Сколько живут с карциномой простаты

Рак простаты: продолжительность жизни на разных стадиях болезни

Простата — это небольшая железа в мужском организме, расположенная между мочевым пузырем и уретрой. Достаточно небольшого размера и имеющая ограниченные функции (в основном это выработка специального секрета для образования качественной спермы), она доставляет большие неприятности огромному количеству мужчин. Проблемы могут начаться уже в раннем возрасте (25 лет или даже раньше), когда молодые мужчины обнаруживают у себя такую болезнь, как простатит. Это воспаление предстательной железы, которое дает о себе знать частыми мочеиспусканиями, тяжестью в нижней части живота, проблемами с эрекцией, бессонницей и т. д. Специалисты говорят о том, что в наши дни простатит «помолодел», т. е. его все чаще диагностируют у молодых мужчин (раньше это была болезнь скорее 30-40-летних).

Причины заболевания

Причин несколько: беспорядочная половая жизнь (инфекции), плохая гигиена (также инфекции), малоподвижный образ жизни (типичный офисный клерк, большую часть своего рабочего времени проводящий перед компьютером), нерегулярная половая жизнь (отсутствие выхода спермы) и т. п. Лечат простатит антибактериальными средствами, прописывают массаж простаты, а также рекомендуют изменить образ жизни (больше заниматься спортом, не простуживаться и т. д.).

Наиболее серьезное заболевание простаты: рак

Простатит при отсутствии лечения переходит в хронический. Но еще более неприятные и серьезные болезни, которые могут развиться в этой части организма — аденома простаты (доброкачественная опухоль) и рак простаты. Рак предстательной железы в некоторых странах уже вышел на 3-е место (после рака легких и желудка), однако по показателям смертности он занимает 2-е место (после рака легких). От рака простаты умирают 10% всех мужчин России, больных раком. Симптомы этой болезни похожи на симптомы простатита: частые позывы к мочеиспусканию, слабая струя мочи, проблемы с эрекцией, тяжесть внизу живота. Однако в стадии рака в моче появляются капли крови, возникают боли в промежности, хроническая импотенция, боли в костях, отек нижних конечностей. Различают 4 стадии такой болезни, как рак простаты. Продолжительность жизни при раке I стадии — более 10 лет для 90% всех больных. 100 % больных проживают с болезнью 5 лет. Но на этой стадии болезнь останавливается только в случае успешного лечения. Если лечение назначено неправильно, либо пациент не выполняет всех требований врача, наблюдается прогрессирующий рак простаты. Продолжительность жизни пациента в случае, если рак перейдет во II стадию, будет составлять более 10 лет лишь для 60-70% пациентов. Остальные 30-40 % больных, получивших этот непростой диагноз, живут меньше 10 лет. По другим данным, 100 % пациентов проживают еще как минимум 5 лет. Опять же, при неблагополучном лечении (или при его отсутствии, если пациент не обратился вовремя к доктору), либо в зависимости от других факторов (например, индивидуальные особенности организма) у пациента продолжает развиваться рак простаты. Продолжительность жизни 10 лет и более остается только у 30-40 % всех пациентов при III стадии рака предстательной железы. Другие источники говорят о 5-летней выживаемости у 50 %. На этой стадии (и даже на более ранних) наблюдаются метастазы (распространение раковых клеток на другие участки организма). Рак простаты опасен тем, что метастазы при нем могут развиваться почти бессимптомно, незаметно. В целом, чем раньше начато лечение, тем более оно будет эффективным, и тем медленнее будет развиваться рак.

Рак простаты: 4 стадия (последняя)

К сожалению, несмотря на все старания докторов, самого больного и его родственников, некоторым больным диагностируют IV стадию этого заболевания. Это последняя, наиболее опасная и тяжелая стадия болезни пациента, имеющего рак простаты. Продолжительность жизни на этой стадии не превышает 10 лет у 85-90 % всех больных. Конечно же, все зависит от методов лечения, от настроя самого больного, от следования всем предписаниям врача и т. д. Однако надежду вселяет то, что медицина не стоит на месте, и все чаще можно услышать выражение «рак — это не приговор», в том числе и в отношении рака простаты. Разрабатываются новые методы лечения, и продолжительность жизни больных этой разновидностью рака увеличивается.

Методы лечения

Терапия рака простаты включает в себя гормонотерапию, лечебную терапию, оперативное лечение, а также химиотерапию (на ранних стадиях метастаз). В наши дни применяют также криотерапию (лечение пораженных участков путем замораживания). В Алтайском краевом онкологическом диспансере в 2009 г. были исследованы данные о методах лечения 200 пациентов (мужчин среднего возраста), имеющих рак простаты. В результате исследования были сделаны выводы о том, что при локализованных формах рака оперативное вмешательство увеличивало продолжительность жизни. При III-IV стадиях более эффективным для увеличения продолжительности жизни было применение гормонотерапии в сочетании с лучевой терапией.

Сколько живут с раком предстательной железы? Ранняя диагностика

Рак предстательной железы – одно из наиболее диагностируемых онкологических заболеваний у мужчин старшего возраста. Но зачастую опухоль развивается достаточно медленно, у пациента есть возможность обнаружить ее на раннем этапе и начать лечение. Поэтому смертность от этой болезни не столь высока, многие пациенты умирают по совсем другой причине.

Влияние ранней диагностики на прогноз лечения

Лечение и прогноз при раке простаты зависят от точности диагностики. В случае подозрения на онкологическое заболевание выполняется, помимо других исследований, биопсия, с помощью которой можно определить изменения в пораженных опухолью клетках, степень их распространения и зависимость роста от мужских гормонов. Клетки высокодифференцированной опухоли отличаются агрессивностью и быстрым распространением. Но низкодифференцированная опухоль распространяется очень медленно. В некоторых случаях при гистологическом исследовании клетки не удается отнести ни к нормальным, ни к измененным – неоплазия, что является показанием к повторному обследованию. К сожалению, не редкость – выявление неоплазии даже у молодых пациентов.

Вероятность дальнейшего прогрессирования новообразования, успешность лечения зависят от степени заболевания, которая определяется при гистологическом исследовании. Распространенным методом определения агрессивности раковых клеток является шкала Глисона, индекс которой позволяет определить вероятность летального исхода, а также тактику лечения. Окончательный диагноз возможен лишь на основании этих исследований.

По мере прогрессирования опухоли прогноз при раке предстательной железы ухудшается. Но коварство этой болезни заключается в бессимптомности на ранней стадии, когда какие-либо проявления отсутствуют. Первые признаки болезни появляются, когда опухоль начинает распространяться на окружающие ткани. В результате часть больных обращается к врачу, когда заболевание перешло на более поздний этап, что означает уменьшение шансов на полное излечение. В зависимости от клинической стадии, назначается тактика лечения. Ухудшающими прогноз при раке простаты являются метастазы, поражающие жизненно важные органы. При онкологическом заболевании крайне важно не упустить время, так как при запущенной форме болезни возможно только паллиативное и симптоматическое лечение. Прогноз лечения зависит от стадии онкологического процесса. Чем раньше пациент обратится за помощью, тем вероятнее благоприятный исход с полным восстановлением трудоспособности. Однако поздняя стадия практически всегда приводит к летальному исходу.

Сколько живут с раком простаты – однозначный ответ не может дать никто – слишком много факторов должно учитываться. На продолжительность жизни при раке простаты влияет размер злокачественного образования, степень распространения, гистологическая структура опухоли, возраст пациента и сопутствующие заболевания. Также оказывает влияние тактика лечения. Выживаемость при раке простаты в течение пяти лет может достигать 90%, если болезнь была диагностирована на первой стадии и проведено радикальное хирургическое вмешательство. После облучения улучшение наступает у 72-80% пациентов. У больных, которым была проведена орхиэктомия и назначено гормональное лечение, пятилетняя выживаемость не превышает 56%. Разумеется, результат лечения зависит от возраста больного. Лучших успехов в терапии можно добиться у более молодых пациентов. У представителей старшей возрастной группы, особенно в возрасте после 80 лет, лечение менее эффективно, к тому же смерть может наступить совсем по другой причине. У некоторых пожилых мужчин с низкодифференцированной опухолью болезнь прогрессирует настолько медленно, что проведение операции нецелесообразно (это актуально у ослабленных больных и пациентов с сопутствующими серьезными недугами). В таких случаях проводится выжидательная тактика с регулярным мониторингом опухоли при помощи PSA-теста.

Учитывая высокий уровень заболеваемости, сегодня усилия направлены на профилактику и выявление недуга на начальных стадиях. Регулярное проведение теста ПСА способствует ранней диагностике заболевания. Вследствие этого существенно увеличивается количество больных, достигших полного выздоровления.

Рак простаты у мужчин: прогнозы

Когда диагностируют опухоль предстательной железы у мужчин, прогноз выживаемости зависит от формы рака, стадии развития опухоли, состояния здоровья и возраста больного. Выживаемость при раке простаты выше, если опухоль обнаружена на раннем этапе развития. Ранние стадии развития злокачественного новообразования относятся к локальным видам рака – опухоль не выходит за пределы органа, нет метастазов. Заболевание хорошо поддается лечению. Когда диагностирован метастазирующий рак простаты, последствия тяжелые – заболевание хуже поддается лечению, в костях, печени, легких, лимфатических узлах обнаруживаются метастазы опухоли, больной ослаблен, часто подавлен.

В Юсуповской больнице проводят лечение рака простаты на всех стадиях развития. Пациент проходит обследование у уролога, онколога, получает помощь психолога. В больнице пациент со злокачественными заболеваниями простаты может пройти диагностику на инновационном медицинском оборудовании, получить все виды медицинской помощи в зависимости от типа опухоли, стадии развития новообразования. В реабилитационном центре пациенты проходят восстановление по специальной программе для онкологических больных.

Рак предстательной железы: симптомы и лечение, прогнозы

Предстательная железа — это орган, состоящий из нескольких частей. Железа находится в капсуле, части железы разделены эластичными перегородками. Предстательная железа участвует в выработке семенной жидкости, которая служит питательной средой для сперматозоидов, участвует в выработке сперматозоидов, отвечает за качество спермальной жидкости, за функцию выведения спермы наружу, за эректильную функцию, за задержку мочи. Рак предстательной железы распространенное заболевание, занимающее одно из первых мест среди злокачественных заболеваний. Из-за бессимптомности на начальных стадиях развития и схожести симптомов с симптомами аденомы простаты, рак простаты чаще диагностируют на 3-4 стадии развития, когда появляются выраженные симптомы заболевания, нарушается мочеиспускание, нарушается процесс дефекации, эрекция, появляется боль в области поясницы, низа живота, костях.

Симптомы локального рака простаты на первой стадии – это небольшое увеличение предстательной железы, изредка возникает дискомфорт во время мочеиспускания. На стадии Т1а и 1b локальные опухоли простаты не пальпируются из-за небольшого объема новообразования, чаще всего представляют собой высокодифференцированные опухоли. В некоторых случаях определяется хорошо дифференцированный рак (обнаруживаются раковые клетки менее чем в 5% исследуемых тканей). Если ПСА находится в пределах нормы, устанавливают динамическое наблюдение за больным. Локальный рак простаты может представлять собой латентную форму рака, которая никогда не переходит в клинические формы заболевания.

Рак простаты на раннем этапе обнаруживается редко, основным методом, который помогает выявить злокачественное заболевание простаты на ранней стадии, считается тест ПСА. Характеристика злокачественной опухоли простаты по стадиям:

• Стадия Т1 – опухоль может чувствоваться при пальцевом исследовании, часто не обнаруживается при трансректальном ультразвуковом исследовании.
• Стадия Т1а – в большинстве случаев рак обнаруживают при гистологическом исследовании после удаления ткани аденомы простаты. Исследование показывают небольшое содержание раковых клеток – не более 5%.
• Стадия Т1b – Раковые клетки выявлены при гистологическом исследовании после лечения аденомы простаты. В отличие от стадии Т1а в тканях простаты более 50% раковых клеток.
• Стадия Т1с – тест на ПСА показал повышенный уровень, гистологическое исследование показало наличие рака простаты.
• Стадия Т2 – опухоль чувствуется при ректальном исследовании, её диагностируют с помощью УЗИ, КТ и других методов исследования. Опухоль не выходит за пределы простаты.
• Стадия Т2а – на этой стадии рак поражает половину или чуть менее половины доли простаты.
• Стадия Т2b – раковая опухоль поражает более половины доли органа.
• Стадия Т2с – рак поражает обе доли предстательной железы.
• Стадия Т3 – опухоль выходит за пределы органа, нередко поражает семенные пузырьки.
• Стадия Т3а – рак выходит за пределы органа, но не поражает семенные пузырьки.
• Стадия Т3b – злокачественная опухоль поражает семенные пузырьки.
• Стадия Т4 – опухоль выходит за пределы простаты, поражает мышцы мочевого пузыря, прямую кишку, стенку таза и другие органы, и ткани.

Лечение рака на стадиях Т1с-Т2с проводится в зависимости от возраста больного. Хирургическое лечение не показано мужчинам после 70 и старше. Не назначают хирургическое лечение пожилым мужчинам с сопутствующими раку простаты тяжелыми заболеваниями, при наличии высокодифференцированной опухоли. В большинстве случаев радикальная простатэктомия назначается молодым мужчинам. В старшем возрасте поддержка больного проводится с помощью лучевой терапии и химиотерапии. При повышении уровня ПСА после радикальной простатэктомии назначают адъювантную терапию. Повышение уровня ПСА указывает на развитие рецидива опухоли или метастазы.

Третья стадия рака простаты характеризуется появлением стойкого нарушения мочеиспускания из-за увеличения простаты, располагающейся вокруг уретры. После проведения радикальной операции назначают адъювантную лучевую терапию при Т3 с показателями суммы Глисона больше 7 баллов, уровня ПСА более 10, если доказан местный рецидив опухоли. Лучевая терапия показана пациентам с локальными формами рака простаты на первой и второй стадии заболевания, в случае невозможности или нежелания проведения хирургического лечения, а также больным со стадией Т3 и отсутствием метастазирования опухоли в регионарные и отдаленные лимфоузлы. Для проведения лучевой терапии пациент должен иметь прогноз долгой продолжительности жизни. Для повышения эффективности используют комбинированное лечение: лучевая терапия + гормональная терапия.

Использование адъювантной гормональной терапии оправдано у пациентов с диплоидными опухолями. Для лечения Т1-Т2 также применяют брахитерапию – облучение простаты путем введения радиоактивных гранул. Пациентам со стадией Т3 брахитерапию проводят в комплексе с наружным облучением. В случае если опухоль простаты обнаружена у мужчины в возрасте, при наличии сопутствующих тяжелых заболеваний, высокодифференцированном раке простаты в стадии Т1а, Т1с оправдано динамическое наблюдение. В случае прогрессирования опухоли принимается решение о методах лечения с учетом возраста, состояния здоровья больного.

Рак простаты 3 степени: продолжительность жизни

При обнаружении 3 стадии рака простаты прогноз зависит от наличия или отсутствия метастазирования опухоли, распространенности процесса, агрессивности рака предстательной железы. Прогноз при средней тяжести заболевания ставить сложнее, чем при ранних стадиях рака. Прогноз на поздних стадиях неблагоприятный, четвертая стадия заболевания относится к неизлечимой стадии рака. Рак предстательной железы 3 стадия — прогноз выживаемости в течение пяти лет после проведения лечения составляет 40%.

Рак предстательной железы 1 степени: продолжительность жизни

Рак простаты 1 степени — продолжительность жизни (в течение пяти лет) после лечения рака составляет 90%. Рак простаты 1 степени хорошо поддается лечению, но обнаружение опухоли редко происходит на первой стадии развития. В большинстве случаев рак диагностируют во время гистологического исследования тканей после резекции аденомы простаты, а также с помощью теста ПСА.

Рак предстательной железы: прогноз выживаемости

Рак предстательной железы – это тяжелое заболевание, которое бессимптомно протекает на ранних стадиях развития, агрессивные опухоли простаты развиваются стремительно, быстро приводят к смерти больного. Прогноз выживаемости при раке рассчитывается исходя из пятилетнего срока, в зависимости от стадии и агрессивности опухоли определяется прогноз пятилетней выживаемости больного. Прогноз составлен на основании выживаемости определенного процента пациентов после постановки первичного диагноза. В прогноз выживаемости не вошли пациенты, у которых в течение пятилетнего срока произошли рецидивы рака.

Прогноз выживаемости имеет показатель относительной выживаемости. Расчет относительной выживаемости проводился по пациентам, которые страдали раком определенной локализации, а смерть наступила от сопутствующих раку заболеваний. Для прогноза выживаемости важны такие критерии, как стадия рака, локализация опухоли, возраст, пол, чувствительность к препаратам, наличие сопутствующих заболеваний.

Рак простаты 2 степени: продолжительность жизни

Рак предстательной железы 2 степени — продолжительность жизни в течение пяти лет составляет 80%. Выживаемость при раке простаты 2 стадии высокая, опухоль хорошо поддается лечению на этой стадии, успех лечения рака зависит от опыта врача-онколога, эффективности назначенного лечения.

Рак простаты прогноз: сколько живут с раком простаты

Продолжительность жизни больных раком простаты зависит от многих факторов: состояния здоровья больного, стадии рака, психологического состояния больного, эффективности лечения и многих других составляющих прогноза выживаемости. Часть больных излечивается полностью на ранних стадиях развития рака, у части больных происходят рецидивы, рак метастазирует – прогноз выживаемости ухудшается. При своевременном обращении к врачу продолжительность жизни составляет 15 и более лет. Неблагоприятный прогноз для рака простаты 4 степени: продолжительность жизни при постоянном паллиативном лечении не более 7 лет. Рак предстательной железы 4 степени — продолжительность жизни в течение пяти лет отмечена у 15% больных.

Гормонозависимая злокачественная опухоль простаты: сколько живут

Повышение уровня тестостерона в организме мужчины может привести к развитию гормонозависимого рака предстательной железы. Прогноз выживаемости при такой форме рака негативный. Опухоль отличается быстрым прогрессом, при появлении метастазов продолжительность жизни при раке простаты этого типа составляет не более 3-4 лет. Если обнаружена онкология предстательной железы, прогноз выживаемости составляется после полного обследования пациента, постановки диагноза.

В Юсуповской больнице проводится комплексная диагностика рака простаты. Определяется вид злокачественного заболевания и стадия развития опухоли. Диагностика заболевания проходит с помощью различных методов исследования:

• Тест ПСА. Проводится анализ крови на онкомаркер рака предстательной железы. Этот анализ позволяет выявить злокачественную опухоль на первой стадии развития. Ежегодно анализ назначают мужчинам, которые имеют наследственную предрасположенность к раку простаты.
• Проводится осмотр пациента врачом-урологом или онкологом. Врач выполняет ректальную пальпацию, определяя наличие образования, его локализацию, размер.
• Назначается трансректальное УЗИ предстательной железы.
• Для определения степени прорастания опухоли в соседние ткани, наличия метастазов в регионарных или отдаленных лимфатических узлах и органах врач направляет пациента на МРТ, КТ или ПЭТ-КТ исследования.
• После проведенных исследований назначают биопсию тканей простаты, пораженных опухолью.

В зависимости от показателей исследований, возраста, состояния здоровья пациента врач-онколог назначает лечение. В онкологическом отделении больницы применяют инновационные методы лечения рака простаты. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону.

Источники: http://fb.ru/article/95533/rak-prostatyi-prodoljitelnost-jizni-na-raznyih-stadiyah-bolezni, http://therapycancer.ru/rak-predstatelnoj-zhelezy/1689-skolko-zhivut-s-rakom-predstatelnoj-zhelezy, http://yusupovs.com/articles/oncology/rak-prostaty-u-muzhchin-prognozy/