имеет перспективы развития. Наиболее затребованная лазерная хирургия для молодых пациентов, что желают сохранить сексуальную функцию, а также для больных с плохой свертываемостью крови или пожилых пациентов, которым противопоказаны другие методы оперирования. Минусами такой процедуры является большая стоимость оборудования и невозможность получить пробу ткани для гистологических исследований.

Реабилитация после удаления

В большинстве случаев после того как врач удалил аденому, он устанавливает оросительную систему. Продолжительность действия этой системы варьируется от нескольких часов до нескольких недель. Катетер удаляют в среднем через три дня после ТУР простаты, а после аденомэктомии – через неделю или больше. В случае установления дренажной системы, катетер удаляют через несколько дней, а трубку не раньше чем через две недели.

В первое время организм будет ощущать дискомфорт во время мочеиспускания и частые позывы, через раздражение мочевого пузыря. До трех недель после операции, в моче может появляться кровь. Дискомфорт обычно проходит через 1,5-2 месяца после операции.
Через два часа после операции, в случае отсутствия тошноты в других признаков, разрешают пить воду маленькими порциями. На следующий день можно употреблять пищу, но запрещено есть соленые, жаренные, копченые и жирные продукты.
Чтобы обезопасить себя, следует пить много жидкости, избегать физических нагрузок и стрессовых ситуаций. Желательно много времени проводить на свежем воздухе, ходить пешком.
Несколько недель необходимо принимать антибактериальные средства, чтобы предотвратить заражение. Кроме того, не следует употреблять алкоголь, переохлаждаться.
Если профессиональная деятельность не связанная с физическими нагрузками, то на второй неделе можно возвращаться к исполнению своих служебных обязанностей. Половую жизнь можно возобновлять через 1,5 месяца. Как правило, эректильная функция не страдает при своевременном удалении простаты, но возможен эффект ретроградной эякуляции.

Возможные последствия

В первое время после операции будет раздражен мочевой пузырь, а также необходимо соблюдать диету.

Но это временные неудобства, а настоящая опасность кроется в том, что после операции возможны осложнения:

Всегда существует риск побочного действия наркоза.
Может возникнуть кровотечение, которое потребует переливания крови или повторного проведения операции.
Могут возникнуть повреждения органов брюшной полости, а также прямой кишки или стенки мочевого пузыря, что требует срочного выполнения открытой операции при ТУРе или расширения разреза при аденомэктомии.
Возможно возникновение мочевой инфекции (сепсис, пиелонефрит, острый орхоэпидидимит и др.).
Возможно повторное сужение мочеполовых каналов в будущем.
Рецидив разрастания предстательной железы.
Особо опасным случаем является наличие злокачественных клеток среди удаленной ткани, поскольку может образоваться раковая опухоль.
Также возникновение ретроградной эякулиции, когда повреждены мышцы, отвечающие за закрытие мочевого пузыря во время семяизвержения, что влечет за собой попадания спермы в мочевой пузырь во время оргазма. После сперма выводиться вместе с мочой. В будущем это может вызвать проблемы, если пара хочет завести ребенка.
Если обратиться за помощью слишком поздно, то после удаления простаты, эректильная функция будет утрачена.

Источники: http://fb.ru/article/310141/udalenie-prostatyi-posledstviya-operatsii-otzyivyi, http://medbooking.com/blog/article/muzhskoje-zdorovyje/vybor-metodiki-udaleniia-adenomy-prostaty-lazer-ili-tur, http://prostatit.lechenie-potencya.ru/prostata/gde-mozhno-sdelat-operatsiyu-adenomy-prostaty/