Если простата уменьшена в размерах

Причины и признаки атрофии простаты

В мужском организме есть орган, который играет огромную роль в формировании полового гормона тестостерона и обеспечивает активность спермы. Его нормальное функционирование обеспечивает физическое и психическое здоровье мужчины. Поэтому нарушения, которые могут происходить — простатит или атрофия простаты, не могут не сказываться на общем состоянии организма, а их своевременное выявление и лечение является достаточно важным.

Что такое простата?

Простата, или предстательная железа — это непарный орган, который расположен в малом тазу сразу под мочевым пузырем. Ее функция заключается в выделении секрета и активизации образования половых гормонов мужчины.

Состоит этот орган из трубчатых желез, протоки которых выходят в мочеиспускательный канал. Помимо этого, простата обильно снабжается кровью за счет большого количества кровеносных сосудов и имеет много нервных окончаний.

Механизм возникновения атрофии простаты

Атрофия простаты заключается в уменьшении размеров органа (снижается не только величина, но и вес), такое явление может быть вызвано врожденными отклонениями в развитии, или в результате каких-либо внешних воздействий.

Врожденные дистрофические аномалии предстательной железы встречаются крайне редко, при этом недоразвитие получают и другие органы мочеполовой сферы.

С приобретенной формой специалисты сталкиваются чаще. Все дистрофические изменения происходят в простате по следующим причинам:

1. Резкое снижение кровотока и питания клеточных структур.
2. Снижение процесса метаболизма запускает механизм аутолиза, при котором происходит саморазрушение клетки.
3. Уменьшение органа в размерах за счет снижения количества клеток, входящих в состав.

Причины появления атрофии предстательной железы

1. Неполное развитие желез внутренней секреции, в том числе и патология гипоталамо-гипофизарных структур, которые контролируют основную деятельность и развитие этих желез. По этой причине возникают дистрофические изменения в простате, и проявляется такая патология в раннем возрасте.
2. Хронические заболевания предстательной железы. Они приводят не только к ухудшению кровоснабжения и трофики органа, но и наносят его структурам дополнительное повреждение за счет деятельности патогенных микроорганизмов и выделяемых медиаторов воспаления.
3. Травматические повреждения органа.
4. Орхит с развитием дистрофических изменений в яичках.
5. Камни в мочеиспускательном канале или в самой железе, а также стриктуры.
6. Атеросклероз сосудов простаты и органов мочеиспускания.
7. Нарушение поступления нервных импульсов при травмах позвоночника.
8. Инволюция физиологическая. Она связана с общим старением организма и сопровождается, как правило, гипогонадизмом.

Проявления и диагностика заболевания

Жалоб, которые могут быть типичными для атрофических изменений предстательной железы, не существует. Эту патология обнаруживают в ходе исследования при снижении половой функции и нарушениях мочеиспускания. При половом акте больным отмечается малое количество эякулята, или его отсутствие.

Если появились признаки половой дисфункции и дизурические явления (частое мочеиспускание, неполное опорожнение мочевого пузыря, ночные позывы), то следует сразу же обратиться за помощью к урологу.

Врач должен внимательно выслушать жалобы больного, выяснить анамнез заболевания, провести пальцевое исследование простаты. При атрофии она уменьшена в размерах, плотной консистенции, с гладкой поверхностью (может быть незначительная бугристость). При выраженном и далеко зашедшем процессе могут прощупываться только остатки этого органа в виде незначительных узелковых образований. В качестве дополнительного метода может быть назначено ультразвуковое исследование и кровь на онкомаркеры.

Иногда выявляется аномалия развития органа, захватывающая одну из двух долей этого органа. Часто это сочетается с недоразвитием яичка на той же стороне.

По строгим показаниям и для исключения онкологической патологии иногда существует необходимость в проведении биопсии ткани предстательной железы.

Специального лечения, направленного на восстановление функции и размеров простаты, не существует. Суть оказания помощи заключается в устранении причины. Опухолевое сдавление или травматическое поражение требуют хирургического вмешательства.

Для улучшения трофики назначаются препараты, усиливающие местное кровообращение и массаж простаты. Иногда назначается адренокортикотропный гормон или андрогены.

При возрастной инволюции железы лечение не проводится.

Размер простаты в 60 лет

Важным показателем здоровья мужчины является состояние его предстательной железы. Правильное функционирование этого органа обеспечивает наличие нормальной сексуальной жизни мужчин.

Находится эта железа под мочевым пузырем и внешне похожа на плод каштана. Состоит простата из мышечной ткани, контролирующей выделение мочи и железистой ткани, продуцирующей мужской гормон тестостерон и простатическую жидкость, разжижающую сперму.

Возрастные изменения размеров

Простата новорожденного мальчика почти незаметна и весит всего пару грамм. Постепенно она меняет форму, набирает вес, а также увеличивается в размерах. Пик интенсивности ее роста приходит на период полового созревания. К 25-ти годам предстательная железа окончательно формируется, приобретает вес и объем, которые фиксируются до следующих возрастных и гормональных изменений. Именно на эти показатели следует ориентироваться при диагностике состояния этой железы.

Простата — очень чувствительный орган. Любые сбои в работе мочеполовой системы, воспалительные инфекции и прочие патологии провоцируют ее увеличение. Вот почему так важно контролировать размер этого органа.

Нормальные показатели

Так какие же размеры имеет здоровая простата? Данный орган считается здоровым, если имеет следующие показатели:

• Длина — 2 см;
• Поперечная ширина — 3 см;
• Толщина — 2 см.

Однако, следует понимать, что эти размеры очень усредненные. Их реальное значение зависит от многих факторов:

• Возраст мужчины;
• Его телосложение;
• Наследственность;
• Физическое состояние;
• Вес.

Отклонения от нормы

Особенно явные отклонения от нормы наблюдаются у мужчин в годах. Так, размер простаты у мужчины в 60 лет может превысить предложенные показатели в 1.5 раза. Для определения объема простаты существует универсальная формула. Объем простаты = 0.13*возраст мужчины+16.4.

Так, в соответствии с этой формулой, нормальные размеры простаты у мужчины будут изменяться:

• 10 лет: 0.13*10+16.4=17.7;
• 40 лет: 0.13*40+16.4=21.6;
• 70 лет: 0.13*70+16.4=25.5;

Методы определения размера железы

С усовершенствованием технологий совершенствуются и методы исследования простаты. На сегодняшний день существует целый перечень диагностических методик.

С помощью данного метода опытный специалист способен получить общую картину состояния органа. Это важный элемент первичного обследования. Пальпация помогает определить подвижность, плотность, эластичность тканей железы, оценить, насколько ее доли симметричны, выявить болезненные образования, а, главное, определить размеры органа. В процессе такой процедуры из мочеиспускательного канала выходит небольшое количество предстательной жидкости.

Лабораторные исследования ее химического состава дадут дополнительные сведения о состоянии здоровья мужчины. Болезненные симптомы, обнаруженные в результате пальпации, дают основание для более глубокой и серьезной диагностики.

Ультразвуковое исследование

Данная процедура позволяет определить не только объем и размер, но и внешний вид органа. Главным функциональным элементом УЗИ выступает чувствительный датчик, испускающий волны ультразвука. Эхо, образующееся в результате отражения от органа, фиксирует специальный прибор, преобразует его и визуализирует в виде картинки на мониторе компьютера. Квалифицированный специалист может расшифровать полученные показатели, оценить их отклонения от нормы.

Данный вид диагностики проводится трансабдомиально и трансуретрально, однако наиболее приемлемым, с точки зрения комфорта и безопасности, является ректальный метод исследования (ТРУЗИ).

Магнитно-резонансная томография

Процедура МРТ позволяет качественно оценить размер, а также другие критерии состояния здоровья простаты и ближайших к ней органов. Этот вид обследования проводится по особой технологии. Человек ложится на подвижную поверхность, которая перемещается в середину специального цилиндра. В нем создается сильное магнитное поле. Специальный прибор улавливает волны, отражающиеся от поверхности исследуемого органа, и в виде изображения визуализирует информацию на мониторе.

Занятно, что такие изображения послойно отображают состояние органа на разных уровнях его строения. Серия фотографий позволяет оценить, на сколько размеры простаты далеки от нормы.

Заболевания простаты

Увеличение или уменьшение размеров простаты может указывать на ее заболевание, требующее немедленного лечения. Таких заболеваний существует целый ряд.

Это доброкачественное разрастание тканей приводит к весьма существенному увеличению предстательной железы. Мужчины в 60 лет нередко страдают подобной проблемой. Чем раньше состоится диагностирование и лечение данного заболевания, тем дольше сохранится сексуальная функция мужчины.

Боль во время секса, мочеиспускания, а также во время простой двигательной активности громко сигнализируют о развитии этого заболевания. У больного простатитом незначительно изменяется размер предстательной железы, однако симметричность ее долей весьма искажается. Кроме того, явным признаком болезни является потеря эластичности тканей органа. Лечение этой проблемы происходит комплексно, в зависимости от степени поражения различных участков.

Результаты УЗИ и МРТ показывают наличие этого заболевания в виде темного пятна с четким очертанием, нарушающего общую однородность структуры тканей железы. Удаляется киста с помощью оперативного вмешательства, однако если она не беспокоит пациента, то применяется выжидательная тактика.

Значительное увеличение размеров органа может сигнализировать врачу о возникновении злокачественной опухоли. В этом случае больному назначается целый перечень дополнительных анализов. В данный список входит гистология участка ткани простаты, который на снимках УЗИ и МРТ выглядит наиболее пораженным, а также анализ крови на простатический специфический антиген. После тщательного и подробного изучения результатов всех анализов делается заключение и назначается подходящее лечение.

Кальцинаты

Кальцинаты — это образования, имеющие форму кристаллов, состоящие из солей неорганического кальция. Они хорошо видны на результатах УЗИ и МРТ. Опытный специалист может увидеть не только наличие таких кристаллов, но и безошибочно установить предпосылки к их образованию (застойные явления, воспаления и др.). Если данное образование причиняет пациенту, то его устраняют путем лазерного дробления или хирургического вмешательства. В некоторых случаях кальцинат можно растворить специальными препаратами.

Следует четко понимать, что здоровье предстательной железы — это неотъемлемый атрибут полноценной жизни каждого мужчины. Во избежание перечисленных проблем каждому мужчине, заботящемуся о своем здоровье, следует регулярно осуществлять профилактический осмотр у профильного специалиста. Врач первым делом оценит размер и внешний вид железы. Если эти показатели будут в пределах нормы, то мужчина будет освобожден от дальнейших манипуляций. Обнаружение каких-либо отклонений даст основание для дальнейшего обследования пациента.

Размер и объем простаты: норма по возрастам и причины отклонений

Размеры предстательной железы – важный диагностический критерий состояния органа, величина которого имеет значение практически при всех его заболеваниях.

Изменение объемов простаты может послужить серьезным основанием предполагать, что у пациента развивается аденома или злокачественная опухоль.

Также увеличение диаметра является сигналом о развитии воспалительного процесса в железе или отека тканей неинфекционного происхождения. В настоящее время урологи обязательно определяют величину простаты у всех своих пациентов, независимо от наличия у них жалоб со стороны репродуктивной сферы.

Такая диагностическая настороженность позволяет выявить патологии органа на самых ранних этапах их развития и вовремя провести необходимое для успешного выздоровления лечение.

Таблица норм размеров предстательной железы у мужчин по возрастам

Согласно официальной статистике, простата здорового мужчины репродуктивного возраста должна иметь следующие размеры:

• длина – от 2,5 до 4,5 см;
• ширина – от 2,3 до 4,1 см;
• толщина – от 1,6 до 2,4 см.

Здоровая предстательная железа большинства мужчин среднего возраста имеет размеры 3,0/3,0/2,0 см. Но всегда существуют исключения из правила. На величину параметров простаты влияет не только состояние ее тканей, но и возраст пациента.

Возрастные особенности величин органа сведены в таблице:

Нормальная масса простаты составляет около 18-20 грамм. Увеличение размеров и утяжеление органа наблюдается при развитии его патологии, в частности, характерно для аденомы и рака ПЖ, острого и хронического простатита.

Какие методы диагностики помогут рассчитать объем органа?

Определить объем предстательной железы можно с помощью сразу нескольких диагностических методик, важнейшее значение среди которых имеет пальпаторное обследование простаты, ультразвуковое исследование, простатография и КТ.

Так как железа расположена очень близко к передней стенке прямой кишки, ее несложно прощупать пальцевым методом трансректально.

Для этого врач вводит указательный палец в анальное отверстие пациента и плавными, неинтенсивными, круговыми движениями определяет параметры, упругость, консистенцию и состояние органа. В результате пальцевого обследования специалист может сделать предварительный вывод о размерах простаты, который нуждается в подтверждении с помощью физикальных методов диагностики.

Для определения точных размеров простаты в настоящее время используется трансректальное УЗИ. Эта методика позволяет рассчитать параметры ПЖ до миллиметра, а также диагностировать наличие в ее толще узелков, новообразований, конкрементов и тому подобное.

Ультразвуковое исследование является одной из наиболее доступных и простых в проведении манипуляций, позволяющих определиться с размерами простаты.

Самым информативным методом диагностики параметров железы признана компьютерная томография. Этот вариант диагностической процедуры проводится достаточно редко, преимущественно при необходимости подтвердить наличие в толще органа опухоли небольших размеров.

Простатография – рентгеновское исследование с применением специального контраста. Способ отличается высокой информативностью, хоть и относится к числу устаревших методик. С его помощью можно оценить размеры органа, визуализировать его контуры, выделить наличие узлов, камней, опухолей.

Формула расчета объема предстательной железы

Для определения нормального объема врачи пользуются специальной формулой Громова: V = 0.13A + 16.4, где V – объем простаты, А – возраст пациента.

К примеру, размер предстательной железы в норме у представителя мужского пола в возрасте 40 лет должен быть 0.13 х 40 + 16.4 = 21,6 (см3).

Если объем железы у мужчины превышает 27,0 см3, тогда ему немедленно следует обратиться к специалистам и провести комплексное обследование простаты на предмет наличия опухолей.

Отклонения параметров простаты от нормальных значений

В современной урологической практике часто диагностируется увеличение линейных размеров простаты. Но случается, что врачам приходится иметь дело с уменьшением объема органа. О чем говорят подобные изменения, и каковы причины их появления?

Маленькая предстательная железа не превышает в объеме 16-18 см3. Это состояние характерно для гипоплазии простаты и склероза органа.

Гипоплазия возникает преимущественно еще на этапе внутриутробного развития внутренних органов плода. В редких случаях она имеет место после сложных заболеваний, сопровождающихся выраженной интоксикацией, отравлений.

Склероз железы представляет собой патологический процесс, когда железистая ткань органа замещается соединительной тканью и участками рубцевания. Основным фактором развития подобного состояния является длительное, хроническое течение простатита и отсутствие адекватной его терапии.

Простата больших размеров – распространенное явление во врачебной практике, характерное для большинства заболеваний органа. Об увеличении ПЖ говорят, если ее размер превышает 27 см3 у мужчины среднего возраста и 35 см3 у пациентов, которые отпраздновали свое 55-летие.

Среди основных причин увеличения простаты выделяют:

• возрастные изменения в организме;
• дисбаланс мужских половых гормонов (снижение количества тестостерона);
• местный отек тканей;
• гиперплазию.

В любом случае, при подозрении на увеличение предстательной железы пациенту необходимо пройти ряд исследований, направленных на выяснение причины изменений и точных размеров органа. Именно эти показатели позволят определиться с диагнозом и единственной правильной тактикой лечения.

Какие болезни скрываются за увеличением допустимых размеров простаты?

Увеличение линейных размеров простаты характерно для большинства патологических состояний органа, от банального простатита до онкологической трансформации простатической ткани. Простатит – острый или хронический воспалительный процесс инфекционного или неинфекционного происхождения, который сопровождается следующими симптомами: болезненные ощущения в области малого таза, нарушения репродуктивной функции, увеличение размеров органа, проблемы с мочеиспусканием.

Простатит может развиваться на фоне микробного поражения мягких тканей, гиподинамии, венозного застоя, переохлаждения или нерегулярной половой жизни. Если болезнь вовремя не диагностировать и не лечить простатит, воспаление может распространиться на почки и существенно ухудшить их функцию, а также спровоцировать импотенцию и бесплодие.

Аденома предстательной железы – доброкачественная опухоль, при которой размеры органа увеличиваются в несколько раз. Заболевание приводит к нарушению мочеиспускательной функции и ухудшению эрекции.

Аденома возникает на фоне гормонального дисбаланса и возрастных изменений в толще простаты. Она сопровождается интенсивными болями и появлением симптомов острой дизурии. Если недуг не лечить, железа будет продолжать увеличиваться в размерах и ухудшать общее состояние пациента.

Киста простаты – редкий недуг, который сопровождается формированием в толще органа образования с серозным содержанием.

В результате роста кисты происходит увеличение железы. Киста вызывает появление дизурии, нарушения репродуктивной функции, болей внизу живота. Лечение образования должно быть хирургическим.

Увеличение простаты может быть связано с образованием в ее толще конкрементов. Это достаточно болезненный процесс, который сопровождается появлением крови в моче и эякуляте, а также ведет к бесплодию. Рак простаты – самое грозное заболевание органа, возникающее по самым разным причинам, среди которых наследственная предрасположенность к злокачественной трансформации, вредные привычки, употребление в пищу некачественных продуктов питания.

С увеличением опухоли пациенты начинают жаловаться на боли в промежности, отеки конечностей, нарушение оттока мочи, появление крови в урине.

Видео по теме

О доброкачественной гиперплазии предстательной железы в видео:

Источники: http://tvoelechenie.ru/nevrologiya/prichiny-i-priznaki-atrofii-prostaty.html, http://stojak.ru/prostatit/razmer-prostaty-v-60-let.html, http://prostata.guru/prostata/norma-razmerov.html