Сайт о простатите
Симптомы и лечение аденомы простаты
Лечение лучевой терапией рака предстательной железы
Болезнь не щадит никого, рак является одной из самых тяжелых. Если вовремя не обратиться к врачу, то могут возникнуть большие проблемы. Тогда только медикаментами тут уже не обойтись. Придется прибегнуть к кардинальным действиям, к которым относится лучевая терапия. При раке …
Как влияет простатит у мужчины на женщину
Предстательной железой называется экзогенная железа. Эта железа только у мужчин и выделяет специальный секрет, который входит в состав спермы. У представительниц слабого пола такой железы нет. Яичники у представительниц женского пола полностью заменяют функции половых желез. Поэтому представительницы женского пола …
Общий анализ крови при раке простаты
Ранняя диагностика рака предстательной железы повышает вероятность полного избавления от опухоли. Чем раньше пациенту поставят диагноз, тем быстрее начнется лечение и исключение роста новообразования.
Чтобы подтвердить наличие изменений в простате, выполняются анализ крови, исследование мочи, секрета, который вырабатывает железа. В …
Как лечить простатита у мужчин антибиотиками
Простатит – это заболевание, которым чаще всего страдают мужчины среднего возраста, когда по различным причинам происходит воспаление предстательной железы. В зависимости от течения, длительности заболевания, причин возникновения, индивидуальной чувствительности мужчины врачом по показаниям подбирается индивидуальное лечение простатита антибиотиками. Поскольку в …
Свечи для лечения простатита с антибиотиками
Простатит можно отнести к тем заболеваниям, которые возникают независимо от желания мужчины. Порой даже правильный образ жизни не спасает от воспаления железы. Факторов, вызывающих его, очень много. Наиболее часто причиной становятся инфекции. Помимо этого, спровоцировать заболевание может снижение иммунитета, сопутствующие …
Как обследовать простату у мужчин
Как проверить простату самому? Не каждый представитель мужского пола после обнаружения неприятных признаков простатита, гиперплазии и прочих болезней, связанных с простатой, пойдет к врачу на обследование. Можно попробовать обследовать простату в домашних условиях, сделать это нетрудно, главное соблюдать несколько правил …
Как делать массаж предстательной железы
Что такое мужской массаж простаты? Так называется воздействие на предстательную железу со стороны прямой кишки. Массирование может осуществляться с диагностической целью для взятия секрета простаты. В лечебных целях оно может быть назначено для улучшения кровообращения и оттока жидкости из простаты. …
Как лечить рак простаты 2 степени
Лечение рака простаты 2 степени без операции, стадии злокачественной опухоли, виды лечения, медикаментозная терапия, специальная диета, профилактика.
Рак простаты 2 степени – это характерное злокачественное образование, возникающее из клеточных элементов простаты или предстательной железы. В большинстве случаев эта болезнь встречается …
Как лечить предстательную железу народными средствами
Любой орган, любая система человеческого организма является важной и неотъемлемой его частичкой. Если все они работают слаженно, организм функционирует правильно, без сбоев. Однако если что-то идет не так, одна из систем перестает выполнять свою прямую функцию, это отражается на всем …
Лазерное лечение аденомы предстательной железы
Лечение опухоли в предстательной железе может проходить с применением различных методик. Одним из способов лечения болезни с выраженными клиническими проявлениями является удаление аденомы простаты лазером.
Данное заболевание чаще всего настигает мужчин старше сорокалетнего возраста. С возрастом наблюдается замедление всех …
Анализ крови при простатите – какие показатели нужны для диагностики
Для полноценной диагностики заболеваний предстательной железы недостаточно какого-то одного анализа или исследования. Чтобы поставить правильный диагноз, врач назначает комплексное обследование. Обычно оно включает общий и биохимический анализ крови, лабораторное исследование простатического секрета и мазка из уретры, а также определение уровня ПСА.
Очень большое значение имеет индекс здоровья предстательной железы PHI. Если уровень простатспецифического антигена может повышаться при многих заболеваниях простаты, то индекс PHI применяют для диагностики рака. Это скрининговый метод исследования – индекс здоровьяPHI позволяет выявить злокачественную опухоль на ранних стадиях, а также оценить вероятность ее образования.
Общеклинический и биохимический анализы
Общеклиническим называют общий анализ крови. Он показан всем без исключения пациентам, которые проходят обследование в больнице. Для проведения исследования берут капиллярную кровь с пальца. Такой анализ крови делают в хирургических, терапевтических, гинекологических, педиатрических, урологических отделениях, так как результаты этого метода исследования дают представление об общем состоянии организма.
Чаще всего врач назначает мужчине сокращенный общий анализ крови.Он дает возможность определить уровень гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, а также СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Если удалось выявить отклонение указанных показателей от нормы – врач может назначить развернутый общий анализ крови, который является более информативным.
Расшифровка результатов:
- Уровень гемоглобина у мужчин в норме находится в пределах 130-160 грамм на литр. Как правило этот показатель не меняется при простатите. Однако количество гемоглобина может уменьшаться при различных анемиях у мужчин.
- У взрослых здоровых мужчин нормальный уровень эритроцитов (клеток, переносящих кислород) составляет 4,0-5,5×10 12 на литр. Снижение числа эритроцитов также говорит об анемии.
- Как у мужчин, так и у женщин, норма эритроцитов – 4,0-9,0×10 9 на литр. Их уровень обычно сильно повышается при остром воспалении (медики называют это явление лейкоцитозом). Изменения качественного и количественного состава лейкоцитов дают возможность понять природу воспаления.
- Повышение уровня нейтрофилов указывает на бактериальную инфекцию. Если речь идет об остром простатите – возбудителями могут быть хламидии, трихомонады, микоплазмы, кишечные палочки или некоторые другие микробы.
- Лимфоцитоз (или повышение уровня лимфоцитов) говорит об вирусной инфекции. Воспаление предстательной железы чаще всего вызывает вирус простого герпеса у мужчин.
- Указанные показатели могут отклоняться от нормы и при хроническом простатите, однако лейкоцитоз будет менее выраженным.
- Повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) также говорит в пользу воспаления, причем не обязательно предстательной железы. Для уточнения диагноза нужны и другие исследования.
Биохимию крови обычно назначают с целью дифференциальной диагностики, то есть для выявления других заболеваний, которые могут быть у мужчины. Показатели могут меняться при пиелонефрите или других осложнениях хронического воспаления простаты. Чтобы сделать биохимический анализ, необходимо взятие крови с вены.Расшифровка результатов проводится врачом.
Факт! Как правило, повышение уровня мочевины, креатинита, нарушение электролитного состава (натрий, кальций) говорит о проблемах с почками. Обычно такие результаты анализа указывают на развитие почечной недостаточности.
Иммунологическое исследование
Одним из наиболее информативных иммунологических методов этиологической диагностики простатита является иммуноферментный анализ (ИФА). Он позволяет выявить не только бактериальную, но и вирусную, грибковую инфекцию. Также метод ИФА применяется для диагностики воспаления предстательной железы, вызванного ЗППП. Преимущества метода ИФА:
- быстрое получение результатов;
- высокая чувствительность и специфичность;
- возможность отличить острую инфекцию от хронической;
- доступность.
Как известно, инфекционный простатит у мужчин развивается вследствие проникновения различных микроорганизмов в предстательную железу. В ответ на это в организме начинается синтез специальных защитных белков – антител. Они вырабатываются к антигенам (чужеродным частицам) вирусов, бактерий, грибов. Метод ИФА позволяет выявить эти самые антитела (или иммуноглобулины классов G и M).
Выявление с помощью ИФА антител класса M указывает на острую инфекцию, G – на хроническую. Иногда иммуноглобилуны G остаются после перенесенного в прошлом инфекционного заболевания. Недостатком метода ИФА является то, что он не дает возможности выделить возбудителя – с его помощью можно только оценить иммунный ответ. Данное исследование используется для диагностики таких инфекций:
- герпетическая;
- грибковая;
- микоплазменная;
- хламидийная;
- уреаплазменная;
- гонококковая.
Важно! Метод ИФА позволяет установить этиологию (причину) воспаления даже в случае негативного бактериологического исследования простатического секрета. Поэтому его часто используют в диагностике острого и хронического простатита.
Определение уровня ПСА в венозной крови
Для проведения исследования берут кровь с вены. Одновременно определяют уровень свободного, общего ПСА, а также -2pro ПСА. После этого вычисляют индекс здоровья PHI, а его расшифровка проводится специалистом. Как правило, уровень общего простатспецифического антигена повышается в таких случаях:
- острый или обострение хронического простатита;
- доброкачественная гиперплазия или аденома;
- недавно проведенный массаж простаты, физическая активность;
- злокачественные новообразования органа.
Индекс здоровья PHI позволяет определить риск развития рака у мужчин. Его вычисляет врач на основе общего, свободного и -2pro ПСА. Расшифровка результатов:
- индекс здоровья PHI в пределах 0-21% говорит о низком риске образования раковой опухоли;
- 21-40% – средняя вероятность появления злокачественного новообразования;
- очень плохо, если индекс здоровья PHI выше 40 – это свидетельствует о повышенном риске развития рака.
Совет! Данное исследование нужно проводить всем мужчинам старше 40 лет, так как у них особенно высок риск появления злокачественного новообразования предстательной железы.
Расшифровка и нормы ПСА крови при аденоме предстательной железы
Кровь на ПСА при аденоме простаты сдают, чтобы исключить злокачественный характер опухоли. Если у мужчины в простате есть раковые клетки, то железа начинает выделять много гликопротеина (простатспецифического антигена). Уровень PSA зависит от возраста мужчины. Важно понимать, что только по одному анализу крови точный диагноз не ставится – отклонение от нормы является лишь основанием для проведения уточняющих процедур (КТ, МРТ, биопсии).
Значение ПСА в диагностике аденомы простаты
ДГПЖ, воспаление и рак имеют много схожих признаков, поэтому без тщательной диагностики поставить правильный диагноз и назначить верное лечение невозможно. При простатите, онкологии и аденоме предстательной железы мужчина жалуется на:
- Боли в нижней части живота и паху, усиливающиеся во время хождения в туалет и эрекции.
- Затрудненное мочеиспускание при постоянном ощущении наполненного мочевого пузыря.
- Ухудшение потенции (слабое либидо, недостаточное возбуждение, преждевременная или задержанная эякуляция).
- Выделения из полового органа (слизистые, гнойные или с кровяными прожилками).
- Общее ухудшение самочувствия (слабость, депрессия, плохой аппетит, бессонница).
Уролог при ректальном осмотре может выявить увеличившиеся размеры простаты. Но при прощупывании понять тип опухоли (доброкачественный или злокачественный) не получится, поэтому врач направит пациента на анализ ПСА.
Небольшое отклонение от нормального значения не является поводом для беспокойства. Это часто происходит под влиянием внешних факторов (недавнего полового акта, массажа, волнения, физической нагрузки и пр.). При повторном анализе такое превышение, не вызванное болезнью, выявлено не будет.
Большое изменение (уровень выше на 20–40% от нормы) отмечается при обострении простатита или гиперплазии. Очень сильное превышение (в 2–3 раза) означает повышенный риск рака. Результаты PSA анализируются вместе с другими данными исследований (биохимическим анализом крови и мочи, УЗИ, КТ, биопсией и пр.) – на их основании специалист и ставит окончательный диагноз.
Так как аденома, простатит и рак на первых стадиях протекают бессимптомно, мужчинам рекомендуется проходить обследование у уролога и сдавать ПСА профилактически 1 раз в год. Каждые полгода проверяться стоит людям в зоне риска – при сидячей работе, нерегулярной половой жизни, после излучения. Поводом чаще сдавать анализы является и возраст после 50 лет.
Подготовка и сдача анализа
Чтобы определить точный ПСА, требуется предварительная подготовка. Исказить допустимый уровень могут проведенные накануне пальцевое исследование простаты, ТРУЗИ и ректальный массаж, поэтому анализ проводится не раньше чем через 24 часа после перечисленных процедур. Также важно учитывать:
- После биопсии предстательной железы повышение ПСА держится 20 суток, в это время брать анализ на простатспецифический антиген бесполезно.
- Проводить исследование нельзя в период обострения инфекционных заболеваний (особенно мочеполовой системы).
- Перед тестом на ПСА надо 12–14 дней не принимать антибиотики, противоопухолевые гормональные препараты, лекарства, подавляющие выработку андрогена.
За день до анализа стоит воздержаться от секса, спортивных тренировок. По возможности избегать стрессов и волнений. Есть за сутки следует только нежирную, неострую пищу. Важно не курить и не пить алкоголь (даже некрепкий). За 8 часов до посещения клиники не надо ничего употреблять кроме простой негазированной воды.
Для определения ПСА надо сдавать кровь из вены. Процедура занимает не более 5 минут. Сначала медсестра затягивает жгут над локтевым сгибом и обрабатывает спиртом кожу в месте прокола. Для исследования требуется всего 3–5 мл материала. В лаборатории его исследуют в этот же день. За результатами пациент должен приходить на следующее утро (в частных клиниках, предоставляющих платные услуги, справку могут выдавать в течение пары часов).
Нормы и отклонения от показателей
Антиген PSA постоянно продуцируется простатой и скапливается в семенной жидкости и крови. При патологиях его выделяется больше обычного. В диагностических лабораториях с биоматериалом пациента проводят манипуляции, позволяющие не только подсчитать количество ПСА, но и узнать пропорции его фракций. Это помогает выделить степени риска отдельно для простатита, аденомы и рака.
Важным показателем является величина специфического и свободного ПСА. Так называют два состояния антигена – он может быть связанным и не связанным с α1-антихимотрипсином или другими белками крови. Умеренное превышение нормы свободного PSA в большинстве случаев означает доброкачественный характер опухоли простаты. При повышении количества связанного ПСА возрастает риск раковых разрастаний железы. По отношению фракций к общему показателю диагност определяет процентную вероятность онкологии или аденомы.
Показатели по возрасту
При расшифровке результатов врач в первую очередь обращает внимание на два показателя – соотношение каждой из фракций антигена к их сумме и сравнение с возрастными нормами. Для последнего используются следующие параметры общего ПСА:
Источники: http://prostatits.info/analiz-krovi-pri-prostatite-pokazateli/, http://prostatity-net.ru/prostatit/diagnostika/analiz-krovi.html, http://mprostata.com/bph/psa-krovi-pri-adenome-prostaty
