Препараты для повышения гемоглобина при онкологии
Анемия выступает частым осложнением при онкологических заболеваниях. Она встречается в 60% случаев среди людей с раком. Связано это со многими причинами, основными из которых выступают кровопотери, химиотерапия, нарушение деятельности органов. Анемия осложняет протекание заболевания, поэтому необходимо поднять гемоглобин при онкологии для устранения риска возникновения необратимых последствий. Ведь из-за низких показателей гемоглобина может быть остановлено лечение цитостатическими препаратами или отложено хирургическое вмешательство, которые могут спасти жизнь больному человеку.
Почему падает гемоглобин при онкологии?
Очень важно при раковом заболевании выявить причину развития анемии. Падение гемоглобина в онкологии может быть спровоцировано несколькими факторами, поэтому врач должен провести обследование пациента. Частыми причинами снижения концентрации гемоглобина выступают:
- Хронические кровотечения при раке различных внутренних органов и его лечении.
- Недостаточное поступление в организм железа из-за частых рвот и отсутствия аппетита у больного.
- Интоксикация организма вследствие распада злокачественной опухоли.
- Лечение лучевой и химиотерапией, которые способствуют повреждению костного мозга и нарушению процессов кроветворения.
- Нарушения деятельности ЖКТ, что приводит к плохому усваиванию железа.
- Метастазирование опухоли в костный мозг, что приводит к нарушению синтеза гемоглобина в крови.
- Наличие хронических заболеваний, сопровождающихся анемией.
Обратите внимание! Рак провоцирует развитие гипохромной анемии на ранних стадиях своего развития, что приводит к стремительному снижению уровня.
Симптоматика патологии
Симптомы проявления анемии зависят от уровня гемоглобина в организме. При снижении показателей до 90 пациенты ощущают нарушение концентрации внимания и памяти. Если гемоглобин понижается еще на двадцать единиц, у человека развивается одышка, шум в ушах, аритмия. Бледность кожных покровов. Если гемоглобин начинает еще понижаться, развивается сердечная недостаточность и такие симптомы:
- деформация ногтевых пластин из-за их истощения;
- сухость кожных покровов и слизистых оболочек;
- образование трещин вокруг ротовой полости;
- нарушение вкуса;
- увеличение температуры тела.
Диагностировать раковую анемию можно при помощи лабораторного анализа крови. Такое исследование необходимо проводить неоднократно на протяжении всего курса лечения патологии, что дает возможность оценивать динамику развития раковой опухоли. Также рекомендуется следить за уровнем сахара в крови.
Устранение проблемы или как поднять гемоглобин
Методы лечения анемии зависят от месторасположения ракового новообразования. Сложности в терапии могут быть вызваны вовлечением в процесс обмена железа пораженного опухолью органа. В онкологии существует два направления лечения анемии:
- Медицинское лечение.
- Коррекция рациона питания.
Повышение возможно при помощи введения в организм эритропоэтина – препарата, созданного из крови, который представляет собой гормон, стимулирующий выработку эритроцитов, или препаратов железа. Также врач может назначить трансфузию эритроцитов, при которой в кровь вводится высокая концентрация гемоглобина.
В рационе питания больного должна содержаться вода в количестве двух литров ежедневно, а также продукты в состав которых входит большое количество фолиевой кислоты, железа, витамина С и В.
Как повысить гемоглобин на 4 стадии рака
Очень важно на последнем этапе развития патологии поддерживать нормальный состав крови, поэтому у больного должен быть высокий гемоглобин. Достигается это за счет комплексного лечения. При нормальной деятельности органов ЖКТ врач назначает препараты железа и витамины для его усваивания, а также средства, что стимулируют продуцирование эритроцитов. Трансфузия эритроцитов проводится только в том случае, когда состояние пациента несет угрозу его жизни.
Обратите внимание! Препараты железа могут назначать в виде таблеток или инъекций. Таблетки в данном случае более удобны, так как медленно всасываются в кровь. Но при необходимости стремительного поднятия гемоглобина используют внутривенные препараты.
Нормализация гемоглобина при раке органов ЖКТ
Из-за нарушений в работе органов ЖКТ, а также невозможности нормального питания железо в организме не способно усваиваться. Особенно опасны состояния, при которых наблюдаются внутренние кровотечения. В данном случае препараты для повышения гемоглобина при онкологии в виде таблеток не дадут никакого результата, поэтому используются инъекции или переливание крови. При патологиях органов ЖКТ гемоглобин всегда находится намного ниже нормы, что затрудняет лечение заболевания.
Обратите внимание! Переливание крови при раковой анемии проводят в крайних случаях из-за возможности резкого увеличения нагрузки на сердечную и сосудистую системы. Также его не проводят при инфарктах, инсультах, сердечной недостаточности и тромбозах.
Нормализация при онкологии костного мозга
При раке костного мозга происходит нарушение кроветворения, поэтому часто железо не способствует синтезу и увеличению гемоглобина. В данном случае врачи прибегают к переливанию крови. Для этого чаще всего используют эритроцитарную массу для снижения риска возникновения трансфузии, то есть иммунного ответа организма на составляющие чужой крови.
Лечение анемии при химиотерапии
У пациентов, которые проходят курс лучевой и химиотерапии наблюдается анемия в легкой степени, но в 80% случаев она носит тяжелый характер. Очень важно во время лечения нормализовать показатели гемоглобина. В этом случае онкологи назначают стимуляторы кроветворения, которые имеют ряж побочных эффектов:
- развитие тромбоза;
- рост раковой опухоли.
Поэтому их прием прекращают сразу после основного лечения. Очень важным моментом является соблюдение диеты. В рацион питания включают продукты, которые содержат железо, например, говяжья печень, зелень или спелые сливы. Хорошим эффектом обладают проросшие зерна пшеницы, которые содержат не только железо, но и полезный белок. Ростки употребляют во время завтрака, смешав их с орехами, медом и сухофруктами.
Нормализация гемоглобина до и после оперативного вмешательства
Операции при онкологии всегда провоцируют снижение уровня гемоглобина из-за кровопотери, общей анестезии, нарушения деятельности ЖКТ. Если до оперативного вмешательства концентрация гемоглобина в организме пациента ниже пределов нормы, операцию откладывают, так как анемия может спровоцировать летальный исход. Если отложить ее не представляется возможным, больному производят переливание крови.
Незадолго до спланированного хирургического вмешательства пациенту назначают препараты железа. После операции врач выписывает инъекции витаминов В и В12, фолиевой кислоты и железа. При больших потерях крови в ходе операции назначается переливание крови. Затем необходимо постоянное наблюдение за показателями компонентов крови.
Ракпобедим.ру
АНЕМИЯ ПРИ РАКЕ ПРОСТАТЫ
- Нравится
- Не нравится
Арсавва 19 апр 2013
- Нравится
- Не нравится
sergei 20 апр 2013
- Нравится
- Не нравится
Арсавва 20 апр 2013
- Нравится
- Не нравится
sergei 22 апр 2013
Странно. У меня вот по обеим ссылкам текст легко открывается, причём не выходя из форума, а просто “тыкая мышкой” в них.
Там содержится ответ на схожий в некотором роде вопрос, и вот что там написано (дословно):
Здравствуйте. Тот уровень гемоглобина в крови, о котором Вы сообщили более двух часов назад, является просто критическим и даже угрожающим жизни. Я сейчас абстрагируюсь от того, чтобы давать какие-то прогнозы, но разве онкологическую пациентку, страдающую раком молочной железы с метастазами в кости, в случае угрозы для жизни уже и лечить и недо? Подобное мышление просто возмущает. Надо добиваться, чтобы Вас всё-таки госпитализировали! Не возьмут, допустим, в одну больницу, другую — обращайтесь в третью; пусть родные Вам помогут, ведь случай представляется экстренным. Наиболее вероятно, что такой низкий уровень гемоглобина обусловлен прежде всего поражением костного мозга, в котором производятся предшественники эритроцитов. На практике я довольно часто встречал с такие случаи. При них уровень гемоглобина бесполезно поднимать одним лишь питанием да применением препаратов, содержащих железо с аскорбиновой кислотой. Такие ситуации требуют как переливания эритроцитарной массы, так и уколов лекарственных средств, которые относятся к группе эритропоэтинов (эпрекс, эпокрин, эритростим, рекормон и другие). Кроме того, сложившуюся ситуацию можно попытаться обсудить по телефону «горячей линии» некоммерческого партнёрства «Равное право на жизнь»: 8-800-200-2-200 /по России звонок бесплатный/. Если не дозвонитесь, то советую позвонить пресс-секретарю МОД «Движение против рака» Денису Геннадьевичу на мобильный телефон по номеру 8-985-765-75-32. В некоторых регионах России работают местные представители МОД «ДПР» [см. ссылку www.rakpobedim.ru.mastertest.ru/about/contacts]. Имейте в виду, что дело вряд ли терпит отлагательств.
Впрочем, у вас – не совсем та ситуация, и тому, о ком Вы написали, сегодня вроде бы должны влить компоненты крови. Надеюсь, что состояние пациента уже улучшилось.
- Нравится
- Не нравится
Арсавва 23 апр 2013
sergei (22 Апрель 2013 — 11:37) писал:
Странно. У меня вот по обеим ссылкам текст легко открывается, причём не выходя из форума, а просто “тыкая мышкой” в них.
Там содержится ответ на схожий в некотором роде вопрос, и вот что там написано (дословно):
Здравствуйте. Тот уровень гемоглобина в крови, о котором Вы сообщили более двух часов назад, является просто критическим и даже угрожающим жизни. Я сейчас абстрагируюсь от того, чтобы давать какие-то прогнозы, но разве онкологическую пациентку, страдающую раком молочной железы с метастазами в кости, в случае угрозы для жизни уже и лечить и недо? Подобное мышление просто возмущает. Надо добиваться, чтобы Вас всё-таки госпитализировали! Не возьмут, допустим, в одну больницу, другую — обращайтесь в третью; пусть родные Вам помогут, ведь случай представляется экстренным. Наиболее вероятно, что такой низкий уровень гемоглобина обусловлен прежде всего поражением костного мозга, в котором производятся предшественники эритроцитов. На практике я довольно часто встречал с такие случаи. При них уровень гемоглобина бесполезно поднимать одним лишь питанием да применением препаратов, содержащих железо с аскорбиновой кислотой. Такие ситуации требуют как переливания эритроцитарной массы, так и уколов лекарственных средств, которые относятся к группе эритропоэтинов (эпрекс, эпокрин, эритростим, рекормон и другие). Кроме того, сложившуюся ситуацию можно попытаться обсудить по телефону «горячей линии» некоммерческого партнёрства «Равное право на жизнь»: 8-800-200-2-200 /по России звонок бесплатный/. Если не дозвонитесь, то советую позвонить пресс-секретарю МОД «Движение против рака» Денису Геннадьевичу на мобильный телефон по номеру 8-985-765-75-32. В некоторых регионах России работают местные представители МОД «ДПР» [см. ссылку www.rakpobedim.ru.mastertest.ru/about/contacts]. Имейте в виду, что дело вряд ли терпит отлагательств.
Впрочем, у вас – не совсем та ситуация, и тому, о ком Вы написали, сегодня вроде бы должны влить компоненты крови. Надеюсь, что состояние пациента уже улучшилось.
Значения гемоглобина при онкологиях
Злокачественная опухоль (рак) – тяжелое и сложное заболевание, течение которого отражается на большинстве или даже на всех системах организма. Усложняет ситуацию то, что не только болезнь, но и ее лечение наносит здоровью ощутимый вред. И, естественно, на качестве крови это отражается в первую очередь. При онкологии гемоглобин почти всегда понижается, и это падение может стать угрожающим. Почему так происходит, как распознать проблему и что делать?
Гемоглобин – это сложный белок, в состав которого входит железо. Железо связывается с кислородом или углекислым газом (по ситуации) и транспортирует элемент по назначению: к клеткам или к легким. Таким образом клетки могут дышать и отдавать в наружную среду один из продуктов своей жизнедеятельности.
Раковая опухоль – это болезнь, при которой дефектные клетки тела начинают неконтролируемо размножаться. Сначала она разрастается, а затем покидает «родную часть тела» в форме метастаз.
Когда клетки рака достигают некоторой критической массы, они начинают повреждать близкие и отдаленные системы организма. Рано или поздно под удар попадает система кроветворения, что характеризуется падением уровня гемоглобина. Кроме того, химиотерапия, которую часто используют при борьбе с раком, тоже наносит ощутимый вред кроветворению (об этом будет рассказано ниже). Обе эти причины – рак и химиотерапия – становятся причинами изменения уровня гемоглобина.
Посмотрите видео про анализ крови при онкологии
Какой уровень считать «нормальным»?
Для мужчин норма гемоглобина: 140 г/л. Для женщин: 120 г/л.
Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>
При онкологических заболеваниях «норма» несколько иная:
- Рак желудка, рак кишечника. Норма для мужчин: 120. Для женщин: 110. Объясняется это тем, что опухоль не мешает кроветворению, но приводит к худшему усвоению железа из пищи.
- Рак печени, рак почек. При этих патологиях может возникнуть низкий, нормальный или высокий гемоглобин, поэтому на данный показатель опираться не следует.
- Лейкемия. Норма для мужчин: 95. Для женщин: 90. Лейкемия наносит по кроветворению ощутимый удар, страдает как гемоглобин, так и другие фракции крови.
- Другие виды рака. На начальных стадиях гемоглобин может быть нормальным или слегка пониженным, с началом химиотерапии показатель резко падает ниже 90.
На поздних стадиях любого рака (с метастазами) предсказать среднее значение невозможно – все зависит от ситуации.
Причины снижения
Итак, почему падает гемоглобин при онкологии? Основные причины:
- кровопотеря;
- метастазы в костном мозге;
- недостаток железа.
Кровопотеря возникает в одном из двух случаев: либо когда опухоль прорастает в крупный сосуд и разрушает его, либо когда сама распадается.
Результат один – пониженный гемоглобин при онкологии. В первом случае он нарастает медленно, во втором – быстро.
Метастазы «работают» так же, как и лейкемия – угнетают кроветворение.
Недостаток железа возникает тогда, когда новообразование в желудке или кишечнике мешает нормально усваивать железо из пищи. Такая анемия может нарастать очень медленно и долгое время оставаться незамеченной.
Признаки и симптомы снижения
Низкий гемоглобин при онкологии проявляет себя следующими симптомами:
- хроническая усталость;
- низкая физическая и умственная активность;
- плохой сон;
- раздражительность, низкая концентрация;
- побледнение кожных покровов;
- потливость;
- учащенное сердцебиение;
- ощущение нехватки воздуха.
Все эти симптомы связаны с тем, что организму не хватает кислорода.
Опасности и последствия
Основная опасность – кислородное голодание. Вследствие низкого уровня гемоглобина клетки не получают нужного им кислорода, и их развитие замедляется или даже останавливается. В худшем случае клетки начинают отмирать.
Для ребенка это означает задержку в развитии, для взрослого – появление и нарастание вышеназванных симптомов.
При химиотерапии
Выше уже упоминалось, что химиотерапия понижает гемоглобин, и пришла пора объяснить, почему. Начнем с некоторых особенностей рака как болезни.
Здоровые клетки имеют определенный цикл жизни: они появляются, вырастают, живут определенное время (в которое выполняют свои функции) и умирают. Если в генетическом коде клетки по каким-либо причинам происходит сбой (вирус, радиация), то она либо умирает сама, либо оказывается убита иммунитетом. Но в редких случаях совпадают 2 роковых фактора: клетка, несмотря на свой дефект, продолжает жить, и иммунитет ее не замечает. В этом случае начинается процесс бесконтрольного деления, и возникает опухоль. Есть 2 ключевые особенности: раковые клетки теряют способность к самоустранению (апоптозу) по истечении срока жизни и вырастают не до конца, остаются в зачаточном состоянии.
Теперь можно перейти ко взаимоотношениям химиотерапии и гемоглобина.
Химиотерапия убивает все клетки, находящиеся в зачаточном состоянии. С одной стороны, это хорошо – погибает опухоль. С другой – в организме в зачаточном состоянии находятся не только раковые клетки. Страдают также клетки эпителия (выпадают волосы), внутренняя выстилка желудка и кишечника, зародышевые клетки лейкоцитов и гемоглобина. Последнее и приводит к проблемам с уровнем красных кровяных телец при химиотерапии: новые клетки гемоглобина просто погибают, не успев вырасти. Естественно, не все клетки оказываются убиты (иначе химиотерапия приводила бы к смерти пациента), но через неделю после ее начала уровень гемоглобина падает до 90 г/л и ниже.
Что предпринять?
Почему нужно бороться с понижением гемоглобина?
Чтобы не допустить развития симптомов. И онкология, и ее лечение однозначно доставляют массу неприятностей пациенту.
Если к ним добавить еще и симптомы анемии, то лечение вообще может превратиться в кошмар.
Какие медикаменты могут помочь?
Самый распространенный ответ на вопрос: «Как поднять гемоглобин при онкологии?» – медикаменты. В отличие от диеты, они могут помочь на любой стадии. Несколько распространенных примеров:
Нужно обязательно отметить, что увеличить гемоглобин с помощью диеты можно только на ранних стадиях рака.
Кроме того, перед применением диеты нужно обязательно сдать все анализы и проконсультироваться с врачом: неоправданно повышенный гемоглобин ничуть не лучше, чем пониженный.
Продукты, поднимающие гемоглобин: яблоки, орехи, горох, фасоль, печень, шиповник, смородина, крупы (овсяная, гречневая). Сильнее всего повысить гемоглобин можно с помощью гранатового сока (пить по 500 г утром, натощак, 30 дней), но это удовольствие – не из дешевых.
Однозначно запрещенных продуктов нет, но очень жирная пища и рис (если он доминирует в рационе) могут снижать количество всасываемого железа.
Пример меню на несколько дней
- Завтрак: 500 г гранатового сока.
- Обед: тарелка сырного супа, макароны с томатной пастой и фасолью (200 г).
- Ужин: салат из зелени, компот (смородина, шиповник, вишня).
День 2:
- Завтрак: 500 г гранатового сока.
- Обед: 200 овсянки, 150 г вареной курицы, хлеб.
- Ужин: яблоки в неограниченном количестве.
- Завтрак: 500 г гранатового сока.
- Обед: рисовый суп (тарелка), тушеная печень (150 г).
- Ужин: 100 г орехов.
Что предпринять для нормализации гемоглобина перед операцией?
Ничего. Во-первых, перед операцией нельзя есть, поэтому «пищевое» решение вопроса отпадает. Во-вторых, самостоятельно принимать медикаменты перед операцией тоже нельзя, потому что это может очень плохо отразиться на ходе хирургического вмешательства.
Вообще, этот вопрос лучше задать врачу, и если он посчитает, что имеет смысл поднимать гемоглобин перед операцией, то он и посоветует верный способ.
Другие методы
Есть 2 метода, которые врачи используют тогда, когда диета и медикаменты не помогают:
- инъекции железа в кровяное русло;
- переливание крови.
Оба метода используются при средней и тяжелой анемии.
Профилактика
Профилактика анемии:
- адекватные занятия спортом;
- сбалансированное питание, богатое железом;
- прогулки на свежем воздухе;
- зимой – пропить курс витаминов и минералов.
- своевременное и полное лечение вирусных инфекций;
- избегание мест и предметов с высокой радиацией;
- если радиационное заражение уже произошло – быстрая медицинская помощь (в течение 24 часов).
В обоих случаях отказ от курения снизит шансы появления болезни в десятки раз.
Онкологические заболевания так или иначе отражаются на гемоглобине. Доминирующей проблемой является его снижение, вызванное анемией. Анемия может сильно ухудшить состояние больного, чего, естественно, нельзя допускать. На ранних стадиях рака может помочь диета и медикаменты, на поздних же применяется переливание крови или прямые инъекции железа. В любом случае решать вопрос о способах повышения гемоглобина должен лечащий врач.
Источники: http://oncoved.ru/vosstanovlenie/preparaty-dlya-povysheniya-gemoglobina-pri-onkologii, http://www.rakpobedim.ru/forum/index.php?/topic/725-анемия-при-раке-простаты/, http://1pokrovi.ru/analizy-krovi/obshhij/gemoglobin/pri-onkologiyax.html