Основные отличия и тактика лечения цистита и уретрита у мужчин
Уретрит, цистит – это заболевания мочеполовой системы, обусловленные, соответственно, воспалением слизистой мочевого пузыря и уретры (мочевого канала, скрытого в половом члене).
Обусловлено инфекционным заражением с последующими болезненными симптомами (преимущественно, при мочеиспускании). Как различить между собой эти заболевания и каким образом врачи предлагают их лечить?
Уретрит и цистит: отличия
Чем отличается цистит от уретрита? Цистит – это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря путем попадания в его полость болезнетворной инфекции.
Согласно утверждениям самих врачей, чаще всего заражение проходит из-за нарушения правил индивидуальной гигиены, а также обострения хронических заболеваний почек (к примеру, пиелонефрита).
Основной причиной заражения может стать и самая обыкновенная простуда, сочетающаяся с ухудшением функций иммунитета.
А вот уретрит – это воспаление слизистой уретры.
Чаще всего инфекция попадает в эту полость вместе с мочой, секретом предстательной железы и при половом контакте. Более подробно об основных причинах уретрита и путях его передачи читайте в данной статье.
Стоит также заметить, что преимущественно воспаление вызывается не бактериями, а грибками, например, канделами (кандидоз).
В отдельную категорию врачи относят ещё и так называемые неинфекционные уретриты.
Основные отличия уретрита от цистита описаны здесь.
Они могут возникать на фоне физиологического повреждения уретры, а также при прохождении через мочеиспускательный канал песка и камней из мочевого пузыря, почек. Сопровождается это резкой болью, иногда – гнойными выделениями и кровью.
Как понять, уретрит или цистит у мужчины? Возможно ли одновременное сочетание цистит и уретрита?
Как правило, изначально возникает одно из этих заболеваний, а в дальнейшем происходит обострение ко второму.
Но такое происходит исключительно в тех случаях, если после проявления первичной болезни мужчина отказывается от лечения или игнорирует посещение лечащего врача.
Симптоматика
Основные симптомы цистита – это:
- давление в области мочевого пузыря;
- частые позывы к мочеиспусканию (заканчивающиеся неудачной попыткой или выделением очень малого количества мочи);
- резкая боль в процессе мочеиспускания в области пузыря;
- незначительное повышение температуры тела.
Как правило, при цистите анализ мочи по Нечипоренко показывает средне-высокую концентрацию лейкоцитов (от 2 до 10 тысяч). Для подтверждения результатов диагностики врачи рекомендуют также сдавать общий анализ мочи и крови.
Там же может быть заметно при визуальном осмотре незначительное воспаление. В складках крайней плоти может накапливаться белесая слизь – это признак того, что именно грибки спровоцировали воспаление слизистой уретры.
Можно ли спутать уретрит с циститом?
Неопытному в плане самодиагностики мужчине – да.
Боль при мочеиспускании преимущественно будет идентичной.
Но при уретрите, к примеру, не бывает частых позывов к мочеиспусканию.
А ещё нет тупой боли в области мочевого пузыря. Такой симптом указывает на нарушение процесса сжатия эластичных его стенок, но при воспалении уретры функциональность мочеиспускательной системы практически не нарушается.
Исключение – если и в мочевом пузыря и в области уретры имеются камни и песок (как правило, при таком раскладе он обнаруживается и в почках, где было первичное воспаление).
Как отличить цистит от уретрита? Идеальный вариант – прохождение ультразвукового исследования органов малого таза. Таким образом выявляются любые нарушения в работе мочевого пузыря, обнаруживается утолщение его стенок.
А каким образом можно самостоятельно определить, что вызывает дискомфорт в области выходящего мочевого канала? Итак, гарантированно будет уретрит, если:
- имеется постоянный зуд и чувство жжения в области головки;
- боль усиливается при мочеиспускании и немного ослабевает после гигиенических процедур;
- в области головки и складок крайней плоти имеется слизь с неприятным запахом, а также творожные отложения (гранулами), также белесого оттенка.
Что касается цистита, то при нем боли относительно сдержанные, редко усиливающиеся при мочеиспускании. Складывается ощущение, что дискомфорт усиливается только в момент «сдавливания» мочевого пузыря.
Боль тупая, при этом может резко расти температура тела вплоть до 40 градусов (в зависимости от инфекции, что проникла в организм). Цистит может дополняться болями в почке.
К какому врачу обращаться за помощью?
Лечением уретрита и цистита занимается уролог – врач, специализирующийся именно на проблемах мочеиспускательной системы.
Если после анализов будет обнаружено осложнение на почках (например, пиелонефрит), то больному также следует встать на учет к нефрологу.
А вот первичный осмотр и диагностику проводит терапевт, ввиду широкой диагностической квалификации. То есть, при подозрении на цистит или уретрит изначально следует обращаться к нему.
После общей диагностики он направит больного к профильному врачу или назначит прохождение целого комплекса анализов (кровь, моча, УЗИ).
Цистит и уретрит у мужчин: лечение
Чем лечить уретрит и цистит? Схема лечения цистита и уретрита у мужчин сравнительно одинаковая, так как воспаления слизистой мочевого пузыря и уретры вызывается одинаковыми категориями болезнетворных бактерий. Существует несколько основных алгоритмов лечения:
- консервативный (медикаментозный и физиотерапевтический);
- хирургический (подразумевает очистку мочеиспускательных каналов от закупорок и гнойных отложений в острой стадии).
В отдельную категорию относят малоинвазивные методы лечения уретрита, цистита у мужчин, при которых полость и уретры, и мочеиспускательного канала промывается специальными антибактериальными и заживляющими растворами (последнее потребуется при физиологическом повреждении ввиду прохождения по каналам камней и песка).
Дополняется это приемом иммунокорректоров (так как указанные болезни чаще всего возникают на фоне ослабления иммунитета), а также мочегонных средств, стабилизирующих работу почек и всей мочеиспускательной системы в целом.
Хирургический метод – это самый крайний вариант лечения. Используют его в тех случаях, когда нарушается естественный процесс оттока мочи или полностью блокируется мочеиспускательный канал.
Это возникает на фоне попадания в него слишком больших камней, а также при значительном повреждении эластичной ткани (сопровождается тромбозом), из-за чего мужчина попросту не может опорожнить мочевой пузырь. Такой вариант лечения используется крайне редко и только в запущенных случаях. Но, как правило, чаще всего удается обойтись консервативными методами лечения.
Антибиотики в терапии
Если у врача возникает подозрение на инфекционную форму заражения, то он тут же назначает прием антибиотиков (даже до получения основных результатов анализа).
Одним из лучших вариантов является прием Доксициклина, так как он подавляет деятельность целого спектра болезнетворных бактерий.
Также могут назначаться следующие антибиотики при уретрите и цистите:
К антибактериальным таблеткам от цистита и уретрита следует также включить Фурадонин, хоть он и не является антибиотиком в классическом своем понимании. Тем не менее, при попадании в организм действующее вещество оказывает негативное влияние на болезнетворную флору, никоим образом не вредя мужчине.
Дозировку антибиотиков от уретрита и цистита обязательно подбирает врач. Как правило, на первые несколько дней назначается увеличенная терапевтическая доза антибиотика, в дальнейшем – стандартная (согласно рекомендаций в инструкции).
Другие препараты
Как еще лечить уретрит или цистит? Среди других фармакологических препаратов от уретрита и цистита врачи рекомендуют принимать те, которые усиливают иммунитет в общем, а также оптимизируют работу мочеиспускательной системы. Назначаются они индивидуально для каждого пациента, исходя из результатов анализов и решения лечащего врача.
Как правило, назначаются следующие препараты при уретрите и цистите:
В редких случаях назначаются спазмолитки (именно при цистите), для облегчения симптоматики заболевания.
Народные способы
Как лечить цистит и уретрит нетрадиционными методами?
Народная медицина также дает десятки рекомендаций в плане лечения уретрита и цистита.
Самыми эффективными, исходя из отзывов тех мужчин, которые пробовали такой метод лечения, являются ванны на основе отвара ромашки, а также пероральный прием чая из полевого хвоща.
Первое – снимает признаки воспаления, а также предотвращает возникновение осложнений, второе – действует, как мочегонное, а ещё ускоряет процесс регенерации слизистой мочеиспускательного канала.
Ни в коем случае не рекомендуется пользоваться такими методами лечения без предварительной врачебной консультации.
Ведь вполне возможно, что у мужчины основная проблема – с предстательной железой (именно там концентрируются бактерии), а не с мочеиспускательной системой.
Все о терапии заболевания в домашних условиях есть в данной публикации.
Возможные осложнения
Довольно часто цистит приводит к тому, что нарушается процесс работы клапанов мочевого пузыря. На фоне этого развивается хроническое недержание мочи. А вот уретрит может и вовсе спровоцировать импотенцию, так как инфекция может распространиться и на предстательную железу, и на яички, тем самым нарушив секрецию сперматозоидов.
На начальных стадиях заболевания и цистит, и уретрит довольно легко поддаются лечению.
Не следует оттягивать до последнего посещения врача. К тому же, не следует забывать, что при хронической стадии этих болезней лечение займет, в лучшем случае, несколько месяцев. Да и процедуры, которые будут использоваться при этом – далеко не самые приятные (например, промывание через катетер).
В чем различия цистита и уретрита?
При воспалительном процессе в органах выделительной системы возникают одинаковые симптомы: боль, жжение при мочеиспускании, общее недомогание. Именно поэтому можно легко перепутать, сконцентрировано ли воспаление в мочеиспускательном канале или мочевом пузыре. Чем отличаются цистит и уретрит и как их лечить?
Содержание статьи
Что такое цистит?
Это название носит заболевание, при котором воспалительный процесс возникает в мочевом пузыре. Болезнь считается типично женской и у представителей сильного пола ее диагностируют очень редко. Дело в том, что короткая и широкая женская уретра играет роль своеобразного трамплина, через который болезнетворные бактерии быстро и легко попадают в мочевой пузырь, провоцируя там воспалительный процесс.
Кстати, немаловажным фактором, который делает женщину очень уязвимой для цистита, является строение ее половых органов. Влагалище располагается близко к анальному отверстию, а в прямой кишке обитает множество бактерий, которые не вредят кишечнику, но способны вызвать катастрофу, если попадут в мочевой пузырь.
Что такое уретрит?
Несмотря на то, что цистит является проблемой представительниц прекрасного пола, признаки уретрита у женщин наблюдаются очень редко, несмотря на прямую связь этих двух заболеваний. Уретритом чаще страдают мужчины, поскольку их мочеиспускательный канал равен примерно 14 см или даже больше, а у слабого пола — всего 6-8 см. Поэтому бактерии, которые попадают в уретру, в большинстве случаев не успевают дойти до мочевого пузыря и остаются в мочеиспускательном канале, где и становятся причиной воспалительного процесса.
Типичная симптоматика
Поскольку заболевания очень похожи и взаимосвязаны, можно наблюдать схожесть симптомов:
- больному постоянно хочется в туалет;
- перерыв между мочеиспусканиями составляет менее получаса;
- выделяется совсем малое количество мочи;
- при мочеиспускании чувствуется сильная режущая боль и жжение;
- возможно задерживание мочи;
- повышается температура, больного лихорадит;
- в моче есть частицы крови, которые либо можно увидеть без специальных приборов (жидкость приобретает розовый оттенок), либо распознать при анализе;
- у пациента ухудшается самочувствие, возникает быстрая утомляемость, возможны тошнота и рвота.
Могут ли признаки болезней отличаться?
Отличить одну болезнь от другой можно уже по некоторым симптомам, которые у заболеваний не совпадают. Основные отличия цистита и уретритаможно представить в виде следующей таблицы:
Если пациента мучает вопрос, как отличить цистит от уретрита, стоит внимательно понаблюдать за своим самочувствием и симптомами, а затем, разумеется, немедленно обратиться к врачу для правильного лечения проблемы.
В целом, главным отличием этих двух болезней является локализация воспалительного процесса: при цистите поражается мочевой пузырь, а при уретрите — мочеиспускательный канал.
Причины появления заболеваний
Поскольку заболевания относятся к одной сфере и протекают очень похоже, причины появления у них также схожи. Цистит и уретрит появляются, если в мочеиспускательный канал попадают болезнетворные бактерии, обычно это происходит из-за:
- инфекции;
- некоторых гинекологических и урологических заболеваний;
- неаккуратного проведения медицинских процедур, например, катетеризации;
- мочекаменной болезни, при которой камешки выходят вместе с мочой и царапают внутреннюю поверхность мочеиспускательного канала, вызывая воспаление.
Кроме этих причин, факторами, провоцирующими развитие цистита, являются:
- ношение тесного синтетического белья;
- использование агрессивных средств для интимной гигиены или туалетной бумаги с отдушкой;
- частые переохлаждения и промоченные ноги;
- несоблюдение правил личной гигиены;
- неаккуратный половой акт, при котором травмируется отверстие уретры;
- аномальное строение мочеиспускательного канала, что обычно можно исправить только оперативным путем.
Поскольку цистит часто является последствием уретрита, то вышеперечисленные причины появления воспаления в мочевом пузыре характерны и для воспалительного процесса в уретре. Но часто уретрит также может быть спровоцирован:
- застоем крови в венах малого таза;
- раковыми новообразованиями;
- травмированием мочеиспускательного канала.
Методы диагностики
Оба заболевания диагностируются одинаково. В первую очередь лечащий врач должен внимательно выслушать все жалобы пациента и определить основные симптомы болезни. Затем требуется визуальный осмотр и пальпация.
Также при воспалении мочевого пузыря часто чувствуется боль в надлобковой зоне при пальпации.
Наиболее важную роль играет анализ мочи, при котором оценивается как ее внешний вид, запах и консистенция, так и содержание в ней гемоглобина, белка, а также эритроцитов и лейкоцитов, которые могут свидетельствовать о бурно протекающем в организме воспалительном процессе.
Лечение заболеваний
Обе болезни, как правило, не требуют госпитализации, только в случае серьезных осложнений или распространения воспаления на почки врач может положить пациента в больницу. Лечение цистита и уретрита осуществляется с помощью антибактериальных и противомикробныхпрепаратов, определить, какие именно лекарства нужно использовать, можно по результатам бактериологического посева. Обычно бакпосев делают в течение 4-7 дней, а до получения результатов больному прописывают антибиотики широкого спектра воздействия.
Основные антибиотики и противомикробные средства
При наличии воспалительного процесса нужно в первую очередь избавиться от его первопричины — болезнетворных бактерий или вирусов. В основном используются препараты Монурал, Палин, Фурагин, Нолицин, Цифран и т.д.
Ни в коем случае нельзя подбирать антибиотик самостоятельно, особенно в случаях хронического течения заболевания, поскольку со временем возбудители болезни могут адаптироваться к воздействию определенных антибиотиков и необходимый полезный эффект оказываться больше не будет. Во всех вопросах нужно консультироваться с врачом, иначе цистит или уретрит не вылечить.
Растительные лекарственные средства
Такие медикаменты неплохо помогают при лечении цистита и уретрита, но важно помнить, что их нужно использовать не как основное средство, а как сопутствующее для устранения недомоганий и улучшения самочувствия. К основным лекарственным средствам от цистита и уретрита на основе растений относят Монурель, Фитолизин, Уролесан, Канефрон, Фитонефрон.
Профилактика цистита и уретрита
Для того чтобы эти проблемы никогда не беспокоили, нужно помнить о методах профилактики подобных заболеваний. В первую очередь, нужно внимательно следить за своим иммунитетом и вовремя принимать препараты, которые помогут укрепить организм для борьбы с болезнетворными бактериями и вирусами. Не стоит забывать и о витаминах: если нет возможности постоянно употреблять в пищу свежие овощи и фрукты, нужно купить поливитамины и не забывать их регулярно принимать.
Обязательно помнить про личную гигиену, поскольку часто именно ее несоблюдение влечет за собой появление неприятных уретрита и цистита. Для подмывания не стоит использовать мыло, которое сушит слизистую оболочку, а лучше купить специальный мягкий интимный гель. Нельзя носить синтетическое белье и особенно стринги, которые помогают бактериям попасть из анального отверстия в уретру.
Половой партнер у человека должен быть постоянным, желательно использовать презерватив, особенно при анальном сексе. Обязательно нужно менять презерватив после смены вида половых актов. Не стоит увлекаться слишком агрессивным и резким сексом, поскольку это поспособствует раздражению отверстия уретры у женщины и, как следствие, возникновению уретрита и в последующем – цистита.
Соблюдение всех этих простых правил поможет забыть, что такое частые рецидивы воспалительных заболеваний, и чувствовать себя прекрасно.
Воспаление уретры и мочевого пузыря
Уретрит и цистит являются распространенными патологиями мочевыделительной системы. Не зря речь пойдёт о двух заболеваниях одновременно, поскольку они имеют очень похожую симптоматику, но причины их возникновения и лечение существенно разнятся.
Возможны случаи, когда у пациента наблюдается одновременно уретрит и воспаление мочевого пузыря. Они могут быть следствием друг друга. Возникают у людей независимо от пола и возраста.
Очень часто уретрит путают с циститом и наоборот. Иногда в заключении больного ставится диагноз воспаление мочевого пузыря, не уточняя, какая у него этиология. А разница все-таки существенная, они имеют разные места локализации и возникают под воздействием абсолютно различных факторов.
При уретрите происходит воспалительный процесс в мочеиспускательном канале. Если быть точнее, воспалительный процесс захватывает слизистую стенку уретры. Чаще всего это происходит из-за проникновения вредоносных бактерий: стафилококков, кишечной палочки и прочих. Воспаление может носить также и неинфекционный характер, когда его причиной становятся травмы мочевыводящего канала.
Чаще всего за медицинской помощью с уретритом обращаются мужчины, женщины могут даже не уделить особое внимание этой симптоматике.
Цистит, в свою очередь, протекает воспалительным процессом непосредственно в самом мочевом пузыре. Причиной этому становится попадание в орган болезнетворной инфекции. Если сравнивать цистит и уретрит у женщин, то наличие первого у них диагностируется намного чаще, чем у мужчин. Уретрит же поражает и женскую и мужскую половину человечества с одинаковой интенсивностью. Цистит у мужчин и женщин далеко не всегда появляется при уретрите, в то время, как при воспалении уретры, шансы на возникновение цистита значительно увеличиваются.
Симптоматика цистита у женщин может протекать достаточно остро, а вот симптомы уретрита больше беспокоят мужскую половину человечества.
Основные причины возникновения заболеваний
Пусковым механизмом для уретрита являются такие причины:
- мочекаменная болезнь, точнее, камушки, которые выходят через канал, повреждая слизистую органа и провоцируя воспаление;
- такие медицинские манипуляции, как катетеризация или цистоскопия может повредить уретру;
- причиной может стать венозный застой, сосредоточенный в малом тазу;
- наличие инфекций в половых органах;
- злокачественные образования.
Цистит чаще всего вызывают бактерии, которые передаются преимущественно половым путем, при несоблюдении интимной гигиены. Важно отметить, что нижнее бельё также может стать виновником проникновения патогенных бактерий.
Причиной цистита часто является аллергическая реакция на средства косметического или гигиенического пользования. Вызвать характерные признаки могут:
- дезодорирующие средства, предназначенные для интимной гигиены;
- мыло;
- туалетная бумага;
- стиральный порошок или ополаскиватель.
В зрелом возрасте причиной цистита может стать недостаточное опорожнение мочевого пузыря. Такие люди могут страдать слишком редким или, наоборот, слишком частым мочеиспусканием, что также ведёт к воспалительным процессам.
Несвоевременное опорожнение чревато тем, что в застоявшейся моче начинают появляться патогенные микроорганизмы, которые располагаются на стенке органа, вызывая тем самым воспаление.
Уретрит – симптомы, диагностика и лечение
Для уретрита характерны такие распространенные симптомы:
- ощущение зуда и жжения во время мочеиспускания;
- болевые ощущения внизу живота;
- мочеиспускание становится затруднительным;
- из половых органов могут наблюдаться отхождения слизи или кровянистых прожилок.
Если уретрит перешел в хроническое течение, симптоматика может уменьшаться или полностью исчезать, периодически появляясь лишь после переохлаждения или полового акта.
При обращении больного с характеризующейся симптоматикой, специалист первым делом проводит осмотр. Во время патологии, как правило, в области наружного отверстия уретры наблюдается характерное покраснение. Часто на поверхности половых органов присутствуют выделения слизистого или гнойного характера.
Параллельно у мужчин проводится пальцевое обследование простаты, а у женщин осматривается влагалище и берётся мазок для цитологического исследования.
Для подтверждения диагноза применяют такие методы:
- общий анализ мочи (ОАМ) для оценки цвета, возможных патологических примесей, выявления белка, лейкоцитов и микроорганизмов;
- общий анализ крови (ОАК), который показывает рост СОЭ и повышение лейкоцитов;
- микроскопическое и бактериологическое обследование мазков из уретры;
- рентгенологическое обследование;
- УЗИ всех органов малого таза.
Поскольку уретрит имеет инфекционный характер, его лечение осуществляется в большинстве случаев антибактериальными препаратами. Это могут быть антисептические растворы, вагинальные свечи или таблетки для приёма внутрь.
Лечение занимает уретрита около 10 дней. Кроме лекарственных средств, пациенту назначаются общие рекомендации:
- исключить жирную, кислую и острую пищу;
- пить не менее 1,5 л жидкости в день;
- исключить переохлаждения;
- на момент лечения отказаться от интимной близости;
- соблюдать правила интимной гигиены.
Следует акцентировать внимание на том, что длительное течение уретрита может повлечь серьёзные последствия. Без адекватного лечения, на его фоне могут возникать более серьёзные патологии, такие, как воспаления половых органов, простатит, цистит и прочие.
Последствием уретрита у женщин может стать бесплодие.
Симптомы, диагностика и лечение цистита
Цистит имеет следующие признаки:
- болевые ощущения внизу живота;
- рези, которые усиливаются в конце мочеиспускания;
- постоянные позывы к мочеиспусканию, моча при этом становится мутноватой и с неприятным запахом, а также в ней могут наблюдаться примеси крови или гноя;
- после мочеиспускания не наступает удовлетворенность, ощущение, что мочевой пузырь не опорожнился до конца;
- когда воспалительный процесс захватывает почки, больные отмечают озноб и повышение температуры.
В некоторых случаях цистит может не иметь ярко выраженных симптомов, лишь периодически проявляясь дискомфортом внизу живота. Это говорит о скрытом течении болезни.
Для постановки диагноза применяют:
- ОАМ;
- ОАК;
- бактериологическое исследование мочи для определения чувствительности к антибиотикам;
- метод Нечипоренко – для выявления количества лейкоцитов, цилиндров и эритроцитов в моче;
- УЗИ мочевого пузыря и почек;
- в некоторых клинических случаях прибегают к рентгенологическому обследованию.
Основная цель терапии цистита у женщин и мужчин – санация инфекционного очага:
- лечить недуг чаще всего приходится с помощью антибиотиков, противогрибковых препаратов и противовирусных средств;
- для снижения боли применяют нестероидные противовоспалительные средства, а также спазмолитики;
- количество выпитой жидкости в день должно составлять не менее 2,5 л;
- исключение острой пищи и алкоголя;
- в лечении острого и хронического течения цистита немаловажную роль играет правильный гигиенический уход, а именно частая смена нижнего белья, подмывания после акта дефекации и спринцевание;
- в составе комплексного лечения цистита применяются также растительные уроантисептики, которые имеют мочегонный эффект: Фитолизин, Канефрон, Уриклар и прочие. А также хорошо зарекомендовали себя мочегонные травы.
Лечение цистита и уретрита проводится еще и с помощью вспомогательного метода иммунной терапии, например, использование препарата Уроваксом.
Источники: http://samec.guru/zabolevaniya/urologiya/uretrit/tsistit.html, http://uroguru.com/vospalenie-mochevogo-puzyrya/bolezn/cistit-i-uretrit-otlichiya.html, http://www.omolochnice.ru/lechenie/uretrita-i-tsistita.html