Злокачественная опухоль простаты 2 стадии

Рак простаты 2 степени: отзывы о лечении. Симптомы рака простаты у мужчин. Прогноз, продолжительность жизни

Рак простаты возникает в предстательной железе, расположенной под мочевым пузырем, и образует компоненты семенной жидкости. Для этой болезни характерно быстрое распространение злокачественных клеток. Они распространяются на расположенные рядом ткани и образуют опухоли. Если злокачественное новообразование на протяжении длительного времени не лечить, то существует большая вероятность того, что болезнь может распространяться на соседние органы, существенно уменьшая возможность положительного исхода.

Что такое рак простаты

Рак простаты – новообразование, относящееся к гормонозависимой опухоли, развивающейся при наличии повышенного уровня тестостерона в крови. Стоит отметить, чем большее количество этого гормона вырабатывается, тем больший риск возникновения опухоли.

Изначально злокачественное новообразование поражает только клетки простаты, однако со временем опухоль распространяется на другие органы, обретая более серьезные стадии развития. Метастазы начинаются уже на 3-й стадии, однако рак 2 степени также может метастазировать в другие ткани и органы.

Согласно отзывам, лечение рака простаты 2 степени проходит очень успешно при условии применения комплексной терапии, так как на этой стадии прорастание злокачественных клеток в соседние ткани отсутствует. Также практически не наблюдаются метастазы в лимфоузлы и рядом расположенные органы. Если своевременно не провести лечение, последствия рака простаты могут быть очень серьезными, так как при последующем прогрессировании заболевания метастазы переходят на соседние органы и ткани, что осложняет процесс проведения терапии.

Причины возникновения болезни

Несмотря на достижения современной медицины, точная причина появления злокачественного новообразования простаты до конца еще не определена. Однако на основе проведенных исследований было доказано, что заболевание может возникать не только на фоне гормональных нарушений, но также и при наличии других предрасполагающих факторов, в частности таких как:

• пожилой возраст;
• наследственная предрасположенность;
• плохая экология;
• злоупотребление алкогольными напитками, табакокурение;
• нарушение питания;
• хронические болезни простаты.

Кроме того, болезнь может возникать в случае длительной работы на вредном производстве при контакте с токсическими и химическими веществами.

Симптомы рака простаты

Первые симптомы рака простаты у мужчин на 2-й стадии проявляются не особо сильно. Основными признаками можно считать осложненное мочеиспускание, наличие примесей крови в сперме и моче, а также нарушение половой функции. Все эти симптомы косвенные и могут указывать на наличие других болезней половой системы мужчин.

Постепенно симптомы рака простаты у мужчин начинают проявляться более сильно, когда опухоль начинает оказывать давление на стенки мочевого пузыря. В таком случае мужчина испытывает частые позывы к мочеиспусканию, но при этом моча выходит очень медленно.

Кроме того, могут быть и другие признаки рака простаты, в частности такие как:

• Недержание мочи.
• Отечность нижних конечностей.
• Камни в почках.
• Примеси крови в моче и сперме.
• Нарушение потенции.

Если имеются признаки рака простаты, то обязательно нужно обратиться к доктору для проведения комплексного обследования и последующего лечения.

Диагностика

Даже при самых незначительных проблемах с мочеиспусканием нужно как можно раньше обратиться к доктору-урологу. Этот признак нехарактерный и может указывать на протекание других болезней мочеполовой сферы мужчин.

Изначально доктор проводит осмотр методом пальпирования, а также ректальное обследование прямой кишки. Этот метод считается наиболее простым и позволяет определить наличие онкологии. Однако если опухоль уже можно прощупать, значит, болезнь находится на завершающем этапе.

Если злокачественное новообразование невозможно прощупать, больному назначается проведение исследования с помощью забора на анализ крови на обнаружение простато-специфического антигена. Для постановки более точного диагноза назначается ультразвуковое исследование, рентгенологическое обследование, томография.

Окончательный диагноз можно поставить после проведения биопсии простаты. Для этого забор выполняется специальной иглой через область промежности или прямую кишку небольшой части железы.

Проведение лечения

Многие пациенты интересуются, можно ли вылечить рак простаты 2 степени и какие методики для этого применяются. Проведение лечения предстательной железы подбирается специалистом в зависимости от стадии протекания заболевания, возраста больного и наличия сопутствующих нарушений. Кроме того, учитываются также и многие другие факторы. Основными методиками проведения лечения являются такие, как:

• радикальная простатэктомия;
• лучевая терапия;
• криотерапия;
• гормональная терапия.

Химиотерапия при злокачественном новообразовании 2-й степени проводится крайне редко и только в составе комплексной терапии с другими методиками. Существуют и другие методы проведения лечения, однако успешный прогноз может быть только при первоначальных стадиях протекания заболевания.

Проведение хирургического вмешательства

Хирургическая операция при раке простаты 2 степени – радикальный метод борьбы с заболеванием. В ходе проведения операции иссекается опухоль вместе с пораженной предстательной железой. Современные методики базируются на применении автоматизированной системы.

В некоторых случаях проводится лапароскопия, считающаяся наиболее щадящим вариантом. При этом внизу живота делается два небольших надреза, требующихся для введения камеры и хирургических инструментов. Весь процесс операции проводится под наблюдением специалистов. Такая методика наиболее безопасна, позволяет снизить риск возникновения осложнений и не допустить рецидивов.

Кроме того, проводится лучевая терапия при раке простаты 2 степени, в случае если противопоказаны другие виды хирургического вмешательства. Она подразумевает под собой облучение предстательной железы при помощи специальных приборов. Подобная методика не провоцирует нарушения свертывания крови и не затрагивает сердечно-сосудистую систему. Прогноз продолжительности жизни в таком случае вполне благоприятный.

Как показывают отзывы, лечение рака простаты 2 степени при помощи радикальной простатэктомии возможно. Во время проведения хирургического вмешательства есть возможность удаления опухоли простаты, не затрагивая при этом здоровые ткани. Однако после проведения операции может отмечаться недержание мочи и ухудшение эрекции.

Проведение химиотерапии

Лечение рака простаты осуществляется и с помощью химиотерапии, которая назначается в комплексе с другими методиками. Этот метод заключается в применении препаратов с токсическими веществами, воздействующими на злокачественные клетки и прекращающими их деление.

Лечение таблетками рака простаты 2 степени подразумевает под собой то, что лекарственные средства воздействуют на оболочку и ядро злокачественных клеток, провоцируя их разрушение. Однако стоит помнить о том, что подобное лечение имеет много побочных эффектов, самыми распространенными из которых считаются выпадение волос, слабость, тошнота, сильная утомляемость. Самыми распространенными лекарственными препаратами считаются такие как:

• «Митоксантрон»;
• «Доксорубицин»;
• «Паклитаксел»;
• «Экстрамустина фосфат».

Курс приема средств для проведения химиотерапии составляет полгода и подразумевает под собой применение средств в таблетированном виде или в форме инъекций.

Лечение радиотерапией

Радиотерапия подразумевает под собой воздействие на злокачественное новообразование рентгеновским излучением, замедляющим рост опухоли. Осуществляется проведение радиотерапии при помощи линейного ускорителя, который распространяется на опухоль и лимфатические узлы, чтобы предотвратить ее разрастание и распространение злокачественных клеток по всему организму.

Лучевая терапия проводится курсом по 5 дней в неделю в течение 2 месяцев. Сама процедура совершенно безболезненная и занимает всего лишь несколько минут, однако после ее проведения пациенту рекомендуется отдохнуть 2-3 часа. Назначается она, начиная со 2-й стадии рака простаты, так как облучение может повлиять на здоровые клетки, провоцируя возникновение побочных эффектов.

Проведение брахитерапии

Альтернативным методом проведения лечения рака простаты на 2 стадии заболевания является брахитерапия. Суть этого метода заключается в том, что под контролем аппарата УЗИ в предстательную железу осуществляется вброс йодированных гранул, обладающих высокой степенью радиоактивности. В результате этого в области новообразования образуется повышенное излучение, а ткани, расположенные около опухоли, почти не затрагиваются.

Брахитерапия характеризуется гораздо меньшим количеством побочных эффектов за счет своего точечного воздействия. Радиоактивные вещества вводятся только в простату и воздействуют только на опухоль, не затрагивая при этом рядом расположенные здоровые клетки. Это повышает результативность проведенной процедуры и минимизирует побочные эффекты.

Прогноз и продолжительность жизни

Продолжительность жизни при раке простаты 2 степени составляет примерно 10-15 лет, однако эти показатели могут изменяться в большую и меньшую сторону. Несмотря на то что каждый случай протекания заболевания сугубо индивидуален, прогноз вполне благоприятный, степень выживаемости пациентов через пять лет после проведения диагностики составляет практически 100 %.

Продолжительность жизни при раке простаты 2 степени во многом зависит от успешности проведения терапии, возраста пациента и наличия сопутствующих патологий. Большинству больных удается излечиться полностью, однако для этого требуется грамотный комплексный подход к решению проблемы.

Диета при злокачественном новообразовании простаты

Исследования показали, что правильное питание при раке простаты 2 степени и соблюдение диеты помогут замедлить прогрессирование заболевания. Мужчины, которые употребляли в пищу только растительные жиры, жили гораздо дольше. Это связано с отсутствием метастазов. При этом питание включало в себя в основном масла в салатах и орехи.

Специальная диета, снижающая риск прогрессирования заболевания, подразумевает под собой исключение из рациона белого риса, хлеба и кондитерских изделий. Необходимо потреблять в пищу орехи, рыбу, бобовые продукты. Питание должно быть сбалансированным, частым и дробным.

Правильное питание сочетается с полезными напитками, необходимо исключить кофеиносодержащие напитки.

Отзывы пациентов после лечения

Отзывы о лечении рака простаты 2 степени различные, все зависит от методики, применяющейся для проведения терапии. Наиболее положительные отзывы связаны с радикальной простатэктомией, так как подобная методика намного эффективнее в сравнении с гормональной и лучевой терапией. При этом стоит отметить, что в ходе проведения операции здоровые клетки не затрагиваются, а доктор максимально точно определяет область простаты, затронутую злокачественными клетками.

Негативные отзывы о лечении рака простаты 2 степени связаны в основном с проблемой снижения эрекции и недержания мочи. При своевременном выявлении проблемы и проведении комплексного лечения прогноз вполне благоприятный, так как можно быстро избавиться от заболевания и не допустить возникновения рецидива.

Рак предстательной железы 2 стадия

Нередко, у пожилых мужчин, когда гормональный баланс в организме нарушается, возникают проблемы с предстательной железой. Воспалительный процесс в простате называется аденомой, которая представлена разрастанием ткани и образованием узлов. Доброкачественное течение аденомы может продолжаться длительное время, но в определенный момент, происходит перерождение клеток в злокачественные. Причину такого перехода, объяснить сложно, но в шестидесяти процентах случаев аденомы, болезнь заканчивается раком или саркомой предстательной железы.

По патоморфологическим признакам, злокачественная опухоль представлена единичными или множественными узлами из соединительной ткани простаты. Их размер может отличаться миллиметрами или сантиметрами, а место расположения – одной или двумя долями органа. Степень развития рака простаты определяется его этапами развития. Первый этап или рак предстательной железы 2 степени, характеризуется незначительными размерами опухоли, которая не распространяется за стенки органа. В поздних стадиях, злокачественный процесс, распространяется на семенные пузырьки и мочевой пузырь.

Гистогенез рака предстательной железы определяется степенью дифференцировки, которая может иметь высокий, средний и низкий уровень. Высокая степень дифференцирования рака простаты, отличается более легким течением заболевания, поздним метастазированием и успешным лечением, а значит благоприятным исходом для жизнедеятельности пациента. Проведение своевременной и корректной помощи при раке предстательной железы 2 степени, увеличивает шанс выздоровления до 80 %.

Более низкая степень продолжительности жизни, отмечается при недифференцированной форме рака простаты даже при начальных стадиях его развития.

Разновидность опухоли предстательной железы высокой степени дифференциации:

• Аденокарцинома;
• Плоскоклеточный рак или переходно — клеточный;
• Криброзный рак;
• Темноклеточный тубулярный или светлоклеточный тубулоальвеолярный рак.

При злокачественной опухоли низкой степени дифференциации, тактика лечения осложняется отсутствием чувствительности новообразования к противоопухолевой терапии. В этом случае, трудно блокировать рост опухоли, что подразумевает продолжение ее развития и неблагоприятный прогноз для жизни пациента.

Клиника онкопроцесса в предстательной железе

Развитие злокачественной опухоли в простате, как ранее говорилось, может начаться при перерождении доброкачественной аденомы. В этом случае, наличие опухолевого процесса, в зависимости от размера образования, может протекать бессимптомно или выражаться определенными признаками. На первой и второй стадии, развитие опухоли ограничивается капсулой предстательной железы, которая может оставаться без изменения своих размеров. В соответствии со степенью аденомы, клиническая картина выражается минимальными или более яркими симптомами. Из них выделяют:

Частые позывы к мочеиспусканию, особенно во время ночного отдыха;

• Ослабленность, прерывчатость и скудность струи мочи;
• Чувство неполного освобождения мочевого пузыря;
• Появление боли, рези и жжения при мочеиспускании;
• Снижение потенции;
• Задержка урины в мочевом пузыре.

При пальпаторном исследовании простаты, уже на 2 стадии болезни, можно прощупать уплотнения в центральной области органа, на верхушке, в районе междолевой борозды или на периферии простаты. По консистенции, узлы плотные, хрящевые и бугристые. Позже, они могут сливаться между собой, что изменяет контуры капсулы простаты. Распространение раковой опухоли за пределы органа, вовлекает в злокачественный процесс парапростатическую клетчатку, семенные пузырьки, боковую борозду и другие близлежащие ткани.

Болевые ощущения нарастают, что выражается дискомфортом в области промежности, заднего прохода, лобка, яичек, крестца и нижних конечностях. Рак предстательной железы 2 стадии, не выражается гематурией. Появление крови в моче, может наблюдаться в периоде, когда опухоль прорастает в мочевой пузырь, то есть в запущенной стадии рака простаты. Если говорить об уродинамике, то она может нарушаться в третьей или четвертой стадии, в процессе сдавливания опухолью мочеточников. В сочетании с этим симптомом, появляются признаки пиелонефрита и почечная недостаточность, что сопровождается интоксикацией организма.

Рак предстательной железы рано метастазирует, что наблюдается уже на второй стадии развития болезни. Метастазы устремляются в региональные лимфатические узлы, которые находятся в тазу ниже бифуркации, а также по ходу подвздошных артерий и в паховой области. Часто местом локализации метастазов, становятся кости малого таза, крестцовые, позвоночные кости поясничного отдела и верхние отделы бедренной кости. При выявлении костных метастазов, чаще определяются остеобластические клетки, нежели остеолитические. Наличие метастазов в костях, выражается болью, которая усугубляется в ночное время.

Возникновение саркомы в предстательной железе, в основном наблюдается у молодых мужчин. В опухолевой процесс вовлечены мышечные лимфоидные и соединительно – тканные элементы. Клиническое течения саркомы, практически не отличается от рака простаты, но опухоль имеет очень быстрый рост и метастазирование. Таким образом, злокачественный процесс молниеносно распространяется за пределы капсулы предстательной железы и приводит к нарушению мочеполовой функции. Лечение саркомы представляет трудности, что определяет прогноз, который, в большинстве случаев, неблагоприятный.

Со стороны психологического состояния мужчины, болеющего раком простаты, можно выделить симптомы раздражения, быструю смену настроения, а также повышенную утомляемость и слабость.

Мероприятия диагностики рака простаты

Диагностировать рак предстательной железы на ранней стадии онкопроцесса сложно, но вполне реально. Своевременное выявление опухоли становится залогом успешного лечения и благоприятного прогноза для жизни пациента. Возможность определить патологический процесс в простате, дают профилактические осмотры мужчин, которым исполнилось пятьдесят лет. Правильный диагноз помогут установить методы рентгена, общеклинических обследований, лабораторных и морфологических. Одним их первых клинических врачебных осмотров, является пальцевое исследование через ректальную область. Такой метод определяет наличие уплотнения в простате, его контуры, величину, консистенцию, характер поверхности, подвижность органа и отношения к нему окружающих тканей.

Подтвердить диагноз рака предстательной железы поможет гистологический анализ взятого материала при биопсии простаты. Для выявление атипичного процесса, может использоваться материал секрета железы, участок ткани или пунктат из лимфатических узлов. Более информативную картину получают при проведении аспирационной пункции предстательной железы. Проведение биопсии может осуществляться трансуретральным и трансректальным, а также промежностным инструментальным методом.

К другим, не мало эффективным методам диагностики, относятся ультразвуковое исследование и ПСА.

ПСА – простатический специфический антиген, который выявляется в сыворотке венозной крови, взятой у пациента натощак. Такое обследование имеет название – опухолевой маркер. Уровень ПСА поможет выявить рак простаты уже на начальной и бессимптомной стадии развития. Онкомаркер простаты используется не только для выявления опухоли в органе, а также для отслеживания состояния органа в процессе лечения и в период ремиссии.

Степень распространения опухолевого процесса можно определить с помощью компьютерной томографии и остесцинтиграфии (обследование костной ткани на наличие раковых клеток).

Хирургическая и медикаментозная помощь при раке простате

Оказание помощи при злокачественном процессе в предстательной железе зависит от стадии заболевания и степени дифференциации. Как правило, первая и вторая степень рака, лечиться хирургическим путем. Такой метод выражается в удалении опухоли через уретру (ТУР) или через брюшную полость, с помощью открытой операции. В случае тотальной простатэктомии, лечение продолжают с помощью гормональных средств. Определить, сколько живут пациенты после операции, сложно. Если рак имеет высокую степень дифференциации, не вышел за пределы капсулы железы и не метастазировал, то пациент может жить долгие годы без рецидива болезни. В запущенных стадиях, благоприятный прогноз установить тяжело, но шанс на длительную ремиссию всегда есть.

Лечение рака предстательной железы 2 степени можно проводить с помощью химиотерапевтических препаратов, а также радиационным облучением опухоли. Использование средств гормональной природы, относится к малоэффективному методу терапии в начальном периоде атипичного процесса. Принципы гормонального лечения в зрелых стадиях, заключаются в снижении выработки и влияния на простату тестостерона, тем самым, подавляя активность гиперплазии ее ткани.

Радиотерапия при опухоли в простате выполняется двумя способами: дистанционным и брахитерапевтическим. И тот, и другой метод облучения, направлен на уничтожение раковых клеток простаты, при этом, не повреждая здоровые ткани. При раке предстательной железы 2 степени, прогноз выздоровления пациентов, в 80 % случаев, выражается продолжительностью жизни более десяти лет.

В период лечения, после операции и на протяжении ремиссии, важное значение имеет питание при раке предстательной железы. Одним из факторов риска развития опухоли в простате, является избыточное количество липидов и кальция в организме. Уменьшить риск возникновения патологии или его метастазирования и рецидива, поможет сбалансированный прием пищи. Диета при раке предстательной железы, исключает принятие жирной пищи, а также большого количества кальцийсодержащих продуктов. Во избежание прогрессирования опухоли, желательно принимать полиненасыщенные жиры, которые содержатся в рыбе, но не более 600 калорий в сутки. Яйца, молоко, зеленые овощи, орехи, семечки, соя и другие продукты, содержат большое количество кальция, поэтому их рацион должен быть значительно уменьшен.

Основным приемом в соблюдении диеты, является отказ от спиртных напитков, копченых, соленых и жирных блюд.

Прогноз и лечение при раке предстательной железы во 2 стадии

Многие раковые больные погибают не от первичного злокачественного очага, а от метастазов опухоли. Ответить на вопрос, какую рак простаты 2 степени продолжительность жизни имеет, может только онколог после оценки анамнеза больного и сопутствующих этой стадии патологий. К сожалению, в статистике смертельных случаев от раковых болезней рак простаты занимает ведущее место. С каждым годом показатели смертности растут. Проблема в том, что большинство онкологических заболеваний диагностируют уже на последних стадиях, когда весь организм гибнет от метастазов, и помочь больному уже очень сложно. Но 2 степень рака простаты успешно поддаётся лечению и имеет положительный прогноз относительно продолжительности жизни.

Симптоматика и особенности течения заболевания

На 2-ой стадии рака предстательной железы в организме пациента происходят значительные нарушения в работе всех органов и систем. Несмотря на тот факт, что злокачественные клетки ещё не вышли за пределы простаты, они уже глубоко проросли в ткани поражённого органа. Опухоли на второй стадии заболевания представляют собой узелки небольшого размера, которые постепенно увеличиваются. В этот период развития патологического процесса метастазы ещё не распространились по организму, поэтому у больных имеется высокая вероятность полного выздоровления.

На второй стадии патологические изменения в организме больного более опасные, чем на первой, поскольку злокачественные новообразования приобретают сформированную форму. Если не начать экстренное лечение, состояние пациента будет стремительно ухудшаться.

Рак простаты вызывают различные причины, поэтому очень сложно назвать факторы, провоцирующие ускоренное течение патологического процесса.

На второй стадии развития рака предстательной железы процесс может протекать бессимптомно. Другими словами, пациент может даже не догадываться о проблемах со здоровьем, что часто провоцирует развитие более серьёзных проблем, опасных для жизни. Если не начать эффективную терапию рака, то патология может перейти на третью или четвёртую стадию, опасную для жизни.

На второй стадии развития патологического процесса в предстательной железе могут развиться незначительные симптомы.

Некоторые представители сильного пола в этот период отмечают проблемы с мочеиспусканием, которые проявляются следующими симптомами:

• постоянные позывы в туалет;
• резь и трудности при мочеиспускании;
• ложные позывы к мочеиспусканию;
• нарушение струи мочи: струя становится прерывистой или слабой.

Все симптомы, перечисленные выше, на второй стадии злокачественного процесса носят, как правило, невыраженный характер, но при серьёзном отношении к состоянию своего здоровья больной сможет распознать их. Также распознать атипичный процесс в предстательной железе можно после ректального обследования мужчины, так как новообразования ракового характера уже прощупываются.

Прогноз выживаемости при раке простаты второй степени

Злокачественные новообразования в предстательной железе, к сожалению, на второй стадии никак себя не проявляют. Как для представителя сильного пола, так и для уролога или онколога болезнь может стать неприятной неожиданностью, которую нужно экстренно лечить.

Но необходимо учитывать, что единичный положительный анализ на наличие злокачественных клеток – это ещё не точный диагноз. Если медицинский специалист заподозрил у пациента рак простаты, больному будут назначены дополнительные диагностические обследования: УЗИ и МРТ, а также гистология и цитология опухоли.

Вторую стадию пациенту ставят при следующих показателях:

1. Злокачественные клетки проросли в ткани в пределах простаты.
2. На регионарные лимфоузлы злокачественное новообразование ещё не распространилось.
3. На соседние органы и системы раковые клетки не распространились.
4. Отдалённые метастазы не диагностированы.

Если имеется поражение соседних органов мочеполовой системы или диагностированы отдалённые метастазы, то рак переходит в третью или четвёртую стадию. Прогноз менее благоприятный.

Перед выбором тактики и схемы лечения онколог определяет размеры злокачественного новообразования, а также глубину прорастания в ткань опухоли. Исследуя биоматериал тканей предстательной железы, специалист определяет степень агрессивности данного вида рака. Показатель агрессивности рассчитывается по шкале Глисона: при высоком уровне агрессивности рака прогноз выживаемости возрастает.

Чтобы оценить прогноз выживаемости пациента, онколог и другие узкие специалисты рассматривают все показатели, связанные с простатой. Но нужно учитывать и общее состояние здоровья представителя сильного пола, страдающего от рака. Естественно, что молодой здоровый организм легче перенесёт агрессивное лечение. Кроме того, наличие и других патологий соматической природы влияет на исход терапии и продолжительность жизни пациента.

Все результаты лабораторных и инструментальных исследований врач анализирует и суммирует. Если у онколога возникли сомнения, могут быть назначены дополнительные обследования. Основываясь от полученных результатов, онколог может сделать предположительный прогноз. Как показывает статистика, при правильно и своевременно начатом лечении рак простаты второй степени успешно лечится. У большинства пациентов наступает полное выздоровление. Если терапия даёт ожидаемый результат, после восстановления здоровья качество жизни больных не нарушается. У большинства пациентов даже полностью сохраняется сексуальная активность.

Как показывают статистические данные, на второй стадии рак простаты излечивается у восьмидесяти – девяноста процентов мужчин.

Но если новообразование не диагностировать на начальных стадиях либо больной отказался от операции и/или химиотерапии, то прогноз выживаемости ухудшается. Онкологический процесс будет прогрессировать: злокачественные клетки станут прорастать в соседние ткани, поражая близлежащие органы, затем появятся отдалённые метастазы. Если диагностировано поражение семенных пузырьков, мочевого пузыря и других соседних с простатой органов, пациенту ставят диагноз рак третьей стадии. Лечение заболевания на этой стадии более сложное и не всегда эффективное.

Лечение онкологического заболевания

После полноценной диагностики ракового процесса онкоуролог определяет объём терапевтических мероприятий, а также необходимость проведения оперативного вмешательства. Схема лечения рака простаты зависит от возраста пациента и хода течения патологического процесса в его организме, а также общего состояния здоровья мужчины.

Терапия новообразований предстательной железы второй степени может выполняться следующим образом:

1. Простатэктомия (оперативное вмешательство).
2. Химиотерапия.
3. Лучевая терапия.
4. Криоабляция или абляция с помощью ультразвука.

В некоторых случаях у больных преклонного возраста терапия рака не проводится, а применяется «выжидательная» тактика. За пожилым пациентом постоянно наблюдает онколог, оценивая агрессивность и степень распространения злокачественного процесса. У старых людей рак развивается очень медленно, а последствия от терапии они переносят тяжелее, чем само заболевание. Поэтому тактика «выжидания» в этой ситуации себя оправдывает. Но чтобы поддержать общее состояние здоровья больного и избежать неприятных симптомов, проводится симптоматическое лечение.

Оперативное вмешательство

На 2-ой стадии злокачественного процесса в простате пациентам, как правило, назначается хирургическое вмешательство. Цель лечения – удалить часть предстательной железы (или орган целиком), где расположено злокачественное новообразование.

При раке простаты операция по удалению опухоли считается самым эффективным и оптимальным вариантом лечения.

В последние годы в распоряжении онкохирургов имеется несколько способов удаления новообразований простаты.

Хирургическое вмешательство в основном проводят по следующему алгоритму:

1. В нижней части живота больного рассекают поверхностные ткани.
2. Чтобы обеспечить доступ к простате, вскрывается мочевой пузырь.
3. Вместе с частью предстательной железы удаляется опухоль.
4. Тканевые структуры сшиваются, а также выполняется катетеризация мочевого пузыря.

Хирургическое вмешательство – это радикальная травматичная для пациента методика. Есть более щадящий вариант – лапароскопия.

При лапароскопии на коже живота больного выполняют 2 нешироких разреза, куда помещают эндоскоп с видеокамерой. Врач на специальном мониторе просматривает видео хода операции, что помогает ему добраться до опухоли. При простатэктомии с помощью лапароскопии восстановительный период проходит быстрее и безболезненнее.

Лучевая терапия

Гамма-излучение, направленное на раковые клетки, в некоторых случаях позволяет избавиться от опухоли без хирургического вмешательства.

Применяется 2 способа лучевой терапии:

• брахитерапия;
• радиотерапия дистанционным методом.

Дистанционное лучевое лечение показано в том случае, если опухоль большого размера или имеются метастазы.

Обе методики основываются на определённом принципе:

• первоначально врач определяет границы предстательной железы, выполняя разметку на теле пациента;
• затем необходимо определить безопасную зону, в которую входят ткани, окружающие предстательную железу. Чем меньше размер зоны безопасности, тем меньше побочных эффектов может возникнуть после лечения;
• на поражённый раковыми клетками участок подаются гамма-лучи.

Раковые опухоли предстательной железы успешно лечатся только при подаче высоких доз облучения. Основная проблема, с которой сталкиваются многие врачи, – это смещение простаты, вызванное сильной перистальтикой кишечника.

Если предстательная железа сместилась от исходной точки, облучение может затронуть здоровую ткань. Неподвижности простаты добиваются с помощью метода иммобилизации, тогда риск повредить здоровую ткань становится минимальным.

Более предпочтительный и действенный метод – это брахитерапия. Суть методики в том, что в предстательную железу вводят радиоактивный йод, который и излучает гамма-лучи.

Химиотерапия

Суть химиотерапии – воздействие на раковые клетки токсических химических препаратов. В течение шести месяцев (при необходимости и более длительное время) пациенту дают мощные лекарственные препараты.

При раке простаты назначают следующие группы химиопрепаратов:

1. Гормональные препараты. Рост ракового новообразования напрямую связан с гормональным фоном пациента. Гормональные лекарственные препараты снижают количество андрогенов в крови, поэтому пролиферативные процессы в тканях опухоли замедляются, новообразование перестаёт расти.
2. Вакцинация против онкологических процессов в простате. Когда в организме больного развивается раковый процесс, иммунная система мужчины пытается побороть злокачественные клетки. Иммунитет синтезирует антитела, которые борются с патогенными тканями. Вакцинация увеличивает выработку антител.
3. Виротерапия. Существуют некоторые типы вирусов, которые оказывают разрушающее воздействие на раковые клетки. Эту инновационную методику химиотерапии ввели недавно и до конца не изучили, поэтому она применяется с ограничениями.

На второй стадии злокачественного новообразования в предстательной железе химиотерапия, как и лучевая терапия, назначается в единичных случаях. Данные методики вызывают в организме множество осложнений, с которыми очень сложно справиться больному. Поэтому на 2 стадии рака онкологи стараются назначить пациенту оперативное вмешательство. И только в случае невозможности полного удаления опухоли назначается химио- и лучевая терапия.

Источники: http://fb.ru/article/321139/rak-prostatyi-stepeni-otzyivyi-o-lechenii-simptomyi-raka-prostatyi-u-mujchin-prognoz-prodoljitelnost-jizni, http://rak03.ru/vidy/rak-predstatelnoj-zhelezy-2-stadiya/, http://uromens.ru/bolezni/rak/prostaty-2-stepeni