Подробная расшифровка результатов анализа секрета простаты
Возникли проблемы с предстательной железой? Обязательно направляйтесь в кабинет уролога. Во время обследования вам назначат анализ секрета простаты. Только так можно получить максимальную достоверную информацию о работе предстательной железы. Проведённое лаборантом исследование точно определит степень поражения желез , их резервные возможности, происходящие воспалительные процессы, присутствие патогенных микроорганизмов. При хронической форме заболевания простатитом сдавать анализ нужно один раз в полгода, чтобы отследить эффективность лечения и изменить его при необходимости.
Процедура сдачи анализа
Перед сдачей анализа мужчина должен не вступать в полой контакт минимум 4 дня. Забор секрета происходит во время массажа предстательной железы доктором-урологом. Врач, нажимая на головку члена, выдавливает сок простаты на предметное стекло или в пробирку. Исследуя её под микроскопом определяют:
- число лейкоцитов;
- есть ли инфекционные заболевания;
- наличие вирусов и бактерий;
- число лецитиновых зёрен .
Иногда не получается собрать необходимое количество секрета простаты для исследования. В этом случае доктор забирает первую мочу после проведенного массажа. В моче содержится много простатического сока, что даёт возможность провести исследование.
Важно! Нельзя проводить забор сока простаты при диагностировании туберкулёза железы , подозрении образования злокачественной опухоли, геморрое в острой форме и наличии трещин в прямой кишке.
Расшифровка анализа
- Лейкоциты. У здорового человека на рассматриваемом участке секрета простаты можно обнаружить до 10 лейкоцитов. О развитии простатита свидетельствует более высокое их содержание. Иногда лейкоциты в секрет попадают из мочеиспускательного канала. Высчитать максимально точно их число можно счетной камерой. Норма — на один микролит сока насчитывается 300 лейкоцитов.
- Эритроциты. У здорового мужчины они отсутствуют в секреторной жидкости или могут быть обнаружены в единичном числе. На новообразование или заболевание простатитом указывает присутствие эритроцитов в секрете предстательной железы.
- Лецитиновые зёрна . Их большое содержание в соке придаёт ему белесоватый цвет и указывает на отсутствие проблем. Число лецитиновых зёрен меньше нормы показывает простатит.
- Клетки эпителия. В составе здоровой предстательной железы они могут быть в единичном числе. Большое количество клеток эпителия вместе с лейкоцитами показывает на развитие воспалительных процессов и требует немедленного лечения.
- Макрофаги в большом количестве свидетельствуют о воспалительном процессе или застое.
- Амилоидные тельца — сгусток сока простаты, имеющий овальную форму, в анализе здорового мужчины не обнаруживаются. Их наличие указывает на проблемы застоя в простате, воспаление или аденому. У мужчин преклонного возраста в анализе часто встречаются амилоидные тельца.
- Гигантские клетки обнаруживаются в составе секреторной жидкости только при воспалительных процессах и застойных явлениях.
- Микроорганизмы могут быть обнаружены только при проведении микроскопического исследования. Полное их отсутствие указывает на здоровую простату. Если во время анализа микроорганизмы обнаружены, сразу делается посев на питательные среды, чтобы точно установить их вид и правильно назначить лечение. Делается тестирование обнаруженных микроорганизмов на устойчивость к комплексному воздействию лекарственных препаратов.
- Кристаллы Беттхера не имеют какого-то значения для определения заболевания и обычно появляются при высыхании сока предстательной железы.
- Атипичные клетки. Их обнаружение означает развитие аденомы или рака. По количеству клеток можно определить стадию заболевания и наблюдать за его развитием.
- Слизь, обнаруженная при исследовании, указывает на воспаление.
Результаты анализа секрета при простатите
Секреторная жидкость имеет мутно-жёлтый цвет со сладковатым запахом и кислую реакцию pH. Увеличенное количество лейкоцитов и эпителий. Встречаются единичные лецитиновые зёрна или тельца Труссо-Лаллемана .
Результаты анализа секрета при простатите хронической бактериальной формы
Сок простаты имеет мутно-жёлтый , кирпичный цвет со сладковатым запахом и кислую реакцию pH. Эритроциты — до 25 клеток, лейкоциты — 1/ 3 часть поля зрения. Большое содержание эпителий и амилоидных телец, до 15 макрофагов, единичное число лецитиновых зёрен .
Бактериальный простатит характеризует ретинционный синдром или застойный. В жидкости большое содержание макрофагов, амилоидных телец и больших многоядерных клеток.
Результаты при болевом тазовом синдроме
Жидкость предстательной железы красновато кирпичного цвета без запаха с кислой реакцией pH. Состав лейкоцитов в норме, но увеличено количество эритроцитов до 1/3 клеток. В поле зрения находятся до 15 макрофагов и до 30 эпителиальных клеток. Присутствует много амилоидных телец и в единичных числах есть лецитиновые зерна .
Вывод: своевременное исследование секреторной жидкости простаты поможет мужчинам избежать серьёных заболеваний, начать эффективное лечение.
Норма макрофагов, эпителиев и эритроцитов в соке простаты
Клетки в простатическом секрете обнаруживаются при микроскопическом исследовании. От их количества, соотношения зависит предварительный диагноз. Далее он подтверждается другими инструментальными методами.В процессе лабораторного изучения биоматериала часто находят:
- макрофаги;
- эритроциты (красные кровяные тельца);
- частицы эпителия (цилиндрические или плоские).
В норме их быть не должно. В результате подсчитывают обнаруженные лейкоциты, амилоидные тельца и другие аномальные элементы. Трактовкой анализов занимается врач-уролог.
Появление макрофагов
Макрофаги в секрете простаты – это «киллеры» лейкоцитарного ряда, которые в норме содержатся в крови и тканях в небольшом количестве. Этих элементов в секрете быть не должно. Их незначительное количество можно встретить в материале, если есть хронические воспалительные процессы, а также застой жидкости. Такое явление называется ретенционным синдромом. Если же в простатическом соке обнаруживается много макрофагов, то орган находится в процессе острого воспаления.
Чаще оно вызвано бактериями и простейшими (стафилококки, стрептококки, микоплазмы, уреаплазмы, хламидии или трихомонады). Макрофаги принимают участие в процессах фагоцитоза – поглощения инфекционных агентов. Вместе с повышением их количества увеличивается численность лейкоцитов.
Эритроциты
Эритроциты в секрете предстательной железы – это кровяные тельца, которых в норме не должно быть более 2–3 единиц в поле зрения. Они появляются после прохождения жидкости по мочеиспускательному каналу. Травмы канала для оттока мочи или пузыря (в том числе циститы) вызывают незначительный рост кровяных телец в исследуемом материале.
В большом количестве в анализе эти элементы наблюдаются при хроническом бактериальном или небактериальном простатите. Тогда эритроциты занимают ½, 1/3 или все поле зрения микроскопа. Значительно увеличивается количество красных кровяных телец при раковых злокачественных процессах предстательной железы. При доброкачественных новообразованиях эритроцитов в соке простаты нет. Сосудистая стенка не разрушается раковыми клетками. Дополнительно назначается определение степени простатической интраэпителиальной неоплазии.
Эпителиальные клетки
Клетки эпителия – это отмершие частички ткани органа или мочеиспускательного канала. Структуры находятся в постоянной регенерации. Это значит, что старые и измененные клетки должны выводиться. В норме в простатической жидкости допускается присутствие единичных элементов цилиндрического эпителия. Повышение числа эпителиальных клеток (в том числе плоского эпителия) может косвенно указывать на острую воспалительную реакцию органа, а также на воспаление мочевыводящих путей.
Если к цилиндрическому эпителию присоединяются восковидные цилиндры, повышается количество лейкоцитов и обнаруживают аномальные тельца – это признаки острого воспаления органа.
Помимо этих частиц в простатическом соке ищут и другие клетки. Подобная процедура необходима для полноты и точности постановки диагноза. Если не подготовиться к исследованию, то повышение эритроцитов либо эпителия с макрофагами – возможное явление. Чтобы избежать ошибок, рекомендуется пересдать анализ через три-четыре дня.
Что означает эпителий в секрете простаты
Предстательная железа – это важный орган в малом тазу у мужчин, который является частью репродуктивной системы и отвечает не только за выработку семенной жидкости, но и мужских гормонов. У мужчин после 40 лет наблюдается развитие различных заболеваний предстательной железы, и для точного диагностирования обычно берется секрет простаты на анализ. Признаком воспалительного процесса является эпителий в секрете простаты.
Причины появления эпителиальных клеток
В случае болезненных ощущений или появления тревожных симптомов у мужчины, уролог направляет его на анализ секрета (сока) простаты. Эта процедура позволит врачу получить подробную информацию о внутренних процессах в органе. Анализ противопоказан, если у пациента:
- острое воспаление;
- высокая температура;
- приступ геморроя;
- туберкулез предстательной железы.
Микроскопические параметры анализа (клетки в секрете) говорят не только о состоянии органа, но и процессах, которые там происходят, будь то воспаление или образование опухолей.
Норма частиц в соке следующая:
Следует знать, что все внутренние органы внутри покрыты эпителиальной выстилкой, которая защищает ткани от повреждений. При здоровой предстательной железе у мужчины в ее секрете не должно быть ни слущенных эпителиальных клеток, ни эритроцитов. Их появление в большом количестве означает развитие воспалительного процесса или патологии, при которой эпителиальный слой простаты начинает отслаиваться и шелушиться.
Важно знать! Проблемы с простатой появляются обычно после 40 лет, поэтому мужчины из группы риска должны регулярно посещать уролога.
В соке всегда присутствуют единичные клетки эпителия – это вполне нормально. Но эпителиальные клетки в секрете простаты в большом количестве всегда свидетельствуют о развитии патологии в органе, при этом их число может помочь урологу поставить точный диагноз:
Клетки эпителиальной ткани существуют для защиты внутренних органов, в то числе и простаты от повреждений и травм, и они первые реагируют на изменения в работе и состоянии органа. Данные клетки в соке простаты сообщают об активном воспалительном процессе в ней и возможно росте злокачественных опухолей.
Поскольку нет конкретного заболевания, чьим единственным симптомом будет эпителий в секрете предстательной железы, т.е. данный показатель является универсальным симптомом для нескольких патологий, уролог назначит дополнительные анализы для точного диагноза:
После постановки окончательного диагноза, пациенту назначается комплексное лечение, состоящие из курса медикаментов, сеансов массажа и физиотерапии.
Полезное видео: анализ секрета простаты
Механизм появления эритроцитов в секрете
Эритроциты – это красные кровяные тельца, по сути сгустки крови, которые транспортируют воздух по кровотоку. Их не должно быть в секрете совсем, но урологи допускают наличие пары клеток. Когда же эритроциты присутствуют в больших количествах — это говорит о серьезном воспалении органа, травме или же о развитии онкозаболевания. Кровь в моче может стать причиной обращения к урологу, но чаще всего эритроциты обнаруживаются только при исследовании взятого секрета простаты.
При нарушении секреторной функции простаты, при ее воспалении или новообразованиях, кровоток нарушается и эритроциты начинают попадать в мочевыделительные и семенные каналы. Они могут быть незаметны глазу, но при микроисследованиях их хорошо видно.
При появлении крови в моче или эякуляте следует немедленно обратиться к урологу!
В зависимости от количества эритроцитов в соке, взятом урологом, можно поставить первичный диагноз пациенту. Это может быть:
Если у пациента наблюдается один из перечислены в таблице вариантов, то уролог ставит первичный диагноз, основываясь и на других показателях анализа. После пациенту назначается дополнительные исследования, которые помогут подтвердить поставленный диагноз. Среди них:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- УЗИ органа;
- биопсия;
- МРТ и КТ.
Есть также вероятность того, что эритроциты в секрете простаты в большом количестве свидетельствуют о развитии онкологического заболевания. В обязательном порядке пациент направляется на консультацию к онкологу. В случае воспалительных процессов в простате и наличии эритроцитов в ее секрете, пациенту назначается соответствующее медикаментозное лечение:
- антибиотики для борьбы с бактериями и вирусами;
- ферментативные лекарства, чтобы облегчить попадание антибиотиков к пораженным тканям и повысить их эффективность;
- гепапротекторы, для защиты печени от поражающего действия антибиотиков и улучшения ее функции;
- пробиотики – для восстановления флоры кишечника и ЖКТ, а также препятствия развития дисбиотических последствий;
- иммуномодулирующие лекарства – в случае ослабленной иммунной системы и повышения защитной функции организма.
Кроме медикаментозного лечения, пациентам назначают физиотерапевтические процедуры:
- массаж;
- магнитотерапию;
- лазерное лечение;
- гальванизацию;
- аппаратное воздействие;
- электрофорез;
- грязевые ванны.
Важно! Если пациенту ставят диагноз – онкозаболевание, то курс лечения дополняется химиотерапией и другими вариантами борьбы с раком.
Полезное видео: стоит ли делать массаж простаты
Анализ секрета простаты – это важное исследование, которое дает первичное представление о состоянии органа и возможных развивающихся в нем патологий. На основе показаний анализа, уролог может поставить первичный диагноз, скорректировать дальнейшие исследование и лечение для пациента. Мужчины старше 40 лет должны ежегодно проходить осмотр у уролога и при необходимости сдавать этот анализ.
Источники: http://prostatity-net.ru/prostatit/diagnostika/analiz-sekreta-prostaty-rasshifrovka-znachenij-rezultata.html, http://mprostata.com/diagnostika/makrofagi-ehritrocity-ehpitelij-v-sekrete-prostaty, http://prostatu.guru/diagnostika/chto-oznachaet-epitelij-v-sekrete-prostaty.html