Изменения предстательной железы у ребенка

Изменения в простате у детей с заболеваниями мочеполовой системы

Е.Л. Вишневский, И.В. Казанская, Е.В. Млынчик

Под нашим наблюдением находился 21 пациент в возрасте от 6 до 17 лет с различной патологией мочевыводящих путей, которым в процессе обследования был выставлен диагноз острого (3) и хронического (18) простатита. Поводом для обращения детей послужили эпизоды дизурии, мочевая инфекция, недержание мочи, резистентные к обычной терапии. У 3 пациентов в анамнезе отмечены рецидивирующие орхиты, перекрут гидатиды, эпидидимит. 5 больных с миелодисплазией длительно находились на режиме периодической катетеризации мочевого пузыря.

Диагностика осуществлялась с помощью ректального исследования, УЗИ предстательной железы, уретроскопии. УЗИ во всех случаях выявило увеличение размеров предстательной железы, а также наличие гиперэхогенных очагов, кальцинатов, неровность контуров железы. При уретроскопии определяли увеличение и гиперемию семенного бугорка, явления уретрита.

Лечение включало антибактериальную терапию, антиоксиданты, пикамилон, курсы магнитолазеротерапии. На фоне проведенного лечения улучшение отмечено у всех больных, критериями эффективности лечения служили исчезновение дизурии, уменьшение или нормализация размеров предстательной железы и улучшение структуры ее по данным УЗИ, санация мочевой инфекции.

Сроки наблюдения за больными составили от 1 года до 7 лет. Выздоровление в течение года констатировано у 6 больных. Рецидивирующее течение заболевания отмечено у 11, им проводились повторные курсы лечения. Таким образом, наличие жалоб на затрудненное и болезненное мочеиспускание, боли в промежности и половых органах, длительная лейкоцитурия, рецидивирующие орхиты и эпидидимиты, зависимость от периодической катетеризации мочевого пузыря у мальчиков старше 6 лет — повод для проведения урологического обследования с целью исключения простатита.

Бывает ли простатит у детей?

Воспалительный процесс в предстательной железе называют простатитом. Это заболевание обычно развивается у мужчин в возрасте от 30 лет. Но в некоторых случаях возникает простатит у детей. Это происходит не часто, но родителям стоит серьезно относиться к этому вопросу, так как неправильное и несвоевременное лечение может стать причиной проблем с потенцией и вызвать бесплодие при простатите.

В детском возрасте воспаление простаты встречается чаще в острой форме. Хроническая фаза болезни может возникнуть, если у ребенка слабый иммунитет или полностью отсутствовала терапия.

Болезнь может иметь инфекционное и неинфекционное происхождение. Первый вид развивается под воздействием патогенных микроорганизмов и грибков. Заражение может произойти во внутриутробном периоде, при родах и в подростковом возрасте при незащищенном половом контакте.

Существуют определенные факторы, которые предрасполагают к развитию заболевания. К ним относят:

1. Сильное переохлаждение. Нельзя чтобы у ребенка перемерзали стопы или чтобы он сидел на холодных поверхностях. Повышают риск развития простатита простудные заболевания.
2. Эмоциональные перенапряжения, стрессы, депрессии.
3. Чрезмерные физические нагрузки, травмы органов малого таза.
4. Малоподвижный образ жизни. Это приводит к развитию застойных процессов и нарушения кровообращения.
5. Частая мастурбация и ранняя половая жизнь.

Неправильное питание негативно отражается на здоровье простаты

Ухудшению состояния предстательной железы способствуют также неправильное питание, несоблюдение правил личной гигиены, снижение иммунитета.

Симптоматика и диагностика

Воспаление у детей имеет ярко выраженную симптоматику:

• происходит резкое повышение температуры тела до 40 градусов;
• позывы к мочеиспусканию учащаются;
• возникает чувство переполненного мочевого пузыря;
• в процессе мочеиспускания у ребенка возникает чувство боли и жжения.

Если лечение простатита не будет проведено на начальных этапах развития болезни, то возникнет отек простаты, что приведет к полному нарушению мочеиспускания. Кроме того, болезнь может перейти в хроническую форму, и необходимо будет на протяжении всей жизни проходить лечение.

Перед тем, как назначить необходимую терапию, проводят ряд диагностических исследований, которые включают:

1. Осмотр наружных половых органов, проверка секреции мочеиспускательного канала.
2. Ректальный осмотр предстательной железы для оценки ее размеров и наличия болезненных ощущений при прощупывании.
3. Исследование мочи для определения поражений мочевых путей.
4. Общий анализ крови, который подтвердит при простатите наличие воспалительного процесса в организме.
5. Исследование урологического мазка.
6. Уролофрометрию.
7. Ультразвуковое исследование предстательной железы.

Лечение простатита могут проводить только после подтверждения диагноза.

Самостоятельно пытаться избавить ребенка от заболевания не стоит. Это приведет к развитию осложнений. Только специалист может подобрать грамотную терапию.

Только врач может подобрать грамотное лечение

Лечение простатита обычно консервативное. В таких ситуациях назначают:

• антибактериальные препараты, после определения чувствительности к ним возбудителя;
• противовоспалительные лекарственные средства;
• медикаменты для улучшения кровообращения;
• спазмолитические препараты для устранения спазмов мочеиспускательного канала;
• средства для нормализации обменных процессов в предстательной железе;
• поливитаминные комплексы для общего укрепления организма;
• иммуномодуляторы для улучшения функций иммунной системы.

В тяжелых случаях необходимо хирургическое лечение болезни:

1. Если в тканях простаты возник гнойный элемент – абсцесс, то назначают дренаж.
2. При значительных нарушениях мочеиспускания, необходима пункционная эпицистомия. Процедура заключается во введении через брюшную полость в мочевой пузырь специальной трубки, через которую будет выходить моча.

Терапия воспаления предстательной железы у детей обычно дает хорошие результаты. Но при условии, что лечение адекватное и было назначено вовремя. В противном случае могут развиться такие осложнения:

1. Развитие хронической формы болезни.
2. Абсцесс в тканях предстательной железы.
3. Распространение инфекционного процесса на половые органы и почки.
4. Сморщивание простаты или склероз предстательной железы.

Предотвратить развитие такой проблемы у ребенка можно, если защищать его от переохлаждений, сбалансировать питание, обеспечить умеренную физическую активность, вовремя и правильно лечить воспалительные болезни мочеполовой системы.

До 10 Августа Институт Урологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу » Россия без простатита«. В рамках которой препарат Predstanol доступен по льготной цене 99 руб. , всем жителям города и области!

Простатит у детей: может ли быть, симптомы и лечение

У детей простатит встречается редко, в основном в группу риска попадают мужчины от 25 до 50 лет, реже пожилые люди. Но ряд факторов может спровоцировать развитие простатита даже у новорожденного младенца. Простатит – это воспалительный процесс предстательной железы, особенность его течения у детей в том, что заболевание почти всегда имеет острую форму.

Хронический простатит у детей может развиться только в случае крайне слабого иммунитета или по причине отсутствия какого-либо лечения.

В зависимости от этиологии заболевания у детей простатит может быть двух видов:

• Инфекционный – возбудителем болезни являются патогенные микроорганизмы как бактериального, так и грибкового происхождения.
• Неинфекционный – постепенное развитие воспалительного процесса в результате механического повреждения мочеполовой системы.

Причинами развития простатита у мальчика могут стать следующие факторы:

1. Простудные заболевания в результате переохлаждения. Причиной могут стать замерзшие ноги, одежда, не соответствующая погоде или холодная поверхность, на которой сидел мальчик.
2. Заражение инфекционными заболеваниями от больной матери во время родов. При прохождении ребенка по родовым путям патогенные микроорганизмы, находящиеся в микрофлоре влагалища женщины, могут инфицировать младенца.
3. Снижение иммунитета в результате других инфекционных заболеваний, что позволяет бактериям проникнуть в мочеполовую систему и вызвать воспалительный процесс.
4. Постоянный стресс, переживания, плохие социальные условия жизни.
5. Отсутствие гигиены половых органов, несоблюдение гигиены рук.
6. Травмы и повреждения тканей мочеполовой системы в результате медицинских манипуляций или мастурбации.
7. Пассивный образ жизни, отсутствие физических упражнений, тесное белье может вызвать крови в области малого таза и стать причиной воспаления.
8. Инфекции, передающиеся половым путем, у подростков в результате ранней половой жизни, могут вызвать не только простатит, но и ряд осложнений, распространяющихся на всю мочеполовую систему.

В редких случаях инфекция может попасть в организм ребенка от больных родителей бытовым путем, например через полотенца. Даже неполноценное питание мальчика может стать причиной снижения иммунитета и развития воспалительных процессов.

У детей простатит отличается острым течением и ярко выраженной клинической картиной. Симптоматика может отличаться по своей интенсивности, в зависимости от возраста и этиологии болезни, но основными признаками простатита в детском возрасте являются следующие проявления:

• Высокая температура тела 39-40 0 С, которая возникает внезапно, может сопровождаться лихорадкой.
• Рези, жжение и боли в мочеиспускательном канале, особенно причиняющие беспокойство ребенку во время опорожнения мочевого пузыря.
• Частые позывы к мочеиспусканию, половина из которых могут быть ложными.
• Тянущие боли в нижней части живота и пояснице.

Если у ребенка возникли похожие симптомы, его необходимо показать врачу – урологу для постановки диагноза и назначения лечения. Неизлеченный простатит у мальчика может перейти в хроническую форму и вызвать ряд осложнений:

• Закупорка мочеиспускательного канала.
• Цистит.
• Пиелонефрит.
• Абсцесс простаты.
• Импотенция и бесплодие у взрослого мужчины.

В тяжелых случаях может развиться склероз предстательной железы и даже некроз тканей полового органа.

Диагностика

Диагностика простатита у ребенка включает в себя комплекс мероприятий, которые позволяют установить не только наличие воспалительного процесса, но и его степень, а также сопутствующие инфекции:

1. Изучение анамнеза, возможно причиной болезни стала родовая травма или инфицирование малыша во время родов.
2. Осмотр наружных половых органов мальчика, особое внимание уделяется наличию выделений из уретры.
3. Ректальная пальпация предстательной железы для выявления болевого синдрома;
4. Анализ мочи, позволяющий выявить патогенные микроорганизмы и проверить состояние почек.
5. Лабораторное исследование крови, позволяющее оценить степень воспалительного процесса в организме ребенка.
6. Забор мазка из уретры и его исследование методом бакпосева.
7. Урофлоуметрия, позволяет оценить скорость мочеиспускания.
8. УЗИ органов малого таза и простаты.

Лечение простатита у детей в основном проводится консервативным способом, но в некоторых случаях, особенно если присутствует нагноение, необходимо хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение

Этот способ лечения включает в себя медикаментозную терапию:

• Прием антибиотиков в случае бактериальной этиологии болезни.
• Применение антибактериальных средств, если возбудитель простатита имеет грибковое происхождение.
• Средства для нормализации микрофлоры кишечника, которая может нарушиться в результате антибактериальной терапии.
• При необходимости врач может назначить антигистаминные препараты для устранения аллергической реакции на лекарства.
• Назначение препаратов для устранения воспалительного процесса.
• Спазмолитики для снятия спазмов гладкой мускулатуры органов малого таза.
• Лекарственные средства, улучшающие кровообращение.
• При необходимости гормональные препараты для нормализации функции предстательной железы.
• Общеукрепляющие средства, повышающие иммунитет.
• Витамины и минералы, необходимые для восстановления организма в период выздоровления.

Хирургическое лечение

Если заболевание протекает в тяжелой форме, необходимо хирургическое лечение, показанием являются следующие факторы:

• При развитии абсцесса – в этом случае проводится дренаж для отвода гноя из тканей.
• При проблемах с мочеиспусканием делают эпицистомию.

При своевременном лечении прогноз обычно положительный, осложнения могут возникнуть при неадекватной терапии или запоздалом лечении.

Профилактика

В качестве профилактических мер простатита у детей необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

1. Планировать беременность, вовремя обследоваться и лечить инфекции половых путей женщинам, собирающимся рожать.
2. Следить за рационом питания ребенка, он должен включать все необходимые витамины и минералы.
3. Не позволять мальчику переохлаждаться, следить за его бельем, одевать по погоде.
4. Приучать ребенка с маленького возраста к личной гигиене.
5. Проводить беседы с ребенком о последствиях мастурбации и ранних половых связей;
6. Своевременно лечить мальчика от всех болезней.

Активный образ жизни, занятия спортом, позитивный настрой поможет избежать развития простатита в детском возрасте.

Источники: http://www.urolog-site.ru/materiali/saratov/prostata-deti.html, http://prostatitno.ru/prostatit/prostatit-u-detej/, http://prostatit-m.ru/prostatit-u-detej-mozhet-li-byt-simptomy-i-lechenie/