Виды операций на рак простаты
Хирургическое вмешательство — самый эффективный, проверенный временем способ лечения онкологических заболеваний предстательной железы. Главным преимуществом является возможность радикального удаления опухоли и последующего проведения гистологического исследования.
Хирургическое вмешательство — самый эффективный, проверенный временем способ лечения онкологических заболеваний предстательной железы.
Хирургическое вмешательство назначается при следующих состояниях:
- невозможности лечения онкозаболевания без операции;
- наличии выраженных проявлений заболевания;
- нарушении функций мочевого пузыря и кишечника, вызванном давлением крупных опухолей;
- необходимости паллиативной терапии на поздних этапах рака.
Хирургическое вмешательство назначается при нарушении функций мочевого пузыря и кишечника, вызванном давлением крупных опухолей.
Виды оперативных вмешательств
На этапе выбора способа хирургического лечения РПЖ проводят диагностику, включающую ректальное пальцевое исследование, УЗИ, анализ крови на ПСА и мужские половые гормоны. Тип операции подбирается в зависимости от стадии онкозаболевания, размеров и скорости роста опухоли, общего состояния организма пациента. Вмешательства бывают:
- Открытыми. Доступ к предстательной железе осуществляется через длинный разрез, делающийся в нижней части живота. Операция отличается длительным восстановительным периодом, однако дает возможность полного удаления опухоли.
- Эндоскопическими. Все манипуляции выполняются с помощью инструментов, вводимых через небольшие проколы.
Криохирургия
Криодеструкция — малоинвазивная процедура, проводимая в амбулаторных условиях. Метод основывается на замораживании раковых клеток, способствующем их гибели.
- при невозможности назначения лучевой терапии и классического хирургического вмешательства;
- при отсутствии метастазов;
- при небольших размерах злокачественного новообразования, не затрагивающего окружающие ткани (1-2 стадии рака);
- при пожилом и старческом возрасте пациента;
- при неэффективности химио- и гормонотерапии.
Схема хирургического вмешательства включает:
- Выполнение трансректального УЗИ, помогающего определить локализацию и размеры карциномы.
- Обезболивание. Криодеструкция выполняется под эпидуральной или общей анестезией.
- Введение нагревательного зонда в мочеиспускательный канал. Этот прибор защищает ткани от негативного воздействия низких температур.
- Размещение криозондов. Выполняется под контролем трансректального УЗИ. Криозонды вводятся через промежность, хирург постепенно продвигает их в сторону новообразования. Через зонд подается жидкий азот, который замораживает раковые клетки. Температуру тканей железы контролируют посредством термодатчика, вводимого через паховый канал.
- Удаление охлаждающего вещества. Выполняется после завершения процесса охлаждения опухоли. После оттаивания тканей процедуру охлаждения повторяют. Операция занимает около 2 часов.
- Удаление инструментов.
Радикальная простатэктомия
Удаление простаты при раке выполняется только тогда, когда опухоли не распространяются за пределы органа. При наличии метастазов в отдаленных органах проведение подобного вмешательства не дает положительных результатов.
Простатэктомия может проводится при помощи хирургического робота Да Винчи.
Удаление предстательной железы выполняется следующими способами:
- Промежностным. Разрез длиной 10 см делается между мошонкой и анальным отверстием. Операция не позволяет сохранить нервные окончания и удалить регионарные лимфоузлы, поэтому применяется редко.
- Позадилонным. Операционная рана начинается в области пупка и заканчивается над лобковой костью. Простата удаляется вместе с лимфатическими узлами и семенным пузырьком. Во время такой операции имеется возможность осмотра тазовых органов и сохранения нервных пучков, контролирующих функции мочеполовой системы.
- Чреспузырным. Железа удаляется через вскрытый длинным разрезом мочевой пузырь. Операция отличается высоким риском развития осложнений, поэтому назначается редко.
Средняя стоимость радикальной простатэктомии — 100 тыс. руб.
Средняя стоимость радикальной простатэктомии — 100 тыс. руб.
Воздействие ультразвуком
Раковые поражения устраняются воздействием высокочастотного ультразвука, нагревающего ткани до 100°С, что приводит к распаду опухоли. Такое лечение имеет большую, чем у полостных операций, эффективность. Длится процедура 1-3 часа, в это время пациент находится под общим наркозом. Ход операции включает следующие этапы:
- Установку катетера в мочевой пузырь. Дренаж необходим для отведения жидкости. Через 2-3 суток после операции его вынимают, естественное мочеиспускание восстанавливается.
- Введение ультразвукового датчика в задний проход. Определение зоны воздействия.
- Ультразвуковое выжигание опухоли. Злокачественные новообразования обрабатываются фокусированным ультразвуком, что приводит к некрозу тканей.
Раковые поражения устраняются воздействием высокочастотного ультразвука, нагревающего ткани до 100°С, что приводит к распаду опухоли.
Лапароскопия
Выполняется с применением специального прибора — эндоскопа, который вводится через небольшие разрезы в нижней части живота. С помощью хирургических инструментов предстательную железу отделяют от окружающих тканей, после чего удаляют. После операции пациент пребывает в стационаре 3-5 дней. К преимуществам лапароскопической операции относят:
- низкий риск развития осложнений;
- хорошую переносимость организмом пациента;
- короткий восстановительный период;
- минимальные кровопотери.
После операции пациент пребывает в стационаре 3-5 дней.
Единственный недостаток вмешательства — высокая цена (250-300 тыс. руб.).
Лимфаденэктомия
Раковые опухоли часто дают метастазы в окружающие ткани и органы. При онкологических заболеваниях предстательной железы вторичные очаги обнаруживаются в тазовых лимфатических узлах. Поэтому схема лечения рака включает их удаление. Лимфаденэктомия выполняется открытым или эндоскопическим методом.
В первом случае делается длинный разрез в боковой части живота, во втором — небольшие проколы в области пораженных лимфоузлов. Ткани удаляют и отправляют на гистологическое исследование.
Осложнения и последствия
После операции на рак простаты могут возникать следующие осложнения:
- Болевой синдром внизу живота, усиливающийся при физических нагрузках.
- Тромбоз вен нижних конечностей. Предотвратить развитие этого патологического состояния помогает прием препаратов, разжижающих кровь.
- Лимфостаз. Характеризуется отечностью стоп и голеней, способствующей увеличению их объемов.
- Инконтиненция. Под этим термином подразумевается недержание мочи, имеющее различную степень выраженности. Моча подтекает при физических нагрузках, кашле и чихании.
- Запоры. Возникают на фоне ослабления перистальтики кишечника, вызванного снижением физической активности.
- Эректильная дисфункция.
- Нарушение функций сердечно-сосудистой системы. У пациента появляются признаки гипертонии или ишемической болезни сердца.
- Аллергические реакции. Имеют различную степень выраженности — от легкого кожного зуда до опасного для жизни анафилактического шока.
- Инфицирование операционной раны. Сопровождается нагноением и отечностью тканей, возникает из-за несоблюдения правил асептики во время хирургического вмешательства и ухода за швом.
- Бесплодие. Связано как с отсутствием полового влечения, так и с удалением семенных пузырьков.
Реабилитация и прогноз
План восстановления в послеоперационный период включает:
- прием антибактериальных и обезболивающих препаратов;
- соблюдение диеты (в первые дни после операции питаются жидкой и полужидкой пищей;
- снятие швов (выполняется через 7-10 дней после вмешательства);
- проверку состояния мочеиспускательного канала, удаление катетера из мочевого пузыря;
- ограничение физических нагрузок в течение 3 месяцев после операции;
- регулярное посещение онколога и сдачу анализов на простатспецифический антиген, необходимый для выявления рецидива;
- введение в распорядок дня умеренных физических нагрузок (плавания, пеших прогулок);
- ежедневное выполнение упражнений Кегеля (гимнастика помогает восстановить мочеиспускание);
- прием препаратов, восстанавливающих потенцию.
В послеоперационный период происходит снятие швов (выполняется через 7-10 дней после вмешательства).
Прогноз при раннем проведении вмешательства благоприятен, оно помогает полностью избавиться от рака. В остальных случаях продолжительность жизни зависит от возраста пациента, применения других методов лечения, наличия метастазов. На 2-3 стадии средняя 5-летняя выживаемость составляет 70-80%, при раке 4 степени этот показатель снижается до 33%.
Особенности проведения операции при раке простаты
При обнаружении у мужчины злокачественной опухоли в предстательной железе медики диагностируют рак простаты. При таком заболевании может потребоваться операция, целью которой является удаление всей пораженной ткани органа. Современная медицина предлагает несколько способов проведения хирургического вмешательства. Чем раньше мужчина соглашается на радикальную терапию, тем выше его шансы на победу над раком.
В каких случаях показана операция
Лечащий врач может порекомендовать мужчине радикальное лечение предстательной железы в том случае, если другими способами улучшить его состояние нельзя. Операция по удалению простаты является показанной на прогрессивной стадии развития рака, когда симптомы заболевания становятся ярко выраженными. Перед тем, как направить больного на операционный стол, специалист должен тщательно оценить риски, которые будет иметь проведенное хирургическое вмешательство или же его отсутствие.
Удаление простаты или ее части является крайне желательным при раке и следующих патологических состояниях:
- Запущенное воспаление в простате;
- Обширное поражение почек;
- Нагноения в предстательной железе;
- Осложненное течение острого простатита.
Злокачественная опухоль в простате является главным показанием к проведению хирургического вмешательства. Особенно без такой терапии невозможно обойтись пациентам, которым не удалось избавиться от новообразования на раннем этапе его развития.
Операция показана, если рак локализован в железе и нет метастаз
Виды оперативного лечения рака простаты
Операция по удалению разросшегося рака предстательной железы проводится разными способами. Решать, какой вид хирургического вмешательства использовать, должен лечащий врач, который наблюдает за течением заболевания пациента. При выборе методики им учитываются такие данные, как стадия развития опухоли, ее размер и локализация.
Операция при раке простаты проводится исключительно по прямому показанию. Радикальное лечение назначается в том случае, если у пациента отсутствуют метастазы в другие отделы. При соблюдении этого условия хирургическое вмешательство может быть показано даже при онкологии 4 степени.
Позадилонная простатэктомия
Позадилонной простатэктомией называют хирургический прием, который предусматривает полное удаление предстательной железы. Данная операция назначается при опухолях и аденокарциноме. В ряде случаев ее проводят пациентам с онкологией на последних стадиях.
Операция рака предстательной железы рекомендована пациентам, у которых имеются к ней следующие показания:
- Отсутствие метастаз;
- Уровень простатического специфического антигена не превышает 20 нг/мл;
- Ограниченный внекапсулярный рост рака;
- Дифференцирование новообразования не превышает 7 баллов по Глисону.
Во время операции хирург использует полостную методику. Он делает разрез в области, которая располагается ниже пупка. Через него происходит удаление железистого органа, лимфатических узлов и семенных пузырьков.
Данная процедура не подходит онкобольным мужчинам, у которых к ней имеются такие противопоказания:
- Ожирение;
- Инфекции мочеполовых органов;
- Сильное недержание мочи;
- Сердечная или легочная недостаточность.
Позадилонная методика позволяет в несколько раз уменьшить развитие онкологического заболевания. Наиболее эффективной она является во время лечения рака предстательной железы, который протекает на начальной стадии.
Слева – схема позадилонной простатэктомии, справа – перинеальной
Перинеальная простатэктомия
Классический способ удаления раковой опухоли в простате. Его главное преимущество заключается в легкодоступности к простатической капсуле. Во время операции исключается риск сильной кровопотери. Также данное хирургическое вмешательство не имеет такого противопоказания, как лишний вес и ожирение, что тоже является его весомым достоинством.
Перинеальная методика иссечения раковой опухоли в мочеполовой системе отличается высоким процентом положительных результатов по завершению лечения. Реабилитация после удаления злокачественного новообразования таким способом занимает немного времени, так как пациент быстро приходит в норму.
К сожалению, лечебная методика имеет ряд недостатков, которые не позволяют ей стать универсальным способом устранения раковых новообразований в предстательной железе. Речь идет о таких нюансах:
- Не подходит для купирования лимфатических узлов, которые располагаются в зоне поражения;
- Требует полного удаления железистого органа, из-за чего повышается вероятность повреждения в ходе операции нервных сплетений.
Из-за этого данный вид оперативного вмешательства рекомендуют использовать только в крайних случаях. К примеру, он показан пациентам, которым по определенным причинам не подходит позадилонная хирургия.
Нервосберегающая простатэктомия
Нервосберегающая хирургия представляет собой малоинвазивный способ купирования злокачественной опухоли в полости предстательной железы.
Положительный результат после проведения нервносберегающей операции обычно наблюдается при удалении локализированной формы рака простаты. К сожалению, после ее проведения имеется высокая вероятность рецидива. Это главный недостаток данной радикальной методики.
Если мужчина предпочитает провести удаление злокачественного новообразования в предстательной железе при помощи этого типа операции, ему стоит довериться грамотному специалисту. Ведь именно от его действий зависит, такой эффект будет иметь хирургическое вмешательство. Сегодня многие хирурги практикуют применение роботизированной техники, которая проводит данную процедуру. Благодаря этому обеспечивается высокая точность совершения основных манипуляций.
Подготовка к операции
Важно убедиться в том, что сердечно-сосудистая система в состоянии перенести операцию
При обнаружении онкологии при отсутствии противопоказаний мужчину отправляют на операционный стол. Во время процедуры применяются различные методики по устранению злокачественного новообразования в простате. До начала проведения простатэктомии пациент должен пройти специальную подготовку. От правильности выполнения этого требования зависит исходный результат хирургического вмешательства.
До начала простатэктомии нужно сделать следующее:
- За несколько суток до назначенной операции больной должен сдать образец мочи и крови на анализ. Также ему потребуется пройти рентген грудной клетки, электрокардиограмму и ультразвуковое исследование пораженной зоны. Дополнительно мужчину должен повторно обследовать хирург. Полученные результаты анализов подтвердят необходимость проведения хирургического вмешательства или же помогут выявить противопоказания к подобной процедуре;
- Незадолго до операции нужно отказаться от приема лекарственных препаратов, которые способны разжижать кровь;
- За 1-2 дня пациента помещают в палату. Ему предстоит провести беседу с хирургом, который будет выполнять удаление опухоли, и с анестезиологом. Медики подробно расскажут мужчине об особенностях проведения операции. Они должны предупредить его о возможных осложнениях. Если у пациента во время беседы появятся вопросы, то врачи дадут на них исчерпывающий ответ;
- Пациент должен подписать свое согласие на проведение хирургического вмешательства. Это фиксируется в документе, которые также подтверждает, что больной ознакомлен с тем, какие последствия может иметь процедура удаления простаты при раке;
- За 1 день до операции больному придется перейти на жидкую пищу. Последний прием еды должен быть вечером перед процедурой. В назначенный день мужчине нельзя есть и пить.
Анестезиолог подготовит больному подходящий наркоз. Обычно выбирают общую или региональную анестезию. Пациентам предлагается эпидуральное и спинальное обезболивание, которое имеет незначительные осложнения.
Возможные осложнения
Не всегда операция по удалению злокачественного новообразования в предстательной железе проходит успешно. Многие пациенты из-за особенностей самой процедуры, неправильного поведения или ошибки хирурга впоследствии могут испытывать неприятные симптомы.
Осложнение радикального лечения простаты имеет разный характер. Негативные последствия операции по удалению рака предстательной железы обычно представлены в виде нарушения работы мочевыделительной и репродуктивной системы.
Простатэктомия может привести к следующим осложнениям, которые не позволяют мужчине почувствовать себя здоровым после избавления от злокачественной опухоли:
- Появление рубцовой боли;
- Гематурия, которая имеет временный характер (во время мочеиспускания становятся заметны небольшие вкрапления крови в урине);
- Водная интоксикация;
- Острые боли, которые ощущаются в области расположения нижней части брюшины;
- Недержание мочи после хирургического удаления рака простаты, вызванное сильным травмированием мышечной ткани и нервных окончаний внутреннего органа;
- Нарушение эректильной функции;
- Развитие бесплодия;
- Чрезмерная свертываемость крови и развитие блокадного тромбоза в крупных кровеносных сосудах;
- Сильные боли во время интимной близости (сопровождаются невыраженным оргазмом или его полным отсутствием);
- Заброс семенной жидкости во время оргазма в мочевой пузырь;
- Инфицирование мочеполовой системы;
- Повреждение прямой кишки.
Хирургическая процедура, которая показана при РПЖ, имеет весьма серьезные последствия непосредственно для мочевыделительной и половой систем. Однако большинство осложнений спустя некоторое время проходят. Чтобы добиться такого результата, требуется пройти полное восстановление после операции, при которой удаляется рак предстательной железы. Некоторые негативные последствия исчезают самостоятельно, не требуя при этом посторонней помощи. Но существуют и более тяжелые случаи, при которых развиваются осложнения системного характера. С ними приходится бороться, привлекая к этому процессу медикаментозную терапию.
В большинстве случаев неприятные проявления проходят самостоятельно
Противопоказания
Хирургическое удаление злокачественной опухоли в предстательной железе подходит не всем онкобольным. Данная процедура является противопоказанной при таких диагнозах:
- Сахарный диабет;
- Заболевания дыхательной и сердечно-сосудистой системы;
- Варикозное расширение вен яичка;
- Декомпенсированная патология внутренних органов;
- Проблемы со свертываемостью крови.
Реабилитация
Важной частью лечения рака простаты является реабилитация после удаления злокачественного новообразования. По завершению процедуры пациента сразу переводят в реанимационное отделение. Здесь врач будет наблюдать за его состоянием в течение определенного промежутка времени.
Чтобы оценить состояние мужчины после простатэктомии, врач попросит его повторно пройти ряд необходимых анализов. Обязательно проверяется уровень простатического специфического антигена. Его текущий показатель сравнивают в тем, который размещен в таблице, где указана норма ПСА после оперативного удаления рака простаты. Также больному делают электрокардиограмму, ультразвуковое исследование и проводят контрольный сбор анализов.
Если после простатэктомии не возникло никаких осложнений, то уже через сутки пациента переводят в обычную палату. Врач разрешает ему самостоятельно вставать.
Во время реабилитационного периода пациенту нужно пропить курс антибиотиков, противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Первое время ему приходится пользоваться катетером. Также мужчине назначают диетическое питание. Медсестра, которая наблюдает за состоянием больного, должна контролировать его рацион. Об особенностях питания после иссечения карциномы можно узнать у врача. Диета после удаления раковой опухоли очень строгая. Она нужна для того, чтобы предупредить появление запоров и метеоризма.
Примерно на 9 день у больного снимают швы и достают катетер. Через месяц он может приступить к своей работе, если она не связана с постоянной интенсивной физической активностью.
Реабилитация после хирургического удаления опухоли в предстательной железе в среднем занимает 1 год. За это время проходят все негативные последствия радикального лечения. Мужчина возвращается к привычному образу жизни. По завершению терапии ему предстоит в течение 2 лет каждые 3 месяца сдавать кровь на анализ ПСА, чтобы контролировать его количество в организме и предупредить рецидив онкологии.
Регулярный контроль уровня ПСА в крови позволит вовремя обнаружить рецидив
Во время реабилитации мужчинам рекомендованы:
- Пешие прогулки на свежем воздухе;
- Регулярное выполнение упражнений Кегеля для укрепления мышц;
- Прием лекарственных препаратов для регенерации потенции.
Последняя рекомендация адресована мужчинам, у которых после операции возникли проблемы в интимном плане.
Узнав о своем диагнозе, мужчины в первую очередь хотят узнать стоимость операции по удалению раковой опухоли в простате. Цена этой процедуры зависит от многих факторов, включая разновидность методики, опыт специалиста и уровень клиники.
Средняя стоимость позадилонной простатэктомии равняется 68 000 рублей. Промежностная хирургия обходится в 52 000 рублей. Наиболее дорогостоящей считается операция, при которой задействована роботизированная техника. Ее средняя цена равняется 75 000 рублей.
Прогноз и продолжительность жизни после хирургического удаления злокачественной опухоли в предстательной железе зависят от многих факторов:
- Текущее состояние пациента;
- Форма и стадия его заболевания;
- Соблюдение послеоперационных правил.
Обычно лечение рака при помощи простатэктомии уменьшает вероятность появления рецидива болезни в первые 5 лет после удаления новообразования. Наружное облучение и брахитерапия по этому показателю сильно уступают хирургическому вмешательству. В течение 5 лет выживаемость онкобольных с таким диагнозом является практически абсолютной. В первые 10 лет она снижается до 70-90%.
Смертность в период первых 10 лет после операции обусловлена возрастом пациента, стадией его рака и наличием осложнений после удаления пораженного органа.
До 10 Августа Институт Урологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу » Россия без простатита«. В рамках которой препарат Predstanol доступен по льготной цене 99 руб. , всем жителям города и области!
Послеоперационный период: рак простаты побежден, как восстановиться?
Лечение рака простаты может вестись множеством способов, например: химиотерапия, введение эстрогенов и прочее. Но с наибольшим успехом проходит при помощи хирургической операции, называющейся радикальной простатэктомией.
Ее плюсы в полном избавлении от данного заболевания при проведении на ранней стадии образования опухоли и минимуме осложнений в восстановительном периоде по сравнению с иными способами борьбы с раком.
Заключается операция в извлечении предстательной железы и, при необходимости, пораженных окружающих тканей. Сразу после операции рака простаты пациента переводят в реанимационную палату или палату интенсивной терапии. В ней так же будет находиться и лечащий врач.
В течение нескольких часов, после операции рака простаты он будет наблюдать за состоянием пациента. В это время доктор не только проследит за тем, как прооперированный придет в сознание после наркоза, но и под его руководством пациенту проведут все необходимые терапевтические мероприятия. Так же будут собраны анализы крови и мочи для отслеживания состояния пациента и, при необходимости, проведен дополнительный сбор данных, включающий в себя ЭКГ, контроль давления и прочее.
При отсутствии осложнений после оперативного вмешательства уже по истечении суток мужчину переводят в урологическое отделение. Послеоперационный период после удаления рака предстательной железы в стационаре включает в себя:
- Обязательный прием назначенных антибиотиков
- Прием анальгетиков
- Соблюдение назначенной доктором диеты (обычно через три дня разрешают вернуться к привычному образу питания)
- Удаления страхового дренажа по показаниям — в норме через двое суток
- Снятие швов — в случаях без осложнений на восьмые сутки
- Проверка заживления мочеиспускательного канала и удаление мочевого катетера. Обычно это происходит на девятые сутки, после чего пациент выписывается домой.
Послеоперационный период после удаления рака предстательной железы в домашних условиях:
- Каждый триместр в течение первых двух лет отслеживать уровень простатоспецифичного антигена (ПСА) для контроля возвращения заболевания.
- Ограничение силовых нагрузок сроком на три месяца.
- Множество отзывов на форумах написано о пользе пеших прогулок, которые избавляют от боли в ногах, вызванных образовывающимися тромбами в послеоперационный период рак простаты.
- Метод Кегеля для восстановления функции мочеиспускания.
- Длительный прием таблеток-ингибиторов в низких дозах для скорейшего восстановления потенции.
Послеоперационный период рак простаты длится один год, за который большинству пациентов удается полностью вернуть привычный образ жизни.
Продолжительность жизни после удаления рака простаты и возможных рецидивов
Продолжительность жизни после удаления рака простаты довольно высока и выживание в течение первой пятилетки в среднем составляет:
МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции — не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. Капсулы «Пантосаган» для потенции помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!
- Первая стадия — 92%
- Вторая стадия — 81%
- Третья стадия — 41%
- Четвертая стадия — 15%
К сожалению иногда после лечения обнаруживается рецидив рака простаты.
Послеоперационная реабилитация при раке простаты неспроста включает в себя систематическое определение уровня простатоспецифичного антигена. Отслеживая его уровень и заметив возросшее количество антигенов можно с уверенностью говорить о рецидиве РПЖ (рака предстательной железы), так как это является его главным симптомом. В медицине это называется «биохимический рецидив рака предстательной железы».
Воздействие на рецидивирующую опухоль в зависимости от результата исследования проводят при помощи:
- Брахиотерапии (облучение, при котором лучевая терапия локализуется в конкретном больном органе и воздействует лишь на местные клетки).
- Хайф метода.
- Гормонотерапии.
- Лучевой терапии.
- Химиотерапии.
- Радикальной простатэктомии (в том случае, если ранее не проводилась).
Прогноз при рецидиве рака простаты зависит от множества составляющих факторов, но в среднем смертность после рецидива в первую пятилетку составляет 4% и 15% в течение 15 лет.
Сравним стоимость операции (а так же в стоимость входят обследование, анализы и проживание) на простате в разных странах:
- Германия — 13000-24000 евро.
- Южная Корея — 18000 евро.
- Турция — 10800 евро.
- Израиль — 5500-12000 евро.
- Россия (ФГУ «Лечебно-реабилитационный центр Росздрава») — 110500 рублей (только стоимость самой операции).
Следует отметить множество положительных отзывов о таких клиниках как «Хадасса» в Израиле и «Дортмунд» в Германии.
Как отражаются последствия рака предстательной железы на жизни мужчины после операции?
Последствия рака предстательной железы в послеоперационный период выражаются в следующем:
- Боли внизу живота при ходьбе.
- Тромбообразования в голенях.
- Возможный застой лимфы в ногах, что вызывает их отеки.
- Недержание мочи после удаления рака простаты, которое проходит в среднем через четыре-шесть месяцев, особенно способствуют этому упражнения для укрепления мышц тазового дна.
- Периодические запоры.
- Эректильная дисфункция.
Последствия рака простаты несколько корректируют привычный образ жизни. Например, баня после операции рака простаты мужчинам противопоказана, так же заботящимся о своем здоровье не только следует соблюдать все процедуры, назначенные врачом, но и начать совершать пешие прогулки и соблюдать режим дня — полноценный отдых и правильное питание помогут быстрее восстановиться.
Следует отметить исследования швейцарского доктора Мальта Рейкена, установившего взаимосвязь между курением и рецидивами рака предстательной железы, вероятно, курильщикам следует отказаться от этой пагубной привычки.
Первые полтора месяца следует воздерживаться от половых контактов. В дальнейшем же, если таковая функция сохранена, наоборот, врачи рекомендуют половой акт дважды в неделю. Если же сексуального партнера нет, то рекомендуется мастурбация после операции рака простаты. Это обусловлено нормализацией гормонального фона и тренировкой мышц тазового дна.
Источники: http://gemorroy.info/urologiya/operaciya-raka-prostaty, http://prostatitno.ru/rak-prostaty/osobennosti-operatsii-pri-rake-prostaty/, http://impotencija.net/rak-predstatelnoj-zhelezy/posleoperacionnyj-period/