Операция на простате в черкассах

Операция на простате в черкассах

Три поколения врачей работающих в урологическом отделении Черкасской областной больницы. Тысячи жителей области знают кандидата медицинских наук Михаила Пустыльника (сейчас он ведет прием в поликлинике), заслуженного врача Украины Михаила Чередниченко, бывшего заведующего отделением Сергея Капінуса.

Уже имеют немалый опыт и врачи-урологи Владимир Мороз и Виталий Шило, которые работают с конца 90-ых. А молодые их коллеги, которые, однако, владеют всеми современными методами хирургических и эндоскопических вмешательств, — Дмитрий Коваль и Антон Коваленко. Виталий Шило — заведующий отделением с 2009 года, амбициозный руководитель, который делает все, чтобы отделение шло в ногу со временем.

Хоть это отделение планового лечения, но здесь оказывают и необходимую неотложную помощь жителям всей области. Ежегодно проводят около 900 оперативных вмешательств на мочеполовой системе: аденомэктомии, уретро-пієлолітотомії, трансуретральні резекции аденомы простаты, удаление кист почки и конкрементов из всех участков мочевыводящей системы и много других. Центр оснащен эндоскопическим оборудованием фирмы «Karl Shtorz». В последние годы значительно увеличилось количество эндоскопических оперативных вмешательств, таких как трансуретральная резекция аденомы простаты, резекция папилломы мочевого пузыря и лейкоплакии мочевого пузыря у женщин, рассечение устья мочеточника, эндоскопическое удаление камней из мочевыводящих путей и другие. Отделение тесно сотрудничает с Институтом урологии Национальной академии медицинских наук Украины, Национальным институтом рака.

Камни в почках: кому и как удаляют

С 1300-1700 пациентов, которые ежегодно лечатся в отделении урологии, до 60 процентов — больные мочекаменной болезнью, констатирует заведующий отделением Виталий Шило. Чаще всего она проявляет себя болью вследствие перекрытия мочеточника камнем (так называемая обструкция). К сожалению, очень часто отсутствует ранняя диагностика этой патологии, особенно в районах: иногда эту болезнь путают с остеохондрозом или чем другим. Бывает, врачи недооценивают критичности состояния больного и «выгоняют камень». Есть также пациенты, которые не чувствуют боли, но при УЗИ или других обследованиях были выявлены конкременты в почках и мочеточниках.

— У вас наплыв людей. Тем не назад, что сейчас — сезон березового сока?

— в Течение последних лет я вижу такую сезонность: больше пациентов летом, когда в жару люди начинают больше пить и этим «сдвигают» камешки в почках, когда появляются арбузы и дыни, и сейчас, когда березовый сок. Кроме того, сезонность связана с полевыми и огородными работами. Начались сельхозработы — как правило, не жди из сел плановых больных, прибывающих тяжелые, которые уже, как говорится, не могут копать огород.

— Какие методы лечения мочекаменной болезни применяете?

— Лечение комплексное. Для каждого пациента основные методы свои. Есть медикаментозные, направленные на самостоятельное отхождение камней — но при условии, что у больного нет пиелонефрита, нарушение оттока мочи и размер камня небольшой. Есть растворение камней: этом лучше всего поддаются «уратные». Есть эндоскопические методы: контактная литотрипсия — под наркозом через мочевой пузырь вводим инструмент, который доходит до камня, дробит его и удаляем; перкутанная нефролитотрипсия: под наркозом больному через сторону, через крохотный разрез, вводим нефоскоп — камень дробит и удаляем; дистанционная литотрипсия — под влиянием энергии, которая передается на камень через жидкое среда, он разрушается. Большинство наших врачей владеют всеми этими методами. Если есть необходимость, направляем пациента в Киев, в Институт урологии на консультацию и лечение. Скажем, при дистанционном дроблении (в отделении в прошлом году было проведено 170 таких вмешательств) наш аппарат позволяет работать с рентгенконтрастными камнями и имеет ограничения по весу. А в Институте урологии есть также ультразвуковое наведение, которое позволяет дробить камни «уратные», рентгеннеконтрастні. Современные малоинвазивные методы лечения мочекаменной болезни требуют и новейшего оборудования. Над тем, чтобы такое появилось и у нас в области, сегодня работает в управление здравоохранения облгосадминистрации.

Стараемся как можно меньше применять хирургический метод удаления камней, — продолжает Виталий Шило. — Хирургически камни мочеточника в прошлом году было удалено в 12 случаях. Было проведено 25 операций по удалению почек, в том числе семь — по поводу мочекаменной болезни. Запущенные камни в почках приводят к гнойным процессам и разрушение паренхимы почки, почка конце представляет собой мешочек с мочой или гноем, который нужно удалять.

— Чтобы узнать, есть камни, нужно пройти УЗИ?

— Этот метод не всегда дает информацию, основное обследование — рентген с введением в вену контрастного вещества. Такое обследование делают и в райбольницах. Если и этот метод не дает возможность установить окончательный диагноз, то направляем на компьютерную томографию.

— Иногда камни выходят сами. Как определить их по цвету, чтобы подобрать диету?

— Кирпично-красные — «ураты», белые — «фосфаты», черные — «оксалаты». Однако чаще они комбинированные, — отмечает Виталий Шило.

— Есть больные, которые хотят поточнее узнать о структуре удаленных камней, чтобы обезопасить себя от их образования, — продолжает тему врач-уролог отделения Дмитрий Коваль. — В Институте урологии НАМНУ есть отдел, где такое исследование проводят. Спектральный анализ конкрементов черкащан (этот вопрос связан с темой моей диссертации) свидетельствует, что у нас преобладают оксалаты. Они образуются при определенных условиях, одна из которых — человек употребляет недостаточно жидкости (должна пить 1,5-2 литра).

— Удалили камень — и можно вздохнуть с облегчением: я здоровый человек?

— Если в организме есть склонность к образованию камней, надо выявить причину. Например, больные с язвой желудка получают препараты, которые підлужнюють содержимое желудка, поэтому в них часто образуются «фосфаты». Или при заболевании щитовидной железы являются нарушения обмена веществ — это ведет к образованию камней. Причинами могут быть некачественная вода, пищевые предпочтения. Так, «уратные» камни образуются в результате расщепления белков, поэтому при определенных условиях они могут появиться у тех, кто любит мясо, вино.

Профилактика мочекаменной болезни — диета, прием растительных препаратов, которые улучшают отток мочи, имеют противовоспалительный эффект, — уролесан, канефрон, урохол. Курортное лечение. И регулярные обследования: образовался небольшой камешек — сразу удалить. У нас есть пациенты, которые лечатся в отделении раз в год.

Простатит прихватывает после праздника

Треть пациентов в отделении урологии — с воспалительными процессами, в частности мужчины — с простатитом.

Это воспаление тканей предстательной железы, — объясняет врач-уролог Антон Коваленко. — Больные чувствуют боли в промежности, мошне, над лобком, нарушения мочеиспускания, оно частое, и ночью также, есть ощущение неполного опорожнения пузыря. Ослабляется эрекция, нарушается эякуляция (преждевременная или с задержкой). Причина может быть бактериальная (в том числе простатит может вызвать флора, что передается половым путем, — уреоплазма, микоплазма, хламидии, трихомонады) или переохлаждение. Часто больные прибывают после праздников, застолья даже с острыми задержками мочи. Как говорят, «вчера выпил сто грамм с кумом, а утром не смог помочиться». Спиртное усиливает приток крови к органам малого таза, это ведет к отеку предстательной железы, перекрывается путь моче. Если неадекватно лечить острый простатит, он может перейти в хронический. Это проявляется нарушениями мочеиспускания и эректильной дисфункцией, также следствием может быть бесплодие, — констатирует Антон Коваленко.

Однако мужчины не всегда идут за профессиональной помощью, а пытаются справиться сами. Например, у врача-уролога Владимира Мороза был пациент, который решил, что вылечит простатит, если ежедневно по 40 минут ходить. на ягодицах.

— Распространенная ошибка — при подозрении на простатит бросаться в аптеку, покупать и употреблять антибиотики без подтвержденных признаков бактериальной инфекции, — добавляет к теме самолечения Владимир Мороз. — Также сейчас много рекламы, которая обещает, что после приема тех или иных препаратов «вы забудете навсегда о простатит или аденому. Однако я советую нашим мужчинам учесть, что нет никакого чудо-средства, а есть некоторые неплохие препараты как дополнительные к основному курсу лечения.

— И все же можно вылечили простатит навсегда?

— Если орган однажды скомпрометирован, то при малейшей слабині он даст о себе знать. Вылечить хронический простатит возможно, но для этого надо изменить свой образ жизни. Основная причина простатита — застойные явления в органах малого таза, прежде всего за малоподвижный образ жизни. Водители, офисные работники — первые в группе риска. Также нельзя допускать запоров. К появлению простатита ведет и нерегулярная половая жизнь — чрезмерное или с большими периодами содержания.

Подготовила Лариса СОКОЛОВСКАЯ

Удаление аденомы простаты лазером: цена и отзывы

Аденома простаты с выраженными клиническими проявлениями является показанием к оперативному вмешательству. В настоящее время оперативная помощь при доброкачественной гиперплазии предстательной железы проводится различными методами, как традиционными хирургическими, так и с применением новейших технологий — лазера, радиоволны, плазмы. Проводится даже лечение аденомы простаты за один сеанс.

Аденомэктомия — выполняется традиционным способом, требует общего наркоза и имеет связанные с ним противопоказания.

Трансуретральная резекция — представляет собой оперативное удаление гиперплазированной ткани простаты с доступом через мочеиспускательный канал и относится к эндоскопическим методикам.

Кроме этого применяются мини-вмешательства, такие как игольчатая абляция, когда в ткань предстательной железы вводят иголочки — электроды и коагулируют ткани локально.

Существуют новые методы — трансуретральная резекция, абляция, вапоризация (выпаривание) при помощи инновационных технологий, например лазера. Такой вид операции является более щадящим способом лечения, позволяет проводить оперативное вмешательств при местном наркозе.

Преимущества лазерных методов заключается в их малоинвазивности, прицельности и управляемости воздействия, в параллельной коагуляции удаляемой ткани и значительном снижении риска развития кровотечения и инфекционных осложнений. Среди лазерных методик выделяют абляцию, резекцию, энуклеацию и вапоризацию. Все они отличаются друг от друга способом воздействия на пораженные ткани.

Наиболее инновационный метод вапоризация при помощи зеленого лазера представляет собой выпаривание железистой ткани. Процесс реабилитации пациента после такого вмешательства не долог и не требует значительных затрат.

Лазерный метод особенно показан пациентам с тяжелой сопутствующей патологией — сахарным диабетом, гипертонией, ИБС.

На вопрос «Какое самое безопасное лечение аденомы простаты лазером?» можно ответить, что на сегодняшний день из всех предлагаемых методик наиболее безопасным является метод лазерной вапоризации.

Цены на лазерное лечение аденомы простаты значительно варьируют в зависимости от уровня клиники и территориального места проведения оперативного вмешательства. Поскольку это инновационная методика, такая аппаратура есть не везде.

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции — не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. Капсулы «Пантосаган» для потенции помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

• В Украине на удаление аденомы простаты лазером цена незначительно варьирует в зависимости от местоположения, лечение аденомы простаты лазером обойдется от 12 до 24 тыс гривен, в Киеве минимальная цена представлена от 16 тыс, а в Харькове от 12 тыс гривен.
• В России лазерные установки присутствуют в крупных медицинских центрах и в ведомственных объединениях. В зависимости от города и учреждения нижняя граница цены варьируется от 10 000 руб за процедуру, в таких городах как Киров, Самара, Ростов, Воронеж, Саратов, Краснодар. В Санкт-Петербурге и Новосибирске нижний уровень цены на уровне 20 тыс руб. В Москве лазерные технологии представлены достаточно широко, удаление аденомы простаты лазером цена начинается от 30 тыс рублей, при этом средняя цена в Москве установилась около 55 тыс рублей. Цены на лазерное оперативное вмешательство в Москве наибольшие по России, максимальная стоимость отмечена на уровне 150 тыс рублей.
• Лечение лазером аденомы простаты в Белоруссии производится в Минске, цена в среднем около 3 млн белорусских рублей.
• Лечение за границей обойдется дороже. Цена на операцию в Израиле около 16 тыс. долларов, в Германии около 14 тыс евро, в Турции 10 тыс евро, в Южной Корее от 4,5 тыс долларов.

Как правило, качественно проведенное оперативное вмешательство при аденоме простаты предоставляет пациенту продолжительный период без симптомов нарушения мочеиспускания, около 10-14 лет, а при надлежащей профилактике аденомы простаты еще больше. Повторные операции проводятся крайне редко. При тяжелом рецидивирующем течении заболевания проводится паллиативное вмешательство — пациенту ставится стент в просвет мочевого пузыря в месте сдавления его тканью простаты.

Процесс реабилитации после удаления аденомы занимает около 2х недель, в течение которых пациенту рекомендуют пить много жидкости, выполнять рациональные физические нагрузки и упражнения лечебной физкультуры, при избегании тяжелых физических нагрузок и резких движений. При необходимости проводится антибиотикотерапия. Необходимо нормализовать питание и отказаться от всего острого жареного и соленого, не употреблять алкоголь, следить за регулярностью дефекации и избегать запоров. Также надо воздержаться от половой жизни на 1- 2 месяца.

После операции возможен отек слизистой мочеиспускательного канала, поэтому какое-то время потребуется использовать мочевые катетеры. Реабилитация должна проходить под наблюдением и контролем лечащего врача.

Лечение простатита в «ДокторПРО» в Черкассах

Простатит – урологическое заболевание, представляющее собой воспаление предстательной железы. Простата – один из органов репродуктивной системы мужчины, поэтому болезнь развивается исключительно у представителей сильного пола. Воспаленная железа увеличивается в размерах, причиняя дискомфорт и мешая нормальному мочеиспусканию.

Признаки простатита:

• частые позывы к мочеиспусканию, особенно в ночное время;
• режущие, ноющие боли внизу живота;
• болезненность при мочеиспускании, дефекации или половом акте;
• проблемы с эрекцией (снижение или отсутствие полового влечения, сокращение продолжительности полового акта).

Простатит – это болезнь, о которой мужчинам зачастую неудобно говорить даже с самыми близкими. Однако, ее симптомы нельзя игнорировать, ведь неосложненная форма заболевания гораздо легче поддается лечению. Врачи медицинского центра «ДокторПРО» в Черкассах, оказывая помощь своим пациентам, делают это не только профессионально, но также максимально деликатно. В нашей клинике работают лучшие специалисты, а диагностическая база медцентра позволяет провести точное и полное обследование пациента. Диагностика простатита состоит из сбора анамнеза, осмотра, лабораторных обследований, УЗИ-диагностики.

В зависимости от формы течения, болезнь различают как:

• острый простатит – протекает с ярко выраженными симптомами, возможным повышением температуры тела;
• хронический простатит – характеризуется «стертой» симптоматикой, на которую представители сильного пола могут не обращать внимания.

В каждом из случаев мужчине не обойтись без медицинской помощи, которую ему окажут высококвалифицированные врачи клиники «ДокторПРО» в Черкассах В нашем медицинском центре созданы все условия для того, чтобы каждый пациент мог чувствовать там себя абсолютно комфортно.

Причины возникнонвения простатита

Болезнь может настигнуть мужчину в любом возрасте. Как правило, риск ее возникновения значительно возрастает после 50-55 лет.

К причинам простатита относят:

• инфекции, передающиеся половым путем;
• хронические заболевания органов носоглотки, пищеварительной и мочеполовой системы;
• сахарный диабет, гипертоническую болезнь, гормональные нарушения;
• половое воздержание, чрезмерную сексуальную активность, прерывание полового акта;
• частые переохлаждения;
• малоактивный или сидячий образ жизни, избыточный вес;
• неправильное питание, низкий иммунитет;
• злоупотребление алкоголем и курением;
• травмы органов и мягких тканей малого таза.

Лечение простатита у мужчин в Черкассах можно пройти в медицинском центре «ДокторПРО». Опытный уролог сможет поставить точный диагноз, подобрать подходящую методику лечения. А также даст рекомендации, позволяющие предупредить возможные рецидивы болезни. Консультации, обследования и последующее лечение в клинике «ДокторПРО» в Черкассах проходят в условиях полной конфиденциальности.

Своевременное обращение к доктору позволяет предупредить возможные осложнения простатита, к которым относятся:

• аденома простаты;
• снижение полового влечения, эрекции;
• импотенция;
• бесплодие;
• угнетенное психологическое состояние.

Специалист клиники «ДокторПРО» в Черкассах обязательно расскажет своему пациенту, что профилактика простатита – это:

• повышение физической активности и поддержание здоровья в целом;
• правильная диета и здоровая пища;
• минимум стрессовых ситуация и переживаний;
• отказ от злоупотребления алкоголем, курением;
• предупреждение переохлаждений;
• регулярная сексуальная активность;
• отказ от беспорядочных незащищенных половых контактов.

Цените свое мужское здоровье! И помните, что любые проблемы, связанные с ним, решаются в стенах современного медицинского центра «ДокторПРО» в Черкассах Мы всегда рады вам помочь!

Источники: http://topnews.ck.ua/other/2017/04/19/65626.html, http://impotencija.net/adenoma-prostaty/udalenie-adenomy-lazerom/, http://doctorpro.ua/departments/urology/prostatitis