Как лечить цистит уретрит у женщин

Уретрит и цистит у женщин: причины и лечение

Воспаление мочевого пузыря, или цистит, диагностируется среди женщин намного чаще. В первую очередь, это обусловлено отличным от мужского строением мочеполовой системы. Многие женщины называют в качестве основной причины уретрита у женщин — переохлаждение. Это действительно одна из распространенных причин, однако развитие заболевание может получить и из-за проникновения в мочевой пузырь микроорганизмов. Попадают они в него через мочеиспускательный канал, поэтому цистит и уретрит развиваются одновременно.

Пациентки не всегда могут различить два этих заболевания. Но, в отличие от цистита, уретрит поражает мочеиспускательный канал. Воспаление провоцируют бактерии, делящиеся на специфические и неспецифические.

К первым относятся:

• кишечная палочка;
• стафилококки;
• стрептококки.

Специфическими бактериями являются гонококки и хламидии.

Причины развития цистита и уретрита

Возможно несколько способов проникновения бактерий в уретру. Так, в мочеиспускательный канал микроорганизмы попадают из-за:

• гинекологических заболеваний;
• инфекций;
• медицинского, в том числе оперативного, вмешательства; процедур;
• мочекаменной болезни.

Еще одной распространенной причиной уретрита являются бурные половые

акты. Нередко они диагностируются у женщин, ведущих активную сексуальную жизнь. Половая близость – серьезная нагрузка для уретры, и бурный секс имеет сильное воздействие на мочеиспускательный канал.

Но человек с крепким иммунитетом без проблем справляется с попавшими в мочевой пузырь микроорганизмами. А вот ослабленный организм создает предпосылки для их размножения в органах мочеполовой системы.

Симптомы уретрита

Данное заболевание протекает без ярко выраженной симптоматики. В период инкубации уретрита может вообще никак не проявляться. В 50% случаев болезнь протекает бессимптомно, при этом грозит осложнениями, неожиданно возникающими на фоне полного здоровья.

И специфический, и неспецифический уретрит имеет некоторые общие симптомы:

1. дискомфорт при мочеиспускании;
2. выделения из уретры;
3. кровяные примеси в моче;
4. ощущение «слипшегося» канала по утрам.

Вовсе не обязательно каждый из симптомов будет проявляться одинаково сильно. Помимо них, у пациенток часто наблюдается слабость и повышение температуры.

Специфические симптомы уретрита

Инфекционный тип уретрита, в зависимости от его возбудителя, обладает теми или иными симптомами, которые и помогают определить этимологию заболевания.

1 Гонорея. Острый гоноейный уретрит вызыват такие симптомы, как боль и резь при мочеиспускании. Инкубационный период длится несколько недель. Характеризуется гонорейный уретрит дискомфортом при задержке мочеиспускания. Важно вылечить его на стадии ярко выраженных признаков. В хронической форме гонорейный уретрит лишается видимых проявлений, и диагностика затрудняется.
2 Трихомонада. Если развивается трихомонадный уретрит, то симптомы проявляется также через пару недель после зара жения. Трихомонадный тип заболевания в 30% случаев протекает без болей. Наиболее распространенные признаки – жжение в уретре и зуд в области наружных половых органов. Исчезает трихомонадный уретрит при хронитизации.
3 Кандидоз. Уретрит кандидозный не проявляется до 20 суток после заражения. Сначала женщина начинает ощущать болезненность при мочеиспускании, жжение, дискомфорт. Далее кандидозный уретрит провоцирует выделение бело-розоватых вязких выделений. Кандидозный тип уретрита проявляется умеренно.
4 Хламидии. Картина заболевания представлена небольшим зудом и болезненностью при мочеиспускании, выделениями различной консистенции и цвета.
5 Герпес. Проявление герпетического уретрита сопровождается болями при мочеиспускании. Также характерны при герпетической форме кровяные вкрапления в моче и гематургия.

Часто возникает вопрос о том, передается уреаплазма партнеру или же нет. К сожалению, ответ положительный, поэтому на время лечения контакт исключается. Таким образом, никаких специфических симптомов нет, что и не позволяет без дифференцированной диагностики определить тип заболевания.

Лечение уретрита

Лечение уретрита у женщин не предусматривает госпитализации пациентки. Достаточно простого выполнения назначения специалиста и посещения клиники для контроля состояния.

Основа медикаментозного лечения хронического уретрита у женщин – антибиотики. Не используются они только при грибковом и вирусном поражении мочеиспускательных каналов. Правильный выбор антибиотиков важен, чтобы лечение уретрита у женщин было максимально эффективным и по лноценным.
Неспецифические формы требуют курса антибиотиков широкого спектра. При кандидозном уретрите используются противогрибковые таблетки: леворин, амфоглюкомин и другие. При обнаружении трихомонады назначаются антимикробные препараты и свечи, например, йодовидон.

Хламидийная форма заболевания предусматривает антибиотические препараты группы тетрациклина. Вирусный уретрит у женщин (например, герпетический) лечится противовирусными средствами – пенцикловиром, ацикловиром.
Ускорить выздоровление можно посредством диеты, согласно которой из рациона исключается острое, жирное, кислое и очень соленое. Следует нормализовать режим потребления воды: выпивать не меньше 1,5 литров жидкости, помимо содержащейся в блюдах.

В числе общих рекомендаций: соблюдение правил личной гигиены, воздержания от половых контактов и избежание переохлаждения.

Симптомы цистита

Такие факторы, как травмы, инфекции, незащищенный контакт, могут спровоцировать уретрит у женщин и цистит. Об этом свидетельствуют следующие симптомы:

• частые мочеиспускания, сопровождающиеся резью, болью и жжением в уретре, ощущение наполненного мочевого пузыря;
• высокая частота позывов, возможно и недержание;
• боли в начале и конце мочеиспускания;
• мутная моча с гнойными вкраплениями.

Лечение воспаления мочевого пузыря

Острый цистит предполагает обращение женщины к урологу и гинекологу. И только комплексное лечение поможет вылечиться всего за неделю.

В случая подтверждения инфекционного происхождения заболевания должна быть назначена терапия, направленная на уничтожение микроорганизмов. Антибиотики прописываются в форме таблеток или свечей.

• Активно используются фторхинолоны. Эти препараты имеет большое количество противопоказаний и побочных эффектов, поэтому их использование должно строго контролиро ваться врачом.
• Если анализы показывают наличие специфической микрофлоры, то используются и препараты противовирусные, противомикробные или противогрибковые.
• Лекарственные травы – толокнянка, хвощ, брусника – ускоряют выздоровление, но их нужно использовать только при отсутствии аллергии.
• Монурал представляет собой антибиотик и уроантисептик.
• Свечи – наиболее действенный способ воздействия на возбудителя заболевания. Так, противовоспалительные средства снимают симптомы болезни, гематогенные – улучшают кровообращение в области пораженных органов. Антибактериальные свечи необходимы при лечении заболевания бактериального происхождения.

Лечение цистита и уретрита народными средствами в домашних условиях

Уретрит у женщин – распространенное заболевание, и неофициальная медицина предлагает множество вариантов его лечения в домашних условиях, посредством только лишь доступных народных средств.

• Отвар липы – средство против неприятных ощущений. В 0,5 литра кипятка засыпаются 2 ложки липовых цветков и кипятятся 10-15 минут. Процеженное средство принимается перед сном по 100-150 мл.
• В домашних условиях уменьшить дискомфорт при мочеиспускании поможет и такое народное средство: чайная ложка василька заливается 250 мл кипятка и настаивается час. Настойка пьется по

2 ст.л. трижды в день перед приемом пищи.

• Лечить цистит женщинам помогает и петрушка: 80 г зелени заливается молоком и томится в духовке. Каждый час следует принимать по 2 ст.л. • Самым простым народным средством, которое можно приготовить в домашних условиях, – сок из свежей клюквы и моркови.
• Не менее эффективны и травяные сборы. Лечить цистит помогает состав из хвоща, бузины, плоды можжевельника и шиповника. Две ложки сбора рассчитаны на пол-литра кипятка. Через 20 мин фиточай готов. Употребляется он дважды в день по 200 мл.

Конечно, народные средства – это эффективное дополнение к лечению. Но превращать их в основу терапия не стоит. Отказ от антибиотических средств неизбежно ведет к переходу цистита в хроническую форму.

Своевременное лечение уретрита и цистита позволяет женщине избавиться от неприятных симптомов всего за неделю. Комплексная терапия, сочетающая в себе средства официальной и народной медицины и диету, помогает избежать формирования хронического заболевания мочеиспускательных каналов.

Сходства и различия, а также методы лечения цистита и уретрита у женщин

Цистит и уретрит два самых распространенных заболевания мочеполовой системы человека. Во многом эти патологии схожи, но по ряду признаков имеют свои индивидуальные особенности. Главной характерной определяющей каждой болезни является локализация патологии (расположение участка с поражением в мочеполовой системе человека), в этом их основное отличие.

При цистите болезненным изменениям подвергается мочевой пузырь, а при уретрите мочеиспускательный канал. В основе этих заболеваний лежит воспаление слизистых оболочек, с развитием выраженного отека и покраснения тканей. Ориентируясь только на жалобы пациентов, даже врачи не всегда могут дифференцировать одну патологию от другой.

Из-за анатомического строения мочеполовых органов врач-уролог проводит терапию мужского цистита, уретрита, у женщин лечением данных болезней и профилактикой их осложнений занимаются сразу несколько специалистов (уролог, гинеколог). Это связано с тем, что слабый пол более подвержен этим инфекциям, из-за того, что природа наградила их коротким и широким мочеиспускательным каналом. Именно по нему микробы могут распространиться восходящим путем в слизистую уретры и (или) мочевой пузырь. Кроме того, близкое расположение влагалища и ануса является дополнительными источниками инфицирования женской мочеполовой системы патогенной микрофлорой, которая при несоблюдении гигиенических правил с легкостью может мигрировать в уретру или мочевой пузырь.

Это интересно! Из-за высокой восприимчивости к бактериальным инфекциям лечение антибиотиками при цистите и уретрите у женщин встречается гораздо чаще, чем у мужчин. Это обусловлено анатомией мужского организма. Уретра у них длиннее и уже, что минимизирует возможности проникновения возбудителей извне, поэтому нередко наблюдается самоисцеление от некоторых мочеполовых инфекций (микоплазмоза, хламидиоза, кандидоза).

Тем не менее, лечением цистита и уретрита у женщин или мужчин обязательно должен заниматься специалист в этой области. Все терапевтические схемы, общеукрепляющие мероприятия, физио- или фитопроцедуры необходимо проводить после консультации в медицинском учреждении. Предварительно, можно познакомиться с информацией об этих болезнях, проанализировать ее, попробовать понять их различия.

Данная патология развивается из-за воспаления слизистой в мочевом пузыре.
Возможные причины:

• Инфекции. При этом заболевание вызывается проникновением в мочевой пузырь бактерий (стафило- или стрептококков, кишечной или синегнойной палочек, грибков, простейших и других микроорганизмов). Микробы попадают в орган из внешней среды (восходящим путем), реже переносятся с током крови, лимфы из хронических очагов инфекции в организме (почек, суставов, легких, кожных покровов и других органов или систем).Интересный факт! Воспаление мочевого пузыря чаще всего вызывает кишечная палочка! Она попадает на слизистые половых органов во время интимной близости или при несоблюдении гигиенических правил при посещении общественных туалетов, бань, бассейнов.
• Травмы (ушибы, сдавления, ранения, разрывы, инородные тела в полости мочевого органа, химические или термические ожоги). В этих случаях заражение происходит из-за нарушения целостности и стерильности организма. Также цистит может развиться и при нарушении норм асептики во время хирургических операций или манипуляций на мочевом пузыре.
• Понижение защитных сил организма. Ослабление иммунитета происходит после тяжелых инфекций, обострений хронических болезней, радиационного облучения, отравлений.
• Аллергические реакции. Которые отличаются повышенной чувствительностью к раздражающим агентам и могут привести к накоплению антител в моче, их избыток провоцирует воспалительные заболевания мочеполовой системы.
• Нарушения метаболизма, болезни обмена веществ и эндокринные патологии. Изменения баланса биоактивных веществ, белков, жиров, углеводов, витаминов, минеральных элементов, гормонов могут вызвать реакции воспаления в мочеполовой системе.
• Предрасполагающие обстоятельства

К провоцирующим факторам, способствующим развитию болезни относятся:

• систематическое переохлаждение;
• сезонные вспышки ОРВИ, гриппа;
• ношение утягивающего белья;
• злоупотребление соленной и острой пищей, алкоголем;
• низкая физическая активность;
• беспорядочная половая жизнь;
• неконтролируемый прием стероидных препаратов или биодобавок к пище;
• несоблюдение правил личной гигиены.

Клиническая картина заболевания

Цистит может протекать в острой форме или приобретать хронический характер (то есть продолжаться более 3-х месяцев или иметь множество рецидивов за короткий промежуток времени).
Острое течение цистита начинается с выраженного недомогания (разбитости, вялости, усиленной потливости, сонливости), затем возможен подъем температуры, простреливающие боли, ощущение сдавления внизу живота, рези во время опорожнения мочевого пузыря, частое посещение туалета и обманчивые позывы на мочеиспускание, уменьшение объема и изменение цвета мочи.

Хроническим заболевание становится на фоне недопеченного острого процесса, в таких случаях при переохлаждениях или изменениях условий жизни возникают обострения с характерной симптоматикой воспаления мочевого пузыря. В период стихания проявлений пациенты чувствуют себя удовлетворительно и не предъявляют жалоб на здоровье.

Это интересно! Хронический цистит у женщин чаще всего является последствием инфекций половых органов (вагинита, кольпита, кандидоза). У сильного пола болезнь может появиться на фоне развивающейся аденомы простаты или образования песка и (или) камней в мочевой системе.

Последствия

• развитие необратимых изменений в тканях мочевого органа и его сморщивание;
• распространение возбудителей по нисходящему (через уретру) и восходящему (от почки) путями и появление воспалительных изменений в близлежащих органах;
• утрата функционального предназначения мочевого пузыря, нарушение процессов мочеиспускания.

При вялотекущем цистите у мужчин часто наблюдаются проблемы с потенцией, семяизвержением и репродуктивной функцией. Но при своевременно начатом лечении и соблюдении рекомендаций врача нарушения в интимной сфере бесследно проходят, чем и отличается цистит от патологий в сексуальной сфере, требующих систематического применения специальных фармакологических средств.

Диагностика

Для того, чтобы лечить цистит необходимо обнаружить причину болезни и для этого провести ряд исследований
К лабораторным и инструментальным методикам обнаружения патологии относят:

• анализ крови (общий), который часто показывает изменение нормального уровня лейкоцитов и ускорение реакции оседания эритроцитов (показателей, свидетельствующих о наличии воспаления в организме);
• биохимический тест, определяет изменения содержания нитритов, солей, холестерина, ферментов в крови больных;
• общий и специальные пробы мочи, которые помогают оценить отклонения от нормы (появление мутности, следов крови, уменьшение количества порционной мочи, изменения ее плотности и веса);
• посев мочи на питательные среды для выявления патогенной флоры при цистите;
• мазки с уретры (влагалища, полового члена) на наличие венерических заболеваний;
• урофлоуметрию, измерение скорости потока мочи;
• ультразвуковое изучение слизистой мочевого пузыря и состояния почек;
• цитоскопию, биопсию (введение в полость мочевого пузыря, через мини-разрез в брюшной полости и введение в нее специального прибора с видеокамерой, а также забор биоптата для его дальнейшего исследования под микроскопом.

Лечение болезни

Лечение от цистита является комплексным мероприятием.
Больным обеспечивается покой и возможность полноценного отдыха (на первые 2-5 дней), им рекомендуется диетическое питание с преобладанием молочных продуктов, овощей и фруктов, соль и сахар ограничивается, алкоголь исключается.

При обнаружении бактериальной природы заболевания применяются антибиотики, вирусной — противовирусные, иммуномодулирующие, препараты интерферонового ряда.

Активно применяется физиолечение (УВЧ, электро- и ионофорез), сидячие ванночки с асептическими растворами или травяными настоями. По показаниям используются промывание мочевого пузыря с применением катетера.

Симптоматическое лечение включает прием спазмолитических, обезболивающих, мочегонных, антигистаминных средств.
Оперативные вмешательства проводят при сморщенном мочевом пузыре, используя специальную технику для его расширения.

• Проникновение в мочеиспускательный канал микробов из внешней среды или их распространение из органов и систем с хроническим воспалением.
• Микротравматизация уретры при половых контактах, ее раздражении инородными предметами, занятиях спортом (езде на велосипеде, лошади), ношении тесного белья из синтетических тканей, мочекаменной болезни, полипах или опухолях мочеиспускательного канала;
• Нарушение целостности слизистой мочеиспускательного канала при проведении катетеризации, цитоскопии, а также при травмах (ушибах, ранениях, ожогах, обморожениях);
• Венерические болезни половых партнеров (заражение трихомонозом, гонореей, сифилисом);
• Высокая восприимчивость к инфекциям из-за падения общего иммунитета (после вирусных, бактериальных, грибковых инфекций);
• Аллергии, состояния повышенной чувствительности к определенным раздражителям и возникновение реакции воспаления на них.

Важно! Уретрит у женщин проходит значительно легче, чем у мужчин. Это связано с тем, что у сильного пола мочеиспускательный канал длиннее, в нем больше нервных окончаний и поэтому болевой синдром у них выражен гораздо сильнее. А вот в более 50 процентах случаев женского уретрита не имеется выраженных клинических симптомов и болезнь протекает скрыто.

Клинические проявления и осложнения

Патология имеет ряд выраженных признаков:

• неприятные рези, чувства жжения и зуда при мочеиспускании, которые больше выражены в конце акта опорожнения мочевого пузыря, т.е. ощущаются на конце уретры;
• обильные слизистые или слизисто-гнойные выделения с отталкивающим резким запахом, они появляются из мочеиспускательного канала сразу после ночного сна;
• частое желание к мочеиспусканию, порой ложное;
• появление капель крови на входном отверстии уретры или в моче (после акта мочеиспускания);
• отечность и покраснение участка подкожной клетчатки вокруг уретры.
• общим проявлениям уретрита, которые встречаются крайне редко, можно отнести: ощущения слабости и вялости; кратковременную лихорадку с ознобами и потливостью (умеренного характера, т.е. появление субфебрилитета); раздражительность и нервозность из-за систематического чувства зуда в мочеиспускательном канале, дискомфорта и болей в паховой области.

Мужские проблемы при данной патологии не ограничиваются только мочевой сферой, боли преследуют пациентов во время эрекции, проведении полового акта и эякуляции.

Женская участь при болезнях мочевой системы легче. Боли у них носят умеренный характер, часто обходится и без учащенных мочеиспусканий, поэтому они полностью сохраняют активность в быту и на работе.

Хроническое течение болезни будет отличаться от острого отсутствием яркой картины уретрита, его вялым течением, которое может обостриться при переохлаждении или гормональном сбое в организме пациентов.

Среди осложнения можно выделить: развитие цистита, пиелонефрита; снижение потенции и воспаление головки полового члена, придатков яичек, простаты (у мужчин).

Диагностика

• Опрос пациентов, анализ их образа жизни и состояния здоровья, выявление течения хронических болезней, наличия оперативных вмешательств, образа жизни (вредных привычек, стиля половых отношений).
• Бактериологические исследования мазков с уретры.
• Уретроскопия (осмотр мочеиспускательного канала при помощи специальной техники).
• Уретрография (исследование уретры методом рентгена с применением контрастного вещества).
• Стаканные пробы мочи (изучение параметров каждой порции).
• УЗИ органов малого таза на предмет воспалительных заболеваний.

Важно! Процедуры уретроскопии и уретрографии не проводятся пациентам в стадии разгара заболевания, т.е. при остром уретрите.

• курс антибактериальной, противовирусной, противогрибковой терапии в зависимости от выявленного типа возбудителя, антибиотики при уретрите или цистите женщине нужно принимать согласно назначению врача не менее 7 дней (ранее прекращение лечения этими препаратами может спровоцировать развитие хронических форм болезни);
• общеукрепляющие процедуры: укрепление иммунитета, прием витаминов, диетическое питание, половое воздержание;
• введение в мочеиспускательный канал антисептических растворов;
• симптоматическое лечение обезболивающими, противоотечными, антигистаминными препаратами.

Сходства болезней

Анализируя вышеизложенное можно увидеть много общего у данных патологий.

• Общие клинические проявления: частое и болезненное мочеиспускание; изменение цвета и количества отделяемой мочи; наличие выделений из уретры.
• Пути заражения при уретрите и цистите практически не различаются, эти болезни вызывают специфические (хламидии, трихомонады, гонококки) и неспецифические (вирусы, стафилококки, микоплазма, грибки) микробы.
• Лечение цистита и уретрита строиться по единым принципам: эррадикация возбудителя; восстановление нормальной функции мочеиспускания; симптоматическая помощь.

В чем различия?

Для обычного человека признаки этих болезней имеют ряд сходств. Боли локализуются в области мочеиспускательного канала, отдают в паховую область, поясницу. Затруднен акт мочеиспускания, частота позывов увеличивается, имеются выделения из уретры. Кажется, что симптомы почти не отличаются. Даже квалифицированный специалист может затрудняться в постановке предварительного диагноза. Однако, при объективном осмотре врач может определить отечность в зоне уретры, отсутствие выраженных симптомов интоксикации (высокой температуры, слабости) и сохранение работоспособности при воспалении мочеиспускательного канала. Одним из способов, как отличить цистит от уретрита является обычный анализ крови, с более высоким уровнем лейкоцитов при воспалении мочевого пузыря, а исследование мочи больных с уретритом чаще показывает наличие кровяных вкраплений в ней.

Самым показательным признаком, который расскажет, чем цистит отличается от уретрита является УЗИ-обследование. Воспалительные изменения, их выраженность и локализацию обнаружит сканер. А патологические изменения в уретре рентгеновское исследование.

Интересно, что сочетанная патология цистит и уретрит у женщин встречается гораздо раза чаще, чем у мужчин. При этом выявить оба заболевания возможно только после полного обследования.

В любом случае, при возникших подозрении на цистит или уретрит, необходимо обратиться к врачу. Распространяются эти заболевания быстро и часто переходят друг в друга, поэтому только их своевременная терапия может уберечь пациентов от прогрессирования патологий и серьезных осложнений.

Двойной удар по организму — цистит и уретрит у женщин

Некоторые заболевания женской мочеполовой системы имеют одинаковые клинические проявления, что существенно затрудняет их диагностику. К таким патологиям относятся цистит и уретрит. Эти болезни часто возникают одновременно, причем одно из них может быть следствием другого. Подходы к их лечению различаются.

Читайте в этой статье

Чем отличается цистит от уретрита

Несмотря на схожесть симптоматики, эти две патологии имеют принципиальное отличие – место расположения очага воспаления. При цистите воспалительный процесс затрагивает слизистую мочевого пузыря, а при уретрите очаг локализуется в мочеиспускательном канале (уретре). Оба заболевания имеют инфекционную этиологию, но уретрит протекает гораздо более болезненно.

Специфическими признаками цистита являются тупые длительные боли и ощущения тяжести в области мочевого пузыря. Для уретрита такая симптоматика не характерна, он проявляется сильными мучительными болями, сопровождающими процесс мочеиспускания, из-за чего женщине бывает очень трудно сходить в туалет.

Общими для обеих болезней являются следующие симптомы:

• задержка мочи и затруднения в процессе мочеиспускания;
• сильные боли и рези при выходе мочи;
• частые позывы к мочеиспусканию (дизурия), но при посещении туалета моча выходит маленькими порциями;
• повышенная температура, озноб, общая слабость;
• гематурия – появление в моче примесей крови;
• тошнота, рвота, снижение аппетита.

Основным различием между болезнями является механизм развития клинической картины. Специалисты иногда считают цистит аутоиммунным заболеванием, поскольку его возбудителем является патогенная флора, уже присутствующая в женском организме, например, стафилококк или кишечная палочка. Однако это мнение спорное. При этом недуг часто может протекать в скрытой форме.

Механизм развития цистита

Причиной уретрита обычно бывает инфекция, передающаяся половым путем, поэтому результаты анализов при этом заболевании практически всегда показывают наличие патогенной микрофлоры, являющейся возбудителем венерических заболеваний – трихомонад, гонококков, микоплазм и других.

Если при уретрите женщина может почувствовать первые признаки заражения через несколько дней после попадания в организм инфекции, когда воспалительным процессом уже охвачены другие органы мочеполовой системы, то цистит проявляет себя практически сразу – женщина начинает жаловаться на боль через 1 — 2 дня после инфицирования. Иногда инкубационный период уретрита может достигать полугода.

При изолированном течении рассматриваемых патологий можно выделить их специфические признаки:

• при уретрите не характерны частые позывы к мочеиспусканию, это является ярким симптомом цистита, поскольку очаг воспаления локализуется в мочевом пузыре;
• характерным отличием уретрита являются выделения из мочеиспускательного канала с примесями гноя, крови и слизи, такие же выделения могут наблюдаться и из влагалища;
• уретрит обычно связан с половыми инфекциями.

А здесь подробнее о генитальном герпесе у женщин.

Симптомы одновременного нахождения инфекций

В медицинской практике часто встречаются случаи, когда воспалительные процессы в уретре и мочевом пузыре происходят одновременно. При такой комбинации патологий могут преобладать симптомы одного из заболеваний или же признаки обоих могут быть выражены примерно одинаково.

Если при воспалении мочеиспускательного канала инфекция перешла на слизистую мочевого пузыря, почки и другие органы мочеполовой системы, то больные жалуются на спазмы и боли различного характера в нижней части живота.

При попадании инфекции в уретру комплекс патологий может развиваться по одному из сценариев:

• обе болезни могут развиваться в одно и то же время;
• инфекция и воспалительный процесс может иметь нисходящий характер, т.е. сначала начинается цистит, а затем поражается мочеиспускательный канал;
• чаще всего сначала начинаются патологические явления в уретре, а затем инфекция поднимается вверх, воспаление охватывает мочевой пузырь.

При комбинированной инфекции пациентки жалуются на:

• частые позывы к мочеиспусканию, но мочевой пузырь не может полностью опорожниться, и моча выделяется крошечными порциями;
• боли в нижней части живота носят постоянный характер с периодическими спазмами;
• акт мочеиспускания бывает крайне болезненным, в конце него больные испытывают мучительные рези в уретре.

Диагностика состояния

Первым этапом обследования женщины при подозрениях на цистит и уретрит является гинекологический осмотр. Постановка точного диагноза вызывает определенные сложности, поскольку симптомы уретрита часто бывают смазаны. К сожалению, женщины часто обращаются к врачу уже при выраженных признаках воспалительного процесса. При осмотре врач может выявить гиперемию наружного отверстия уретры и некоторое количество выделений при нажатии.

Схема диагностики данных заболеваний, как и других воспалительных патологий женской мочеполовой системы, стандартна и не вызывает проблем. Ключевыми моментами в процессе определения диагноза являются следующие:

• В первую очередь необходимо исключить другие возможные заболевания, протекающие с похожими симптомами – новообразования различной этиологии, полипы, пиелонефрит и другие воспалительные заболевания почек.
• Выявить возбудителя инфекции и провести анализ на резистентность штаммов к антибиотикам.
• Обязательно обследовать обоих половых партнеров.

Клиническое исследование включает следующие методы:

• Общий анализ мочи. Важным диагностическим признаком является цвет, прозрачность, наличие примесей, характерных для инфекционного поражения – слизи, гноя, свежих эритроцитов, белковых вкраплений, повышение числа лейкоцитов выше пяти в поле зрения, присутствие патогенной микрофлоры.
• Общий анализ крови. Показателем наличия воспалительного процесса является высокий уровень лейкоцитов и рост СОЭ, преобладание в лейкоцитарной формуле сегментарных нейтрофилов.
• Анализ мочи на бакпосев проводится для определения возбудителя инфекции с определением резистентности выявленных возбудителей к разным группам антибактериальных препаратов.
• Обязательный мазок содержимого мочеиспускательного канала для бактериологического исследования методов ПЦР и под микроскопом.
• Ультразвуковое исследование органов малого таза.

Лекарства от цистита и уретрита

Терапия комплексной патологии направлена на решение нескольких приоритетных задач:

• Нормализация баланса микрофлоры во влагалище. Если в нем останутся малейшие следы возбудителей инфекции, процесс их проникновения в мочеиспускательный канал будет постоянным.
• Необходимо повышать защитные силы организма, поскольку затяжные воспалительные процессы в органах мочеполовой системы значительно ослабляют иммунитет. К тому же цистит серьезно ослабляет стенки мочевого пузыря.
• При лечении осложненного уретрита важно укрепить стенки мочеиспускательного канала.

Лечение цистита и уретрита имеет комплексный характер и включает курс приема различных лекарственных средств и другие терапевтические методы.

Вагинальные суппозитории широко применяются в современной гинекологии для лечения воспалительных инфекционных заболеваний, в том числе цистита и уретрита. Обычно их назначают в составе курсовой терапии одновременно с таблетками, инъекциями и другими методами. Чаще всего применяются следующие свечи:

• Генферон. Один из лучших представителей иммуномодулирующих препаратов на современном фармацевтическом рынке. Средство эффективно при воспалительных процессах в мочеиспускательном канале, вызванных различной патогенной флорой. Генферон воздействует на активность клеток иммунной системы и одновременно на ферменты, которые подавляют способность вирусов к размножению.

Препарат имеет способность накапливаться в женском организме, вследствие чего его положительное влияние на иммунитет оказывается пролонгированным.

• Метронидазол. Эффективное средство борьбы с анаэробными бактериями, являющимися возбудителями мочеполовой инфекции. Препарат воздействует на дыхательную систему патогенных микроорганизмов, вызывая их гибель. Метронидазол особенно показан при лечении уретрита, причиной которого стали трихомонады и гарднереллы.
• Флуконазол. Противогрибковый препарат широкого спектра действия, способный подавлять ферментную активность грибков. Флуконазол активно применяется как в лечении воспалительных процессов в мочевом пузыре и уретре, так и в их профилактике.
• Йодовидон. Это свечи с антисептическим эффектом и антибактериальным действием, которые осуществляются благодаря высвобождению йода при контакте с кожными покровами.

Из препаратов другого действия, используемых в форме суппозиториев, можно отметить свечи Вольтарен и Индометацин, оказывающих обезболивающее действие благодаря способности подавлять процесс продуцирования гормонов-медиаторов воспаления.

Антибиотики

При терапии цистита и уретрита используют антибактериальные средства широкого спектра действия, поскольку эти заболевания могут быть вызваны несколькими возбудителями. Выбор конкретного препарата определяется врачом в зависимости от формы патологии:

• Цефалоспорины и сульфаниламиды эффективны при неспецифическом цистите и уретрите.
• Если возбудителем инфекции являются гонококки, назначаются препараты группы эритромицина, Рифампицин или Цефуроксим.
• При выявлении в анализах трихомонад пациентам показан Метронидазол или Орнидазол.
• Если воспаление вызвано грибковой инфекцией, назначаются Нистатин, Леворин или Иморазол.

Помимо антибиотиков широкого спектра действия, в современной фармакологии имеются средства, разработанные специально для лечения мочеполовой инфекции. Так, одним из самых эффективных препаратов для лечения цистита является Нолицин, который относится к группе фторхинолонов.

Из других «узкоспециализированных» препаратов можно выделить Монурал, который принимается однократно и имеет очень высокую степень воздействия на патогенную микрофлору.

О лечении бактериального уретрита у женщин смотрите в этом видео:

Физиотерапия

Подобные методики хорошо зарекомендовали себя в лечении воспалительных процессов в женской мочеполовой системе, они применяются для облегчения болевого синдрома при цистите и способствуют восстановлению нормального оттока мочи. Наиболее эффективны следующие физиотерапевтические процедуры:

• Магнитофорез – в слизистую мочевого пузыря вводятся лекарственные препараты при помощи магнитного поля.
• Электрофорез – стимулирует обмен веществ, способствует регенерации тканей слизистых мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.
• Ультразвук – улучшает циркуляцию крови, оказывает противовоспалительный эффект.
• Вибротерапия – улучшает кровообращение и оказывает обезболивающее действие.
• Амплипульс – оказывает позитивное действие на тонус мочевого пузыря.

Индуктотермия

Помимо аппаратных методов, широко используются и другие:

• лечение минеральной водой – для терапии цистита очень полезны маломинеральные сульфатные воды, которые рекомендуется пить в течение 25 дней по стакану 4 раза в день;
• минеральные сидячие ванны – можно применять хлоридно-натриевые и родоновые ванны для снятия воспалительных явлений.

Методы физиотерапии подбираются врачом строго индивидуально, в зависимости от характера течения болезни, общего состояния здоровья пациентки и наличия противопоказаний.

А здесь подробнее об уреаплазмозе у женщин.

Важное значение имеет профилактика цистита и уретрита. Эти заболевания чаще всего возникают у женщин после начала половой жизни, поэтому очень важно ответственно относиться к выбору сексуальных партнеров, использовать средства защиты при интимных контактах. Также очень важно соблюдать правила личной гигиены, правильно и рационально питаться, избегать переохлаждений.

Любая мочеполовая инфекция чревата множеством осложнений, поэтому женщина должна очень бережно относиться к своему здоровью.

Полезное видео

О диагностике и лечении цистита смотрите в этом видео:

Даже в норме может быть уреаплазмоз у женщин. Причины развития кроются в незащищенном половом акте и других причинах. Симптомы часто бывают слабовыражены, из-за чего инфекция перетекает в хроническую форму. Лечение с препаратами необходимо и женщинам, и мужчинам.

Так как сам по себе герпес есть у 90% людей, передается он половым путем или через слизь, обострение может возникнуть в любой момент. Если диагностирован генитальный герпес у женщин, полного излечения не может быть. Тем не менее стоит сделать все, чтобы он не стал рецидивирующим.

Под действием паразитов трихомонад развивается трихомонадный вагинит. Заболевание имеет неприятные симптомы, приносит кучу дискомфорта. Он же провоцирует и уретрит. Лечение у женщины должно быть проведено как можно быстрее.

Из-за незащищенного и активного секса с разными партнерами можно заполучить инфекции ЗППП. Их список довольно обширный, а симптомы вначале у многих незаметны. Какие бывают у мужчин и женщин скрытые инфекции? Как лечить, если уберечься не вышло?

Источники: http://medistoriya.ru/ginekologiya/uretrit-i-cistit-u-zhenshhin-prichiny-i-lechenie.html, http://venerbol.ru/uretrit/cistit-u-zhenshchin-lechenie.html, http://ginekologiya.online/tsistit-i-uretrit-u-zhenshhin/