Препараты для химиотерапии при раке простаты

Химиотерапия при раке простаты

Химиотерапия при раке предстательной железы — распространенный и эффективный метод лечения, предполагающий воздействие на раковую опухоль лекарственными препаратами. Они разрушают злокачественные клетки (или замедляют их деление) в очаге заболевания, а также метастазы в других органах и системах. Метод применяют отдельно или в комплексе с гормонотерапией, хирургическим вмешательством, радиотерапией.

Особенности химиотерапии при раке простаты

Особенность рака предстательной железы — в бессимптомном развитии на ранних стадиях. Часто болезнь диагностируют, когда опухоль достигла средних размеров и образовала метастазы.

Преимущество химиотерапии — в возможности воздействия на агрессивные опухоли простаты, которые уже дали метастазы и с трудом поддаются или не поддаются хирургическому лечению. Ее сочетание с оперативным вмешательством и гормонотерапией позволяет добиться стабилизации или улучшения состояния пациента вплоть до полного исчезновения опухолевых поражений.

На ранних стадиях применение химиотерапевтических препаратов малоэффективно. Чаще всего применяют химиотерапию при раке простаты с метастазами, когда диагностировано заболевание III и IV стадии.

Преимущества химиотерапии рака простаты в Онкологическом центре «СМ-Клиника»

постоянно контролирующие ход терапии.

с удобным графиком посещения.

для контроля за ходом терапии.

сочетание химиотерапии с гормонотерапией, хирургическим вмешательством, таргетной терапией.

с минимальным токсическим воздействием на организм.

в условиях стационара, внимательный персонал, оснащенные палаты.

Химиотерапия при раке простаты в Онкологическом центре «СМ-Клиника»

Онкоцентр «СМ-Клиника» предлагает химиотерапевтическое лечение рака предстательной железы в комбинации с гормонотерапией, хирургическими операциями. На ранних стадиях применяются щадящие методы: таргетная молекулярная терапия, брахитерапия, дистанционная лучевая терапия, ультразвуковая терапия.

В онкоцентре работают врачи-онкоурологи, урологи-андрологи высшей категории с более чем 20-летним практическим опытом и обширными знаниями о новейших средствах химиотерапии.

Проходить лечение при раке простаты можно амбулаторно и стационарно. Онкоцентр располагает комфортными палатами, специально оборудованными для потребностей больных. Профессиональный, вежливый и отзывчивый персонал готов помочь с решением проблем, которые возникают у пациентов при прохождении химиотерапии.

Какие препараты используются в онкоцентре «СМ-Клиника»

Препараты входят в международные схемы и протоколы лечения рака предстательной железы, которые применяют специалисты онкоцентра «СМ-Клиника». В частности, наиболее распространены сочетания доцетаксел+преднизолон, кабазитаксел+преднизолон.

Лекарства обладают различными механизмами разрушения злокачественных клеток. Например, доцетаксел воздействует на клеточную оболочку, делает ее эластичной, из-за чего клетка теряет способность делиться и разрушается.

Современные препараты обладают низким токсическим воздействием на здоровые ткани и быстро уничтожают раковые клетки. Степень токсичности и выраженность у пациента побочных эффектов химиотерапии зависят от индивидуального подбора лекарств, их дозировки, а также особенностей организма.

Когда при раке простаты применяют химиотерапию

Чаще всего химиотерапию сочетают с хирургическим вмешательством и проводят:

• до операции по удалению рака простаты — чтобы уменьшить объем опухоли;
• после операции – чтобы избежать дальнейшего распространения раковых клеток, снизить риск рецидивов.

Кроме того, химиотерапевтические препараты назначают при мало- или неэффективном применении гормонотерапии (при опухоли, резистентной к гормональным препаратам).

Химиотерапия при раке предстательной железы: как проходит лечение

В Онкологическом центре «СМ-Клиника» присутствует весь спектр диагностического оборудования для исследований рака простаты. Каждый пациент обследуется на высокоточной цифровой аппаратуре, проходит диагностику в собственной лаборатории онкоцентра.

Лечащий врач анализирует данные обследований, оценивает состояние здоровья пациента, выявляет возможные противопоказания, составляет индивидуальный план лечения в соответствии с принятыми протоколами и схемами.

Количество химиотерапевтических курсов при данном заболевании определяет лечащий врач в зависимости от международных клинических рекомендаций. Длительность лечения при раке простаты зависит от того, насколько эффективно действуют лекарства и как пациент переносит их. Несколько курсов с перерывами в 1-4 недели могут длиться до полугода.

Проверенные схемы лечения, точно подобранные препараты и дозы снижают нагрузку на организм и уменьшают негативные последствия химиотерапии, облегчая состояние пациентов. После окончания терапии в онкоцентре «СМ-Клиника» предлагают программы реабилитации для восстановления организма.

Химиотерапия при раке предстательной железы (простаты): эффект лечения

Чтобы определить, насколько эффективна терапия, пациент регулярно проходит исследования. В медицине выделяют 4 оценки эффекта химиотерапии:

• Полный ответ. Новообразование, метастазы полностью исчезают, и это состояние поддерживается не менее 4 недель с момента документации исчезновения опухолевых поражений.
• Частичный ответ. В ходе 2 исследований в течение 4 недель наблюдается уменьшение онкологических поражений на 50 и более процентов, а само заболевание не прогрессирует.
• Стабилизация. Прогресс в развитии заболевания отсутствует, однако исследование показывает несоответствие критериям полного или частичного ответа.
• Прогрессирование. Опухоль продолжает расти, появляются новые очаги, метастазы.

Как бы ни развивалось заболевание, врачи онкоцентра приложат все усилия, чтобы снизить выраженность симптомов и увеличить продолжительность жизни пациента.

Противопоказания

Химиотерапия при раке простаты противопоказана пациентам:

• с повышенной чувствительностью к тому или иному препарату;
• выраженными нарушениями функции печени и почек;
• тяжелыми сопутствующими заболеваниями;
• значительным истощением организма.

Врачи Онкологического центра «СМ-Клиника» определяют наличие противопоказаний для каждого пациента и корректируют лечебную программу с их учетом. Профессиональный подход к планированию и проведению лечения позволяет добиться устойчивых положительных результатов.

Химиотерапия при раке простаты в Германии

Применение химиотерапии при РПЖ показано:

• на поздних стадиях рака простаты — с метастазами (3, 4);
• если рак простаты гормононечувствительный;
• при возникновении рецидива после операции;
• при местно распространенном раке предстательной железы.

Как химиотерапия воздействует на метастазы рака простаты

Метод химиотерапии основан на воздействии токсических веществ на живые клетки организма. Метастаза — это тоже живая клетка организма, только мутированная (злокачественная). Главный принцип действия химиотерапии при лечении рака предстательной железы, работает также как и для других онкологических новообразований.

Специальные химиопрепараты не позволяют злокачественным клеткам нормально функционировать: расти и делиться, из-за чего они погибают. Таким образом, можно не только остановить развитие опухоли, но и приостановить распространение метастаз на запущенных стадиях рака. Фактически препараты химической терапии являются ядом для злокачественных клеток.

Существуют различные способы введения препарата в зависимости от вида химиотерапии. При распространенном раке простаты, при обнаружении близлежащих и отдаленных метастаз, используют системные типы химиотерапии:

Местное применение лекарства (мази и суспензии) при онкологии предстательной железы недоступно. Этот метод позволяет локально воздействовать на онкологические очаги, которые имеют внешние проявления, например, при меланоме кожи.

Может ли химиотерапия полностью излечить при раке простаты с метастазами?

Напомним, что лекарство попадает в кровоток пациента и распространяется по всему телу, поступает ко всем органам. Таким образом, химический препарат может бороться с метастазами рака простаты, куда бы в организме они не проникли. Но таким же образом, он, хоть и в меньшей степени, распространяется и на здоровые клетки организма. К сожалению, пока еще нет такого химпрепарата, который бы был полностью безопасен для здоровых клеток организма и при этом максимально губительным для злокачественных. Такая степень избирательности лекарства пока остается мечтой, но такие разработки ведутся.

Поэтому сейчас вопрос об успехе лечения как всегда упирается в степень распространенности заболевания. Как известно, злокачественные клетки отличаются прогрессирующим, агрессивным ростом: чем их больше, тем сильнее требуется доза химпрепарата для их окончательного уничтожения. Зачастую добиться этого без негативных последствий для здоровья пациента просто невозможно, поэтому квалифицированный врач уже борется не за полное уничтожение раковых клеток вместо с пациентом, а за продлением его жизни и замедление распространения рака, снятие болевых симптомов.

В далеко зашедших случаях, к сожалению, речь уже не идет о поддержании каких-либо относительно высоких стандартов качества жизни, а методики целиком и полностью служат борьбе за продление жизни больного. По данным статистики прогноз выживаемости при раке простаты 4-й стадии на пять лет составляет около 30%.

Определить курс лечения, наиболее подходящее сочетание методов, может только опытный врач, уже «набивший руку» в лечении рака простаты с метастазами и знающий возможности и границы каждой существующей методики. Выбор способа терапии — дело сугубо индивидуальное, и в каждом конкретном случае сочетание методик может быть особым.

Современные протоколы химиотерапии в Германии

Современные препараты, используемые в химиотерапии, по возможности избирательно действуют на клетки организма. То есть они разрушительно влияют на злокачественные очаги, но имеют гораздо меньшее воздействие на здоровые клетки организма. Поэтому, если возникает необходимость лечения рака простаты химиотерапией — не следует отказываться.

Общий курс химиотерапии делится на несколько циклов. Они проводятся друг за другом с определенными временными паузами для «отдыха» (определяются заранее составленным протоколом лечения). Периоды «отдыха» используются не только для восстановления пациента, но и для специфических исследований, показывающих насколько эффективен данный курс лечения – сколько выявляется раковых клеток, сократился ли размер опухоли простаты и др.

Немецкие онкологи всегда доводят до сведения своих пациентов особенности метода химиотерапии, а также побочные эффекты, которые возможно проявятся после его применения.

В клиниках Германии все сделано для того, чтобы предоставить пациенту максимум комфорта и внимания. В терапии рака простаты используются новейшие химиопрепараты, с минимальным уровнем побочных эффектов.

Побочные эффекты химиотерапии носят временный эффект

Последствия химиотерапии при раке простаты, как и при любом другом онкологическом заболевании имеют симптомы интоксикации. Задача врачей помочь организму пациента как можно быстрее и легче с ними справиться. Кроме того, побочных эффектов химиотерапии может и не возникнуть, и, редко, когда у одного пациента могут проявиться все из перечисленных симптомов:

• тошнота / рвота
• общая слабость,
• диарея,
• отсутствие аппетита,
• анемия,
• головокружение,
• выпадение волос,
• быстрая утомляемость.

Стоит помнить о том, что при применении химиотерапии последствия, в отличие от запущенного рака простаты, для организма не смертельны и носят временный характер.

Врач онколог, исходя из общего состояния пациента и тяжести курса химиотерапии, определяет, как будет проходить лечение — стационарно или амбулаторно. В результате проведенного лечения исчезновение всех признаков рака предстательной железы считается полной ремиссией.

В ряде случаев, химиотерапия является единственной альтернативой в лечении рака, например, при метастазах и гормонорезистентном (нечувствительном к гормонам) раке простаты (когда гормонотерапия не действует).

Стоимость курса химиотерапии при раке простаты

Цена 1 курса химиотерапии составляет 1900 — 3400 евро, в зависимости от медикамента (данные на 2014 год). Таким образом, стоимость всего лечения химиотерапии зависит: от количества необходимых курсов, дозы и от цены применяемого химиопрепарата.

В перерывах между курсами, мы предлагаем проживание в гостинице. В Германии многие отели располагаются в непосредственной близости от медицинских центров, при клиниках. Таким образом, к стоимости курса химиотерапии добавятся расходы на проживание, однако мы подберем вам отель, доступный по стоимости и устраивающий по уровню комфорта. При длительном лечении, в целях экономии, рекомендуем снять квартиру, с чем мы также поможем.

По вопросам организации химиотерапии от рака простаты в Германии
обращайтесь по телефонам:

в Москве: +7 (495) 023-01-65 ,
(круглосуточно, на русском языке)

в Германии: +49 152 31930411
(на русском, немецком языках)

Химиотерапия при раке предстательной железы: показания и эффективность

Лечение рака предстательной железы (РПЖ) – одна из основных проблем современной онкологии. Заболеваемость им растет. Радикальное хирургическое лечение не всегда возможно. Альтернатива операции при РПЖ — это лучевое воздействие, а при распространенном процессе — гормональная терапия (ГТ), но и они не всегда эффективны.

Химиотерапия (ХТ) при раке простаты – не основной метод лечения, она подключается на последней стадии болезни в тех случаях, когда опухоль становится нечувствительной к ГТ.

Суть химиотерапии при РПЖ

Препараты блокируют некоторые фазы деления злокачественных клеток, замедляя или прекращая рост опухоли.

Длительное время химиотерапия при раке предстательной железы считалась неэффективной. За всю историю изучения РПЖ комиссией по контролю за лекарствами и питательными веществами (FDA) одобрены четыре основных препарата – Эстрамустинафосфат (1981), Митоксантрон (1996), Доцетаксел (2004), Кабазитаксел (2010).

В 2015–2016 годах были опубликованы результаты трех многоцентровых рандомизированных обследования, которые доказали, что сочетание стандартной кастрационной терапии с доцетакселом увеличивает общую выживаемость пациентов с метастатическим РПЖ по сравнению с изолированной ГТ.

Поэтому в настоящее время ХТ в сочетании с ГТ рекомендована как стандарт при лечении гормонорезистентного РПЖ, а также в качестве первой линии лечения 4-й стадии рака простаты у больных, способных перенести цитотоксическую терапию.

Химиопрепараты блокируют все быстроделящиеся клетки, поэтому действуют они не только на опухоль, но и на костный мозг, волосяные луковицы, слизистую желудочно-кишечного тракта. Токсические эффекты от их применения неизбежны, но иногда – это последнее, что можно предложить пациенту для продления жизни с 4-й стадией.

Химиотерапия при 4 стадии рака простаты применяется:

1. Как метод первой линии она может быть назначена в сочетании с ГТ пациентам с высокой степенью распространенности процесса. Критерии:

• большой объем опухоли;
• наличие висцеральных метастазов и (или) более 4 отдаленных очагов в костях, из них как минимум один дальше таза и поясничного отдела позвоночника;
• выраженный болевой синдром.

2. Как вторая линия у пациентов с кастрационно-резистентным раком (прогрессирование патологии на фоне андрогенной депривации после хирургической или медикаментозной кастрации). Резистентность к гормонотерапии развивается, к сожалению, у всех пациентов через 1,5-2 года после начала ГТ.

3. Первично гормонально нечувствительный рак ПЖ (это примерно 15–20% всех ЗНО простаты).

Источники: http://www.oncology-centr.ru/direction/khimioterapiya/khimioterapiya-pri-rake-prostaty/, http://www.medhaus.ru/pages/himioterapiya_raka_prostaty/, http://rosonco.ru/rak-predstatelnoj-zhelezy/himioterapiya-pri-rake-pzh